患者轉出服務流程
2015年6月修訂
1、轉出科室護士接到患者轉科通知后,將何時轉科、轉至何科及時通知患者和家屬,并協助家屬整理物品。確認病房設施及物品有無損壞和丟失,并按價賠償
2、責護護士通知轉入科室:患者到達的時間、病情、需要準備的物品、儀器及特殊事項等。
3、責任護士向患者及家屬交待轉科的意義和必要性,做好心理疏導,取得配合,保證轉運安全。
4、辦公室護士處理轉科醫囑,整理檢查病歷質量,必要時護士長需要檢查轉出患者的病歷。
5、責任護士核對治療用藥、臨時醫囑、長期醫囑的藥品,未用藥品應在轉科當日及時退還藥房。整理交接治療單、服藥單、輸液卡。
6、經治醫師、護士長根據患者病情,確定轉出所需陪同的醫護人員。病情危重的患者需醫師、護士同時護送。
7、轉出前責任護士評估患者的病情,測量生命體征并記錄,確定目前能否轉出,檢查各種管道(靜脈輸液、尿管、引流管等),確保通暢,固定牢固,徹底吸痰,確保轉運過程中患者的安全。
8、責任護士填寫危重患者轉科交接記錄單,檢查基礎護理質量,根據病情備好急救物品(如氧氣袋、簡易呼吸機、搶救物品)和藥品,必要時備急救車。
9、責任護士通知護送患者的醫護人員到位,危重患者需通知電梯工做好準備再次通知轉入科室做好準備。
10、責任護士根據病情選擇轉運患者的工具,保證患者舒適安全,在轉送過程中密切觀察患者的病情。各種管道及固定架的情況等,如有異常的及時處理。
11、患者到達轉入科室后與轉入科室護師共同交接:病情、治療、護理、皮膚、手術部位、敷料情況、各種管道、物品、病歷、藥品(包括自備藥)、轉科過程病情變化等。交接完畢,在危重患者轉出交接單上簽全名并注明時間。
12、患者轉出后,責任護士對床單位進行常規清潔消毒,特殊感染患者按院內感染要求進行終末消毒。
13、如為轉院患者,責護要護送患者至120急救車或其他運輸工具上