第一篇:2014年新農合知識培訓考試試題及答案
2014年磨頭中興醫院新農合知識培訓考試試卷
姓名得分
一、填空題(每題3分)
1.2014年,新農合籌資標準提高到每人每年元。
2.參合農民憑合作醫療卡在本市合作醫療定點醫療機構,一級及二級合作醫療定點醫療機構按符合補償范圍門診費用的補償,每人次限補元,日封頂元;
3.新型農村合作醫療是指由,農村居民,按照個人繳費、集體扶持、政府補助的方式籌集資金。
4.新型農村合作醫療實行與相結合的農村居民基本醫療保障制度。
5.參合農民在本市定點醫院發生的符合新農合醫療藥品目錄和診療項目范圍且在500元以上的醫藥費用,一級醫院補助,二級醫院補助。
6.參合患者轉市外特約醫院,該院已于本市實行電腦聯網結算的,仍必須辦理轉外就診審批手續,出院時發生的符合新農合醫療規定且在500元以上的醫藥費用可直接予以補助,參合人員未按規定辦理轉外就醫審批手續的符合新農合作醫療規定且在500元以上的醫藥費用按予以補助。
7、非他人因素造成的外傷住院發生的符合新農合藥物目錄和診療項目范圍500元以上的醫藥費用按相應級別醫院醫藥費補助標準的予以補助
8、參合農民住院費用每人每年的累計補助總額最高為元。
9、參合農民在未實行即時結報而采取手工結報的補助比例相應降低。
10、參合農民患有白血病、腎功能衰竭透析治療、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血和多發性骨髓瘤等五種重大疾病,其在一級醫院以上醫院發生住院及門診費用500元以上部分補助。
11、對符合定點救治條件的兒童先天性心臟病、婦女乳腺癌、宮頸癌、耐多藥肺結核、重性精神病、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、原發性甲狀腺機能亢進癥及唇腭裂等15種重大疾病,在定點救治醫院住院實行按定額費用標準的或限額范圍內實際發生費用的進行補助。
12、慢性髓細胞白血病使用的特藥實行收付費,血友病A使用的特藥(人凝血因子Ⅷ和重組人凝血因子Ⅷ)實行收付費,在限定的費用標準內,新
農合支付實際發生費用的。
13、患有15種重大疾病的參合農民,需到市新型農村合作醫療管理委員會辦公室辦理、和等相關手續。
14、參合農民患有6種慢性病,在一級以上醫院發生的門診醫藥費用予以的補助,補助總額最高為元。
15、參合患者應用心臟起搏器、心臟瓣膜、人工關節、人工晶體、人工喉、血管支架等體內置換的人工器官、體內放置的材料以內部分的費用列入補助范圍。
16、參合人員在非特約醫療機構住院治療發生的符合新型農村合作醫療規定范圍且在500元以上的醫藥費用按予以補助。
17、參合農民因病情危急等特殊情況未能及時辦理轉外就醫審批手續的,須在轉外就醫后日內按程序補辦。
18、2014年市外特約醫療機構有家,新增的醫院是。
19、參合農民的住院費用,特殊檢查、治療項目單次費用在元以內的部分列入補助范圍,如:應用X-射線計算機體層攝影裝置(CT)、彩色多普勒儀、彩色B超、應用彩色電子內窺鏡、24小時動態心電圖、24小時動態血壓儀等。
20、我市新農合具有轉外就醫權醫院有幾家,轉外定點醫療機構的經治醫生填寫,簽署意見,經治定點醫療機構后方可轉外就醫。
二、選擇題(每題2分)
1.基金管理應遵循的原則有:()
A、以收定支B、收支平衡C、略有結余D、不得超支
2.下列哪些項目新農合不予以報銷()。
A、掛號費 B、診查費 C、空調費 D、材料費
3.參合農民在定點醫療機構就診住院,可以報銷的有:()、A、符合規定的藥品費 B、一般檢查費 C、化驗費 D、放射費 E、手術費 F、材
料費 G、普通床位費 H、取暖費。
4、對定點醫療機構及其工作人員在工作中不得違反下列哪些行為()
A.偽造或借用他人合作醫療證,或縱容他人冒名頂替騙取合作醫療基金;
B.將新農合目錄外藥品和診療項目串換為目錄內藥品和診療項目,或將低價藥品和診療項目串換成高價藥品和診療項目以套取合作醫療基金;
C.偽造醫療文書及相關費用資料,套取或幫助他人套取合作醫療基金;
D.編造入院指征,誘導門診參合患者掛床住院,變相套取合作醫療基金; E.其他違反新農合規定的行為。
5、下列哪些項目不屬于新農合補償范圍()
A、醫療事故;
B、有責任方已賠償的意外傷害;
C、自殺、自殘;
D、近視眼矯形手術;
E、不育不孕。
三、判斷題(每題2分)
1、患慢性病者不需要提前辦理備案手續就可報銷醫藥費。()
2、定點醫療機構在為參合農民診治時,可以按照農民的意愿用藥和檢查。()
3、參加新型農村合作醫療沒有年齡限制。()
4、6種慢性病可享受在一級以上醫院發生的門診醫藥費用補助70%,補助總額最高為4000元。()
5、其他的人能用別人的醫療證看病.()
6、今年符合定點救治條件15種重大疾病,在定點救治醫院住院實行按單病種定額費用標準的70%或限額范圍內實際發生費用的70%進行補助。()
7、門診家庭賬戶如有結余,可直接沖抵下年度個人繳費。()
8、未參加城鎮居民醫療保險或城鎮職工醫療保險的農村居民(含農村中小學生)以戶為單位參加戶籍所在地的新型農村合作醫療。()
9、該居民己參加城鎮職工醫療保險也可參加新型農村合作醫療。()
10、其他的人能用別人的醫療證看病.()
四、計算題(每題5分)
1、某參合農民因患單純性闌尾炎在本市一級醫療機構就診,經診治需要進行手術治療,該院按單病種結算方式為病人辦理了入院手續。目前該病種結算標準為2200元,新農合基金負擔75%,參合農民個人自付25%。該病人在住院期間共發生醫藥費用3000元,計算該病人按單病種結算需要自付元。
2、某參合農民騎摩托車跌倒后入院,經醫院外傷鑒定小組審核無第三方賠償,遂采用網絡直接結報。該病人出院時共發生醫藥費用8000元。范圍內可報費用6000元,如果經治醫院屬一級醫院,該病人出院結算時應享受新農合元補助。
答案
一、填空題
1.100。2. 50%、15 元,20; 3.政府組織引導,自愿參加,4.門診統籌住院統籌5.75%,70%6.50%。40%
7、80%
8、100000元。
9、2%。
10、70%。
11、單病種、70%、70%
12、定額、打包、70%。
13、病情確認、轉診登記、費用結報14、70%,4000元。
15、50%。
16、40%。
17、7。18、37、上海市德濟醫院19、20020、6、《如皋市新農合轉外就醫意見書》、科室主任、審核蓋章
二、1.ABC2.AC3.ABCDEFG4
三、1、×29、×10
四、計算題
1、、ABCDE5、ABCDE、×
3、√
4、√
5、×
6、√
7、×
8、√、×
第二篇:2014年新農合知識培訓考試試題及答案
2014年磨頭中興醫院新農合知識培訓考試試卷
姓名 得分
一、填空題(每題3分)
1.2014年,新農合籌資標準提高到每人每年 元。
2.參合農民憑合作醫療卡在本市合作醫療定點醫療機構,一級及二級合作醫療定點醫療機構按符合補償范圍門診費用的 補償,每人次限補 元,日封頂 元;
3.新型農村合作醫療是指由,農村居民,按照個人繳費、集體扶持、政府補助的方式籌集資金。
4.新型農村合作醫療實行 與 相結合的農村居民基本醫療保障制度。
5.參合農民在本市定點醫院發生的符合新農合醫療藥品目錄和診療項目范圍且在500元以上的醫藥費用,一級醫院補助,二級醫院補助。6.參合患者轉市外特約醫院,該院已于本市實行電腦聯網結算的,仍必須辦理轉外就診審批手續,出院時發生的符合新農合醫療規定且在500元以上的醫藥費用可直接 予以補助,參合人員未按規定辦理轉外就醫審批手續的符合新農合作醫療規定且在500元以上的醫藥費用按 予以補助。
7、非他人因素造成的外傷住院發生的符合新農合藥物目錄和診療項目范圍500元以上的醫藥費用按相應級別醫院醫藥費補助標準的 予以補助
8、參合農民住院費用每人每年的累計補助總額最高為 元。
9、參合農民在未實行即時結報而采取手工結報的補助比例相應降低。
10、參合農民患有白血病、腎功能衰竭透析治療、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血和多發性骨髓瘤等五種重大疾病,其在一級醫院以上醫院發生住院及門診費用500元以上部分補助。
11、對符合定點救治條件的兒童先天性心臟病、婦女乳腺癌、宮頸癌、耐多藥肺結核、重性精神病、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、原發性甲狀腺機能亢進癥及唇腭裂等15種重大疾病,在定點救治醫院住院實行按 定額費用標準的 或限額范圍內實際發生費用的 進行補助。
12、慢性髓細胞白血病使用的特藥實行 收付費,血友病A使用的特藥(人凝血因子Ⅷ和重組人凝血因子Ⅷ)實行 收付費,在限定的費用標準內,新農合支付實際發生費用的。
13、患有15種重大疾病的參合農民,需到市新型農村合作醫療管理委員會辦公室辦理、和 等相關手續。
14、參合農民患有6種慢性病,在一級以上醫院發生的門診醫藥費用予以 的補助,補助總額最高為 元。
15、參合患者應用心臟起搏器、心臟瓣膜、人工關節、人工晶體、人工喉、血管支架等體內置換的人工器官、體內放置的材料 以內部分的費用列入補助范圍。
16、參合人員在非特約醫療機構住院治療發生的符合新型農村合作醫療規定范圍且在500元以上的醫藥費用按 予以補助。
17、參合農民因病情危急等特殊情況未能及時辦理轉外就醫審批手續的,須在轉外就醫后 日內按程序補辦。18、2014年市外特約醫療機構有 家,新增的醫院是。
19、參合農民的住院費用,特殊檢查、治療項目單次費用在 元以內的部分列入補助范圍,如:應用X-射線計算機體層攝影裝置(CT)、彩色多普勒儀、彩色B超、應用彩色電子內窺鏡、24小時動態心電圖、24小時動態血壓儀等。20、我市新農合具有轉外就醫權醫院有幾家,轉外定點醫療機構的經治醫生填寫,簽署意見,經治定點醫療機構 后方可轉外就醫。
二、選擇題(每題2分)
1.基金管理應遵循的原則有:()
A、以收定支 B、收支平衡 C、略有結余 D、不得超支 2.下列哪些項目新農合不予以報銷()。A、掛號費 B、診查費 C、空調費 D、材料費
3.參合農民在定點醫療機構就診住院,可以報銷的有:()、A、符合規定的藥品費 B、一般檢查費 C、化驗費 D、放射費 E、手術費 F、材料費 G、普通床位費 H、取暖費。
4、對定點醫療機構及其工作人員在工作中不得違反下列哪些行為()A.偽造或借用他人合作醫療證,或縱容他人冒名頂替騙取合作醫療基金; B.將新農合目錄外藥品和診療項目串換為目錄內藥品和診療項目,或將低價藥品和診療項目串換成高價藥品和診療項目以套取合作醫療基金; C.偽造醫療文書及相關費用資料,套取或幫助他人套取合作醫療基金; D.編造入院指征,誘導門診參合患者掛床住院,變相套取合作醫療基金; E.其他違反新農合規定的行為。
5、下列哪些項目不屬于新農合補償范圍()A、醫療事故;
B、有責任方已賠償的意外傷害; C、自殺、自殘; D、近視眼矯形手術; E、不育不孕。
三、判斷題(每題2分)
1、患慢性病者不需要提前辦理備案手續就可報銷醫藥費。()
2、定點醫療機構在為參合農民診治時,可以按照農民的意愿用藥和檢查。()
3、參加新型農村合作醫療沒有年齡限制。()4、6種慢性病可享受在一級以上醫院發生的門診醫藥費用補助70%,補助總額最高為4000元。()
5、其他的人能用別人的醫療證看病.()
6、今年符合定點救治條件15種重大疾病,在定點救治醫院住院實行按單病種定額費用標準的70%或限額范圍內實際發生費用的70%進行補助。()
7、門診家庭賬戶如有結余,可直接沖抵下個人繳費。()
8、未參加城鎮居民醫療保險或城鎮職工醫療保險的農村居民(含農村中小學生)以戶為單位參加戶籍所在地的新型農村合作醫療。()
9、該居民己參加城鎮職工醫療保險也可參加新型農村合作醫療。()
10、其他的人能用別人的醫療證看病.()
四、計算題(每題5分)
1、某參合農民因患單純性闌尾炎在本市一級醫療機構就診,經診治需要進行手術治療,該院按單病種結算方式為病人辦理了入院手續。目前該病種結算標準為2200元,新農合基金負擔75%,參合農民個人自付25%。該病人在住院期間共發生醫藥費用3000元,計算該病人按單病種結算需要自付 元。
2、某參合農民騎摩托車跌倒后入院,經醫院外傷鑒定小組審核無第三方賠償,遂采用網絡直接結報。該病人出院時共發生醫藥費用8000元。范圍內可報費用6000元,如果經治醫院屬一級醫院,該病人出院結算時應享受新農合 元補助。答案
一、填空題
1.100。2. 50%、15 元,20; 3.政府組織引導,自愿參加,4.門診統籌 住院統籌 5.75%,70% 6.50%。40% 7、80% 8、100000元。9、2%。10、70%。
11、單病種、70%、70%
12、定額、打包、70%。
13、病情確認、轉診登記、費用結報 14、70%,4000元。15、50%。16、40%。
17、7。18、37、上海市德濟醫院 19、200 20、6、《如皋市新農合轉外就醫意見書》、科室主任、審核蓋章
二、1.ABC 2.AC 3.ABCDEFG
4三、1、×
29、× 10
四、計算題
1、、ABCDE
5、ABCDE、×
3、√
4、√
5、×
6、√
7、×
8、√、×
第三篇:新農合知識培訓考試試題及答案
登封俊彪中醫皮膚病醫院2015年新農合知識培訓考試試卷 姓名 得分
一、填空題(每題5分)1.新型農村合作醫療是指由,農村居民,按照個 人繳費、集體扶持、政府補助的方式籌集資金。
2.新型農村合作醫療實行 與 相結合的農村居民基 本醫療保障制度。
3、參合農民住院費用每人每年的累計補助總額最高為 元。
4、縣內難以診治需到市級及以上醫院住院的必須通過 逐級辦理 登記手續,持住院轉診審批書到經批準的 住院才能得到報銷。
5、急危重癥可先急診住院,住院后 日內必須到縣農合轉診科補辦 手續。
二、選擇題(多選題、每題5分)1.基金管理應遵循的原則有:()A、以收定支
B、收支平衡
C、略有結余
D、不得超支 2.下列哪些項目新農合不予以報銷()。A、掛號費 B、診查費 C、空調費 D、材料費 3.參合農民在定點醫療機構就診住院,可以報銷的有:()、A、符合規定的藥品費 B、一般檢查費 C、化驗費 D、放射費 E、手術費 F、材料費 G、普通床位費 H、取暖費。
4、對定點醫療機構及其工作人員在工作中不得違反下列哪些行為()A.偽造或借用他人合作醫療證,或縱容他人冒名頂替騙取合作醫療基金; B.將新農合目錄外藥品和診療項目串換為目錄內藥品和診療項目,或將低價藥品和診療項目串換成高價藥品和診療項目以套取合作醫療基金; C.偽造醫療文書及相關費用資料,套取或幫助他人套取合作醫療基金; D.編造入院指征,誘導門診參合患者掛床住院,變相套取合作醫療基金; E.其他違反新農合規定的行為。
5、下列哪些項目不屬于新農合補償范圍()1
A、醫療事故; D、近視眼矯形手術;
B、有責任方已賠償的意外傷害; E、不育不孕。C、自殺、自殘;
三、判斷題(每題2分)
1、患慢性病者不需要提前辦理備案手續就可報銷醫藥費。()
2、參加新型農村合作醫療沒有年齡限制。()
3、其他的人能用別人的醫療證看病.()
4、未參加城鎮居民醫療保險或城鎮職工醫療保險的農村居民(含農村中小學生)以戶為單位參加戶籍所在地的新型農村合作醫療。()
5、該居民己參加城鎮職工醫療保險也可參加新型農村合作醫療。()
四、簡答題
1、簡述2014年一般住院費用補償報銷?(15分)2.辦理住院補償報銷手續時需提交的資料有哪些?(15分)3.簡述縣外住院轉診流程?(10分)2 答案
一、填空題 1.政府組織引導,自愿參加,2.門診統籌 住院統籌 3、100000元。
4、村、鄉、縣,轉診審批,定點醫院。
5.5、轉診審批
二、1.ABC 2.AC 3.ABCDEFG
4、ABCDE
5、ABCDE
三、1、×
2、√
3、×
4、√
5、× 3
第四篇:新農合知識培訓試題
新農合知識培訓試題
姓名:性別:村所:
1、新農合的概念:新型農村合作醫療,簡稱“新農合”,是指由組織、引導、支持,農民參加,、、和多方籌資,以為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。政府組織引導支持是,個人交錢是和。
2、2010新農合籌資標準:每人國家財政給每個參合農民補助元,省級財政補助39元,市、區兩級財政各補助10、50元。
3、2010參合農民補償模式:
4、2010參合農民補償標準:參合農民在區級、鄉級、村級定點醫療機構門診就診,發生的費用按比例報銷,每人每年報銷額封頂線為元,但家庭成員不可共同使用。參合農民在居住村的村級定點醫療機構門診補償每人每年不超過元。
5、門診統籌補償程序:參合門診病人須持<合作醫療證》、身份證(戶口本)有效證件在區、鄉、參合所在村三級定點醫療機構就診(不得跨村)。經治醫生必須核對患者身份,經患者簽字確認后,留下聯系方式,由定點醫療機構直接兌付補償金,同時做好門診登記,如實將發生的醫藥費用填寫到合作醫療證家庭門診統籌登記欄(第16-18頁),并將農民獲得門診補償的情況定期公示。
6、門診費用補償范圍:A、除外的門診醫療藥品的費用。
B、藥品為《》內的藥品。
7、住院統籌模式及標準:參合農民在不同級別的醫療機構住院發生的醫療費用實行補償。
A、鄉鎮衛生院:0-300元,補償比例%,300元以上,補償比例%;
B、區級以醫療機構:0-400元,補償比例,400元以上,補償比例%。
C、市級及其以上醫療機構:0-500元,補償比例%,500元以上,補償比例%。
D、參合農民住院患者個人年內補償金額累計封頂線為
8、門診慢性病病種:高血壓、冠心病、糖尿病、腦出血及腦血栓后遺癥、惡性腫瘤、血液病、慢性腎功能衰竭、肝硬化、肺心病、結核病、慢性肝炎、類風濕、精神病、哮喘病、消化道潰瘍、慢性結腸炎、慢性膽囊炎、慢性骨關節病、慢性腎小球腎炎、過敏性紫癜共20種。
9、特殊慢性病病種:尿毒癥透析、精神病、糖尿病、肺心病、哮喘病五種。
10、慢病補助標準:不設起付線,凡發生門診慢病病種費用按%比例報銷。每人每年補助封頂線為患上述疾病者必須到當地鄉鎮衛生院或區級定點醫療機構辦理慢性病病志,即時結算。
第五篇:新農合知識培訓考試試卷(及答案。最新實用)
新農合知識培訓考試試卷
姓名 得分
一、填空題(每題3分)
1.2016年,新農合籌資標準提高到每人每年 元。2.新型農村合作醫療是指由,農村居民,按照個人繳費、集體扶持、政府補助的方式籌集資金。
3.新型農村合作醫療實行 與 相結合的農村居民基本醫療保障制度。
8、參合農民住院費用每人每年的累計補助總額最高為 元。
9、對符合定點救治條件的兒童先天性心臟病、婦女乳腺癌、宮頸癌、耐多藥肺結核、重性精神病、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、原發性甲狀腺機能亢進癥及唇腭裂等15種重大疾病,在定點救治醫院住院實行按 定額費用標準的 或限額范圍內實際發生費用的 進行補助。
10、慢性髓細胞白血病使用的特藥實行 收付費,血友病A使用的特藥(人凝血因子Ⅷ和重組人凝血因子Ⅷ)實行 收付費,在限定的費用標準內,新農合支付實際發生費用的。
11、患有15種重大疾病的參合農民,需到市新型農村合作醫療管理委員會辦公室辦理、和 等相關手續。
14、參合農民患有6種慢性病,在一級以上醫院發生的門診醫藥費用予以 的補助,補助總額最高為 元。
15、參合患者應用心臟起搏器、心臟瓣膜、人工關節、人工晶體、人工喉、血管支架等體內置換的人工器官、體內放置的材料 以內部分的費用列入補助范圍。
16、參合人員在非特約醫療機構住院治療發生的符合新型農村合作醫療規定范圍且在500元以上的醫藥費用按 予以補助。
17、參合農民因病情危急等特殊情況未能及時辦理轉外就醫審批手續的,須在轉外就醫后 日內按程序補辦。18、2014年市外特約醫療機構有 家,新增的醫院是。
19、參合農民的住院費用,特殊檢查、治療項目單次費用在 元以內的部分列入補助范圍,如:應用X-射線計算機體層攝影裝置(CT)、彩色多普勒儀、彩色B超、應用彩色電子內窺鏡、24小時動態心電圖、24小時動態血壓儀等。
20、我市新農合具有轉外就醫權醫院有幾家,轉外定點醫療機構的經治醫生填寫,簽署意見,經治定點醫療機構 后方可轉外就醫。
二、選擇題(每題2分)
1.基金管理應遵循的原則有:()
A、以收定支 B、收支平衡 C、略有結余 D、不得超支 2.下列哪些項目新農合不予以報銷()。A、掛號費 B、診查費 C、空調費 D、材料費
3.參合農民在定點醫療機構就診住院,可以報銷的有:()、A、符合規定的藥品費 B、一般檢查費 C、化驗費 D、放射費 E、手術費 F、材
料費 G、普通床位費 H、取暖費。
4、對定點醫療機構及其工作人員在工作中不得違反下列哪些行為()
A.偽造或借用他人合作醫療證,或縱容他人冒名頂替騙取合作醫療基金;
B.將新農合目錄外藥品和診療項目串換為目錄內藥品和診療項目,或將低價藥品和診療項目串換成高價藥品和診療項目以套取合作醫療基金;
C.偽造醫療文書及相關費用資料,套取或幫助他人套取合作醫療基金;
D.編造入院指征,誘導門診參合患者掛床住院,變相套取合作醫療基金; E.其他違反新農合規定的行為。
5、下列哪些項目不屬于新農合補償范圍()A、醫療事故;
B、有責任方已賠償的意外傷害; C、自殺、自殘; D、近視眼矯形手術; E、不育不孕。
三、判斷題(每題2分)
1、患慢性病者不需要提前辦理備案手續就可報銷醫藥費。()
2、定點醫療機構在為參合農民診治時,可以按照農民的意愿用藥和檢查。()
3、參加新型農村合作醫療沒有年齡限制。()4、6種慢性病可享受在一級以上醫院發生的門診醫藥費用補助70%,補助總額最高為4000元。()
5、其他的人能用別人的醫療證看病.()
6、今年符合定點救治條件15種重大疾病,在定點救治醫院住院實行按單病種定額費用標準的70%或限額范圍內實際發生費用的70%進行補助。()
7、門診家庭賬戶如有結余,可直接沖抵下個人繳費。()
8、未參加城鎮居民醫療保險或城鎮職工醫療保險的農村居民(含農村中小學生)以戶為單位參加戶籍所在地的新型農村合作醫療。()
9、該居民己參加城鎮職工醫療保險也可參加新型農村合作醫療。()
10、其他的人能用別人的醫療證看病.()
四、計算題(每題5分)
1、某參合農民因患單純性闌尾炎在本市一級醫療機構就診,經診治需要進行手術治療,該院按單病種結算方式為病人辦理了入院手續。目前該病種結算標準為2200元,新農合基金負擔75%,參合農民個人自付25%。該病人在住院期間共發生醫藥費用3000元,計算該病人按單病種結算需要自付 元。
2、某參合農民騎摩托車跌倒后入院,經醫院外傷鑒定小組審核無第三方賠償,遂采用網絡直接結報。該病人出院時共發生醫藥費用8000元。范圍內可報費用6000元,如果經治醫院屬一級醫院,該病人出院結算時應享受新農合 元補助。
答案
一、填空題 1.100。2. 50%、15 元,20; 3.政府組織引導,自愿參加,4.門診統籌 住院統籌 5.75%,70% 6.50%。40% 7、80% 8、100000元。9、2%。10、70%。
11、單病種、70%、70%
12、定額、打包、70%。
13、病情確認、轉診登記、費用結報 14、70%,4000元。15、50%。16、40%。
17、7。18、37、上海市德濟醫院 19、200 20、6、《如皋市新農合轉外就醫意見書》、科室主任、審核蓋章
二、1.ABC 2.AC 3.ABCDEFG 4
三、1、× 2
9、× 10
四、計算題
1、、ABCDE
5、ABCDE、×
3、√
4、√
5、×
6、√
7、×
8、√、×