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新生兒護(hù)理措施

時(shí)間:2019-05-15 11:22:24下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:新生兒護(hù)理措施

題目:

XXXXX學(xué)院 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))

新生兒的手術(shù)護(hù)理措施

姓名: 學(xué)號(hào): 專業(yè):

新生兒的手術(shù)護(hù)理措施 論文摘要目的:探討新生兒的手術(shù)護(hù)理措施。方法:對(duì)我縣人民醫(yī)院6例新生兒手術(shù)護(hù)理方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三方面對(duì)新生兒手術(shù)護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果:護(hù)理保證了患兒的手術(shù)安全,配合了手術(shù)的順利進(jìn)行。結(jié)論:合理科學(xué)的護(hù)理能夠防止新生兒并發(fā)癥的出現(xiàn),確保患兒的手術(shù)安全。

關(guān)鍵詞 新生兒;手術(shù);護(hù)理

新生兒由于器官各方面都發(fā)育不完全,因此在手術(shù)方面需要注意的地方特別多,盡管近年來隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,新生兒的外科手術(shù)技術(shù)也得到了相應(yīng)提高,但是新生兒具有抗病能力差、術(shù)中搶救次數(shù)比較多、病情變化快等特點(diǎn),因此新生兒外科手術(shù)護(hù)理和普通病人有很大的區(qū)別,護(hù)理人員必須具備扎實(shí)的理論知識(shí)和嫻熟的操作技能才能更好為新生兒進(jìn)行護(hù)理,確保新生兒的健康。通過對(duì)我縣人民醫(yī)院16例新生兒手術(shù)護(hù)理方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),將護(hù)理重點(diǎn)報(bào)告如下。

1.一般資料

本組患兒6例。男性4例,女性2例。出生日齡3~20 d。腸套疊4例,先天性肛門閉鎖1例,先天性心臟病1例。3例患兒伴有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、脫水、電解質(zhì)紊亂等情況;1例合并肺炎;2例合并兩種以上嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)間最長(zhǎng)4 h,最短1.5 h。

2.術(shù)前護(hù)理 2.1控制體溫

新生兒剛出生各種器官還不完善,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,皮下脂肪比較少,皮膚薄,體表面積相對(duì)比較大,體溫很容易下降。因此在手術(shù)前應(yīng)注意新生兒體溫的控制,手術(shù)前進(jìn)行皮膚消毒或體腔暴露都很容易造成新生體溫的下降,手術(shù)中輸入庫血,攝入熱量不夠,也可導(dǎo)致體溫下降。此外,手術(shù)前一日應(yīng)與新生兒父母溝通交流,盡可能了解患兒的身體狀況及各項(xiàng)指標(biāo),以及對(duì)手術(shù)的特殊的要求,能夠在準(zhǔn)備充分的情況下進(jìn)行手術(shù)。

2.2術(shù)前禁食

新生兒各種器官都比較弱,食道和胃運(yùn)動(dòng)也比較薄弱,并會(huì)不間斷的出現(xiàn)不同程度的反流現(xiàn)象,且1周歲以前的嬰兒前賁門括約肌功能也為發(fā)育完全,40%的食物都會(huì)在胃內(nèi)存儲(chǔ)2h。新生兒在手術(shù)之前禁食是非常重要的,但是禁食過程中應(yīng)注意患兒容易出現(xiàn)低血糖或失水現(xiàn)象,如果在這種情況下進(jìn)行手術(shù),也會(huì)對(duì)患兒的生命造成危險(xiǎn)。因此,在手術(shù)前的4h可以給患兒一定量的奶水,或者是在手術(shù)前2h給患兒一定量的水。手術(shù)前2h給患兒4—6ml的清水不會(huì)降低胃內(nèi)的ph值,也不會(huì)增加胃內(nèi)的溶液容量。

3.術(shù)中護(hù)理 3.1體位的擺放

新生兒比較小,長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)對(duì)患兒影響比較大,因此患兒的體位擺放很重要,不僅要確保患兒呼吸通暢,還要保證患兒循環(huán)系統(tǒng)功能正常,同事也要講手術(shù)部位充分顯示在視野之內(nèi)。患兒平臥時(shí),肩下墊一軟墊,頭偏向一側(cè)并稍向后仰,保持呼吸通暢; 患兒側(cè)臥時(shí),注意循環(huán)系統(tǒng)的變化,腋下墊一個(gè)軟墊,確保心臟不受壓,骨盆兩側(cè)用軟墊固定放置患兒扭動(dòng),上面一條腿下墊起,保持患兒腹式呼吸正常;俯臥位時(shí),由于新生兒胸腔比較小,主要是靠膈肌運(yùn)動(dòng)來完成呼吸,腹部不能受壓,以免影響呼吸。總之,手術(shù)體位的擺放在新生兒手術(shù)中非常重要,在手術(shù)中要不定期檢查患兒的呼吸狀況,且不可為了手術(shù)操作方便而顧此失彼。

3.2科學(xué)的麻醉

由于新生兒的面部器官及呼吸道等方面都和成人有著一定的區(qū)別,因此在進(jìn)行麻醉時(shí),面罩、喉罩、氣管插管等都應(yīng)該與嬰兒相匹配。在給患兒實(shí)施麻醉前,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助麻醉師提前準(zhǔn)備好合適的輸液泵、血壓袖帶、新生兒復(fù)蘇器、脈搏血氧探頭、吸引器及一些急救藥品。詳細(xì)詢問患兒情況,包括禁食情況、體重等身體狀況。手術(shù)中協(xié)助麻醉師檢測(cè)患兒心率、血氧飽和度、呼吸、體溫、血壓等,確保患兒安全。

3.3建立良好的靜脈通道

新生靜脈比較短、細(xì),而當(dāng)患兒有較嚴(yán)重的疾病時(shí),都會(huì)表現(xiàn)出不同程度的脫水、營(yíng)養(yǎng)不良等現(xiàn)象,導(dǎo)致血管充盈程度不夠,術(shù)中尿量你尿比重測(cè)流量不便,且與血容量狀態(tài)關(guān)系不大,這時(shí)候選擇合適的穿刺針及靜脈通道非常重要。手術(shù)過程中又有可能大量失血,嬰兒代謝旺盛,耗氧量比較大,少量的出血都有可能給患兒造成很大的影響,因此術(shù)前應(yīng)充分考慮到出血情況,配足合適的血量,以便能夠技術(shù)補(bǔ)充失血。

3.4避免皮膚損傷

新生兒的皮膚比較嫩,很容易碰傷,導(dǎo)致細(xì)菌感染。因此患兒手術(shù)中皮膚護(hù)理也非常重要,一不小心手術(shù)中的電灼器使用不當(dāng)就會(huì)引起皮膚燒傷,沖洗水的使用也會(huì)導(dǎo)致患兒皮膚損傷。新生兒肢體比較小,電極板基礎(chǔ)面積小很容易引起燒傷,因此在手術(shù)過程中應(yīng)采用雙極電凝止血,而盡量少用電灼器止血,確保皮膚沒有損傷。為防止藥液浸泡損傷患兒皮膚,可在男性患兒尿道口接一個(gè)保險(xiǎn)套收集尿液。在女性患兒會(huì)陰部貼上小兒尿袋收集尿液。在手術(shù)部位的下方也要墊上防濕尿布,避免手術(shù)過程中各種水浸泡損傷患兒的皮膚。

3.5密切關(guān)注病情變化

新生兒比較小,器官比較若,手術(shù)中的麻醉會(huì)對(duì)患兒的中樞、循環(huán)和呼吸系統(tǒng)有一定的干擾,加上手術(shù)損傷的直接刺激,患兒的生命體征隨時(shí)都會(huì)發(fā)生變化。因此護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻守在手術(shù)室旁邊,發(fā)現(xiàn)患兒有異常及時(shí)通知手術(shù)醫(yī)師或者麻醉師,并立即采取相關(guān)措施。新生兒手術(shù)的中突發(fā)急救比較多,手術(shù)護(hù)士應(yīng)高度集中思想,時(shí)刻關(guān)注手術(shù)過程中出現(xiàn)的意外情況,有足夠的思想準(zhǔn)備和應(yīng)急措施,主動(dòng)將術(shù)中所需要的器械或臨時(shí)要用的物品準(zhǔn)備到位,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

4.術(shù)后護(hù)理

手術(shù)后依然要注意新生兒的呼吸系統(tǒng)護(hù)理,患兒經(jīng)過手術(shù)之后,麻醉藥物有可能還有殘余作用,可能導(dǎo)致患兒通氣不足,抑制患兒的呼吸。患兒手術(shù)之后,在轉(zhuǎn)送途中應(yīng)該將患兒的頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),并加強(qiáng)脈搏的檢測(cè),同時(shí)給予吸氧設(shè)備的準(zhǔn)備。還應(yīng)時(shí)刻檢測(cè)患兒的體溫變化,手術(shù)之后立即將患兒置放暖向內(nèi)。總之,新生兒護(hù)理人員應(yīng)具有豐富的專業(yè)知識(shí),熟練的操作技能,以及高度的責(zé)任感、事業(yè)心和對(duì)患兒的愛心。

第二篇:新生兒護(hù)理

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新生兒護(hù)理

新生兒護(hù)理

●人工喂養(yǎng)指導(dǎo) 【總操作程序】

主要分為三個(gè)步驟:配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)。

1.配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制

■清潔雙手,取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。

■參考奶粉包裝上的用量說明,按嬰兒體重,將適量的溫水加入奶瓶中。

■用奶粉專用的計(jì)量勺取適量奶粉(用刀刮平,不要壓實(shí)勺內(nèi)奶粉)放入奶瓶中搖勻。

■將配好的奶滴幾滴到手腕內(nèi)側(cè),感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。

2.喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)

■給新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處,背部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。

■喂奶時(shí),先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將

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奶嘴小心放入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里的奶始終充滿奶嘴,防止新生兒吸入空氣。

■中斷給新生兒喂奶,指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷吸奶的動(dòng)作。

3.喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)

■與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng))。

■喂完奶后,馬上將瓶中剩余牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈,放入水中煮沸25分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶),取出備用。

【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

■喂奶時(shí),腰背、手臂、手腕不疲勞。■新生兒能有效吸吮。

【注意事項(xiàng)】

■避免配方奶溫度過熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過快,新生兒來不及咽下而發(fā)生嗆奶。

■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。■嚴(yán)格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉。

【工具與材料】

奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。

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【相關(guān)知識(shí)】

■新生兒食量因生長(zhǎng)階段不同而漸漸增加,新生兒1—2周時(shí)一般每次吃奶60~90毫升,3—4周時(shí)每次吃奶100毫升,以后再酌量增加,新生兒存在個(gè)體差異,食量各不相同,一日總量按照150毫升-200毫升/每公斤體重大致計(jì)算,每餐吃奶量大致平均分配,但注意掌握總量(有關(guān)事項(xiàng)參照母乳喂養(yǎng))。

■兩次喂奶中間,適當(dāng)給新生兒補(bǔ)充水分(多選擇白開水),水量以不超過奶量為宜。

■喂奶時(shí),產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流,說說話,培養(yǎng)母嬰感情。■若喂配方奶時(shí)間長(zhǎng),奶水漸涼,中途應(yīng)加溫至所需溫度,再繼續(xù)喂養(yǎng)。

■由于新生兒體質(zhì)存在個(gè)體差異,有些新生兒喂配方奶的時(shí)候,偶爾會(huì)出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶。如果確認(rèn)牛奶過敏,就應(yīng)選擇其他代乳品。

注:如果你只是因?yàn)檫€沒有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶的話,切記要用小勺子喂,防止寶寶因?yàn)檫^于依賴奶嘴而在母乳喂養(yǎng)的時(shí)候發(fā)生困難。在調(diào)奶過程中,如果使用涼開水加開水的方式調(diào)節(jié)水溫,記得先放涼水再放熱水,然后輕搖,這樣才不會(huì)干擾你對(duì)奶瓶溫度的感覺。調(diào)奶的水我建議大家每天早上起來用壺?zé)_水,一部分灌暖瓶,一部分晾涼,因?yàn)橛械娘嬎畽C(jī)無法將水燒開,80多度就停止加熱了,精心收集

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有的飲水機(jī)的水源不太合格,而且要是中途更換水源的話,還有可能引起寶寶的一些不適反應(yīng),比如大便次數(shù)增加等,所以用自來水在灶臺(tái)上燒開,再晾涼是最好的選擇,夏天特別熱的時(shí)候,也可以取這種涼白開給寶寶補(bǔ)充水分的。另外寶寶的奶量因人而異,不必刻意拘泥書上的量,配方奶很容易喂得過多,所以要密切注意奶嘴孔的大小。

●溢奶處理

【總操作程序】

主要分為三個(gè)步驟:喂奶后護(hù)理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時(shí)處理、溢奶后處理。

1.喂奶后護(hù)理:主要是拍嗝,避免溢奶。

■哺乳完以后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來,讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部,使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生兒將吃奶時(shí)吞人胃內(nèi)的氣體排除,一般拍5一10分鐘。

■若無氣體排出,可給新生兒換個(gè)姿勢(shì),但動(dòng)作一定要輕,繼續(xù)拍5—10分鐘左右(具體情況因人而異),拍完后將新生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。

2.溢奶時(shí)處理:主要是及時(shí)清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

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■如新生兒為仰睡,溢奶時(shí)可先將其側(cè)過身,讓溢出的奶流出來,以免嗆人氣管;

■如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時(shí),應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕輕抱起,按上述拍嗝時(shí)的體位(豎抱)拍其背部一會(huì)兒,待新生兒安靜下來(睡熟)再放下。

3.溢奶后處理:將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用。

【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

新生兒溢奶少,無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生。

【注意事項(xiàng)】

■每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝,時(shí)間長(zhǎng)短因人而異。■新生兒每次吃完奶后應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。

■溢奶后一定要及時(shí)清理干凈口、鼻中溢出的奶,以防吸入氣管。

【工具與材料】

干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。

【相關(guān)知識(shí)】

■新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以容易發(fā)生溢

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奶,并且難以完全避免,因此一定要注意護(hù)理,避免嗆奶的發(fā)生。■因每個(gè)新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會(huì)溢奶,有的新生兒即使打了嗝也還會(huì)溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因?yàn)檫@個(gè)睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流下來,不至于嗆人氣管。

■喂奶前盡量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進(jìn)入胃內(nèi),更容易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒安靜下來再吃奶。

■人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶,進(jìn)氣更多,比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會(huì)兒,盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。

注:新生兒溢奶的情況幾乎避免不了,拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生,不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時(shí)候不要焦急,不要責(zé)備月嫂,這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免,所以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵,如果怕睡偏了頭,可以在右側(cè)臥一段時(shí)間之后輕輕翻動(dòng)寶寶,再左側(cè)臥一會(huì)兒。有的新生兒會(huì)有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況,極容易嗆奶,所以這種新生兒需要特別的看護(hù),有的甚至需要家人更換著24小時(shí)監(jiān)護(hù),防止嗆奶的發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會(huì)表現(xiàn)得很嚴(yán)重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時(shí)的豎起來輕拍后背以緩解,嚴(yán)重的時(shí)候要送去醫(yī)院處理,因?yàn)閱苣桃部梢砸鹞胄缘姆窝住:迷诒茄受浌前l(fā)育不全的寶寶在三個(gè)月左右會(huì)好轉(zhuǎn)很多,基本上

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就能發(fā)育完全了,不必過于擔(dān)心。新生兒在吃奶之后迅速到達(dá)胃部,與胃酸反應(yīng)形成奶塊,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時(shí)候,不要擔(dān)心,這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別,嘔吐之前新生兒會(huì)表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài),并成噴射狀吐出大量液體,這時(shí)候要注意觀察,是否有其他現(xiàn)象,比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等,有的時(shí)候嘔吐也是肺炎的前兆,但都不是絕對(duì)的,也不要太緊張。如果你打算長(zhǎng)期請(qǐng)?jiān)律@些步驟可以完全由月嫂來做,如果你打算出了月子就自己帶孩子,那還要適當(dāng)練習(xí)。

●眼部護(hù)理

【總操作程序】

主要分為三個(gè)環(huán)節(jié):正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護(hù)理、新生兒眼部炎癥的護(hù)理

1.正常情況下新生兒眼部的保健

■新生兒的眼睛對(duì)強(qiáng)光很敏感,照相、攝像時(shí)要避免使用閃光燈。■新生兒曬太陽時(shí),要注意遮住孩子的眼睛,避免強(qiáng)烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛。

■早期訓(xùn)練新生兒視覺能力時(shí),要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨龋瑧?yīng)離新生兒20cm左右。

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2.新生兒眼部的護(hù)理

■要用專用的清潔毛巾和流動(dòng)的水給新生兒洗臉和清潔眼部,不要用手直接觸摸新生兒的眼睛,以免病原菌侵入眼睛。

■如果新生兒眼部有分泌物,可以用消毒棉球沾水清潔眼部。

3.新生兒眼部炎癥的護(hù)理

■新生兒眼部如果出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,首先應(yīng)該到醫(yī)院就診,待做出正確的診斷后,對(duì)癥治療。

■一般新生兒眼部炎癥,醫(yī)生常用0.25%的氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手,然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物,在眼內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。每天2—3次即可。

【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

■正常新生兒不發(fā)生眼部炎癥。

■能為已經(jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥。

【注意事項(xiàng)】

■給新生兒眼部清洗時(shí)一定要洗干凈雙手,新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。

■不要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球,避免造成再次污染。

【工具與材料】

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0.25%氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水、清潔小毛巾、專用小臉盆、消毒棉球。

【相關(guān)知識(shí)】

■新生兒眼炎表現(xiàn)為結(jié)膜充血、膿性分泌物、睡眠時(shí)分泌物可結(jié)成痂,粘住上下眼瞼,以至睜不開眼。應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治,遵照醫(yī)囑護(hù)理。■嚴(yán)重的眼炎可導(dǎo)致角膜潰瘍,嚴(yán)重的甚至穿孔,造成失明。■當(dāng)產(chǎn)婦患有淋病時(shí),新生兒可在分娩時(shí)經(jīng)由產(chǎn)道感染淋球菌眼炎,此時(shí)新生兒眼部癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免貽誤病情給孩子帶來不可挽回的嚴(yán)重后果。

■當(dāng)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚,總是淚眼汪汪,可能是一只眼,也可以是雙眼,應(yīng)該考慮到這可能是因?yàn)楸菧I管不通而造成的。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

注:一般順產(chǎn)的寶寶可能較容易出現(xiàn)眼部問題,不過只要處理得當(dāng)都不是什么大問題,沒必要因?yàn)檫@個(gè)而放棄自己生。現(xiàn)在給寶寶用的眼藥水一般都是用“托百士”。這種藥進(jìn)口的叫做“托百士”,國(guó)產(chǎn)的叫做“妥布霉素”,成份是0.3%妥布霉素,孕婦及新生兒使用還是比較安全的。●臀部護(hù)理

【總操作程序】

主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):大、小便后處理、常規(guī)護(hù)理

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1.大、小便后護(hù)理

■大便后處理:大便后應(yīng)及時(shí)更換紙尿褲,以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只用濕紙巾擦拭即可。

■小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表面的天然保護(hù)膜,使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲,一般2—3小時(shí)更換紙尿褲一次。

2.常規(guī)護(hù)理

■換尿褲時(shí)可讓臀部多晾一會(huì),以保持干燥。

■如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布,每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏。

【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生。

【注意事項(xiàng)】

■如新生兒是女嬰,洗臀部時(shí)應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進(jìn)入尿道,引起感染。

■涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏時(shí),應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。

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■每次換完尿褲,涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏,預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。■選用紙尿褲時(shí),選擇透氣性好的;如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布,用完后洗凈、消毒后下次再用。

■如發(fā)生輕度臀紅,則應(yīng)多在26℃一28℃的室溫下暴露,2—3次/天,30分鐘/次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏。

【相關(guān)知識(shí)】

■臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護(hù)理得當(dāng),就可以不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。

■新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣?jì)赡郏瑹o論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引起注意。

注:新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會(huì)消失,如果只發(fā)生臀紅,不要埋怨月嫂什么,寶寶的皮膚很嬌嫩,稍微一點(diǎn)刺激就會(huì)引發(fā)臀紅,所以這也算正常的,但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度,那就是月嫂的失職!不要對(duì)月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒,在早期使用紙尿褲,是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣,否則使用尿布,濕了的時(shí)候?qū)殞毦蜁?huì)醒來,或者更換尿布的時(shí)候醒來,寶寶總是睡不沉,不過要是對(duì)紙尿褲反感的話,可以使用隔尿墊巾+尿布,只要你這樣要求,月嫂就必須同意,要是她再說別的,就是她的失職,我家寶寶一直都是使用尿布的,每天月嫂要

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洗很多尿布,但她沒有絲毫怨言。使用尿布的寶寶,尿布要準(zhǔn)備30塊左右,否則一旦遇上陰天就沒得換了,陰天的時(shí)候?qū)殞毧偸悄蚨啵虿家膊蝗菀赘伞D虿嫉南竞芎?jiǎn)單,不用每次都蒸煮,用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布,必須及時(shí)更換,雖然有資料說只要寶寶不紅臀,為了防止打擾寶寶睡眠,不更換尿布也可以,但基本上寶寶要長(zhǎng)時(shí)間使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至潰爛,就要用藥了,早期尿布疹可以用鞣酸軟膏,厲害點(diǎn)的可以用含有激素成分的濕疹膏,再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用,否則尿布疹容易反復(fù)發(fā)作。紙尿褲其實(shí)反倒對(duì)尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護(hù)臀霜

●臍部護(hù)理

【總操作程序】

主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):臍帶未脫前的護(hù)理、臍帶脫落后處理

1.臍帶未脫前的護(hù)理

■洗澡時(shí)的護(hù)理:洗澡時(shí)可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時(shí)盡量避免臍部淋水,應(yīng)保持臍部干燥。

■洗澡后的護(hù)理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮75%的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時(shí)針方向擦拭消毒,用同樣的方法消毒2—3次,然后穿衣服及紙尿褲。

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2.臍帶脫落后處理

■洗澡時(shí)處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時(shí),則洗澡時(shí)仍應(yīng)注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,則不需刻意避免淋水。

■洗澡后護(hù)理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。

【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

■臍部無紅腫及膿性分泌物,臍帶干燥,一般能于3——14天自然干燥脫落。

【注意事項(xiàng)】

■保持臍帶干燥,避免摩擦,適時(shí)消毒,保持清潔。

■臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時(shí),洗澡應(yīng)盡量避免沾水,應(yīng)保持臍部干燥。

■用酒精棉簽消毒時(shí)應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒,切忌無規(guī)律亂擦,以免污染其他部位,引起感染。

【工具與材料】

75%酒精、棉簽、干毛巾。

【相關(guān)知識(shí)】

■臍帶脫落一般在3—14天,但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案 的,應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應(yīng)

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第三篇:新生兒護(hù)理試題

新生兒護(hù)理試題

科室 姓名 成績(jī)

一、選擇題(每題2分,共計(jì)50分)

1、新生兒假月經(jīng)出現(xiàn)在生后()

A.1~3天 B.3~5天 C.5~7天 D.7~9天 E.9~11天

2、新生兒的特殊生理現(xiàn)象不包括哪項(xiàng)()

A.脫水熱. B.乳房腫塊及假月經(jīng) C.生理性黃疸D.生理性體重下降

3、小于胎齡兒是指:()

A.出生體重小于2500g B.出生體重小于同胎齡兒平均體重第50百分位 C.出生體重小于同胎齡兒平均體重第10百分位 D.出生體重小于同胎齡兒平均體重第90百分位 E.足月兒出生體重小于3000g

4、母體的免疫球蛋白可通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是:()A.IgM B.IgA C.IgG D.IgD E.IgE

5、不屬于高危兒的小兒是:()

A.早產(chǎn)兒 B.手術(shù)助產(chǎn)兒 C.大于胎齡兒 D.適于胎齡兒 E.小于胎齡兒

6、不符合足月新生兒呼吸特點(diǎn)的一項(xiàng)是()

A.呼吸淺表 B.頻率較快 C.以胸式呼吸為主 D.節(jié)律不規(guī)則 E.每分鐘40~45次

7、生理性黃疸多發(fā)生于:()

A.生后第4-10天出現(xiàn)黃疸,呈繼續(xù)性加重

B.生后第2-3天出現(xiàn)黃疸,約兩周左右消退 C.生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,3天內(nèi)進(jìn)行性加重 D.生后第4-7天出現(xiàn)黃疸,10天后消退

8、過期產(chǎn)兒是指()

A.胎齡滿40周以上 B.胎齡滿41周以上 C.胎齡滿42周以上 D.胎齡滿43周以上 E.胎齡滿44周以上 9.新生兒出現(xiàn)“馬牙”或“板牙”,正確的處理是()

A.抗炎治療 B.挑破 C.涂龍膽紫 D.無需處理 E.手術(shù)切除

10、不符合正常足月新生兒外表特點(diǎn)的一項(xiàng)是()

A.皮膚紅潤(rùn) B.四肢呈伸直狀 C.頭發(fā)分條清楚 D.耳殼軟骨發(fā)育良好 E.足紋遍及整個(gè)足底

11.新生兒開始排胎糞的時(shí)間是()

A.生后8小時(shí)內(nèi) B.生后10小時(shí)內(nèi) C.生后12小時(shí)內(nèi) D.生后24小時(shí)內(nèi) E.生后48小時(shí)內(nèi) 12.不屬于新生兒原始的神經(jīng)反射是()

A.覓食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.吞咽反射 E.擁抱反射

13、足月新生兒病房的室溫應(yīng)保持在()

A.18~20℃ B.20~22℃ C.22~24℃ D.24~26℃ E.26~28℃

14、足月新生兒生理性黃疸消退的時(shí)間是()

A.3~5日 B.5~7日 C.7~14日 D.14~21日 E.21~28日 15.一皮新生兒胎齡290日,出生體重3.6kg,查其體重位于同胎齡平均體重的第80百分位。正確而全面的診斷是()

A.過期產(chǎn)兒,巨大兒 B.過期產(chǎn)兒,大于胎齡 C.足月兒,適于胎齡兒 足月兒,大于胎齡兒 E.早產(chǎn)兒,正常體重兒

16.生后5日男嬰,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳腺有一鴿蛋大小腫塊。正確的處理是(A.應(yīng)用抗生素 B.加壓包扎 C.不需處理 D.手術(shù)切除 E.擠出液體

D.)

17、新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()

A、出生后24h內(nèi) B、出生后24~48h內(nèi) C、出生后48~72h內(nèi) D、出生后5天內(nèi) E、出生后1周內(nèi)

18、嬰兒易發(fā)生溢乳的原因是()

A、嬰兒胃較垂直 B、嬰兒胃容量小 C、嬰兒胃排空時(shí)間短 D、嬰兒常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng) E、胃賁門括約肌發(fā)育不完善 19.新生兒與母體早接觸,接觸時(shí)間要求在出生后()

A.出生后20分鐘內(nèi) B.出生后30分鐘內(nèi) C.出生后45分鐘內(nèi) D.出生后60分鐘內(nèi) E.出生后2小時(shí)內(nèi)

20、對(duì)新生兒窒息進(jìn)行復(fù)蘇,最先施行的根本措 施是:()

A、藥物治療B、建立呼吸,增加通氣C、維持正常循環(huán)D、盡量吸凈呼吸道黏液 21.應(yīng)使家長(zhǎng)了解新生兒已接種的疫苗是()A、麻疹減毒活疫苗 B、卡介苗、乙型肝炎疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 D、乙型腦炎疫苗 E、百、白、破混合疫苗 22~23題基于以下病例:新生兒出生體重2800g,身長(zhǎng)50cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。22.該新生兒開乳時(shí)間應(yīng)是()

A.生后即可喂母乳 B.生后2小時(shí)喂母乳 C.生后6小時(shí)喂母乳 D.生后8小時(shí)喂母乳 E.生后12小時(shí)喂母乳 23.授乳后嬰兒應(yīng)取的體位是()

A.左側(cè)臥位 B.右側(cè)臥位 C.平臥位 D.頭側(cè)位 E.半臥位 【24~25共用題干】對(duì)某健康新生兒進(jìn)行家庭護(hù)理。24.居室的溫度及濕度應(yīng)保持在()A、16~18℃,25%~35% B、18~20℃,35%~45%

C、20~22℃,45%~55% D、22~24℃,55%~65% E、24~26℃,50%~60% 25.防意外事故發(fā)生,家長(zhǎng)應(yīng)注意()

A、墜床 B、開水燙傷 C、銳器刺傷 D、喂奶后窒息 E、感染疾病

二、填空題(每題2分,共計(jì)40分)

1、新生兒是指從 到 的嬰兒,根據(jù)胎齡可分為、、。

2、正常足月新生兒是指出生時(shí)胎齡 體重,無 的活產(chǎn)嬰兒。3.新生兒胃呈 位,容量小,括約肌不發(fā)達(dá),括約肌發(fā)育良好,易發(fā)生嘔吐、溢乳。

4.新生兒生后 小時(shí)內(nèi)開始排出胎糞,若 小時(shí)仍無胎糞排出,應(yīng)檢查是否有。

5.新生兒生理性黃疸一般生后 日出現(xiàn)黃疸,日最明顯,足月兒 日自然消退,早產(chǎn)兒可延至 周消退。

6.新生兒沐浴時(shí)室溫提高到,水溫保持在。

三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共10分)簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的好處?

答案

1----5CACCD

6---10CCCDB

11----15CDCCC

16----20CCEBD

21----25BABDD

1、出生后臍帶結(jié)扎 生后28日內(nèi) 足月兒 早產(chǎn)兒 過期產(chǎn)兒

2、滿37~42周 >2500g 畸形和疾病

3、水平賁門 幽門 4、12 24 消化道畸形 5、2~3 4~5 7~14 3~4 6、24~28℃ 38~40℃

第四篇:新生兒護(hù)理考試題

新生兒專科護(hù)士培訓(xùn)班考試題1

一、填空題

1、新生兒肺炎分為____、____。

2、足月兒血清總膽紅素____,早產(chǎn)兒____診斷為病理性黃疸。

3、全血血糖低于____作為低血糖的界限值,而不考慮出生體重、胎齡和日齡。

4、新生兒特殊生理現(xiàn)象有____、____、____、____、____。

5、早產(chǎn)兒需要量及耐受情況有較大差異,不能硬性規(guī)定,以能保持生長(zhǎng)速度穩(wěn)定增長(zhǎng)在____為宜。

二、名詞解釋

1、早產(chǎn)兒:

2、醫(yī)院感染暴發(fā):

三、問答題

1、新生兒呼吸窘迫綜合癥的臨床表現(xiàn)有哪些?

2、新生兒氧療包括哪些內(nèi)容?

3、暖箱適用于哪些新生兒?

新生兒專科護(hù)士培訓(xùn)班考試題2

一、填空題

1、胸外按壓和人工通氣比率是____。

2、新生兒肺炎的輸液速度應(yīng)控制在____。

3、新生兒鼻飼法適用于____的低體重兒或____的新生兒。

4、光照療法選用波長(zhǎng)為____的光源(藍(lán)光),通過照射嬰兒皮膚,使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)椋撸撸撸撸洚a(chǎn)物為____,達(dá)到治療的目的。

5、氧療的副作用有____、____、____、____。

二、名詞解釋

1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:

2、呼吸暫停:

三、問答題

1、上呼吸機(jī)話患兒的護(hù)理要點(diǎn)是什么?

2、鼻飼的注意事項(xiàng)是什么?

3、PICC的適應(yīng)癥有哪些?

第五篇:新生兒護(hù)理綜述

新生兒護(hù)理綜述

汪貴清

摘要:為提高新生兒護(hù)理水平和幫助哺育者更好的對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理,從健康新生兒的護(hù)理,患病新生兒的護(hù)理以及新生兒護(hù)理的禁忌,幾個(gè)方面進(jìn)行綜述。

關(guān)鍵詞:新生兒護(hù)理 患病新生兒護(hù)理 護(hù)理禁忌訪

1.新生兒的護(hù)理要點(diǎn)

(1)產(chǎn)后一般護(hù)理:包括啼哭、五官檢查、臍帶、尿便、體溫、心跳、呼吸、意識(shí)、畸形、反應(yīng)等。啼哭:正常新生兒的哭聲應(yīng)當(dāng)宏亮有力,若出現(xiàn)軟弱無力,腦性尖叫,不哭不鬧者,應(yīng)重視,進(jìn)行詳細(xì)的檢查。五官檢查:五官包括口耳眼鼻舌。胎兒娩出后應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷。耳朵有無異樣,眼睛是否處出現(xiàn)黃染,鼻子通氣是否順暢,舌頭大小顏色形狀等是否正常。臍帶:出生后臍部要保持干燥,臍部脫落后應(yīng)保持局部干燥。尿便:出生24h內(nèi)有3~5次尿。若24h無尿應(yīng)加喂糖水,觀察有無腹脹,是否有泌尿系畸形。新生兒胎糞為墨綠色,粘稠無臭,隨奶水?dāng)z入逐漸成棕色,黃色。多次黃色稀水樣大便或灰白色懷疑出現(xiàn)病變。呼吸、心跳、體溫:新生兒呼吸表淺,頻率較快40~60次/min,小兒心跳較成人快,檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)注意其快慢強(qiáng)弱,體溫應(yīng)接近成人,當(dāng)注意。意識(shí)、畸形、反應(yīng):正常新生兒有覓食、擁抱和交叉伸腿反射等,肌張力良好。若刺激反應(yīng)低下,則肌張力差。新生兒神志清,反應(yīng)靈敏。注意有無昏睡,眼球有無斜視、凝視,發(fā)生異常應(yīng)立即告訴醫(yī)生。觀察有無兔唇,多指(趾)或生殖系、消化系畸形等。以上接生醫(yī)生和家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)注意。

(2)日常一般護(hù)理:包括溫度光線、衣服尿布、哺乳喂養(yǎng)、接種預(yù)防、睡眠、哭鬧。溫度光線:由于新生兒對(duì)外界溫差的變化適應(yīng)能力還比較弱,室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃,盛夏要適當(dāng)降溫,而冬天則需要保暖,但均應(yīng)注意通風(fēng)時(shí)最好有取暖器在身旁。室內(nèi)光線不應(yīng)過強(qiáng),以免對(duì)新生兒視力造成傷害。衣服尿布:新生兒衣服應(yīng)當(dāng)以柔軟的棉質(zhì)材料為主,減少化纖染料的使用,防止對(duì)皮膚造成傷害。尿布應(yīng)用柔軟吸水性好的棉織品,以白天換4次以上,晚上2次以上為宜,尿不濕透氣性能應(yīng)當(dāng)好。哺乳喂養(yǎng):出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,以出生后半小時(shí)為宜。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)盡量采取“豎抱位”即頭部略抬起姿勢(shì),若要進(jìn)行人工喂養(yǎng),不要進(jìn)行鮮奶喂養(yǎng),混合喂養(yǎng)最好,溫度應(yīng)當(dāng)適宜,一般3小時(shí)喂一次,喂飽即止。接種預(yù)防:新生兒出生后0-6月因有母體抗體在故對(duì)病菌抵抗力較強(qiáng),然6月以后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行疫苗接種常見接種疫苗有天花,小兒麻痹癥等,除此水痘,乙肝疫苗也應(yīng)當(dāng)在適時(shí)進(jìn)行接種。睡眠:新生兒睡眠應(yīng)保持環(huán)境的安靜,白天少睡為宜,為了幫助骨骼的發(fā)育不應(yīng)睡軟床,待其進(jìn)入睡眠狀態(tài)方可離開,睡姿一般保持為仰臥或側(cè)臥。哭鬧:哭鬧時(shí)新生兒護(hù)理中常見的問題,科學(xué)研究顯示,如果外界環(huán)境接近母體子宮內(nèi)環(huán)境更有利于新生兒的睡眠和防止哭鬧,一般方法有搖晃、側(cè)抱、包裹等,母親應(yīng)該總結(jié)出適合孩子的方法。

2.患病新生兒的護(hù)理

新生兒常見疾病有如下:皮膚生痱子、臍帶出血、發(fā)熱、肺炎、燙傷、化膿性腦膜炎、溶血病、病理性黃疸、濕疹、等。皮膚生痱子是新生兒夏天易患疾病,所以應(yīng)當(dāng)予以預(yù)防,預(yù)防的方法通常是將其置于陰涼環(huán)境中,防止大哭大鬧,勤洗澡,涂以少許爽身分,若生了痱子,較輕者可用75%的酒精棉簽將小膿皰擦破后,再添上0.5%碘酒或1%龍膽紫,必要時(shí)還可使用一定量的抗生素或清熱解毒藥。嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)前往門診或醫(yī)院進(jìn)行診治。臍帶出血:新生兒分娩時(shí)由于處理不當(dāng)或者后期病菌感染可出現(xiàn)臍帶的感染情況嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血等情況。發(fā)炎時(shí)用雙氧水清洗臍部,再用75%酒精消毒處理,并給予適當(dāng)?shù)目股刂委煛3鲅吣毎继帒?yīng)重新處理,結(jié)扎臍帶,縫扎斷裂血管,以防出血過多而發(fā)生貧血。嚴(yán)重出血者可給予輸

血。發(fā)熱:新生兒體溫一般在37。5℃以下,如超過此溫度說明新生兒發(fā)熱。常見原因有環(huán)境溫度過高導(dǎo)致的中暑,脫水熱,感染性疾病。若病因?yàn)榄h(huán)境導(dǎo)致可進(jìn)行適當(dāng)物理降溫,如冰袋,空調(diào)風(fēng)扇降溫等,感染者應(yīng)盡快接觸病因,緩解癥狀,盡快就診。肺炎:新生兒肺炎是新生兒期最常見的一種呼吸道感染性疾病,常無典型的癥狀與體征。輕度的肺炎可將新生兒應(yīng)置于空氣清新、陽光充足、室溫約22℃~24℃的環(huán)境中,使患兒多吃奶增加水分的攝入,防止發(fā)生脫水,若病情嚴(yán)重應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液以糾正脫水。燙傷:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不健全,對(duì)溫度敏感,故要加強(qiáng)溫度調(diào)控,以保持在適當(dāng)范圍內(nèi),若不慎燙傷,應(yīng)立即予以治療。當(dāng)僅有皮膚發(fā)紅時(shí),可涂些花生油或凡士林后用干凈紗布包裹燙傷的局部,一般4~6天就好了;如燙傷起泡,可在起泡處涂油后包裹,讓水泡自然吸收。當(dāng)水泡破潰并繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院予以定期換藥,同時(shí)使用有效抗生素,以防敗血癥等感染性疾病的發(fā)生。化膿性腦膜炎:新生兒腦膜炎后果嚴(yán)重,病死率高應(yīng)盡快予以治療。溶血病:新生兒溶血病是指母親與胎兒血型不合引起新生兒免疫性溶血。發(fā)生新生兒溶血病的以ABO系統(tǒng)最多,次為RH系統(tǒng),故應(yīng)當(dāng)予以重視。病理性黃疸:新生兒黃疸癥狀較為明顯,可見皮膚黏膜,鞏膜,嘴唇等發(fā)黃,嚴(yán)重者出現(xiàn)核黃疸。一般不需要進(jìn)行治療母乳黃疸可采用藥物和藍(lán)光治療。濕疹:新生兒濕疹一般發(fā)生于面部?jī)蓚?cè),前額、下顎也有發(fā)生,剛為紅疹,接著有滲出,有黃色的分泌物、結(jié)痂。新生兒臉上長(zhǎng)出一粒粒白色的小顆粒,顆粒周圍泛濕疹有自愈性,一般在4--6個(gè)月后可以逐漸自愈,也有部分寶寶到1歲才好轉(zhuǎn)。其病因通常為內(nèi)外因素導(dǎo)致。除以上外,新生兒疾病還有很多,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)帶著寶寶定時(shí)去醫(yī)院做全面檢查,做好預(yù)防工作。

3.新生兒護(hù)理的禁忌

新生兒護(hù)理的禁忌一般包括哄睡、逗樂、洗澡過多、臥室放花卉、拍打嬰兒的后腦、后背、捏嬰兒臉蛋、睡在大人中間等。哄睡:寶寶哭鬧不睡時(shí),父母常會(huì)想出各種方法來哄睡寶寶,但有些不正確的方法卻會(huì)給寶寶的健康帶來不利。搖睡不利于寶寶,因?yàn)閾u晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩,易造成腦組織表面小血管破裂,輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,腦疝危及生命。陪睡:媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,造成孩子窒息。哄睡妙招有輕拍寶寶、輕柔的音樂、背光而睡。逗樂:逗樂時(shí)不應(yīng)在一下情況進(jìn)行,由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育成熟,為防止興奮不易抑制,故睡前不宜逗樂。搖晃時(shí)也不宜逗樂,另外由于嬰兒吞咽咀嚼功能還不太完善,吃奶是不宜逗樂。洗澡過多:嬰兒的皮膚角質(zhì)層軟而薄,血管豐富,吸收能力非常強(qiáng),如果洗澡次數(shù)過頻,或洗澡時(shí)使用藥皂及堿性強(qiáng)的香皂,皮膚會(huì)因表面油脂被去除而降低皮膚防御功能。故嬰兒洗澡忌過多。臥室放花卉:花卉除了其花粉會(huì)使嬰兒過敏致病外,有些花卉還含有毒素,故花卉忌置放在嬰兒臥室。拍打嬰兒的后腦:在后腦和脊椎骨的椎管內(nèi),有中樞神經(jīng)和脊髓神經(jīng),如果用力拍打嬰兒的后腦及后背,則會(huì)產(chǎn)生壓強(qiáng)和震動(dòng),很容易使嬰兒的中樞神經(jīng)受到損害。故嬰兒的后腦、后背忌過重拍打。捏嬰兒臉蛋:新生兒的腮腺和腮腺管一次又一次地受到擠傷會(huì)造成流口水、口腔黏膜炎等疾病。故忌擰捏嬰幼兒的臉蛋。睡在大人中間:

許多年輕父母在睡覺時(shí)喜歡把嬰兒放在中間,其實(shí)這樣做對(duì)孩子的健康是不利的。在人體中。腦組織的耗氧量非常大。—般情況下,孩子越小,腦耗氧量占全身耗氧量的比例也越大。孩子睡在父母中間。就會(huì)使其處于一個(gè)極度缺氧而二氧化碳非常多的環(huán)境里,使嬰幼兒出現(xiàn)睡覺不穩(wěn)、做噩夢(mèng)以及半夜哭鬧等現(xiàn)象,直接妨礙了孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

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