第一篇:手術(shù)室護生不同帶教方法比較(共)
手術(shù)室護生不同帶教方法比較
林如群
摘要 目的 提高手術(shù)室護生臨床實習(xí)效果 方法:將190名護生隨機分為兩組。在4周的實習(xí)中,對照組按常規(guī)帶教,即護士跟班學(xué)習(xí),實驗組相對固定帶教老師,結(jié)果實驗組護生理論操作考試成績優(yōu)于對照組
結(jié)論,護生相對固定帶教老師有利于提高護生的實習(xí)效果。
關(guān)鍵詞 護生 手術(shù)室 護理教學(xué) 帶教方法 我院是一所綜合性教學(xué)醫(yī)院,與新中國同齡,先后培養(yǎng)了很多屆大中專護校實習(xí)生。臨床實習(xí)是護理教學(xué)的重要階段,是學(xué)校教育的深化和延續(xù),是促進護理基礎(chǔ)和臨床實踐有機結(jié)合的一個重要時期?1?。手術(shù)室的工作與臨床其他科室有很大差別,護生對手術(shù)室總體流程和手術(shù)過程認識不夠,影響實習(xí)效果。為此,我科改進了帶教方法,我選取了2010年7月至2011年3月來我科實習(xí)生,實行不同帶教方法,并對帶教結(jié)果進行比較,結(jié)果報告如下:
1、對象與方法
1.1對象 護校護生92人,男5人,女87人,年齡18-22歲,均進行了崗前培訓(xùn)和輪轉(zhuǎn)了普通病房,在手術(shù)室實
習(xí)時間為4周,隨機分為對照組和實驗組,兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2方法
1.2.1帶教方法,兩組均根據(jù)實習(xí)大綱要求,制定手術(shù)室?guī)Ы逃媱澃才牛瑢φ詹话才殴潭◣Ы汤蠋煛C恐苋才胖v課1次,最后周后兩天召開招生座談會,對存在的問題進行解答反饋,實驗組由總帶教老師負責(zé)護生的接待與管理,進科前3天,由總帶教老師集中培訓(xùn),內(nèi)容為熟悉環(huán)境,入科安全教育和制度教育,正確戴帽子、口罩,如何劃分三區(qū),認識常用器械的名稱及用途,學(xué)會無菌包的打包,認清各類一次性使用物品、刷手、穿無菌手術(shù)衣,戴手套,以及如何鋪置無菌臺及清點物品等,接養(yǎng)進入手術(shù)間,一對一帶教,并講解有關(guān)知識,熟悉手術(shù)間的環(huán)境及儀器使用,如電刀、吸引器、巡回及洗手護士的職責(zé),常用體位的擺放,手術(shù)中與麻醉醫(yī)生的配合,清點物品的原則等,每周三的小講課,也由總帶教教師按質(zhì)按量完成,護生有任何問題可與總帶教老師隨時溝通,也可以隨時與自己的帶教老師溝通,意見及時改進及解決,后兩天,由總帶教老師進行操作和理論考試,護生寫小結(jié),以座談會形式總結(jié),同前。
1.2.2效果評價 第四周后兩天,理論考試,兩組護生采用相同席卷進行考試,操作考試、考核包括無菌臺的鋪法,無菌持物鉗的使用,無菌容器的使用戴無菌手套及取用無菌
溶液專項,接接理質(zhì)量評價標(biāo)準考核。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法,數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)描述;
2、結(jié)果,兩組護生理論,操作考試成績比較見表 表,兩組護生理論,操作考試成績比較分×±s 組別
人數(shù)
理論成績
操作成績 對照組
84.56±7.93 83.82±6.07 實驗組
87.61±5.34 86.84±4.09 七
2.67
3.45 P
<0.01
<0.01
3、討論
以前的帶教模式,使護生學(xué)習(xí)存在商業(yè)性,不了解手術(shù)室的工作流程,操作技術(shù)能力較差,自從改進帶教方法,首先通過理論及操作選出1到2名總的帶教老師,負責(zé)護生的接待、管理及考核工作,再選出具有帶教能力的老師進行一對一帶教,要求與護生之間交流,做到“耐心、細心、愛心”,要嚴格執(zhí)行“慎獨”精神和“放手不放眼,以人為本”的教學(xué)方案,確保了醫(yī)療衛(wèi)生工作的順利進行。
相對固定帶教老師,使教師也能了解教與學(xué)當(dāng)中存在的問題,及時解決護生的問題,減輕護生的壓力,樹立信心,有助于提高護生的動手能力,手術(shù)室工作是一個多學(xué)科相互協(xié)作的領(lǐng)域,護生通過手術(shù)配合,麻醉配合,逐步形成和強化團隊協(xié)作精神。同時,手術(shù)過程中嚴格的查對制度,手術(shù)
用物清點次數(shù)、時間、記錄的嚴格要求;在一定程度上也強化了護生的嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,帶教過程也是我們再學(xué)習(xí)、再提高的過程?2?,好的帶教方法,不僅使護生受益,而且我們自身也受益,使自己得到一次鞏固理論并聯(lián)系實際的好機會,促進了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
參考文獻:
1、楊韓愛 朱桂玉 曾偉 護生臨床實環(huán)同帶教方法探討 護理學(xué)雜志 2004,19(3):31 2
第二篇:手術(shù)室護生的帶教計劃
2012年手術(shù)室實習(xí)護士帶教計劃
護生實習(xí)是將學(xué)校學(xué)到的理論知識在臨床帶教老師的指導(dǎo)下,運用到實踐中去的過程,是實現(xiàn)護生過渡到護士的關(guān)鍵。手術(shù)室是醫(yī)院的重要的科室,是對病人實施手術(shù)治療、檢查、診斷、搶救工作的重要場所,手術(shù)室因其特殊的工作性質(zhì),要求護理人員必須具備良好的職業(yè)道德,熟練的操作技能和廣泛的學(xué)科知識,要求眼明手快,手腳靈活,應(yīng)變能力強。因此,護生帶教工作區(qū)別于其他臨床科室綜合手術(shù)室的特點來進行,使護生通過學(xué)習(xí),將理論與臨床實踐緊密聯(lián)系起來,為今后勝任臨床護理工作打下牢固的基礎(chǔ),以適應(yīng)臨床的需要,現(xiàn)結(jié)合護生實習(xí)大綱制定手術(shù)室?guī)Ы逃媱潯?/p>
目標(biāo),熟悉手術(shù)室的環(huán)境、布局、嚴格區(qū)分三區(qū)的劃分;了解手術(shù)室各項規(guī)章制度,工作人員職責(zé),掌握巡回、器械護士的職責(zé),手術(shù)體位的擺放原則及注意事項;常用手術(shù)器械的名稱,用途與傳遞;器械的清洗,保養(yǎng)和布類的折疊與打包;醫(yī)療垃圾的分類、手術(shù)床、無影燈的使用;器械臺的準備;消毒液濃度配制、測試及反應(yīng);各項院感管理制度;手術(shù)護理記錄單的準確填寫;各種麻醉的配合及相關(guān)知識;常用器械和藥品的放置。強調(diào)“三查、七對”制度及無菌操作原則,樹立嚴格無菌觀念,掌握正確無菌持物鉗的取放。開無菌包的方法,外科手消毒法;無菌手術(shù)衣、手套的穿戴方法;無菌物品的正確傳遞,手術(shù)切下的病理標(biāo)本保管方法等。
本科生帶教計劃
第一周1, 熟識手術(shù)室環(huán)境,區(qū)域的劃分。
2, 熟悉護士站工作流程,掌握更衣流程,了解手術(shù)室門戶管理。3,熟悉手術(shù)器械,物品滅菌流程及滅菌包的擺放。
4,掌握清潔,消毒,滅菌的概念。
第二周1,掌握外科洗手方法,穿無菌手術(shù)衣,戴無菌手套方法。2,熟悉常用器械的名稱,用途。
3,熟悉器械的清洗打包和保養(yǎng),及無菌器械臺的整理。4,熟悉儀器的用途。
5,在老師指導(dǎo)下參與常見下腹部手術(shù)的洗手,巡回工作。第三周1,了解常用體位,掌握平臥位的擺放。
2,能獨立完成常見下腹部手術(shù)(闌尾,剖宮產(chǎn))的洗手工作。3,掌握術(shù)后手術(shù)標(biāo)本的處置方法,熟悉感染手術(shù)的處理。
4,在老師帶領(lǐng)下參與上腹部手術(shù)的洗手,巡回工作。組織參觀體外循環(huán)手術(shù)。
第四周1,由護士長帶教一周,學(xué)習(xí)手術(shù)室管理,了解潔凈手術(shù)室知識。2,完成專題講座或教學(xué)查房一次,參與術(shù)前病人訪視。3,完成出科理論和操作考試。
1, 熟識手術(shù)室環(huán)境,區(qū)域的劃分。
2, 熟悉護士站工作流程,掌握更衣流程,了解手術(shù)室門戶管理。3,熟悉手術(shù)器械,物品滅菌流程及滅菌包的擺放。
4,掌握清潔,消毒,滅菌的概念。
第二周1,掌握外科洗手方法,穿無菌手術(shù)衣,戴無菌手套方法。2,熟悉常用器械的名稱,用途。
3,熟悉器械的清洗打包和保養(yǎng),及無菌器械臺的整理。4,在老師指導(dǎo)下參與常見下腹部手術(shù)的洗手,巡回工作。第三周1,了解常用體位,掌握平臥位的擺放。
2,能獨立完成常見下腹部手術(shù)(闌尾,剖宮產(chǎn))的洗手工作。3,掌握術(shù)后手術(shù)標(biāo)本的處置方法,熟悉感染手術(shù)的處理。4,在老師帶領(lǐng)下參與上腹部手術(shù)的洗手,巡回工作。第四周1,能熟練配合常見下腹部手術(shù)的洗手配合工作。
2,完成出科理論和操作考試。
1, 熟識手術(shù)室環(huán)境,區(qū)域的劃分。
2, 熟悉護士站工作流程,掌握更衣流程,了解手術(shù)室門戶管理。3,熟悉手術(shù)器械,物品滅菌流程及滅菌包的擺放。
4,掌握清潔,消毒,滅菌的概念。
第二周1,了解外科洗手方法,穿無菌手術(shù)衣,戴無菌手套方法。2,了解常用器械的名稱,用途。
3,熟悉器械的清洗打包和保養(yǎng),及無菌器械臺的整理。4,在老師指導(dǎo)下參與常見下腹部手術(shù)的洗手,巡回工作。第三周1,了解常用體位,掌握平臥位的擺放。
2,能獨立完成常見下腹部手術(shù)(闌尾,剖宮產(chǎn))的洗手工作。3,熟悉術(shù)后手術(shù)標(biāo)本的處置方法,熟悉感染手術(shù)的處理。第四周1,能熟練配合常見下腹部手術(shù)的洗手配合工作。
2,掌握術(shù)后手術(shù)標(biāo)本的處置方法。
3,完成出科理論和操作考試。
第三篇:臨床實習(xí)護生帶教方法探討
臨床實習(xí)護生帶教方法探討
【關(guān)鍵詞】實習(xí)護士;帶教方法
【中途分類號】R47.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)05-3305-01
護理臨床教學(xué)在護理教學(xué)中占有重要地位,是護生實現(xiàn)理論知識向?qū)嵺`能力轉(zhuǎn)化、完成護士角色轉(zhuǎn)變的重要途徑[1],臨床實習(xí)帶教質(zhì)量的高低直接影響到護生能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高,如何幫助護生實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變,使之盡快成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格護理人才,是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。我科從2009年起,對臨床實習(xí)帶教模式進行改革創(chuàng)新,取得明顯效果,現(xiàn)報道如下。創(chuàng)新帶教模式
正確的教學(xué)觀念對教學(xué)方法的改革發(fā)揮著重要的導(dǎo)向作用,在教學(xué)過程中應(yīng)以寬容理解、尊重個性、因材施教、恰當(dāng)引導(dǎo),著重發(fā)展護生的自主性、獨立性和創(chuàng)造性。在實踐教學(xué)過程中,教師應(yīng)注意講導(dǎo)結(jié)合,調(diào)動護生自我獲取專業(yè)能力的積極性,激發(fā)獨立思考和創(chuàng)新意識,盡量做到理論與實踐并行。如提出護生可自我評價的定量與定質(zhì)的實習(xí)目標(biāo);提供護生按護理程序?qū)嵤﹤€案護理的輔導(dǎo)性計劃;結(jié)合臨床實習(xí)中知識需要與問題,為其安排各種講座;采用多種形式給予學(xué)生綜合運用知識和鍛煉專業(yè)能力的機會,允許護生在不違反原則的基礎(chǔ)上有所發(fā)揮創(chuàng)新。提高帶教老師素質(zhì)
作為帶教老師,不但要有豐富的護理專業(yè)知識,嫻熟的臨床護理技術(shù),更需要具備高尚的醫(yī)德、師德,熱愛護理工作,具有無私奉獻的精神。在帶教過程中要做到言傳身教,在潛移默化中向護生傳授知識和醫(yī)療護理道德。帶教老師本身也要注意提高自己素質(zhì),不僅要進行自身知識體系的更新,掌握精湛的護理技術(shù),而且要掌握教育、教學(xué)規(guī)律,不斷提高教育和教學(xué)理論水平,探索改進教學(xué)方法,才能在臨床護理教學(xué)過程中起到良好的示范作用。培養(yǎng)帶教老師能力
教師是傳授知識的實施者,因此,要求教師有淵博的專業(yè)性知識,還要了解掌握跨學(xué)科文化知識,通過博采眾長,來豐富自己。實踐證明,教師僅有專業(yè)知識是不夠的,還要有豐富的實踐知識,教師的實踐知識是教師經(jīng)驗的積累,僅有自己的經(jīng)驗還遠遠不夠,需通過培訓(xùn)、聽同事講課等方式來不斷豐富自己的教學(xué)經(jīng)驗,提升自己的教學(xué)能力。善于利用現(xiàn)代化教學(xué)手段
為提高帶教護生的質(zhì)量,常利用多媒體教學(xué)拓寬教學(xué)途徑,可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的需要,優(yōu)選形式多樣的教學(xué)媒體,以直觀、形象、生動的方式,增強護生對系統(tǒng)理論的深刻理解和對實踐操作的感性認識,以達到提高課堂教學(xué)效果。調(diào)整護理教學(xué)計劃 幫助護生適應(yīng)臨床工作
護理學(xué)作為一門實踐性很強的學(xué)科,必須在服務(wù)病人、臨床實踐過程中進行學(xué)習(xí)和應(yīng)用。根據(jù)現(xiàn)代護理學(xué)發(fā)展及時調(diào)整教學(xué)大綱和實習(xí)大綱,轉(zhuǎn)變教學(xué)模式,讓護生走出課堂,盡早接觸臨床。強化臨床實習(xí)前訓(xùn)練,并增加護生素質(zhì)與行為規(guī)范和交流技巧的訓(xùn)練與考核。改革考核標(biāo)準 創(chuàng)新評價模式
傳統(tǒng)對實習(xí)護生實習(xí)效果的評價是出科考核,平時教什么出科考什么,缺乏對學(xué)員靈活運用所學(xué)知識能力的確切評價。為此,臨床教學(xué)中采用帶教老師評價與護生自我評價相結(jié)合、分階段評價與終末評價相結(jié)合的綜合評價方法,即每周由帶教老師和護生對教學(xué)情況做出評價,包括服務(wù)態(tài)度、遵守紀律情況、專業(yè)理論技能等,及時對實習(xí)方案作必要修改。出科時帶教老師實施綜合考核,一般以典型、特殊的病例為題,學(xué)員根據(jù)要求自主收集資料信息,分析、整理成文并匯報,帶教老師對一些相關(guān)的理論或技術(shù)操作進行提問和指導(dǎo),綜合考評護生的專業(yè)知識、技術(shù)掌握和運用能力。
參考文獻
[1] 李燕,上官鮮梅,翟艷華,等.臨床護理教學(xué)的體會.全科護理,2009,7(11A): 2906-2908.
第四篇:新時期護生臨床帶教方法探討
新時期護生臨床帶教方法探討
學(xué)號:08034010701023 姓名:羅淑超 專業(yè):護理學(xué)
摘要:新時期護生孤獨.敏感,以自我為中心,缺乏責(zé)任心,自主能力差,挫折能力差.臨床實習(xí)期是護生從學(xué)校走向社會的重要轉(zhuǎn)折點,通過臨床帶教,改變她們的不良習(xí)慣,提高她們的生活及工作能力。
關(guān)鍵詞:新時期;護生;臨床帶教方法
隨著普高熱的升溫,中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校的生源越來越好,就讀護校的學(xué)生也越來越多。經(jīng)過2-3年的理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)期。臨床實習(xí)期是護生從學(xué)校走向社會的重要轉(zhuǎn)折點,是理論聯(lián)系實際,走向社會獨立工作的第一步。帶教老師是護生進入護士角色的指導(dǎo)者,科學(xué)的帶教對護生以后走向工作崗位的工作能力起著決定性的作用,對醫(yī)院護理工作、護理事業(yè)的發(fā)展,都有著重要的現(xiàn)實意義[1]。近年來,我對本單位的臨床帶教過程進行了總結(jié),取得了良好的效果。就采取的方法進行探討如下:
1.新時期臨床帶教工作中存在的問題及影響因素
近幾年來,中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校的生源越來越好,錄取的大部分是中考后半段考分學(xué)生,他們是學(xué)習(xí)上、品德上和行為上的問題生,同時也是心理上的問題生。因為到醫(yī)院實習(xí)時,他們的年齡一般在十五六歲至十八九歲,正值青春期或青年初期,這一時期是人的心理變化最激烈的時期,也是產(chǎn)生心理困惑、心理沖突最多的時期。他們在基礎(chǔ)教育中經(jīng)常被忽視,所以心理問題多發(fā)、易發(fā)而且復(fù)雜,需要進行特別關(guān)注。不少衛(wèi)生職校生在初中階段就存在學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,學(xué)習(xí)方法不當(dāng),學(xué)習(xí)的認知能力水平低下等問題,在家長和初中老師勸說下進入衛(wèi)生職校后,他們更是如此,對學(xué)習(xí)提不起興趣,學(xué)習(xí)的實用化傾向明顯,部分同學(xué)追求學(xué)習(xí)上的急功近利和“短平快”,一旦遇到學(xué)習(xí)困難,則動力不再存在,接著出現(xiàn)一種學(xué)習(xí)的焦慮現(xiàn)象:他們讀不進書又不得不讀書。尤其是面對實習(xí)問題,大部分是應(yīng)付了事,在家中瞞著父母,在醫(yī)院應(yīng)付老師。而我們現(xiàn)在的臨床 1 帶教工作是放手不放眼,對于基礎(chǔ)好、能力強的學(xué)生,她們迫不及待的渴望學(xué)知識;對于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生,帶教老師是千方百計的灌注知識,也無濟于事。這讓大部分的帶教老師心灰意冷,不愿參與帶教工作,或者馬虎了事,只要學(xué)生不出事就算圓滿完成了帶教工作,但后果是耽誤了護生的前途和青春。
1.1 護生方面:
(1)護理技術(shù)操作不過關(guān):由于當(dāng)前醫(yī)療市場的改變,病人對護士缺乏信任,學(xué)生失去了動手的機會,有20%的護士缺乏臨床實踐,對護理技術(shù)操作掌握較慢,出科成績差;(2)心理應(yīng)對能力較差,許多護生接觸陌生環(huán)境,產(chǎn)生緊張恐懼心理,表現(xiàn)為不知所措,不善于交流,不知如何出關(guān)心,幫助病人,膽小怕事,(3)理論與實際工作結(jié)合較差,當(dāng)今新的護理用品使用,護理操作方面的改進,高檔儀器設(shè)備的引進,正在開展的護理新技術(shù),新項目讓護生望而生畏。
1.2 老師方面:
(1)學(xué)歷層次較低以及本身的素質(zhì)問題。目前大部份臨床帶教老師仍是中專學(xué)歷,缺乏綜合類知識的積累和自身素質(zhì)的提高。部份護理人員專業(yè)思想不穩(wěn)定,都將直接影響著學(xué)生的積極性、創(chuàng)造性和主觀能動性;(2)帶教時間與精力不足,在當(dāng)前的市場經(jīng)濟形勢下,護理人員少,病人床位使用率高,病人對護理服務(wù)要求的提高及整體護理內(nèi)涵的拓展,使護理工作量極度飽和。
2.帶教目標(biāo)
根據(jù)我國護理學(xué)行業(yè)發(fā)展,特別是人才就業(yè)市場的實際需要和職業(yè)教育的特點,完成臨床帶教工作要著力提高護生的操作能力及護理服務(wù)能力,以此提高她們的就業(yè)前景。分層次教學(xué)是根據(jù)護生在學(xué)校所掌握的基礎(chǔ)知識和自生的能力水平,讓其分步走。對基礎(chǔ)較好、能力較強的護生走快一點,走遠一點;而基礎(chǔ)較差、能力較弱的護生走慢一點,走近一點,帶教老師不能急于求成,要讓護生穩(wěn)步前進。只要有一點點的進步,就應(yīng)該采取鼓勵和引導(dǎo)的方法,這樣有利于增強她們的學(xué)習(xí)信心和決心,從而收到良好的帶教效果。因此,根據(jù)護生的基礎(chǔ)知識和能力的差異,我們的教學(xué)方法、教學(xué)進度也有所不同
2.1對于基礎(chǔ)好、能力強的學(xué)生,我們要大大培養(yǎng)護理管理能力。
(1)理論聯(lián)系實際,大力提高護理技術(shù)操作能力;(2)培養(yǎng)運用護理程序 實施親情護理能力;(3)培養(yǎng)應(yīng)對外科急、危、重患者的護理施救和與醫(yī)生配合的搶救能力;(4)讓她們具有一定的多元化知識,培養(yǎng)較強的人際溝通能力和團隊合作能力;(5)培養(yǎng)其協(xié)助帶教老師參與護理管理能力。
2.2對于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生,我們要本著學(xué)校的實習(xí)大綱要求,讓其了解、熟悉和掌握。
(1)理論聯(lián)系實際,掌握一般的護理技術(shù)操作能力;(2)培養(yǎng)對常見疾病病情變化和常用藥物應(yīng)用的觀察能力;(3)培養(yǎng)能夠運用護理程序?qū)ψo理對象實施親情護理和與病人進行順利的溝通能力。
3.帶教方法
3.1要讓新時期的護生圓滿完成臨床實習(xí)期,首先是臨床帶教老師與護生要有良好的溝通,只有這樣才會青出于藍而勝于藍。3.1.1溝通時要運用合理的語言技巧。
帶教老師的語言要準確、簡練、規(guī)范,語音清晰,發(fā)音準確,語調(diào)平緩,使用文明用語。與學(xué)生初次見面時,應(yīng)表現(xiàn)出友好,真誠的態(tài)度,熱情接待學(xué)生,用自然親切的語言介紹自己。與學(xué)生交流,不能只是單向的溝通,應(yīng)鼓勵學(xué)生提問,要許他們表達自己的思想和見解。語氣和藹、衣著整潔,操作規(guī)范,表情自然,并輔以點頭、微笑或拍肩等。
3.1.2根據(jù)臨床情景選擇不同的溝通方式。
帶教老師要善于把臨床壞境與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式等有機結(jié)合。利用環(huán)境中的有利因素增進教學(xué)效果。如搶救病人時,讓同學(xué)觀察并配合搶救,結(jié)束后馬上給予問題并討論,以便及時解決問題。
3.1.3樹立正確的學(xué)生觀和教育觀。
學(xué)生是學(xué)習(xí)活動的主體,是教學(xué)過程的能動參與者,老師應(yīng)了解學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律和需求,根據(jù)學(xué)生的特點與需求設(shè)計教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容和方法,因材施教。
3.2因材施教
由于基礎(chǔ)好、能力強的學(xué)生基礎(chǔ)知識扎實,思維敏捷,對于新的問題,她們能利用自己已有的知識進行快速聯(lián)想,作出快速的反應(yīng)。所以,我們的帶教工作方法要活躍,要注重想象力的培養(yǎng)和思維能力的培養(yǎng);對于基礎(chǔ)較差、能力較 弱的學(xué)生,由于她們的思維還停留在“認知”水平上,思維慢,對學(xué)到的知識不能靈活運用。所以,我們要采用起步式的教學(xué)方法,一邊學(xué)一邊提問,然后逐步解決,并且還要注意多重復(fù)和引導(dǎo)。例如,在學(xué)習(xí)持續(xù)胃腸減壓引流護理時,我們教學(xué)是這樣的: 3.2.1對于基礎(chǔ)好、能力強的學(xué)生
(1)將課本的演示實驗和臨床操作合二為一,首先讓學(xué)生自己確定好胃管安置的長度,并做好記錄;(2)討論安置的技巧和安置胃管在胃內(nèi)的檢查方法;(3)護理的注意事項及觀察內(nèi)容(4)應(yīng)用觀察到的問題解釋一些生理現(xiàn)象。
3.2.2 對于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生
(1)帶教老師演示臨床操作,培養(yǎng)護生的觀察能力;(2)引導(dǎo)學(xué)生歸納護理的注意事項及護理重點;(3)讓護生先完成模擬操作,操作成功后再過渡到臨床實際操作。
3.3運用多媒體技術(shù)臨床帶教
為了讓學(xué)生掌握更多的教學(xué)內(nèi)容,以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的,把課本上的理論知識順利地應(yīng)用臨床實踐中去,應(yīng)用現(xiàn)代科技多媒體進行教學(xué)。多媒體 是有全面性、交互性、多樣性、客觀性、時效性等特點。經(jīng)過我們應(yīng)用,對帶教老師和護生都有提高。
3.3.1建立專科資料數(shù)據(jù)庫,將每個病歷按要求輸入計算機內(nèi)貯存。建立查詢系統(tǒng),可利用各相關(guān)手段進行查詢,讓護生對病房、病員信息有更深的了解。
3.3.2建立護生資料工作簿。按不同分為表格,包括改名、年齡、實習(xí)時間、理論考試成績、一般評價,給工作表現(xiàn)突出、成績優(yōu)秀的護生做出標(biāo)記,以便人員的選撥留用。
3.3.3建立學(xué)生考試題庫工作簿。按不同題型做出表格,應(yīng)用時只需在各表中任意選擇幾題即可構(gòu)成一份完整的試卷,隨時對護生進行考核。
3.3.4制作專題演示稿,制作各項基礎(chǔ)護理操作光盤,介紹常用的護理操作,比如吸氧、導(dǎo)尿、靜脈輸液、無菌技術(shù)等。讓護生們在操作出錯時能得到及時的更正,有利于護理技術(shù)的更一步提高。
3.4實施情感帶教方案[2] 入科室當(dāng)天通過摸底測試了解實習(xí)生心理及專業(yè)知識認知程度,因人施教,便于制訂臨床帶教計劃。指導(dǎo)護生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,要求他們隨身攜帶筆記本,及時記錄實習(xí)相關(guān)的知識點、注意事項等。帶教老師除了關(guān)心護生的業(yè)務(wù)知 識,還要關(guān)注護生的心理情緒和社會生活事件等,避免一些不良刺激影響護生的實習(xí)過程。對于有護理缺點的護生,帶教老師必須給予高度重視,嚴防差錯事故發(fā)生。
3.4.1帶教老師也要不斷地學(xué)習(xí),提高自身科學(xué)知識素養(yǎng),了解護生的心理活動,多講解護理規(guī)章制度,應(yīng)用心理學(xué)理論解釋其科學(xué)依據(jù),以免學(xué)生只知道死記硬制度條款,而不知其所以然。
3.4.2在實習(xí)時,帶教老師給護生上一堂生動的課,讓護生有良好的心理素質(zhì),學(xué)生在一定的環(huán)境中工作,從而達到畢業(yè)臨床實習(xí)的目的
3.4.3對有差錯事故發(fā)生的護生,老師要認真聽取他們的匯報,搞清楚事情發(fā)生的很多細節(jié),仔細分析原因,不能主觀的只批評學(xué)生,要解除學(xué)生的心理壓力,讓他們心悅誠服的認識錯誤,培養(yǎng)出學(xué)生的良好的個性品質(zhì)。
3.5取得病人的信任是爭取臨床實踐機會的關(guān)鍵。
由于護生剛進入臨床,各項護理技術(shù)操作實踐經(jīng)驗,帶教老師要盡可能為護生創(chuàng)造有利條件,教育護生主動與病人交流溝通。學(xué)會多關(guān)心、愛護病人,相互間建立友誼,取得病人的信任。讓護生受到病人的贊揚,臨床實踐機會明顯增高。
3.6培養(yǎng)護生的健康教育能力。
健康教育能力臨床教學(xué)的一項重要內(nèi)容是培養(yǎng)新世紀護理人才的需求。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和服務(wù)對象對健康教育需求的變化。護士在全社會的衛(wèi)生保健中與其它健康保健工作者合作,從心理、生理、社會、精神方面為病人提供優(yōu)質(zhì)責(zé)任制整體護理服務(wù)。健康教育是連接衛(wèi)生知識和健康行為的橋梁,是一項低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施,是全球推進人人健康的核心策略。健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注的需求,因此在臨床實習(xí)中注重培養(yǎng)護生運用護理程序,系統(tǒng)的為病人進行健康教育,培養(yǎng)他們評估病人的能力、分析和解決問題的能力、計劃和組織護理過程的能力,使他們懂得如何以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)責(zé)任制整體護理,畢業(yè)后能在醫(yī)院、社區(qū)等不同的崗位為促進人人健康打下堅實的基礎(chǔ)。
3.7加強職業(yè)道德教育。
帶教老師要認真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律知識,特別是新的《醫(yī)療事故處理條例》、《護士法》。對一些不適合法規(guī)的護理常規(guī)要徹底整改,對護理操作的各個環(huán)節(jié)的護理服務(wù)的各項內(nèi)容逐一審查。多從患者的角度想問題,對護理工作中存在的共性問題要讓護生都了解,做到防患于未然。
4.平時測驗
4.1對于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生
對于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生,就只考查基礎(chǔ)知識和基本的護理技術(shù)操作。
4.2對于基礎(chǔ)好、能力強的學(xué)生
對于基礎(chǔ)好、能力強的學(xué)生,不但要考查基礎(chǔ)知識和基本的護理技術(shù)操作,還要考一些外科專科性較強的知識和護理技術(shù)操作
5.教學(xué)評價
臨床教學(xué)管理工作是高校和實習(xí)醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一。醫(yī)學(xué)教育擔(dān)負著培養(yǎng)21世紀既有臨床專業(yè)理論和技能,又具有循證醫(yī)學(xué)思想的高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才的任務(wù)[3]。我們理應(yīng)重視教學(xué)工作的關(guān)鍵----教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)質(zhì)量的高低與帶教老師的學(xué)歷和經(jīng)驗密切相關(guān)。
帶教老師應(yīng)根據(jù)畢業(yè)實習(xí)計劃大綱提前備好課,結(jié)合臨床護理實踐及護生的需求,深入淺出地講解基礎(chǔ)知識及各項操作程序,定期組織小講課、實習(xí)生座談會,并共同商討,從實習(xí)生的角度和立場發(fā)現(xiàn)帶教問題、合理化建議和要求。臨床帶教流程的規(guī)范化建設(shè)對于提高實習(xí)護生的綜合素質(zhì)、臨床實踐能力都是效果顯著的。臨床帶教老師應(yīng)努力鉆研業(yè)務(wù),不斷地學(xué)習(xí),更新知識,時時關(guān)注國內(nèi)外護理動態(tài),提高教學(xué)質(zhì)量,以更系統(tǒng)、有意識、全面地培養(yǎng)新一代的護理人才。通過護理學(xué)臨床教學(xué),我們根據(jù)學(xué)生的個體差異——基礎(chǔ)知識和能力水平分別施教,從實際出發(fā)、因材施教、我們認為分層次教學(xué)方法是較好的一種教學(xué)方法。因其針對性和可操作性強,效果顯著,對于基礎(chǔ)知識好,能力較強的學(xué)生拓展了能力;對于基礎(chǔ)知識差,能力較弱的學(xué)生,培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣,改變了生活惰性,使她們增加了就業(yè)機會。這已逐步得到了部分臨床帶教老師的認同,也使我們的護理帶教質(zhì)量得到了明顯的改善,取得了較好的教學(xué)效果,贏得了護生和家長,以及學(xué)校的好評。從而達到了人才就業(yè)市場的實際需要,也滿足了各層次醫(yī)院的需求,大大提高了中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校畢業(yè)生的就業(yè)前景,緩解了就業(yè)壓力帶來的社會負擔(dān)。
參考文獻
[1] 馬春燕.臨床帶教護士與實習(xí)護生的人際矛盾分析與處理[J].中華實用中西醫(yī)雜志,2005,18(22):1717~1718.[2] 劉立美,胡淑元,陳銀翠.情感滲透法在臨床帶教中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志,2006,22(1):72.[3] 徐燚,周慶環(huán),王杉.循證醫(yī)學(xué)理念在長學(xué)制臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志,2004,4(10):685~688.
第五篇:護生帶教總結(jié)
護生帶教總結(jié) 前言
臨床實習(xí)是護理教育的重要組成部分,是護士理論學(xué)習(xí)邁向?qū)嵺`的第一步,是護理學(xué)生培養(yǎng)良好職業(yè)道德和敬業(yè)精神的重要階段,也是形成未來良好的工作作風(fēng)和工作能力的關(guān)鍵階段,實習(xí)效果的好壞直接影響到所培養(yǎng)學(xué)生今后的臨床工作能力。如何幫助護理學(xué)生實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變,使之成為技術(shù)過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者以及臨床帶教老師值得深思的一個問題。根據(jù)我院的教學(xué)情況,通過召開實習(xí)生座談會和帶教老師座談會,發(fā)現(xiàn)帶教中存在的問題,找出相應(yīng)的對策,不斷提高臨床實習(xí)護士的帶教質(zhì)量。材料與方法
①采用教學(xué)雙評機制,對2008年-2010年在我院實習(xí)的70名護士(中專學(xué)歷43人,大專學(xué)歷27人。70名調(diào)查者中獨生子女58人)發(fā)放問卷調(diào)查,并與實習(xí)護士座談、個別談話,調(diào)查了解臨床帶教老師存在的影響臨床帶教的因素。②向我院20名臨床帶教老師發(fā)放實習(xí)護士評價表,對實習(xí)生在院情況進行評價分析。結(jié)果
影響臨床帶教的主要因素如下: 4 討論
針對存在的問題,現(xiàn)對臨床實習(xí)護士帶教的一些體會總結(jié)如下: 4.1建立健全帶教管理體系
由護理部成立專門的帶教小組,對帶教人員進行定期不定期培訓(xùn),護理部按照護生的實習(xí)計劃制定醫(yī)院的帶教計劃,有重點的分散到各科室,各科室根據(jù)科室的特點和護理部的計劃制定本科詳細的帶教計劃。
4.2嚴格篩選帶教老師,實行一對一的帶教。
帶教人員應(yīng)具備崇高的情操、廣博的知識,注意言傳身教,帶教人員的一言一行都影響著護生。一個成功的帶教老師應(yīng)該熱愛自己的護理專業(yè),并且是一個有效的護理實踐者,作為一個角色榜樣應(yīng)該具備提供高質(zhì)量護理所必須的知識、經(jīng)驗、信心和技能,并有良好的人際溝通能力。實行一對一的帶教,并考慮帶教老師與護生的性格一致或互補[1]。
4.3對實習(xí)護士進行崗前培訓(xùn)
護生進院后,由護理部統(tǒng)一安排進行崗前教育培訓(xùn),包括醫(yī)院的基本情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護士禮儀、各項規(guī)章制度和職責(zé),并明確做一名合格護士的基本條件、義務(wù)和要求。進入科室后,由護士長或帶教老師介紹病區(qū)環(huán)境、科室規(guī)章制度和工作特點,反復(fù)告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫(yī)療對患者、對自身及醫(yī)院的危害,樹立法制觀念,加強責(zé)任心。
期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館 并根據(jù)科室特點對科室相關(guān)疾病護理常規(guī)和科室特殊用藥的注意事項對護生進行培訓(xùn),要求護生加強相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí),并能將理論聯(lián)系實踐。
4.4加強帶教老師和實習(xí)護生法律意識的培養(yǎng)。
①組織帶教老師認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,及時查找在護理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護患者的權(quán)利,保護患者的隱私,不能讓患者認為自己成了被試驗者、被練習(xí)者[2]。②注重點評教學(xué)效果時的環(huán)境和方式,在做現(xiàn)場指導(dǎo)時對實習(xí)護士存在的問題應(yīng)避免在患者面前逐一指出,以免增加患者的心理負擔(dān),一旦實習(xí)護士操作效果不佳,就會導(dǎo)致患者不滿,從而引發(fā)糾紛。③組織實習(xí)護生認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,指導(dǎo)護生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴格在帶教老師的指導(dǎo)下對病人實施護理,不能獨立進行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。
4.5根據(jù)科室特點建立帶教記錄本
科室有帶教人員應(yīng)定期不定期為實習(xí)護士講課,并請聽課護士簽到。實習(xí)護士應(yīng)準備工作筆記本,將帶教老師所講內(nèi)容作記錄,護士長應(yīng)不定期抽查帶教教師的帶教記錄和實習(xí)護士的工作筆記本,作為帶教人員的考核和實習(xí)生平時考核。
4.6掌握護生的心理狀態(tài),更好的帶教。
針對90后獨生子女的性格作相應(yīng)的帶教。①強化入院、入科崗前培訓(xùn),盡快完成實習(xí)護士角色轉(zhuǎn)變;②加強護士職業(yè)道德教育,充分認識護理工作的艱辛與偉大,對護士職業(yè)要有認同感、榮譽感,明確做一名合格護士的基本條件、義務(wù)和要求,講先進事跡、樹學(xué)習(xí)標(biāo)兵,讓實習(xí)護士能切身感受榜樣力量;③增強實習(xí)護士價值觀的正確引導(dǎo)。同時,抓好科室團隊精神建設(shè),營造吃苦耐勞、講奉獻講實干的整體氛圍,潛移默化、感染激勵實習(xí)護士。
4.7加強與護生的溝通,成為護生的良師益友。
帶教老師在操作過程中不但要會和患者溝通,同時也需要同護生進行有效的溝通,注意說話的語氣和方式,不僅維護了護生的在患者面前的尊嚴,也減少了護患之間的矛盾,看到他們的進步及時給予表揚,發(fā)現(xiàn)錯誤不能嘲笑、諷刺護生和在其他人面前糾正護生的錯誤。
4.8根據(jù)不同階段實施帶教
實習(xí)早期護生剛從校門走進醫(yī)院的大門,對陌生的環(huán)境和人群感到無所適從,所學(xué)的理論知識與實踐銜接不上,對此感到困惑。應(yīng)做好人員,環(huán)境,和規(guī)章制度的介紹,將每一位護生逐一介紹給帶教人員,讓護生感覺自己很受關(guān)注,在集體的氛圍中樹立起學(xué)習(xí)與工作信心,實習(xí)后期 經(jīng)過長時間的實習(xí),護生已了解了疾病的護理常規(guī)及基本操作,再加上護理工作本身的平凡與重復(fù),使護生感到厭煩與焦慮,再加上即將到來的就業(yè)問題,使護生注意力不集中。很容易出錯。帶教老師更應(yīng)當(dāng)注重安全教育,使護生一舉一動在視線范圍之內(nèi),避免其獨立操作。與護生加強交流,強化各種規(guī)章制度,并引申出現(xiàn)差錯事故的實例教育護生,增強安全意識與慎獨精神,避免出現(xiàn)差錯事故。
4.9加強帶教教師的工作責(zé)任心。
臨床帶教老師在科室都是業(yè)務(wù)骨干,工作任務(wù)繁重。但在帶教過程中仍要以教為主,不能以用為主,多指導(dǎo),少指揮,要放手但不放眼,及時糾正不良的操作習(xí)慣,不能盲目的支配護生單獨操作,避免其養(yǎng)成不良習(xí)慣。
4.10制定教學(xué)雙評機制。在臨床帶教過程中由實習(xí)護士發(fā)放臨床帶教老師滿意度調(diào)查表,向帶教老師發(fā)入實習(xí)生評價表,及時發(fā)現(xiàn)并糾正帶教過程中存在的問題,并進行帶教質(zhì)量的持續(xù)改進。