第一篇：護士長管理工作要求

護士長管理工作要求

1、有本科室各種護理工作制度

（1）、核心工作制度；

（2）、護理管理工作制度；

（3）、護理安全管理工作制度；

（4）、各級各類護理人員崗位職責；

2、一般護理常規；中醫護理常規及操作規程；

3、對本科室護理工作管理安排有序；（各類物品、藥品、器械管理有序，定期清點交接制度、護理人員各班次安排合理）

4、實行護士長手冊制（對本職工作有年計劃、月小結、周重點；對護士業務學習有計劃有具體落實的安排；對本科室護理質控抽查每周1-2次，有記錄、有處理措施；每周參加科主任或主治醫師查房，對護理存在的問題及時解決并有記錄；有護士考試成績）

5、組織專病業務查房，提高護理質量；（每月組織專病業務查房一次）

6、定期召開科室護士會議，討論分析護理質量。（每月兩次，有計劃、有記錄）

7、各種信息數據登記，上報護理部（工作量、差錯、輸液反應、各種質控達標率、護理不良事件上報、褥瘡、墜床等上報護理部）

8、每月組織工休座談會，及調查護理人員服務質量及滿意度。

病房管理要求

1、病區管理（整潔、舒適、安靜；四輕；無噪音；工作有序）

2、病區各工作間（護士站、治療室、換藥室、處置室、辦公

室、值班室物品放置有序，規格化管理）

3、病人呼喚系統齊全（適應病人隨時應用）

4、有各種護理標記，全院統一規格（護理級別；禁食；隔離；

藥物過敏）

5、護理人員遵守工作制度、儀表端莊大方，語言規范有禮貌

技術質量

1、基礎護理（合格率≥95%）

2、晨晚間護理要求（按照新醫改后的要求完成統計合格率）

3、臨床護理（特級護理、一級護理嚴格按照標準，統計合格

率）

4、護理技術操作（合格率≥95%）

5、中醫傳統技術操作

6、掌握專科護理理論

7、每個病區確定辨證施護病種

8、中醫護理病歷合格率≥95%

1、制度、職責、操作規程、護理常規、工作流程、下發書、安全手冊、健康教育

2、護理部下發資料

3、計劃、總結

4、三基培訓、考核、崗前培訓

5、業務學習（含法律法規）、護理查房、護理繼教登記

6、教學

7、質量管理、質量教育、安全教育

8、質控標準、質控檢查

9、護士花名冊、技能考核

10、護士工作考核、目標責任書

11、重點專科

第二篇：淺談護士長管理工作的幾點感想

淺談護士長管理工作的幾點感想

文/王馨悅

通過一學期對《護理管理學》這門課程的深入學習，作為高護專業就讀的自己，對未來的職業工作有了更深刻的認識。結合課程知識本身，同時查閱相關護理方面雜志文摘，對于護理管理工作過程中的護士長管理工作甚得體會，就此淺談幾點個人感想：

護理管理工作既平凡又繁瑣，有很強的科學性、技術性和服務性。護理的對象是身患不同疾病，身為各種角色和有著不同經歷的患者。隨著患者維權意識的增強，加之目前的護理工作存在著諸多特殊性，勢必護理工作給管理者帶來很大的困難。護士長這個職位在護理的職業中是一個崇高而又辛苦的職務，同時也是我們護士們向往的職位，但并不是每個護士都能擔當起這個職務。特別在未來現代化醫院管理過程中，當好護士長是件不容易的事。尤其是在醫、護、患比例失調的情況下，護理工作繁重，報酬相對低下，要管理好一個科室的護理工作是相當不易的。因此，作為一名優秀的護士長我覺得應當必須具備以下幾個要素。

一、認真學習掌握管理方法是護士長的必備素質

作為一名優秀的護士長要管好一個科室一個病區的護理工作，首先要發揮集體的團隊精神，要有科室的整體觀念。不能局限于抓護理而護理，要讓整體護理上個臺階，必須與醫生們密切聯系和配合，處理好醫護之間的關系。護士長好比是一個科室的“當家婆”，醫、護、患之間發生的碎事煩事基本上都需要護士長來協調處理。因此管理更顯得重要。常言道“三分治療七分護理”，現在開展的整體護理和責任制護理的目標就是讓病人早日康復，早日出院，這就是醫護之間的共同目標。達到了這個目標就獲得了醫生們的信任，工作就能順利開展。

作為護士長要充分發揮每位護士的積極性和創造性，要及時表揚和鼓勵先進。少批評，不要輕易地在護理會上批評某個人，對可講可不講的人和事盡量不講，應該以交心和引導為主，因為每個護士都不希望自己出差錯。對于有教育意義的典型事例應該“舉一反三”認真討論總結教訓，引以為鑒。管理是一門學科，護士長應該以管理為主。如果自己只顧埋頭苦干那只能說她是一位實干的護士長，但其管理科室的效果并不理想。要擺正護士長的位置，管理第一，實干為二。

二、做好工作示范是護士長工作中的立足點

一個科室的護士隊伍在業務水平上肯定會參差不齊，這是很正常的。作為護士長至少在實踐中要有一個規范操作的示范，這也是提高科室業務水平的有效措施。同時也是讓護士服氣的一個方面，規范操作也說明了護士長本身的業務水平。在日常工作中護士長的職責就是檢查督促，認真檢查及時示范是提高全體護士業務水平的一個有效方法。當然也可以讓護士中業務職稱比較高的來進行操作示范。要善于幫助低水平的護士，而不是一味地批評。自身的模范作用比批評更有影響力。

三、關懷下屬是護士長的必備品質

護士長雖然不是一個很大的官，但在護士們的眼中是她們的直接頂頭上司。護士們在工作中一言一行都在護士長眼皮底下，包括她們在生活中發生的各種困難都會在日常工作中表現出來。作為一名優秀的護士長要在平時多觀察了解并及時地幫助她們解決各種困難，哪怕是一點點的關懷，護士們都會記在心里。如果能主動向上反映幫助解決困難，護士長的為人就會在護士中留下深刻印象，當你在工作中遇困難時大家就會挺身而出共同幫你渡過難關。護士長與護士之間的感情是在平時點點滴滴中建立起來的。人需要關懷，需要信賴。護士長要公平、公正地看待和處理一切人和事。多一點關懷，少一點事后議論。這是一名優秀護士長的必備品質。

四、良好心態是護士長做好工作的要素

一個科室的雜事煩事常常會擺在護士長面前，如何調整心態是非常重要的。往往有時心態調整不到位，在處理日常事務中容易出現急躁情緒，因此影響了相互之間的關系。一個心態良好的護士長不怕個人得失，鼓勵護士在工作中、在業務水平上超越自己，而不是忌妒的心態、壓制的心理。懂得放手讓每個護士充分發揮自己的才能，科室內部就會出現和諧的氛圍，相互學習的氛圍，團結一致的氛圍，這就需要護士長是有個良好心態。忌妒之心只能將科室內部搞得一團糟，各方面的工作不可能有起色。

一個好護士長可以讓護士整天在繁忙的護理工作中有一種輕松的感覺，而不是常常帶著一種壓抑感。只有做到以上幾點，才能當好一名合格的護士長。

第三篇：護士長臺賬目錄及要求

護士長臺帳目錄及內容

一、科室護理管理

（一）科室管理記錄冊-------------準備2014年

1、護理部工作計劃

2、科室中長期規劃（制定的時間為2010年12月）

3、病區護理工作計劃（護士長工作手冊），年計劃，季度計劃，月重點，周安排，要求內容詳實，有據可查。（每月有總結：月計劃執行情況，沒有完成的內容，原因分析，改進措施-------執行好的計劃）放在所有護士能翻閱的地方，利用護士例會傳達到每個人，確保每位護士知曉，4 病區護士例會本：（要求有護理人員的簽名和參加會議的討論記錄原始內容）

1）傳達護士長會議精神

2）傳達護理部相關文件 如護理部計劃 不良事件總結 護理部質控反饋等 3）科室質控小組活動反饋

4）本月工作完成情況，當前工作

5）三基理論操作反饋，布置下月考核項目

6）不良事件分析排查

7）業務學習、操作集中演練（各科室根據情況安排）8）參會護士發言討論記錄

（二）優質護理

1、優質護理服務評價細則（2014年版）

2、醫院優質護理工作方案（護理部下發）

科室優質護理活動方案和計劃

3、績效

（1）護理人員勞務費分配方案通知（護理部下發）（2）護理工作績效考核（護理部制定、討論）

（3）病區績效的原始材料和體現（見績效發放登記本）（4）護士長排班——自備（見排班模板）要求：

（1）2014年病區護士排班需要保留并能隨時拿出原始的排班表（要有分組顯示）（2）在排班表上標注出護士的能級狀態

（3）體現能級搭配和合理排班：高年資護士負責重病人

（4）體現責任制護理，每位護士負責護士的人員情況和數量，檢查當日白板和排班表及護士能級對應。

4、全院護理人員彈性調配預案

5、病區護士彈性排班調配預案（見模板）

二、規章制度崗位管理

1、護理工作制度及崗位職責

《護理工作制度及崗位職責》

2、病歷書寫規范

《病歷書寫規范》第四版

3、江蘇省護理人員崗位設置名錄，彈性人力資源調配的實施方案（護理部下發）

4、崗位說明書（護理部下發）

三、護理常規與工作流程

1、臨床護理實踐指南

《臨床護理實踐指南》2011

2、《護理常規》

省廳《護理常規》+ 增訂常規

4、《實用臨床護理操作規程》

（書和光盤）

5、護理技術操作并發癥及處理

6、護理部下發相關規定

四、護理質量與安全-----------準備2014年。

1、護理質量考核標準——護理部下發

2、護理質量控制與檢查本-----------準備2014年

要求：有質控計劃及安排，質控小組小組及成員(另附質控網絡圖)，質控內容的原始記錄，有存在問題，有反饋，有分析，有改進措施，PDCA（參照質量檢查標準，根據病區質量控制計劃進行護理質量檢查）------科護士長跟蹤驗證------上報護理部

4、護理不良事件排查、報告與分析

2014《護理不良事件報告單》復印件，有原因分析，改進措施，流程改進，討論記錄等

5、應急預案

護理部下發的應急預案

6、應急演練登記本（從2014年7月補起，一月一次，要有追蹤和成效評價，有持續改進）

7、各種評分

下發印制成冊 五 護理教育

1、護士在職培訓計劃（制定時根據以下內容做到多少計劃多少）

（1）分層次培訓——按醫院下發的護士分層培訓計劃，確定各層培訓目標、內容、培訓方法，根據考核方法制作各層次考核表，每年考核一次，做好總結及持續改進

按職稱分層——護士（按規范化培訓計劃）、護師、主管護師、主任副主任護師

（2）繼續醫學教育培訓——完成規定的繼續教學學分

（3）專科護士培訓——根據科室需要計劃、實施

基本理論 基本技能 基本知識培訓——目前運行三基培訓 考試 匯總

管理制度及應急預案的培訓——護士例會培訓，考核反饋均并入三基考核中（見表）

（4）業務學習——每月兩次。建立業務學習文件夾，內放培訓資料（教科書、護理常規、應急預案、護理制度培訓、護理臨床實踐指南、護理技術操作規范、各種學習班培訓資料匯編、護理期刊、U盤保存的PPT課件等）。（對應急預案、護理制度的考核放在每月三基理論試卷中）附業務學習簽到表

（5）護理查房——每月一次 1無錫二院現行記錄模式，2我院教育查房模式 PPT（6）疑難病例討論——根據科室情況，有就討論，沒有就不討論。實習進修帶教——實習生帶教計劃（根據實習要求，實習時間制定個性化計劃）

根據計劃實施一對一帶教

出科考試卷

實習手冊復印件（本科室輪轉情況，自評 他評 等原始情況）

每年總結 分析原因 整改措施 持續改進

附科室所有實習護士實習情況匯總表

進修帶教計劃——參照以上實習生帶教 3帶教老師培養計劃

培訓目標——

培訓內容—— 參照主管護師培訓

培訓方法——參照主管護士培訓 參與實習生帶教 負責整個過程

考核方法——調查表

4、年輕護士素質行動方案

六、健康教育手冊

科室準備，有收治病種就要有相應的健康教育

附模板：

第四篇：2012科護士長考核要求

如皋市人民醫院科護士長考核要求

（2013年）

為加強科護士長工作的管理，全面提高科護士長綜合管理能力，促進醫院護理工作的發展，今特制定科護士長考核要求，合格分90分。（每季度一次）總分100分，共分四個方面進行考核。具體如下：

一、護理質量考核（40%）。（手術室、急診室、供應室、血透室分別為?？瀑|量標準考核結果占60%）

1．病區：為每季的六項護理質量考核結果得分的40%。

2．ICU、手術室、急診室、供應室、血透室分別為?？瀑|量標準考核結果得分的60%

3．病區六項護理質量項目分別為：

護理文件書寫質量

基礎護理、特護、一級護理質量

護理查對質量

急（搶）救室護理管理標準、急（搶）救室護理質量標準

消毒隔離管理質量標準

病房管理質量標準

4．ICU、手術室、急診室、供應室、血透室：分別按各?？瀑|量標準進行考核結果的60％。

考核要求：

（1）出現在院壓瘡（難免壓瘡除外）扣總分5分。

（2）科護理長對質控情況不了解扣總分2分。

二、護理安全（20%）。

1．為護理部每月按《護理安全管理質量標準》檢查總得分的20%。考核要求：

（1）出現不良事件未主動報告或報告不及時并被查實扣總分5分。

（2）出現患者墜床扣總分5分。出現患者燙傷扣總分5分。出現跌倒視情況酌情扣分。

（3）出現事故扣總分10分。

（4）患者擅自外出發生意外：患者擅自外出當班人員未能及時發現或發現

1后未及時按相關流程處置和記錄，扣總分10分。

（5）主動報告不良事件每次加1分。

三、科護士長工作完成情況、三基三嚴培訓、帶教（20%）

1．科護士長臺賬及“三基三嚴”培訓考核計劃落實情況（5分）

有本科的年計劃,月重點、周安排并組織實施；每周一小結上周工作及布置本周的安排；每月召開大科內護士長會議（至少一次），進行安全、質量、服務、“三基三嚴”培訓、帶教等討論分析；及時完成護士長考核。按護理部和科內計劃要求組織護理人員業務學習、技術訓練和業務考核；每月參加護理查房。

考核要求：

（1）一項不符合要求扣1分；護理人員對全體護理人員會議不了解扣2分。

（2）每月業務學習少1次扣1分，護理人員對業務學習內容不了解扣2分。

（3）科內考試未閉卷扣2分（45周歲以上同志除外），試卷不規范或閱卷不規范扣1分。

（4）少一次護理查房扣2分。護理人員對護理查房內容不了解扣2分。

（5）病區護士參加護理部“三基”理論、操作考核不合格，有一人扣1分，無故不參加護理部組織的“三基”理論、操作考試有一人扣2分，直至扣完。

（6）嚴格考場紀律，杜絕作弊等違規行為：如發現作弊等違規行為除按相關規定處理外，當事人及所在科室不得參加當年所有項目評獎。發現1例違規扣所在科護士長2分。

（7）參加護理部組織的各項業務活動情況，如有一次業務講座未按要求參加扣1分，直至扣完；凡三基考核、業務學習未及時通知護士參加，發現一次扣2分，直至扣完。

（8）科室發表文章加分標準：在《中華護理雜志》發表文章每篇加5分，《護士進修雜志》、《中國實用護理雜志》、《護理管理雜志》發表文章每篇加3分。

2.實習生、進修生帶教（5分）

按《護理教學管理質量標準》對實習生進行管理，專人帶教，與帶教老師同班率100%，及時完成實習日志和讀書報告，按時參加實習生會議。

（1）未能做到專人帶教扣3分

（2）儀表不規范，發現一人扣0．5分。

（3）實習生無實習日志，發現一人扣1分；記錄不規范，發現一人扣0．5分。

（4）無實習生講座記錄本，發現一次扣1分。

3．新進輪轉護士帶教（5分）

有新進輪轉護士帶教計劃，按科室上報的專職帶教老師安排帶教，要求新進輪轉護士和專職帶教老師的同班率100%。按時完成新進輪轉護士的考核，據實填寫輪轉小結，按時上交讀書筆記。

考核要求：

（1）新進輪轉護士未有人帶教扣3分，和帶教老師同班率示未達到100%扣5分。

（2）輪轉小結填寫不及時或不據實扣2分。

（3）考核不及時或不據實扣2分。

（4）讀書報告未完成扣1分，上交不及時扣0．5分。

4．服從醫院及護理部工作安排占（3分）

考核要求：

（1）如不服從安排，發現一次扣2分。

5．參加會議和會議內容落實情況占（2分）

根據南通護理管理要求，實行科護士長參會簽到制．科護士長按時參加護理部的各類會議，并保證會議內容傳達到位．

考核要求：

（1）參會遲到一次扣0．5分．無故缺席護理部召開的各類會議，一次扣1分，特殊情況必須先請假。

（2）外出不向護理部及分管院長請假一次扣1分，未按規定備案扣1分。

（3）護理夜查房未按規定要求檢查者，發現一次扣1分，無故缺席扣2分。

（4）會議內容未落實或落實不到位，發現一次酌情扣1-2分。

（5）如不能及時發現護理管理、質量存在問題，或發現問題處理不當又不能及時匯報，存在一項扣2分。

四、護理服務情況占總分的（20%），（手術室、供應室、血透、急診室考核結果來自于滿意度測評結果的20%）

1．每月按《如皋市人民醫院“愛心病區”優質護理服務質量標準》檢查得分的10%

2．每月按《如皋市人民醫院“愛心病區”優質護理服務滿意度調查表》得分的10%。

3．手術室、急診室、供應室滿意度來自各臨床科室滿意度的20%

4．在工作中收到表揚信、錦旗加0.5分，電視臺、電臺、報紙報道表揚每次加2分。

5．被投訴一例扣1分。經查實扣5分。

五、對考核方案幾點說明

1．各項考核要求適用于所有科室護士長考核。

2．科護士長基本考核得分為90分，所考核科護士長得分90分以上者可取得全額護士長考核績效。得分90分以下者,由人事科按醫院考核方案考核。

3．考核得分精確到小數點后一位數，如有小數點后兩位時采用4舍5入法進一。

4．每季度將考核交人事科。

5.本考核方案自2013年一季度起執行。

護理部

二〇一二年十二月二十一日

第五篇：護士長的素質要求

護士長的素質要求

管理學家認為：能力比知識重要，素質又比能力重要。護士長是管理者，不僅要有廣博的專業知識，較強的工作能力，而且還必須有較高的素質。

對護士長的素質要求，主要有以下幾個方面：

一、較高的政治思想素質

1、優良的政治品德：

護士長應有強烈的事業心、責任感和全心全意為人民服務的精神，安心本職，能自覺為護理事業而獻身，關心體貼下屬，并能代表廣大護理人員心聲。

她們應品行端正、作風正派、不徇私情，并能堅持原則，不計較個人名利、得失、貪圖享樂，工作以身作則，不怕苦不怕累，克已奉公、樂于奉獻。凡是要求他人做到的事，自己必須首先做到。處處以身作則，身教勝于言教，發揮表率作用。

2、實事求是，有自知之明：

領導者應樹立實事求是的工作作風，對護理人員的批評與表揚，要經過調查了解，處理時要實事求是，注意分寸。

3、寬厚待人，團結同志：

護士長在工作中難免會遇到許多委屈和誤解，有時開展

—1— 某項工作或嚴格要求別人時，也許得不到個別護理人員的理解及上級領導的支持，此時，必須心胸寬大，耐心說服，取得諒解；對個別有頂撞行為者，不能打擊報復，而要寬厚待人、曉之以理，做到處事公正，平易近人。

4、擁有公平、公正之心：世上沒有絕對公平的事情，但是要擁有一顆公平心，把握好公平度。“厚此薄彼”式管理方式，勢必會使一些護士心存不滿，與護士長產生隔閡。護士長應關心愛護每一名護士，作風正派，辦事公正，處理問題處處要有公德心、正直心、正派心。只有這樣，才能在護士心目中樹立威信，充分調動他們的積極性。

二、較高成次的文化知識素質

護士長必須有過硬的業務技術，才能使護士心悅誠服。業務素質的高低直接決定著護士長管理權力的高低與效果，護士只有在業務技術高于自己的護士長手下工作才可能對她信服。所以護士長本身必須注重自身的業務能力培養，不論在技術操作、基礎理論還是護理教學、護理科研方面都應是科室的尖子。

護士長要有扎實的專業知識、管理知識、廣博的人文社會知識等。就必須將自己培養成“T”型人才。

即在橫向上具有廣泛的知識，不僅要接受管理學、倫理學、心理學、社會學、統計學、組織學、人際關系學等交叉學科方面的培訓；在縱向上還要有相當高的專業水平，掌握

—2— 醫學、護理學專業知識。要有過硬的技術，就必須善于學習，勤于鉆研，不斷豐富和充實自己，精通本專業知識，嫻熟掌握本科業務技術，及時掌握國內外護理專業的新動態，才能指導全科的護理工作，解決好護理工作中的疑難問題。

護士長要善于學習和吸取他人的經驗，不斷吸收和學習別人的先進技術。還要不斷地組織傳授先進業務技術，才能提高護理隊伍的整體素質。同時護士長還要大膽實踐，積累經驗，勤于思考，勤于記錄，善于把自己的經驗和成功做法整理出來，上升為理性的知識，撰寫成護理論文。

護士長必須有敏銳的洞察力、時代的緊迫感，不能滿足于現狀而要勇于探索，及時發現新的護理工作制度及科學的管理方法，善于借鑒及運用別人的經驗，結合自己的實踐，改進工作方法，并以科學的態度去開拓、創新，帶領廣大護理人員積極提高護理質量，促使護理事業得到不斷發展。

基礎知識---專業知識---管理知識

1、文化科學基礎知識：語言、文學、美學、邏輯學等基礎科學知識。

2、專業理論和實踐知識：內、外、婦、兒科護理學、護理學基礎知識等

3、管理科學知識：管理心理學、組織行為學、人事管理學、領導科學等

三、良好的心理素質

—3— 有堅強的素質——寬廣的胸懷——有自信心——有堅強的素質

1、有堅強的意志 自我心理調整：

在確立的目標上，任何時候不盲從，不受內外各種因素的干擾，遇到困難不氣餒，取得成績不驕傲，緊要關頭能冷靜。

護士長既要組織領導病房的護理工作，又要管理病房的各項行政事務，協調醫護、護患及科室之間的關系；各級領導及醫護人員都會從不同角度對護士長工作做出評價。護士長對來自各方面的評價常會產生這樣或那樣的心理矛盾。在工作得不到領導的理解和認可時最易出現心理失衡，直接影響工作情緒。

這時，作為護士長就要學會自我心理調整。首先培養自己具有博大的胸懷，要求自己能聽取各種不同意見，利用職業角色約束自己的沖動情緒，用理智戰勝情感，主動、坦誠地與領導溝通。其次對自己的工作學會自我評價，取得成績不求表揚，對待批評要理智，善于克制情緒，變批評為動力，用自我激勵來代替外界壓力。

2、有寬廣的胸懷 心理換位：

在護理工作中遇到各種麻煩時，學會換位思考。如護士因個人某種要求未得到滿足而抱怨時，不應過于責怪，而應該去理解、體諒、關心幫助解決實際困難，并深入溝通交換

—4— 思想。心理換位會不斷消除心理上的不相容因素，使自己保持一種放松向上的良好心態面對一切，適應多種角色，并以沉著持重，處世不驚，鎮定自若，贏得護理人員的信任，使護士長成為科室護理隊伍的主心骨。

3、要有自信心：

護士長要相信自己的能力，相信自己能夠激勵和帶領下屬。自信是積極工作和克服困難的前提，也是激勵全體護理人員積極性的重要因素。

四、良好的身體素質

護士長管理工作具有腦力和體力相結合的復合型勞動特點。健康的體魄與充沛的精力是必不可少的，因此，要注意身體素質的鍛煉，朝氣蓬勃地帶領護理人員完成繁重的工作任務。

—5—

護士長的管理藝術

概論

護理管理是科學又是一門藝術，管理藝術是管理者在運用管理理論與管理方法的實踐中，所表現出個人行為方式的特點。護士長管理藝術包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、授權藝術、協調藝術等。決策技術

決策藝術是管理藝術的核心。決策是指為了達到某個特定的目標，借助一定的科學手段和方法，從兩個以上可行方案中，選擇最佳方案并付諸實施的過程。

護理決策藝術：

護士長應能夠識別環境中存在的和潛在的矛盾與沖突，依照科學的決策程序，運用一定的技巧作出正確的決策。

決策時應注意實事求是，集思廣益，個人能決斷的問題，要敢于決斷，遇重大問題應采取群體決策法。對護理工作中出現的突發事件，護士長要有一定的分析判斷能力，根據實際情況及時地進行非程序化決策。

護理工作十分繁瑣，在千頭萬緒的工作中，護士長要具有分析決策才能，遇事先調查分析，理出頭緒，再作決斷，要克服依賴思想。

護理臨床決策：

—6— 護士長應該領會領導的指示，并結合本科室的實際情況，集全科護士的智慧制定不同的方案，經過考察篩選出最佳方案。實施方案時一定要注意：護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量，以統籌全局；具體抓環節質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制。指揮藝術

決策的實施有賴于管理者的指揮。

指揮是護士長運用權力指揮護理人員從事護理活動 護士長的權力包括:上級任命一個護士長，就給予其相應的領導權。但僅僅依靠職權和簡單的發號施令，沒有群眾的信賴和支持，同樣也不能提高領導者的工作效率。因此護士長還必須具有個人影響權。

個人影響權是由護士長的品德、作風、智能和資歷等個人素質所組合起來的權力。是由護士長的個人魅力的產生的。

個人影響權的形成：作為一名護士長，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養，在護士中樹立較高的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴，才能使護士長的指揮有力、有效。否則在群眾中沒有威信，就指揮不靈，無法開展工作。

護士長如何運用權力指揮護理人員

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1、護士長要象導演或樂隊指揮，能將下屬人員，根據其不同特長組織起來，發揮其作用以達到護理工作的最高要求。

護士長運用權力指揮護理人員

2、護士長可根據護士的特長，安排他們分別參加護理質控、教學、科研等工作，以充分發揮他們的作用，提高科室的護理質量及教學、科研水平。

護士長如何運用權力指揮護理人員

3、護士長還要善于體察護理人員的業務水平，思想表現，合理分工，做到事事有人管，人人有事做，充分調動廣大護士的積極性，使大家同心協力搞好工作。

4、遇突發事件有良好的控制能力和指揮能力，能隨時調度工作以適應搶救業務的需要等。

指揮藝術-應掌握指揮的度 指揮到位=動口+動手

一個好的護士長既是護理工作中的“帥”——需要在科學總體和戰略上有自己的設計和決策，指揮護理人員達到護理工作的最高要求。

又是科室護理工作中的“將”——能夠親自帶領護理人員完成本單元的各項護理工作和搶救任指揮不足=動手

護士長不要陷于瑣碎事務，一個勞動三百天的護士長，可以當選勞模，但卻不一定是合格的護士長。而能調動護士

—8— 積極性，把護理工作管理的井井有條，得到廣大護士的認可才是一個合格的護士長。任何一項工作，都要靠大家去努力完成，作為一個護士長不可能、也不應該親自去做所有的具體工作，應起到指揮與統帥的作用。

為此護士長必須具備將帥之才，在自己的崗位上發揮其指揮職能。

指揮過度=動口

有的新護士長認為，自己既已當上了護士長，就不必費心去做每件具體的事情，只要動嘴指揮即可，平時也不注意自己的言行，要求護士做到的，自己卻做不到，沒有起到護士長的表率作用，結果引起護士的很大反感，產生抵觸情緒，造成指揮失靈，工作難以開展。只有以身作則，親自參與，親歷親為，成為帶動全局的發動機，才能樹立自己的威信，指揮護理人員。交談藝術

一位富有管理藝術的護士長，善于用簡練的語言表達自己的意圖；善于做思想工作，抓住護士的心理，即使批評對方也能接受，達到預期的效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，能及時發現問題，做出正確的決策。

運用語言的技巧：

語言是人與人溝通的橋梁，是交際的工具。俗話說“良言

—9— 一句寒冬暖，惡語傷人六月寒”。交談中巧妙的運用語言藝術，能達到事半功倍的效果。

交談時應注意

1、護士長切忌不穩定的情緒，不要把不好的情緒帶到工作中來，不要因為自己的不良情緒而傷害下屬；批評也要講究藝術，眾多護士性格各異，思想認識水平也不同，對接受護士長批評所反映出來的態度也不同，因此，護士長應根據問題的性質和護士的性格采取不同的批評方式。比如……

交談時應注意

2、護士長要遵循這一信條：不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”，這樣會挫傷護士的積極性（比如……），要確信每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點，克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心，即使有了差錯，也應避免當眾訓斥、責備。

交談時應注意

3、與任何人談話都要注意自己的儀表、姿態和態度，以增強溝通效果。激勵藝術

激勵是指激發人的行為動機的心理過程，即調動人的積極性，喚起人的內在動力，努力使其朝著組織所期望的目標前進。不要吝嗇你的表揚、獎勵，不要隨便運用你的處罰。

護士長必須在重視個體需要的基礎上，把各種激勵方法

—10— 綜合運用到不同的管理階段，其目的都是為了激發人的積極性，達到最佳效果。一個好的護士長除了發現問題、解決問題、預防問題之外，更重要的是對護士的優點要懂得激發和應用。要充分運用激勵機制，但前提是必須公正和公開。

常見的激勵方法：

目標激勵——物質——感情——行為——精神激勵等。在護士長有限的權力范圍內，可利用的激勵資源有獎金、派出進修(學習)、評選先進等，充分利用這些激勵資源，用好這些資源，鼓勵每位護士實現自己的理想，提高自己的事業心和責任感；同時要善于發現先進思想和事跡，進行宣傳和表彰，以激發護士的工作熱情。

稱贊的激勵作用：

公開稱贊護士——誠懇稱贊不奉承獻媚——用人之長也是稱贊——用稱贊糾正錯誤

1、公開稱贊護士

這是用來鼓舞人的熱情，提高她的重要感的強有力方法。當護士出色完成一項任務時，輕描淡寫，一筆帶過的做法是要不得的。要養成對護士的微小進步加以贊揚的習慣，要表現出真誠的態度當著所有同事及病人的面來慷慨稱贊她，使被贊揚者有一種成就感，這樣將會給你管理工作創造意想不到的奇跡。

2、誠懇的贊揚而不是奉承獻媚

—11— 誠懇是真誠懇切，切合實際地去稱贊一個人，而奉承是夸一個人是什么，而不是他做了什么。表揚要針對某件事，這樣被表揚者會心安理得，旁聽者心服口服。通過公開表揚，不僅調動被表揚者的工作積極性，而且可以提高全體護士的工作熱情。

3、用人之長也是一種稱贊

用人之長是一種間接的表揚。每個人都有自己的長處，護士長如能發現并發揮每個人的長處，那么你就成功了一步。用人之長可以激勵她們的工作熱情，提高工作質量。雖然她們的工作任務多點，但她們依然愉快接受并高質量完成。比如……

4、用稱贊（指出一個人的）糾正錯誤

用稱贊指出一個人的錯誤可以將消極的事件轉為積極的事件，比如……結果就不會損壞她的自尊心和善心，“好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒?！睋{查90%的護士不喜歡公開點名，喜歡暗示。批評要講究技巧，批評一個人不是目的，真正幫助她意識到自己的問題，并不再犯類似錯誤才是所要的效果。授權藝術

授權是指上級委授給下屬一定的權力，使下屬在一定的監督下行使這些權力以完成任務的過程。管理者事必躬親必然成不了大事，授權是管理成功的關鍵。

—12— 作用：

授權可以減輕護士長的負荷，使其能夠專心進行管理工作；可激勵下屬的責任感，調動其積極性；還可發揮下屬之長，補充護士長之短。但是授權一定要信任被授權者，對他的活動不能隨便干涉，做到放手不放眼，也就是用人不疑，疑人不用。

應用：

隨著“以人為本”的管理理念在護理管理中的不斷深入，護士長要理解尊重護士，學會授權的技巧并善于授權，充分發揮她們的工作積極性，最大限度挖掘她們的潛力。如護士長可根據護士的特長，因人制宜授予權力，安排他們分別參加護理質控、教學、科研等工作，以充分發揮他們的作用，提高科室的護理質量及教學、科研水平。協調人際關系的藝術

護士長還要善于溝通，協調處理好各方面的人際關系，建立良好的護護、醫護、護患關系及與兄弟科室、輔助科室、后勤供應、器械維修等系統的關系，使各方面均處于良性運轉狀態，這樣才能提高效率，取得事半功倍的效果。

方法與作用：

動之以情，曉之以理，用深情與愛心感化人是護士長搞好人際關系的關鍵。根據關系場效應理論，在一個群體中，如果彼此關系融洽，就會產生群體增加作用，達到1+1+1＞

—13— 3的效果，這個群體就會產生內聚力；反之，就會產生群體減力作用，使1+1+1＜3，這個群體就會產生摩擦力。

護士長應有很強的人際交流能力，能有效轉達信息與解決問題。護理管理工作既有縱向關系，又有橫向關系，具有較好的處理好方方面面關系的能力。

護護關系：

1、首先護士長要以人為本，處理好人際關系，對別人要以誠相待，關心下屬，成為護士的壓力緩沖站和能量加油站，在工作和生活中為護士提供同事支持系統，多與護士溝通，盡量滿足護士的群體利益，做護士的貼心人。

2、在功勞、榮譽面前，護士長要有謙讓精神。當出現工作失誤時護士長應勇于承擔領導責任，事后分析原因，找出防范措施，將矛盾、差錯、事故隱患消滅在萌芽狀態。

3、工作中善于觀察成員的進步，及時給予肯定表揚，善于調動積極性、主動性和創造性，寬宏待人，不嫉才妒能，既有魄力又有謀略，善決斷，營造一個和諧、愉快、團結的環境氛圍，把她們團結在自己的周圍。

4、護士長不應把排班當作行使權力的手段，而應把它作為合理安排護士工作、學習和生活的時間表。排班時在不影響工作的前提下，護士長盡可能照顧護士在生活和學習等方面的需求，以免失卻排班的合理性以致影響護士的工作熱情。

—14— 護患關系：

一切以病人為中心，維護患者的利益，為其排憂解難，盡量滿足患者的需求。

其它關系：

在處理好護護、護患人際關系的同時，還要協調好上下左右等各方面的關系。如加強與醫院護理部的協調，護理部是醫院護理工作的領導機關，護士長對護理部布置的工作任務，要結合本科實際制定出計劃，并將護理部的意圖和本科計劃傳達給全體護士。對在執行中遇到的問題和護士們的意見與建議要及時反饋給上級，真正起到溝通信息，上傳下達的作用。

為護理管理工作創造一個良好的環境。對上不吹不拍，對下不欺不壓，平易敬人，共同處事。

新護士長可能要面臨人際關系的變化

許多新護士長都有這樣的體會，本來具有良好人際關系的自己，一旦成為護士長會突然覺得人際關系“緊張”起來。其原因有兩方面：

一是: 新護士長會成為人們關注的焦點，人們會以審慎的目光注視著她的一言一行，新護士長本身所處的位置改變了，說話的方式和態度也會因此而有所不同，易使人產生敏感，招致了“當官了就是不一樣”的議論。

二是: 每個人的管理方式不一樣，俗話說新官上任三把

—15— 火，對一些舊的，已不能適應當前護理工作的制度進行一些改革，新的規章制度的制定與落實，必然會觸及到一些人的利益，遇到一定的阻力，這是新護士長從未有過的體驗，因此會感到緊張焦慮。

新護士長面臨人際關系的變化

這時護士長應加強自身素質建設（自身的心理狀態、自身形象等），做好心理調整，注意溝通技巧，應用“傾聽技巧”，注重“體態語言”。應廣泛聽取科室護士的意見，及時糾正工作中的失誤與偏差，健全科室護理管理制度。

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