第一篇：青海省人民政府關于印發青海省地方志工作總體規劃的通知（共）

青海省人民政府關于印發青海省地方志工作總體規劃的通

知

（青政[2006]61號）

西寧市、各自治州人民政府，海東行署，省政府各委、辦、廳、局：《青海省地方志工作總體規劃(2006年-2015年)》已經省政府同意，現印發給你們，請認真貫徹實施。

青海省人民政府

二00六年八月一日

青海省地方志工作總體規劃(2006年-2015年)

為了全面貫徹實施《地方志工作條例》(以下簡稱《條例》)，進一步明確全省地方志工作 2006-2015年十年發展目標和任務，更好地發揮地方志事業在全面建設小康社會、構建和諧社會中的作用，扎實推動地方志工作的深入發展，根據省委、省政府對地方志工作的有關要求和精神，結合全省地方志工作的實際，特制定本規劃。

一、指導思想

以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，用科學發展觀統領地方志工作，解放思想，實事求是，繼承創新，與時俱進，全面、客觀、系統地編纂地方志，科學、合理地開發利用地方志，更好地發揮地方志在文化建設和經濟社會發展方面特有的存史、資政、育人的功能。

二、總體目標

認真貫徹落實國務院頒發的《地方志工作條例》，繼承和發揚優秀文化傳統，堅持修志與用志相結合的原則，以貫徹落實《條例》為契機，以組織編纂志書、綜合年鑒和地情資料為基礎，以建設方志館、地方文獻資料庫、網絡中心為依托，以鞏固與發展修志隊伍和提供財力支撐為保障，積極推進地方志工作持續、穩定、健康發展。到2015年，總體完成全省第二輪修志和年鑒編纂任務，把全省地方志系統初步建成地方文獻中心、地情資料中心，為全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會服務。

三、發展基礎

全省開展新方志編修20年來，地方志事業取得了長足發展，已經全面完成第一輪省、州、縣119部志書的編修任務，編寫出版了一批綜合年鑒和各類地情書籍，培養了一支政治素質和業務素質較高的專兼職修志隊伍，逐步形成了黨委領導、政府主持、地方志辦公室組織實施的工作格局，探索和積累了一些在新時期開展地方志工作的好的經驗和做法。但是，我省地方志工作與全國大多數兄弟省市相比，在志書編纂、經費保障、基礎設施建設、地情資料開發利用和方志理論研究等方面還存在較大差距，地方志工作發展還不平衡，需要在今后的工作中不斷加強與改進。

四、主要任務

1、到2015年全面完成全省第二輪志書編撰、出版任務。第二輪修志任務計劃編纂省、州、縣三級志書和特色志書共120余部。其中：省志專業志61部；特色志書6部左右；州(地、市)志8部；縣(市、區、行委)志46部。各級志辦要制定切實可行的志書編纂出版進度表，加強督促檢查，確保志書按期出版。

2、完善志書審查驗收制度。承擔修志任務的地區和單位要落實

各項質量保障措施，把志書質量放到第一位，做到記述全面、準確、客觀，地方特色和時代特色突出。志書編纂完成后，以紙介質和電子版兩種形式出版。凡出版志書，州(市)、縣(市、區)志向省地方志辦公室報送樣品書50套，省志各專業志報送300套。同時報送志書電子版光盤1套。

3、編輯出版綜合年鑒和各類地情書籍。《青海年鑒》每年一鑒；各自治州和西寧市、海東行署每年一鑒；縣(區)有條件的每年一鑒，條件較差的每3-5年一鑒。積極編輯具有時代特色和民族特色的民俗民風、文化地理、歷史遺存、旅游飲食等方面的地情書籍，加強志書中有關人文內容的記述，增強志書的可讀性。

4、建立青海省方志館。方志館承擔著全國方志庫、青海地方文獻中心、修志人員培訓基地、地情基礎數據庫和青海地情信息網絡中心等功能，要積極爭取國家支持，籌建青海省方志館。

5、建立地方文獻中心。到2015年搜集整理青海各個歷史時期的著述、著作以及志書、年鑒、譜牒、報刊資料、鄉土教材、圖片、音像制品和名人書札、詩文、回憶錄、紀念集、書畫、照片等，同時收集國內出版發行的新編志書達 70％以上。

6、建立地情信息網絡。按照統一規劃、分級管理、資源共享的原則，逐步建立省、州、縣三級地情信息網，向社會提供服務。建立地情信息員隊伍，完善地情資料的征集機制。開辟“青海省歷史文化網”，爭取在2014年開通省、州、縣三級信息網。

7、建成地情基礎數據庫。包括：綜合志庫、專志庫、年鑒庫、舊志庫、地情書庫、多媒體庫、館藏資料庫等。到2015年上述數據庫完成60％。

8、堅持用志與修志并重的方針。重點圍繞“資政”功能開展地情調查研究和志書開發利用。省志辦以《地情研究》為陣地，繼續

堅持辦刊方向，增強針對性和適用性，搭建領導與專家溝通的平臺；積極主動參與省委、省政府有關重大決策的論證，提供有價值的信息資料；普及青海歷史文化知識，擴大地方志影響；積極參與有關專家講座、音像制品的創作、媒體宣傳等；開展區域性地情現狀調查，進一步研究本地區的歷史文化資源和自然資源、山川風物、民俗方言、自然村落、名街民居、民族姓氏、特有文化現象等。圍繞省委、省政府的中心工作，抓好 1-2個有針對性的服務項目，并且積極參與社會科學專題研究，爭取完成1個國家級課題立項，2-4個省級課題立項。

9、加強對外合作與交流。多方面開展與全國有關學術界、方志界的研究合作與交流，組織我省方志界專家學者到國外考察，充分發揮地方志研究會與社科界專家學者搭建的平臺作用，視情舉辦地方志學術研討和青海歷史文化研討交流活動。

五、保障措施

1、宣傳學習、貫徹落實《地方志工作條例》。爭取2008年底完成《青海省地方志工作條例實施辦法》的起草、論證、審議、批準工作。

2、繼續堅持黨委領導、政府主持、地方志辦公室組織實施的工作體制。

3、努力建設一支高素質地方志專業隊伍。穩定現有的修志隊伍，不斷充實新生力量；按照專兼職結合的原則，注意吸納社會人才參與，努力建設一支結構合理、業務熟練、無私奉獻的地方志修志隊伍；逐步建立地方志人才“專家庫”，并注意及時充實補充審稿有生力量。

4、加強修志隊伍的培訓工作。注意做好二輪修志的前期培訓工作，在原有培訓的基礎上，2009年底以前把全省專職修志人員普

遍培訓一遍，制發統一培訓證書，做到執證上崗。提倡和鼓勵修志人員確立自己的學術研究方向，積極參加省際間的學習和培訓。按照分級、分類管理的原則，至少每3年組織一次修志人員去外省市學習考察活動。

5、建立穩定高效的修志機構。縣以上人民政府要建立與完成修志任務相適應、并能長期發揮作用的編纂委員會，政府主要領導應擔任編委會主任。

縣級以上地方志機構統一命名為“地方志辦公室”，負責本行政區域的地方志工作；地方志工作機構可以單設，也可以增掛地方志辦公室牌子，與政府辦公室合署辦公；只有機構沒有人員或人員不足的要給予補充和充實。

有修志任務的省直各部門、各單位要組成專業志編纂委員會，部門主要領導擔任編委會主任；凡已有修志辦公室的要繼續保留；沒有志辦的由辦公室(秘書處、綜合處)負責，在省編委核定的編制職數范圍內調配一名處級干部擔任志辦主任，具體負責修志工作。

6、保障修志經費。各級財政部門要合理安排日常工作經費和修志專項經費，保證志書出版和業務活動的需要。州、市、縣所需出版經費和業務經費，要納入同級財政預算，按年度如期撥付，保證專款專用；省地方志辦公室和各專業志承寫單位編修志書所需經費，由省志辦和各承寫單位列入本單位預算，直接向省財政申報，按實際需要納入省級財政預算，并按期足額撥付。

7、建立督查通報制度。二輪修志期間，省志辦會同有關部門，對各州縣和有修志任務的省直單位貫徹落實《條例》的情況，進行督查通報，逐步形成正常的督查制度。

發布部門：青海省政府 發布日期：2006年08月01日 實施日期：2006年08月01日(地方法規)

第二篇：青海省人民政府

青海省人民政府

中 國 科 學 院

科技合作協議書

青海省人民政府與中國科學院自1995年10月建立合作關系以來，在鹽湖資源綜合利用、油氣資源開發、基礎設施建設、生態環境保護、動植物資源利用、傳統產業改造提升、有色金屬深加工、發展特色農業、信息化建設和人才培養等領域開展了形式多樣的科技合作，取得了顯著成效。

為促進知識創新工程與區域創新體系建設有機結合，加快青海省科技、經濟、社會發展步伐，本著“優勢互補、互利互惠、講求實效、共同發展”的原則，經過友好協商，雙方同意在前兩輪合作的基礎上，繼續開展第三輪科技合作，并達成以下協議：

一、合作宗旨

以科學發展觀為指導，以建設區域創新體系，提高青海省自主創新能力為目標，進一步促進科技創新要素與社會生產要素相結合，促進青海省特色優勢資源的綜合開發利用；促進生態環境改善，為實現青海經濟社會的全面、協調、可持續發展提供科技支撐。

二、主要合作內容

針對青海省政府制定的未來產業發展規劃和重點領域，重點圍繞青海的優勢資源，著力培育鹽湖化工、石油天然氣化工、金屬與非金屬材料、生物資源開發等特色產業，結合中國科學院的科技、人才優勢，確定以下科技合作重點領域和內容。

（一）發展特色產業

按照節約發展、清潔發展、高效發展、安全發展的要求，堅持減量化、再利用、資源化原則和綜合開發、有效配置、循環利用的思路，在礦產資源勘查開發、鹽湖化工、石油天然氣化工、金屬與非金屬材料、動植物資源、太陽能等領域，重點支持聯合開發資源綜合開發及精深加工技術、礦產資源環境友好型開發技術、鋰鎂及其合金產業化開發技術等一批關鍵技術的項目。

（二）產業結構優化升級

以合作促進技術引進、消化吸收再創新，在冶金、機械、中藏藥等傳統產業的升級改造方面，重點支持開發新技術、新工藝、新設備、新材料的聯合攻關項目，大力發展優勢產業下游產品，延伸產業鏈條。

（三）發展特色農牧業

根據市場需求，組織雙方科技力量，支持在牛羊、小麥與油菜等農牧業優良品種的選育和改良，中藏藥資源開發與可持續利用，以及農牧業高效配套技術的示范與推廣等方面的技術合作項目。促進在農副產品深加工及產業化、節水農業示范、農業信息化與標準化等方面的科技項目合作。

（四）建設青藏高原生態屏障

加強在三江源區生態保護和治理、柴達木盆地荒漠化防治、環青海湖地區生態治理等方面的科技攻關合作，重點研究開發抗逆性強的植物新品種培育技術、退化草地治理和防風護沙技術、水資源保護與利用技術。

（五）合作培養人才

發揮中科院科研教育資源優勢，加強青海高等院校研究生博士點建設的合作，為地方培養高層次管理、技術人才。雙向選派掛職干部，促進科技合作與交流。

三、合作方式和組織

（一）青海省企業與中科院研究所以項目合作為切入點，重點開展產業化合作項目。青海省采取政府引導、市場運作的方式，積極組織協調省內科研群體、有關部門、企業，推廣、轉化中科院的科技成果，開展科技合作，并提供優惠的合作政策。

（二）圍繞青海礦產資源綜合開發和循環經濟建設等方面，探索產、學、研結合的新型管理和運行模式，聯合共建技術開發平臺、重點實驗室及科技支撐基礎平臺，為青海經濟建設提供科技服務。

（三）科技合作項目除采取聯合申報國家科技計劃支持、省院支持外，充分發揮市場機制，促進投資多元化，鼓勵多種有益于合作的參與方式，政府在經費支持上適當配套傾斜，更廣泛地引導、支持中科院研究所參與青海省的經濟建設。

（四）中科院積極組織院士與青海省合作舉辦高科技論壇，組織院士和有關專家積極對重大工程項目、重要科研項目立項提供咨詢建議。

（五）調整省院雙方有關領導、部門參加的科技合作領導協調小組，下設領導協調小組辦公室（組成名單另行）。定期或不定期召開領導小組會議或高層領導座談會，研究確定科技合作中的重大問題。會議地點按照北京、西寧兩地輪換或雙方商議確定。辦公室負責處理日常事務。

（六）省院科技合作領導小組辦公室分別設在青海省科技廳和中科院蘭州分院。辦公室主任分別由其負責人擔任，負責落實、推

動省院合作的具體事宜。辦公室通過定期、不定期工作會議、座談會等形式，研究部署具體合作事項，落實有關決定和工作。

四、附則

（一）協議中未盡事宜，由領導小組會議商定。

（二）本協議有效期自簽字之日起至2010年12月31日止。期滿后，經雙方協商重新續訂。

（三）協議書一式八份，雙方各持四份。

青海省人民政府（蓋章）中國科學院（蓋章）

簽字：簽字：

二○○七年 八 月日二○○七年 八 月日

第三篇：青海省衛生廳關于印發（推薦）

青海省衛生廳關于印發《青海省二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目管理規定》的通知

來源:農衛處|日期:2011年07月26日|點擊次數：

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西寧市、海東地區、各自治州衛生局，廳直各醫院，有關行業、系統、民營、部隊和武警醫院：

實施二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院工作是深化醫藥衛生體制改革，提高農村衛生服務水平，促進城鄉衛生協調發展，維護農牧民健康的一項重要舉措。為進一步加強組織管理，根據衛生部《中央補助地方公共衛生專項資金二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目管理辦法》（衛辦農衛發〔2009〕113號）、《中共青海省委、省人民政府關于進一步深化醫藥衛生體制改革的實施意見》（青發〔2011〕9號）精神，我廳制定了《青海省二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目管理規定》，現印發給你們，請認真遵照執行。

二○一一年七月二十五日

青海省衛生廳關于二級以上醫療機構 對口支援鄉鎮衛生院項目的管理規定（試行）

為組織實施好二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目，加強項目管理，提高對口支援成效，特作如下規定。

一、實行目標責任管理。對口支援工作納入支援醫院和受援鄉鎮衛生院目標管理責任制。州（縣）衛生行政部門、對口支援醫院和受援鄉鎮衛生院主要負責同志為第一責任人，考核評估結果計入單位及領導班子考核。

二、強化績效考核。對口支援醫院應將支援工作納入醫務人員崗位績效考核，作為評優、晉職、聘用的重要依據。原則上二級以上醫院醫務人員在晉升職稱前必須到基層工作一年以上。同等條件下，具有對口支援鄉鎮衛生院經歷的醫務人員優先聘用。

三、注重支援成效。各支援醫院應按項目規定足額選派支援人員，并以業務骨干為主，其中至少有1名中級以上職稱人員。所選專業根據受援衛生院需求確定，以醫療為主，兼顧護理、醫技、管理等方面。

支援工作以駐點開展支援為主要形式，同時應免費接受受援鄉鎮衛生院衛生技術人員進修學習。支援醫院要針對受援衛生院的實際和當地群眾的基本醫療需求，幫助受援衛生院著力建設特色和重點科室，培養業務骨干，提高其能力水平。

四、保證支援時間。各支援醫院每年選派專業人員時應征求受援鄉鎮衛生院意見，并報受援地縣級衛生行政部門審核同意后駐點開展支援工作。在確保支援工作持續性和穩定性的前提下，支援人員可定期分批輪換，原則上每批連續工作時間不得少于六個月。

五、加強督導考核。各級衛生行政部門應建立對口支援工作績效考核制度，定期對支援情況進行督查，并建立以支援人員到位、考勤、工作量和群眾滿意度為主的督導考核記錄。原則上縣級考核每季度1次，州（地、市）級考核每半年1次，省衛生廳隨機抽查考核。各級衛生行政部門要根據考核結果，積極協調有關部門，按規定及時兌現支援人員艱苦邊遠地區津貼、青海津貼和生活補助。

六、嚴明組織紀律。對拒絕參加對口支援工作或未按要求完成對口支援任務的醫療機構，按照管理權限，由其主管衛生行政部門通報批評，考核扣減相應分值，不得參加醫院等級復核和評審。因受援方原因未能完成對口支援任務的,由主管衛生行政部門責令受援衛生院限期整改，情節嚴重的追究受援衛生院主要負責人的責任。

無正當理由拒不參加對口支援工作，或未按要求完成對口支援任務的醫務人員，查實后停發支援期間艱苦邊遠津貼、青海津貼和生活補助，由所在醫院給予低聘職稱、三年內不得評優、晉職等處理。其中醫務人員為醫師的，醫師定期考核結果判定為不合格。

受援鄉鎮衛生院負責派駐支援人員的日常管理，并在其支援工作結束時出具書面考核意見，由縣級衛生行政部門統一反饋派出單位人事部門，由派出單位納入其個人檔案，作為考核、職稱晉升和聘用的依據。

七、認真總結評估。支援任務完成后，支援雙方要認真總結對口支援工作，及時發現不足，強化措施，進一步提高對口支援效能。州（縣）衛生行政部門要按照年初簽訂的對口支援協議，進行逐項考核評估，及時兌現各項補助經費，向支援醫院反饋工作情況，并將工作總結報我廳農衛處。

第四篇：青海省人民政府文件

青海省人民政府文件

青政〔2010〕93號

青海省人民政府

關于印發嚴格規范行政執法促進 公正文明執法意見的通知

西寧市、各自治州人民政府，海東行署，省政府各委、辦、廳、局：

《嚴格規范行政執法促進公正文明執法的意見》省政府研究同意，現印發給你們，請認真貫徹落實。

青海省人民政府 二○一○年十月十九日（發至縣）

主題詞： 法制 行政執法△ 通知 青海省人民政府辦公廳 2010年10月19日印發

嚴格規范行政執法 促進公正文明執法的意見

（二○一○年十月）

為深入實施依法治國基本方略，貫徹落實黨的十七大、十七屆三中、四中全會和省委十一屆六次、七次全會精神，全面推進依法行政，建設法治政府，尊重和保障人權，維護社會公平正義，服務我省經濟社會跨越發展、綠色發展、和諧發展和統籌發展大局，現就嚴格規范行政執法行為，促進公正文明執法工作，提出如下意見。

一、以社會主義法治理念為指導，嚴格規范行政執法行為 行政執法是全面推進依法行政、建設法治政府的重要環節。規范行政執法行為對確保法律、法規正確實施，保障人民群眾合法權益，創新社會管理方式，有效化解社會矛盾，維護社會和諧穩定具有十分重要的意義。國務院《全面推進依法行政實施綱要》實施以來，我省依法行政工作有了明顯進展，各級政府及所屬部門在加強行政執法管理、規范行政執法行為方面做了大量工作，取得了一定成效。但也存在一些問題，主要是：依法行政工作發展不平衡，一些地區和部門認識不到位，依法行政自覺性不強，少數行政執法人員還未真正樹立執法為民的理念；行政執法制度不健全、程序不完善、行為不規范，有法不依、執法不嚴，不作為、亂作為的現象時有發生；行政執法監督乏力，責任追究難以落實等，影響了行政執法嚴肅性和公信力。

嚴格規范行政執法、促進公正文明執法，必須牢固樹立以堅持黨的領導、依法治國、執法為民、公平正義、服務大局為內容的社會主義法治理念。要堅持正確的政治方向，自覺服務黨和國家工作大局，把維護廣大人民群眾根本利益作為行政執法的出發點和落腳點，注重合法、合理行政；要忠實履行法定職責，嚴格遵循法定程序，保證執法手段合法、正當，杜絕不作為、亂作為行為，抵制簡單、粗暴和隨意執法；要加強行政執法人員培訓，多層次、全方位做好法律專業知識、依法行政能力培訓，使行政執法人員具備應有的文明素養、法律知識和執法能力；要把規范行政執法行為，與深化行政執法體制改革、轉變政府職能、提高行政效能結合起來，嚴格執法，熱情服務，誠實守信，高效便民。

二、理順行政執法體制，規范行政執法主體和權限

（一）深化行政執法體制機制改革。按照建設行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效行政管理體制的要求，科學界定行政執法職責，加快建立權責明確、行為規范、監督有效、保障有力的執法體制。

適當下移行政執法重心，減少執法層次。對直接與人民群眾日常生活、生產密切相關的行政執法事項，主要由市縣兩級行政執法主體實施。探索建立行政執法職能分離制約機制。除法律、法規另有規定外，縣級以上行政執法主體應將立案（受理）、調查取證、聽證、決定、執行等職能分離，交由不同的內設機構及執法人員行使。

（二）推行聯合執法和相對集中行政處罰權制度。除法律、法規另有規定外，行政執法主體內部應當實行歸口統一執法，行政執法權交叉較多的領域，可以調整合并行政執法機構。縣級以上人民政府可以組織相關行政執法主體聯合執法，或者根據實際需要相對集中行政處罰權。兩個以上行政執法主體聯合執法的，由參與執法的行政執法主體在各自職責范圍內依法作出行政執法決定，并承擔相應法律責任。行政處罰權相對集中后，原行政執法主體不得再行使已被集中行使的行政處罰權；繼續行使的，作出的行政處罰無效。

行政執法主體依法開展行政檢查應當制定檢查計劃，明確檢查目的和措施。除法律、法規、規章另有規定或因查辦案件需要外，不得對同一檢查對象重復、多頭檢查；對上級已經做出監督檢查安排的，下級不得重復進行。對可能危及公共安全、公眾健康、生態環境等行為，應當加大執法力度，提高執法效能，避免執法缺位。對重大行政處罰或對社會具有普遍影響的案件，應當進行重大案件回訪，督促落實整改措施。

（三）嚴格行政執法主體資格。行政執法主體資格應當有法律、法規、規章的授權或者委托，并由“三定”規定予以明確。行政執法主體應當將系統內行政執法機構名錄及其調整情況向社會公告，并報送同級政府法制機構備案。

行政執法主體依據法律、法規或者規章委托符合法定條件的組織實施行政執法，應當簽訂行政執法委托協議，明確委托事項權限等。受委托組織應當在委托范圍內，以委托行政執法主體的名義實施行政執法，定期向其報告行政執法情況，接受指導和監督，并不得再委托其他任何組織或者他人實施行政執法。行政執法主體應當將受委托組織基本情況、委托事項和權限、監督措施及書面委托協議等向社會公告，并報同級政府法制機構備案。

（四）健全行政執法人員持證上崗制度。行政執法人員必須經過培訓并考試合格取得執法證件，方可上崗從事行政執法活動；在執法證件有效期內，行政執法人員必須定期參加行政執法培訓并考試合格，方可到期年審或者換領執法證件，繼續從事行政執法活動。行政執法人員培訓情況記錄和考試結果應當登記。臨時聘用的協助執法人員，除從事說服教育等執法輔助性工作外，不得行使行政許可、行政強制、行政處罰等具體行政執法職權。

（五）規范行政執法裁量權。省級行政主管部門應當按照符合法律目的、平等對待當事人、參照先例、必要適度等基本要求，對法律、法規、規章中有較大裁量幅度的處罰規定、法定條件不具體的許可規定等，制定并公布本系統行使行政裁量權的規則和標準。上級行政執法主體應當加強對下級行政執法主體行政裁量權行使的指導和監督。各級行政執法主體應當健全重大事項裁量的集體決策制度。

在法定權限內起草地方性法規草案、制定政府規章和規范性文件，應當嚴格控制和合理設定行政管理措施，并對行政權力行使主體、條件、種類、幅度等要素作出具體、明確規定，減少行政裁量權自由裁量空間。對已經設定且不合理的，應當依照法定權限和程序進行清理，及時修改或者廢止。

縣級以上人民政府應當推行行政執法案例指導工作，按照政府信息公開的規定，每年至少匯集一次本行政區域內具有典型指導意義的案例向社會公布。行政執法主體應當定期分析、研究解決行政裁量權行使中的問題，除法律依據和客觀情況變化外，應當參照本級人民政府發布的案例，處理相同行政事務。

（六）完善行政執法爭議協調制度。行政執法主體因行政執法管轄發生爭議的，應當遵循合理配臵行政執法權、提高執法效能的原則進行協調。涉及同一系統內部不同地區行政執法主體間因管轄區域等問題產生的爭議，由省級行政主管部門負責協調；涉及綜合管理領域內不同行政執法主體因管理事項分工以及執法銜接、配合等問題產生的爭議，由省或者州（市、地）政府歸口的綜合協調部門負責協調；涉及具體適用有關法律、法規、規章時發生的爭議，由同級政府法制機構負責協調；涉及行政執法主體間因管理職能交叉產生的爭議，由縣以上機構編制管理部門會同同級政府法制機構負責協調。

發生行政執法爭議時，爭議各方應當先自行協調解決，并就協調一致的意見形成會議紀要或者簽訂相關協議；難以協調的，應當及時提請相關協調機關組織協調。相關協調機關不能協調解決的，由同級或者共同的上一級政府法制機構提出管轄意見，報本級人民政府裁定。爭議未協調或者管轄權裁決之前，除關系公共安全或公民人身安全的外，不得單方作出處理決定。協調機關在協調過程中，發現不立即執法可能對公共利益或者公民合法利益造成重大影響的，可以決定由某個行政執法主體先負責執法。

三、嚴格規范行政執法程序，保障公正文明執法

（一）規范行政執法權力流程。行政執法主體應當對行政執法事項、依據進行梳理，編制本系統、本部門行政執法權力操作流程，明確不同類型行政執法事項的主體、權限和程序等內容。行政執法權力流程應當在辦公場所公示，并通過政府網站等途徑向社會公布，接受群眾監督。

（二）完善行政執法告知制度。對于公民、法人和其他組織依法要求解決的事項，行政執法主體應當受理。凡屬職責范圍內的事項，明確告知辦理的時限及程序，并在時限內依法辦理完畢，不得推諉或者刁難當事人；對不屬職責范圍內的，應當協調相關部門辦理；對不符合法律、法規、規章和政策規定的，應當予以解釋、說明，必要時出具書面材料。

行政執法主體實施行政檢查、行政處罰、行政強制等行為時，應當告知政執法的內容、依據，以及行政相對人依法享有的陳述權、申辯權、救濟權等事項。當事人提出陳述、申辯請求的，應當聽取陳述、申辯，記錄并歸入案卷。當事人提出聽證、回避請求事實及理由的，應當調查核實并依法作出準許或不準許的決定。受理行政審批申請時，應當一次性告知申請人辦事程序、時限，以及需提交全部材料的目錄。行政執法涉及第三人利益時，應當聽取第三人意見。行政執法人員不得要求或者誤導當事人放棄依法享有的權利。當事人主動放棄陳述權、申辯權、救濟權等的，應當予以記錄并要求其簽字確認，歸入案卷。

（三）規范調查取證行為。行政執法主體收集違法證據應當及時、全面、客觀、公正，與案件事實有關聯。證據必須質證，僅有當事人陳述而無證據證明的，不能定案。調查取證必須采取合法方式進行，不得偽造、隱匿證據，以利誘、欺詐、脅迫、暴力等不正當手段獲取的證據材料無效。

行政執法人員在調查取證時應當依法制作詢問筆錄、檢查筆錄、勘驗筆錄等法律文書。制作筆錄應當有2名以上行政執法人員在場，并由行政執法人員、被詢問人或者陳述人、談話人簽名或者蓋章。依法實施現場實地勘驗、調查取證或者核實證據時，有條件的要做好全過程影像等證據資料記錄。制作計算機數據或者錄音、錄像、照片等視聽資料，應當注明制作方法、制作時間、制作人和證明對象等事項，聲音資料應當附有該聲音內容的文字記錄。

行政執法人員可根據具體情況采取查封、扣押、拍照、錄音、錄像、復制、制作詢問筆錄等證據保全措施。保全證據應當要求當事人或者其委托代理人到場。實行證據先行登記保存，應當開列相應物品清單，并在法定期限內對登記保存的證據作出處理。暫扣或扣押當事人財物，必須出具書面扣押憑證和清單，詳細載明暫扣或者扣押物品的名稱、數量及相關特征。

證據鑒定應當委托具有相應鑒定資格的部門或機構以及人員進行。鑒定結論應當載明委托人和委托鑒定的事項、向鑒定部門或機構提交的相關材料、鑒定依據和使用的科學技術手段、鑒定部門或機構以及鑒定人資格說明，并由鑒定人簽名和鑒定部門或機構蓋章。通過分析獲得的鑒定結論，應當說明分析過程。

（四）推行行政指導工作。行政執法主體應當依據法律精神、原則、規定和國家政策，適時靈活地采用說服、教育、告誡、建議、提示等非強制性行政指導方式, 引導公民、法人和其他組織作出或者不作出某種行為，減少行政爭議，實現行政管理目的。行政指導目的、內容、理由、依據、實施者以及背景資料等事項，應當對當事人或者公眾公開。

行政指導由行政執法主體主動實施，或依當事人申請實施，一般采取書面、口頭或者其他形式。當事人要求采取書面形式的，必須采取書面形式。行政執法主體不得采取或者變相采取強制措施迫使當事人接受行政指導，不得因當事人拒絕接受、聽從、配合而對其采取不利措施。實施行政指導涉及專業性、技術性問題的，應當經過論證。實施重大行政指導，應當通過公布草案、聽證會、座談會、調查問卷等方式廣泛聽取意見。

行政執法主體在日常監管中，應當通過提供服務發展建議，開展項目輔導等工作，從技術、政策、安全、信息等方面實施行政指導，幫助行政管理相對人增進合法利益。對違法情節較輕、無主觀故意并及時糾正、沒有造成嚴重社會危害或者危害后果能夠及時消除的違法行為，除法律、法規、規章規定直接給予行政處罰外，應當采用教育、告誡、引導等方式責令改正；對拒不改正的，應當依法給予行政處罰。對由于內部制度缺失、疏于管理出現的違法行為，以及市場主體存在的普遍性問題，通過與其法定代表人或相關負責人進行行政監管談話勸勉等方式，督促完善制度、整改問題。在違法行為易發時段和易發領域，開展政策法律宣傳解釋等行政執法事項提示，督促行政管理相對人加強自律，減少違法違規行為的發生。實施行政處罰時，應當責令被處罰對象停止和改正違法行為，告知應當遵守的行為規范和改正違法行為的措施。

（五）健全行政執法聽證制度。行政執法主體按照行政處罰法、行政許可法等法律、法規規定，保障行政管理相對人或者利害關系人依法享有聽證的權利。在重大復雜疑難行政執法案件處理決定作出前，應當公開聽證，聽取、收集當事人以及利害關系人的意見。

（六）加強行政執法的法律論證說理工作。行政執法決定涉及重大、復雜、疑難法律問題或專業技術性問題的，應當進行咨詢、分析、論證，充分聽取各方意見。重大事項決定要結合事實運用法律原理展開論證，進行深入透徹說理。適用簡易程序實施現場即時執法的，要增強當場執法的說理工作。在具體行政執法中，行政管理相對人不配合的，應當進行勸解并告知其利害關系。

（七）規范執法文書和案卷管理。省級行政執法主體應當制定本系統行政執法文書統一格式，或者使用國家統一格式的行政執法文書，并報送省政府法制機構備案。行政執法人員在具體行政執法中應當規范制作、使用行政執法文書，在行政執法完結后，按規定將相關行政執法文書、證據等資料整理入卷，歸檔保存。

四、加強行政執法監督，嚴格過錯責任追究

（一）加強行政機關層級監督。各級政府人事部門應當會同同級監察機關、法制機構制定完善行政執法評議考核制度，逐步形成自上而下，分級、層層評議考核的監督體系，實行考核評議結果與獎懲掛鉤。上級行政執法主體負責考核下級行政執法主體、行政執法主體負責其內設執法機構的監督考核工作。評議考核可通過專項調查、定期檢查、明察暗訪、案卷評查和受理舉報投訴等方式開展，并注重聽取人民群眾和社會有關方面的意見。

行政執法主體作出重大或者復雜案件的處理決定時，應當由法制機構進行合法性審查后，由行政執法主體集體討論決定。

政府法制機構以及相關主管部門開展行政復議或者行政執法監督檢查，發現行政執法存在問題的，應當提出行政執法監督建議或者意見，明確具體整改要求。行政執法主體應當在行政執法監督建議意見規定的期限內書面報告整改情況。

（二）加強專門監督。嚴禁將行政事業性收費或者罰沒收入按比例返還作為行政執法經費或者獎勵經費使用。行政事業性收費和罰沒收入全部實行“收支兩條線”管理，按規定全額上繳國庫或者財政專戶，行政執法經費全額納入部門預算管理。審計機關應當加強對行政事業性收費和罰沒收入等資金的審計監督，發現違反財政收支規定的，應當作出審計決定，或者向有關主管機關提出處理、處罰的意見。監察機關應當對行政執法效能和執法人員的勤政廉潔情況加強監督，依托電子政務平臺，推進行政審批電子監察。

（三）自覺接受人大、政協和司法監督。行政執法主體應當積極配合各級人大常委會監督檢查和政協視察工作，認真聽取和辦理人大代表、政協委員的意見和建議；及時組織調查、認真答復人大代表提出的質詢；組織開展行政執法監督檢查或者調查處理重大案件時，可以邀請人大代表、政協委員參加。各級政府應當就轄區內發生的引起社會廣泛關注的行政執法案件的調查情況以及處理意見，向同級人大常委會作出書面報告。

行政執法主體對人民法院受理的行政訴訟案件，要積極應訴，按規定向人民法院提交作出被訴行政行為的依據和證據。對重大行政執法案件的訴訟，行政執法主體負責人應當出庭應訴。行政執法主體應當自覺履行人民法院作出的生效判決、裁定，認真研究、積極回應人民法院的司法建議書。

（四）注重社會監督。各級行政主管部門和行政執法主體應當通過設立并公布監督投訴電話、開通郵箱、聘請行風監督員、定期召開座談會等途徑，接受社會監督，切實保障人民群眾舉報、投訴的權利，并根據人民群眾的批評與建議，不斷改進行政執法工作。

行政執法主體應當通過情況通報會、新聞發布會等形式，公開與公共安全、公眾健康以及生態環境等密切相關的、對公共利益有重大影響或者需要公眾廣泛知曉的，以及輿論反映、社會影響大的行政執法案件辦理情況及處理結果。

（五）加大行政執法過錯責任追究力度。行政執法主體對行政執法人員因故意或者過失不履行、不正確履行法定職責，產生危害后果或者不良影響的，應當按照“誰執法、誰負責”的原則，嚴肅追究行政執法人員的行政責任，構成犯罪的，移送司法機關追究刑事責任；行政執法人員故意或重大過失導致國家賠償的，賠償義務機關必須嚴格執行行政賠償追償制度，依法追償責任人的賠償費用；行政執法行為造成重大損失或者惡劣影響的，監察機關應當對行政執法主體負責人進行問責，問責情況應當及時向社會公布。

五、加強組織領導，保證各項工作任務落實

各級政府及其行政執法主體要結合實際，研究制定貫徹本意見的方案和具體措施，加強組織領導，抓好督促落實，并將行政執法監督檢查情況作為依法行政報告的重要內容。縣級以上政府應當定期聽取行政執法工作匯報，統籌研究解決工作中存在的問題。各級行政執法主體應當定期對本部門、本系統的行政執法情況進行監督檢查，分析存在的問題，及時采取有效措施，落實各項工作要求。各級政府法制機構要加強相關工作調研、指導和檢查督促工作，及時提出改進和完善的意見建議，積極發揮在推進嚴格規范行政執法行為、促進公正文明執法工作中的參謀助手作用。

各地區、各部門要加強依法行政工作交流，善于發現和總結推廣先進經驗、成功做法，大力宣傳規范執法、文明執法的先進事跡，推動全省依法行政水平的整體提高和均衡發展。對規范行政執法行為、促進嚴格公正文明執法工作中遇到的重要情況和問題，及時與省政府法制辦聯系。

第五篇：青海省人民政府關于印發青海省省級職工基本醫療保險實施細則的通知

【發布單位】82702

【發布文號】青政[2000]111號 【發布日期】2000-12-28 【生效日期】2001-01-01 【失效日期】 【所屬類別】地方法規 【文件來源】中國法院網

青海省人民政府關于印發青海省省級職工

基本醫療保險實施細則的通知

（青政〔2000〕111號）

西寧市、各自治州人民政府，海東行署，省政府各委、辦、廳、局：

《青海省省級職工基本醫療保險實施細則》已經省人民政府批準，現予印發，請認真貫徹執行。

青海省人民政府

二000年十二月二十八日

青海省省級職工基本醫療保險實施細則

第一章 總則

第一條 第一條 根據《青海省城鎮職工基本醫療保險制度改革實施方案》，制定本實施細則。

第二條 第二條 省級職工基本醫療保險的參保范圍為：省級機關、企事業單位、社會團體、中央駐省企事業單位所有職工和退休（退職）人員（不包括海西州）。

退職人員是指按照國發〔1978〕104號文件規定辦理了退職手續，由單位按月發放退職生活費的人員。

第三條 第三條 國家公務員在參加基本醫療保險的基礎上，享受醫療補助。具體辦法另行制定。

第四條 第四條 所有參加基本醫療保險的人員必須參加省級大病統籌醫療保險。具體辦法另行制定。

第五條 第五條 離休人員、老紅軍和二等乙級以上革命傷殘軍人原有醫療待遇不變，符合規定的醫療費用實報實銷。醫療費用按原資金渠道解決，支付確有困難的，由省級財政幫助解決。

第六條 第六條 計劃內的在校大中專院校學生仍按定額包干的管理辦法由學校包干管理，資金由原渠道解決。

第二章 管理機構及職責

第七條 第七條 省職工醫療保險管理局（簡稱“省醫保局”）經辦省級統籌的基本醫療保險業務，對全省基本醫療保險經辦機構進行業務指導。其主要職責是：

（一）負責基本醫療保險基金的籌集、管理和支付。

（二）編制基本醫療保險基金預決算，制定財務會計、內部審計和統計制度，制定有關基本醫療保險基金業務管理的具體規定。

（三）在勞動和社會保障行政主管部門確定的定點醫療機構、定點零售藥店范圍內選擇定點醫療機構和定點零售藥店，并簽訂協議。向社會公布省級統籌的定點醫療機構和定點零售藥店名稱。配合有關部門對定點醫療機構和定點零售藥店進行監督、檢查。

（四）辦理基本醫療保險有關證件，辦理轉診、轉院、家庭病床、特殊檢查、治療及用藥等方面的審批及業務查詢。

第八條 第八條 定點醫療機構和定點零售藥店要建立基本醫療保險管理組織。其主要職責是：

（一）積極宣傳和認真執行基本醫療保險的政策、規章和制度。

（二）制定并落實基本醫療保險的各項具體管理措施。

（三）監督、檢查本單位對基本醫療保險政策和規章制度的執行情況。

（四）向省醫保局按期報送基本醫療保險報表。

（五）辦理本單位基本醫療保險及其它事宜。

第九條 第九條 用人單位要建立醫療保險管理組織，配備專（兼）職醫療保險管理人員。其主要職責是：

（一）認真執行基本醫療保險的政策和規章制度。

（二）負責本單位職工基本醫療保險相關政策的宣傳教育和業務咨詢工作。

（三）負責職工基本醫療保險費的繳納和醫療費的報銷。

（四）建立本單位職工個人帳戶臺帳，做好個人帳戶的結算工作。

（五）及時完成本單位人數、工資總額變動情況及有關報表的上報工作。

（六）辦理本單位其它基本醫療保險事宜。

第三章 醫療保險基金的籌集

第十條 第十條 基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。

（一）用人單位繳費率為在職職工上工資總額的6％，職工按本人上工資總額的2％繳費。退休人員個人不繳費。

（二）用人單位在參加基本醫療保險時按照退休人員的人數繳納一次性醫療保險費，繳費標準為全省社會平均工資的30％。以后每年按照新增加的退休人員數繳納一次性醫療保險費。

（三）職工工資總額以國家統計部門規定的工資統計口徑計算。

第十一條 第十一條 有關繳費規定：

（一）職工基本醫療保險基金繳費基數不得低于上本統籌地區職工平均工資的60％，低于60％的按60％繳費；超過上本統籌地區職工平均工資的300％的，按300％繳費。

（二）下崗職工的基本醫療保險費（包括單位和個人繳費）均由再就業服務中心按上本統籌地區職工平均工資的60％為基數繳納。

下崗職工必須是正式辦理下崗手續，并由再就業服務中心管理的人員。

（三）企業破產、分立、合并時，必須清償欠繳的基本醫療保險費。

破產企業離退休人員的醫療費繳費事宜另行下文。

第十二條 第十二條 原參加省級行政事業單位基本醫療保險的用人單位繳費率不變，在職職工按本人年工資總額的2％繳費。醫療保險基金由省醫保局單獨列帳管理。

第十三條 第十三條 離休人員、二等乙級以上革命傷殘軍人的醫療費參照上離休人員人均支出費用核定、繳納。

（一）行政單位上述人員醫療費由省財政廳按上述標準向省醫保局全額撥付。

（二）事業單位上述人員醫療費由省財政廳按確定的補助比例向省醫保局撥付，差額部分由單位繳納。

（三）企業單位上述人員醫療費由用人單位按上述標準向省醫保局全額繳納。

（四）用人單位確實無力繳納的，必須報請主管部門審定，并經省人民政府批準，由省財政幫助解決。

第十四條 第十四條 用人單位繳費來源及辦法：行政單位由省財政廳向省醫保局全額撥付；事業單位按省財政廳確定補助比例核撥，差額部分由用人單位繳納；企業由用人單位全額繳納。

醫療保險費暫由省醫保局收繳，待時機成熟后統一由稅務部門征收。

第十五條 第十五條 醫療保險費的繳納辦法

（一）用人單位在每年元月份足額扣繳職工個人全年的醫療保險費。

（二）用人單位每季首月的十日前足額繳納單位負擔的醫療保險費，不得拖欠和拒繳。逾期不繳者，停止該單位醫療保險待遇。

第十六條 第十六條 參加基本醫療保險的單位在省醫保局辦理以下手續：

（一）填報《青海省省級城鎮職工基本醫療保險參保人員花名冊》和《青海省省級城鎮職工基本醫療保險用人單位申報表》，提供工資總額、編制等有關資料。

（二）領取省醫保局核發的醫療保險證、卡。

第十七條 第十七條 省醫保局在收到用人單位繳納的醫療保險費后，向交款單位出具繳款證明及收據，載明該單位參保人數、繳款金額、繳款日期等，作為用人單位繳款憑證。

用人單位應將繳款證明公開張貼接受職工監督。

第十八條 第十八條 用人單位職工人數、工資總額、銀行帳號發生變化時，醫療保險經辦人員應到省醫保局辦理變更手續。用人單位接收職工時，應檢查其醫療保險費繳納情況，凡有欠繳、漏繳保險費的，由原用人單位繳清。否則，接收單位為其補繳。

在季度內調出本單位的職工，其上繳的保險費計算到本季度末。

第十九條 第十九條 職工因工作調動、死亡以及同用人單位終止勞動關系，應由原單位繳清其醫療保險費，并于調動（死亡、終止）次日計算，10日內收回ＩＣ卡和《職工醫療保險病歷》交省醫保局辦理轉移、注銷手續。如不及時交回，所發生的醫療費用全部由原單位負責。

第四章 個人帳戶和社會統籌基金的建立與管理

第二十條 第二十條 省醫保局為享受基本醫療保險的各類人員建立個人帳戶。參保職工個人繳納的醫療保險費全部計入本人個人醫療帳戶。用人單位未按時足額繳納醫療保險費的個人醫療帳戶不予記載資金。

第二十一條 第二十一條 用人單位為職工繳納的醫療保險費以職工本人上工資總額（退休人員以退休費）為基數，按一定比例劃入個人帳戶。即按35歲以下0，8％，35歲（含）至45歲1．3％，45歲（含）以上2％，退休人員3％的比例劃入個人帳戶。用人單位繳納的醫療保險費記入個人帳戶后的余額劃入社會統籌基金。

第二十二條 第二十二條 個人帳戶本金和利息為個人所有，結余基金可以結轉使用和繼承，職工工作調動，個人帳戶隨人轉移。無繼承人的，個人帳戶結余并入社會統籌基金。

（一）職工調離本省，憑調動證明辦理注銷、轉移手續，其結余的個人帳戶資金可結算到調離月份，隨同轉移或一次性支付。

（二）職工在省內調動，憑調動證明由接收單位辦理個人醫療帳戶轉移手續。

第二十三條 第二十三條 醫療保險基金

（一）職工基本醫療保險基金實行專戶儲存，專款專用。

（二）基本醫療保險基金計息辦法：當年籌集的部分，按活期存款利率計息；上年結轉的基金本息，按3個月期整存整取的銀行存款利率計息；存入社會保障財政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息，并不低于該檔次利率水平。

（三）基本醫療保險基金及利息不繳納稅費。

第五章 醫療保險待遇

第二十四條 第二十四條 個人帳戶用于支付本人一般門診的醫療費用，超支自理。個人帳戶歷年結余資金（不包括當年資金）也可用于支付統籌基金報銷時個人自負部分的支出。

第二十五條 第二十五條 住院起付標準按醫院不同等級分別支付，本內再次住院起付標準依次遞減。對尚未評定醫院等級的定點醫療機構，由省衛生廳和省醫保局協商確認后公布參照執行的醫院等級。具體起付標準如下：

┌────────┬───────┬────────┬─────────┐

│ │三級醫院 │二級醫院 │一級及以下 │ ├────────┼───────┼────────┼─────────┤

│第一次 │800元 │700元 │600元 │

├────────┼───────┼────────┼─────────┤ │第二次 │550元 │440元 │380元 │

├────────┼───────┼────────┼─────────┤

│第三次及以后 │450元 │400元 │320元 │

└────────┴───────┴────────┴─────────┘

第二十六條 第二十六條 統籌基金主要用于支付住院費用，即起付標準以上，最高支付限額以下。個人要負擔一定比例的費用，并采取分段累加計算。具體比例見下表：

統籌基金報銷時個人負擔比例表

┌───┬───────┬────┬─────────────────┐

│醫院 │ 醫療費用分段 │在職人員│ 退休人員（％）│ │級別 │ │（％）├─────┬─────┬─────┤

│ │ │ │男55歲女50│男55歲女50│ 75歲以上│ │ │ │ │歲以下 │歲以上 │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│三級 │0-5000元 │20 │18 │16 │12 │ │醫院 ├───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│ │5000-10000元 │15 │13 │11 │8 │ │ ├───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│ │10000-30000元 │10 │8 │6 │4 │ ├───┼───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│二級 │0-5000元 │18 │16 │14 │10 │ │醫院 ├───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│ │5000-10000元 │13 │11 │9 │6 │ │ ├───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│ │10000-30000元 │8 │6 │5 │4 │ ├───┼───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│一級 │0-5000元 │16 │14 │12 │10 │ │醫院 ├───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│及以 │5000-10000元 │11 │9 │8 │6 │ │下 ├───────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│ │10000-30000元 │6 │5 │4 │3 │ └───┴───────┴────┴─────┴─────┴─────┘

起付標準和個人負擔比例可根據經濟發展水平適當調整。

第二十七條 第二十七條 住院治療一般不得超過三個月。超過三個月的按第二次住院計算。住院治療的跨醫療費用，按第二年首次住院核算。

第二十八條 第二十八條 基本醫療保險基金最高支付限額為起付標準以上醫療費用累計3萬元。

第二十九條 第二十九條 離休人員按每人每年1000元發給醫療周轉金。年內未用完的節約歸己。超過1000元的部分，按規定實報實銷。

第三十條 第三十條 有下列情況之一的，符合規定的醫療費個人先自負15％，然后按規定的比例報銷。

（一）符合規定轉外地治療發生的醫療費；

（二）居住省外的參保人員因病情需要并由定點醫療機構出具轉院證明轉異地治療的，由此發生的住院醫療費用；

（三）前往異地出差、探親人員臨時發生的醫療費。

第三十一條 第三十一條 參保人員因患急癥不能赴定點醫院就診，可在就近醫院臨時就診，憑急診證明、發票、處方報銷一次性急診費用。非急癥疾病蓋急診章的費用，不予報銷。

第三十二條 第三十二條 某些特殊病種（如癌癥）的門診費用也可在統籌基金部分報銷，具體病種和報銷辦法另行下文制定。

特殊檢查、特殊治療參保職工要先自付一定比例的費用，具體比例另行下文制定。

第三十三條 第三十三條 基本醫療保險用藥按照我省頒布的《基本醫療保險藥品目錄》執行。在搶救危重病人時，需使用用藥范圍之外的藥品，可先用藥，次日由醫院出具證明，報省醫保局批準后方可報銷。

第三十四條 第三十四條 有下列情況之一者，不得在基本醫療保險基金列支：

（一）參保職工因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、交通肇事和醫療事故等發生的醫療費用和不符合基本醫療范圍的醫療費用；

（二）工傷和生育發生的醫療費用；

（三）參保單位在參加基本醫療保險以前發生的醫療費用。

第六章 醫療管理

第三十五條 第三十五條 實行定點醫療機構和定點零售藥店管理制度。參保人員根據病情在省醫保局確定的定點醫療機構內選擇就醫。居住省外的參保人員根據實際需要，可在居住地選擇4家全民所有制醫院作為自己的定點醫療機構。

第三十六條 第三十六條 參保人員患病，必須持省醫保局統一核發的ＩＣ卡和《職工醫療保險病歷》到定點醫療機構就醫或到定點零售藥店購藥。職工醫療保險ＩＣ卡和病歷不得轉借或冒名使用。

第三十七條 第三十七條 參保人員需住院的，憑定點醫院入院通知單到單位領取住院費用記帳結算表后，在定點醫院辦理住院手續。

第三十八條 第三十八條 參保人員因病情需要轉外地治療時，需經省衛生廳和省醫保局審批同意。未經審批同意轉外治療發生的醫療費不予報銷。

第三十九條 第三十九條 定點醫療機構必須將所開藥品及所做的各項檢查、治療，用中文書寫在病人門診病歷及住院醫囑上。

第四十條 第四十條 省醫保局應制定定點醫療機構和定點零售藥店監督管理辦法，并定期或不定期進行監督、檢查，檢查結果與年終考核掛鉤。在檢查過程中，定點醫療機構和定點零售藥店應積極配合，主動提供相關資料。

第七章 醫療保險費的結算和監督

第四十一條 第四十一條 定點醫療機構、定點零售藥店與參保人員的結算：

（一）參保人員在定點醫療機構門診就診、定點零售藥店購藥的醫藥費，由定點醫療機構結算處在ＩＣ卡的“個人醫療帳戶”欄目中記載支出，核減總額。

每個人帳戶金額用完為止，超支部分由個人自負。

（二）參保人員在定點醫療機構住院發生的各項費用均應在ＩＣ卡上記載。其中個人自負部分（除用歷年結余記帳的）用現金支付，由醫院收取。

起付標準以下費用、自費和個人自負比例醫療費用的發票，分別加蓋“起付標準”、“自費”和“個人自負”章。

報銷、結算時要出具以上全部票據。

（三）離休人員在定點醫療機構就醫、定點零售藥店購藥，全額現金支付，由單位經辦人在規定時間內統一到省醫保局報銷。

第四十二條 第四十二條 定點醫療機構、定點零售藥店與省醫保局的結算：每月5日前，定點醫療機構將上月職工個人帳戶支出和住院醫療費用填寫《職工醫療保險定點醫院結算月報表》（一式三份），連同《復式處方結算聯》、《職工醫療保險住院醫療費用記帳結算表》、《青海省職工醫療保險醫療費用結算單》、《定點醫療單位特檢特治明細單》、《參保人員住院登記表》、《住院病人治療記錄單》，報送省醫保局審核后撥款。省醫保局撥款暫扣總額的10％，年末根據定點醫療機構和定點零售藥店醫療保險考核結果決定撥付。

第四十三條 第四十三條 設立由政府有關部門代表、用人單位代表、醫療機構代表、工會代表和有關專家參加的醫療保險基金監督組織，加強對基本醫療保險基金的社會監督。

第八章 責任

第四十四條 第四十四條 定點醫療機構、定點零售藥店及其工作人員有下列行為之一者，省醫保局向定點醫療機構、定點零售藥店追回不合理費用，并視情節輕重，給予通報批評或限期整改；拒不整改或整改無效的，省醫保局可根據協議約定，解除定點協議。

（一）診治、記帳不驗證或弄虛作假，將未參保人的醫療保險費用列入醫療保險基金支付范圍的；

（二）將不應由醫療保險基金支付的醫療費列入醫療保險基金范圍的；

（三）不按規定限量開藥（一般病3－5日量，慢性病7－10日量，長期服藥的如糖尿病、高血壓10－20日量），或同次門診開兩張以上相類似藥物處方，開過時或超前日期處方，分解處方增加門診人次和開給非治療性藥品的；

（四）擅自提高醫療服務價格，任意增加收費項目和不執行規定的藥品零售價格的；

（五）采用病人掛名住院或將病人住進超標準病房，將超標準的醫療費列入基本醫療保險基金支付范圍的；

（六）對參保病人不視病情需要，隨意擴大檢查項目的；

（七）不按規定書寫病歷的；

（八）以醫謀私損害參保人員權益，增加基本醫療保險基金開支以及其它違反職工基本醫療保險有關規定的。

第四十五條 第四十五條 用人單位有下列行為之一者，省醫保局除追回不合理費用外，將視其情節輕重，給予通報批評，或停止其醫療保險待遇。

（一）將不屬于醫療保險的人員列入醫療保險范圍的；

（二）少報職工工資、退休費用總額而少繳醫療保險費的；

（三）虛報、重報醫療費的。

第四十六條 第四十六條 參保人員有下列行為之一者，省醫保局除向直接責任人追回發生的醫療費用外，對情節嚴重的，收回職工醫療保險ＩＣ卡和《職工醫療保險病歷》，停止其醫療保險待遇。

（一）將本人病歷轉借他人就診或冒名就診的；

（二）私自涂改處方、費用單據、虛報冒領的；

（三）無理取鬧，嚴重擾亂醫療保險正常工作秩序的。

第四十七條 第四十七條 省醫保局工作人員有下列行為之一的，將嚴肅處理，有違法行為的，依法追究法律責任。

（一）在征繳醫療保險基金及審核醫療費時徇私舞弊、損公肥私的；

（二）工作失職或違反財經紀律造成醫療保險基金損失的；

（三）利用職權和工作之便索賄受賄、謀取私利的；

（四）違反規定的其它行為。

第四十八條 第四十八條 對工作中取得顯著成績的定點醫療機構、定點零售藥店和用人單位，省醫保局應進行表彰獎勵。

第九章 附則

第四十九條 第四十九條 本細則經省人民政府批準后，從二00一年元月一日起實施。原《青海省省級行政事業單位職工醫療保險實施細則》同時廢止。

第五十條 第五十條 本細則由省勞動和社會保障廳負責解釋。

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