患者轉入服務流程
2015年6月修訂
1、醫師確定患者轉入后通知責任護士,由責任護士與轉出科室聯系確定轉入時間,并做好接受患者準備。
2、責任護士根據病情備好床單位、物品和儀器。如氧氣、負壓吸引器、急救車、呼吸機、心電監測儀等。
3、患者轉入后,責任護士根據病情將患者移至床上,妥善安置好患者。與轉出科室護士床旁交接患者:病情、治療、護理、皮膚、手術部位、敷料情況、各種管道、物品、藥(包括自備藥)等情況,測量生命體征并詳細記錄。
4、責任護士與轉出科室護士交接患者病歷,檢查是否完整,及時做好計算機信息的轉入處理,了解患者當日治療及用藥情況,通知醫師看病人。
5、責任護士協助患者整理用物,向患者或家屬介紹自己、主管醫師、護士、病區護士長、介紹病區環境及管理規定等,耐心回答患者及家屬提出的問題。
6、責任護士完成護理評估,與醫師溝通確定護理級別,遵醫囑實施相關治療及護理。