第一篇：全科醫師規范化培訓大綱

含山縣人民醫院全科醫師培訓大綱

要求：要求對一般病、常見病能夠診斷和治療；較復雜的(疑難)大病、危急重病能夠診斷并把握及時轉診和急癥的常規處理技術。

一、培訓目標

通過全科醫師規范化培訓，使其具備人事部、衛生部《臨床醫學專業中、高級技術資格評審條件》中規定的全科醫學專業主治醫師的基本條件，并達到以下要求：

1、貫徹執行黨的衛生工作方針，具有良好的醫德醫風，全心全意為人民服務。

2、熟悉全科醫學基礎理論，具有較系統的專業知識，并指導實際工作。

3、具備全科醫學思維能力和診療策略，在社區衛生服務中發揮技術骨干作用，能向個人、家庭、社區提供以人為中心，以維護和促進健康為目標，融醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務“六位一體”的社區衛生服務。

4、掌握社區衛生服務相關科研方法和管理知識。

二、培訓對象

培訓對象必須同時符合下列條件：

2005年以后高等醫學院校臨床醫學專業全日制本科應（歷）屆畢業生；

在社區衛生服務機構工作的在崗在編人員，并與所在社區衛生服務機構簽訂長期聘用合同；

熱心于社區衛生服務事業，愿意長期從事社區衛生服務工作；承諾培訓結束后，在社區衛生服務機構服務時間五年以上；

品德良好，遵紀守法，身體健康。

三、培訓方法

培訓內容按照衛生部《全科醫師規范化培訓大綱》和《全科專科醫師培訓細則》要求實施，培訓時間為三年。培訓分三個方面：

第一階段（理論學習）：3個月。

第二階段（醫院輪轉）：（包括門診在內）26個月，其中：內科（綜合，含心電圖、X光）9個月，兒科2個月，急診科4個月，感染科1個月，外科3個月，婦產科1.5個月，皮膚科2周，眼科2周，口腔科2周，耳鼻喉科2周，針灸按摩2周，選修科室3個月。

第三階段（社區實踐）：7個月（含公共衛生）。在醫院輪轉期間，每周安排半天集中學習，內容為全科醫學相關問題與各學科新進展，培訓方式包括講座、教學研討會、案例討論與科研等。此外，每周安排半天或一天到社區基地參與社區衛生服務工作。

根據社區衛生服務崗位要求，必須安排足夠的公共衛生服務培訓內容，重點培訓社區診斷、慢性病管理、健康檔案、傳染病管理、婦幼保健及健康教育等有關知識。

四、考核

（一）考核項目：

政治思想、醫德醫風，完成大綱要求的理論學習、臨床和社區實踐時間、病種和內容、全科醫學理論與一體化服務實際技能、病歷質量、社區個體與群體健康管理質量、專業外語、科研能力、教學能力等。

（二）考核類型：

1．輪轉考核：

各科室輪轉培訓完成后，由科室主任（負責人）根據大綱要求對受訓醫師輪轉期的學習和工作情況進行考核，組織理論知識和實踐技能水平的出科考試，并認真填寫各種考查評估記錄；

2．階段考核：

各階段培訓結束后，由培訓單位組織相應的考試，考核（基礎理論、臨床和社區衛生服務的綜合性理論與實際技能），并將考試、考核結果記錄在培訓手冊上。

3．綜合考核：

全部培訓結束后，由各省、直轄市、自治區衛生廳（局）組織有關部門對受訓醫師進行全面考核和統一考試。考試、考核合格者獲得衛生部全科醫師規范化培訓合格證書。

五、實施按照培訓大綱的細則實施

第二篇：全科醫師規范化培訓總結

全科醫師規范化培訓總結

全科醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫師，提高醫療質量極為重要，是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫師進行了比較規范的一系列培訓。

1、高尚醫德及責任意識的培養：醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2、強化醫患溝通能力的培養：融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、參與臨床研究，開拓科研思維：我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。

4、基礎理論培訓以集中授課為主，每月定期召開全科醫師例會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

5、加強評估和考核：建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現存在的問題：全科醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。

全科醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中，帶教老師對全科醫師培養工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人才而努力！

第三篇：全科醫師規范化培訓體會

觀念轉變技能提高

——全科醫生崗位培訓體會

格爾木市昆侖路社區衛生服務中心桓國平有幸參加了青海省衛生廳舉辦的2012年全科醫師、管理者規范化培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行為期一個月的系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練，提高了我省全科醫師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、社區預防與保健、社區衛生服務管理、醫患溝通技巧等八大方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。

本人從事外科臨床專業工作8年，積累了許多本專業領域的知識技能和經驗，但在新形勢下，越來越多的社區公共衛生工作需要我們去做，深感全科醫學方面知識和技能的匱乏，此次有幸參加全科醫生崗位培訓，學到了許多社區衛生服務的新理念、新知識、新技能。在本次理論培訓、考試和實踐過程中，有以下幾點體會：

一、思想觀念有了進一步轉變

根據國家衛生工作方針，社區衛生服務工作，尤其是農村社區衛生服務工作需要不斷加強，這就要求有更多的全科醫生來做好這項工作。目前現狀是需要將更多的社區衛生服務機構的臨床醫生通過培訓

考核將轉變為全科醫生，為社區人群提供全方位的服務，所以我們首先要從思想上轉變服務理念。從專科到全科轉變，也就是要把長期以來形成的專科門診、坐堂服務等單一服務轉變為綜合服務，按全科醫學基本原則，在服務方式上變被動服務為主動服務，變服務病人為服務整體人群，變間斷服務為連續性服務，切實做好社區所轄人群的醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育六位一體化服務。

二、社區服務技能得到了提高

以往我們的醫生都在醫院里為病人服務，針對的是對疾病的診斷和治療，全科醫學服務注重的是個人，提供以健康為目標的人性化服務、綜合性服務、連續性服務、協調性服務和可及性服務，要做好這些服務，需要我們掌握全科醫學在診療、預防、保健、康復、計劃生育、健康教育、心理生理咨詢及溝通、家訪、社區協調等等方面的技能。

三、全面做好社區衛生服務工作還需要多方努力

對我們學員來說，雖然經過這次全科醫生崗位培訓，從思想上和技能上都有了提高，但是要真正做好社區衛生服務工作，還需要自身不斷學習、不斷實踐、不斷探索。對于我們上級政府及培訓部門，今后也需要通過不斷組織再培訓，把新的知識、技能及時傳授給學員；同時為社區衛生服務工作進行規范化、標準化、網絡化管理等提供技術方面的支持。

四、關于培訓、考試、實踐過程中的幾點建議

1、加強聽課紀律，加重出勤考核占考試成績的比例，鼓勵學員按時聽課。

2、培訓時間太短，不利于學員對新知識的認知。

3、教材上有些知識比較陳舊，希望改進。

4、部分教師授課較單調，氣氛欠活躍，授課內容與全科衛生服務脫節，感覺還是專科醫生在講專科疾病。建議專科與全科有機結合進行授課。

5、培訓住宿環境太差，希望可以有所改善。

6、實踐必須引起重視，而不應該是放任自由。

2012-05-06

第四篇：全科醫師培訓大綱

全科醫師崗位培訓大綱

一、培訓目標

通過培訓使學員掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫療的診療思維模式，提高其對社區常見健康問題和疾病的防治能力，具有為人民健康服務的職業道德，能夠運用生物―心理―社會醫學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區提供公共衛生和基本醫療服務，達到全科醫師崗位基本要求。

二、培訓對象

從事社區衛生服務的臨床類別執業醫師。

三、培訓方法

1.根據各地區實際情況，采取脫產、半脫產的集中培訓方式。

2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區實踐相結合的教學方法。合理利用現代化教學等輔助手段開展培訓。

3.參考學時： 500-600學時，其中理論教學240學時，實踐教學260學時（社區實踐不少于60學時），有條件的地區可安排100學時的選修內容。

四、培訓內容與要求

（一）全科醫學基礎。

1.基本理論。

掌握：社區衛生服務和全科醫學的相關概念；全科醫療的基本原則和服務模式；以人為中心、家庭為單位、社區為基礎、預防為導向服務的基本理論與方法；全科醫師的臨床診療策略；社區衛生服務中的人際關系與溝通技巧；健康管理的相關理論與方法；醫德醫風的有關規定和要求。

熟悉：全科醫師的工作職責；基本醫療保險的相關規定；社區衛生服務管理的基本概念與方法。

了解：社區衛生服務相關的衛生政策、法規及相關管理要求。

2.基本技能。

掌握：社區居民健康檔案的建立與動態管理方法；醫療人際關系的溝通技巧。

熟悉：家系圖繪制與分析方法；家庭生活周期的劃分及常見健康問題；常見家庭壓力事件的種類；雙向轉診的基本流程。

3.實踐教學。

掌握：個人及社區健康檔案的內容、書寫與管理規范；社區衛生服務信息系統及其管理程序；家系圖繪制與分析；醫患溝通技巧；雙向轉診的流程。

4．參考學時。

總學時56，其中理論授課40學時，實踐教學16學時。

（二）全科醫療。

1.基本理論。

掌握：病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求；系統的體格檢查；常見癥狀的診斷與鑒別診斷；以癥狀為導向的診療模式；社區常見病、多發病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；全科醫療中用藥的原則；醫源性疾病的預防；無菌概念。

熟悉：社區常用輔助檢查項目及其合理選用的原則、各項檢查結果的臨床意義；社區

常用中成藥的應用原則。

了解：醫學心理學的基本概念；常見身心疾病的臨床表現、診斷和防治原則；中醫診療的基本方法。

2.基本技能。

掌握：病史采集和住院病歷書寫的基本技術；系統的體格檢查操作規范；心電圖機、快速血糖測定儀等操作技術；常見典型心電圖、X光片的結果報告及結果解讀；門診無菌操作技術；創口的包扎、換藥及拆線；洗胃、導尿和灌腸等操作技術；心肺復蘇等院前急救。

熟悉：社區常用化驗、輔助檢查的適用范圍及其結果的臨床意義；隔離衣穿脫的操作規范；骨折、脫位的固定和搬運技術；傷口的清創縫合；膿腫的切開、引流技術；兒科問診和查體技術；小兒液體療法、藥物劑量計算和兒童喂藥的方法；小兒高熱物理降溫方法；眼底鏡、喉鏡的使用；乳腺觸診、肛門指診檢查技術。

3.實踐教學。

掌握：病史采集和住院病歷書寫；呼吸、消化、心腦血管、內分泌等系統疾病的病案綜合分析；系統的體格檢查操作；乳腺觸診、肛門指診；血、尿、便三大常規檢查的操作與報告解讀；心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見典型心電圖報告；常見病X光片閱讀；常用影像學檢查項目及其檢查結果的臨床意義；隔離衣的穿、脫；門診無菌操作；清創縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術；洗胃、導尿和灌腸等操作；院前急救與轉送的基本技術；心肺復蘇技術；骨折、脫位的固定和搬運；婦科常規的檢查方法；社區婦科常見疾病的診斷和處理；兒科病史采集、查體、小兒發熱的處理；小兒液體療法及藥物劑量計算和喂藥方法；常用心理量表的使用；眼底、視力、斜視、弱視的檢查；眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。

4.參考學時。

總學時328，其中理論授課136學時，實踐教學192學時。

（三）社區預防。

1.基本理論。

掌握：三級預防的概念；社區診斷的概念與方法；高危人群和重點慢性病篩查的原則與方法；高危人群和重點慢性病病例管理；傳染病的監測與報告；健康教育、健康促進的概念、基本原則、內容、策略。

熟悉：社區常見健康危險因素及其干預方法；社區衛生診斷的概念與方法；營養素的基本知識與平衡膳食原則；突發公共衛生事件的處理原則與基本方法；社區常用的統計學和流行病學的基本概念及常用方法。

了解：社區常見意外傷害的種類、特點及其主要影響因素和預防要點。

2.基本技能。

掌握：社區常見病篩查和普查的原則與方法；社區衛生服務資料的收集、統計與分析技術；社區健康促進與健康教育的設計、實施與評價；高危人群和重點慢性病篩查，高危人群和重點慢性病病例管理；社區重點人群和重要健康問題的健康教育策略。

熟悉：社區常用統計圖表的編制；社區衛生診斷的方法；社區營養調查與評價的方法。

3.實踐教學。

掌握：社區衛生診斷技術；社區常用統計方法及應用；社區居民健康和重點慢性病病例管理。

了解：公共衛生體系、社區服務管理機構運轉機制。

4.參考學時。

總學時60，其中理論授課32學時，實踐教學28學時。

（四）社區保健與康復。

1.基本理論。

掌握：小兒生長發育規律及其影響因素；兒童聽力、視力異常的篩檢方法；兒童計劃免疫和預防接種；妊娠診斷和圍產期保健；計劃生育、優生優育的相關技術與知識；社區老年保健的目標、內容與方法；老年常見健康問題及常見病的預防與康復。

熟悉：母乳喂養、人工喂養指導；新生兒護理方法；小兒行為發育、心理發育的監測和健康評價；兒童齲齒的防治和牙齒畸形矯正的時機；青少年常見健康問題的干預方法；婦女各期保健的內容與方法；婦女疾病普查原則及方法；常規計劃生育方法，藥具避孕的適宜對象和使用注意事項；臨終關懷的概念與方法；康復醫學和社區康復的基本概念；社區常見病的社區康復要點。

了解：計劃生育相關政策；改善老年人生活質量的方法；康復服務體系和社區康復的工作內容。

2.基本技能。

掌握：小兒生長發育的規律及常用測量技術；兒童計劃免疫和預防接種技術；常用避孕工具和早孕HCG試紙的使用方法；老年人健康促進的方法。

熟悉：母乳喂養、人工喂養指導的基本內容與技術；新生兒護理技術；兒童聽力、視力異常的篩查方法；兒童齲齒的防治；青少年常見健康問題的干預方法；婦女疾病普查的適宜技術。

了解：兒童牙齒畸形矯正的基本技術；老年人健康狀況和生活質量的評價方法；臨終關懷中的實用技術。

3.實踐教學。

小兒生長發育的測量方法；新生兒家庭訪視；乳腺檢查；早孕試紙的使用、工具和藥物避孕的方法；常用物理療法、作業療法、日常生活能力訓練和中醫康復方法。

4.參考學時。

總學時56，其中理論授課32學時，實踐教學24學時。

（五）選修內容。

1.理論培訓。

社區衛生服務和全科醫療服務中常見的法律法規問題；全科醫療的組織與管理；與社區衛生服務相關的衛生經濟學知識等。

2.臨床實踐：可根據學員的情況確定學習內容。

3.參考學時：100學時。

五、組織管理與實施

1.省級衛生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和培訓方案。

2.省級衛生行政部門委托省級全科醫學培訓中心或其認可的培訓機構具體實施。理論培訓：在省級衛生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質的培訓機構承擔。

臨床技能培訓：在省級衛生行政部門認定的臨床培訓基地進行。

社區實踐：主要在省級衛生行政部門認定的社區培訓基地進行。

根據需要適當安排到預防保健機構、基本醫療保險經辦機構、街道辦事處、社區居民委員會考察見習。

六、考核與結業

衛生部建立試題庫，并統一命題，考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，由省級衛生行政部門統一組織。考核合格者，由省級衛生行政部門頒發《全科醫師崗位培訓合格證書》。衛生部將對培訓效果進行抽查。

七、其他

目前在社區衛生服務機構從業的臨床類別執業助理醫師，參照執行上述規定。根據居民需求和當地實際，地方區（縣）級以上衛生行政部門可適當限制高等專科及以下學歷的醫學院校畢業生到社區衛生服務機構從事全科醫學專業工作，以逐步提高全科醫學崗位新執業者的學歷層次。

第五篇：全科醫師規范化培訓總結2

xx市人民醫院

全科醫師規范化培訓總結2

為培養具有高尚職業道德和良好專業素質、掌握專業知識和技 能，能以人為中心、以維護和促進健康為目標，向農村居民提供綜合 性、協調性、連續性的基本醫療衛生服務的全科醫生。我院全科醫師規范化培訓工作已經順利進行兩年了，我院醫務科根據上級文件精神積極完善住院醫師（全科醫師）規范化培訓的各個方面，第二年全科醫師規范化培訓工作總結如下：

一、業務講座情況：

嚴格按照全科醫師培訓大綱要求安排，課內業務講座每周一次，由負責科室教學的教學秘書具體安排實施內容包括內科各項規章制度、內科常見病多發病的診斷治療，臨床思維培養，科研能力提高等方面。結合每周一次的技能培訓、教學查房、病例討論使學員理論聯系實際，更好的鞏固理論知識。

二、轉科交流情況：

今年住院醫師繼續實行轉科學習，包括內科、外科、婦產科、急診科、皮膚、五官、兒科，轉科使學員開拓了視野，為今后的全科醫師工作奠定了良好的基礎。根據住院醫師（全科醫師）規范化培訓的要求，對住院醫師進行規范化培訓，嚴格“三基”訓練和出科考核，參加了本的考試，均通過考試。

四、住院醫師考勤情況予以登記。同時，對住院醫師規范化培

訓工作進行了雙向考核，包括各科室對學員情況評價和學員對科教教學質量評價兩個方面，雙向促進全科醫師培訓工作的高效運行。

各帶教老師也對住院醫師培養深有感觸，感到帶教工作是一種責任和榮譽。大家總結如下，第一，均嚴格按照輪轉計劃實施，無隨意更換，第二，學員積極性很高，求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度，包括在指導老師帶領下進行臨床操作，如胸穿、腹穿、早查房、匯報病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負有第一線教師的職責。要順利實現這些使命，組織住院醫師強化學習和訓練是行之有效的辦法。第三，帶教老師帶教嚴格，在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。他們表示，對于住院醫師除了專業知識要培養好，更要關心他們的生活、心理，讓他們體會到科室的溫暖，這樣更有利于培養工作的開展。

當前，在深化我國醫藥衛生體制改革的新形勢下，住院醫師規范化培訓作為醫學終生教育承前啟后的關鍵環節，是向專科醫師發展的必備階段，是醫學臨床專家形成的必由之路，也是提高醫療服務水平，保證醫療安全的有效手段，希望持久的堅持下去。

醫務科

2013年6月