第一篇：省醫保操作流程1

省 醫 保 流 程

一、進入系統：雙擊桌面“”標識→輸入登錄號→ 輸入密碼→確認→遇到提示升級視情況點擊“是與否”。

二、系統子目錄標識

1、系統T：購藥管理

2、購藥信息管理A：

a、購藥費用錄入

? 購藥刷卡收費：（普升）收銀系統銷售錄入打印銷售小票→進入（創智）省醫保系統→購藥信息管理A→購藥費用錄入→購藥收費→輸入銀行卡號按回車鍵→輸入流水號【可選擇時間段查詢流水號（1分鐘、3分鐘、5分鐘、24小時）】→結轉費用（其中提示不能刷卡的商品不刷卡另收取現金）→確認收費→審核→刷卡（卡內余額不清楚的情況下先查詢余額）→上傳→輸入已刷卡金額（上傳金額與刷卡必須一致，自費商品不能刷卡）→確定

? 購藥刷卡改費（已登帳的業務不能退改費）：進入（創智）省醫保系統→購藥信息管理A→購藥費用錄入→購藥改費→輸入銀行卡號按回車鍵→需改費的信息→審核→上傳→輸入退費金額（單張消費必須全退）b、購藥信息修改

? 購藥刷卡金額修改（已登帳的業務不能退改費）：進入（創智）省醫保系統→購藥信息管理A→購藥信息修改→選擇時間段→選擇需要更改的信息條雙擊（“√”表示對賬成功,“O”未對賬或對賬不成功）→修改金額（修改的金額不能高于已上傳的金額）→保存

c、購藥信息查詢

?購藥信息查詢：進入（創智）省醫保系統→購藥信息管理A→購藥信息查詢→查詢條件→輸入供查詢的信息→業務查詢→查詢結果

3、藥店費用結算B：

a、購藥申報審核查詢：進入（創智）省醫保系統→藥店費用結算→藥店費用結算B→購藥申報審核查詢→選擇時間段→查詢→打印

b、購藥結算月申報：進入（創智）省醫保系統→藥店費用結算B→購藥結算月申報→選擇時間段→檢索→打印

c、購藥信息對賬匹配：進入（創智）省醫保系統→藥店費用結算B→購藥信息對賬匹配→選擇時間段→自動對賬/手工對賬（出現信息不相符不能對賬時應查找原因后更改購藥刷卡信息，對前一兩天的刷卡信息進行對賬）→保存

d、對賬匹配結果查詢：進入（創智）省醫保系統→藥店費用結算B→購藥信息對賬匹配→選擇時間段與供查詢信息→查詢（“√”表示對賬成功,“O”未對賬或對賬不成功）

4、購藥目錄管理C：

a、藥品目錄維護：進入（創智）省醫保系統→購藥目錄管理C→藥品目錄維護→藥品類型（選擇需要維護的類型）→定位方式（選擇供查找的主題）→查找內容（輸入查找內容回車）→找到信息條單擊→維護信息內容→保存 b、藥品目錄導入（新購進商品需要導入）：進入（創智）省醫保系統→購藥目錄管理C→藥品目錄導入→His導入新增品種→保存

c、藥店藥品申報：進入（創智）省醫保系統→購藥目錄管理C→藥店藥品申報→新增→填入商品信息→保存

d、藥品目錄匹配：進入（創智）省醫保系統→購藥目錄管理C→藥品目錄匹配（自動匹配或單擊后確認匹配）→保存匹配

Ps：刪除匹配（未保存匹配前可雙擊下方信息框信息刪除匹配，保存匹配后在已匹配藥品中單擊要刪除的信息）→刪除匹配

5、登錄Y：登錄上班/下班、注銷下班、修改口令、工具條、疑難解答和維護、幫助、消息管理、關于、退出

第二篇：醫保軟件軟件操作流程說明

軟 件 操 作 流 程

一、應提前準備的數據（基礎數據）

1、基礎檔案（單位和個人）

重點是：人員類別、身份證號、參保年月、工齡

要求：在啟用前，先將各單位人員的基礎數據打印核對后再啟用。

2、項目字典

輸入各項目字典的最高價格、自負比例、最高報銷限額（即此項目醫保最高報銷金額，比如床位費價格可能是12元，但醫保只報銷5元），自負比例起負線（有些藥品或檢查項目，100元以下由醫保支付，超過100部分，醫保負擔80%，則此項目的自負比例起負線為100）,處理方式（直接處理含義：有些藥品或檢查項目，個人自負30%，其他70%由醫保報銷，這就是直接處理；分段處理含義：個人自負部分扣除后，按統籌分段再計，稱個人自負或統籌醫保支付）。

醫保中心將項目字典制定好以后，分發到各醫院，各醫院據此項目字典，再輸入自己的項目字典，但最高價格、自負比例等，則由醫保項目字典控制。

二、人事變動流程

人事變動根據處理對象，分成兩類：一是針對個人；二是針對單位。

針對個人的有：區內調動、人員類別變更、帳戶中斷、解除中斷、帳戶凍結、帳戶注銷、保險卡掛失和保險卡解掛。

其中區內調動、人員類別變更、帳戶中斷、解除中斷、帳戶凍結、帳戶注銷涉及基金征收和帳戶劃撥，生效年月一般定為下一年月，否則會導致計劃變動。如此人的本月帳戶已劃，則還會導致帳戶劃撥數變動。

帳戶中斷的含義：中斷期間，此人不交納基金，也不劃撥帳戶。

帳戶凍結的含義：凍結期間，此人也交納基金，也劃撥帳戶，但住院時，不享受參保人員的待遇。

個人帳戶，原則上等同于參保人員自有資金，因此，無論處于何種狀態，個人帳戶均可使用。

針對單位的有：單位的凍結、解凍，單位的帳戶中斷及解除中斷，單位的分離和合并。對單位所作的人事變動，均落實到所涉及的個人。

1、首先進行人事變動登記，調用《人事變動登記》等模塊。

2、進行人事變動處理，調用《人事變動處理》，可根據生效年月，自動將應處理的人事變動登記顯示出來。由用戶確定，然后處理。如人事變動登記有誤，可撤消登記。

3、人事變動一般都是雙向的，如人事變動處理后，發覺處理有誤，進行反向操作即可。

4、人事變動處理后，應將其變動生成文件，下發到醫院?？烧{用《變動傳送文件產生》、《變動歷史傳送文件產生》和《變動文件分發》。注意：已傳送的變動，則為變動歷史。

5、對注銷人員（死亡、調離、退保）剩余的個人帳戶，可轉移、繼承或申領。調用《帳戶繼承》、《帳戶申領》即可。

注意：人事變動傳送文件的生成、分發。應在安裝有FTP服務器的機器上操作，其工作目錄設置和檢查，可調用《系統管理》的《系統參數設置》，選擇“傳送文件”即可。

三、基金征集流程

1、輸入基礎數據，并核對，然后啟用單位及相關人員。只有在單位啟用后，才能進行基金征集。征集計劃，是以單位為基礎產生。

2、設置、檢查征集參數（調用《系統管理》里面的《單位基金征集比例》和《大病保險基金征集參數設置》，設置基金的計劃參數。

3、產生單位基金征集計劃（調用《本月征集臺帳制定》），既可只產生一個單位的征集計劃，也可產生所有單位的征集計劃。

4、檢查基金征集計劃：（1）、檢查總的計劃，調用報表系統中的《參保單位基金應征情況》；

（2）、檢查某單位的征集清單及詳情，調用基金征集中的《基本基金征集繳費清單》、《其他基金征集繳費清單》，可查閱此次計劃所涉及的單位人員及各人員繳費數。

5、調整本月征集計劃。當發現本月征集計劃與實際不符時。第一種情況，計劃產生后，此單位有本月生效的人事變動和新增、注銷、封存等，此時可重新制定本月計劃。第二種情況，有新增人員，其參保年月在本月以前，此時，需調整本月計劃，將此人以前幾個月的計劃數手工補入，調入《基金補征調整》模塊進行處理。

6、待計劃準備，即可進行征收，可調用《托收登記》和《成批托收單打印》將計劃打印成托收單，由委托銀行征收。

注意：托收金額不一定是應征金額，醫保中心可根據實際情況決定托收金額。如果單位交納了現金或支票，則可根據實際繳納數，進行現金或支票登記，然后進行交款。

7、查詢單位的繳納情況：（1）、查詢本日繳納數，調用《查詢繳款情況》；（2）、查詢單位本月繳納數，調用報表系統《參保單位基金實征情況》。

注意： 因為涉及滯納金問題（欠繳時間越長，滯納金越多），所以，對已繳金額的處理過程是：先補上期欠繳，再沖本期應征和調整。多繳的金額，投入待轉基金，下次產生計劃時，自動扣減。

四、醫保中心的費用支出流程

1、帳戶劃撥流程

前提：只有啟用人員才能進行帳戶劃撥（1）對參保人員的基礎數據，并啟用。

（2）設置和檢查帳戶劃撥參數，調用《系統管理》的《個人帳戶劃撥比例》，確定劃撥計算比例。

（3）當單位基金已征繳后，即可進行帳戶劃撥，分以下幾種情況（注意：帳戶劃撥只與基本基金的交納有關）：

第一種，對費用已交清的所有單位進行帳戶劃撥，調用《基金征集》中的《帳戶劃撥》，選擇（所有單位）進行檢索，即可劃撥；

第二種，對欠繳單位的帳戶劃撥，調用《欠繳單位帳戶劃撥》，可自動將帳

戶劃撥到單位費用已交清月份；

第三種，特殊的帳戶劃撥，可直接針對某單位或個人，將其帳戶劃撥到指

定月份，調用《帳戶劃撥》，選擇單位或個人即可。

（4）如帳戶劃撥后，發現帳戶劃撥出錯，可調用《撤消帳戶劃撥》，將單位或個人的帳戶恢復到指定月份。（5）帳戶劃撥后，必須將其下傳到醫院，由醫院程序寫入卡中，為此，需調用《帳戶劃撥信息傳送文件生成》和《帳戶傳送文件分發》。

（6）已劃撥帳戶信息，可調用《個人帳戶劃撥明細查詢》進行查詢，檢驗，發現帳戶劃撥有不對時，還可調用《帳戶修改》進行帳戶的手工修改。

2、零星報銷

（1）準備工作：

第一，輸入各醫院的名稱，醫院級別，報銷機構，調用《基礎數據》里面的《醫院編碼管理》；

第二，設置和檢查報銷參數，調用《系統管理》中的《政策參數設置》，設置起負段比例、分段參數、轉外就診參數、慢性病報銷參數等。第三，設置報銷科目，調用《系統管理》中的《報銷項目設置》，用于設置不同報銷科目的自負比例，最高報銷限額，自負比例起負線，處理方式。報銷科目的設置原則是：不同的報銷政策，則科目應分開，同一報銷政策，醫保中心的科目，分別設置。

（2）報銷流程：

第一，輸入報銷費用，調用《零星報銷費用錄入》；

第二，持IC卡進行報銷，因為醫保政策與醫療費用累計，和住院次數緊密相關，而只有IC卡準確記錄了參保人員的實際情況（醫保中心數據庫中，病人的就診信息不是實時的，有滯后），所以報銷時必須持IC卡。第三，輸入報銷選項，以對應不同的報銷政策。最后，打印票據并結算。（3）報銷后，如發現報銷數據有錯，可作廢，調用《重打報銷單及報銷作廢》即可。

（4）可對報銷情況進行查詢統計，《零星報銷明細統計》、《零星報銷明細查詢》。

3、與醫院的費用結算

（1）設置并檢查醫院費用的上傳目錄。調用《系統管理》的《系統參數設置》，選擇醫療費用即可。

（2）醫院數據（包含結算、就診明細、住院登記等信息）上傳后，放在醫保中心，設置有FTP的服務器的機器上，在此機器上，調用《醫院傳送文件讀入》，即將傳送的文件信息轉入數據庫中。（3）《醫院傳送費用匯總》，是將上傳數據進行處理，更新個人檔案庫等，使醫保中心的數據與實際情況一致。（4）調用《醫院費用結算申請》，對某醫院指定時間段的費用進行匯總，與醫院的報表進行對照。如一致，即可進行結算；如不一致，則需檢查，導致不一致的原因，主要有以下幾點：

第一，結算日期中的數據，未完全上傳（因為醫院的數據隨時都在產生），要求結算日期應小于當前日前。

第二，同一天數據上傳時，其文件名是一致的，如醫院一天傳送了幾次，而醫保未及時處理，則可能導致數據丟失。要求醫院一天只能上傳一次。出現結算數據不一致后，則要求醫院將結算日期段的數據重傳。

說明：在以前系統中，如遇醫院重裝，導致數據唯一性標志重復，也可能導致數據不一致。解決方法是，更改程序，將醫院編號，就診日期，就診號作為唯一標志。（5）如結算數據一致，則可調用《醫院費用結算入帳》進行處理，然后可查詢結算情況。

第三篇：藥店系統醫保銷售操作流程

藥店系統

醫 保 銷 售 操 作 流 程

一、銷售操流程

雙擊桌面圖標打開藥店銷售軟件，輸入您的工號和口令，就可以進入我們的銷售軟件

進入軟件后，我們得到以下界面，然后點選“配藥銷售管理”圖標

在進入配藥銷售管理之后，我們又得到以下的界面，這時，我們應該進入“醫保對帳” 進入醫保對帳后，我們在左上放可看到簽到、三層對帳、簽退這三個按鍵，操作員簽到標志一天交易的開始，目的確認此操作人員上崗，醫保系統同時為此操作人員創建一個周期號，此操作人員將使用此周期號，對此周期號內部的交易進行對帳。當然，在結束一天的醫保銷售之后，我們應該進入同樣的界面進行簽退，簽退標志著一天交易的結束，由于簽退交易應該在對帳交易完成之后進行，則只要醫保中心交易管理系統收到簽退請求，就應該響應簽退成功。簽退可以不是一個單獨的交易，在完成對帳成功之后自動進行。

簽完到后，我們返回“配藥銷售管理”界面，點擊“零售開單”圖表，就可以進入銷售界面了。

首先在左上角診斷中輸入診斷疾病名稱的助記碼，如感冒則輸入GM，敲Enter回車鍵，會彈出疾病查詢窗口讓您選擇，選好之后點擊“選中”圖表，并返回銷售界面。

在商品編碼這里，我們可以輸入要出售藥品的編碼，這樣對應編碼的藥品就會顯示在截面上

然后會彈出醫保政策規定界面，我們可以在這個截面里寫入此藥品的服用方法、說明和用量，然后點確認。

在顧客的選擇中，我們選擇市醫保顧客

點擊確定

接下來就是要把顧客的市民卡插入刷卡機內，然后在界面里選擇市民卡，按下刷卡等級圖表，看到顧客市民卡里的內容后，填寫藥品金額，按下結算圖表，這樣，我們一筆醫保的交易就算是完成了。

二、單據作廢

如發現需要沖票退費，則重新進入“配藥銷售管理“界面，點擊“單據維護”圖表

然后進入以下界面：

按檢索條件檢索得到相應的單據，可以雙擊顯示單據詳細信息，然后按F5重打單據，如需作廢，可點擊票據作廢，就會要求刷卡或證歷本號驗證后自動作廢沖票，如需查詢或打印已作廢的單據，可點已作廢選擇顯示已作廢單據。

三、口款單下載

點選醫保對帳圖表，進入以下界面，每天17：00后，醫保信息中心會開放下載平臺，供我們下載口款單，選擇要下載的扣款項目和時間段，然后點口款單下載，我們就可以看到這個時間段里的扣款清單。

四、醫保申撥表

月底需和醫保進行結算，點擊醫保申撥表圖表

打印申撥表，蓋章后到醫保中心結算。

第四篇：大專生醫保參保,各班操作流程

大專生醫保參保，各班操作流程

1、發通知，告訴班內的每位同學，本次的醫保務必每個同學都參保。如果學生在戶籍處已

購買了醫保，并且該醫保是公費醫療（父母是公務員，購買的是政府醫療保險）、農村合作社醫療，則可以不參保，但務必提供醫?？ǎㄉ绫？ǎ┑膹陀〖筒粎⒈Ｉ暾垥⒂杀救撕灻Ｈ绻琴徺I了商業保險，一樣要購買本次醫保。

2、醫保是：當年的9月1日至次年的8月31日。也就是說如果現在參保，那在2011

年9月1日至今在醫院的普通門診的費用均可報銷，具體的報銷額度要參考該醫院的系數。二三甲醫院，則可報銷50%，社區醫院、一甲醫院、基層醫院和衛生院則可報銷80%。住院的話，則需參考《廣州市城鎮居民基本醫療保險宣傳資料》。

3、普通門診報銷流程，首先選該醫院為定點醫院（如果辦理定點醫院則可參考）。定點醫

院可選擇一大一小，一大指二甲或三甲醫院，一小指社區醫院、一甲醫院、基層醫院和衛生院等。

4、信息采集到《系學生醫保信息》表格，要求：1）表格的模式千萬不要改變；2）各班由

班長安排專人負責此項工作，以班為單位上交導輔導員處；3）上交表格時與不參加醫保學生的《申請書》同時上交；4）學校隸屬關系為省屬。

5、繳費標準：每個居民醫保每人280元，其中個人繳納80元，政府資助200元。

6、各班的班長在10月28日12:00前把各班的《系學生參保信息》、每人80元，以及不參

保學生的申請書和證明收齊后，一并交到我辦公室。

7、提交證件：除港、澳、臺、外國籍外的在校學生提供身份證原件、復印件一份和戶口簿

復印件（復印帶戶主名字的首頁及參保人當頁）一份；

8、貧困學生申請免費的話，需提供學生生源所在地民政部門發放的《城鄉居民最低生活保障金領取證》或《低收入困難家庭證》，或學生生源所在地殘聯部門發放的《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為一、二級。證件須加蓋區（縣級市）以上民政、殘聯部門公章；

具體的內容大家可參考我所發給大家的附件，附件的內容可共享給同學們閱讀。小冊子以宿舍為單位，每個宿舍領3本，因資源有限，2人共用一本。

已在家購買公費醫療、農村合作社醫療保險，則申請書可按下面的格式填寫。

聲明書

姓名：，班級：，學號：，身份證號：，本人經慎重考慮自愿放棄醫保參保權，并已征詢家長同意。

本人簽名：

年月日

第五篇：省網小學一年級新生入學操作流程

（省網）新生入學操作流程

1．建立教育檔案

（1）單個錄入教育檔案操作步驟：【學籍管理】→【教育檔案】→【教育檔案管理】→【數據操作】→【新增】

（2）批量導入教育檔案操作步驟：【學籍管理】→【教育檔案】→【教育檔案管理】→【數據操作】→【導出教育檔案表頭】→【導入教育檔案】

具體操作請參照【幫助】→【在線視頻教程】→【教育檔案】→【教育檔案管理】

注；（1）學生沒有證件的，只能通過單獨錄入方式建立教育檔案，證件類型選擇為教育編碼。

（2）導出的表頭只能在表里填寫信息，不能更改表格單元格格式，否則無法導入系統。

（3）一個學生的證件只能建立一個教育檔案，如果提示重復，可以到教育檔案遷移查詢。如果確實已被占用，通過教育檔案遷移功能將該學生的教育檔案遷移到入學部門。

教育檔案遷移操作步驟：【學籍管理】→【教育檔案】→【教育檔案遷移】 2．新生注冊

新生入學操作步驟：【學籍管理】→【新生注冊】→【新生入學】→【新生入學】→【學生入學】。

具體操作請參照【幫助】→【在線視頻教程】→【學籍建立】→【新生入學】

注：（1）如果有學生的末4位學籍號設為9999，必須將【是否使用空號生成學籍號】前的復選框打勾；

（2）交換考號的學生其狀態必須不是正式生，成為正式生之后就不能交換考號了；

3.新生上報操作步驟：【學籍管理】→【新生注冊】→【新生入學】→【確認上報】

注：（1）在操作時間段內數據上報之后還可以操作學生入學，可以多次上報；數據上報時，學校至少要數據上報一次，上級部門才能審核；

（2）在操作時間段內，確認上報只能上報一次，確認上報之后就不能再操作新生入學了，除非上級部門打回。

4.管理部門新生審核: 【學籍管理】→【新生注冊】→【新生入學】→【終審】，再向上一級部門上報。

注：縣級部門操作終審之后學生即變為正式生狀態。5.學生分班

（1）學校分班操作步驟：【學籍管理】→【學生管理】→【班級管理】。

具體操作請參照【幫助】→【在線視頻教程】→【學籍建立】