第一篇：手術室實習護生教學培訓（模版）

手術室實習護生教學培訓

手術室護生的實習是對書本知識的強化和補充，是護校教育的延續，是完成教學計劃的一個必不可少的環節。實習護生在實習期間所接受的教育，是將來能否成為一位出色護理人員的關鍵所在。通過實習，應掌握手術室的一般規章制度，加強無菌觀念，掌握手術室的一般規則和無菌技術的要求，加深對組織解剖的了解。了解外科一般中小手術的洗手、巡回工作，了解手術器械的清洗、保養、包裝、擺放。熟悉手術室工作特點及各級人員的職責。但往往由于實習時間緊，很難達到此目的。這就要求我們，必須制定嚴密的實習計劃，實行專人帶教。我科通過采取專人集中帶教，培訓3天，然后進入手術間，由老師進行洗手及巡回護士工作規范化帶教的方法。

1、培訓的內容及方法

第一天：清潔區的學習

1、進行手術室護士的素質教育：如何做一名合格的手術室護士，重點講：思想品德、文化素養、專業知識及身體素質，突出慎獨、奉獻及團隊精神。

2、介紹環境：使其對手術室有一整體印象。講解手術室的概況、環境及布局，講解手術室無菌敷料器械室、手術間、藥品間、物品存放間的物品擺放及拿取原則。

3、準備區的實習：要求熟悉各種敷料的折疊和打包及一些特殊小敷料的制作。講解示教。

4、器械室的學習：了解各種器械的名稱及性能，熟悉手術后器械的交換、清洗、上油及擺放。

第二天：手術區的學習

1、無菌敷料器械室：了解急診器械及各類無菌包的用途、擺放位置、無菌日期的管理、拿放無菌敷料的原則。

2、一次性物品：注意檢查日期及有無裂口。熟悉常用物品的收到了很好的效果，體會深刻，現陳述如下放置位置及一次性物品的管理。

3、急救車：熟習急救物品的位置、劑量、及使用方法。

4、講課示教：熟悉并掌握手術室無菌技術。(1)、無菌技術原則。(2)、無菌持物鉗的使用及注意事項。(3)、刷手、穿無菌手術衣、帶無菌手套。(4)、無菌器械桌的鋪置、整理。(5)、剖腹產手術消毒、鋪置無菌單、上托盤，手術步驟及術中配合，并進行現場參觀。

(6)、穿針卡線法。

第三天：制度的學習及考核

1、熟悉并掌握手術室規章制度。

(1)手術室一般規則(2)手術室消毒隔離制度。(3)手術室術前訪視制度。(4)接送病人制度。(5)輸血輸液制度。(6)查對制度。

2、考核方法及項目考核方法及項目考核方法及項目考核方法及項目

由帶教老師對實習生進行考核：刷手、穿無菌手術衣、帶手套、穿針、卡線、無菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。手術間老師的帶教、指定專人帶教。

1、熟悉洗手護士及巡回護士的工作流程。

2、在老師的指導下完成中小手術的臺上臺下及物品準備和術后處理工作。

3、了解剖腹產手術的配合工作。

4、大致了解感染手術的術后處理工作。

5、了解術中標本的送檢工作。

6、了解術中常用的藥物及麻醉用藥。

7、掌握接送病人及查對方法。

3、總結與考試

1、由實習生自己進行總結，并提出教學中存在的問題及建

2、由帶教老師對實習生進行理論及操作考試。

3、由帶教老師對實習生作評語鑒定。

4、帶教目的通過規范帶教，收到良好的效果，使其各項工作井然有序;消除了實習生對手術室工作的陌生感，能盡快的熟悉環境，進入實習狀態, 能把理論與實踐聯系起來；通過師生互動，督促相互學習，查閱資料，營造了很好的學習氛圍，提高了帶教老師的水平；通過集中學習專人帶教，給其創建了很好的學習空間，增進了師生感情，提升了學習檔次。通過考核、考試加深了實習生對手術室各項工作的熟悉和了解，同時也督促他們加強學習，盡快提高；也能及時發現問題，改進教學方法，提高教學質量。

第二篇：手術室實習護生教學與培訓

手術室實習護生教學與培訓

一、教學宗旨

以學生為主體，臨床護生實習提供良好的環境，提供專業的技術。配合學校為社會培養具有良好的心理素質和專業素質并具有實踐水平的高級護理人才。

二、教學目標

1、了解手術室環境、護士素質、工作制度、常見手術體位等。

2、熟悉手術室護士職責、基本技能、工作流程。

3、掌握手術室無菌技術原則、中小手術配合技能等。

三、教學計劃

1、第1周 手術室基本知識

(1)、掌握手術室布局、三條出入路線、手術室分區、手術室工作人員準備、手術間病人準備；

（2）、無菌技術操作原則；

（3）、手術中的無菌原則及手術布單得得鋪單方法；（4）、消毒液的配制公式。

2、第2周 手術室護理工作與無菌技術(1)、手術室巡回護士工作流程；（2）、手術室常用的體位；（3）、常用的麻醉方法及配合；（4）、手術用物的清點制度；（5）、剖宮產的手術配合。

3、第3周 安全目標及術前訪視，教學查房剖宮產配合（1）中國患者十大安全目標；

（2）掌握手術室“五查十八對”；（3）術前訪視的注意事項；（4）剖宮產教學查房。

4、第4周 標準預防及醫院感染、理論及操作考核，出科教與學互評。（1）醫務人員職業衛生防護制度；（2）標準預防；（3）感染手術的處理；

（4）實習生出科理論及操作考核；（4）實習生出科教與學互評。

四、培訓方式

1、有專人進行入科宣教、理論授課及操作示范；

2、每位實習同學安排一名帶教老師，跟班學習；

3、帶教老師隨時現場考核；

4、第四周進行出科理論及操作考試；

5、出科前進行教與學互評，征求意見，提出整改措施，不斷提升教與學的質量。

第三篇：手術室護生出科試題

手術室實習生復習題

一、名詞解釋

1.消毒：

2.滅菌：

3.無菌物品：

二、填空：

1.無菌操作前（）通風，停止清掃地面，減少走動，以降低室內空氣中的塵埃。

2.無菌物品和非無菌物品應分別放置。無菌物品必須存放在()，無菌包外要注明()。無菌包在未被污染的情況下，保存期一般為()天，過期或包布受潮均應重新滅菌。

4.取無菌物品時，工作人員面向無菌區域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在（）水平以上，注意不可跨越無菌區域。滅菌物品一經取出，即未使用，也不可放回無菌容器內。

5.操作時，不可面對無菌區講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，()使用。

6.一套無菌物品，僅供一位病人使用，防止()。

7.嚴格掌握消毒劑的有效濃度。消毒劑應定期更換，易揮發的要()，并定期檢測調整濃度。

8.消毒物品要洗凈擦干，浸沒在消毒液內，注意打開物品的()。在使用之前用()沖洗，避免消毒劑刺激人體組織。

四、簡答：

1.腹壁的層次共分六層，由淺入深分為？

2.闌尾的體表投影？

3.盆腔的體表標志？

4.物品流水線滅菌的方法：

第四篇：手術室護生出科試題

手術室護生出科試題

一 填空題手術室必須嚴格區分三個區【】【】【】打開無菌包時，操作者應始終與無菌臺保持【】以上的距離。無菌臺上的夾層包布

應向四周下垂，下垂【】CM以內的距離為相對無菌區。參觀手術的人員要與手術區域保持【】CM以上的距離。已經鋪好的無菌臺【】未用，應【】。手術間通常保持的溫度【】，濕度【】。手術中進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須【】，接觸皮膚粘膜的用品必須【】穿針引線法中的三個三分之一是【】上腹部手術皮膚消毒范圍；上至【】下至【】 兩側至【】皮膚消毒常用【】粘膜消毒常用【】子宮有【】【】【】【】韌帶

二 選擇填

1外科刷手時間

二分鐘三分鐘四分鐘五分鐘

2外科刷手法刷手至肘部上

二分之一三分之一四分之一五分之一

3無菌持物鉗打開后使用時間為

四個小時六個小時八個小時十二小時正確穿著全圍式無菌手術衣的順序

手持衣領，內面向自己，雙手伸進袖管，系腰帶，巡回護士系領帶。手持衣領，內面向自己，雙手伸進袖管戴手套，系腰帶。

手持衣領，內面向自己，雙手伸進袖管系腰帶，戴手套。

手持衣領，內面向自己，雙手伸進袖管雙手交叉腰帶遞給巡回護士，帶手套。外科刷手后，手應放置正確位置

第五篇：手術室“優護培訓”計劃

手術室“優護培訓”計劃

優質護理服務是衛生系統護理模式改變的核心，幫助患者滿足他們的基本需要，它體現的是以患者為中心，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化、規范化地運用到臨床護理中，“以人為本、關愛生命”，為患者實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程。

一、指導思想：

優質護理服務示范工程要求“切實加強基礎護理，改善護理服務，進步護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優良、滿意的護理服務”。安全質量管理對手術室來講是一個永久的話題，我們把“為患者進步安全舒適的手術環境使患者安全度過手術期”作為我們手術室的護理理念。在安全質量管理上我們要做到每天講，月月講，把安全質量管理工作作為手術室護理工作的重中之重。醫院護理部要求優質護理服務工程在全院范圍內全面普及，我們也隨之跟進，為貫徹落實我院優質護理服務工作，結合我科的實際情況，特制定本計劃。我科根據手術室的護理特點開展了“三個注意”和“四個加強”優護培訓計劃，將秉承“一切為了病人”的服務宗旨，配合醫院優質護理服務的開展。

二、工作目標：

改變全體護理職員的服務理念，充分調動全科護理職員的積極性，從手術患者及手術醫師的實際需求動身，創新服務舉措，重視服務效果，實現患者滿意、醫生滿意、家屬肯定及上級部分褒揚。通過改變全體護理人員的服務理念，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作任務：

（一）成立手術室優良護理服務督導小組 組長：鄧蕾

副組長：張智英、楊元琴 組員：其余各護理人員

（二）宣傳與動員

緊跟護理部宣傳的步伐，加大宣傳力度，主動與科主任溝通，獲得科主任的支持及信任，在全科大會上向全體醫務職員宣傳手術室展開優良護理服務的舉措、規劃、方向及預感的成效，爭取全科醫務職員總動員，積極參與到推廣優質護理服務工作。

（三）掌控標準，明確分工，推動保障措施

加強與各手術科室的科間調和與交換，公道利用人力資源，依照手術室的工作標準要求，落實推廣優良護理服務的重擔，切實把手術室優良護理工作落實在手術患者的身上，真正讓患者受益、醫院受益。

（四）落實工作重點

根據手術室的護理特點在優良護理示范病區的建設中有效落實“三個注意”和“四個加強”，既要做好護理人員間的相互配合、手術醫師的滿意協作，又要做好與手術患者的服務，促進手術護理質量明顯進步，充分發揮手術室護理工作在保障手術患者安全，增進手術患者的快速康復等方面的重要作用。有效規避護理糾紛的發生，使手術患者及手術醫師的滿意率保持在99％以上。

四、培訓計劃：

（一）三個注意

1.術前注意：注意術前訪視。“以病人為中心”的服務的優略往往取決于對病人的了解有多深，決定了手術室護士要走向病房優質的服務一定是以病人為中心，服務質量的評價取決于病人的期望與實際所感受到的服務質量之差別。

加強術前訪視力度，做到三落實，確保病人安全進進手術室：（１）職員與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術床與護士之比，即１：２的比例配備，當第二天手術安排出來后，當臺巡回護士便會于當日下午深入病床與手術患者交談。若該護士因手術未結束或拖臺太晚，可拜托其他護士（如當臺洗手護士或護士長）完成此項工作，真正做到職員上的落實，但事后要做好相關事宜交接。時間上：依照常規逐日上午12時前，第二天的手術就安排完成，以后護士即可在手術前的這些時間中抽空對患者進行術前訪視，每次時間在1０～2０分鐘，真正做到時間上的落實。

（２）內容上的落實：在術前訪視上依照護理程序對患者進行護理，做到認真搜集主、客觀資料，認真進行評估做出護理診斷，制定護理措施及護理計劃。告知術前訪視的意義；講明術前需要做的預備；具體講授進手術室后要做什么操作，讓患者心中有數；提示手術后患者應當做什么，如何做。

（3）效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內容。告知明天術前應做什么，應如何配 合。對兒童和老年患者，要讓家長和支屬了解重點把握的相關知識。

（4）術前訪視主要內容為：自我介紹、接病人前填寫接手術病人記錄本、查詢病歷中手術、麻醉同意書是否簽寫完畢、術前各項生命體征情況、各檢驗單結果、了解病史及過敏史、觀察了解病人、介紹注意事項（如：告知患者禁食禁飲時間，囑其去掉義齒、貴重物品等事項）、簡述麻醉及手術過程、合理安慰病人，使之減少對手術和麻醉的恐懼。術前還要注意手術間的準備、器械的準備、敷料的準備、藥品的準備是否齊全。

2.術中注意：注意術中觀察。術中洗手護士與巡回護士要做到各司其職、分工明確，還要共同積極配合好麻醉醫生與手術醫生各項需求，隨時解決術中出現的問題。

（1）巡回護士主要職責：①術前就要整理好手術間衛生，檢查手術間內各種藥物是否齊全，室內固定物品是否適用，如吸引器、輸液架、移動器械等，根據當時手術需要檢查器械、敷料、麻醉用藥及一切無菌用品等。②病員接來后，熱情接待病人，給予適當的撫慰，減輕患者的緊張感和孤獨感，按病歷與手術單核對病人姓名、性別、床號、年齡、住院號、所施麻醉等，特別注意查對手術部位（左側、右側）以免發生差錯。③了解病員思想情況，做好解釋工作，避免一切不良刺激，檢查病員的發卡、假牙及貴重物品是否取下，并將病員頭發包好，檢查手術皮膚的準備是否合乎要求，詳細清點由病房帶來的各種物品，如X光片、特殊用品、藥物等，需消毒者應及時消毒。④手術病人應適當使用束縛帶束縛在手術臺上，防止發生墜床事故。⑤根據手術需要固定好體位，使手術野暴露清楚，但要主動保護患者隱私，并注意病員舒適，避免受壓部位損傷，用電刀時，負極板要放于臂部肌肉豐厚的部位，防止灼傷。⑥手術開始了，密切配合手術，及時補予臺上缺少物品，必要協助輸血時，輸血及用藥都必須仔細核對，避免差錯，認真詳細的填寫手術記錄單和計費單，確保無誤。⑦手術前應了解病員的病情及所施手術，重大手術要參加醫生術前討論，了解手術方案，充分估計術中可能發生意外，做好應急準備工作。檢查搶救設備與搶救藥品是否齊全。保證通暢的輸液、輸血途徑，以及時配合搶救。必要的應詳細記錄出血量及尿量。⑧手術前、后，關閉胸、腹腔或縫合傷口前、后應與洗手護士仔細清點紗布、紗布墊、縫針等，務需核對無誤，記錄于專用記錄單上，并簽名，以示負責。⑨堅守工作崗位，不可擅自離開手術間，對于局麻病人應適當陪伴身邊，必要時給予安慰，全麻病人更應隨時觀察其生命體征的變化。隨時按手術需要調節好手術燈，保持室內清潔、整齊、安靜、注意調節室溫及時與術者搓汗，注意術中患者保溫。需交班者，必須詳細交代清楚方可離開。⑩督促檢查手術間內人員嚴格執行無菌技術，如有違反立即糾正，隨時注意防止參觀人員接近手術者及手術臺，以免污染。手術完畢，協助包扎傷口，向護送人員點交病員攜帶物品，整理清潔手術房間，將一切物品歸還原處，并協助洗手護士，裝好標本，如標本固定液固定好標本，注上患者姓名、床號（必要注明標本部位）科別、年齡、性別等。

（2）洗手護士主要職責：①洗手護士應提前15-30分鐘洗手，打開并整理無菌器械車上所用的器械、敷料等，檢查物品是否齊全完備，與巡回護士共同清點器械、紗布、紗墊、縫針等，確保清點無誤。②術中與手術醫生要密切配合，保證手術的順利進行。傳遞器械要主動、敏捷、準確。保持手術視野、器械托盤和器械車的整潔有序。術中可能污染的器械和物品，放在固定的位置上，防止污染擴散。③隨時注意手術的進展情況，術中若發生大出血、心臟驟停等意外情況，應沉著冷靜，及時和巡回護士聯系，盡早備好搶救器械及物品。④術中嚴格督導參加手術人員的無菌操作。⑤關閉體腔前后，再次與巡回護士共同清點器械、紗布、紗墊等，以防物品遺留在體內，術后在手術物品清點單上簽名。⑥術結束后協助醫生包扎傷口。⑦術后器械要仔細認真的刷洗。精密、銳利、貴重手術器械要輕拿輕放輕洗，切勿損壞遺失器械，并要與另一護士核對無誤后才行打包。

（3）醫生滿意度調查：術后對術中巡回護士和洗手護士的滿意度進行問卷調查，問卷對象為該臺手術醫生。調查內容：①洗手護士術中配合是否積極主動和穩、準、輕、快。②巡回護士是否能及時供應手術所需物品。③洗手護士對解剖層次是否掌握。④洗手護士與巡回護士是否嚴格執行查對制度。⑤巡回護士是否能及時執行術前、術后訪視制度。⑥洗手護士準備物品是否齊全。⑦洗手護士是否能預見性的做好物品準備。⑧巡回護士是否能及時解決醫生提出的要求。⑨洗手護士與巡回護士是否能嚴格執行無菌操作。⑩洗手護士與巡回護士是否能嚴格指導、監督實習醫生的無菌操。

3.術后注意：注意術后回訪。術后回訪，患者更滿意通過手術后 的及時回訪，增加患者“溫暖感”的同時，可了解患者及家屬對我們工作的認可程度，最大限度的收集指導性意見、建議，更好的改進工作，使我們的服務做到更好，更能滿足患者及家屬的需求。

（1）巡回護士送患者回病房，途中依舊做好病人保溫工作，安置好正確體位，與病房護士做好交接工作，包括生命體征、皮膚情況、各類管道、攜帶物等。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種傷口引流管的管理。

（2）術后2-3天巡回護士對術后患者進行回訪，詢問患者術后一般情況：包括切口疼痛、腸蠕動情況、肢體血運、肢體活動度、肢體腫脹、有無壓瘡及其他手術并發癥。要求：對患者提出的護理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋，對于不能及時處理的與護士長溝通及時進行解決整改。特大手術患者可延長回訪時間。

（二）四個加強：

1.加強護理配合質量的進步，做到三堅持，確保在手術室內的安全：

（１）根據護理部的考評標準，結合我科的工作特點，做好每月的護理質量檢查工作，發現問題，及時與當事人溝通，以確保護理質量的穩步上升。

（２）堅持每個月業務學習及技能培訓與考核。根據工作中發現的問題制定培訓計劃，指定人員完成培訓工作，培養學習風氣，提高護理質量。

（３）堅持每月質量分析會議的落實。要求全科人員必須到會，根據質量檢查發現的問題，共同找出原因并制定出整改措施。人人參與管理，人人都是管理者，體現出全體護士的責任心和使命感。

2、加強手術環境的管理，確保為患者提供安全的手術環境：（１）嚴格執行參觀制度，保持良好的秩序，室內制止高聲交談。為手術患者提供安全、輕松的手術醫治環境。

（２）把好物品進出關，使手術室物品管理規范有序，并有定期檢測報告，確保手術用物的安全使用。

（３）把好清潔消毒滅菌關，制度手術室保潔制度，做到分工協作，責任到人，定期空氣細菌檢測，確保安全范圍。

3.加強護士專科技能練習，確保患者得到安全的護理技術保證：（１）理論知識學習到位，從“三基三嚴”進手，擴大范圍學習各手術專科的相干知識、局部解剖知識、新展開手術的理論指導。以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術醫師的尊重，同時更好的為手術患者服務。

（２）手術室基礎操作到位，堅持基礎操作與專科技術培訓相結合，每月安排一次應急預案的實地演練，堅持進步護士應急配合技術水平。

4.加強服務禮節的練習，確保患者在心理得到安全的服務。（１）多與患者交換，學會交談技能，走出手術室深進到患者的床前，了解患者及家屬對我們工作的滿意度，針對患者的疑問，及時做出講授、溝通，盡快獲得患者的認可。

（２）學會換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談 舉止，讓護士親身在手術床上體驗躺在手術床上的感受及特殊手術體位的舒服度，采取演繹的情勢，將平時不留意說出的僵硬話語表現出來，讓護士自己體會感受，幫助護士進步熟悉服務態度的重要性。

（３）加強人性化服務，對患者及時進行心理疏導，保證小兒手術患者的人性服務和老年手術術中的舒適護理”等。

五、總結：

通過“三個注意”與“四個加強”的優質護理服務程序，以樹立手術室各護理人員以病人為中心的護理理念，強化其護理服務意識。以這樣科學的管理方法能激發全科護理人員業務學習的積極性，提高專業技術水平及綜合素質，增強醫護間的協作性，拉近護患關系，最大限度地保證了手術病員的安全與利益。我們正用一言一行譜寫護理優質服務的新形象！

手術室 2016年8月25日