第一篇：縣衛生局關于印發婦幼衛生事業發展“十二五”規劃的通知

縣婦幼衛生事業“十二五”發展規劃

2011-2015年，是全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期，是全面建設更高水平小康社會、向基本現代化邁進的關鍵時期，也是我縣深化醫藥衛生體制改革、建立基本醫療衛生制度的攻堅時期。婦幼保健是公共衛生的重要組成部分，保障婦女兒童健康是社會文明進步和衛生事業發展的重要標志。為進一步明確“十二五”期間婦幼衛生事業發展的指導思想、基本原則、主要目標和對策措施，提高全縣婦女兒童的健康水平，根據《縣經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》和《縣“十二五”衛生發展規劃》要求，結合我縣婦幼衛生工作實際，制定本規劃。

一、“十一五”婦幼衛生事業發展的基本情況

(一)加強公共衛生服務體系建設,進一步健全縣、鄉、村三級婦女兒童預防保健網絡。

近年來，縣衛生局高度重視縣、鄉、村三級保健網絡建設，增加投入，加強指導和督查。一是加強縣婦幼保健技術服務指導中心建設。縣婦保院堅持“以保健為中心”的辦院方針，配備專職人員從事婦幼保健工作，加強每季一次全面的面上督導工作。二是積極創建規范化婦兒保門診。按照《省鄉（鎮）衛生院孕產婦保健規范工作標準（試行）》和《省鄉（鎮）衛生院兒童保健規范工作標準（試行）》，對婦兒保門診的設置要求、門診用房、設備要求、人員資質、學習培訓、服務內容、服務技術等都進行了逐步規范，我縣規范化婦兒保門診創建率為100%。三是穩定鄉鎮保健隊伍，確保婦女兒童保健工作順利開展。

（二）積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”項目，有效保障婦女兒童健康。

我縣繼續按照省婦兒工委關于實施“母嬰健康工程項目”的要求，認真組織實施，在婦幼保健網絡建設、人員培訓、儀器裝備、產科布局調整、孕產婦和新生兒搶救中心建設等方面都邁上了一個新臺階。分別在縣人民醫院和縣婦保院的設立了縣孕產婦搶救中心和縣新生兒搶救中心，在鄉鎮中心衛生院等醫療單位設立了孕產婦搶救分中心和新生兒搶救分中心，同時，積極推廣應用產科、兒科適宜技術，為降低我縣孕產婦和新生兒死亡率提供了技術保障，實現了連續五年孕產婦零死亡。

（三）依法加強婦幼保健技術服務管理，提高婦幼保健工作質量。

縣衛生局依據《母嬰保健法》及其《實施辦法》和省衛生廳有關規定，嚴格按照《母嬰保健專項技術服務基本標準》，對全縣從事母嬰保健技術服務的醫療單位實行許可制度。通過單位申請、資料初審、現場考核評審等程序，8家醫療保健單位取得了母嬰保健技術服務許可。各母嬰保健技術服務單位開展安全分娩質量評估工作，改進薄弱環節，加大資金投入，增設一批產科搶救設備，完善產科配套設施，改善住院分娩條件。

（四）廣泛開展婦幼衛生健康宣傳教育工作。

在各醫療單位開設的婚育學校、家長學校、婦女學校中廣泛開展婦幼保健、母嬰生命知識普及教育和宣傳活動，使婦幼衛生保健意識逐步深入人心，進一步提高了廣大群眾的自我保健意識和能力。

（五）認真實施免疫規劃工作，使廣大兒童的健康水平有了相當大的提高。近年來，我縣一是加強領導，建立健全協調機制，落實各項保障措施。加大了《傳染病防治法》和國務院關于疫苗接種的《條例》的宣傳貫徹的力度，積極

落實國家免疫規劃有關政策，保障預防接種工作經費。二是強化宣傳效果，普及兒童免疫規劃知識。在每年4月25日全國兒童預防接種宣傳日前后，組織開展一系列宣傳《傳染病防治法》和《條例》的活動，宣講國家免疫規劃等相關政策和保障要求，動員全社會關注預防接種工作，普及免疫規劃知識，努力營造了全社會實施國家免疫規劃的氛圍。三是加強了國家免疫規劃工作。針對工作薄弱的地區和特殊的人群，采取有效措施，加強了預防接種工作的力度，同時，強化監督和檢查，落實了兒童在入托、入學實施查驗預防接種證制度。四是積極創建預防接種規范化門診。為適應擴大國家免疫規劃的需求，進一步提高我縣預防接種門診管理水平，全面規范接種流程，提高接種質量，保證接種安全，二、主要存在問題

在實際工作中，我們還有一些指標離目標要求存在一些差距：如婦幼衛生項目后續保障不足，婦幼衛生經費投入仍需提高；農村婦女自我保健意識不強，主動受教、受檢積極性不高，免費婚檢等工作仍需進一步加強；性病及艾滋病的感染率居高不下，防治形勢依然嚴峻；人口的流動性比較頻繁，流動孕產婦、兒童的情況比較難掌握，不能有效地提供孕產婦、兒童保健服務；縣婦幼保健院基礎設施建設與母嬰保健技術服務要求不相適應，各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）人員、設備配置不足，已不能滿足婦幼保健技術服務需求。

三、“十二五”婦幼衛生事業發展規劃的指導思想、基本原則和總體目標

（一）指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，牢固樹立“民本衛生、和諧衛生”發展理念，以創建“衛生強縣”為目標，按照保基本、強基層、建機制的總體要求，以創新管理體制和運行機制為著力點，充分發揮政府對婦幼衛生事業的主導作用，加大投入，改善民生，深入貫徹新時期衛生工作政策方針，合理配置婦幼醫療保健衛生資源，全面提升婦幼保健服務能力，進一步促進公共衛生服務均等化，建立健全以縣婦幼保健機構為龍頭、城鄉社區衛生服務中心為樞紐、社區責任醫生為網底的縣、鄉、村三級婦幼衛生服務體系。

（二）基本原則

1、堅持以人為本，惠及全民原則。把維護人民健康權益放在第一位，將免費婦幼保健工作向所有婦女兒童提供，不斷縮小健康差距，以供方為主向需方為導向轉變，使全縣婦女兒童共享衛生改革和發展成果。

2、堅持統籌兼顧，協調發展原則。充分體現婦幼保健發展規劃的綜合性和全局性，從實際出發，根據我縣經濟社會發展需要和居民對婦幼保健衛生服務的需求，制定適宜的總體規劃目標和各項具體指標，實現供需平衡。

3、堅持全面規劃，突出重點原則。按照區域覆蓋、合理布局、方便就醫、資源共享、高效利用的原則，對全縣婦幼醫療保健資源進行全面整合，實現婦幼衛生事業科學發展。

4、堅持政府主導，深化改革原則。強化政府職能，深化醫藥衛生體制改革，進一步健全婦幼衛生機構良性運行機制和財政補償長效機制，堅持各級醫療機構的公益性質，保證優質婦幼保健服務的提供，（三）總體目標

到2015年，衛生強縣建設水平進一步提高，基本建立覆蓋城鄉居民醫療衛生制度。全體居民人人擁有較高水平的基本醫療保障，城鄉、區域、不同人群之間的衛生資源配置差異明顯縮小，衛生服務的可及性、公平性明顯提升，居民健

康生活質量明顯改善，人群只要健康指標達到或接近高收入國家水平。建立起適應社會主義市場經濟體制，適應我縣經濟發展水平，適應人民健康需求和承受能力的較為完善的婦幼衛生體系，形成有梯隊、有活力的婦幼保健專業人才隊伍，婦女兒童主要健康指標在全市達到領先水平，出生缺陷發生率明顯降低。

第二篇：××縣衛生事業發展十二五規劃草案

××縣衛生事業發展“十二五”規劃（草案）

2011-2015年，是全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期，是全面建設更高水平小康社會、向基本現代化邁進的關鍵時期，也是我縣深化醫藥衛生體制改革、建立基本醫療衛生制度的攻堅時期。為更好地加快我縣衛生事業的發展，合理地配置和利用衛生資源，改善和提高衛生服務能力，保護和促進我縣居民身體健康。根據《××縣區域衛生規劃》，結合我縣衛生工作的情況和特點，制定本規劃。

一、衛生現狀

1、衛生機構。2009年底，全縣共有各類醫療衛生機構451個。其中，政府舉辦的非營利性機構24個（綜合醫院1個，中醫醫院1個，婦幼保健院1個，專科醫院2個，鄉鎮衛生院16個，疾病控制與衛生監督機構各1個，衛生學校1個）；村衛生室410個，私立醫院1個。

2、衛生人力。現有在編職工1310人，鄉村醫生423人，具有高級職稱43人（其中正高1人）；具有中級職稱163人；具有初級職稱951人。平均每千人口擁有衛技人員數2.19人。共開放住院床位831張，其中，平均每千人口擁有病床1.4張。

3、基礎設施。固定資產總值17716萬元，其中，專業

設備總值15758萬元；房屋面積17萬平方米；擁有螺旋CT、三維動態彩色B超、CR、DR透析機、C臂X光機等大型醫療設備。

4、醫療服務。2009年，全縣縣級醫療機構門診診療382566人次，鄉鎮衛生院門診診療559380人次，全年出院總人數48901人，其中縣級醫院出院25986人，鄉鎮衛生院出院22915人。開放總床日數484720天，實際占用總床日數415568天，病床使用率86%，其中，縣直醫療機構病床使用率104%，鄉鎮衛生院65%。

5、公共衛生。2009年，規劃免疫11種疫苗接種率99.5%，新生兒乙肝疫苗第一針及時接種率98.7%，住院分娩率89.25%，新法接生率100%，嬰兒死亡率4.06‰，孕產婦死亡率0/10萬，無新生兒破傷風發生，人均期望壽命72歲。

6、衛生監督。緊緊圍繞構建社主義和諧社會和科學發展觀的要求，按照標本兼治，綜合治理的原則，加強食品行業的量化分級管理工作，加強學校食堂及其周邊食品安全的專項整治，加強對保健食品、中老年食品和嬰幼兒食品的專項整治，加大行政執法力度，嚴厲打擊各種危害食品安全，影響人民群眾身體健康的違法行為。2009年共檢查餐飲單位1046家，新發“餐飲服務許可證”1004家，抽查食品樣品656份，進行相關非食用物質和濫用食品添加劑的檢測。查處非法行醫醫療機構27家，其中無證行醫23家，超范圍執

業4家，變更執業地取締非法行醫23家。

7、醫療保障。2010全縣農民參合率達98.2%，全縣累計有住院報銷人數22648人，報銷金額6556.7萬元；門診統籌補償44萬人次，補償金額465.5萬元；住院分娩2127人，補償金額85.1萬元。

二、存在的問題

1、衛生投入不足，影響衛生事業的可持續發展。近年來，我縣經濟取得了較快的發展，但衛生事業費投入并沒有隨著經濟的發展而同步增長。由于長期投入不足，造成部分醫療衛生機構工作用房不足、設備配置欠缺、設備落后和人員培訓經費短缺等，制約了醫療衛生事業的發展和醫療保健效果與質量的有效提高。

2、預防保健工作任務繁重。重大傳染性疾病的流行與蔓延仍威脅人民群眾的健康。人口流動及外來人口的不斷增加，加大了疾病預防控制的難度，健康教育、行為干預及綜合防治的負擔將變得越來越重。通過加強孕產婦和兒童的系統管理與保健，可有效降低嬰兒死亡率、兒童死亡率、孕產婦死亡率，但此項工作量大、涉及面廣、任務相當艱巨。

3、衛生行政執法力量不足，執法能力有待加強。衛生執法人員偏少，快速監測手段缺乏，交通工具不足，造成執法力度不夠，個別醫療衛生機構存在超范圍行醫、醫療操作規范執行不嚴等問題，醫療事故和傳染病傳播的隱患未能完全消除。

4、農村衛生事業發展相對滯后。農村基層衛生院人才缺乏、技術水平低、服務設施落后的矛盾十分突出，未能充分發揮其基本醫療、預防保健的整體功能，城鄉醫療衛生保障水平差距較大。我縣開展新型農村合作醫療后，農村衛生服務需求量擴大，各鄉鎮衛生院的業務范圍必然增加，由于投入不足、條件落后，導致人員待遇低，不安心工作，吸引不了人才。

5、社區衛生服務工作未全面鋪開。社區衛生服務是在區域衛生規劃指導下，以生物心理社會醫學模式為基礎，為社區居民提供以個人（健康）為中心、家庭為單位、社區為范圍的、全程的、連續的、集醫療、預防、保健、康復、健康教育及計劃生育咨詢與技術服務為一體的綜合性服務，是人人享有衛生保健的重要保障。但目前，我縣社區衛生服務體系還未建立，不能有效提供醫療服務、預防、保健、康復、健康教育等服務。

6、現有人才流失嚴重，衛生系統已經進入到齡退休的高峰期，嚴重影響了我縣醫療衛生業務的正常開展和持續發展；后備人才難以引進，特別是鄉鎮衛生院，對醫學本專科畢業生缺乏吸引力，人才引進機制不夠完善。

三、發展目標

(一)指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫

徹落實科學發展觀，以醫藥衛生體制改革為指針，以五項重點工作為主線，以基層、基礎、基本為重點，建立和完善基本醫療保障制度，健全與我縣經濟社會發展水平相適應的醫療衛生服務體系，強化行業管理，加強行風建設，逐步實現人人公平享有優質的醫療衛生服務目標。

(二)總體目標

以增進人民健康為中心，滿足居民衛生需求為導向，建立健全適應構建社會主義和諧社會要求，適應人民群眾健康需求和承受能力的比較完善的衛生服務體系，不斷提高衛生服務水平和質量，保障醫療安全，縮小城鄉間、不同人群間享有衛生服務水平的差距，提高衛生服務的公平性，進一步提高城鄉居民的健康水平。建立健全突發公共衛生事件應急機制，改革、發展和完善醫療服務體系和預防保健以及衛生執法監督體制。統籌規劃，合理配置衛生資源，提高資源利用效率，改善和提高衛生整體綜合服務能力。逐步建立起 “醫療保障、預防保健、衛生監督執法”三大體系。

(三)主要指標

1、居民主要健康指標

人均期望壽命≥75歲；

嬰兒死亡率≤2.5‰； 孕產婦死亡率≤10/10萬；

2、醫療服務

（1）三級醫院擬設置1所，縣人民醫院；二級醫院設置2所，縣二人民醫院、縣中醫院。縣人民醫院要進一步鞏固創建“醫改試點醫院”的成果，重點加強專科建設，培養學科帶頭人，進一步提高全縣醫療、教學、科研的中心地位，同時為創建三級醫院做好醫療設備設施建設、醫療服務質量建設、醫療管理體系建設；縣中醫醫院要堅持中醫為主，以市場為導向，中西醫結合辦院的前提下，向二級現代化醫院發展，重點加強中醫中藥特色建設，進一步發揮全縣中醫藥工作醫療、教學、科研的龍頭作用，向示范中醫院建設方向發展。專科醫院設置2所，縣慢性病防治院、縣麻風病醫院，一級私立醫院一所，××縣××醫院。鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心設置16所。16所鄉鎮衛生院全部達到標準化衛生院創建標準。

（2）、急救網絡

充分利用現有醫療資源，構建起院前和院內有機銜接的緊急醫療救援網絡。完善縣120急救中心的各項措施，更新救護車輛和急救設備，盡快提高急救人員素質。以縣120為急救中心，轄區內醫療機構作為急救點，共同承擔院前急救任務，負責開展傷病員現場搶救、轉運和重癥病人的途中監護工作。同時，加強醫療機構院內急救綠色通道建設，進一步更新完善各項搶救工作的流程與制度，確保“急、危、重”癥搶救患者得到及時有效的治療。

（3）、村衛生室建設

繼續在全縣村級衛生組織開展創建規范化衛生室建設活動，到2015年，全縣規范化衛生室達到85%，并實行鄉村衛生機構一體化管理。

（4）、社區衛生服務

進一步完善社區衛生服務機構設置與建設。2012年，以湯坑鎮衛生院為基礎，將其改建成標準化社區衛生服務站。全縣居民健康檔案建檔率達到80%以上，并在全縣建立起機構設置合理、服務功能健全、人員素質較高、運行機制科學、監督管理規范的新型社區衛生服務網絡。

治愈好轉率≥98%；

危重病人搶救成功率≥85%；

入出院診診符合率≥95%；

農村規范化村衛生室覆蓋率達到85%。

為貧困白內障患者免費開展復明手術。

3、衛生防病

促進基本公共衛生服務逐步均等化，啟動建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛生服務項目。建立城鎮居民和農村居民健康檔案。

全面實施國家擴大規劃免疫規劃，11種免費接種疫苗以

鄉鎮為單位有效接種率達90%以上，完成對15歲以下的人群乙肝疫苗補種任務。

4、婦幼保健

住院分娩率≥98%；

兒童系統管理率≥80%；

兒童保健覆蓋率≥65%；

孕產婦系統管理率≥85%；

孕產婦保健覆蓋率≥75%；

母乳喂養比例≥95%；

大力開展婦女病普查普治工作，逐步提高受檢率。對準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識率達60%，服用率達60%，服從依從率達30%。實施農村孕產婦住院分娩補助，每個孕產婦住院分娩補助金額不少于300元。

5、衛生監督

加強衛生執法監督，進一步建立健全醫療機構、從業人員、醫療技術應用、大型醫療設備等準入制度和加大打擊非法行醫的力度，凈化醫療市場。加強以食品衛生為主的公共衛生監督執法，促進公共衛生秩序的改善，保證食品、生活飲用水、生物制品、化妝品等健康相關產品的安全衛生。進一步整頓規范醫療市場秩序，打擊非法行醫。

6、醫療保障

推進基本醫療保障制度建設，建立城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成的基本醫療保障體系，分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮外就業人口、農村人口和城鄉困難人群。“十二五”期間，新型農村合作醫療參合率穩定在98%以上，并逐步提高籌資標準和保障水平。新型農村合作醫療最高支付限額調整到上農民年人均純收入的6倍以上。進一步完善城鄉醫療救助制度，落實城鄉低保和農村“五保”對象以及精神病患者等特殊人群的醫療救助政策。

認真落實國家基本藥物制度，執行國家基本藥物目錄，2011年起將對16間衛生院的藥物目錄范圍內藥物，集中招標采購，嚴格執行國家核定公布的基本藥物零售指導價格。實行國家用藥目錄藥品零差價率，設立藥事服務費。

7、資源配置

（1）、全面完成縣醫院綜合住院大樓、縣中醫院整體搬遷前期規劃項目，全部醫療衛生單位，按照“填平補齊”的原則，進行全面整改，達到衛生部要求的標準化水平。規劃期內，增加床位600張，使病床總數達到1430張，平均每千人擁有病床數達到2.1張。85%的村衛生室達到標準化村衛生室；充分利用衛生資源，加快城鎮社區衛生服務中心和衛生服務站的建設，完善衛生服務體系。

（2）改善辦醫條件，提高診療手段。所有醫療衛生單

位，特別是鄉鎮衛生院，要力爭配齊全部必要的檢查設備，在滿足基本醫療服務需要的基礎上發展高精尖設備，以滿足不同人群的需求。

8、人力資源

加強醫療衛生隊伍建設，建立和完善人才引進、使用、培養、管理機制，制定和實施全縣醫療衛生人才隊伍建設規劃，重點加強基層和社區衛生專業技術人員和護理人員的培養、培訓，使衛生人員結構逐步趨向合理。

9、經費配置

（1）、完善政府舉辦的城鄉基層醫療衛生機構補償機制。對政府舉辦的城鄉基層醫療衛生機構按國家規定核定基本建設、設備購置、人員經費、業務經費給予補償。

（2）、加大對政府舉辦的綜合性醫院、中醫院、各類專科醫院的投入，在基本建設、設備購置、扶持重點學科發展、政策性虧損、承擔的公共衛生服務任務等方面給予補助。

（3）、建立健全城鄉基本公共衛生服務經費保障機制，城鄉基本公共衛生服務經費，按國家規定的分擔比例人均20元標準補助，并隨當地公共衛生問題、經濟發展水平和財政承受能力等因素逐年增加。專業公共衛生機構的基本建設、設備購置、人員經費、公用經費和業務經費予以全額保障。

（4）、政府舉辦的各類醫療衛生機構離退休人員經費，在事業單位養老制度改革前，由政府根據國家有關規定核定

補助，事業單位養老制度改革后，按相關規定執行。

四、政策措施

要認真貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革意見》的精神，加強對衛生工作的宏觀調控，認真實施區域衛生規劃。

1、實施區域衛生規劃，優化衛生資源配置，是政府加強對衛生事業宏觀調控，促進衛生事業發展的重要途徑和措施。要深刻認識衛生工作的重要性，切實加強對衛生工作的領導。要將區域衛生規劃納入經濟與社會發展的總體規劃，全面落實衛生工作方針，切實解決好衛生戰線的各種實際困難和問題。明確政府對衛生事業發展負有重要責任，根據中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革意見》的要求，明確政府補助的范圍和方式,并解決社會負擔過重問題。

2、按照區域衛生規劃，建立起較為完善的社區衛生服務體系，切實保證轄區內居民都能獲得最基本的衛生保健、醫療服務。

3、各政府職能部門積極參與，共同支持。政府各職能部門必須主動適應我國社會經濟體制的轉變，適應醫療服務體系和健康需求的變化，按照社會主義市場經濟體制的內在要求和衛生服務的特殊規律，各司其職，各負其責，保證衛生事業的健康發展。

4、增加對衛生的投入，改善醫療設施條件，改善群眾

就醫環境，使群眾享受的衛生服務達到全國平均水平。

5、政府各部門要加大對衛生機構實行稅、費優惠政策，減免對醫療衛生機構征收稅費。

6、控制發展規模，注重存量調整。按照區域衛生規劃的要求，繼續對現有衛生資源進行統一規劃，采取置換、調整等辦法，使衛生機構布局逐步趨于合理。嚴格控制醫療機構的發展規模，要為社區衛生服務提供條件，在新建、改建居民區內配套建設社區衛生服務用房。

7、加強農村衛生工作，提高農民健康水平。加強農村三級醫療預防保健網建設，積極推進農村醫療衛生機構“鄉（鎮）村一體化”規范管理，調整鄉村衛生資源配置，提高服務質量。加強農村基層衛生隊伍建設，提高農村基層衛生人員素質，逐步實現全縣鄉村醫生達到執業助理醫師以上資格。吸引和鼓勵醫學本、專畢業生到農村衛生機構工作，提高農村衛生技術人員的學歷層次，鼓勵和支持衛生資源和人才向農村流動，8、科教興衛，進一步提高我縣醫療衛生總體水平。依靠科學進步，進一步加強我縣重點學科建設，依托我縣現有的優勢學科，建立7個重點專科，并達到全市領先水平。

9、深化醫療衛生機構內部運行機制改革。引入競爭機制，激勵機制；找準自己的發展空間，調整自身的運做方式，增效減員，降低物耗成本與勞務耗費，嚴格實行成本核算。

不斷深化勞動、人事用工制度，內部分配制度及后勤社會化等項改革，提高衛生服務能力和服務質量。

10、加強人才梯隊建設，大力培養高層次的醫學人才；繼續加強對我縣基層醫療單位醫務人員的繼續教育，提高我縣醫務人員的整體水平；加強衛生管理干部的培訓，以適應衛生改革不斷深化的需要。

××縣衛生局

二○一○年十二月十五日

第三篇：衛生事業十二五規劃2

衛生事業十二五規劃

2為統籌做好“十二五”期間各項衛生工作，推進我區醫療衛生事業健康科學發展，切實提高服務經濟社會發展能力和人民群眾健康水平。制定如下規劃。

一、指導思想

以黨的十七大、十七屆三中、四中全會精神為指導，深入學習實踐科學發展觀，全面貫徹落實國家、省、市有關衛生工作的方針、政策，加快推進醫藥衛生體制改革，進一步健全基層醫療衛生服務體系，著力完善國家基本藥物制度和新型農村合作醫療制度，加強公共衛生服務網絡建設，全面落實基本公共衛生服務均等化，深入開展愛國衛生運動，全力振興中醫事業，努力破解“看病難、看病貴”等體制機制問題，切實滿足人民群眾日益增長的健康需求，不斷提高全區人民健康水平。

二、發展重點

（一）健全基層醫療衛生服務體系

1、加強醫療衛生服務網絡建設。建立健全以區級醫院為龍頭，以鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）為樞紐，村衛生室（社區衛生服務站）為基礎的三級醫療衛生服務網絡。一是加強基礎建設，爭取籌資230萬元，規劃建設荷塘鄉衛生院綜合門診大樓平方米;籌資200萬元，規劃建設板塘鄉衛生院住院綜合大樓1500平方米;按照科學設置，合理規劃的原則，設置社區衛生服務站15個;進一步規劃村衛生室的設置，實現一村一室，每個村衛生室面積不少于60平方米。二是在鄉鎮衛生院社區衛生服務中心開展醫院管理年活動，加強內部管理，提升醫療技術和服務能力，創建一批省級“示范鄉鎮衛生院”國家級“示范社區衛生服務中心”。

2、加強公共衛生服務和衛生監督網絡體系建設。進一步加強公共衛生服務體系建設，籌資1250萬元，規劃建設公共衛生大樓，實現疾病預防、婦幼保健、衛生監督三部門合署辦公（三塊牌子，兩套人馬），加強衛生檢測實驗室建設，提高衛生檢測水平。進一步健全以區預防保健中心為龍頭，以鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）為樞紐，以村衛生室（社區衛生服務站）為基礎的公共衛生服務網絡。加強衛生監督體系建設，進一步健全農村及城市社區衛生監督服務網絡，加強衛生監督機構規范化建設和監督隊伍培訓管理，不斷加大衛生行政執法力度，提高行政執法水平和服務質量。

（二）深化醫藥衛生體制改革

1、鞏固和完善國家基本藥物制度。抓好基層醫療機構配備使用、零差率銷售基本藥物及相應的經費補償和報銷政策的落實，督促基層醫療衛生機構按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》的要求，規范合理使用基本藥物，減輕群眾負擔。制定實施基本藥物制度財政補償方案，建立藥品零差率銷售長效補償機制，保證國家基本藥物制度的順利實施和基層醫療機構的正常運轉。完善體制機制，促進醫療保障等政策與基本藥物制度實施相一致，惠及更多百姓。

2、鞏固新型農村合作醫療制度。建立健全新型農村合作醫療長效籌資機制，積極推行“籌資委托代繳”工作，新農合參合率穩定在95%以上。進一步完善新農合統籌補償方案，開展農民部分重大疾病二次補償工作，提高住院保障水平，力爭平均住院費用補償率提高到50%以上。完善新農合與農村醫療救助制度的有效銜接，實現五保戶在縣、鄉醫療機構住院的基本醫療費用全免。全面推行普通門診統籌，完善特殊慢病門診統籌，擴大新農合受益面。探索新農合支付方式改革，開展門診費用補償總額預付和住院費用補償按病種付費等試點。加強新農合基金監管，嚴格規范基金封閉運行，強化定點醫療機構監管和費用控制，確保基金安全。

3、實施人事制度和工資制度改革。落實基層醫療機構定編定崗工作，實行“定編定崗不定人”的全員聘用制和聘用合同管理制。在醫療衛生院機構落實績效工資制，醫務人員績效工資與其服務質量、服務數量、服務水平直接掛鉤。探索基層醫療衛生機構開展以基本公共衛生服務考核、基本藥物制度、人事分配制度、收支兩條線管理等為重點的綜合配套改革，逐步改善基層醫療衛生機構服務模式和運行機制。

4、理順醫療衛生機構管理體制機制。進一步規范社區衛生服務機構管理，實現非政府辦（含市直、廠礦醫院承辦）社區衛生服務中心與醫院分離，工作人員、基本公共衛生服務、基本醫療服務、財務、管理全部獨立運行，全面實行區辦區管，并按照合理設置的原則，對現社區衛生服務中心進行適當調整。積極探索建立城市社區衛生服務機構與預防保健機構、公立醫院分工合作機制，促進社區衛生服務與城鎮職工、居民基本醫療保障制度的有效銜接，積極推進社區首診制和雙向轉診制度。

5、穩步推進公立醫院改革。完善公立醫院服務體系，制定并實施公立醫院設置與發展規劃，優化公立醫院結構布局。改革公立醫院管理體制，探索舉辦公立醫院的有效形式，完善醫院法人治理結構。改革公立醫院運行機制，完善醫院內部領導體制與決策議事機制，深化人事制度

改革，完善分配激勵機制。改革公立醫院補償機制，加大政府投入，合理調整醫藥價格，完善醫療保障支付制度改革。改革公立醫院監管機制，實行全行業監管，建立社會多方參與的監管制度，促進公立醫院改進醫療服務質量。開展臨床路徑管理試點工作，提高醫療服務質量，保證醫療安全。探索建立電子病歷，推進施行《電子病歷基本規范》，改善服務，提高效率。

（三）加強區直兩院規范化建設

加強區人民醫院建設，將中洲路街道社區衛生服務中心調整由區人民醫院承辦，并進一步優化服務環境，完善服務功能，提升服務水平，將其打造成省級示范社區衛生服務中心。著重強化區中西結合醫院內涵建設，完善醫院內部管理，多措并舉提升中西結合醫院技術水平和服務能力，加強特色專科建設，新培植2-3個特色專科;進一步加強中醫整脊專科建設，籌資1200萬元，規劃建設中醫整脊康復大樓5000平方米，深化專科內涵、拓展專科業務，力爭創建成省級中醫重點專科。著力盤活醫院資源，科學規劃醫院發展，積極創建二級甲等中醫院。進一步加強醫院教學科研工作，力爭將中西結合醫院創建為二級甲等中醫院，全國中醫整脊教育基地，湖南省針灸理療臨床教育基地。

（四）全面加強衛生技術人才隊伍建設

加大人才引進和培養力度，大力引進各類專業技術人員，爭取每年引進專業技術人員20-30人，充實醫療衛生人員隊伍。認真落實在崗農村衛技人員學歷教育制度，積極選送無學歷在崗農村衛生人員參加省級學歷教育；組織開展鄉鎮衛生院全科醫生培訓、鄉村醫生培訓、社區全科醫生骨干培訓及社區醫生、社區護士崗位培訓任務，提升醫務人員整體素質。加強人才交流力度，實現兩院、兩站、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心彼此之間人員廣泛交流。探索引進市級綜合醫院重點科室和學科帶頭人的運作機制，創新合作模式，扶持基層醫院長足發展。

（五）深入開展愛國衛生運動

積極落實中央補助農村改廁項目，爭取繼續完成1500戶農村無害化衛生廁所建設任務，實現農村使用衛生廁所率達90以上，改善農村居住環境。加強國家衛生城市創建工作，改善城市環境衛生。加大除“四害”工作力度，鞏固除“四害”成果，鼠密度控制在3%以內，爭創“滅鼠達標先進市”。繼續加強文明衛生單位創建活動，力爭每年創建成3-4省、市級文明衛生單位。

（六）推進中醫藥事業科學發展

認真貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，堅持中西醫并重的衛生工作方針，重點抓好區中西結合醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科、村衛生室（社區衛生服務站）中藥房建設，健全中醫藥服務體系。開展鄉鎮衛生院中醫興院示范單位和中醫藥特色社區衛生服務中心示范單位創建，加強中醫藥重點學科、特色專科建設，加大中醫藥適宜技術推廣力度，提升中醫藥服務能力。積極推進“治未病”健康工程，探索建立和完善預防、養生、保健、康復為一體的中醫保健服務體系。加強中醫藥人才培養和隊伍建設，完善師承教育制度，開展鄉村醫生中醫專業學歷教育和中醫全科醫師崗位培訓。加強中醫藥文化建設，擴大中醫藥文化的影響力。

三、主要任務及目標。

（一）認真落實公共衛生服務

1、加強健康管理工作。全面免費實施國家基本公共衛生服務，抓好居民健康檔案建檔（管理）工作，城市居民健康檔案規范化建檔率達到95%，農村居民健康檔案規范化建檔率達到90%以上，平均期壽命達到74歲。

2、加強傳染病防治工作。切實做好結核病、艾滋病、甲型h1n1流感、鼠疫、霍亂、人禽流感、狂犬病等重點傳染病的防控工作，加強監測、預警分析，及時發現處置重大疫情，加強重癥救治，減輕危害。傳染病網絡直報率100%，傳染病總發病率控制在110/10萬以下;肺結核痰涂陽治愈率達到85%以上，dots覆蓋率100%;加強艾滋病防治，落實艾滋病“四免一關懷”工作，艾滋病病人隨訪率達100%。

3、抓好擴大國家免疫規劃工作，降低傳染病發生率。到2015年，預防保健人員達到1.5人/千人；以鄉鎮、街道為單位國家擴大免疫規劃接種合格率達90%以上。

4、認真實施《婦女兒童發展規劃》，加強婦女兒童保健工作。切實做好孕產婦系統管理和兒童保健工作，高危孕產婦篩查率、管理率、住院分娩率均達到100%，孕產婦住院分娩率達到100%。繼續實施“降消項目”，進一步降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，孕產婦死亡率控制在21/10萬以內，五歲以下兒童死亡率控制在11‰以內;加大出生缺陷干預力度，深入開展出生缺陷防治宣傳教育，加大落實孕期保健、產前診斷和新生兒疾病篩查工作力度，新生兒疾病篩查率達到80%，葉酸增補率達到70%。積極推進免費婚前健康檢查工作，提高婚檢率，全區免費婚檢率達80%以上。繼續開展農村已婚婦女婦女病普查普治工作和落實農村孕產婦住院分娩補助政策工作，提高婦女健康水平。

5、加強公共場所衛生監管，全面開展公共場所量化分級管理，公共場所量化分級管理率達100%。進一步完善和規范飲用水衛生以及涉水產品、消毒產品的監督管理。加強傳染病防治和學校衛生監督工作。認真履行相關職能，積極落實國家職業病防治規劃（-2015年），加大職業衛生監督檢查力度，進一步規范職業健康監護、嚴肅查處嚴重違反勞動者健康的違法行為。強化醫療市場監管。加強醫療機構依法執業和計劃生育綜合治理工作，嚴厲打擊非法行醫、醫托行為及“兩非”行為。

6、加強衛生應急工作。完善衛生應急管理體制機制，重點加強衛生應急隊伍裝備和快速反應能力建設，組織開展應急演練，及時有效處置各類突發公共衛生事件。探索建立規范的績效評價指標體系，建立健全公共衛生服務績效考核制度。

（二）優化醫療衛生服務體系

1、加強政府辦基層醫療機構建設。科學設置，合理規劃，強化管理，加強醫療機構、衛技人員、醫療技術、大型貴重醫療設備等醫療服務要素準入管理，進一步提升醫療服務機構整體層次。繼續深入開展“醫療質量萬里行”和“醫院管理年”活動，提升醫療機構管理水平和服務能力。

2、加強駐區市級醫療機構的規劃。合理規劃轄區內第一人民醫院、第三人民醫院、婦幼保健院等市級醫療機構和湘鋼職工醫院等駐區企業職工醫院，提升醫療衛生服務能力和醫療救治水平。

3、規范轄區內民營醫療機構的設置。堅持“控制數量，優化存量、提升質量”的原則，合理規劃設置民營醫療機構。鼓勵有專科特色的民營醫療機構發展，支持和引導社會資本舉辦非公立醫院，力爭發展10-20家有專科特色或有相當規模的民營醫療機構，加快形成多元化辦醫格局，優化我區醫療資源。

四、保障措施

1、各級政府要充分認識衛生事業在經濟社會發展中的重要作用，予以高度關注與重視。

2、衛生事業是社會公益事業，各級政府加大對當地衛生事業的投入。

第四篇：漳平市衛生事業發展“十二五”專題規劃起草情況匯報

漳平市衛生事業發展“十二五”專項規劃起草情況匯報

（2011年12月25日）

我市衛生事業發展“十二五”專項規劃起草，主要依據《漳平市國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》及《福建省衛生事業發“十二五”專項規劃》，并將該規劃（討論稿）發到各有關部門進行征求修改，經過修改完善形成《漳平市衛生事業發展“十二五”專項規劃》。現將《漳平市衛生事業發展“十二五”專項規劃》起草情況匯報如下：

一、“十一五”衛生事業發展規劃的簡要背景

進入“十一五”時期，我市衛生事業發展計劃第一次實現了由市衛生局發文到市政府發文的歷史性跨越，這充分體現了市委、市政府對衛生工作的高度重視，衛生事業發展五年規劃的行政效力得到了提升，這對于協調部門關系，促進規劃的有效實施起到了積極的推動作用。由此，我市的衛生事業“五年計劃”從“十一五”起正式改名為“五年規劃”，這表明政府從更全面、更長遠的角度，謀劃我市國民經濟和社會發展的未來，更加注重對我市經濟和社會發展的客觀把握和調控，以往過多過細的量化指標被淡化了，取而代之的是指令性指標。這一改變反映了我市在社會主義市場經濟體制建立和完善過程中，政府從管制型向服務型政府轉變。其次，“十一五”規劃出臺后，我市衛生部門在市委、市政府的領導和在上級衛生主管部門的指導下，積極發動全市各級各類的衛生力量，并在市有關部門和單位的支持配合下，較順利地實施了“十一五”衛生事業發展規劃，基本完成了“十一五”規劃指令的項目和工作任務，促進了我市衛生事業的長足進步和加快發展，推動了我市衛生事業邁入科學發展的軌道。

進入“十二五”時期，是我市全面建設小康社會奮斗目標承上啟下的關鍵時期，是貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期，也是深化重點領域和關鍵環節改革的攻堅時期。在衛生方面，深化醫藥衛生體制改革進入攻堅階段，衛生發展環境也面臨諸多復雜因素，衛生工作需要承擔的任務日益繁重，在這樣的背景下科學編制和實施好衛生事業“十二五”規劃，對于妥善應對衛生發展的新挑戰，適應經濟社會發展的新形勢，全面落實建設小康社會的新要求具有重大意義。

二、衛生事業發展“十二五”專項規劃制訂主要框架

專項規劃共分五大部分。

（一）發展現狀；

（二）指導思想、基本原則和發展目標；

（三）主要任務；

（四）重大工程和重點項目；

（五）保障措施。

三、“十二五”規劃內容說明

（一）發展現狀：總結回顧我市“十一五”期間衛生事業發展成效，當前衛生事業發展面臨的形勢剖析。

（二）指導思想、基本原則和發展目標

1、指導思想

——堅持落實“保基本、強基層、建機制、重預防、創特色”的基本目標；

——堅持醫療衛生的公益性，建設健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，促進城鄉基本公共衛生服務均等化；

——進一步完善公共衛生服務體系、疾病預防控制體系、基本醫療服務體系和衛生監督體系建設，完善政府財政對衛生事業的補償機制；

——積極落實基本藥物制度和加快公立醫院改革步代。

2、基本原則

——堅持保障人民健康；

——堅持“擴總量、打基礎、強服務、創特色”； ——堅持公平與效率的統一； ——堅持統籌協調發展。

3、發展目標 ——總目標：建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。——主要目標：居民健康水平進一步提高，衛生資源總量進一步擴大，醫療保障水平逐步提高，醫療服務體系更加完善，公共衛生服務體系更加健全，重大傳染病得到有效控制，慢性非傳染性疾病防治工作得到加強，群眾看病負擔明顯減輕。

三、主要任務

根據“十二五”專項規劃的主要目標，制定衛生事業發展具體任務。主要有七大任務：

（一）完善公共衛生服務體系。

——積極促進公共衛生服務均等化。落實基本公共衛生服務項目，實施重大公共衛生服務項目，加強重大疾病預防控制、慢性病治療與管理和婦幼衛生工作，加大衛生監督執法力度，完善和健全公共衛生服務經費保障機制。

——加強公共衛生服務體系建設。加強公共衛生專業機構服務能力建設和突發公共衛生事件應急處置能力建設。

（二）完善醫療服務體系。

——加強城鄉醫療衛生服務體系建設。加強市級醫院服務功能建設和農村急救體系建設，進一步提升鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）醫療衛生服務功能，繼續加強村衛生所（社區衛生服務站）標準化建設。

——擴充醫療服務資源。加強醫療機構床位配備建設，發揮和擴大民營（企業）醫療機構醫療服務資源的優勢。

——深化公立醫院改革，強化醫療機構監管。完善公立醫院補償機制，合理控制醫藥費用；強化醫療質量管理，轉變醫療服務方式。

（三）進一步提高醫療保障水平。

——深化和推進醫療保障制度和基本醫療保障付費方式改革。——做好重特大疾病醫療救助工作。

（四）加強醫學科技教育和衛生人才培養。——加強醫療衛生重點專科建設，重視高層次衛生人才培養。——大力推進繼續醫學教育工作，建立統一規范的全科醫生培養制度，積極開展住院醫師規范培訓。

——加強鄉村衛生人才隊伍建設。

（五）加強藥品采購和監管，加快推進衛生信息化建設。

——完善醫療機構藥品的集中采購機制，加大藥品配送監督力度。

——積極推進公共衛生、醫療服務、新農合、藥品采購、衛生監督信息化建設，建立覆蓋全市的衛生信息網絡體系。

（六）加強健康教育，持續推進愛國衛生工作。

——大力加強全民健康教育和健康促進工作。

——以創建衛生城市（街道、鎮、村、社區）為抓手，推動愛國衛生工作。

——繼續推進農村改廁工作，提高糞便無害化處理率。

（七）扶持發展中醫藥事業，積極開展與合作交流。

——加強中醫醫療服務體系建設，著力實施中醫“名醫、名科、名院”發展戰略，積極開展中醫預防保健康復服務。

——有效推動與臺灣地區間的醫療技術、醫學科研等方面的交流與合作。

四、重大工程和重點項目

（一）重大工程

——公共衛生服務體系建設工程。重點加強市衛生監督、疾病預防控制、精神衛生（含慢病防治機構）3個專業公共衛生機構基 礎設施、設備配置、人員培訓和鄉鎮衛生監督派駐機構建設，著力加強婦幼保健機構服務能力建設。

——醫療服務體系建設工程。重點落實漳平市醫院整體遷建工程，努力實現市級醫院基本醫療設備配置達到國標，適當擴充市鄉兩級醫療機構和企業（民營）醫院床位規模，有效改善就醫環境。

——衛生人才建設工程。積極落實高層衛生人才培養、住院醫師規范化培訓與全科醫生培訓體系建設和鄉村醫生培訓工程。

——醫療衛生機構重點專科建設工程。市級醫療機構的臨床重點專科、市疾控機構慢病（結防）與精神衛生重點專科（含實驗室）和婦幼衛生重點專科建設。

——衛生信息化建設工程。完成市鄉兩級醫療衛生機構的疾病防治信息系統、醫保信息系統、城鄉居民健康檔案信息系統和衛生人員繼續醫學教育信息系統的網絡化建設。

（二）重點項目

重點建設項目共15項，包括：醫療機構建設6項（可新增床位2000張），公共衛生專業機構建設5項、綜合管理項目建設4項。即：

1、實施一批基本醫療服務體系規范化示范單位建設項目；

2、強化“兩個機制”：強化衛生事業經費補償機制，強化城鄉居民基本醫療保障和公共衛生均等化制度；

3、加強市鄉兩級醫療服務能力“三項”建設：市級巡回醫療隊建設，臨床重點（特色）專科建設，中心衛生院急救門診建設；

4、完成公共衛生專業機構四項建設：市衛生監督所辦公樓建設，市疾控中心慢病防治（精神衛生）專科建設，市衛生局健康教育（衛生新聞宣傳）中心建設，市疾控機構實驗室（市食品安全檢測中心）達標建設；

5、創建五個特色工程：醫師規范化培訓基地工程，市衛生應急處置中心建設工程，漳平市醫院整體遷建工程，名老中醫帶徒傳授培訓工程，開展一批醫學科研和學術活動工程。

五、保障措施

要實現我市衛生事業發展“十二五”專項規劃提出的目標和任務，著重采取以下五個方面的保障措施。

（一）加大政府的財政投入力度。實現“十二五”衛生事業發展專項規劃，投入是關鍵，政府的財政投入起著主導作用。市政府要重視對衛生事業發展的投入，每年從財政中安排一定的資金支持衛生事業的發展，并確保逐年增加，將公共衛生、預防保健和基本醫療以及傳染病、地方病、慢性病防治和農村衛生基礎建設改善、衛生人才培養所需經費列入財政預算，并向農村衛生傾斜；對重點項目工程建設的資金以及市鄉醫療衛生機構有關項目建設債務，給予優先補足和化解。

（二）加強衛生隊伍人才建設。由市政府協調編委、人事等部門，支持市鄉醫療機構人事制度改革，對引進衛生人才和重點科室（崗位）衛生人才培養給予政策傾斜。

（三）深化改革，完善機制。穩步推進落實各項改革任務目標，加快覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度和保障制度。堅持醫 療衛生的公益性，嚴格界定市鄉醫療機構的功能和任務，切實完善政府財政對醫療衛生事業的補償機制，并出臺相關政策吸引和扶持社會資金發展，壯大衛生事業。

（四）加強職業道德教育。加強衛生系統黨風建設和反腐倡廉建設工作，深入開展醫德醫風建設，繼續開展“三好一滿意”優質服務活動，堅決治理和糾正醫藥購銷和醫療衛生服務中的不正之風，不斷鞏固和擴大衛生系統精神文明建設成員。

（五）加強組織，抓好落實。加強專項規劃實施的組織領導，市委、市政府組織和協調各有關部門和單位，明確部門職責和任務，有效組織人力、物力和財力，緊緊圍繞“十二五”時期衛生事業發展的重點任務、重大工程和重點項目，認真實施我市“十二五”衛生事業發展專項規劃；加強衛生事業發展“十二五”專項規劃實施的檢查督辦，確保工作措施落實到位。

漳平市衛生事業發展“十二五”專項規劃起草小組

二0一一年十二月二十五日

第五篇：衛生事業十二五規劃1（xiexiebang推薦）

衛生事業十二五規劃

12011～2015年，是全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期，是全面建設更高水平小康社會、向基本現代化邁進的關鍵時期，也是深化醫藥衛生體制改革、建立基本醫療衛生制度的攻堅時期。“十二五”衛生事業發展關系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關，是實現經濟與社會協調

發展，構建社會主義和諧社會的重要內容之一。為深入貫徹落實黨中央、國務院以及省委、省政府關于加快衛生事業發展和深化醫藥衛生體制改革的意見要求，搶抓機遇，科學謀劃，求真務實，加快發展，結合我區衛生實際，制訂我區衛生事業“十二五”發展規劃。

一、全區衛生事業發展現狀

(一)衛生資源基本情況。

截止底，全區有區、鄉兩級衛生機構7個，其中區直衛生單位2個：人民醫院（含營田中心衛生院）、血防防疫婦幼保健站（含天問社區衛生服務中心）。中心衛生院1所，鄉（鎮）防保型衛生院4所，村級衛生所（室）20家，個體醫療機構110家。人民醫院內設8個臨床科室，9個醫技科室，編制床位140個，在職職工197人，專業技術人員169人。血防防疫婦幼保健站是集血防、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督設和社區衛生服務中心于一體的綜合性公共衛生服務單位，設5個科室，并加掛天問社區衛生服務中心。編制床位12個，在職職工23人，其中專業技術人員18人。5所鄉（鎮）衛生院共有衛生技術人員6人，農合辦現有工作人員4人，村級醫療機構有鄉村醫生70人。

(二)存在的主要問題和困難

目前，由于主客觀條件等原因，全區衛生工作存在著許多困難和問題，如公共衛生體系建設能力還不足，農村衛生基礎總體上還比較薄弱，社區衛生服務能力還有待提高，制約衛生事業發展的體制性、機制性和結構性矛盾還沒有從根本上解決，廣大群眾對看病難、看病貴問題反映還比較強烈。主要表現在：

1、衛生機構布局不合理。血吸蟲病防治、衛生監督、農合辦3個機構根據國家衛生改革的要求，理應設置為衛生局機構內的獨立行政職能科室。而現狀是血吸蟲病防治、衛生監督掛靠在疾病控制中心，根據衛生改革的精神和周邊縣市區的機構布局情況，血吸蟲病的醫療救治納入醫療衛生服務體系，血吸蟲病的預防控制隸屬于衛生局血防辦，衛生監督是衛生局的一支行政執法隊伍，涉及到食品、藥品、醫政等方面的監督管理工作。當前的機構布局嚴重制約著具備行政管理職能的3個機構的發展。

2、衛生人員編制過少。人民醫院從改制以來醫院核定編制人數143個，由于調離、病故、自動離職、退休等原因，目前現有在崗在編人數103人。根據國家有關文件精神，二級綜合醫院核定床位數與人員編制比例為1：1.5，按核定床位數140個計算人員編制數應該為210個。血防防疫婦幼保健站定編13人，十年來因調離、病故等原因，現實有在編人員11人，在崗無編人員12人。按省醫療衛生事業單位機構編制標準，血防防疫婦幼保健預防人員編制比例為7-9人／1萬人口，鄉（鎮）衛生院人員編制比例為1.1-1.2人／1千人口。據此計算血防防疫婦幼保健應配編60人，5個鄉（鎮）衛生院應配編50人。按《衛生部衛生監督體系建設要求》，衛生監督應配6名以上的專職衛生監督員。農合辦從啟動以來，一直沒有配編。整個衛生機構缺編嚴重，衛生工作面多線廣，一些工作人員不得不身兼數職，編制過少，工作超負荷，業務工作得不到理順，衛生機構運轉艱難。

3、衛生人員待遇嚴重偏低。從農場改制變管理區以來，衛生人員檔案工資一直沒變。由于身份的問題，工人在專業技術崗位的身份得不到改變，沒有按衛生專業技術人員職稱套改工資。退休人員的生活津補貼不能到位（醫院現有事業退休職工77人，企業退休職工26人）。農合辦的人員到至今養老保險，住房公積金都沒有解決。如人民醫院新增的衛技人員月工資只有680元。衛生機構面臨著醫療、防疫成本高，收入來源局限，而致人員待遇嚴重偏低，以至于酷著人員的工作積極性，形成惡性循環。

4、衛技人才隊伍斷層嚴重。衛生系統衛技人員年齡老化，原有的技術骨干大部份已退休，后備的技術骨干培養周期長，缺乏學科專業技術帶頭人，人才短缺、人才梯隊斷層現象十分嚴重。完善的用人機制沒有真正建立起來，影響工作人員積極性、主動性的發揮。缺乏合理的人才流動機制，好的人才難引進，現有的人員難提拔流動，影響了衛生系統隊伍的整體活力。由于衛生服務人員來源渠道較窄，加之工作強度較高、待遇相對較低，致使人才不足、人員不穩，影響衛生服務質量和水平的提升。

5、政策投入機制不完善。人民醫院“公益性”沒有得到回歸。當前，我區人民醫院醫療成本高，醫療設備陳舊老化。對于設備的添置，地方財政投入不足，醫院要發展既無外援，又無內扶，只能集資或貸