超聲質(zhì)量控制標準
一、人員素質(zhì):
接受醫(yī)學教育情況,臨床專業(yè)工作期限。
經(jīng)過正規(guī)培訓,具有上崗資格證書,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。
超聲繼續(xù)教育積分記錄。
二、儀器設(shè)備性能及應(yīng)用中的具體調(diào)節(jié):
1主機調(diào)節(jié):DGC,動態(tài)范圍,增益,幀平均,不同臟器應(yīng)用軟件等,使圖像的細微分辨力,對比分辨力與圖像均勻度達到最佳狀態(tài),CDFI,PW等的調(diào)節(jié)。
2探頭:性能指標,電纜斷線,探頭開裂磨損等。
3圖文打印記錄設(shè)備等。
三、操作手法,圖像記錄與觀察分析
操作手法隨不同臟器及檢查途徑而異。
必須觀察標準切面及特寫切面。
四、圖像記錄
觀察分析后特征認定。
圖像中病變(要點)加注釋。
寫出重要觀察記錄結(jié)果,重點指出圖像特征。
五、報告單要求:
上項為一般項目:填寫姓名、性別、年齡等,必要時填寫儀器型號等,檢查方法途徑,超聲號等。
中項記錄檢查時的發(fā)現(xiàn),應(yīng)細致,客觀,簡練,全面,外形,輪廓,支持結(jié)構(gòu),管道,實質(zhì)回聲,測量數(shù)據(jù),病變描述首先敘述彌漫型或局灶性,各類聲像圖的不同表現(xiàn),局灶性病變應(yīng)作定位,測量及其他重點描述。
下項為超聲檢查后提示的診斷意見,有無病變及病變性質(zhì):
①
病變部位或臟器
②
病變的超聲聲像圖上表現(xiàn)的物理性質(zhì):液性,實質(zhì)性,混合性,氣體,纖維化,鈣化等。
③
能從圖形資料作出疾病診斷者,可提示病名診斷(或可能診斷)。
④
如不能從圖形資料作出疾病診斷者,不提示病名診斷。
⑤
若考慮可能為多種疾病者,按可能性大小依次提示。
⑥
必要的建議如:超聲隨訪和建議進行的其他檢查。
⑦
簽名與日期.報告單必須由獲得超聲診斷上崗證的超聲檢查者親自簽名。技術(shù)員或進修醫(yī)師檢查后的報告,必須由上述規(guī)定的上級醫(yī)師加簽。日期按年、月、日排列,簡寫時可用“年/月/日”(如:16/20/9)代表。
六、在任何情況下不得出具假報告,嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別,遵守《超聲醫(yī)學臨床技術(shù)規(guī)范》與《超聲醫(yī)學科診療常規(guī)》。