第一篇:民營醫院臨床護理操作規范化培訓的體會
民營醫院臨床護理操作規范化培訓的體會
1對象與方法
1對象
我院為三級甲等民營醫院,共有臨床護理人員47名,其中主任護師1名、副主任護師1名、主管護師2名、護師13名、護士47名,年齡18~58歲,平均年齡34〃5歲。剛畢業的執業與新調入護士占多數。
2方法
護理部成立操作培訓小組,由護理部主任及3名護理操作經驗豐富的護士長組成,并抽調1名護士長脫產主管示教工作。護理部擬定每年度操作培訓考核計劃并統一實施。每月的第2周,護理部操作培訓小組成員以廣東省《50項護理操作流程》為藍本,結合臨床實際,擬定具體操作流程,修改完善具體操作步驟后對全院護士培訓。在科室護士長的領導下,由護理操作教員負責,組織護士進行操作訓練。護理部操作培訓小組每月第3周組織全院護士進行操作考核,不合格者補考。
教學前準備:統一教師的教學示范動作,即參與示教教師和各科帶教教師,每次都要按《50項護理操作流程》要求,每項操作反復演練,統一操作要領和細節要求至熟練掌握為止。操作前的理論學習,應用自制多媒體課件,進行相關訓練項目的局部解剖學知識與操作流程,將每個動作用圖示意的授課學習,每次做兩個課件,一個是相關知識的課件,要求受訓者必須完全掌握所學內容,熟悉操作流程與考評要求。一個是流程的指引,將每一個動作用箭頭指引,使受訓者清晰的掌握操作流程,規范的掌握整個操作。并注重統一的溝通訓練,將《50項護理操作流程》上的護患溝通,打印下來,訓練護士規范的溝通技巧,通過筆試與小提問考查理論學習效果。
操作示范:一方面由操作熟練的護士先用15~30 min的時間,進行相關訓練項目的操作示范表演,并對操作過程中的重點、難點和注意事項進行邊示范邊講解的工作;隨即,再進行一次完整流暢的標準規范化示范。另一方面,通過提問對受訓者學習效果進行評估。必要時重復進行示范與重點示范。
模擬操作:示教后由受訓者按照訓練項目操作流程與考評要求,在“模擬人”上進行相應考核項目的規范化操作訓練,直到達到項目訓練要求為止。即“自評”與“互評”操作合格率到95%以上。
業余時間開放示教室,加強護理操作練習,規范的護理技術是衡量護理人員是否合格的重要標準之一。為提高護士的操作技能,我們在業余時間開放一個大的護理示教室,示教。室內放置各項操作物品,提供給護士增加練習的機會;示教室設置一名專職護士長隨時檢查輔導,發現問題及時解決,要求每一位護士在培訓期間嚴格按照護理技術標準規范執行各項護理操作。
3、設制程序化流程表 流程表按操作順序設制為適應證、目的、評估、操作流程(操作前、操作中、操作后)、評價、質量要求、注意事項、思考與練習八大部分。
設制規范化考評表 考評表按操作順序分為準備質量、操作質量與終末質量三大部分;按操作順序、要求、重點設置為20~40個小項目;每項按操作重點、質控點、知識點的不同賦以2~10分,并按操作質量分為A、B、C、D四檔,A=優、B=良、C=中、D=差,每檔分值按該子項目指標所占總分逐檔遞減。練習與思考題設置5分,總計分值100。操作流程表與對應考評表,均在應用前組織專家及高年資護士進行修正及信度、效度檢驗,其信度、效度較好。1〃2〃3 互動學習模式 建立受訓者-學習知識、教授者-受訓者,受訓者-受訓者間三種方式共存的互動學習模式。
1〃3 訓練時間 每月進行1~3項示范操作、訓練及考評,以強化訓練速度。
1〃4 訓練目標 單項考評成績85分為及格分。項目完成率100%,合格率100%的目標。
1〃5 訓練方法 按先易后難,先單項后組合、先理論后實踐、循序漸進的五步訓練法與規范化操作流程、考評標準與互動學習組相結合。示范一項,訓練一項,考核一項,合格一項,完成一項的“五項原則”進行。
1〃5〃1 實體訓練 在護士長和操作熟練護士的監督下,在人體上進行實體操作,此時,護士長要對受訓者的操作質量應用考評表進行考核,并對患者對操作者的滿意度進行檢查調查,以確認是否達標。
1〃5〃2 終末評估 對受訓者進行考核后全面評估,對其操作優劣進行分析、講評,以達到持續改進的目的。結果
護理操作規范化培訓是醫院診療工作,醫院護理管理的重要組成部分,是每一個護士必須牢固掌握的基本技能,護士的操作技術水平直接反映了醫院的護理質量,也直接關系到患者的滿意度。為了統一操作標準,規范操作程序,保證護理質量,減少差錯和投訴,加強醫院內操作培訓必不可少,尤其是民營醫院,護士外出學習和進修的機會很少,加上民營醫院護士的待遇很差,護士流動性大的特點,使護理隊伍的人員不穩定,素質參差不齊,因此院內培訓就顯得尤為重要。但由于我院常用的示教方式:操作示范?護士分組練習,我們在示教實踐中發現這種教學方式存在以下不足:護士注意力難以高度集中;示教者本身素質存在差異性,使得示范操作的細節不統一;護士數量多造成示教者的示范動作不能使所有護士都清楚看見,使動作要領、注意事項不
容易掌握。鑒于以上原因,我院自2009年以來,不但注意加強教學技巧,而且在示教程序上進行了改革,改革后,護士對護理技術操作的掌握較規范。
第二篇:護理技術操作規范化培訓心得體會
護理技術操作規范化培訓心得體會
-------外二科護士
羅蕾
2015年6月份我有幸參加了云南省護理學會組織的云南省護理技術操作規范化培訓班。首先非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益非淺,感受頗深,現將學習中的所見所聞所得總結如下。
一、學習禮儀
禮儀,可以說是在人際交往溝通交流過程中必須具備的必不可少一門學問。特別是作為一名護士,無論在接觸病人、家屬、同事等等過程中,我們都要遵守護士的禮儀,在進行各項操作時,我們不應該只關注操作流程,在面對病人與家屬時,還應該做到面帶微笑、語言溫馨、舉止得體,使他們產生信賴感、舒適感和滿意感。
二、關注細節
老子曾說:天下難事,必做于易;天下大事,必做于細。它精辟地指出把每一件簡單的事做好就是不簡單;把每一件平凡的事做好就是不平凡。特別體現在我們的護理工作中尤為重要。比如:嚴格執行床邊雙人核對、三查八對和無菌操作技術,操作過程中注意保護病人的隱私、為病人保暖(最主要體現在為患者導尿以及進行壓瘡護理),注意病人的舒適度,一切操作以“病人為中心”。操作中隨時詢問病人的感受,如核對手腕帶時輕輕托起病人的手腕,使患者真正感受到人性化的操作服務。三、一步到位 我們在進行各項護理技術操作時,很多時候都需要一步到位,這樣就要求我們要很好的掌握力學原理,才能省時省力且保持美觀。比如整理床單位時我們要一次性將被子的每個腳拉平;準備物品時,應將物品擺放在便于自己操作的地方,避免經常轉身操作;行CPR時,雙腳間距要與肩同寬。
四、熟能生巧
學習任何技能都必須經過四個過程:模仿,練習,熟練,創造。要想掌握技術、技巧,就要勤學、苦練。我們在觀看培訓老師進行操作演示的時候,看著他們一步接一步,動作嫻熟,可是到我們自己上手的時候卻發現根本就沒有看著那樣容易,所以這就要求我們多加練習近平時自己相對做得少或者做得不好的操作,多思考自己操作過程中存在的問題,應該如何改進,多想想我還有哪些地方是可以做得更好的。
五、強化理論
印象最深刻的就是講解心肺復蘇與呼吸氣囊聯合使用的那堂課,老師很全面的講解了每一個動作的原理,為什么要這樣做,為什么不這樣做,甚至還引進了很多國外的理念,這給我敲了一個很大的警鐘。我們平時應多學習書本理論,多看藥物使用說明書,不要總是拿沒有時間來當借口。多學習老師如何給病人和家屬進行健康宣教。多問自己不懂或不清楚的地方,爭取做到理解記憶。多用筆記東西、多用心記東西。堅持理論與實踐相結合,用科學理論指導實踐,在創新實踐中發展理論。這樣當病人問我們為什么要做這個操作,吃這個藥輸這個補液有什么作用時,我們都能夠自信而準確的回答。
我覺得此次技能培訓已超越護理操作這個層面,作為一種整體護理,靈活地把護理程序系統化地運用到臨床護理中去。通過此次技能培訓,培養了我整體護理的思想;提高了我的護理操作技能;強化了我的查對意識和無菌操作意識;樹立了我的自信心同時也鍛煉了我的勇氣和膽量。在這里,我由衷地感謝醫院各位領導和老師們,為我們提供了這樣一個提高自我、挑戰自我和完善自我的平臺。
第三篇:民營醫院客戶操作注意事項
民營醫院的客戶操作注意事項
民營醫院和公立醫院的性質不同,在拜訪客戶時應注意以下事項:
1、價格
由于民營醫院為私人所有,更為重視醫院收入所為其帶來的效益,所以他們對于儀器的價格方面較為關心。在為其報價時,不可以像為公立醫院報價一樣報產品的市場價,而應該視其為我們的經銷商一般,在初次交談中就以低價格的優勢吸引客戶的注意,贏得他們的信任。
2、效益分析
民營醫院的性質決定了他們更為注重購買的儀器所能為其帶來的經濟效益,在以價格優勢吸引住客戶后,我們應該根據提前搜索準備的該醫院當地的經濟水平、醫療收費標準等為客戶分析使用我們的儀器和試劑所能為其創造多少的經濟效益,當然效益越高,客戶所能接受儀器的可能性就會越大。
3、找對人
在拜訪民營醫院時,科室主任雖然很重要,但是由于民營醫院最終的決定權均在董事長手里,所以拜訪的重點最初即應該鎖定在董事長身上,只要醫院的董事長有意向購買我們的儀器,該單的成功幾率就相對較高了。后續我們可以再以較低些的宣傳費抓住科室主任,讓其多開展項目,多使用試劑。
4、售后服務
民營醫院不同于公立醫院,醫院的領導會對收益較為關心,不會允許出現機器停用或者結果不準確的情況。所以這就要求我們對民營醫院的售后要較為重視,與客戶介紹時要強調我們的售后方面的優勢,隨時為客戶解決問題,定期安排人員回訪,保證他們的儀器在工作時間都可以正常運行。用我們的服務打動客戶。
5、貨款問題
在與民營醫院合作時,不可以像公立醫院一樣給予其很長的賬期,在正常情況下,對待民營醫院需要做到款到發貨。
民營企業都是花自己的錢,對于他們能少花就少花,能不付款就不付款,所以很多民營企業會欠款時間比較長,甚至不想付款,應重視。
6、其他:給民營醫院講宣傳費時不要宣傳過火,宣傳費洽談需要了解醫院情況后再談,不要盲目的講,價格要合理注意談判技巧,質量服務給予一定的保證讓其放心。讓醫院介紹民營醫院的領導,推薦產品,會更有說服力。
第四篇:醫院臨床護理演講稿
護理安全,我們的生命之燈
尊敬的各位領導、護理姐妹們:
大家好!我是來自**科的**,很榮幸能站在這里給大家分享:
也許,每個人都要經歷過一些事情才能成長;在座的各位不管是年輕的護理人員,還是高年資的老師,每個人的心中我想都會有一些難忘的經歷。下面我就講一下來自我身邊真實的故事:
記得很清楚在去年十二月份時,我們科室收住了一位老人,男,79歲,入院時老人衣服又臟又破,在這寒冷的冬天老人只穿了兩件單薄的外衣;頭發凌亂,渾身散發著惡臭,腳上穿了一雙可以看到腳趾頭的破布鞋。由于身上的味道,其他的病人拒絕與他同一病房。入院之后再也沒見過當時辦手續的家屬,經調查才知道這是敬老院里的無主老人。老人整天沉默寡言,不吃不喝,坐在床邊向門外張望著,好像是在期待著有親人的到來。看到這樣的情景,我震驚了,我以為這樣的事情會離我們很遙遠,可當你親眼看到時,心里無比的心酸,當時我就發誓一定要幫助這個老人。我從家里找來以前的衣物,護士長帶領我們科室姐妹們給老人洗洗頭,剃剃胡子,剪剪指甲,換上干凈保暖的衣服,在共同努力下使老人煥然一新,老人感動的只是流淚不說話。之后的每天
我堅持給老人送飯,起初他不吃只是流著眼淚看著我,我不知道當時他是怎樣的心情,我只是想讓他知道這個社會是充滿關懷與愛的,冷漠、嘲笑、嫌棄的背后還是有好心人在的。之后的日子里我不定時的去開導老人,其他病人都有家屬陪伴,一個人的房間怕他想不開,我每天給他講笑話,說新聞,經過幾個月的努力老人露出了笑臉,他會拉著我的手給我講他以前的故事,他會提起老伴時流淚嘆息。之后他出院了去了敬老院,臨走時我讓他又帶走了不少的衣物,水果。當時他拉著我的手哭著嘴里一直念叨著:閨女〃〃〃〃〃〃 〃閨女 〃 〃 聽到這兩個字我控制不住的哭了,我們的舉手之勞卻讓他們得到溫暖,我們何樂而不為呢?之后他的命運將是如何我不得而知,但是我知道在入院的這段時間里我問心無愧。
還記得在去年春節期間,大部分病人要求回家過年,我總看23床的老奶奶整天唉聲嘆氣,沉默寡言,她每天都會站在樓道口好久,好像是期待著家人來接自己回家過年。她的幾個兒女幾天前看過她之后再也沒來過,都說忙。每次來都說醫藥費太貴,家里沒錢什么。老人只是聽著抱怨不做聲。隔壁床的好心家屬每天給她買飯,別人問她你孩子怎么不來醫院看你呢,她很平靜的說:孩子們都成家了,都要照顧一家子,不容易,來不來都中,我現在能自理。之后卻自己偷偷的抹眼淚。大年初一的中午我值班,老人顫顫抖抖的扶著
拐棍要去樓道的公共廁所,我趕忙上去攙扶,送到廁所后,我說我等你出來,她說時間長,好了叫我,讓我先回去,當時傳呼也響了,我沒多想回去了,5分鐘、10分鐘、15分鐘,每隔5分鐘我去看一次,見老人在那坐著,我也沒開門看,20分鐘過去了我覺得不對勁,趕緊跑到廁所,看見廁所門緊鎖著,第一時間呼叫醫生過來把門踹開,當時我們震驚了,看見老人用褲腰帶勒住了自己的脖子,面色蒼白,經過不懈的努力我們把老人從死亡線上拉了回來,老人睜開眼第一句話是:不要讓俺孩子知道,我就是個累贅,恁咋不成全我呢。聽著老人的話我們都哭了,這是多偉大的母愛呀。在之后的每一天我不定時的去病房看望老人,開導老人,慢慢老人臉上露出了笑臉。雖然最后老人因疾病還是去了另一個世界,但我知道她是帶著笑臉走的。
這是我身邊真實的故事,每一件事都讓我記憶猶新,我只想說護理姐們只要在工作中用心、用腦、用眼投入,實實在在做事;在規范自己的行為舉止時,不要傷害他人,不要傷害自己。
謝謝大家!
第五篇:護理學生護理技能操作規范化訓練的實踐體會
護理學生護理技能操作規范化訓練的實踐體會
【關鍵詞】護理
護理實踐教學是護理教學中的一個重要環節,是護理學生從理論到實踐的橋梁,也是護理學生畢業后從事護理工作的關鍵。臨床實習是檢驗護理學生理論學習程度、理論與實踐相結合的能力、動手能力的重要階段[1]。護理學生從學校走入醫院,面臨陌生的環境和角色的改變,一時難以適應,時常對護理工作不知所措,操作技術不熟練,失敗次數增多,導致護理學生自信心下降,長時間不能適應臨床實習。為了使護理學生在實習中盡快適應臨床護理角色的轉變,順利完成實習過程,自2005年以來,我們對來我院臨床實習的護理學生進行了護理技能操作規范化訓練。特別是近年來外地護理學生進入我院實習人數增加,規范化操作訓練已經成為我們臨床護理教學工作中一項重要內容。
1規范化訓練的目標
規范化訓練是在以現代護理觀為指導,系統化、整體化護理為核心的前提下,將臨床護理技能操作的各環節規范化,使護理學生在掌握理論知識的基礎上,熟悉基本的護理技能操作,盡快適應臨床護士角色,投入臨床實習。
2規范化訓練的方法
2.1示教演示進行示教時,先由教師按照規范的操作標準進行操作演示,由同學提出問題,特別是外地護理學生對不同的操作方法提出疑問,教師逐一進行解答,并進行統一規范。規范操作后教師再設置一些操作上容易出現錯誤的動作,與正確的操作標準進行對比,并聯系臨床啟發教學。每項操作示教后,抽一名護理學生當場演示,先由大家指出錯誤所在,共同分析出現錯誤的原因,進行討論,最后由教師總結歸納,針對重點、難點進行分解動作演示。如:鋪無菌盤如何不跨越無菌區、靜脈輸液如何能一次排氣成功。針對這些情況反復演示,矯正護理學生操作中不規范的動作。
2.2相關知識講解護理工作技能操作性較強,而護理學基礎是從事護理工作的基本知識和基礎理論,相關專業知識可以為護士提供有關技術規則。在各項護理技術操作中,護士比其他人員更直接面對病人,因此,在掌握技能操作的同時,必須學會運用基礎理論指導技能操作。在示教操作中,邊演示,邊提出問題,并運用相關理論知識講解分析。如:特殊病人在實施大量不保留灌腸時應注意什么;靜脈輸液時,溶液不滴注的常見原因、如何處理等。設置問題要立足于多角度、多層次
及實用。護理學生在回答問題時必須聯系相關理論進行分析解答,使護理學生能將理論與技能操作有機的結合起來。
2.3規范化訓練在各種護理技能操作演示后,將護理學生集中在示教室進行2周的訓練,自己掌握訓練次數。教師通過觀察來啟發操作手法和要領,矯正護理學生操作中的錯誤,提高護理學生操作應用能力。使她們由訓練的模仿階段逐步轉入熟練階段。為了更接近臨床護理操作,訓練1周后,在示教室設置模擬病房,進行模擬訓練。護理學生分成兩組,其中一組模擬病人。對操作項目進行模擬訓練。訓練時,從操作前物品準備、操作中及操作后語言溝通、物品處理都由護理學生自己獨立完成,教師按照模擬操作的項目設定模擬環境,設置適當問題。如:在肌肉注射操作時,昏迷患者選擇哪種注射部位;如何確定注射體位;怎樣進行核對等。護理學生要根據當時模擬操作的環境狀況對問題進行分析,并做出解答。對存在的共性問題教師集中進行講評,重新規范,強化訓練。
2.4評價訓練效果訓練結束后,以考試的方式檢查訓練效果。每位護理學生隨機抽取一項操作,在規定的時間內完成操作內容。由學校教師、護理部主任、臨床帶教教師組成考核小組,按照評分標準為考試者打分,并將評分累計平均后給出最后成績,達標成績為70分。考試未達標的護理學生延長訓練時間,直到達標為止。3體會
3.1激發了技能操作的興趣興趣是學習的最好教師,是直接推動學生的心理動因[2]。規范化訓練激發了護理學生對操作的興趣,使護理學生對護理技能操作產生了極大熱情,由開始的被動訓練變為主動訓練。在操作訓練中護理學生經常詢問教師,改正錯誤,同學之間相互學習,取長補短,找出最佳的操作方法。許多護理學生主動要求增加訓練次數和時間,調動了護理學生的學習積極性,從中獲得自尊、自信。
3.2加深了理解和記憶規范的演示、講解,訓練中配合提問、啟發,矯正操作中的錯誤,使護理學生更清楚地感知和理解操作過程,強化了對正規操作的記憶;在進行每項護理操作前后,護理學生通過講解操作的目的、意義、配合方法及操作后的注意事項,將所學的理論知識貫穿于技能操作,從而加深了對知識的理解和記憶。
3.3語言表達能力得到提高語言對人的健康、心理及整個機體起著重要作用,語言表達是人際溝通的主要方式。現代社會要求護士具有較強的職業語言表達能力和人際溝通能力[3]。操作訓練中理論知識的運用和理解對提高語言表達能力起到了橋梁作用,特別是示教室的模擬訓練,迫使護理學生在教師設置的不同環境、不同疾病中不斷地思考,運用最恰當的專業語言和“患者”進行有效溝通,從而培養了護
理學生語言表達能力,縮短了理論與臨床之間的距離,使護理學生對臨床護理工作有了進一步的認識,減輕了因語言表達能力不足帶來的陌生感。
3.4縮短了護理學生進入臨床的適應時間自2005年開始采用此教學方法的實踐證明,經過規范化訓練后的實習,護理學生比未經過訓練直接進入臨床實習的護理學生適應臨床護理角色的時間平均縮短5~7天,臨床技能操作能力、與患者的溝通能力都有明顯增強。
【參考文獻】
[1] 王遠湘.從護理學生實習前后基礎護理操作考核結果看臨床實習中存在的問題[J].護理研究,2004,18(12A):2147.[2] 伊志琴,耿桂靈.《兒科護理》教學方法選擇策略探討[J].護理學雜志,2004,19(3):20-23.[3] 楊雪琴,張敬芳.高等職業技術學院護理學生人文素質培養的實踐與探索[J].護理管理雜志,2006,6(5):37-38.