第一篇：醫(yī)院護(hù)理管理組織職能職責(zé)

醫(yī)院護(hù)理管理組織職能職責(zé)

一、職能

（一）護(hù)理管理部門(mén)

負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理的臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防管理工作；制定全院中醫(yī)護(hù)理工作中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃，并組織實(shí)施；組織制定完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理質(zhì)量要求，并組織實(shí)施和考核；制定各級(jí)護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施等。

（二）護(hù)理管理人員

1．主管院長(zhǎng)（專(zhuān)職副院長(zhǎng)）

在院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理管理工作。指導(dǎo)護(hù)理管理部門(mén)制定相關(guān)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等，督促其組織實(shí)施和落實(shí)；組織護(hù)理管理部門(mén)提出并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理人員培養(yǎng)計(jì)劃，指導(dǎo)開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理科研工作等。

2．護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）

在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理行政與業(yè)務(wù)管理。擬定全院中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃，并負(fù)責(zé)組織、實(shí)施、總結(jié)；組織制定并完善、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等；定期組織對(duì)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)組織研究討論，制定改進(jìn)措施；負(fù)責(zé)擬定全院各級(jí)護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理教育工作計(jì)劃，并開(kāi)展培訓(xùn)和考核；組織護(hù)理人員開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理科研工作；建立護(hù)理人員技術(shù)檔案，建立健全護(hù)理信息系統(tǒng)，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理相關(guān)信息的收集和分析等。

3．科護(hù)士長(zhǎng)

在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科中醫(yī)護(hù)理的行政、業(yè)務(wù)管理。制定本科中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃，報(bào)護(hù)理部審批后組織實(shí)施；組織實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程；定期對(duì)本科的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并提出改進(jìn)措施；參加主任或主治醫(yī)師查房，指導(dǎo)危重患者中醫(yī)護(hù)理，解決本科中醫(yī)護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題；制定并落實(shí)本科中醫(yī)護(hù)理的培訓(xùn)計(jì)劃等。

4．護(hù)士長(zhǎng)

在護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）或科護(hù)士長(zhǎng)、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作。根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃并組織實(shí)施；實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程；指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護(hù)理技術(shù)；定期組織護(hù)理查房，參加科主任或主治醫(yī)師查房，全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài)，解決臨床實(shí)際問(wèn)題，指導(dǎo)并做好危重患者的中醫(yī)護(hù)理；組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論，實(shí)施辨證施護(hù)；負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理安全，對(duì)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并及時(shí)提出改進(jìn)措施；組織并監(jiān)督本病區(qū)護(hù)士完成中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育任務(wù)等。

二、職責(zé)

1．護(hù)理部

（1）負(fù)責(zé)組織全院各科（病區(qū)）規(guī)范地實(shí)施臨床護(hù)理。

（2）負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科（病區(qū)）研究制定專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)并督促實(shí)施。

（3）負(fù)責(zé)制定臨床護(hù)理檢查評(píng)估辦法、標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則等，并組織實(shí)施。

（4）定期與醫(yī)院相關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，保障臨床護(hù)理的實(shí)施。

2．科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)

（1）負(fù)責(zé)組織本科（病區(qū)）全面、規(guī)范地實(shí)施臨床護(hù)理。

（2）負(fù)責(zé)組織研究制定并實(shí)施本科（病區(qū)）相關(guān)專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)。

（3）負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本科（病區(qū)）臨床護(hù)理工作檢查。

2010年1月3日

第二篇：醫(yī)院質(zhì)量檢查管理組織職責(zé)

醫(yī)院質(zhì)量檢查管理組織職責(zé)

一、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

二、根據(jù)我院醫(yī)療、護(hù)理、后勤、財(cái)務(wù)等工作情況和上級(jí)的有關(guān)規(guī)定，制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

三、研究制定醫(yī)院質(zhì)量管理方案，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

四、對(duì)各科室、各部門(mén)的質(zhì)量完成情況進(jìn)行監(jiān)督考核。

五、隨時(shí)對(duì)各種質(zhì)量進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、并提出改進(jìn)意見(jiàn)，定期向院長(zhǎng)匯報(bào)。

醫(yī)療缺陷登記制度

一、科內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士及其他工作人員發(fā)生的醫(yī)療缺陷，嚴(yán)重差錯(cuò)或事故，按規(guī)定及時(shí)登記，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)組織全科人員認(rèn)真討論，并提出改進(jìn)和處理意見(jiàn)，并分別向醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部報(bào)告，并做好完整的醫(yī)療記錄。

二、病房各班醫(yī)囑抄寫(xiě)后應(yīng)經(jīng)他人核對(duì)，并用紅筆簽名，只有一人上班時(shí)，由下一班負(fù)責(zé)核對(duì)。

三、病房每周應(yīng)大查對(duì)醫(yī)囑兩次，必須由兩人負(fù)責(zé)，核對(duì)中發(fā)現(xiàn)的差錯(cuò)，按表上要求逐項(xiàng)登記，向科主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。

四、醫(yī)療缺陷登記本各項(xiàng)內(nèi)容要如實(shí)填寫(xiě)，妥善保管，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部每月檢查，并作好記錄。

第三篇：護(hù)理安全管理組織架構(gòu)、職責(zé)

護(hù)理安全管理組織架構(gòu)、職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

四、護(hù)理安全小組主要職能

1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計(jì)劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。

4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存

在問(wèn)題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長(zhǎng)及區(qū)護(hù)長(zhǎng)逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見(jiàn)，再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

3．安全小組成員根據(jù)工作職能開(kāi)展工作，針對(duì)臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見(jiàn)和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級(jí)提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)和護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患，并及時(shí)提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對(duì)所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級(jí)組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。

4．每月對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見(jiàn)。

第四篇：護(hù)理安全管理組織職責(zé)__一

護(hù)理安全管理制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

3．毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。

4．內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。

5．各種搶救器材保持清潔、性能良好。急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充，專(zhuān)人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

6．供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。7．對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。

8．對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

9．工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

10．制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

護(hù)理安全管理組織職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

護(hù)理安 全小 組

科護(hù)理安全 小 組（3~4名）

病區(qū)護(hù)理

安 全 員（至少1名）

四、護(hù)理安全小組主要職能 1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計(jì)劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提

出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長(zhǎng)及區(qū)護(hù)長(zhǎng)逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見(jiàn)，護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)。再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

3． 安全小組成員根據(jù)工作職能開(kāi)展工作，針對(duì)臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見(jiàn)和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級(jí)提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)和護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患，并及時(shí)提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對(duì)所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級(jí)組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。4．每月對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見(jiàn)。

第五篇：護(hù)理安全管理組織職責(zé) 一

護(hù)理安全管理制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

3．毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。4．內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。

5．各種搶救器材保持清潔、性能良好。急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充，專(zhuān)人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

6．供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

7．對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。8．對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

9．工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

10．制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

護(hù)理安全管理組織職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

護(hù)理安 全小 組

科護(hù)理安全 小 組（3~4名）

病區(qū)護(hù)理

安 全 員（至少1名）

四、護(hù)理安全小組主要職能 1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計(jì)劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長(zhǎng)及區(qū)護(hù)長(zhǎng)逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見(jiàn)，護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)。再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

3． 安全小組成員根據(jù)工作職能開(kāi)展工作，針對(duì)臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見(jiàn)和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級(jí)提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)和護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患，并及時(shí)提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對(duì)所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級(jí)組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。4．每月對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見(jiàn)。