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急診科護理臨床帶教體會總結

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第一篇:急診科護理臨床帶教體會總結

急診科護理臨床帶教體會總結

2011-09-16 09:37 【大 中 小】【我要糾錯】

臨床實習是護理教學的最后階段,臨床帶教質量的優劣,決定護生在臨床實習結束后能否順利走上護理崗位,適應護理需要,急診科是醫院中重癥病人最集中,病種最多,搶救和管理任務最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經之路,常平醫院作為一個綜合醫院,急診科設有內、外、婦、兒等專科診室,因此、急診科的工作可以說是醫院總體工作的縮影,直接反映了醫院的急救醫療,護理工作質量和人員素質水平對于急診科的病人的護理不同于其他學科,要求護生具備各種急救知識、急救操作,具有知識面寬、全的特點。基于上述特點,對于急診的臨床帶教方法進行探索,現就帶教體會總結如下:

一、帶教的目標:

根據目標安排專題講座,熟悉科室環境,實習完結前進行理論及護理技術操考試。

1、專業知識目標為:

① 掌握搶救室的各項工作制度

② 掌握搶救室所有物品和藥品、儀器做到“五定”

③ 掌握各種急救儀器的使用方法和注意事項

④ 掌握各種急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用

⑤ 掌握保密性醫療制度,與病人或家屬進行有效的溝通

⑥ 熟悉搶救記錄的書寫,危重患者搶救的配合及病情觀察

2、技能操作目標為:

① 掌握心肺復蘇術

② 掌握氣管插管的配合術

③ 掌握洗胃術(人工和電動)

④ 掌握吸氧、吸痰等操作技術

⑤ 熟悉“120”出診的現場搶救和處理

二、帶教方法:

1、熱情接待:

從學生到護士大部分學生無法適應新的角色,帶教教老師要幫助他們克服心理障礙,及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關系,輕松愉快的學習因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科情況,熟悉科室環境、布局、物品的擺放位置,本科的規章

制度、班種職責、消除陌生感。

2、劃分班種職責:

熟悉科室的各種班種職責,每天在完成本班工作職責的基礎上,對其他病人進行各項護

理、學習,由帶教老師認真檢查、指導。

3、理論培訓:

一般由護士長或主管護師負責講課,每星期一次,以搶救病人的病例為主,讓護生了解各急、危重病人的病因,臨床表現以及搶救方法和護理要點,要求掌握各項術急救操作技術,儀器的使用和急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用。引導護生將各科理論知識為臨

床實踐結合,以迅速提高綜合理論水平。

4、專科技術的訓練:

讓護生懂得急診病人重在一個“急”字,熟練掌握急救病人的優先處理原則,用模型熟練掌握心肺復蘇術,在老師的指導下獨立配合帶教老師完成吸氧、吸痰、心電監護等操作,在工作中嚴格執行三查七對制度及各項操作規程。

5、掌握溝通技巧:

掌握保密性醫療制度的作用,急診病人一般情況下比較急或危重,這種情況下更易發生醫患糾紛,如何與病人或家屬進行有效的溝通有著舉足輕重的作用,可以通過專題講座,換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者(家屬)的信任和配合。

6、嚴格每科考試:

最后一周進行考核,要對護生進行一次基本技術操作考核和理論考核。考試內容包括急診科的理論知識和常用的護理操作技術。成績記入護生鑒定表,帶教老師認真填寫實習鑒定,對護生實事求是的綜合評價。

7、評價帶教質量,總結經驗和不足:

護生實習結束,召集護生召開一次總結會,指出帶教老師的不足和建議,同時帶教老師對護生實習期間的表現進行點評。互相學習,讓老師和護生都同時得到進一步的提高。

8、階段總結:

每一輪護生每科后,帶教老師要認真總結該輪帶教工作的經驗和不足,同時采納同學合理的意見和建議,醫學,教育網收集整理總結成績,及時提高。

三、體會:

急診科是醫院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室,其病種多(各種外傷、合并傷)且重,有許多讓普通人難于接受的場面,護生初來,難免產生恐懼心理。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識和臨床經驗,還應關心護生的心理承受能力,通過座談會來正確引導護生,讓他們心理受到的沖擊得到緩解,同時也讓其認識到醫護所做的一切都是為了讓患者重新擁有生的希望。讓護生在學到各項急救技術操作的同時也學會減壓,用愛去對待每一個病人。運用上述科學的帶教方法,使我們的臨床教學質

量得到顯著提高。

第二篇:急診科臨床護理帶教體會

【摘要】針對急診科的工作特點,探討如何對護生進行科學引導與施教,培養并強化護生的急救意識處理突發事件的能力。帶教老師應注重實用性原則,將目標式,PBL式,PDCA循環式等帶教方法巧妙融合,重點培養護生的應變觀察、分析解決臨床問題的能力,指導護生進一步提高急救技能,同時在帶教過程中向護生介紹國內外護理發展前沿,并對護生進行職業道德教育,從而為畢業后從事臨床護理工作打下良好的基礎。

【關鍵詞】臨床護理;急診;護生;帶教

護生的實習是急診科臨床護理教學的重要環節,是培養護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復雜,新技術操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環境下,我們應用科學的工作方法,不斷進行教學探索,現將帶教工作中的體會介紹如下:目標式帶教

為了使護生在經過了1個月實習時間后能對急診科的護理工作要點、急診專科操作技能有所了解,我們向護生制定了明確的實習目標,重點實習急診病人的接待、應急搶救技能、院前急救有關技術等,并要求護生在實習開始之前,復習有關基礎理論知識,引導學生變被動學習為主動學習,提高急診實習的效果。護生1個月急診實習大體分三個階段: 第一階段為適應期,主要是適應和熟悉急診工作環境和工作流程,這一階段主要由老師現身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學習期,老師帶著學生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導下完成對急診病人的處置工作。

第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導,提高護生的應急搶救能力。PBL式帶教

以問題為基礎的學習(PBL)是指在教師指導下以發現問題,理解問題和解決問題為基礎的醫學教育新途徑[1]。PBL可以通過以解決問題的形式“開發學生的探索精神,提高學生的自學能力”,使他們成為獨立的學習者[2]。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關知識。根據以學生為中心,以問題為基礎的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現,治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學深,學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發現問題的基礎上針對相應的問題引導護生思考,鼓勵每位學生大膽提出問題,發表見解,激發學生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學習。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結合的能力,以及語言表達能力,應急能力等。臨床帶教實踐表明,PBL帶教可以明顯提高急診護理教學質量[1]。PDCA循環式帶教

PDCA循環是美國統計質量管理專家戴明提出的一種標準化、科學化的工作程序,它反映了提高工作質量和做任何一項工作都必須經過計劃、實施、檢查、處理四個階段[3]。(1)制定帶教計劃(P)。各帶教老師根據要求制定的帶教計劃,結合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學習內容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發展規律。(2)實施帶教措施(D)。選擇優秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經驗、較高的業務素質之外,還應具備高尚的護理職業道德,以適應實施目標教學的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。(3)檢查帶教質量(C)。檢查階段是對教、學雙方是否按計劃執行及其執行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態,以促進總目標的完成。(4)總結帶教效果(A)。每實習完一個護理單元, 由護生、帶教老師對雙方作出總結評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結評的方式對學員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優秀,指出不足,幫助護生達到教學目標。護理理念學習

近年來,隨著現代護理科學研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現,為使護生能夠接觸到護理學科的前沿,培養現代化的護理理念,除進行傳統護理技能和理念培訓外,在不同時期穿插教授最新的護理理念。現階段主要有以科學證據為基礎的護理實踐—循證護理[4],運用現有的最好的科學依據來指導對病人的治療,使傳統的經驗主義的護理模式向依據科學研究成果為基礎的新型護理模式轉變。中醫護理則是在中醫醫療事業迅速發展的基礎上產生的針對中醫治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導,拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育[5]。方法融合以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優勢,但如何能夠在急診這樣工作任務重,帶教時間少的環境下應用呢?我們結合實際情況,取長補短,加以融合,既節省了時間,又收到了良好的教學效果。其核心就是充分發揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導,分階段進行考核,總結經驗。具體來說就是專病專教,發散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規范化護理操作,學生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導性問題,由學生進行討論,老師總結,并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。

我們就以臨床較為常見的急性心肌梗死的護理帶教為例。急性心肌梗死是急診常見的急危重癥,正確的診斷,及時地處理與患者的預后密切相關,而這一切又與護理密切相關。這一疾病的特點突出了一個急字,所以這就要求醫護人員做到訓練有速,配合默契,才能為患者爭取寶貴的救治時間。而恰恰這一點也制約著我們在具體的護理操作中對護生進行實時帶教,除考慮病情緊急外,也要考慮患者情緒及家屬的心理,不至于因帶教而帶來一些不必要的麻煩。所以急性心梗病人的初步帶教計劃應該是讓學生觀摩老師的操作,在帶教老師的舉止言談中學習,帶教計劃的實施必須選擇優秀的,夠專業的老師進行,盡量給學生最規范最標準的示教。患者的初步處理完成之后,集中對護生進行具體問題的分析帶教。首先應該讓學生知道,急性心梗的護理目標--配合醫生使患者安全度過急性期。然后提出問題,這些問題必須圍繞心梗的疾病特點和護理特點進行。例如,(1)心梗病人為什么必須緊急處理,依據是什么?(2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?(3)應該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?(4)如何在生活中減少急性心梗的發作? 通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統的掌握,從而做到有針對性地安全護理。患者最初步護理完成之后,就可以帶學生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。宣教內容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發生時要及時報告醫生,及時處理,因為心梗后容易發生心律失常,心衰,休克等并發癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質,辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發真心痛。務必保持大便通暢,如發現黑便時,考慮應激性潰瘍,應及時報告醫生。如果患者睡眠質量較差,應給予鎮靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發現問題,及時處理。

當天帶教結束后,老師指導學生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節并盡可能找到循證護理的依據。此后由帶教老師抽時間結合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質量。

這個病例的帶教中我們融合了目標式帶教,PBL帶教,PDCA循環式帶教,期間融合穿插了循證護理,中醫辯證護理等思想,使整個帶教過程有理有利有節,提高了帶教效果。當然我們在臨床帶教過程中也會遇到這樣那樣的問題,切不可將所有的帶教方法在每一例病人中全部籠統運用,否則會起到事倍功半的作用。特別是很多臨床帶教老師還不能靈活運用這些模式,不能更新護理理念,給各種帶教方法的綜合實施帶來困難,相信只要堅持,我們會取得更好的帶教效果

【參考文獻】

[1] 楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎的學習在急診護理帶教中的應用[J].吉林醫學.2005,26(5):496.[2] 劉景業.以問題為基礎的學習(PBL)在英國醫學教育中的應用[J].國外醫學.醫學教育分冊,1999,20(1):7.[3] 解晨,趙杰.PDCA循環在臨床教學管理中的應用[J].護士進修雜志,1997,8(12):14.[4] 馮先璋.循證護理—護理發展新動向[J].實用護理,2001,17(6):1.[5] 宋立華,張香琴,王詠梅,等.22所醫院護理健康教育現狀分析與思考[J].中國實用護理雜志,2003,19(10):65-66.

第三篇:急診科護理帶教體會

【關鍵詞】 急診 護理 帶教

護理帶教是護理專業學生通過系統的理論學習以后,在臨床老師的指導下參與臨床實踐活動、深化所學理論知識,掌握為患者實施救護及護理操作的學習過程[1]。而急診科的工作性質特點是病情多變、危重;工作任務繁重、心理壓力負荷大;患者情緒易受激惹、期望高,從而容易引起護理、醫療糾紛。在這樣的工作環境下,如何做好臨床帶教工作,確保護生實習質量,培養出技術、護德、理論兼備的新一代護理工作者,已成為臨床帶教中值得探討的問題。筆者通過幾年的帶教實踐,總結 幾點體會,現介紹如下。1 注重個人素質的提高

隨著護理模式的改變,護理操作方面的改進以及新技術、新儀器應用的開展,給急救護理的 發展 帶來了新的飛躍。帶教老師必須不斷提高自身素質及理論知識,以適應培養高級護理人才的需要。在帶教過程中通過新病例、特殊病種等對學生進行理論方面的傳授,并一起討論、交流急救體會,培養學生自覺學習、思考問題的積極性。

在技術操作方面,反復強調每項操作的規程,每項工作制度,讓學生牢記護理工作是在制度和規程的監督下開展的,才能保證急救護理的質量,防止醫療糾紛的發生。2 重視學生的入科宣教

學生初到一個新的環境里面,出于對周圍環境、老師、工作程序不熟悉的緣故,容易引起恐懼、害怕等不良心理,因此在與學生接觸的第一天開始便要注意保持熱情、親切、耐心的態度,詳細地介紹環境、布局、設備以及物品的放置,急診科工作的特點、一些突發事件的處理方法,科室的工作規章制度以及職責都要做一個全面的講解,并建議學生設立一本小筆記本,把所講的內容簡單記錄下來,以備每天實習工作后回去總結。帶教老師應在日后的帶教中不時提問,對個別經常容易忘記的學生應保持持久的耐心,反復的宣教與提問,避免表現出不耐煩和責備的心態。3 帶教方法

我們實行師帶徒的帶教模式。在實習的第一周指導學生學習常見病種的急救規程,并復習已學過的專科知識。工作中實施言傳身教的帶教方法,老師說話的態度,護理患者時的工作態度,護理技能水平,每一言一行都體現了一個護士的素質以及護理精神的精髓。對剛踏進臨床工作的學生,會看在眼里,記在心里。為了讓學生保持奮發向上的狀態,在帶教過程中應避免過多的“老師做、學生看”或者“學生做、老師看”。筆者經常鼓勵學生主動參與危重病的搶救,做他們力所能及的操作,如擺放體位、吸氧、生命體征監測、止血、包扎,以便熟悉基礎護理的操作。在此基礎上逐漸加深對各個病種的搶救程序。通過參與搶救危重患者的全過程,讓學生切身體會準確執行口頭醫囑,嚴密觀察用藥后的病情變化,正確使用監護儀、各種搶救儀器,及時準確向醫生作病情報告等。當緊張的急救工作結束后,應主動與學生共同回顧該次搶救處理程序是否流暢,能否為挽救生命爭取時間,學生在工作中存在的問題及解決的方法,從而鼓勵學生多思考,多總結。通過這種相互配合,互教互學的工作模式,激發學生對護理工作的熱情,正確認識護士的價值所在,主動努力再學習專業本領。通過多年的帶教筆者體會到,要帶好學生,首先要正確對待急診工作繁重與帶教任務之間所存在的矛盾,不要因擔心學生出差錯而剝奪學生實踐專科技術操作的學習機會,打擊學生的學習熱情。4 注重情感 教育,建立真誠、平等、和諧的師生關系 當學生在學習過程中遇到困難和挫折時,帶教老師不應抱怨學生,應更多的反思自己的帶教方法,不要將所有的錯誤推向學生。給予學生尊重,遇事多予商量的語氣,多鼓勵、少批評。對于自信心不足的學生應盡量發掘其身上的長處并特別多予鼓勵,幫助其正確認識自己,讓學生找到被尊重以及自我滿足和自我實現的感受,在日常生活中主動關愛學生。

第四篇:內科臨床護理帶教體會

臨床護生實習是在校護生最后一門功課,也是她們理論與實踐相結合的必修課。通過實習,使其所學的理論知識得到進一步鞏固和提高,保證護生在護理實踐中不斷提高對理論的感性認識,從而培養她們獨立分析和解決問題的能力。筆者參加工作近30年,特別是近10年來負責內科臨床護理帶教工作,體會頗深。現總結如下。言傳身教,讓護生掌握實習要求和內容

護生進入臨床實習,學校都有實習計劃,作為帶教老師,首先做到熟悉實習大綱的要求,認真備課,使內科實習能將理論知識與具體護理操作聯系起來。運用以問題為基礎啟發式的帶教方法,激發護生開動腦筋,主動思考所遇到的臨床實際問題 [1]。例如有哪些滅菌方法,各有何注意事項?面對每個問題,先讓學生回答,老師再詳細補充完整。同時要自我加壓,言傳身教,規范操作。其次,要有飽滿的工作熱情,讓護生感受到帶教老師有較高的護理職業道德,熱愛護理專業,作風正派,有深厚的臨床護理基礎理論和臨床經驗。第三,能根據病例,突出重點,抓住難點,深入淺出地給護生傳授知識和技能,從而使他們的護理專業水平不斷提高。理論結合實際,讓護生掌握病人心理的基本特點

內科患者大多具有病情重、病程長的特點。特別是長期臥床的患者,多數有悲觀、消極心態。首先要做好思想工作,消除悲觀情緒。護理要定時翻身,多按摩,預防褥瘡。久病者要保護好血管,盡量從肢體的遠端開始。在做好護理技術操作的同時,要幫助護生加強與患者之間的心靈溝通,取得患者對護生的信任,讓其愉快地接受護生對其所進行的各種治療與護理工作,減少或避免糾紛的發生。加強崗前培訓,增強護生的慎獨意識,不斷提高護生專業水平

接受來院臨床實習護生之后,必須對她們進行崗前培訓,向護生介紹醫院的勞動紀律和規章制度,以及護生必須遵守的行為規范。重申無菌技術及“三查七對”的內容,并整體介紹護理的一般知識。實習期末,要對護生進行一次基本技術操作考核和整體護理理論考核,對護生的優劣做到心中有數,以便因材施教。對素質好、理論扎實的護生,讓其單獨搜集資料,做出護理診斷,書寫護理病歷;對基礎較差的護生,不能歧視,而是以身作則“傳、幫、帶”,拿出更多的時間和精力給其“開小灶”,使之盡快掌握護理專業知識和技能。帶教老師應認識學生的個性特征,協調好其與臨床各科人員的關系,注意和病人及其他工作人員的溝通。在進行各項操作時表現出自信并信任學生。創造一個輕松的學習環境,讓學生找到被尊重以及自我滿足和自我實現的感覺。減輕焦慮心理,提高學習效率。重視護生素質培養

帶教老師首先要嚴格要求自己,以身作則,不斷加強自我修養,引導護生對待病人如親人,在對病人實施護理的過程中態度要和藹,有禮貌。并要求做到語言文明,注重儀表,從思想上重視熱愛護理專業,珍惜病人的身體及生命。讓她們知道護理工作質量直接關系到治療的效果和目的。要求護生對每一項護理內容都能做到及時、準確,不僅可以為醫生診斷治療提供可靠的數據,又把自己所學的理論在實際工作中得到充分的發揮。5 帶教效果

總帶教老師對實習護生的護理操作定期考核及隨機抽查,無菌技術、穿脫隔離衣、帶手套、導尿、褥瘡護理、口腔護理等,按操作評分標準考評,成績均達到優良以上。出科理論考試平均成績90.6分,實習期間學生未出現任何差錯事故。護士長定期組織帶教老師學習臨床護理知識,了解學 生實習大綱,探討帶教方法。帶教老師必須嚴格要求自己,有嚴謹的科學學風,嚴格的工作作風和奉獻精神,以身作則,以人格魅力潛移默化的引導護生盡快進入護士角色。

當然,現在帶教方法仍存在很多不足,帶教老師必須不斷學習,不斷創新,以適應現代醫學模式對護理工作的要求。金倩;氯地酊聯合激光治療痤瘡158例療效觀察[J];廣東醫學;1997年10期 董新亭,李衛莉,張隨學;自擬粉刺消治療痤瘡126例[J];中國中醫藥科技;1999年06期查旭山,陳修飏;尋常痤瘡治療體會[J];江西中醫藥;http://.2004年 姜文;針刺干預腦缺血再灌注損傷大鼠海馬神經細胞[Ca~(2+)]i變化的信號傳導機制的實驗研究[D];天津中醫學院;2005年 李秀玉;趙冠英教授治療痤瘡研究及學術思想概述[D];中國人民解放軍軍醫進修學院;2008年

[6]佚名.呂友芹 內科臨床護理帶教體會.中醫藥期刊學會http:///?698.html

第五篇:護理臨床帶教總結

護理臨床帶教總結

會寧縣人民醫院 張蓉芳

(2015年8月)

臨床進修和在職培訓是一個再學習和再提高的過程。臨床實習是醫學教學過程中的一個重要環節,是將系統的理論知識與實踐相結合,培養護生到護士成長過程中的一個特殊階段。讓實習學生通過兩到三年的理論學習,在臨床實踐中不斷補充新知識,培養嚴謹細致的工作作風和較強的臨床實踐能力,使其成長為一名合格的護理人才。臨床實習生、進修生和低年資護士的帶教工作是確保護理教育質量,提高護生綜合素質的關鍵。我于2010-2015年期間共帶教實習學生15人,護師11人。2011年我被平涼醫專評為“最受學生歡迎的臨床帶教老師”。現將近年來個人帶教工作總結如下 :

一、提高自身素質、注重言傳身教。通過多年的帶教工作,我深感一個成功的帶教老師既是一名出色的護理實踐者,也是一位優秀的角色榜樣。帶教老師不但要熱愛自己的護理專業,具備高尚的情操、獨到的見解、廣博的知識、豐富的臨床經驗、精湛的操作技能和良好的人際溝通能力,還應在科室中搞好團隊精神建設,營造吃苦耐勞、樂于奉獻的良好氛圍。同時,要在日常工作中關愛尊重學生,與學生建立平等、和諧、合作的師生關系,讓她們認識理解并在其行為觀念中扎根,成為自覺的行為準則。

二、注重崗前培訓,培養學生職業素質。強化學生入科前培訓,盡快完成實習護士角色的轉變。工作中,我首先介紹病區環境、科室成員、工作流程及規章制度;其次,加強職業道德教育,讓其認識護理工作的艱辛與偉大,明確做一名合格護士的基本條件、義務和要求;明確自己在臨床工作中的職責,講明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害,提高其搞好工作的責任心;再次,引導學生樹立正確的價值觀,培養護士對自己職業的認同感、榮譽感。

三、注意聯系實際,選擇恰當的教學方法。在教學實踐中,我善于運用系統性較強的教學內容和生動的教學方法,激發學生的求知欲和學習興趣,使學生熱愛自己講授的課程。同時,結合臨床典型病例,深入淺出,有重點、有步驟地講解。這樣,使學生避免產生枯燥,產生厭煩情緒,加深理解和記憶。另外,注重學生實際能力的培養,鼓勵學生放開手腳,大膽操作,給她們獨立鍛煉的機會,但不盲目地支配護生單獨操作,放手不放眼,及時糾正不良的操作習慣,避免其養成不良習慣。同時,隨時提問和檢查,注意對其操作進行評價與總結,對工作中出現的問題及時指出并加以解決。總之,在帶教過程中以教為主,多指導、多溝通、多鼓勵、少指揮,調動其積極性,提高學習和工作激情。

四、注重全方位教學,培養學生綜合能力。臨床教學是護理專業教學的重要環節,是培養護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。在護理實踐中,患者的病情和心理狀態是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆。比如血壓突然上升要注意高血壓腦病、腦出血,血壓突然下降要警惕腦血栓形成、急性腎衰竭等。因此,指導護生如何觀察病情、收集資料、提出護理問題、制定護理措施等,培養護生敏銳的觀察能力、分析問題、解決問題的能力,以便及時發現病情變化,采取果斷措施,挽救患者生命。通過臨床實習護生可以將專業理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的護理生涯打下堅實的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。

五、嚴格落實出科考核,衡量教與學質量。學生出科考核結果是檢驗“教與學”的標準,通過對考核結果討論分析,找出“教與學”中存在的問題,針對問題制定更為有效的教學計劃和方案,進一步改進帶教工作提高教學質量。考核分兩方面:一是護生在實習中的表現,包括組織紀律、服務態度、理論知識和技術操作水平、團結協作等方面;二是出科考試,包括理論知識和技術操作考試,以此來檢驗在這一段時期的帶教與實習效果。

六、加強在職護士的培訓、提升低年資護士專業素質。強化專科疾病知識和護理技能培訓,提升危重病人的應急搶救能力,鼓勵參與課內教學與管理,培養其臨床教學及管理能力。其中2名被選拔為科副護士長,1名被評為“2013全市優秀護士”,1名進修人員被選為衛生院總護士長。

總之,臨床教師在護理臨床帶教過程中帶領學生努力將實踐與理論結合起來,使學生實習結束時在綜合能力與思想品質等方面有一個升華。

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