第一篇：2017護理質量與安全管理組織及職責

2017護理質量與安全管理組織及職責

(整理者：l y l)分管領導：

組

長：

組

員：

組織職責：

（1）、指導各級護理人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫療作風，改善服務態度，增強質量意識。保證醫療安全，嚴防差錯事故。

（2）、審校科室護理方面的規章制度，并制定各項質量評審要求和獎懲制度。

（3）、掌握本科室護理質量情況．及時制定措施，不斷提高護理質量。

（4）、對重大護理質量問題進行分析、整改，對醫療護理質量中存在的問題，提出整改要求。

（5）、定期向院部匯報護理質量檢查情況。

（6）、對院內有關護理管理的體制變動，質量標準的修定進行討論，根據本科室的實際情況，制定相關要求。

組長職責：

在主管院長領導下，全面負責本病區的護理安全管理工作。副組長職責：

1.完善病區內的護理安全管理制度：各班次的崗位職責、服務規范、工作流程、質量標準、操作規范和疾病護理常規等，并嚴格執行。

2.加強安全教育，使本病區的護理人員能熟練掌握各類群體突發事件和應急意外事件的處理流程。

3.正確使用護理部統一制作下發的各種標識以及護理安全的警示標識。

4.對高危人群實施監控措施并定期將結果上報。

5.及時傳達護理部組織的年度安全教育、季度質量講評及每月護士長例會精神，組織落實本科室護理安全討論，通過對典型實例的剖析，制定整改措施并進行跟蹤檢查，找出環節管理、流程管理上存在的問題，制定整改防范措施，不斷完善護理安全管理制度。

組員職責：

1.了解負責病人的病情，檢查護理工作質量和效率，及時發現和指正環節質量中存在的問題。

2．參與科室危重病人護理質量、護理文件書寫質量檢查。3．定期抽查科室危重病人基礎護理工作。

4．定期對急救物品、病房管理、消毒隔離等情況進行全面檢查，提出書面意見。

5．實地了解病人對護理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。6．參與護士的“三基”理論及技能考核。

7．按規定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發生病情變化等患者要床頭交接班。

8．工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。9．認真執行各項規章制度和技術操作規程，保障病人的治療護理安全。

10．遵醫囑執行各項護理操作、特殊治療檢查均需履行告知程序。11．觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄。

12．對開展的新項目及新技術應及時制定護理常規，以使護理人員能夠遵照執行。

13．進行無菌技術操作時，嚴格執行無菌技術操作規程。14．各類藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應、確 保患者用藥安全。

15．護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態，指導護理人員熟悉放置位置，熟練各種儀器的使用方法。

16．負責其他事務和及臨時性工作。

cn衛生院

第二篇：護理質量與安全管理組織

護理質量與安全管理組織

組 長：蘇玉梅

副組長：張銀英 陸秀容

組 員：陳章姸 高佳華 楊春青 陳華芬 張桂琳 葉麗芳

李桂鈺 周玉霞 張巧英 張宜淑 劉莉

組織職責：

（1）指導各級護理人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫療作風，改善服務態度，增強質量意識。保證醫療安全，嚴防差錯事故。（2）審校科室護理方面的規章制度，并制定各項質量評審要求和獎懲制度。

（3）掌握本科室護理質量情況．及時制定措施，不斷提高護理質量。（4）對重大護理質量問題進行分析、整改，對醫療護理質量中存在的問題，提出整改要求。

（5）定期向護理部匯報護理質量檢查情況。

（6）對院內有關護理管理的體制變動，質量標準的修定進行討論，根據本科室的實際情況，制定相關要求

組長職責：

在主管院長及護理部的領導下，全面負責本病區的護理安全管理工作。副組長職責：

1.完善病區內的護理安全管理制度：各班次的崗位職責、服務規范、工作流程、質量標準、操作規范和疾病護理常規等，并嚴格執行。

2.加強安全教育，使本病區的護理人員能熟練掌握各類群體突發事件和應急意外事件的處理流程。

3.正確使用護理部統一制作下發的各種標識以及護理安全的警示標識。

4.對高危人群實施監控措施并定期將結果上報。

5.及時傳達護理部組織的安全教育、季度質量講評及每月護士長例會精神，組織落實本科室護理安全討論，通過對典型實例的剖析，制定整改措施并進行跟蹤檢查，找出環節管理、流程管理上存在的問題，制定整改防范措施，不斷完善護理安全管理制度。組員職責：

1、了解負責病人的病情，檢查護理工作質量和效率，及時發現和指正環節質量中存在的問題。

2．參與科室危重病人護理質量、護理文件書寫質量檢查。3．定期抽查科室危重病人基礎護理工作。4．定期對急救物品、病房管理、消毒隔離等情況進行全面檢查，提出書面意見。

5．實地了解病人對護理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。6．參與護士的“三基”理論及技能考核。

7．按規定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發生病情變化等患者要床頭交接班

8．工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。9．認真執行各項規章制度和技術操作規程，保障病人的治療護理安全。

10．遵醫囑執行各項護理操作、特殊治療檢查均需履行告知程序。11．觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄。

12．對開展的新項目及新技術應及時制定護理常規，以使護理人員能夠遵照執行。

13．進行無菌技術操作時，嚴格執行無菌技術操作規程。

2016年8月16日

第三篇：兒科護理質量控制管理組織及職責

兒科護理質量控制管理組織及職責

為加強護理質量管理，做到切實對護理質量進行監督，建立科學的護理質量考評機制，從而使護理質量能夠持續改進。全面提高護理服務水平，特成立兒科護理質量控制管理組織。

一．護理質量管理小組組成

組成：董翠英 副組成：張俊

組員：董秀玉、潘春花、虞麗萍、覃泳麗

二、護理質量管理小組成員分工

組成：董翠英:主管護師、負責全科護理質量質控管理工作。

副組長：張俊：護士，協助組長做好科室護理質量控制管理工作。

組員：董秀玉：護士，負責醫院感染監控，消毒隔離，護理文件書寫質量控制。

潘春花：護士，負責分級護理、基礎護理質量監控。

虞麗萍：護士，負責急救藥品、物品、技術操作質量監控。

覃泳麗：護士，負責病區管理質量監控。

三．護理質量管理小組職責

1．嚴格執行各項護理工作程序，認真學習并掌握護理質量控制標準。2．每位質控員對分管的監控點每半月進行監控1次，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，并進行效果評價。

3．質控小組每月進行召開護理質量反饋會，并進行總結、分析、研究護理質量管理及控制工作。

4．質控組長負責監督全面質量檢查與考評工作，并提出工作建議與意見。

鐘山縣婦幼保健院兒科

2009年1月

第四篇：護理安全管理組織職責 一

護理安全管理制度

1．嚴格執行各項規章制度及操作規程，確保治療、護理工作的正常進行，護理部定期檢查考核。

2．嚴格執行查對制度，堅持醫囑班班查對，每天總查對，護士長每周總查對一次并登記、簽名。

3．毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數，用后督促醫師及時開處方補齊，每班交接并登記。4．內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。

5．各種搶救器材保持清潔、性能良好。急救藥品符合規定，用后及時補充，專人管理，每周清點兩次并登記。無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。

6．供應室供應的各種無菌物品經檢驗合格后方可發放。

7．對于所發生的護理差錯，科室應及時組織討論，并上報護理部。8．對于有異常心理狀況的患者要加強監護及交接班，防止意外事故的發生。

9．工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

10．制定并落實突發事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。

護理安全管理組織職責

一、目的：

為了進一步加強護理安全管理，落實各級護理人員職責和各項護理規章制度，加強護理安全前饋管理，及時發現護理安全隱患并制定落實整改措施。

二、目標

1．建立護理質量安全管理體系。2．加強護理安全制度的建設。3．及時發現及糾正護理安全隱患

4．杜絕嚴重差錯事故的發生，降低護理缺陷發生率，保障患者安全。

三、護理安全小組架構

護理安 全小 組

科護理安全 小 組（3~4名）

病區護理

安 全 員（至少1名）

四、護理安全小組主要職能 1．制定臨床護理安全考核標準。2．制定質控計劃及考核內容

3．督促指導所在科室護理安全相關制度執行情況，及時發現存在問題并適時提出修改建議。4．及時發現本科室護理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對護理安全的相關存在問題進行原因分析．提出改進意見并落實整改措施。5．協調處理護理制度建設方面的有關工作。6．定期組織護理缺陷分析，提出改進建議。7．定期修訂各項護理應急預案并檢查落實情況。

五、工作程序

1．凡護理部下發的護理安全相關的規章制度，由科護長及區護長逐層宣傳及落實，護理安全小組協助做好落實工作及落實情況的反饋。

2．凡需要責任追究的事項（護理質量及服務缺陷．意外事故等）由所在科室區、科護長、護理部及相關安全小組成員負責調查核實并提出處理及整改意見，護理質量管理與 持續改進委員會。再由護理部病管組及護理部主任會議討論決定。

3． 安全小組成員根據工作職能開展工作，針對臨床護理安全工作實際所收集和提出的意見和建議由區—科—護理部逐級提出和匯總討論，最后交由護理質量管理與持續改進委員會和護理部主任會議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時發現及收集有關護理安全制度及護理工作過程中的安全隱患，并及時提出相關整改措施。

2．安全小組成員每月按《護理安全隱患檢查內容》對所管轄病區進行檢查，以發現病區安全隱患，并與相關護理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進行追蹤落實。

3．每半年逐級組織安全小組成員進行有關安全工作和研討和提出護理安全工作的改進措施。4．每月對護理缺陷進行討論分析、定性并提出整改意見。

第五篇：護理安全管理組織架構、職責

護理安全管理組織架構、職責

一、目的：

為了進一步加強護理安全管理，落實各級護理人員職責和各項護理規章制度，加強護理安全前饋管理，及時發現護理安全隱患并制定落實整改措施。

二、目標

1．建立護理質量安全管理體系。2．加強護理安全制度的建設。3．及時發現及糾正護理安全隱患

4．杜絕嚴重差錯事故的發生，降低護理缺陷發生率，保障患者安全。

三、護理安全小組架構

四、護理安全小組主要職能

1．制定臨床護理安全考核標準。2．制定質控計劃及考核內容

3．督促指導所在科室護理安全相關制度執行情況，及時發現存在問題并適時提出修改建議。

4．及時發現本科室護理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對護理安全的相關存

在問題進行原因分析．提出改進意見并落實整改措施。5．協調處理護理制度建設方面的有關工作。6．定期組織護理缺陷分析，提出改進建議。7．定期修訂各項護理應急預案并檢查落實情況。

五、工作程序

1．凡護理部下發的護理安全相關的規章制度，由科護長及區護長逐層宣傳及落實，護理安全小組協助做好落實工作及落實情況的反饋。

2．凡需要責任追究的事項（護理質量及服務缺陷．意外事故等）由所在科室區、科護長、護理部及相關安全小組成員負責調查核實并提出處理及整改意見，再由護理部病管組及護理部主任會議討論決定。

3．安全小組成員根據工作職能開展工作，針對臨床護理安全工作實際所收集和提出的意見和建議由區—科—護理部逐級提出和匯總討論，最后交由護理質量管理與持續改進委員會和護理部主任會議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時發現及收集有關護理安全制度及護理工作過程中的安全隱患，并及時提出相關整改措施。

2．安全小組成員每月按《護理安全隱患檢查內容》對所管轄病區進行檢查，以發現病區安全隱患，并與相關護理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進行追蹤落實。

3．每半年逐級組織安全小組成員進行有關安全工作和研討和提出護理安全工作的改進措施。

4．每月對護理缺陷進行討論分析、定性并提出整改意見。