第一篇：新生兒護理練習題

新生兒護理練習題

1(1425789)新生兒呼吸窘迫綜合征發病的時間多在 A、生后1～2h內

B、生后2～4h內

C、生后4～6h內

D、生后6～8h內

E、生后12h內

標記:

2(1425681)正常新生兒護理的預期目標錯誤的是

A、呼吸道通暢

B、體溫在正常范圍

C、臍帶無滲血

D、新生兒體重不增

E、新生兒無臀紅

標記:

3(1425905)早產兒易發生體溫不升的原因，哪項是錯誤的 A、皮下脂肪少

B、體表面積大

C、棕色脂肪少

D、體溫調節功能差

E、靠寒戰產熱

標記:

4(1425899)新生兒硬腫癥主要的致病因素是

A、肺炎

B、腹瀉

C、黃疸

D、貧血

E、寒冷

標記:

5(1425792)為促進胎兒肺成熟，可在終止妊娠前用

A、吸氧

B、左側臥位

C、10％葡萄糖500ml加維生素C2g靜脈滴注

D、1:2000催產素靜脈滴注

E、腎上腺皮質激素

標記:

6(1425676)新生兒生理性黃疸出現的時間是

A、出生后24h內

B、出生后24～48h內

C、出生后48～72h內

D、出生后5天內

E、出生后1周內

標記:

7(1425787)新生兒青紫窒息的臨床表現，錯誤的是

A、皮膚蒼白，口唇青紫

B、呼吸淺或不規則

C、心率80～120次／分

D、肌張力好

E、對外界刺激有反應

標記:

8(1425775)新生兒窒息時,吸氧的流量應為

A、<1L/分

B、<2L/分

C、>2L/分

D、>5L/分

E、>10L/分

標記:

9(1425894)新生兒寒冷損傷綜合征首要的護理措施是

A、保暖復溫

B、預防感染

C、提供能量及水分

D、健康指導

E、供氧

標記:

10(1425818)新生兒顱內出血的主要病因是

A、腦血管畸形

B、血壓波動過大

C、腦缺血缺氧

D、機械通氣不當

E、高滲性液體輸入過多

標記: 11(1425795)有關新生兒輕度窒息，下述錯誤的是

A、心跳弱、規則，心率＜80次/min

B、Apgar評分4~7分

C、呼吸表淺或不規律

D、肌張力好，對外界刺激有反應

E、喉反射存在標記:

12(1425725)早產兒持續吸氧時間不宜超過

A、2天

B、3天

C、4天

D、5天

E、6天

標記:

13(1425705)嬰兒易發生溢乳的原因是

A、嬰兒胃較垂直

B、嬰兒胃容量小

C、嬰兒胃排空時間短

D、嬰兒常發生胃腸逆蠕動

E、胃賁門括約肌發育不完善

標記:

14(1425797)手術產新生兒護理中錯誤的是

A、嚴密觀察呼吸、面色、哭聲

B、頭皮有破損，局部涂1％龍膽紫

C、頭皮血腫早期可熱敷

D、常規每日肌內注射維生素K

E、保證營養和水分攝入

標記:

15(1425933)新生兒低血糖癥是指全血血糖低于

A、10mg/dl

B、20mg/dl

C、30mg/dl

D、40mg/dl

E、50mg/dl 標記:

16(1425657)新生兒假月經出現在生后

A、1～3天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～9天

E、9～11天

標記:

17(1425816)新生兒顱內出血典型癥狀是

A、呼吸困難不能吸吮

B、先表現興奮后出現抑制

C、全身硬腫

D、體溫不升

E、拒乳

標記:

18(1425661)新生兒出生后開始排出胎便的正常時間是

A、12h內

B、18h內

C、24h內

D、36h內

E、48h內

標記:

19(1425793)下列哪項與新生兒Apgar評分無關

A、心率

B、皮膚顏色

C、體溫

D、肌張力

E、刺激反射

標記:

20(1425701)新生兒Apgar評分的五項依據是

A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

標記: 21(1425749)早產兒肺部發育不完全，易發生的疾病是

A、窒息

B、肺水腫

C、肺不張

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

標記:

22(1425896)關于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述，下列哪項是錯誤的 A、多發生于夏季

B、臨終前常發生DIC

C、常并發肺炎、敗血癥

D、生后一周內的新生兒多見

E、先發生于小腿、大腿外側

標記:

23(1425780)給窒息新生兒心外按摩的次數是

A、80~90次/min

B、90~100次/min

C、100~120次/min

D、120~140次/min

E、140~160次/min 標記:

24(1425775)新生兒窒息時,吸氧的流量應為

A、<1L/分

B、<2L/分

C、>2L/分

D、>5L/分

E、>10L/分

標記:

25(1425815)新生兒顱內出血主要是由于

A、高熱

B、缺氧和產傷

C、過期產

D、低鈣血癥

E、新生兒黃疸

標記:

26(1425810)新生兒顱內出血的護理，下列哪項是錯誤的 A、保持安靜，避免各種驚擾

B、頭肩部抬高15°～30°，以減輕腦水腫

C、注意保暖，必要時給氧

D、經常翻身，防止肺部淤血

E、喂乳時應臥在床上，不要抱起患兒

標記:

27(1425860)以下哪項不是病理性黃疸產生的原因

A、先天性膽管閉鎖

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血癥

E、先天性食管閉鎖

標記:

28(1425655)請用Apgar評分法，評定以下新生兒為多少分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸淺，慢、不規則

A、0分

B、2分

C、4分

D、6分

E、8分

標記:

29(1425813)新生兒頭顱血腫，正確的處理措施是

A、穿刺抽血

B、按摩

C、熱敷

D、注意觀察，保持安靜

E、切開引流

標記:

30(1425739)早產兒特點應除外

A、體重在2500g以下

B、身長不足47cm

C、乳房有結節

D、耳殼軟骨發育軟

E、足底紋少

31(1425695)下列哪項不是新生兒Apgar評分標準

A、體溫

B、心率

C、呼吸

D、肌張力

E、皮膚顏色

標記:

32(1425848)早產兒肝功能不全，生理性黃疸的特點為

A、較足月兒輕，持續時間短

B、較足月兒重，持續時間長

C、較足月兒輕，持續時間長

D、較足月兒重，持續時間短

E、與足月兒一致

標記:

33(1425664)新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是

A、2～3天

B、4～6天

C、7～10天

D、11～14天

E、15～21天

標記:

34(1425671)新生兒通過胎盤從母體中獲得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD 標記:

35(1425672)胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA 標記:

A2 每道試題以一個小案例出現的，其下有若干個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

36(1425822)早產兒，日齡1天，有窒息史，生后1天出現煩躁不安，腦性尖叫，應考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒化膿性腦膜炎

C、新生兒顱內出血

D、新生兒破傷風

E、新生兒肺炎

標記:

37(1425823)一個有窒息史的新生兒，經搶救后數小時突然煩躁不安，前囟微隆，擁抱反射消失，最大可能是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒腦膜炎

C、新生兒低血糖

D、新生兒顱內出血

E、新生兒破傷風

標記:

38(1425742)早產兒生后6小時出現呼吸困難，青紫，呈進行性加重，呼氣性呻吟，肺聽診呼吸音降低；胸部X線示：肺透明度低，并有細小斑點及網狀陰影，考慮為

A、吸入性肺炎

B、顱內出血

C、胎糞吸入

D、肺透明膜病

E、新生兒肺炎

標記:

39(1425908)患兒，生后4天，反應差，拒乳，不哭，心率＜90次/min，體溫32℃，皮膚按之如硬橡皮，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，該患兒的護理診斷應除外

A、體溫過低

B、營養失調

C、有感染的危險

D、潛在并發癥：DIC

E、有窒息的危險

標記:

40(1425824)足月兒,臀位,吸引器助產,生后1天,出現嗜睡,呼吸不規則,肌張力低下,最可能的診斷是

A、新生兒化膿性腦膜炎

B、新生兒破傷風

C、新生兒顱內出血

D、新生兒吸入性肺炎

E、新生兒敗血癥

41(1425861)男嬰，5天。2天來皮膚鞏膜發黃，反應差，不吃奶，查體：面色發灰，體溫不升，皮膚輕度黃疸，臍部少量膿性分泌物，腹脹，肝肋下2cm，WBC20×109／L中性0.65，最可能為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒肝炎

D、先天性膽道閉鎖

E、生理性黃疸

標記:

42(1425779)某新生兒，出生1min，心率100次/min，呼吸不規則，四肢活動良好，刺激咽喉有惡心，全身青紫。該新生兒Apgar評分應是

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

標記:

43(1425850)患兒，生后7天，母乳喂養。吃奶好，皮膚黏膜黃染，血清膽紅素153μmol／L。應采取的措施是

A、藍光照射

B、口服強的松

C、準備換血

D、輸血漿

E、不須處理

標記:

44(1425750)一女嬰，胎齡35周，出生體重為2400g，身長46cm，胎毛多，足底紋理少，大陰唇不能覆蓋小陰唇，此嬰兒為

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、早產兒

D、過期產兒

E、大于胎齡兒

標記:

45(1425798)張女士，28歲，第一胎，孕足月，今晨產鉗助娩一男嬰，體重3.5kg，出生后Apgar評分7分，該新生兒護理措施中不妥的是

A、嚴密觀察面色、呼吸、哭聲

B、補充營養、必要時靜脈補液

C、保持清潔，每天淋浴

D、常規使用維生素K，肌注

E、3d后情況正常可以喂奶

標記:

A3/A4 每個案例下設若干道小題，請在每一道試題下面的備選答案中選擇一個最佳答案。

(1425707)【46~48共用題干】 對某健康新生兒進行家庭護理。46居室的溫度及濕度應保持在 A、16～18℃，25％～35％

B、18～20℃，35％～45％

C、20～22℃，45％～55％

D、22～24℃，55％～65％

E、24～26℃，50％～60％ 標記:

47防意外事故發生，家長應注意

A、墜床

B、開水燙傷

C、銳器刺傷

D、喂奶后窒息

E、感染疾病 標記:

48應使家長了解新生兒已接種的疫苗是

A、麻疹減毒活疫苗

B、卡介苗、乙型肝炎疫苗

C、脊髓灰質炎減毒活疫苗

D、乙型腦炎疫苗

E、百、白、破混合疫苗 標記:

(1425752)【49~50共用題干】

男嬰，58d。系第一胎第一產，34周早產。出生時體重2100g，生后用嬰兒奶粉喂養，食欲佳，兩便正常。目前體重3500g，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心肺無特殊，肝肋下2cm，脾肋下剛捫及。血紅蛋白100g/L，紅細胞數2.8×1012/L，白細胞7×109/L，血小板150×109/L。49導致此嬰兒血象表現的最主要的原因是

A、紅細胞生成素不足

B、先天性儲鐵不足

C、喂養不當

D、鐵丟失過多

E、鐵吸收減少 標記:

50每日服用鐵劑的時間是

A、餐前

B、餐后

C、兩餐之間

D、臨睡前

E、晨起時 標記: 答案？ 1.

第二篇：第八章 新生兒和新生兒疾病的護理練習題doc

一、A1

1、新生兒生理性體重下降占體重的

A.2％～5％B.5％～9％C.5％～10％D.2％～15％E.7％～20％【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

2、早產兒有缺氧癥狀者，常用的氧氣濃度是

A.10％～20％B.20％～30％C.25％～30％D.40％～50％E.50％～60％【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

3、為預防新生兒出血，維生素K1的正確使用方法是

A.口服，連用3天B.口服，連用5天C.肌注，連用3天D.肌注，連用5天E.肌注，連用7天【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

4、新生兒病理性黃疸的特點是每日黃疸上升超過

A.1.5mg／dl(26μmol／L)B.2.5mg／dl(43μmol／L)C.3.5mg／dl(60μmol／L)D.5mg／dl(85μmol／L)E.12mg／dl(205.2μmol／L)【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

5、新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發生的順序是

A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身E.面頰-下肢-臀部-上肢-全身【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

二、A2

1、患兒女，足月兒，生后5天。母乳喂養。出生第3天食奶量明顯減少，第4天皮膚出現黃染而就診。體檢：體溫37.8℃。臍部周圍皮膚紅腫，診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見的病原菌是

A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

2、患兒女，生后7天，近日來，皮膚發黃明顯，來醫院就診。查體：T36.8℃、P132次／分、R24次／分，食欲及大小便均正常。診斷生理性黃疸。正確指導是

A.給予白蛋白注射液B.給予光照療法C.多曬太陽，減輕黃疸D.注意保暖，多穿衣服E.增加喂養次數，促進胎便排出【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

3、患兒男，早產兒，胎齡36周，出生后5天，兩日來發現患兒不哭，拒乳、反應低下。體溫30℃，雙面頰、扁部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側皮膚發硬，按之如橡皮樣，屬重度新生兒寒冷損傷綜合征。其損傷的面積為

A.5％～10％B.10％～15％C.20％～30％D.30％～40％E.大于50％【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

4、男嬰，胎齡35周，出生10天。因低體溫、反應差、拒乳、尿少、雙小腿外側皮下脂肪變硬入院。該患兒最關鍵的護理措施是

A.維持有效呼吸B.遵醫囑用藥C.合理喂養D.積極復溫E.預防感染【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

5、新生兒，生后10小時，發現皮膚、黏膜及鞏膜黃染，精神差，查血清膽紅素155μmol／L，其他未見異常，護士考慮該患兒最可能的診斷是

A.生理性黃疸B.先天性膽管阻塞C.顱內出血D.敗血癥E.溶血癥【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

6、患兒女，4天。母乳喂養。出生第3天食奶量明顯減少，第四天皮膚出現黃染而就診。體檢：體溫36℃，臍部紅腫伴有膿性分泌物，診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是 A.30％酒精B.95％酒精C.0.1％新潔爾滅(苯扎溴銨)D.3％雙氧水E.0.5％碘伏【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

7、患兒男，早產兒，胎齡36周，出生后8天，兩日來發現患兒不哭，拒乳、反應低下。體溫34℃，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側皮膚發硬，按之如橡皮樣，考慮為新生兒寒冷損傷綜合征。首選的治療是

A.復溫，逐漸調高保溫箱溫度。使體溫逐漸達36℃左右B.滴管或鼻管喂養，開始80cal／(kg·d)，以后逐漸調至正常所需熱卡C.補液10％葡萄糖及生理鹽水60～80ml／(kg·d)，糖鹽比為4：1D.青霉素或氨基糖苷類抗生素防治感染E.地塞米松靜滴，鈣次0.5～1mg／kg，1～2次／日【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

三、A3/A4

1、患兒女，32周早產小于胎齡兒，生后出現哭聲異常，陣發性青紫，肢體抖動，實驗室檢查：血糖1.7mmol/L，診斷為新生兒低血糖。<1>、常見病因是

A.足月兒B.巨大兒C.早產兒D.過渡期新生兒E.過期產新生兒 <2>、如果患兒不能經口進食，需要靜脈補充葡萄糖，其速度是

A.1～2mg／(kg·min)B.3～4mg／(kg·min)C.4～5mg／(kg·min)D.6～8mg ／(kg·min)E.9～10mg／(kg·min)<3>、輸入葡萄糖時，主要的措施是

A.給予高糖飲食B.給予高蛋白飲食C.監測血糖變化D.防止外傷E.注意保暖

2、早產兒男，日齡1天。有窒息史，主要表現嗜睡，反應差，肌力低，查體，前囟張力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，初步診斷：新生兒缺血缺氧性腦病。<1>、可能出現腦損傷的部位是

A.大腦皮質B.大腦前腳C.大腦基底節D.大腦矢狀竇E.腦室周圍白質 <2>、欲行CT檢查，最適合的檢查時間為

A.生后1～6天B.生后2～5天C.生后1周左右D.生后10天左右E.生后2周左右 <3>、該患兒病情平穩后，促進腦功能恢復的護理是

A.固定肢體在功能位B.維持氧飽和度的穩定C.保證足夠的熱量供給D.減少探視次數E.動作訓練和感知刺激的干預措施

第三篇：新生兒護理

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新生兒護理

新生兒護理

●人工喂養指導 【總操作程序】

主要分為三個步驟：配奶前準備及奶粉配制、喂養中正確操作指導、喂養后的操作指導。

1．配奶前準備及奶粉配制

■清潔雙手，取出已經消毒好的備用奶瓶。

■參考奶粉包裝上的用量說明，按嬰兒體重，將適量的溫水加入奶瓶中。

■用奶粉專用的計量勺取適量奶粉(用刀刮平，不要壓實勺內奶粉)放入奶瓶中搖勻。

■將配好的奶滴幾滴到手腕內側，感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。

2．喂養中正確操作指導

■給新生兒喂奶，以坐姿為宜，肌肉放松，讓新生兒頭部靠著產婦的肘彎處，背部靠著前手臂處，呈半坐姿態。

■喂奶時，先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇，刺激新生兒吸吮反射，然后將

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奶嘴小心放入新生兒口中，注意使奶瓶保持一定傾斜度，奶瓶里的奶始終充滿奶嘴，防止新生兒吸入空氣。

■中斷給新生兒喂奶，指導產婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中斷吸奶的動作。

3．喂養后的操作指導

■與母乳喂養后的指導相同(參照母乳喂養)。

■喂完奶后，馬上將瓶中剩余牛奶倒出，將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈，放入水中煮沸25分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶)，取出備用。

【達標標準】

■喂奶時，腰背、手臂、手腕不疲勞。■新生兒能有效吸吮。

【注意事項】

■避免配方奶溫度過熱燙傷新生兒，或因奶嘴滴速過快，新生兒來不及咽下而發生嗆奶。

■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。■嚴格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉。

【工具與材料】

奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。

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【相關知識】

■新生兒食量因生長階段不同而漸漸增加，新生兒1—2周時一般每次吃奶60～90毫升，3—4周時每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生兒存在個體差異，食量各不相同，一日總量按照150毫升-200毫升／每公斤體重大致計算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握總量(有關事項參照母乳喂養)。

■兩次喂奶中間，適當給新生兒補充水分(多選擇白開水)，水量以不超過奶量為宜。

■喂奶時，產婦盡可能多與新生兒目光交流，說說話，培養母嬰感情。■若喂配方奶時間長，奶水漸涼，中途應加溫至所需溫度，再繼續喂養。

■由于新生兒體質存在個體差異，有些新生兒喂配方奶的時候，偶爾會出現過敏現象，所以應根據新生兒的不同情況調整不同的配方奶。如果確認牛奶過敏，就應選擇其他代乳品。

注：如果你只是因為還沒有下奶而在產后前幾天使用配方奶的話，切記要用小勺子喂，防止寶寶因為過于依賴奶嘴而在母乳喂養的時候發生困難。在調奶過程中，如果使用涼開水加開水的方式調節水溫，記得先放涼水再放熱水，然后輕搖，這樣才不會干擾你對奶瓶溫度的感覺。調奶的水我建議大家每天早上起來用壺燒開水，一部分灌暖瓶，一部分晾涼，因為有的飲水機無法將水燒開，８０多度就停止加熱了，精心收集

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有的飲水機的水源不太合格，而且要是中途更換水源的話，還有可能引起寶寶的一些不適反應，比如大便次數增加等，所以用自來水在灶臺上燒開，再晾涼是最好的選擇，夏天特別熱的時候，也可以取這種涼白開給寶寶補充水分的。另外寶寶的奶量因人而異，不必刻意拘泥書上的量，配方奶很容易喂得過多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。

●溢奶處理

【總操作程序】

主要分為三個步驟：喂奶后護理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。

1．喂奶后護理：主要是拍嗝，避免溢奶。

■哺乳完以后應該把新生兒輕輕豎著抱起來，讓新生兒頭部靠在產婦的肩部，使產婦一手托著新生兒的臀部，一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部，使新生兒將吃奶時吞人胃內的氣體排除，一般拍5一10分鐘。

■若無氣體排出，可給新生兒換個姿勢，但動作一定要輕，繼續拍5—10分鐘左右(具體情況因人而異)，拍完后將新生兒放到床上，應以右側臥位為宜。

2．溢奶時處理：主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

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■如新生兒為仰睡，溢奶時可先將其側過身，讓溢出的奶流出來，以免嗆人氣管；

■如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時，應首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈，然后把新生兒輕輕抱起，按上述拍嗝時的體位(豎抱)拍其背部一會兒，待新生兒安靜下來(睡熟)再放下。

3．溢奶后處理：將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后，晾干備用。

【達標標準】

新生兒溢奶少，無嗆奶現象發生。

【注意事項】

■每次喂完奶后均應拍嗝，時間長短因人而異。■新生兒每次吃完奶后應以右側臥位為宜。

■溢奶后一定要及時清理干凈口、鼻中溢出的奶，以防吸入氣管。

【工具與材料】

干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。

【相關知識】

■新生兒因其胃呈水平位，賁門括約肌發育不完善，所以容易發生溢

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奶，并且難以完全避免，因此一定要注意護理，避免嗆奶的發生。■因每個新生兒體質不盡相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的，有的新生兒拍完后雖不打嗝，但不一定會溢奶，有的新生兒即使打了嗝也還會溢奶，所以一定要讓新生兒吃完奶后右側臥位，一是因為這個睡姿有利于消化系統的發育，另一方面即使發生溢奶，奶液也可順著嘴角流下來，不至于嗆人氣管。

■喂奶前盡量避免新生兒大哭，大哭易使空氣進入胃內，更容易引起溢奶，故應先讓新生兒安靜下來再吃奶。

■人工喂養或混合喂養的新生兒因需用奶瓶吃奶，進氣更多，比純母乳喂養的新生兒更易嗆奶，因此應在喂完奶后多拍一會兒，盡量使吸入胃內的氣體排出。

注：新生兒溢奶的情況幾乎避免不了，拍嗝只能有效的減少這種情況的發生，不能完全避免。所以出現這種情況的時候不要焦急，不要責備月嫂，這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免，所以采取右側臥位比較關鍵，如果怕睡偏了頭，可以在右側臥一段時間之后輕輕翻動寶寶，再左側臥一會兒。有的新生兒會有鼻咽軟骨發育不全的情況，極容易嗆奶，所以這種新生兒需要特別的看護，有的甚至需要家人更換著24小時監護，防止嗆奶的發生，這種嬰兒一旦嗆奶就會表現得很嚴重，憋得臉部發紅甚至發紫，要及時的豎起來輕拍后背以緩解，嚴重的時候要送去醫院處理，因為嗆奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽軟骨發育不全的寶寶在三個月左右會好轉很多，基本上

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就能發育完全了，不必過于擔心。新生兒在吃奶之后迅速到達胃部，與胃酸反應形成奶塊，所以當你發現寶寶溢出的奶水是塊狀的時候，不要擔心，這是正常的現象。但要注意溢奶和嘔吐的區別，嘔吐之前新生兒會表現出焦躁不安的狀態，并成噴射狀吐出大量液體，這時候要注意觀察，是否有其他現象，比如呼吸不暢、咳嗽嚴重等，有的時候嘔吐也是肺炎的前兆，但都不是絕對的，也不要太緊張。如果你打算長期請月嫂，這些步驟可以完全由月嫂來做，如果你打算出了月子就自己帶孩子，那還要適當練習。

●眼部護理

【總操作程序】

主要分為三個環節：正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護理、新生兒眼部炎癥的護理

1．正常情況下新生兒眼部的保健

■新生兒的眼睛對強光很敏感，照相、攝像時要避免使用閃光燈。■新生兒曬太陽時，要注意遮住孩子的眼睛，避免強烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛。

■早期訓練新生兒視覺能力時，要注意懸吊響鈴玩具的高度，應離新生兒20cm左右。

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2．新生兒眼部的護理

■要用專用的清潔毛巾和流動的水給新生兒洗臉和清潔眼部，不要用手直接觸摸新生兒的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。

■如果新生兒眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清潔眼部。

3．新生兒眼部炎癥的護理

■新生兒眼部如果出現很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫，結膜充血，首先應該到醫院就診，待做出正確的診斷后，對癥治療。

■一般新生兒眼部炎癥，醫生常用0．25％的氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手，然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼內眥處各滴一滴眼藥水。每天2—3次即可。

【達標標準】

■正常新生兒不發生眼部炎癥。

■能為已經發生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥。

【注意事項】

■給新生兒眼部清洗時一定要洗干凈雙手，新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。

■不要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。

【工具與材料】

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0．25％氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水、清潔小毛巾、專用小臉盆、消毒棉球。

【相關知識】

■新生兒眼炎表現為結膜充血、膿性分泌物、睡眠時分泌物可結成痂，粘住上下眼瞼，以至睜不開眼。應該及時請醫生診治，遵照醫囑護理。■嚴重的眼炎可導致角膜潰瘍，嚴重的甚至穿孔，造成失明。■當產婦患有淋病時，新生兒可在分娩時經由產道感染淋球菌眼炎，此時新生兒眼部癥狀比較嚴重，應該及時到醫院就診，以免貽誤病情給孩子帶來不可挽回的嚴重后果。

■當新生兒的眼睛出現不斷流淚，總是淚眼汪汪，可能是一只眼，也可以是雙眼，應該考慮到這可能是因為鼻淚管不通而造成的。出現這種情況應及時到醫院就診。

注：一般順產的寶寶可能較容易出現眼部問題，不過只要處理得當都不是什么大問題，沒必要因為這個而放棄自己生。現在給寶寶用的眼藥水一般都是用“托百士”。這種藥進口的叫做“托百士”，國產的叫做“妥布霉素”，成份是0.3%妥布霉素，孕婦及新生兒使用還是比較安全的。●臀部護理

【總操作程序】

主要分為兩個環節：大、小便后處理、常規護理

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1．大、小便后護理

■大便后處理：大便后應及時更換紙尿褲，以免尿便刺激臀部皮膚發生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多，就用清潔的溫水清洗干凈，然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少，只用濕紙巾擦拭即可。

■小便后處理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破壞臀部表面的天然保護膜，使臀紅尿布疹容易發生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲，一般2—3小時更換紙尿褲一次。

2．常規護理

■換尿褲時可讓臀部多晾一會，以保持干燥。

■如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布，每次換完尿布應按常規涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。

【達標標準】

新生兒無臀紅尿布疹發生。

【注意事項】

■如新生兒是女嬰，洗臀部時應用水由前向后淋著洗，以免污水逆行進入尿道，引起感染。

■涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時，應沿肛周放射狀涂擦。

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■每次換完尿褲，涂擦護臀霜或鞣酸軟膏，預防臀紅尿布疹的發生。■選用紙尿褲時，選擇透氣性好的；如用尿布則應選用純棉布或豆包布，用完后洗凈、消毒后下次再用。

■如發生輕度臀紅，則應多在26℃一28℃的室溫下暴露，2—3次／天，30分鐘／次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏。

【相關知識】

■臀紅是尿布疹的初期表現，如果臀部護理得當，就可以不發生臀紅，即使發生了也可將其消滅在萌芽之中。

■新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩，無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激，還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹，應該引起注意。

注：新生寶寶很容易發生臀紅現象，只要控制好了，很快就會消失，如果只發生臀紅，不要埋怨月嫂什么，寶寶的皮膚很嬌嫩，稍微一點刺激就會引發臀紅，所以這也算正常的，但如果控制不力發展到大面積尿布疹、潰爛的程度，那就是月嫂的失職！不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒，在早期使用紙尿褲，是可以很好的培養新生兒深度睡眠的習慣，否則使用尿布，濕了的時候寶寶就會醒來，或者更換尿布的時候醒來，寶寶總是睡不沉，不過要是對紙尿褲反感的話，可以使用隔尿墊巾+尿布，只要你這樣要求，月嫂就必須同意，要是她再說別的，就是她的失職，我家寶寶一直都是使用尿布的，每天月嫂要

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洗很多尿布，但她沒有絲毫怨言。使用尿布的寶寶，尿布要準備30塊左右，否則一旦遇上陰天就沒得換了，陰天的時候寶寶總是尿多，尿布也不容易干。尿布的消毒很簡單，不用每次都蒸煮，用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布，必須及時更換，雖然有資料說只要寶寶不紅臀，為了防止打擾寶寶睡眠，不更換尿布也可以，但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發展到尿布疹甚至潰爛，就要用藥了，早期尿布疹可以用鞣酸軟膏，厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏，再有必要就要去看醫生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用，否則尿布疹容易反復發作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜

●臍部護理

【總操作程序】

主要分為兩個環節：臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理

1．臍帶未脫前的護理

■洗澡時的護理：洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾，洗時盡量避免臍部淋水，應保持臍部干燥。

■洗澡后的護理：先將臍部保持干燥，然后用棉簽醮75％的酒精由臍根到臍輪依次由內向外順時針方向擦拭消毒，用同樣的方法消毒2—3次，然后穿衣服及紙尿褲。

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2．臍帶脫落后處理

■洗澡時處理：如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時，則洗澡時仍應注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，則不需刻意避免淋水。

■洗澡后護理：仍用酒精常規清潔消毒(方法同上)。

【達標標準】

■臍部無紅腫及膿性分泌物，臍帶干燥，一般能于3——14天自然干燥脫落。

【注意事項】

■保持臍帶干燥，避免摩擦，適時消毒，保持清潔。

■臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時，洗澡應盡量避免沾水，應保持臍部干燥。

■用酒精棉簽消毒時應由臍根到臍輪從內向外依次消毒，切忌無規律亂擦，以免污染其他部位，引起感染。

【工具與材料】

75％酒精、棉簽、干毛巾。

【相關知識】

■臍帶脫落一般在3—14天，但因結扎手法不同也有20多天才脫落

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演講稿 工作總結 調研報告 講話稿 事跡材料 心得體會 策劃方案 的，應注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現象發生，如有，則應

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第四篇：2018新生兒護理計劃

2015年新生兒科護理工作計劃

在醫院領導班子的正確領導及支持下，我院順利將新生兒科獨立設制，為了使新生兒科建設更好，更正規化發展，創出自己的特色，病房順利的開展工作，對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度加業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍，現制定2015護理工作計劃如下：

一、認真學習，制定本科室護理目標

目標：組織學習，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，提高護理服務質量。實施措施：

1、組織全體護理人員認真學習，按規定規范護理工作。

2、繼續開展優質護理，不斷完善工作中不足。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

4、加強專科護理學習。保證護理日常工作的正常進行，加強質控檢查；加強各種應急預案的學習。

5、加強醫護人員、患兒的管理，認真解決醫患矛盾，實現“零”投訴。

6、結合目標責任書內容，使各項指標達標，其中基礎護理合格率

＞90%，危重患兒合格率＞90%，搶救設備完好率100%,一人一針一管執行率100% 一次性注射器，輸液（血）器用后毀形率達100%,護理事故發生次數0。

二、建立健全各項規章制度,規范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。

1、嚴格執行交接班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。

2、嚴格執行床頭交接制度，全面掌握病人病情，在交接班時向下班護士做具體報告。

3、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊；每月對病人滿意度進行調查，確保服務質量，對患兒家長提出問題耐心做好解答，并指出整改措施。

4、配合護理部做好月護理質量檢查，確保各項護理指標。

5、對陳舊規章制度及時修訂，規范文字資料。

6、制定并實施各級各類護士培訓計劃，使護士的理論基礎知識與技能滿足崗位需要。

7、建立緊急狀態下對護理人員調配的方案。

三、優化新生兒病區，使病區規范化管理

1、增加病房標識，使病區水，電，氣，儀器使用安全，滿足臨床使用，時刻提醒工作人員，嚴防錯換，丟失嬰兒，避免發生墜床和火災等意外發生，保證患兒安全。

2、加強護理人員安全教育，嚴格落實新生兒查對，探視等制度，規范新生兒出入院流程，喂奶，配奶流程，洗澡流程，保證患兒安全。

3、加強護士與患兒家屬的溝通，取得患兒家人的理解、信任和支持，以更好配合醫療、護理工作。

4、做到物品定位放置，標識明確。

四、強化護士服務意識

利用晨會、護士例全、護理查等各種形式增強護士的服務意識，如患兒家屬探視時，護士要熱情接待，主動介紹情況。進入新生兒病區要做到四輕，各項護理治療操作要與患作打招呼，采用愛撫式語言，動作輕柔，撫摩患兒，使患兒感覺護士母親般親切。

五、加強護士質量管理，提高服務水平。

1、認真組織科內小講課，“三基”理論，操作訓練和護理查房，調動護士的積極性，鼓勵開展護理新技術，減輕患者的痛苦，不斷提高護理質量。

2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法,盡快控制撫觸技巧

3、低年資護士加強護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。

4、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓新生兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

5、大力表揚星級護士及“5.12”優秀護士,激發護士愛崗敬業熱情,更好的為病人提供愛心服務。

6、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關法律知識,并靈活運用到工作中去。

六、強化護士經營意識，爭取創收節支，在減輕患者負擔的基礎上，增加科室人均利潤，以調動護士的積極性。

七、加強消毒隔離，預防院感發生

1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每日治療室，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。

2、增強護士，清潔工衛生觀念，消滅衛生死角。持每周一次的病區大清潔，使病區無塵，無垢，無噪音，增進護士整潔服務意識，養成常整理，常清潔的習慣，改進服務形象，讓患兒家屬放心，安心讓寶寶住進新生兒科。

新生兒科

第五篇：新生兒護理要點

新生兒護理要點

新生兒的護理需要特別細致周到，護理新生兒初步要注意以下要點：

1.清理口腔：胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免誤吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生兒口腔粘膜薄嫩，易受損傷。如果出現“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現點片狀的白膜，可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

2.保溫：新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應保持在36～37℃。生后第一天每4小時測一次體溫，體溫穩定在36．5℃左右時，可改為每6～12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時，應查找原因，進行處理。

3.滴眼：初生后即用0．5%新霉素或0．25%氯霉素滴眼，以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時，可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

4.體位：除媽媽抱起喂奶外，新生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間，每日在20小時以上。最好采取側臥位，尤其喂奶后應向右側臥，平時采取左側臥。經常變換體位，可防止睡偏頭。仰臥不安全，此種體位，如漾奶時，可引起窒息。可不必枕枕頭，如枕時枕頭的高度應大致同肩寬，更不能用硬枕頭來矯正頭形。

5.注意居住環境：居住環境要特別注意兩個因素：第一是通風因素。新生兒的居住環境要求有適當的通風氣流，同時要避免傳統房屋坐南朝北格局的穿堂風；第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離，以免對寶寶的聽覺器官造成傷害。

6.注意冷熱護理：因為新生兒體溫調節機能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。

7.注意皮膚護理：新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬松，質地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

8.注意臍帶護理：在新臍帶未脫落時，每天用0.5%聚乙烯醇醚絡碘溶液擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發現臍部有紅或有膿性分泌物，則應進行消炎處理。

9.要保證充足睡眠：經常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

10.處理特殊生理現象：如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數天內陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現)等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應去醫院檢查。