第一篇：淺析韓國(guó)金融體系改革及其對(duì)我國(guó)的啟示

淺析韓國(guó)金融體系改革及其對(duì)我國(guó)的啟示

摘要： 自韓國(guó)經(jīng)濟(jì)危機(jī)爆發(fā)以來(lái)，韓國(guó)政府采取了相應(yīng)的對(duì)策： 一方面嚴(yán)格履行IMF的援助計(jì)劃；另一方面針對(duì)原有金融體系的弊病, 在制度結(jié)構(gòu)、不良債權(quán)的敏感問(wèn)題和金融規(guī)范上進(jìn)行了較為徹底的調(diào)整和重組, 旨在早日恢復(fù)金融機(jī)構(gòu)應(yīng)有的功能, 提高其穩(wěn)定性和經(jīng)營(yíng)效益。自此，韓國(guó)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)很快, 系統(tǒng)研究韓國(guó)金融危機(jī)產(chǎn)生的原因?qū)n國(guó)以后避免類似危機(jī)的發(fā)生以及對(duì)我國(guó)金融體系改革具有重要意義。本文從韓國(guó)金融體系的結(jié)構(gòu)性痼疾和政府政策失敗兩方面分析了韓國(guó)金融危機(jī)發(fā)生的原因，簡(jiǎn)單介紹了韓國(guó)金融改革的措施并從韓國(guó)金融體系改革過(guò)程中汲取經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)金融體系的改革提出了建議。

關(guān)鍵詞：管制金融 間接金融優(yōu)勢(shì) 金融機(jī)構(gòu) 金融監(jiān)管 不良債權(quán)

在韓國(guó)的經(jīng)濟(jì)史上,1997 年12 月是令人難以忘懷的。以韓寶集團(tuán)破產(chǎn)為起點(diǎn)的韓國(guó)金融危機(jī)，使國(guó)內(nèi)的多數(shù)大型企業(yè)開(kāi)始拒償國(guó)家貸款, 最終連在財(cái)界排名前10 位的起亞集團(tuán)也到了拒償貸款的地步。在漫長(zhǎng)而又炎熱的夏季,韓國(guó)經(jīng)濟(jì)陷入了更深的困境。進(jìn)入秋季, 外國(guó)企業(yè)逐漸對(duì)韓國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的基本健全性和政府當(dāng)局的對(duì)策能力產(chǎn)生懷疑, 于是在股市上大量地拋售股票。雖然要求政府改革的呼聲日益增高, 但當(dāng)局卻認(rèn)為現(xiàn)在國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)和基本框架還是很穩(wěn)定, 目前的混亂只是金融市場(chǎng)的暫時(shí)性動(dòng)蕩而已。同時(shí)長(zhǎng)期為韓國(guó)提供資金的國(guó)際金融組織也開(kāi)始靜觀其變, 他們認(rèn)為韓國(guó)經(jīng)濟(jì)本身存在著深刻的體制問(wèn)題, 并終止了對(duì)韓國(guó)金融機(jī)構(gòu)及大型企業(yè)所有資金的提供，而且對(duì)已投入的資金開(kāi)始迅速回收。于是韓國(guó)經(jīng)濟(jì)陷入了嚴(yán)重的外匯不足狀態(tài), 最終只能向IMF 申請(qǐng)金融貸款。而IMF 并非象“圣誕老人”那樣為韓國(guó)帶來(lái)外匯, 他們認(rèn)為造成韓國(guó)金融危機(jī)的主要原因是金融市場(chǎng)的非效率性和以壟斷企業(yè)為主的無(wú)分類擴(kuò)張投資。因此, 他們提出以國(guó)內(nèi)難以接受的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整作為拆借資金的代價(jià)。而現(xiàn)在,我們所能做到的是對(duì)這次金融危機(jī)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),使韓國(guó)經(jīng)濟(jì)在不斷變化的國(guó)際經(jīng)濟(jì)環(huán)境中重新崛起并從其改革進(jìn)程中汲取有益的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)指導(dǎo)到我國(guó)金融體系改革的順利推進(jìn)。

一、韓國(guó)金融危機(jī)爆發(fā)的原因 1.結(jié)構(gòu)性缺陷

韓國(guó)金融制度是從60 年代初開(kāi)始,為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)趕超型發(fā)展戰(zhàn)略, 適應(yīng)政府主導(dǎo)型經(jīng)濟(jì)模式建立起來(lái)的。至1997 年危機(jī)爆發(fā)前,韓國(guó)金融制度具有“管制金融、間接融資優(yōu)勢(shì)”兩大明顯特征。

1.1 管制金融

管制金融即政府主導(dǎo)型金融機(jī)制, 是指政府直接控制金融體系(尤其是銀行體系), 并對(duì)所有金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行保護(hù), 金融部門只是政府為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)政策目標(biāo)的工具而已, 不是遵循金融原則而是按照非金融原則的行政旨意運(yùn)行。管制金融具有集中籌集和使用資金的優(yōu)點(diǎn), 發(fā)展中國(guó)家在經(jīng)濟(jì)發(fā)展初期, 采取這種制度安排是有一定的極意義的, 尤其是與韓國(guó)的政府主導(dǎo)型經(jīng)濟(jì)模式是相適應(yīng)的。但管制金融的缺陷也是顯而易見(jiàn)的。從中央銀行的角度，中央銀行缺乏獨(dú)立性,因而缺乏對(duì)銀行的監(jiān)管能力,致使金融機(jī)構(gòu)的超負(fù)荷經(jīng)營(yíng)和金融秩序的混亂得不到有效監(jiān)管;從商業(yè)銀行來(lái)看，政府對(duì)銀行貸款進(jìn)行直接干預(yù),許多貸款以優(yōu)惠的條件和利率流向執(zhí)行產(chǎn)業(yè)政策的企業(yè)集團(tuán), 且政府規(guī)定央行必須以一定比例對(duì)商業(yè)銀行的這類貸款予以再貼現(xiàn), 這樣, 商業(yè)銀行就失去了對(duì)貸款項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估、篩選的權(quán)力,在貸款時(shí)只需按政府旨意行事,其結(jié)果必然是不健全的投資增多和銀行運(yùn)行狀況的惡化。另一方面，銀行受政府直接控制的同時(shí)也得到了無(wú)限制的保護(hù), 就算銀行陷入經(jīng)營(yíng)困境也決無(wú)破產(chǎn)倒閉之虞, 因其可以從政府及貨幣當(dāng)局那里得到無(wú)限制的保證, 這使得銀行經(jīng)理喪失風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),形成道德風(fēng)險(xiǎn),反過(guò)來(lái)使銀行的自主經(jīng)營(yíng)權(quán)被進(jìn)一步剝奪。

1.2 間接融資優(yōu)勢(shì)對(duì)國(guó)外短期借款依附程度高

為集中有限的資金進(jìn)行大規(guī)模的投資, 政府于60年代開(kāi)始就選擇了“間接融資優(yōu)勢(shì)”的制度安排。所謂間接金融優(yōu)勢(shì)即指再融資來(lái)源中以銀行借款等間接融資方式為主。韓國(guó)企業(yè)外部資金來(lái)源中，以銀行借款、借用外債和政府貸款為主的間接融資在70 —80 年代占80 %，1985 —1994 年仍占60 %左右;直接融資中, 股票籌資在70 —80 年代不足14 % , 1990 —1994 年也僅為15.9 % , 主要是大量利用短期商業(yè)票據(jù)籌資。間接融資優(yōu)勢(shì)使企業(yè)過(guò)分地倚重銀行,風(fēng)險(xiǎn)過(guò)多向銀行集中。短期商業(yè)票據(jù)的不當(dāng)使用, 以及綜合融資公司和商業(yè)銀行又過(guò)多地涉及, 這樣就形成了巨大的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 資本市場(chǎng)發(fā)展不健全

韓國(guó)上市公司信息披露標(biāo)準(zhǔn)松弛，財(cái)務(wù)報(bào)表無(wú)法反映企業(yè)與金融機(jī)構(gòu)的真實(shí)營(yíng)運(yùn)狀況，股票市場(chǎng)透明度低。債券初級(jí)市場(chǎng)雖已成立，但因利率自由化進(jìn)展緩慢，債券交易指標(biāo)收益率曲線無(wú)法建立，影響次級(jí)市場(chǎng)交易，流動(dòng)性不足。這些都嚴(yán)重制約著韓國(guó)資本市場(chǎng)的發(fā)展和成熟。

1.4 重復(fù)投資和拆借經(jīng)營(yíng)

據(jù)1998 年3 月6 日 韓國(guó)產(chǎn)業(yè)銀行公布的韓國(guó)國(guó)內(nèi)企業(yè)近10 年來(lái)設(shè)備投資的分析結(jié)果顯示，就企業(yè)本身來(lái)說(shuō),并未形成如美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的競(jìng)爭(zhēng)型的設(shè)備投資勢(shì)態(tài)。但在石油化工、鋼鐵、電子電器、造船、汽車、煤油6 個(gè)壟斷行業(yè)中卻體現(xiàn)出了向大型企業(yè)的強(qiáng)有力的投資傾向,在這其中尤為突出的是電子、石油化工、造船、汽車等行業(yè)。這種投資競(jìng)爭(zhēng)趨向不僅脫離了現(xiàn)有部門, 而且向新的行業(yè)擴(kuò)展并最終成為產(chǎn)品供過(guò)于求、企業(yè)經(jīng)營(yíng)不善的主要原因。

1.5 龐大的、多樣化的、戰(zhàn)線過(guò)長(zhǎng)的生產(chǎn)組織系統(tǒng)

正如韓國(guó)一家大企業(yè)集團(tuán)所采用的聞名全球的廣告用語(yǔ)所說(shuō): 從芯片到輪船都造。譬如僅韓國(guó)三星集團(tuán)一家企業(yè)就為韓國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值貢獻(xiàn)了20%左右。大企業(yè)集團(tuán)除了面對(duì)不易管理控制和協(xié)調(diào)等內(nèi)部問(wèn)題之外, 過(guò)于龐大的組織往往還傾向于采取犧牲利潤(rùn)和股本報(bào)酬率來(lái)促進(jìn)自身的成長(zhǎng)。

總之，亞洲金融危機(jī)之前，韓國(guó)的金融體制基本上以政府干預(yù)為主要特征。在這種體制框架之下，金融監(jiān)管被作為宏觀調(diào)節(jié)的手段之一，主要服務(wù)于短期的宏觀經(jīng)濟(jì)政策目標(biāo)。金融監(jiān)管的出發(fā)點(diǎn)，不是為了提高金融機(jī)構(gòu)自身的競(jìng)爭(zhēng)力，而是力圖通過(guò)政府提供無(wú)限擔(dān)保對(duì)國(guó)內(nèi)金融機(jī)構(gòu)實(shí)行過(guò)度保護(hù)，并通

過(guò)多元化的分業(yè)監(jiān)管體制保證金融體系的安全。自20世紀(jì)80年代開(kāi)始，韓國(guó)政府逐漸意識(shí)到過(guò)度干預(yù)金融市場(chǎng)會(huì)帶來(lái)較多弊端，于是開(kāi)始減少對(duì)金融機(jī)構(gòu)的干預(yù)，但與此同時(shí)，由于一些人誤以為減少干預(yù)即是放松監(jiān)管，因而造成了金融紀(jì)律松弛，監(jiān)管力度不夠，金融業(yè)風(fēng)險(xiǎn)逐漸加大，最終導(dǎo)致1997年在亞洲金融風(fēng)暴的沖擊下爆發(fā)了空前的金融危機(jī)。

2.政府政策的失敗 2.1 對(duì)起亞集團(tuán)處理的拖延

1997 年初,韓寶集團(tuán)倒閉后, 許多中小企業(yè)甚至大型企業(yè)也在一個(gè)月內(nèi)紛紛倒閉。1997 年7 月起亞局面不斷惡化，拒付貸款的趨勢(shì)日益明顯。但此時(shí)韓國(guó)政府當(dāng)局并沒(méi)有認(rèn)真剖析起亞集團(tuán)的本質(zhì)問(wèn)題, 而是更多地考慮是否將它轉(zhuǎn)讓給三星。面對(duì)韓國(guó)政府的如此反應(yīng)，許多國(guó)際金融組織和外商,開(kāi)始對(duì)在韓國(guó)的投資感到不安, 并著手迅速回收其已投入的資本, 并不再投入新的資金。緊隨其后，國(guó)際金融組織對(duì)已到期的外匯資金也拒絕給予延期,并把本金收回。因此, 國(guó)內(nèi)金融機(jī)構(gòu)的不良局面不斷擴(kuò)大, 為了金融機(jī)構(gòu)生存不得不回收投向企業(yè)的貸款。其必然結(jié)果是企業(yè)的資金流動(dòng)因此出現(xiàn)阻礙。為了彌補(bǔ)資金的不足，國(guó)內(nèi)的大企業(yè)開(kāi)始從國(guó)外借入大量資金,其結(jié)果是韓國(guó)的外債速增加。之后韓國(guó)政府決定將起亞公有化,即國(guó)營(yíng)企業(yè)化錯(cuò)誤決定,令外國(guó)投資者開(kāi)始懷疑韓國(guó)政府對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的宏觀調(diào)控力,并對(duì)韓國(guó)經(jīng)濟(jì)的現(xiàn)狀感到強(qiáng)烈的不安。

2.2 資本項(xiàng)目開(kāi)放失序

韓國(guó)自80年代初期開(kāi)始推動(dòng)金融自由化，對(duì)政府擁有的商業(yè)銀行實(shí)行了民營(yíng)化，逐步放開(kāi)存貸利率，給銀行更大的經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。尤其是從90年代起，大幅放松了對(duì)外國(guó)投資國(guó)內(nèi)證券與債券市場(chǎng)的限制，并于1992年1月實(shí)施新的外匯管制法，解除金融機(jī)構(gòu)境外短期借款的限制，撤除短期外資流動(dòng)的障礙，取消了對(duì)資本項(xiàng)目的外匯管制。但政府干預(yù)色彩依然濃厚，為了保護(hù)國(guó)內(nèi)企業(yè)，對(duì)外國(guó)直接投資、企業(yè)海外借款等企業(yè)籌資管制仍未放寬。資本項(xiàng)目開(kāi)放的失序，促使金融機(jī)構(gòu)承借巨額短期外債，融通國(guó)內(nèi)企業(yè)的長(zhǎng)期資金需求，此種以短支長(zhǎng)、依賴外債的做法，導(dǎo)致企業(yè)財(cái)閥的財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)明顯惡化，金融機(jī)構(gòu)呆賬增加。

2.3 過(guò)早地對(duì)外開(kāi)放

80年代末，美國(guó)給韓國(guó)施壓，就金融開(kāi)放開(kāi)始雙邊談判。其他外部力量包括七國(guó)集團(tuán)政府、國(guó)際金融機(jī)構(gòu)和跨國(guó)公司都在積極推動(dòng)韓國(guó)開(kāi)放金融市場(chǎng)。一方面為了使本國(guó)企業(yè)集團(tuán)不受外國(guó)企業(yè)影響，韓國(guó)在放松短期資本流動(dòng)管制的同時(shí)，保留了對(duì)外國(guó)投資者長(zhǎng)期投資和股權(quán)參與的限制，這種不對(duì)稱的管制和國(guó)內(nèi)不良的借貸文化造成短期債務(wù)比例過(guò)大；另一方面，在政府對(duì)資本流動(dòng)取消控制的同時(shí)，未采取必要的監(jiān)管措施，造成監(jiān)管真空。因韓國(guó)對(duì)資本引進(jìn)的控制放寬及資本市場(chǎng)的開(kāi)放,使吸引外資更為容易。資本市場(chǎng)過(guò)大的開(kāi)放程度和過(guò)高的開(kāi)放速度, 使韓國(guó)經(jīng)濟(jì)付出了昂貴的代價(jià)。在金融管制的溫室中成長(zhǎng)起來(lái)的國(guó)內(nèi)金融機(jī)構(gòu),將無(wú)法抵御來(lái)自利息差異、匯兌損益，以及外商企業(yè)企圖通過(guò)股票投資收益來(lái)收回大量投機(jī)資金等對(duì)資本市場(chǎng)的沖擊,以致造成資本市場(chǎng)的混亂。

2.4 金融監(jiān)督的疏忽和綜合金融社許可證的濫發(fā)

因金融監(jiān)督不夠完善,銀行之間、企業(yè)之間沒(méi)有優(yōu)劣之分,對(duì)龐大的不良債權(quán)視若無(wú)睹。特別是綜合金融社向東南亞的投資沒(méi)有得到控制成為最大的問(wèn)題。綜合金融社盲目吸引低于韓國(guó)利率的外國(guó)資本, 無(wú)任何經(jīng)驗(yàn)的綜合金融社買入利息較低的短期資金, 用以購(gòu)買東南亞、韓國(guó),甚至俄羅斯的高利息長(zhǎng)期債券。綜合金融社完全沒(méi)有考慮高利息債券的高風(fēng)險(xiǎn), 將借入的短期資本全部投入到長(zhǎng)期債券當(dāng)中,東南亞金融危機(jī)的風(fēng)暴一來(lái),綜合金融社的這種長(zhǎng)期債券變成了一張廢紙, 與此同時(shí)，為長(zhǎng)期債券提供擔(dān)保的國(guó)際金融機(jī)構(gòu), 也開(kāi)始要求其償還債務(wù)。迫于無(wú)奈, 綜合金融社在國(guó)內(nèi)的外匯市場(chǎng)上購(gòu)買美元,由此,美元的價(jià)格也隨之上升。外國(guó)金融機(jī)構(gòu)很快就了解到綜合金融社在海外的負(fù)債高達(dá)數(shù)百億美元, 并開(kāi)始抽走資金, 綜合金融社為防止事態(tài)繼續(xù)惡化，開(kāi)始動(dòng)用一年的短期甚至一天的超短期信貸, 欲堵住這個(gè)缺口, 以債還債的惡性循環(huán)形成了。

2.5 滯后的危機(jī)意識(shí)

早在1996 年中期,綜合金融社的變換投資行為就亟待改變,而且,國(guó)內(nèi)金融機(jī)構(gòu)在海外調(diào)撥資金的能力不斷減弱, 發(fā)生外匯危機(jī)的可能性極大。許多外國(guó)言論界對(duì)韓國(guó)的金融危機(jī)提出過(guò)警告, 但韓國(guó)政府不僅沒(méi)采取相應(yīng)的措施, 還把時(shí)間浪費(fèi)在了對(duì)該評(píng)論的指責(zé)和反駁上, 而且, 為了保持原有匯率, 浪費(fèi)了大量的外匯,導(dǎo)致外匯危機(jī)

更加惡化, 最終在走投無(wú)路的情況下,不得不在1997 年11 月21 日這天向IMF 申請(qǐng)金融貸款。

二、韓國(guó)金融改革的措施

1997年12月，韓國(guó)接受國(guó)際貨幣基金組織(IMF)583億美元的援助后，開(kāi)始了IMF建議的一攬子改革，其中主要有：金融體系改革、金融機(jī)構(gòu)重組、處置不良貸款、調(diào)整金融環(huán)境等。這些改革尤其是金融體系的改革對(duì)韓國(guó)經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇起到了至關(guān)重要的作用。韓國(guó)金融體系改革和重組的措施主要包括以下方面：

1.重整金融機(jī)構(gòu)體系

金融機(jī)構(gòu)體系重整是韓國(guó)金融改革的首要工作。為重整金融機(jī)構(gòu)體系，韓國(guó)政府迅速成立專門機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)金融機(jī)構(gòu)重整的監(jiān)督、評(píng)估工作，并注入大量公共資金，改善銀行資產(chǎn)質(zhì)量。例如，成立了獨(dú)立的金融監(jiān)管委員會(huì)(FSC)和金融監(jiān)管服務(wù)部(FSS)，專門負(fù)責(zé)全體金融機(jī)構(gòu)的監(jiān)理工作，并指定韓國(guó)存款保險(xiǎn)公司(KDIC)、韓國(guó)資產(chǎn)管理公司(KAMCO)等機(jī)構(gòu)，協(xié)助金融機(jī)構(gòu)加速重整。

韓國(guó)金融機(jī)構(gòu)重整的目的，是大力整頓有問(wèn)題的金融機(jī)構(gòu)，通過(guò)金融機(jī)構(gòu)的合并、重整，改善金融機(jī)構(gòu)過(guò)多的現(xiàn)象，以提高經(jīng)營(yíng)效率。

2.進(jìn)行金融法制再造

金融法制再造主要圍繞金融檢查與監(jiān)理標(biāo)準(zhǔn)一元化和強(qiáng)

化金融規(guī)范進(jìn)行。為整頓金融秩序，韓國(guó)政府通過(guò)設(shè)立金融監(jiān)督委員會(huì)(FSC)，由其制定統(tǒng)一的監(jiān)理規(guī)范，并統(tǒng)籌金融檢查工作，監(jiān)督全體金融機(jī)構(gòu)的營(yíng)運(yùn)，實(shí)行金融檢查一元化。

韓國(guó)缺乏嚴(yán)格的金融規(guī)范，加上金融機(jī)構(gòu)與大財(cái)閥關(guān)系密切，未能有效評(píng)估信貸質(zhì)量，是引發(fā)金融危機(jī)的重要原因。因此，韓國(guó)政府將強(qiáng)化金融監(jiān)理規(guī)范，列為金融改革的重點(diǎn)。其主要措施包括：①實(shí)施新的資信分類與備抵放款損失提列標(biāo)準(zhǔn)；②強(qiáng)化會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)；③提高對(duì)單一借款者的授信限制；④改善流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)管理制度等。

3.整頓金融自由化與國(guó)際化

為改變金融自由化和金融開(kāi)放失序的狀況，韓國(guó)政府采取的主要措施包括：①修改外國(guó)投資法規(guī)，鼓勵(lì)外國(guó)直接投資；②實(shí)行資本交易自由化和外匯交易自由化；③開(kāi)放金融市場(chǎng)，韓國(guó)政府陸續(xù)開(kāi)放了債券市場(chǎng)、股票市場(chǎng)與貨幣市場(chǎng)。韓國(guó)政府通過(guò)重整金融機(jī)構(gòu)體系、金融法制再造、整頓金融自由化與國(guó)際化和促進(jìn)金融市場(chǎng)開(kāi)放，對(duì)韓國(guó)的金融體系進(jìn)行了全面改革和調(diào)整，取得顯著成效。逐步實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)恢復(fù)增長(zhǎng)、金融形勢(shì)好轉(zhuǎn)、金融市場(chǎng)更加活躍、銀行營(yíng)運(yùn)狀況得到逐漸改善。

三、對(duì)我國(guó)金融改革的啟示

早在東南亞金融危機(jī)爆發(fā)前, 我國(guó)政府就高度重視防范和化解金融風(fēng)險(xiǎn),圍繞“金融安全、經(jīng)濟(jì)安全”的目標(biāo)出臺(tái)了一系列金融改

革措施, 這是我國(guó)沒(méi)有遭受這場(chǎng)全球性金融危機(jī)正面沖擊的主要原因。但我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,正處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)展過(guò)程中所選擇的金融制度安排與韓國(guó)有不少相似點(diǎn),金融風(fēng)險(xiǎn)隱患依然存在,各項(xiàng)改革的阻力在逐步加大。因此,在化解金融風(fēng)險(xiǎn)和健全金融制度過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)從鄰國(guó)的金融危機(jī)和金融制度變革中吸取深刻教訓(xùn)。

3.1 合理發(fā)揮政府在金融體制改革中的作用

金融體制改革中，政府的角色至關(guān)重要，既要統(tǒng)領(lǐng)全局、時(shí)刻掌握經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，又要科學(xué)地落施改革措施，使我國(guó)經(jīng)濟(jì)能夠防攻有度。金融體制變革中，韓國(guó)政府起到引導(dǎo)、支持和保障的作用，在政策上提出了切實(shí)可行的目標(biāo)。政府提倡權(quán)責(zé)分明，并且不過(guò)分干涉，而是充分讓金融機(jī)構(gòu)發(fā)揮自身的管理自主權(quán)和獨(dú)立性。另一方面，金融機(jī)構(gòu)外部監(jiān)管方面的事務(wù)，政府責(zé)無(wú)旁貸地進(jìn)行監(jiān)管處理，從而保障金融行業(yè)的順利發(fā)展。從以上韓國(guó)政府的作法中得到的啟示是，中國(guó)也應(yīng)該借鑒政企分開(kāi)的理念，合理發(fā)揮宏觀調(diào)控的作用，為企業(yè)發(fā)展提高良好的外部環(huán)境，在政策上給予支持和幫助，而不該越權(quán)干涉企業(yè)內(nèi)部的管理事項(xiàng)，在處理金融機(jī)構(gòu)非法貸款的同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其的監(jiān)管。

3.2 建立健全金融調(diào)控監(jiān)管體系, 強(qiáng)化金融監(jiān)管

在設(shè)立了中央銀行、證監(jiān)會(huì)和保監(jiān)會(huì)三大調(diào)控監(jiān)管機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上, 要注意維護(hù)它們對(duì)金融機(jī)構(gòu)和金融市場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)管的獨(dú)立性和權(quán)威性, 形成有效監(jiān)管。首先，促進(jìn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)之間的相互協(xié)調(diào)，建立高效合理的政策協(xié)商體制和信息分享平臺(tái)，填補(bǔ)監(jiān)管漏洞。如效仿韓國(guó)建立監(jiān)管委員會(huì)，該委員會(huì)承擔(dān)協(xié)調(diào)金融監(jiān)管的工作并作定期審查。此舉不僅有利于保持經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)定性，同時(shí)還能夠提升金融監(jiān)管品質(zhì)。其次，應(yīng)該重視匯率體制的改革、穩(wěn)定匯率政策，避免出現(xiàn)韓國(guó)在亞洲金融危機(jī)中貨幣貶值的狀況。另外，可考慮建立由股票、債券和基金等市場(chǎng)構(gòu)成的多層次資本市場(chǎng)，這可以從一定程度上增加了企業(yè)資金來(lái)源。

3.3 適度地加強(qiáng)金融領(lǐng)域引進(jìn)外資的力度

為此要大力提高四大國(guó)有銀行的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，逐步降低少數(shù)國(guó)有銀行的壟斷現(xiàn)象，盡管四大國(guó)有銀行已經(jīng)對(duì)國(guó)外的銀行實(shí)行了國(guó)民待遇，但是想要打入中國(guó)市場(chǎng)的外資銀行仍然要受到金融監(jiān)管部門的強(qiáng)制控制。適當(dāng)?shù)匾M(jìn)外資有利于提高對(duì)本國(guó)銀行的治理水平、促進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)體制改革，亦是國(guó)有銀行走向海外的關(guān)鍵所在。

3.4 切實(shí)提升融資的效率和質(zhì)量

在大面積借鑒韓國(guó)等先進(jìn)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，我們對(duì)中國(guó)的國(guó)情要有清醒深刻的認(rèn)識(shí)，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制對(duì)中國(guó)的金融領(lǐng)域產(chǎn)生了不可磨滅的影響，我們更要懂得取其精華、去其糟粕的道理。近期美國(guó)信貸危機(jī)對(duì)國(guó)際金融的沖擊力之所以如此之大，究其原因是金融過(guò)度虛擬化從而引發(fā)金融資產(chǎn)價(jià)值的過(guò)度膨脹。引以為鑒，中國(guó)的金融體制改革必將帶來(lái)金融資產(chǎn)總量的增加，我們不能只看到現(xiàn)實(shí)資產(chǎn)的增加而忽視金融市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的累積。

3.5 經(jīng)濟(jì)政策應(yīng)當(dāng)穩(wěn)步推進(jìn)

利率自由化和對(duì)外開(kāi)放國(guó)內(nèi)金融市場(chǎng)改革不能操之過(guò)急，應(yīng)當(dāng)逐步推進(jìn)。此外,就金融改革本身來(lái)說(shuō), 由于改革涉及各方面利益的調(diào)整, 因此, 要對(duì)改革過(guò)程中的阻力有充分的估計(jì), 對(duì)上述改革措施的實(shí)施效果形成合理的預(yù)期,注意加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一部署。

從我國(guó)國(guó)情來(lái)看，由于我國(guó)目前仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段，金融體系及金融市場(chǎng)仍舊非常不成熟，在許多方面仍然落后，所以政府在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中仍然要發(fā)揮舉足輕重的作用。作為政府干預(yù)經(jīng)濟(jì)的手段之一，政策金融仍將扮演重要的角色。但是我國(guó)的政策金融將與韓國(guó)大不相同，它一方面要徹底從舊體制中擺脫出來(lái)，一方面又要適應(yīng)新的世界經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，從一開(kāi)始就帶有鮮明的市場(chǎng)化色彩。我們相信，這樣的政策金融能夠最大限度的逼近市場(chǎng)運(yùn)行效果，同時(shí)又能夠避免韓國(guó)政策金融的各種弊端，成為推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要手段。

參考文獻(xiàn)

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第二篇：韓國(guó)電子政務(wù)建設(shè)對(duì)我國(guó)的啟示

韓國(guó)電子政務(wù)建設(shè)對(duì)我國(guó)的啟示

http://b2b.toocle.com2009年11月05日17:03中國(guó)電子商務(wù)研究中心 發(fā)表評(píng)論 聯(lián)系我們

(中國(guó)電子商務(wù)研究中心訊)面對(duì)經(jīng)濟(jì)全球化和信息化的挑戰(zhàn)，一個(gè)國(guó)家的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的主要因素已經(jīng)不完全取決于基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，競(jìng)爭(zhēng)在很大程度上集中到信息化建設(shè)上。近20年來(lái)電子政務(wù)、電子商務(wù)都成為了各國(guó)高度重視的信息化建設(shè)工程。對(duì)國(guó)家而言電子政務(wù)為其提供了一種以低廉的費(fèi)用實(shí)現(xiàn)高速度、高透明度、高效率執(zhí)政的有效手段，使政令可以更加暢通，使服務(wù)可以更加快速，使民主的政治方式得以更加完善的執(zhí)行。因此電子政務(wù)的建設(shè)已經(jīng)可以說(shuō)是一種必然的選擇。自2002年聯(lián)合國(guó)發(fā)布的第一份全球電子政務(wù)調(diào)查報(bào)告開(kāi)始，電子政務(wù)建設(shè)更成為全球的趨勢(shì)。最新的《2008全球電子政務(wù)調(diào)查報(bào)告：從電子政務(wù)到整體治理》，從電子政務(wù)狀況和公民參與程度兩方面對(duì)聯(lián)合國(guó)192個(gè)會(huì)員國(guó)進(jìn)行了綜合評(píng)估和對(duì)比。其中韓國(guó)排名第六，是前十名中唯一的亞洲國(guó)家，作為電子政務(wù)起步較晚的亞洲國(guó)家來(lái)說(shuō)，這樣的成績(jī)不能不讓人刮目相看，同時(shí)對(duì)于排名第65位的中國(guó)如何快速的提高電子政務(wù)水平也存在著借鑒意義。

1韓國(guó)電子政務(wù)的發(fā)展概況

1.1國(guó)家骨干網(wǎng)建設(shè)

(l)第一次國(guó)家骨干網(wǎng)建設(shè)

從1987年開(kāi)始，韓國(guó)政府選擇了國(guó)防、行政、金融、教育、公安、研究，五大重點(diǎn)領(lǐng)域，以提高部門的工作效率和打造信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)為目標(biāo)開(kāi)展了轟轟烈烈的第一次國(guó)家骨干網(wǎng)建設(shè)。在五大重點(diǎn)領(lǐng)域中確定了居民、房地產(chǎn)、雇傭、通關(guān)、汽車和經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)這6大業(yè)務(wù)優(yōu)先開(kāi)展服務(wù)，到1991年底五大重點(diǎn)領(lǐng)域中的六大優(yōu)先業(yè)務(wù)已經(jīng)都實(shí)現(xiàn)了在線服務(wù)。

(2)第二次國(guó)家骨干網(wǎng)建設(shè)

從1992年開(kāi)始，韓國(guó)開(kāi)展了第二次國(guó)家骨干的建設(shè)。二期建設(shè)把行政計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化項(xiàng)目分為需要優(yōu)先開(kāi)展和需要重點(diǎn)支援兩項(xiàng)工作，并把公民福，郵電局綜合服務(wù)、氣象信息管理、海上貨物管理、知產(chǎn)權(quán)信息管理、物品目錄管理和漁船七個(gè)項(xiàng)目定定為先開(kāi)展的工作；把經(jīng)濟(jì)通商業(yè)務(wù)、國(guó)際綜合管理、農(nóng)業(yè)技術(shù)信息管理、環(huán)保管理等作為重點(diǎn)支援的工作。1996年底政府對(duì)國(guó)稅管理、護(hù)照管理、土地管理等個(gè)重點(diǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行了在線管理。基本實(shí)現(xiàn)了政府行政電算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化的目標(biāo)。

通過(guò)兩次國(guó)家骨干網(wǎng)的建設(shè)韓國(guó)政府將原沖散的政府職能以業(yè)務(wù)為單位進(jìn)行串聯(lián)，實(shí)現(xiàn)了行政電算化網(wǎng)絡(luò)管理。

1.2軟環(huán)境的建設(shè)

(l)政策導(dǎo)向促進(jìn)電子政務(wù)建設(shè)

1996年韓國(guó)政府制定了信息化促進(jìn)基本計(jì)以“通過(guò)世界最高水準(zhǔn)的信息化建設(shè)，在2010年術(shù)國(guó)發(fā)展成世界一流國(guó)家”為目標(biāo)，真正意義上開(kāi)如進(jìn)行政信息化的發(fā)展。

1999年3月韓國(guó)政府出臺(tái)了“CyherKoreaZI劃，根據(jù)該計(jì)劃，為提高政府的工作效率將重點(diǎn)于行政業(yè)務(wù)的信息化、改善民政行政服務(wù)、營(yíng)造促月法和司法的信息化環(huán)境和建設(shè)災(zāi)害信息管理體系高行政服務(wù)水平。

1999年韓國(guó)政府為提高公民的信息素質(zhì)消除不同地區(qū)、不同人群以及不同階層之間在信息技術(shù)應(yīng)用方面形成的“數(shù)字鴻溝”，以所有忽視信息的階層為對(duì)象推出J“全國(guó)信自北教育計(jì)劃”，對(duì)全民進(jìn)行信息化普及教育。

2001年1月30日韓國(guó)政府成立電子政務(wù)特別委員會(huì)，其宗旨是解決以往的以部門為中心的信息化進(jìn)程中調(diào)節(jié)力度不夠的問(wèn)題，積極聽(tīng)取民間部門的意見(jiàn)，以“選定在2002年之前需要優(yōu)先開(kāi)展的課題并使其呈現(xiàn)效果”、“共享和連接已有信息資源，防止重復(fù)開(kāi)發(fā)”、“把各部門的相關(guān)業(yè)務(wù)整合為單一項(xiàng)目”為任務(wù)加速電子政務(wù)的實(shí)現(xiàn)。

2002年4月韓國(guó)政府提出了“e一KOREA Vision2006”建設(shè)目標(biāo)，即“通過(guò)信息化建設(shè)，顯著提高政府工作效率；通過(guò)迅速準(zhǔn)確的為公民服務(wù)、在線定制型服務(wù)和行政公開(kāi)，在為公民創(chuàng)造參政議政的前提下，制定和執(zhí)行政府決策”。

到2006年韓國(guó)完成了行政機(jī)關(guān)網(wǎng)頁(yè)構(gòu)建，行政機(jī)關(guān)電子批示系統(tǒng)的引進(jìn)，電子文件的傳輸，韓國(guó)政府門戶網(wǎng)站提供多達(dá)500多個(gè)可在線執(zhí)行的服務(wù)。其它各部門網(wǎng)站也有大量在線服務(wù)，如網(wǎng)上交稅、律師考試結(jié)果查詢，尋找朝鮮失散親屬等。韓國(guó)電子政務(wù)網(wǎng)站還具有很高水平的個(gè)性化功能，讓用戶管理自己的網(wǎng)上活動(dòng)。此外，大部分站點(diǎn)提供PDF或無(wú)線接入，幾乎所有站點(diǎn)都允許訪問(wèn)者訂閱E一mall通知。韓國(guó)政府網(wǎng)站與用戶的互動(dòng)特色也非常顯著。每個(gè)政府站點(diǎn)都在顯著位置包含訪客留言或論壇。在設(shè)計(jì)上，韓國(guó)網(wǎng)站色彩豐富的按鈕對(duì)于導(dǎo)航的提示明確。總體上，韓國(guó)網(wǎng)站在保持以訪問(wèn)者用戶為中心的基礎(chǔ)上，提供了豐富的特色。

通過(guò)提供各種電子民政服務(wù)，促進(jìn)了網(wǎng)上信息提供和網(wǎng)上民政處理業(yè)務(wù)的發(fā)展。

(2)法律規(guī)范電子政務(wù)建設(shè)

在電子政務(wù)建設(shè)期間韓國(guó)政府頒布了一系列的法律、法規(guī)。主要包括：

1、《對(duì)公眾機(jī)構(gòu)的公眾檔案管理?xiàng)l例》

2、《數(shù)字內(nèi)容管理?xiàng)l例》

3、《建立與運(yùn)用國(guó)家地理信息系統(tǒng)條例》

4、《關(guān)于建立信息系統(tǒng)安全與保護(hù)個(gè)人信息隱私的條例》

5、《縮小數(shù)字鴻溝條例》

6、《保護(hù)主要信息基礎(chǔ)設(shè)施條例》

7、《關(guān)于推進(jìn)行政部門的信息化以實(shí)現(xiàn)電子政務(wù)的條例》

這些相應(yīng)法律、法規(guī)的出臺(tái)完善了電子政務(wù)法律體系，為電子政務(wù)的建設(shè)保駕護(hù)航。通過(guò)以上這一系列政策、法規(guī)的實(shí)施，韓國(guó)的電子政務(wù)不單在短日，JI司內(nèi)取得J”明顯的建設(shè)效果，更重要的是韓國(guó)政府在短時(shí)間內(nèi)建立了以信息產(chǎn)業(yè)建設(shè)為導(dǎo)向的全民意識(shí)，加深了電子政務(wù)與公眾間的聯(lián)系，在此期間不論是政府的電子政務(wù)建設(shè)，還是民間的信息產(chǎn)業(yè)建設(shè)都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，為當(dāng)時(shí)以及日后韓國(guó)電子政務(wù)長(zhǎng)時(shí)間的高速發(fā)展在各方面都打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3韓國(guó)電子政務(wù)的未來(lái)發(fā)展

韓國(guó)政府從2007年開(kāi)始制定的電子政務(wù)發(fā)展方向是建立一個(gè)“無(wú)處不在”的電子政務(wù)，用計(jì)算機(jī)化環(huán)境提供周到的服務(wù)，強(qiáng)化公民和政府之間信賴關(guān)系，而且強(qiáng)化政府政策的基盤。韓國(guó)下一代電子政務(wù)的公共服務(wù)的改善方向要倡導(dǎo)以客戶為主的服務(wù)方向；政府部門內(nèi)部和政府部門之間無(wú)縫隙的合作和整合現(xiàn)有的應(yīng)用系統(tǒng)，以使用者價(jià)值為主的服務(wù)及中央和地方政府聯(lián)結(jié)為導(dǎo)向的服務(wù)；通過(guò)多種服務(wù)通道提供以使用者為主的選擇服務(wù)和個(gè)性化和智能化的服務(wù)。

2中國(guó)電子政務(wù)的發(fā)展概況

中國(guó)電子政務(wù)建設(shè)是遵循著：辦公電子化工程一政府上網(wǎng)工程一全面電子政務(wù)建設(shè)這樣一條線展開(kāi)的。

2.1辦公電子化工程

80年代末期，中央和地方黨政機(jī)關(guān)開(kāi)展了辦公自動(dòng)化(OA)工程，為利用計(jì)算機(jī)和通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)奠定了基礎(chǔ)。1993國(guó)務(wù)院成立了國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息化聯(lián)席會(huì)議，開(kāi)始實(shí)施“三金工程”—即“金橋工程”、“金關(guān)工程”和“金卡工程”，其重點(diǎn)是建設(shè)信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，為重點(diǎn)行業(yè)和部門傳輸數(shù)據(jù)和信息。

2.2政府上網(wǎng)工程

1999年，我國(guó)提出“政府上網(wǎng)年”的概念，并開(kāi)始積極推進(jìn)政府信息化，以網(wǎng)站為重點(diǎn)的國(guó)內(nèi)電子政務(wù)得到了很大發(fā)展。截止至現(xiàn)在縣級(jí)及縣級(jí)以上政府機(jī)關(guān)已經(jīng)普遍建立了自己的網(wǎng)站，各級(jí)各類政府網(wǎng)站總數(shù)已經(jīng)超過(guò)10000個(gè)。

2.3全面電子政務(wù)建設(shè)

前兩個(gè)階段的建設(shè)更多地是一種基礎(chǔ)設(shè)施的投入和意識(shí)的啟蒙，直到2002年前后“電子政務(wù)”建設(shè)的提出，并由國(guó)務(wù)院信息化工作辦公室規(guī)劃了“兩網(wǎng)一站四庫(kù)十二金”的建設(shè)重點(diǎn)，中國(guó)才進(jìn)人了一個(gè)全面的電子政務(wù)建設(shè)時(shí)期。

3韓國(guó)電子政務(wù)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)對(duì)中國(guó)的啟示

韓國(guó)與我國(guó)的電子政務(wù)建設(shè)同樣起步于20世紀(jì)80年代，但發(fā)展迅速。我國(guó)與韓國(guó)地理文化背景都十分接近，在發(fā)展中也曾經(jīng)遇到許多類似問(wèn)題，了解韓國(guó)電子政務(wù)建設(shè)過(guò)程得出的有益經(jīng)驗(yàn)和其建設(shè)過(guò)程中解決類似問(wèn)題的有效方式，對(duì)加速我國(guó)今后電子政務(wù)建設(shè)具有極高的借鑒意義。

3.1韓國(guó)各界對(duì)電子政務(wù)的高度重視

對(duì)于電子政務(wù)的必要性，韓國(guó)政府高層及社會(huì)各界都非常重視。自韓國(guó)總統(tǒng)金大中上任，電子政務(wù)就成為了國(guó)家優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略中的重要項(xiàng)目。并且由總統(tǒng)親自主持召開(kāi)“信息化戰(zhàn)略會(huì)議”制定國(guó)家信息化的最高決策、總理親自決策、指揮、監(jiān)督和制定相應(yīng)的計(jì)劃。在此后的10年間韓國(guó)各界積極響應(yīng)政府號(hào)召本著“產(chǎn)業(yè)化雖落后但信息化一定要領(lǐng)先”的原則，舉全民之力推進(jìn)信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展，不單在電子政務(wù)建設(shè)上取得了卓越的成績(jī)，同時(shí)也在電子政務(wù)意識(shí)建設(shè)上有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。

中國(guó)雖然也是政府主導(dǎo)型的電子政務(wù)建設(shè)方式，但是各級(jí)政府部門對(duì)電子政務(wù)建設(shè)的重視程度是遞減的，很多地方政府甚至認(rèn)為開(kāi)展電子政務(wù)建設(shè)不過(guò)是一項(xiàng)勞民傷財(cái)?shù)拿孀庸こ蹋瑢?duì)電子政務(wù)建設(shè)必要性的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足，在整個(gè)政府體系中并沒(méi)有形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，所以各地區(qū)開(kāi)展電子政務(wù)建設(shè)的進(jìn)度差別較大。當(dāng)務(wù)之急就是政府要通過(guò)一系列舉措不單使各級(jí)政府認(rèn)識(shí)到電子政務(wù)建設(shè)的必要性，也要提高全社會(huì)的電子政務(wù)建設(shè)和參與的意識(shí)。

3.2統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

韓國(guó)電子政務(wù)建設(shè)時(shí)重視統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，從建設(shè)初始便制定了信息化促進(jìn)基本規(guī)劃等等。而中國(guó)電子政務(wù)建設(shè)時(shí)候缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，造成了很多重復(fù)性的建設(shè)，例如很多已經(jīng)建設(shè)完成的系統(tǒng)與即將要建設(shè)的系統(tǒng)無(wú)法共融必須要在新系統(tǒng)上進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)的尷尬局面，造成了很多資源的浪費(fèi)，所以盡快建立統(tǒng)一的規(guī)劃和統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)務(wù)之急。

3.3快速立法

伴隨著韓國(guó)電子政務(wù)的建設(shè)，相應(yīng)的法律法規(guī)也同步的在建立和完善，這在極大程度上促進(jìn)了電子政務(wù)的高速發(fā)展，避免了電子政務(wù)建設(shè)中要走的很多彎路。而中國(guó)電子政務(wù)建設(shè)則像一些學(xué)者指出的一樣處于一種“無(wú)綱領(lǐng)性立法、無(wú)確定立法規(guī)則、無(wú)有效的立法評(píng)價(jià)及監(jiān)督機(jī)制”的三無(wú)狀態(tài)，所以雖然中國(guó)電子政務(wù)建設(shè)中立法取得一定進(jìn)展，但存在著缺乏綱領(lǐng)性法律，立法層次不高等等不足。

3.4投資效益分析

韓國(guó)電子政務(wù)建設(shè)是由政府投資，投資過(guò)程中韓國(guó)政府高度重視通過(guò)投資效益分析評(píng)價(jià)提高電子政務(wù)投資效益。中國(guó)電子政務(wù)建設(shè)也是由政府投資，但是投資過(guò)程中投資分散和投資效益低下是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。資料顯示，全國(guó)2500多個(gè)政府門戶網(wǎng)站中，約有1/3的網(wǎng)站難以打開(kāi)，1/3的網(wǎng)站應(yīng)用價(jià)值較低。

21世紀(jì)國(guó)家社會(huì)發(fā)展過(guò)程中，lT技術(shù)應(yīng)用就如20世紀(jì)的蒸汽機(jī)應(yīng)用一樣，是國(guó)家社會(huì)發(fā)展的原動(dòng)力。本著“以電子政務(wù)帶動(dòng)信息化以信息化帶動(dòng)工業(yè)化”的原則，為了加強(qiáng)中國(guó)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，中國(guó)必須加速電子政務(wù)建設(shè)步伐。（作者胡延最 編選 中國(guó)電子商務(wù)研究中心）

第三篇：韓國(guó)信用卡危機(jī)對(duì)我國(guó)信用卡發(fā)展的啟示

專業(yè) 專注

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韓國(guó)信用卡危機(jī)對(duì)我國(guó)信用卡發(fā)展的啟示

一、韓國(guó)信用卡危機(jī)

1.韓國(guó)信用卡危機(jī)的爆發(fā)

近年來(lái)，由于韓國(guó)經(jīng)濟(jì)的停滯不前，消費(fèi)者債務(wù)拖欠問(wèn)題立即暴露出來(lái)。2003年9 月底，債務(wù)拖欠比率達(dá)到創(chuàng)歷史記錄的11.2%。其中，友利（Woori）信用卡公司債務(wù)拖欠比率最高，達(dá)到26.42%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，韓國(guó)拖欠債務(wù)超過(guò)90 天的信用卡持卡人已經(jīng)占到韓國(guó)勞動(dòng)人口的16%。債務(wù)拖欠比率急升使韓國(guó)的信用卡公司全部在2003 年發(fā)生了流動(dòng)性危機(jī)，其中LG 信用卡公司最為嚴(yán)重。2003 年11 月21 日，該公司由于缺乏流動(dòng)資金，而被迫向持卡人停止了現(xiàn)金預(yù)付業(yè)務(wù)，11 月23 日，該公司獲得了8 家債權(quán)人2 萬(wàn)億韓元貸款的緊急援助，而得以避免宣布破產(chǎn)。

2.韓國(guó)信用卡危機(jī)的主要成因

韓國(guó)信用卡曾經(jīng)經(jīng)歷了1999～2001年非常輝煌的發(fā)展時(shí)期，信用卡的使用遍布生活的各個(gè)角落，發(fā)卡量超過(guò)1 億張。15 歲以上的韓國(guó)人平均使用4 張不同的信用卡，擁有10 張信用卡的人數(shù)也已超過(guò)23 萬(wàn)，而美國(guó)人則平均只有2張。2001 年韓國(guó)信用卡的使用金額為445 兆韓元，比2000 年增加了88%。以韓國(guó)有2200 多萬(wàn)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)人口計(jì)算，每人使用信用卡花的錢大約為2000 萬(wàn)韓元（約合16000 美元），盡管這里包括法人卡使用的金額，但數(shù)字已經(jīng)相當(dāng)可觀。而信用卡公司當(dāng)年純利潤(rùn)總額達(dá)到了24870 億韓元，韓國(guó)獨(dú)立信用卡借貸機(jī)構(gòu)（如三星、LG 等）的資本回報(bào)率達(dá)到52%，韓專業(yè) 專注繁榮”埋下了危機(jī)的隱患。

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國(guó)因此曾被認(rèn)為是使用信用卡最好的國(guó)家之一。然而恰恰是這幾年的“表面（1）政府鼓勵(lì)信用卡消費(fèi)，以此刺激內(nèi)需是誘因。信用卡市場(chǎng)的暴漲和信貸市場(chǎng)的混亂與韓國(guó)政府近乎強(qiáng)制的推動(dòng)手段是分不開(kāi)的。1997 年亞洲金融危機(jī)剛結(jié)束的時(shí)候，政府鼓勵(lì)消費(fèi)者貸款，以此刺激經(jīng)濟(jì)，給危機(jī)重重的制造業(yè)提供發(fā)展機(jī)會(huì)。1999 年韓國(guó)信用卡業(yè)務(wù)曾出現(xiàn)下滑跡象。有的商店為了加強(qiáng)資金的周轉(zhuǎn)，拒收信用卡，有的商店明碼標(biāo)示兩種價(jià)格，用現(xiàn)金買東西明顯便宜。于是韓國(guó)的法令明文規(guī)定，如果商家被舉報(bào)不接受信用卡的使用，將受到罰款的制裁。為了讓商家和顧客都愿意使用信用卡，政府還規(guī)定使用信用卡的手續(xù)費(fèi)由信用卡公司承擔(dān)。韓國(guó)政府為了促進(jìn)信用卡消費(fèi)和信用卡公司的發(fā)展也推出了一些優(yōu)惠政策。比如年底結(jié)算個(gè)人所得稅的時(shí)候，信用卡消費(fèi)額的20% 將從個(gè)人應(yīng)納稅收入中扣除。

萬(wàn)事達(dá)卡國(guó)際組織亞太區(qū)經(jīng)濟(jì)分析師Vuwa Hedrick－Wong做過(guò)一個(gè)形象的比喻：“韓國(guó)就像一個(gè)長(zhǎng)期飽受饑餓后突然進(jìn)食的病人。長(zhǎng)達(dá)10 年以抑制消費(fèi)為取向的金融政策突然逆轉(zhuǎn)造成了今天的后果。”很多韓國(guó)人盲目舉債消費(fèi)，致使其背負(fù)的信用卡貸款債務(wù)大大超過(guò)償還能力。韓國(guó)儲(chǔ)蓄率過(guò)去在全世界名列前茅，1995 年的儲(chǔ)蓄率為35.5%, 2003 年降至27.3%。與此同時(shí)，家庭債務(wù)與國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的比率自1998 年來(lái)翻了一番，達(dá)80%，與美國(guó)水平相當(dāng)。

（2）發(fā)卡機(jī)構(gòu)濫發(fā)信用卡是內(nèi)因。目前韓國(guó)國(guó)內(nèi)共有兩類信用卡公司，一類為國(guó)民、外換、朝興BC 等銀行信用卡公司，一類為L(zhǎng)G、三星、現(xiàn)代、專業(yè) 專注

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東洋等企業(yè)信用卡公司。亞洲金融危機(jī)結(jié)束后的五年間，韓國(guó)的很多銀行因公司壞賬而瀕臨破產(chǎn)，但隨著消費(fèi)者貸款的迅速上升，這些銀行又扭虧為盈。發(fā)卡機(jī)構(gòu)為了短期效益爭(zhēng)相發(fā)卡，不對(duì)客戶的信用程度進(jìn)行充分審查就隨意發(fā)放，甚至信用卡公司雇用的推銷人員到處追逐行人推銷信用卡。有的信用卡公司將信用卡發(fā)給了未成年的學(xué)生，很多無(wú)業(yè)者也能申請(qǐng)到信用卡。韓國(guó)銀行為爭(zhēng)奪客源，經(jīng)常互相壓低欠款利率。當(dāng)持卡人在欠款30天需要還款時(shí)，他可以使用第二張卡獲取現(xiàn)金以償還第一張卡，并以此類推，造成惡性循環(huán)。這些持卡人很快就成了“信用不良者”群體，即一為青少年，二為下崗失業(yè)人員，三為專吃信用卡的人。2000 年，韓國(guó)“信用不良者”達(dá)到100 萬(wàn)人。此后，“信用不良者”每年呈倍增趨勢(shì)，2003 年上半年突破300萬(wàn)人，年底達(dá)到360 萬(wàn)人，其中有約100萬(wàn)人是“拆東墻補(bǔ)西墻”的“以卡養(yǎng)卡族”。

(3)監(jiān)管部門監(jiān)管不力是外因。在政府鼓勵(lì)信用卡消費(fèi)的時(shí)期，韓國(guó)金融監(jiān)管部門對(duì)各家發(fā)卡公司近似瘋狂的發(fā)卡行為缺乏積極有效的監(jiān)管。同時(shí)也由于信用卡監(jiān)管法規(guī)的不健全和監(jiān)管部門不愿意打擊政府刺激內(nèi)需的積極性，再加上韓國(guó)沒(méi)有一個(gè)共享的個(gè)人信用資料中心，各家發(fā)卡公司或是發(fā)卡銀行僅僅依賴自己掌握的信用數(shù)據(jù)來(lái)判斷個(gè)人的信用登記，導(dǎo)致各發(fā)卡機(jī)構(gòu)盲目發(fā)卡。因此監(jiān)管部門的監(jiān)管不力是信用卡危機(jī)的重要外因。

二、我國(guó)信用卡發(fā)展的現(xiàn)狀

1.我國(guó)信用卡發(fā)展的歷程、規(guī)模

信用卡進(jìn)入中國(guó)基本上是與中國(guó)的改革開(kāi)放同時(shí)進(jìn)行的，但其后信用卡在專業(yè) 專注

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中國(guó)的發(fā)展就一直落后于中國(guó)改革開(kāi)放的步伐。從1995～2000 年五年的時(shí)間里，中國(guó)真正意義上的信用卡市場(chǎng)開(kāi)始產(chǎn)生，并步入市場(chǎng)的初步啟動(dòng)階段。2000年中國(guó)加入WTO 后，面對(duì)中國(guó)信用卡市場(chǎng)開(kāi)放趨勢(shì)的加速和外資金融機(jī)構(gòu)的潛在競(jìng)爭(zhēng)，國(guó)內(nèi)主要商業(yè)銀行紛紛加大了在信用卡業(yè)務(wù)上的投入，中國(guó)信用卡市場(chǎng)開(kāi)始進(jìn)入實(shí)質(zhì)性啟動(dòng)階段。2002年以來(lái)，我國(guó)信用卡市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)開(kāi)始加劇，除了國(guó)內(nèi)發(fā)卡行的增加外，中國(guó)信用卡市場(chǎng)也開(kāi)始面對(duì)外資金融機(jī)構(gòu)的間接競(jìng)爭(zhēng)。中國(guó)信用卡市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)主體更加多元化起來(lái)。

近年來(lái)，我國(guó)信用卡市場(chǎng)雖然已經(jīng)初見(jiàn)雛形，但與境外成熟信用卡市場(chǎng)相比，我國(guó)信用卡市場(chǎng)的市場(chǎng)規(guī)模還很小。截至2003 年12 月31 日，共有11 家銀行發(fā)行了標(biāo)準(zhǔn)的貸記卡，分別是中國(guó)工商銀行、中國(guó)銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行、交通銀行、招商銀行、中信實(shí)業(yè)銀行、廣東發(fā)展銀行、深圳發(fā)展銀行、浦東發(fā)展銀行和上海銀行，共發(fā)行貸記卡400 多萬(wàn)張，成年人持有信用卡的比例開(kāi)始接近3%，信用卡占持卡人日常支出的比例開(kāi)始接近1％。

綜合考慮市場(chǎng)規(guī)模、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和市場(chǎng)規(guī)則等方面，可以說(shuō)我國(guó)信用卡市場(chǎng)還處于新興市場(chǎng)形成期向成長(zhǎng)期過(guò)渡的階段，還處于其發(fā)展的初級(jí)階段。這也是我國(guó)信用卡市場(chǎng)暫時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)危機(jī)的主要原因。

2.我國(guó)信用卡現(xiàn)階段特點(diǎn)

目前我國(guó)信用卡發(fā)展具有以下特點(diǎn)：

（1）市場(chǎng)滲透率很低。目前，我國(guó)4億張銀行卡中，真正的貸記卡只有400 萬(wàn)張，人均信用卡量以及交易數(shù)量都很低；聯(lián)機(jī)授權(quán)系統(tǒng)和信用卡特約專業(yè) 專注

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商戶也不多，且集中于沿海地區(qū)。即使在沿海地區(qū)，標(biāo)準(zhǔn)貸記卡持卡人比例以及進(jìn)行聯(lián)機(jī)授權(quán)消費(fèi)比例也較低。但信用卡顯現(xiàn)出強(qiáng)勁增長(zhǎng)的勢(shì)頭。

（2）征信系統(tǒng)極不完善。只有上海等個(gè)別經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)開(kāi)始著手建立征信系統(tǒng)，全國(guó)統(tǒng)一的征信系統(tǒng)尚未建立。一些發(fā)卡機(jī)構(gòu)也開(kāi)始建立自己的征信系統(tǒng)，卻未積累足夠的有效數(shù)據(jù)量，且信息分散。

（3）市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈程度在輕度與中度之間，競(jìng)爭(zhēng)主體單一。在現(xiàn)階段，由于信用卡市場(chǎng)遠(yuǎn)未飽和，因此各發(fā)卡行主要是在自有領(lǐng)域發(fā)展客戶，搶占市場(chǎng)份額、相互“挖”客戶的情況并不嚴(yán)重；競(jìng)爭(zhēng)主體也僅限于現(xiàn)有銀行。在此過(guò)程中，會(huì)有一兩家發(fā)卡行脫穎而出，在發(fā)卡量或特色服務(wù)上處于領(lǐng)先地位。目前中國(guó)工商銀行和廣發(fā)銀行在發(fā)卡量、交易額及透支余額三個(gè)指標(biāo)上的和都占全國(guó)信用卡相應(yīng)指標(biāo)的80% 左右，占領(lǐng)了中國(guó)信用卡市場(chǎng)的絕大部分。

（4）業(yè)務(wù)系統(tǒng)主要采取自行構(gòu)建模式，信息系統(tǒng)處于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)階段。在信用卡初創(chuàng)期，市場(chǎng)參與者往往是實(shí)力較強(qiáng)、看重該業(yè)務(wù)的銀行，因此它們大多選擇自行構(gòu)建業(yè)務(wù)系統(tǒng)的模式，如四大國(guó)有銀行、廣東發(fā)展銀行、上海銀行等。而也有銀行為了迅速學(xué)習(xí)與引進(jìn)先進(jìn)的系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)方式，采取直接引進(jìn)或合作的方式，如招商銀行與臺(tái)灣中國(guó)商業(yè)信托銀行、浦東發(fā)展銀行與花旗銀行的合作模式。無(wú)論采取何種模式，目前發(fā)卡行都缺乏統(tǒng)計(jì)分析或商業(yè)智能系統(tǒng)。

（5）欺詐與不良資產(chǎn)率很低。這是我國(guó)目前信用卡市場(chǎng)的重要特征之一。我國(guó)居民長(zhǎng)期的消費(fèi)觀念偏于保守，以及人們對(duì)信用卡的認(rèn)識(shí)尚需時(shí)日，因?qū)I(yè) 專注比例很低，不良透支率穩(wěn)定在3 %。

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而除了一些國(guó)際信用卡犯罪以外，國(guó)內(nèi)信用卡業(yè)務(wù)尚未受到嚴(yán)重沖擊，欺詐

三、吸取韓國(guó)信用卡危機(jī)教訓(xùn)，及早進(jìn)行信用卡風(fēng)險(xiǎn)管理

現(xiàn)階段，我國(guó)多數(shù)發(fā)卡機(jī)構(gòu)的信用卡不良透支率情況——180天以上的不良透支率能夠連續(xù)數(shù)月穩(wěn)定在3% 左右。這是可以和世界上最先進(jìn)的發(fā)卡機(jī)構(gòu)相媲美的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。不過(guò)，從數(shù)值上看，我們是可以與先進(jìn)發(fā)卡機(jī)構(gòu)媲美，但數(shù)據(jù)背后的本質(zhì)因素是不同的——我們的低不良透支率是信用卡初創(chuàng)期的特征，而先進(jìn)發(fā)卡機(jī)構(gòu)的低不良透支率是處于成熟期、經(jīng)歷過(guò)高不良率的危機(jī)、對(duì)損失率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和嚴(yán)密監(jiān)控的結(jié)果。在我國(guó)，隨著人們對(duì)信用卡的接受程度越來(lái)越高或者經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)波動(dòng)，這一比例有迅速增高的趨勢(shì)。通過(guò)分析韓國(guó)信用卡危機(jī)的成因，我們可以得到以下啟示：

1.政府不應(yīng)以信用卡作為刺激內(nèi)需的主要手段

政府與個(gè)人永遠(yuǎn)處于信息嚴(yán)重不對(duì)稱的情況下，政府是無(wú)法用其政策來(lái)判斷個(gè)人的主觀信用如何的。同時(shí)，政府既不能夠確定社會(huì)未來(lái)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展如何，更不能夠確定個(gè)人的未來(lái)收入水平。在這樣的一種情況下，政府采取種種優(yōu)惠政策來(lái)鼓勵(lì)信用卡消費(fèi)，基本上是一個(gè)非市場(chǎng)的行為。而這種非市場(chǎng)行為在市場(chǎng)運(yùn)行中得以成功是不可能的。

2.及早建立個(gè)人信用控制機(jī)制

目前國(guó)內(nèi)在技術(shù)上缺少對(duì)信用卡申請(qǐng)人在同一銀行或不同銀行間多頭授信、過(guò)度授信的監(jiān)控、監(jiān)測(cè)手段。上海在4 年前已經(jīng)開(kāi)始建設(shè)自己的消費(fèi)者個(gè)人信用數(shù)據(jù)庫(kù)，而國(guó)內(nèi)其他地方則基本上還是空白。該數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)來(lái)源專業(yè) 專注

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主要是當(dāng)?shù)貐⒓拥?5家國(guó)內(nèi)銀行、中國(guó)移動(dòng)通訊、中國(guó)聯(lián)通，以及當(dāng)?shù)氐拿簹狻⒆詠?lái)水公司等，截至2003年底，數(shù)據(jù)庫(kù)中已經(jīng)有370萬(wàn)個(gè)人的信用資料，接近上海消費(fèi)者的一半。不僅可以用于信用卡，而且可以用于其他個(gè)人信貸，如抵押貸款等業(yè)務(wù)。因此上海的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。

（1）及早建立全國(guó)性的個(gè)人信用數(shù)據(jù)庫(kù)。目前中國(guó)大多數(shù)的持卡人仍然喜歡將信用卡作為提款卡和借記卡來(lái)用，即仍然是花自己的錢，而不習(xí)慣使用循環(huán)貸款額度。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和信用卡市場(chǎng)的發(fā)展，在5～10 年內(nèi)國(guó)人會(huì)像香港、臺(tái)灣以及韓國(guó)人那樣，改變儲(chǔ)蓄和消費(fèi)觀念，花自己所沒(méi)有的錢。因此我們?cè)谶@個(gè)階段到來(lái)之前，必須由有關(guān)部門（如人民銀行等）牽頭建立全國(guó)性的統(tǒng)一的個(gè)人信用數(shù)據(jù)庫(kù)。

（2）為更好地控制個(gè)人信貸的風(fēng)險(xiǎn)，建議在金融實(shí)名制下，實(shí)行個(gè)人信貸主辦銀行制度。即一家主辦行為顧客建立“個(gè)人信用檔案卡”，該主辦銀行負(fù)責(zé)核實(shí)此顧客的信用情況，并為其進(jìn)行綜合授信。該顧客在一定金額內(nèi)的個(gè)人信貸業(yè)務(wù)可以在其他銀行辦理，但是辦理時(shí)必須出示其“個(gè)人信用檔案卡”，并由辦理業(yè)務(wù)的銀行進(jìn)一步將業(yè)務(wù)辦理情況錄入“個(gè)人信用檔案卡”。對(duì)于超過(guò)一定金額限制的個(gè)人信貸業(yè)務(wù)，該顧客只能在其主辦行辦理或者要求更換主辦行后辦理。這樣該顧客的個(gè)人信用情況可以比較完整地體現(xiàn)在其“個(gè)人信用檔案卡”中，便于各家銀行綜合評(píng)估其個(gè)人信用狀況。而其一旦出現(xiàn)違約，其他銀行也可及早知道，對(duì)于違約至一定程度的，則上黑名單終止其個(gè)人信貸業(yè)務(wù)并及早進(jìn)行追索。

（3）為了建立個(gè)人信用控制機(jī)制，國(guó)家必須進(jìn)行相應(yīng)的立法。個(gè)人信用專業(yè) 專注

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控制機(jī)制涉及到社會(huì)的多個(gè)方面，如果沒(méi)有相應(yīng)的法律、法規(guī)進(jìn)行統(tǒng)一約束，很難起到有效保護(hù)守法人、打擊不良信用者的作用。

3.加強(qiáng)對(duì)發(fā)卡機(jī)構(gòu)的管理及發(fā)卡機(jī)構(gòu)的自律管理

現(xiàn)有的發(fā)卡機(jī)構(gòu)的個(gè)人信用評(píng)估及授信額度控制手段無(wú)法滿足風(fēng)險(xiǎn)管理的需要，高風(fēng)險(xiǎn)貸款就是無(wú)擔(dān)保貸款，而信用卡正是一種無(wú)擔(dān)保貸款。此外，信用卡貸款鼓勵(lì)持卡者消費(fèi)，貸款的償還則來(lái)自持卡者將來(lái)不可預(yù)知的收入，這其中蘊(yùn)涵很大的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，各商業(yè)銀行為降低營(yíng)運(yùn)成本，紛紛將信用卡營(yíng)銷業(yè)務(wù)外包，造成銀行信用卡管理上的漏洞，而國(guó)內(nèi)銀行在信用卡發(fā)放中的各種不規(guī)范操作更加劇了這一風(fēng)險(xiǎn)。一些銀行為了拉攏客戶，只需一張身份證復(fù)印件，就能給予客戶1 萬(wàn)元的授信額度，現(xiàn)在大概有14家銀行辦理信用卡業(yè)務(wù)，在毫無(wú)防范措施的情況下，客戶能輕而易舉地拿到14 萬(wàn)無(wú)擔(dān)保授信。

監(jiān)管部門必須制定適合中國(guó)國(guó)情的“信用卡管理規(guī)定”，加強(qiáng)對(duì)發(fā)卡機(jī)構(gòu)的檢查和監(jiān)管，對(duì)違反規(guī)定進(jìn)行惡性競(jìng)爭(zhēng)或風(fēng)險(xiǎn)管理松懈的發(fā)卡機(jī)構(gòu)及時(shí)查處，建立一個(gè)良性競(jìng)爭(zhēng)的信用卡發(fā)卡環(huán)境。而各發(fā)卡機(jī)構(gòu)也必須根據(jù)監(jiān)管部門的“信用卡管理規(guī)定”制定嚴(yán)格的內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)自律管理，從發(fā)卡源頭防范風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)信用卡市場(chǎng)將隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展步入高速發(fā)展階段，希望我們能充分吸取韓國(guó)信用卡危機(jī)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，使信用卡業(yè)務(wù)成為國(guó)內(nèi)金融業(yè)的生力軍。

第四篇：韓國(guó)計(jì)劃生育政策演變及對(duì)我國(guó)的啟示

韓國(guó)計(jì)劃生育政策演變及對(duì)我國(guó)的啟示

作者：郭熙保 袁蓓 《光明日?qǐng)?bào)》（2015年04月29日 16版）

計(jì)劃生育政策在控制我國(guó)人口總量方面的作用有目共睹。今天，順應(yīng)時(shí)代需求，我國(guó)已對(duì)計(jì)劃生育政策做出調(diào)整。下一步是否還需繼續(xù)調(diào)整？如何調(diào)整？這亟待決策者認(rèn)真思考。

他山之石，可以攻玉。韓國(guó)人口政策隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展幾度調(diào)整，可為我國(guó)人口政策提供一定參考。

1.1961—1971年：計(jì)劃生育政策出臺(tái)

20世紀(jì)60年代初，韓國(guó)人口增長(zhǎng)率達(dá)到有史以來(lái)最高的2.9%。當(dāng)時(shí)大多數(shù)韓國(guó)人從未接觸過(guò)生育控制思想，學(xué)術(shù)界對(duì)人口問(wèn)題的研究也很有限。最早向政府提出人口控制政策建議的是社會(huì)咨詢委員會(huì)咨詢委員高凰京。該提議從接受社會(huì)咨詢委員會(huì)和經(jīng)濟(jì)顧問(wèn)委員會(huì)評(píng)估到提交并獲得國(guó)家重建最高委員會(huì)通過(guò)僅用時(shí)兩個(gè)月。1961年10月，代理總統(tǒng)樸正熙在一次全國(guó)性新聞會(huì)議上宣布將實(shí)施計(jì)劃生育政策，表示控制人口是為了推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，勸說(shuō)與鼓勵(lì)是推行計(jì)生政策的主要手段。

計(jì)劃生育政策實(shí)施初期，工作重點(diǎn)是普及避孕方法，推進(jìn)信息傳播、教育和說(shuō)服工作，計(jì)劃到1971年和1981年將人口增長(zhǎng)率分別降至2%和1.3%。

政府首先開(kāi)展工作幫助民眾獲取避孕方法，緊接著構(gòu)建生育服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施，大規(guī)模向民眾提供計(jì)生服務(wù)，將“少生孩子，讓他們健康成長(zhǎng)”作為計(jì)生標(biāo)語(yǔ)。1963年，在總理的倡導(dǎo)下，政府所有部委均參加到計(jì)劃生育工作中來(lái)。為能更好地制定和評(píng)估計(jì)劃生育政策，韓國(guó)政府組建了人口調(diào)查與人口科研機(jī)構(gòu)。

農(nóng)村居民被列為重點(diǎn)人群。政府積極向農(nóng)村婦女宣傳計(jì)劃生育、營(yíng)養(yǎng)、婦嬰保健和基本家庭經(jīng)濟(jì)知識(shí)，并招募大量計(jì)生人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)展開(kāi)家訪，通過(guò)勸說(shuō)使理想家庭子女?dāng)?shù)從五個(gè)降至三個(gè)。

20世紀(jì)60年代初期的高生育率并不全是韓國(guó)民眾自愿生育行為的結(jié)果，也是避孕手段與知識(shí)缺乏的結(jié)果，因此，順應(yīng)民眾需求的人口控制政策引發(fā)韓國(guó)人口增長(zhǎng)狀況轉(zhuǎn)變，取得了巨大成功。盡管第一階段人口控制政策重點(diǎn)在農(nóng)村，但戰(zhàn)后遣返人員和農(nóng)村人口大量涌入使得大城市生活環(huán)境急劇惡化，城市人口控制生育的愿望尤為強(qiáng)烈，導(dǎo)致城市生育控制效果反而比農(nóng)村更為顯著，形成城鄉(xiāng)間生育差距擴(kuò)大的局面。

2.1972—1991年：計(jì)生政策隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而調(diào)整

20世紀(jì)70年代，韓國(guó)政府將產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整為重工業(yè)優(yōu)先發(fā)展。此時(shí)，五六十年代高生育率下出生的人口多已成年，城市勞動(dòng)力供給充足，韓國(guó)政府加大了人口控制力度，推進(jìn)“二孩”政策。

韓國(guó)政府于1973年頒布了《母嬰保健法》，改變了計(jì)劃生育缺乏法律依據(jù)、依靠行政命令與內(nèi)閣決定的局面。由此，母嬰保健和計(jì)劃生育成了韓國(guó)調(diào)控人口數(shù)量與質(zhì)量的兩大手段。在學(xué)者建議下，韓國(guó)政府在人口控制政策目標(biāo)和手段中注入了許多新要素。首先，政府開(kāi)始對(duì)計(jì)劃生育家庭給予積極的財(cái)力支持，通過(guò)多方面經(jīng)濟(jì)刺激政策控制出生率。其次，提高醫(yī)療衛(wèi)生水平，降低嬰兒死亡率。第三，糾正性別偏好。1971年，韓國(guó)采納了“不分男女，兩個(gè)以內(nèi)”的計(jì)生標(biāo)語(yǔ)；1978年，計(jì)生標(biāo)語(yǔ)改為“一個(gè)好女兒勝過(guò)十個(gè)兒子”。1981年，韓國(guó)人口增長(zhǎng)率降至1.53%，略高于目標(biāo)水平。然而，糾正性別偏好還有很長(zhǎng)的路要走。

此時(shí)，前四個(gè)“非均衡”五年經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展計(jì)劃給韓國(guó)埋下了一系列隱患。全斗煥政府擔(dān)心“嬰兒潮”會(huì)再次引發(fā)生育高峰、惡化經(jīng)濟(jì)，于是強(qiáng)化了生育政策目標(biāo)，將單一“兩孩”改變?yōu)椤皟珊ⅰ焙汀耙缓ⅰ辈⑿校⒅攸c(diǎn)調(diào)整性別偏好問(wèn)題。1982年，韓國(guó)政府更改了七十年代的社會(huì)支持政策，規(guī)定“二孩”及以下家庭才能享有與絕育手術(shù)掛鉤的優(yōu)惠。1986年開(kāi)始推行獨(dú)生子女政策，相應(yīng)的社會(huì)支持與教育說(shuō)服行動(dòng)也從“二孩”轉(zhuǎn)為鼓勵(lì)“一孩”家庭。

這一時(shí)期的計(jì)劃生育政策鼓勵(lì)將絕育作為避孕首選方法，所有處于生育高峰期的群體都被列為目標(biāo)人群。片面強(qiáng)調(diào)終止生育，加之其他避孕方法使用常具有不連續(xù)性，造成了年輕人過(guò)度依賴流產(chǎn)的問(wèn)題。韓國(guó)“六五計(jì)劃”期間，避孕措施轉(zhuǎn)為多種方法結(jié)合，1986年，20-29歲婦女的避孕措施轉(zhuǎn)為可逆方法。

為改變新生嬰兒性別比嚴(yán)重失調(diào)的局面，韓國(guó)政府于1987年修訂了《醫(yī)療法》，禁止性別鑒定，對(duì)提供該服務(wù)的醫(yī)生予以重罰并取消執(zhí)照。為提高婦女社會(huì)地位，政府再次修改了多項(xiàng)法律法規(guī)。

從1983年起，韓國(guó)生育率降至更替水平(即每個(gè)育齡婦女平均生育2.1個(gè)孩子)，完成了計(jì)劃生育政策控制生育率與普及避孕的兩項(xiàng)基本目標(biāo)。然而，生育率下降速度之快、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)用時(shí)之短是計(jì)劃者和人口學(xué)者始料不及的。低生育率目標(biāo)實(shí)現(xiàn)后，韓國(guó)并沒(méi)有馬上放棄生育控制，而是直到1989年公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)才停止免費(fèi)發(fā)放避孕藥具，控制生育政策開(kāi)始有所松動(dòng)。

3.1992—2004年：經(jīng)濟(jì)騰飛后頒布重人口質(zhì)量政策 到20世紀(jì)90年代，總結(jié)以往成就，韓國(guó)政府肯定了計(jì)劃生育政策在前六個(gè)五年經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展計(jì)劃中的貢獻(xiàn)。但關(guān)于政策的未來(lái)走向問(wèn)題，韓國(guó)社會(huì)存在著繼續(xù)推行計(jì)劃生育政策和推遲人口零增長(zhǎng)到來(lái)兩種不同觀點(diǎn)。綜合分析之后，韓國(guó)政府認(rèn)為未來(lái)人口政策目標(biāo)是維持低人口增長(zhǎng)率，推遲人口零增長(zhǎng)到來(lái)，并采取措施避免老齡化的不利影響。

為此，韓國(guó)政府決定逐步退出計(jì)劃生育執(zhí)行與管理工作，只向低收入群體提供免費(fèi)避孕服務(wù)，其他人群的避孕轉(zhuǎn)交給個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)體系，但政府仍為私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)生服務(wù)提供經(jīng)費(fèi)支持。為扭轉(zhuǎn)新生嬰兒性別失調(diào)局面，1994年再次修改的《醫(yī)療法》加重了性別鑒定處罰力度。1995年，出生性別比恢復(fù)正常。

然而，隨后出現(xiàn)的生育率持續(xù)下降卻引發(fā)了新問(wèn)題。為此，1994年12月韓國(guó)政府成立了人口政策審議委員會(huì)，負(fù)責(zé)總結(jié)過(guò)去人口政策的成績(jī)，評(píng)價(jià)人口政策對(duì)未來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響，以及確定新人口政策方向和21世紀(jì)應(yīng)采取的措施。

1996年6月7日，韓國(guó)采納并宣布了人口政策審議委員會(huì)提出的新人口政策，將人口政策重點(diǎn)從人口數(shù)量控制轉(zhuǎn)移到質(zhì)量與福利上來(lái)。新人口政策目標(biāo)包括以下六個(gè)方面：將生育率維持在1.7%；防止新生嬰兒性別比失調(diào)；降低流產(chǎn)率；解決青少年生殖健康服務(wù)需求；賦權(quán)婦女；改善老年服務(wù)。新人口政策取消了獨(dú)生子女社會(huì)支持政策。

值得一提的是，新人口政策將青少年列入目標(biāo)人群。針對(duì)青少年不斷上升的未婚流產(chǎn)率與不當(dāng)性行為，新生育政策向這一群體提供了生殖健康、計(jì)劃生育等方面的咨詢與教育。

盡管新人口政策放棄了生育數(shù)量限制，但生育率并未能如人所愿地維持在1.7%的水平。世界金融危機(jī)推波助瀾下的新生育觀使得韓國(guó)生育率1997-1999年連續(xù)三年下滑，進(jìn)入21世紀(jì)，更是跌破了1.3%的超低生育水平，2005年則達(dá)到1.08%。隨著生育率不斷下降，2003年韓國(guó)成立了老齡化與未來(lái)社會(huì)委員會(huì)，旨在支持生育，并為即將到來(lái)的老齡化社會(huì)做政策和程序上的準(zhǔn)備。與此同時(shí)，韓國(guó)學(xué)者開(kāi)始認(rèn)識(shí)到性別偏好不僅不會(huì)提高生育率，當(dāng)?shù)蜕门c性別偏好疊加時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致更低生育率的出現(xiàn)。4.2005年至今：老齡化威脅下開(kāi)始推行鼓勵(lì)生育政策 超低生育率將使韓國(guó)在不久的未來(lái)面臨來(lái)自勞動(dòng)力供給、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和政府財(cái)政支付能力等方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，為此，韓國(guó)政府采取了積極的應(yīng)對(duì)政策。

2005年，韓國(guó)政府頒布“低生育行動(dòng)框架與人口政策”，鼓勵(lì)生育政策正式啟動(dòng)。至今，韓國(guó)已發(fā)布了五個(gè)“低生育與老齡化社會(huì)基本計(jì)劃”。第一個(gè)五年計(jì)劃（2006-2010）是要建立有利于生育與保育的環(huán)境，為老齡社會(huì)反應(yīng)系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)；第二個(gè)五年計(jì)劃（2011-2015）是要穩(wěn)步恢復(fù)生育率，建立起老齡化社會(huì)反應(yīng)系統(tǒng)；第三、第四和第五個(gè)五年計(jì)劃是將生育率提高到經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織國(guó)家平均水平并成功應(yīng)對(duì)老齡化。

為創(chuàng)建有利于生育與保育的社會(huì)環(huán)境，“一五”期間著重于以下三方面工作：構(gòu)建整個(gè)社會(huì)、國(guó)家和家庭共同承擔(dān)兒童保育責(zé)任體系；創(chuàng)建有利于家庭生活的社會(huì)環(huán)境，保障工作與家庭間的平衡；擴(kuò)大社會(huì)對(duì)下一代的投資，為兒童和青少年創(chuàng)建安全的成長(zhǎng)環(huán)境。“一五”計(jì)劃期間，政府建立起了全國(guó)響應(yīng)體系、中央與地方政府合作績(jī)效管理系統(tǒng)等，并通過(guò)大量活動(dòng)增強(qiáng)公眾對(duì)低生育與老齡化問(wèn)題的認(rèn)識(shí)。2010年10月26日，韓國(guó)內(nèi)閣會(huì)議通過(guò)的第二個(gè)五年計(jì)劃又在提高財(cái)政支持力度、擴(kuò)大支持人群和保育支持政策三個(gè)主要方面進(jìn)行了改進(jìn)。

2006和2007年，韓國(guó)生育率出現(xiàn)小幅回升，但2009年1.15%的生育率使韓國(guó)依舊是世界低生育國(guó)家之一。2010年頒布第二個(gè)五年計(jì)劃時(shí)，韓國(guó)政府再次確認(rèn)了低生育與老齡化問(wèn)題的嚴(yán)重性，并將人口政策總體規(guī)劃的執(zhí)行視為國(guó)家頭等大事。2014年7月11日，健康福利部部長(zhǎng)在韓國(guó)第三個(gè)“人口日”的慶祝演講中指出：僅僅是生育激勵(lì)與兒童保育支持不能從根本上扭轉(zhuǎn)低生育勢(shì)頭，鼓勵(lì)生育政策重點(diǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)向家庭和孩子，并在包括經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策的更大范圍的國(guó)家管理中認(rèn)真考慮人口危機(jī)。

5.韓國(guó)生育政策演變對(duì)我國(guó)的啟示

韓國(guó)與中國(guó)在國(guó)情方面有很多類似之處，在發(fā)展初期，都具有經(jīng)濟(jì)落后、資源貧乏且人口密度高的共同特征，兩國(guó)人口生育政策變遷也有相似之處。但是，韓國(guó)的經(jīng)濟(jì)起飛比中國(guó)早20年左右，開(kāi)始實(shí)施人口計(jì)劃生育政策也比中國(guó)早20年左右。因此，韓國(guó)人口生育政策的演變可作為一面鏡子，為中國(guó)人口生育政策調(diào)整提供借鑒。

人口生育政策應(yīng)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生育率變化而適時(shí)調(diào)整。從20世紀(jì)60年代初到20世紀(jì)初，韓國(guó)經(jīng)歷了從計(jì)劃生育轉(zhuǎn)為鼓勵(lì)生育的重大變化，人口生育政策總體上做到了隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口生育率變化而適時(shí)調(diào)整。中國(guó)是在20世紀(jì)70年代末80年代初開(kāi)始實(shí)施計(jì)劃生育政策的，時(shí)值改革開(kāi)放初期，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低，人口增長(zhǎng)快，人口對(duì)經(jīng)濟(jì)的壓力大，控制人口增長(zhǎng)成為必然選擇。時(shí)至今日，計(jì)劃生育政策已實(shí)施35年，我國(guó)的生育率到20世紀(jì)90年代初就已降低到更替水平以下，并且越來(lái)越低，現(xiàn)已接近韓國(guó)的超低生育率水平。與韓國(guó)相比，我國(guó)的計(jì)劃生育政策更為嚴(yán)厲，因此人口控制比韓國(guó)更為有效。此外，韓國(guó)實(shí)施一胎化政策不到10年，而中國(guó)的一胎化政策實(shí)施時(shí)間長(zhǎng)達(dá)30多年。可以預(yù)見(jiàn)，中國(guó)人口下降的壓力和人口年齡結(jié)構(gòu)老化狀況在不遠(yuǎn)的將來(lái)會(huì)趕上韓國(guó)，甚至比韓國(guó)更為嚴(yán)重。因此，我國(guó)應(yīng)以韓國(guó)為鑒，根據(jù)超低人口生育率水平和人口年齡結(jié)構(gòu)老化情況，及時(shí)調(diào)整人口生育政策。（作者單位：武漢大學(xué)經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心；海南大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院）

第五篇：法國(guó)公立醫(yī)院改革及其對(duì)我國(guó)的啟示

法國(guó)公立醫(yī)院改革及其對(duì)我國(guó)的啟示

按：與法國(guó)類似，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制介于英國(guó)國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)體制和德國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制之間。因此，法國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的經(jīng)驗(yàn)對(duì)于中國(guó)具有特別的借鑒意義。衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心黃二丹、李衛(wèi)平兩位研究人員近期撰文介紹法國(guó)公立醫(yī)院改革的歷史沿革、體制機(jī)制現(xiàn)狀及其對(duì)中國(guó)的啟示。現(xiàn)予刊發(fā)，供學(xué)習(xí)參考。

法國(guó)公立醫(yī)院改革及其對(duì)我國(guó)的啟示

法國(guó)位于英國(guó)與德國(guó)之間，其經(jīng)濟(jì)發(fā)展和健康水平都處于世界前列。法國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)過(guò)60余年的持續(xù)改良，將德國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制和英國(guó)國(guó)民衛(wèi)生體制的內(nèi)在機(jī)制與本國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平、文化傳統(tǒng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，創(chuàng)立了適合法國(guó)國(guó)情的醫(yī)療衛(wèi)生體系。法國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系因較高的公平性和效率于2003年被世界衛(wèi)生組織評(píng)為全球最佳衛(wèi)生系統(tǒng)。分析法國(guó)公立醫(yī)院改革的歷史和現(xiàn)狀，借鑒其成功經(jīng)驗(yàn)，有助于我們建設(shè)具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生體系。

一、法國(guó)公立醫(yī)院改革歷史沿革

（一）公立醫(yī)院管理的萌芽期。16世紀(jì)開(kāi)始，法國(guó)政府開(kāi)始參與管理醫(yī)院，但直到18世紀(jì)末，財(cái)政負(fù)擔(dān)的醫(yī)院支出還不足1%，醫(yī)院的運(yùn)行主要靠教會(huì)和捐贈(zèng)。1851年醫(yī)院獲得法人地位后，政府加強(qiáng)了醫(yī)院管理，醫(yī)院管理委員會(huì)的決策需要政府批準(zhǔn)才能執(zhí)行，醫(yī)院支出也占到國(guó)家預(yù)算的3%。1941年的《醫(yī)院

憲章》創(chuàng)立了醫(yī)院院長(zhǎng)職位，由中央政府任命，大體形成了現(xiàn)代醫(yī)院的雛形。

（二）公立醫(yī)院管理的發(fā)展期。1945年10月，戴高樂(lè)政府仿照德國(guó)模式建立了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)，主要解決就業(yè)人口及其家屬的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。1958年連續(xù)頒布三道法令，改革了醫(yī)療服務(wù)提供體系，將醫(yī)院分為四級(jí)六類，大區(qū)大學(xué)醫(yī)院、大區(qū)醫(yī)院、中心醫(yī)院、基層醫(yī)院（包括社區(qū)醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院和護(hù)理院）；強(qiáng)化了中央和醫(yī)院院長(zhǎng)的權(quán)力，衛(wèi)生部負(fù)責(zé)任命和考核院長(zhǎng)，院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常運(yùn)行和財(cái)務(wù)管理，醫(yī)院管理委員會(huì)決策并購(gòu)和資產(chǎn)處理，地方市長(zhǎng)負(fù)責(zé)審核預(yù)算。1970年頒布的法律進(jìn)一步完善了醫(yī)院管理體系，開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，組建醫(yī)院集團(tuán)整合資源。地方政府對(duì)醫(yī)院的控制權(quán)力逐漸下降，以便于在更大的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行資源整合。

（三）公立醫(yī)院管理的成熟期。1980至1990年代，法國(guó)一方面參考英國(guó)模式，把部分稅收投入醫(yī)療保險(xiǎn)基金，另一方面開(kāi)始關(guān)注通過(guò)支付方式，提高服務(wù)效率，控制醫(yī)療費(fèi)用，法國(guó)公立醫(yī)院的內(nèi)部管理也逐漸完善。1982年推行醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)化項(xiàng)目，建立了費(fèi)用和管理的信息基礎(chǔ)；1983年通過(guò)了籌資總額預(yù)算法律，形成了醫(yī)院管理的外部壓力； 1985年制定了《分析核算指標(biāo)》，建立了成本核算的規(guī)范；1986年提出了法國(guó)版的疾病診斷相關(guān)組，引入了內(nèi)部管理的技術(shù)手段，并使1995年疾病診斷相關(guān)組支付方式進(jìn)入醫(yī)院的預(yù)算。此外，1991年醫(yī)院改革法從法律層面建立了區(qū)域衛(wèi)生戰(zhàn)略規(guī)劃制度，制定了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的

評(píng)價(jià)原則，并成立了專門的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)（即國(guó)家醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)發(fā)展局）。

（四）公立醫(yī)院管理的維持期。1990年代末期，法國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度放緩，失業(yè)率上升。法國(guó)衛(wèi)生改革的重點(diǎn)轉(zhuǎn)到推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理現(xiàn)代化，提高效率，控制成本。如“醫(yī)院2007”和“醫(yī)院2012”規(guī)劃，以及2009年的“醫(yī)院、患者、衛(wèi)生與地區(qū)法”，其根本目的都是希望通過(guò)增強(qiáng)院長(zhǎng)權(quán)限，縮小了理事會(huì)的決策范圍，優(yōu)化醫(yī)院籌資，不斷整合區(qū)域醫(yī)療資源，從而提高效率，控制費(fèi)用。

二、法國(guó)公立醫(yī)院體制機(jī)制現(xiàn)狀

一是管理體制。法國(guó)按區(qū)域?qū)嵭嗅t(yī)療行政管理，醫(yī)療行政管理機(jī)構(gòu)對(duì)同級(jí)政府負(fù)責(zé)，各級(jí)政府的衛(wèi)生行政管理與其他社會(huì)事務(wù)行政管理合為一個(gè)部門，采取大部制體制。在中央層級(jí)由社會(huì)共濟(jì)、醫(yī)療衛(wèi)生和家庭事務(wù)部統(tǒng)一制定全國(guó)性的醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療行政管理和家庭補(bǔ)助的政策。在地方則分為地方社會(huì)衛(wèi)生局和醫(yī)院管理局，前者負(fù)責(zé)制定轄區(qū)的公共衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療法規(guī)，后者對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)算管理和支付。法國(guó)將醫(yī)療服務(wù)分為門診服務(wù)和住院服務(wù)兩種形式。門診服務(wù)由私人開(kāi)業(yè)醫(yī)生提供，他們接受地方衛(wèi)生與社會(huì)事務(wù)局的行政管理和地方醫(yī)療保險(xiǎn)部門的經(jīng)濟(jì)管理。提供住院服務(wù)的醫(yī)院分為公立和私立兩類，兩類機(jī)構(gòu)都接受地方衛(wèi)生與社會(huì)事務(wù)局的行政管理和醫(yī)院管理局的經(jīng)濟(jì)管理。

二是治理機(jī)制。在法國(guó)，公立醫(yī)院醫(yī)生雖然是受薪人員，與公務(wù)員相當(dāng)，但其作為國(guó)家雇員相對(duì)獨(dú)立于公立醫(yī)院管理層。和

區(qū)域醫(yī)院管理局相比，院長(zhǎng)權(quán)力十分有限，醫(yī)管局負(fù)責(zé)決策，院長(zhǎng)負(fù)責(zé)執(zhí)行。公立醫(yī)院配有董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)，還有各種權(quán)威的專業(yè)委員會(huì)協(xié)助管理。院長(zhǎng)是醫(yī)院的名義代表，任醫(yī)院董事會(huì)主席，領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)院的基本政策，只有權(quán)任命非醫(yī)務(wù)人員和非管理人員；理事會(huì)是以前的執(zhí)行委員會(huì)，其實(shí)質(zhì)是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子，包括各專業(yè)委員會(huì)主席和主要管理人員；監(jiān)事會(huì)是以前的理事會(huì)，決定醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期管控，成員包括地方政府和議會(huì)代表，職工代表以及有資質(zhì)的個(gè)人。監(jiān)事會(huì)以前主席由市長(zhǎng)或省級(jí)機(jī)構(gòu)中地方議會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。

三是補(bǔ)償機(jī)制。籌資方面，醫(yī)療總費(fèi)用的77.1％來(lái)自基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，12.9％來(lái)自其他各種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人付費(fèi)，國(guó)家通過(guò)醫(yī)療救助的形式僅直接支付醫(yī)療總費(fèi)用中的1.3％，個(gè)人與家庭支付比例為8.7％。支出方面，總醫(yī)療費(fèi)用44.5％用于住院治療，27.1％用于門診治療，20.8％用于藥品。公立醫(yī)院每年向地方社會(huì)衛(wèi)生局提出基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)臵預(yù)算的申請(qǐng)，經(jīng)審核認(rèn)可后，預(yù)算費(fèi)用由社保基金支付。公立醫(yī)院的人員經(jīng)費(fèi)和運(yùn)營(yíng)費(fèi)用則由地方醫(yī)院管理局(ARH)負(fù)責(zé)預(yù)算和支付，公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員采用固定薪金制，收入低于自由開(kāi)業(yè)醫(yī)的水平，但享受養(yǎng)老、帶薪假期等福利。醫(yī)院根據(jù)上活動(dòng)業(yè)績(jī)向ARH提出當(dāng)年設(shè)施計(jì)劃和預(yù)算計(jì)劃，經(jīng)審查后按月獲得預(yù)算金。法國(guó)醫(yī)院的預(yù)算收入為醫(yī)院總收入的80%左右，即使在實(shí)施DRG支付方式后，預(yù)算收入也占醫(yī)院總收入的60%。在住院醫(yī)療方面，法國(guó)主要通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施全額預(yù)算管理、對(duì)醫(yī)務(wù)人員采用固定薪金制方式等控制不合理的醫(yī)療費(fèi)用。接受住院醫(yī)療

服務(wù)的患者只需支付醫(yī)療費(fèi)用的自付部分，主要為每天15歐元的住宿費(fèi)和30%的藥品費(fèi)用。

四是資源規(guī)劃?rùn)C(jī)制。中央層面由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)，主要活動(dòng)包括：分析全國(guó)衛(wèi)生供需雙方的現(xiàn)狀和問(wèn)題；明確全國(guó)范圍需要優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題，確定解決問(wèn)題的方案和時(shí)間表；對(duì)各大區(qū)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃提出具體要求，并給予技術(shù)指導(dǎo)。大區(qū)層面由區(qū)域醫(yī)管局負(fù)責(zé)，主要活動(dòng)包括：成立指導(dǎo)委員會(huì)；成立各專題工作組，包括現(xiàn)狀分析技術(shù)團(tuán)隊(duì)和10余個(gè)規(guī)劃專題技術(shù)組；召開(kāi)區(qū)域衛(wèi)生會(huì)議對(duì)方案進(jìn)行討論；報(bào)送地方行政委員會(huì)；最后由區(qū)域醫(yī)管局行政委員審定發(fā)布，具有法律效力。法國(guó)的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃將醫(yī)療活動(dòng)分為24類，其中19類需要審批和授權(quán)，屬于嚴(yán)格規(guī)劃的內(nèi)容。器官和骨髓移植、嚴(yán)重?zé)齻委煛⑿呐K外科、神經(jīng)外科、血管介入醫(yī)學(xué)等5種，由于技術(shù)要求更高，需要在大區(qū)之間進(jìn)行跨區(qū)規(guī)劃。5類不需要授權(quán)，鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)自由開(kāi)展，包括老年人疾病的治療和保健、青少年心理干預(yù)、腦損傷和脊柱損傷的治療和保健、加強(qiáng)和持續(xù)監(jiān)護(hù)、姑息治療等。在完成以上工作后，最后確定醫(yī)療資源配臵的具體內(nèi)容，主要包括5部分：區(qū)域內(nèi)醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士的數(shù)量和分布；區(qū)域內(nèi)大型醫(yī)療設(shè)備配臵的種類、數(shù)量和分布；區(qū)域內(nèi)醫(yī)院設(shè)臵的科室數(shù)量及其提供的服務(wù)項(xiàng)目；區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理模式；區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的控制。

三、對(duì)中國(guó)公立醫(yī)院改革的啟示

第一，醫(yī)療服務(wù)體系改革受到籌資體系的深刻影響。首先是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展使居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求增加，然后是醫(yī)療服務(wù)籌

資系統(tǒng)改革，并帶來(lái)醫(yī)療資源配臵的變化，醫(yī)療服務(wù)籌資通過(guò)支付系統(tǒng)影響醫(yī)院行為，推動(dòng)公立醫(yī)院的改革。而公立醫(yī)院改革的內(nèi)容一般是改革治理機(jī)制提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量以滿足居民醫(yī)療服務(wù)需求的增長(zhǎng)。我國(guó)目前醫(yī)保補(bǔ)償?shù)谋壤€較低，支付方式還比較落后，還未能對(duì)公立醫(yī)院形成有效約束，這是公立醫(yī)院缺乏改革動(dòng)力的重要原因。

第二，以立法為形式不斷推進(jìn)公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院改革是一個(gè)持續(xù)性話題，法國(guó)以立法為主導(dǎo)的一系列改革措施明確了各階段公立醫(yī)院改革的主要方向和措施，確保整個(gè)改革進(jìn)展方向一致，不走回頭路。我國(guó)目前還沒(méi)有形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院的相關(guān)法律，改革主要靠行政命令推動(dòng)，存在改革剛性不足、方向容易改變、改革范圍有限等問(wèn)題。

第三，公立醫(yī)院改革要從本國(guó)歷史和國(guó)情出發(fā)。法國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況與英國(guó)和德國(guó)比較相近，但它并沒(méi)有照搬英國(guó)和德國(guó)的模式，而是結(jié)合自身公立醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)實(shí)情況和社會(huì)文化要求，設(shè)計(jì)出符合自己的醫(yī)療模式。中國(guó)建國(guó)六十年來(lái)建立起的覆蓋城鄉(xiāng)居民的公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和人才隊(duì)伍是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要成就，為滿足不同時(shí)期人民群眾就醫(yī)需求發(fā)揮了巨大作用。只有承認(rèn)歷史，在準(zhǔn)確全面認(rèn)識(shí)我國(guó)公立醫(yī)院矛盾和問(wèn)題的基礎(chǔ)上，才能設(shè)計(jì)出符合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)療服務(wù)提供和籌資模式。

第四，多方利益集團(tuán)協(xié)商的公共治理機(jī)制。法國(guó)在公立醫(yī)院治理中大量使用多利益相關(guān)方協(xié)商和投票的機(jī)制，比較容易使各利益集團(tuán)達(dá)成一致意見(jiàn)。在國(guó)家決策層面，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征收比例的確定、醫(yī)療保險(xiǎn)基金賠付比例的確定、自由開(kāi)業(yè)醫(yī)診金 的確定等都是通過(guò)成立專門的協(xié)商議會(huì)進(jìn)行決策。我國(guó)公立醫(yī)院改革缺乏多方協(xié)商的決策機(jī)制，政府部門間往往都難以達(dá)成一致意見(jiàn)，更無(wú)法充分考慮患者和醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)。這也是中國(guó)公立醫(yī)院改革難以推動(dòng)的重要原因之一。

第五，政府稅收和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)構(gòu)成穩(wěn)定的醫(yī)療費(fèi)用籌資機(jī)制。法國(guó)以稅收形式投入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)表明，隨著國(guó)力和政府財(cái)力的增長(zhǎng)，對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可以逐步以稅收投入取代固定金額投入，這將有助于解決籌資的可持續(xù)性問(wèn)題。為了在增加投入的同時(shí)提高效率，我國(guó)也采用了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資的方式。但是，一些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目還只是采取人均固定金額的籌資方式，由于這項(xiàng)政策是在本屆政府關(guān)注民生的政策環(huán)境下推進(jìn)的，而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期制度，其籌資的穩(wěn)定性和可持續(xù)性一直是社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。

民眾對(duì)健康的追求沒(méi)有止境，因此醫(yī)療服務(wù)的提供與籌資之間的矛盾會(huì)持續(xù)存在。在此大背景下，發(fā)達(dá)國(guó)家的衛(wèi)生體系都各有一本難念的經(jīng)，世界上沒(méi)有完美的醫(yī)療模式，更不會(huì)存在一種“普世”的醫(yī)療模式。法國(guó)醫(yī)療模式吸收了英國(guó)和德國(guó)的理念，結(jié)合自身的特點(diǎn)，形成了一套適合本國(guó)的醫(yī)療服務(wù)籌資和提供模式，獲得了國(guó)際上的一致好評(píng)。但目前這種體制也運(yùn)行困難，主要體現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢導(dǎo)致的醫(yī)療保險(xiǎn)籌資的赤字逐年增加，公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)下的服務(wù)效率難以提高。法國(guó)下一步醫(yī)改的方向是通過(guò)進(jìn)一步擴(kuò)大公立醫(yī)院自主權(quán)提高運(yùn)行效率，在同等籌資水平下提供更多更好的服務(wù)。