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急診質(zhì)控前瞻性報(bào)告

時(shí)間:2019-05-13 05:38:43下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:急診質(zhì)控前瞻性報(bào)告

醫(yī)療質(zhì)控工作前瞻性報(bào)告

一、發(fā)展思路與建設(shè)目標(biāo)

(一).發(fā)展思路

1、完善管理制度:完善急診院內(nèi)外急救協(xié)調(diào)管理制度,加強(qiáng)院內(nèi)外監(jiān)管。實(shí)施院外緊急搶救,院內(nèi)遠(yuǎn)程會(huì)診,提高診斷和救治效率;完善急診可視化綠色通道流程,細(xì)化針對(duì)急救時(shí)急診各部門(mén)的責(zé)任分配制度;規(guī)范ICU制度,有計(jì)劃地培養(yǎng)一支專(zhuān)業(yè)ICU隊(duì)伍。包括制定相應(yīng)的醫(yī)師、護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)、必備的理論知識(shí)和操作技術(shù)等,以適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要。

2、開(kāi)展新業(yè)務(wù):從單一的手術(shù)麻醉手術(shù)室拓展到疼痛門(mén)診;結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心發(fā)布《日間手術(shù)管理導(dǎo)則(2016版 征求意見(jiàn)稿)》建立符合我院實(shí)際情況的日間手術(shù)管理制度及流程。

3、先進(jìn)技術(shù)支持:開(kāi)展遠(yuǎn)程急救服務(wù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)多發(fā)性創(chuàng)傷的院外救治、院內(nèi)急診會(huì)診、急救插管、手術(shù)、ICU和病房重癥監(jiān)測(cè)治療一體化的規(guī)范化急診醫(yī)療體系;培訓(xùn)急診病房、搶救室和急診麻醉科等相關(guān)科室人員的可視插管技術(shù)及可視化動(dòng)靜脈通道的快速建立提高插管救治率;開(kāi)展創(chuàng)傷重點(diǎn)超聲的快速評(píng)估(FAST),提高血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的多發(fā)傷病人的救治率。

4、支持人才隊(duì)伍建設(shè)和人才引進(jìn)培養(yǎng):抓住機(jī)遇,努力形成一支老中青和高級(jí)中級(jí)初級(jí)年齡結(jié)構(gòu)和資歷結(jié)構(gòu)雙合理的急診隊(duì)伍。抓好技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè),抓好科室醫(yī)務(wù)人員在職教育,全面提高職工的綜合素質(zhì)和綜合能力;根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要選送醫(yī)生外出進(jìn)修深造,引進(jìn)一批高學(xué)歷實(shí)用人才。

5、實(shí)現(xiàn)科研和臨床水平與國(guó)際接軌:與國(guó)外實(shí)驗(yàn)室相互協(xié)作,公派本學(xué)科人員出國(guó)培訓(xùn)、交流和培訓(xùn),進(jìn)一步提高本學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人、骨干和青年醫(yī)生的理論水平、操作能力和科研水平,建設(shè)一支老中青結(jié)合、穩(wěn)定的學(xué)科團(tuán)隊(duì)。同時(shí),通過(guò)引進(jìn)國(guó)際上具有較高知名度的中青年骨干人才,為學(xué)科引入新的理論和實(shí)踐知識(shí),使本學(xué)科整體科研和臨床實(shí)踐水平上到一個(gè)新的臺(tái)階。

(二).總體目標(biāo)

通過(guò)十年學(xué)科建設(shè),力求在急診/急救醫(yī)學(xué)信息化和規(guī)范化管理、急診科運(yùn)行模式、常見(jiàn)病和危重病發(fā)病機(jī)制和臨床新技術(shù)應(yīng)用等方面取得一些標(biāo)志性成果。力爭(zhēng)建成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、省市一流的急診/危重癥診治中心和一流的學(xué)科梯隊(duì)。在醫(yī)療質(zhì)量、科室管理、學(xué)科發(fā)展、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益邁上新的臺(tái)階。

1)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)療質(zhì)量是我科臨床工作重點(diǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量是我科未來(lái)十年的首要目標(biāo);

2)提升科室管理水平:科室管理是我科實(shí)施各項(xiàng)工作的關(guān)鍵,完善管理制度和管理程序是提升戰(zhàn)斗力的重要保證;

3)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、加快技術(shù)創(chuàng)新:學(xué)科建設(shè)是發(fā)展的框架,技術(shù)創(chuàng)新是發(fā)展的血液;

4)進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度:患者滿(mǎn)意度是映射我科各項(xiàng)工作的明鑒,提升患者滿(mǎn)意度,是我科可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力源泉。

二、主要建設(shè)內(nèi)容及具體措施 1.本學(xué)科主要二級(jí)學(xué)科(學(xué)術(shù)方向)的凝練

急診醫(yī)學(xué)科擁有良好的師資隊(duì)伍,科室現(xiàn)共有醫(yī)生34人,其中主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師17人,住院醫(yī)師6人,博士4人,碩士30人。在科室診療技術(shù)上不斷創(chuàng)新,積極開(kāi)展了“急性百枯草中毒的早期沖擊及序貫血液凈化治療”、“床旁超聲技術(shù)檢查及引導(dǎo)穿刺技術(shù)”、“可視喉鏡在急救插管中的應(yīng)用”等技術(shù),極大地提高急重癥患者的救治率。如今,急診醫(yī)學(xué)科能熟練面對(duì)如心肺復(fù)蘇、急性中毒、創(chuàng)傷急救、MODS、危重病救治、血液凈化、影像診斷、突發(fā)災(zāi)害事件等情況進(jìn)行快速處置。在教學(xué)上,成立我院急診醫(yī)學(xué)教研室,每年承擔(dān)本科生、七年制本碩連讀、統(tǒng)招研究生、進(jìn)修生等理論、技能和臨床教學(xué)工作;在科研方面開(kāi)展以危重病、腦保護(hù)、中毒以及心腦血管病急癥為主的基礎(chǔ)與臨床研究,先承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家、省市級(jí)科研課題。

2.學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)

抓住醫(yī)院各科室格局?jǐn)U大的機(jī)遇,認(rèn)真解決好人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)比例不夠合理和部分專(zhuān)業(yè)人才短缺的問(wèn)題,形成一支高中初級(jí)資歷結(jié)構(gòu)合理的急診隊(duì)伍,急診專(zhuān)科醫(yī)護(hù)比例5年內(nèi)達(dá)到>60%,10年內(nèi)達(dá)到80%。抓好技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè),抓好科室醫(yī)務(wù)人員在職教育,全面提高急救人員的綜合素質(zhì)和綜合能力,根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要選送醫(yī)護(hù)進(jìn)修深造,引進(jìn)一批高學(xué)歷實(shí)用人才。擬每年引進(jìn)碩士研究生1名,博士研究生1名。

3.人才培養(yǎng)(研究生培養(yǎng)、本科生培養(yǎng))人才是學(xué)科發(fā)展的動(dòng)力和保障。學(xué)科建設(shè)期間我們將繼續(xù)創(chuàng)造吸引人才、培養(yǎng)人才和留住人才的專(zhuān)業(yè)環(huán)境,建立激勵(lì)人才、奮發(fā)向上和充滿(mǎn)活力的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。根據(jù)本專(zhuān)業(yè)的國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)以及我國(guó)急診醫(yī)學(xué)的模式和特色,我們將在前期工作的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)規(guī)劃了嚴(yán)重膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征、腦創(chuàng)傷、腦卒中、中毒機(jī)制的臨床診治和發(fā)病機(jī)制研究的方向。目前在每個(gè)研究方向上都有在本領(lǐng)域卓有建樹(shù)、德才兼?zhèn)涞轮星嗄陮W(xué)科帶頭人,并且已經(jīng)建立了合理的人才梯隊(duì),形成了高效、穩(wěn)固和專(zhuān)業(yè)化的創(chuàng)新人才梯隊(duì)。為進(jìn)一步建設(shè)一流的急診醫(yī)學(xué)科,科室將根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要選送醫(yī)生外出進(jìn)修深造,派遣副高級(jí)以上學(xué)科骨干兩名參加國(guó)際會(huì)議交流,促進(jìn)本學(xué)科建設(shè)與國(guó)際接軌。提供本學(xué)科中級(jí)以上人員到國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院進(jìn)行為期至少3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),并給予一定的補(bǔ)助。不斷提高青年醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)能力與素養(yǎng),進(jìn)一步完善學(xué)科梯隊(duì)人才的建設(shè)和后備人才的儲(chǔ)備。此外,要加強(qiáng)學(xué)生的培養(yǎng),每年擬培養(yǎng)本科生4名,研究生4名,全面提高其科研和臨床水平,為學(xué)科的發(fā)展儲(chǔ)備人才。加快引進(jìn)一批高學(xué)歷實(shí)用人才。以此同時(shí),優(yōu)先吸引碩士及以上人才進(jìn)入本科,提高科室整體水平。

不僅如此,急診科將進(jìn)一步創(chuàng)造機(jī)會(huì)和鼓勵(lì)青年醫(yī)師參與大連市科委、教委、遼寧省的優(yōu)秀人年人才培養(yǎng)計(jì)劃,多渠道培養(yǎng)人才。本專(zhuān)科擬加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè),抓好科室醫(yī)務(wù)人員在職教育,全面提高職工的綜合素質(zhì)和綜合能力。

4.科學(xué)研究 建立健全科技創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,完善技術(shù)創(chuàng)新、項(xiàng)目申報(bào)、學(xué)術(shù)論文撰寫(xiě)?yīng)剟?lì)制度,鼓勵(lì)參加學(xué)術(shù)交流。充分利用現(xiàn)有條件,發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì),積極引進(jìn)、推廣新技術(shù)、新業(yè)務(wù),擬每年開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目1-2項(xiàng),2年內(nèi)有市級(jí)課題,5年內(nèi)有省級(jí)課題,10年內(nèi)有國(guó)家級(jí)課題若干。每年核心期刊論文1-2篇,5年內(nèi)能夠有IF>5 SCI論文5篇,10年內(nèi) IF>10 SCI論文2篇。

5.學(xué)術(shù)交流

急診醫(yī)學(xué)科的發(fā)展以及學(xué)術(shù)地位與科室人員的科研能力關(guān)系密切,所以在工作能力培訓(xùn)的同時(shí),亦應(yīng)注意科研能力的培養(yǎng)。臨床科研不僅可以培養(yǎng)思維的嚴(yán)密性和臨床工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,而且可以培養(yǎng)年輕醫(yī)師在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,這對(duì)于急診科甚至急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展都大有裨益。因此,我們每年均邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專(zhuān)家到我科進(jìn)行交流學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)及科研進(jìn)展,了解我學(xué)科與國(guó)內(nèi)外差距。不僅如此,我學(xué)科同時(shí)派遣骨干出國(guó)交流學(xué)習(xí),將國(guó)外優(yōu)秀的科研理念及新技術(shù)帶回我科,提高我學(xué)科整體醫(yī)療技術(shù)水平。

6.教學(xué)科研基礎(chǔ)條件建設(shè)

急診醫(yī)學(xué)科共設(shè)有4個(gè)研究方向(腦創(chuàng)傷和腦保護(hù)、中毒急救、膿毒癥、急性冠脈綜合癥治療),每個(gè)研究方向具有主治醫(yī)師以上資質(zhì)醫(yī)生擔(dān)任骨干。近三年來(lái),承擔(dān)國(guó)家科學(xué)基金資助項(xiàng)目1項(xiàng),遼寧省自然科學(xué)基金科研資助項(xiàng)目2項(xiàng),承擔(dān)教學(xué)項(xiàng)目1項(xiàng)。主要開(kāi)展急性腦出血、腦創(chuàng)傷,中毒急救、膿毒癥的研究,各方向均培養(yǎng)研究生數(shù)人。目前,各項(xiàng)科研項(xiàng)目相關(guān)實(shí)驗(yàn)均在順利進(jìn)行且需要后續(xù)實(shí)驗(yàn)試劑和相關(guān)設(shè)備支持。

成立急診及危重癥實(shí)驗(yàn)室:建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,根據(jù)本學(xué)科時(shí)機(jī)情況建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,設(shè)立實(shí)驗(yàn)室人員工作職責(zé)及獎(jiǎng)懲制度,制定實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)計(jì)劃,培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)驗(yàn)室人才。同時(shí),加大投入建設(shè)現(xiàn)代化急診及危重癥實(shí)驗(yàn)室,將臨床與科研相結(jié)合,進(jìn)一步研究疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制,更好的為廣大患者服務(wù)。

7.對(duì)國(guó)內(nèi)或省內(nèi)同類(lèi)學(xué)科和校內(nèi)相關(guān)學(xué)科的帶動(dòng)作用

利用大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院的綜合實(shí)力,借助國(guó)內(nèi)外雄厚的科研和管理平臺(tái),緊密結(jié)合我國(guó)急診醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀,制定急診可視化綠色通道流程和分診標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范急診各個(gè)病區(qū)、急診麻醉科、急診手術(shù)室、急診ICU等多部門(mén)的分工協(xié)作的配套制度,積極開(kāi)展院內(nèi)院外遠(yuǎn)程救助醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),建立了集臨床醫(yī)療、科研及教學(xué)于一體的現(xiàn)代化、專(zhuān)業(yè)化、正規(guī)化的綜合創(chuàng)傷急癥中心。不僅如此,肖昭揚(yáng)主任細(xì)化綠色通道救治流程,分為創(chuàng)傷、腦卒中、心痛三條主線(xiàn)的綠色通道,將創(chuàng)傷外科、神外科、心胸外科及其他輔助科室統(tǒng)一,簡(jiǎn)化了救治流程的同時(shí)帶動(dòng)多學(xué)科共同發(fā)展。

8.社會(huì)服務(wù):

急診醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室,科室的工作直接反映了醫(yī)院在急救醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量和人員素質(zhì)方面的總體水平。為此,科室積極開(kāi)展“文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”建設(shè)。到急診就診的患者處于痛苦與焦慮之中,最關(guān)心的是能不能在最短的時(shí)間內(nèi)得到醫(yī)護(hù)人員提供的最好的醫(yī)療服務(wù),針對(duì)這一特點(diǎn),全科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持“急病人所急、想病人所想、做病人所需”的“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。根據(jù)患者需求,提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理、無(wú)障礙服務(wù)。對(duì)急救傷病員不管貧富,一視同仁,不因費(fèi)用問(wèn)題延誤救治、轉(zhuǎn)運(yùn),將“只要有百分之一的希望,我們將付出百分之百的努力”的服務(wù)理念落實(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)之中。通過(guò)各種形式的培訓(xùn)與活動(dòng),加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員的人文服務(wù)觀(guān)念,全力做好服務(wù)工作,使病人愿意接受服務(wù),而且信任所提供的服務(wù)。人文服務(wù)是由我們的一言一行所構(gòu)成的,病人對(duì)我們的信任也是從觀(guān)察交談過(guò)程中獲得的。人文服務(wù)體現(xiàn)了崇高醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)的完美結(jié)合,而患者正是通過(guò)醫(yī)生服務(wù)的藝術(shù)修養(yǎng)來(lái)評(píng)價(jià)我們是不是一個(gè)好醫(yī)生。

三、建設(shè)資金的籌集與使用 1.本學(xué)科建設(shè)資金的來(lái)源和依據(jù) 遼寧省重點(diǎn)專(zhuān)科撥款及科研經(jīng)費(fèi) 2.資金使用意向安排

(1)硬件設(shè)施購(gòu)進(jìn):心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸道清潔系統(tǒng)、壓力感應(yīng)系統(tǒng)及其他雜項(xiàng)。

(2)人才培養(yǎng):科室骨干進(jìn)修培訓(xùn)(3)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

四、預(yù)期建設(shè)成效分析

根據(jù)重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容分兩個(gè)階段描述,各階段內(nèi)須分別量化績(jī)效指標(biāo)。科室成立宣傳組織,加強(qiáng)科室宣傳,與上下級(jí)醫(yī)院搞好協(xié)作,長(zhǎng)期聘請(qǐng)1~2名專(zhuān)家作科室技術(shù)顧問(wèn)與指導(dǎo),每月一次大型會(huì)診;與周?chē)l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建立協(xié)作,吸引更多急危重患者來(lái)院就診。本周期末,爭(zhēng)取經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到2500萬(wàn)元。

第二篇:急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控會(huì)歡迎詞

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家:

您們好!

新年的鐘聲已經(jīng)敲響,我們又迎來(lái)了一個(gè)嶄新的,在這辭舊迎新的美好時(shí)刻,我們歡聚一堂,舉行2006×××急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控會(huì)議。首先,我代表××市第二人民醫(yī)院對(duì)到會(huì)的各位專(zhuān)家致以最熱烈的歡迎和新年最美好的祝福,對(duì)你們一直以來(lái)對(duì)我市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控工作的關(guān)心和大力支持表示衷心的感謝!

我院始建于1897年,是××地區(qū)最早的西醫(yī)院。經(jīng)歷107年的風(fēng)雨滄桑,已發(fā)展為集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)、保健為一體的三級(jí)綜合性醫(yī)院。醫(yī)院先后被授予省愛(ài)嬰醫(yī)院、衛(wèi)生部國(guó)際急救中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、省示范文明醫(yī)院、全國(guó)首批百姓放心醫(yī)院、市交通事故急救綠色通道指定醫(yī)療單位。2002年至今,醫(yī)院先后和××市醫(yī)藥科學(xué)研究所、××市腫瘤醫(yī)院、××市第五人民醫(yī)院資產(chǎn)重組合并,成為市屬醫(yī)療單位首家“三院一所”格局的醫(yī)療集團(tuán)。

××市第二人民醫(yī)院現(xiàn)分為東、西兩個(gè)院區(qū),占地面積78.1畝,職工總數(shù)1393人,核定床位1000張,28個(gè)病區(qū),35個(gè)臨床專(zhuān)科。各專(zhuān)科設(shè)置齊全,并形成專(zhuān)科特色明顯,學(xué)科建設(shè)突出的辦院特點(diǎn),消化內(nèi)科、泌尿外科、兒科、腫瘤放療科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤外科、臨床藥學(xué)、急診醫(yī)學(xué)是××市重點(diǎn)學(xué)科。醫(yī)院設(shè)有××市腫瘤放射治療中心、市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心、市產(chǎn)前診斷中心、市新生兒救治中心、市兒童生長(zhǎng)發(fā)育中心、市藥事管理質(zhì)控中心、市放射質(zhì)控中心、市病歷質(zhì)控中心、市臨床醫(yī)師繼續(xù)教育分中心、市牙病防治辦公室、市心腦病防治辦公室、××伽瑪?shù)吨委熝芯恐行牡葯C(jī)構(gòu)。

醫(yī)院現(xiàn)代化診療設(shè)備齊全,擁有××省首臺(tái)體部伽瑪?shù)逗皖^部伽瑪?shù)丁⒏邏貉跖摗⒅本€(xiàn)加速器、最新一代瓦里安醫(yī)用電子加速器、多功能后裝治療機(jī)等一大批先進(jìn)醫(yī)療儀器設(shè)備,總價(jià)值過(guò)億元,是××××地區(qū)設(shè)備配套完善、技術(shù)力量雄厚的腫瘤治療的“航母”,多方位地治療各種惡性腫瘤,為廣大的腫瘤患者提供了有效的治療機(jī)會(huì)和場(chǎng)所。

今年,醫(yī)院總收入預(yù)計(jì)達(dá)3.5億,比去年增加17%。這是醫(yī)院建院107以來(lái)各項(xiàng)綜合指標(biāo)最好的一年。

我院急救科成立于1986年,是我省成立較早的急救科,原屬我省15所骨干急診科之一,是××市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心、華東地區(qū)危重病協(xié)作單位、衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中旅救援中心協(xié)作單位,在我市最早實(shí)行急診ICU一體化管理。

科室現(xiàn)有醫(yī)療用房1750平方米,各種急救設(shè)備齊全,危重病病區(qū)(ICU)實(shí)現(xiàn)一對(duì)一24小時(shí)全方位護(hù)理,急診病區(qū)實(shí)行病房化管理。科室擁有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員100余人,其中高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師7名。2006年救治急診病人約7.5萬(wàn)人次,其中搶救危重病人約3500人次。今天的急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控會(huì)議,全市的急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控專(zhuān)家組成員歡聚這里,一起共探學(xué)科發(fā)展大事。相信這次聯(lián)誼會(huì)一定會(huì)對(duì)我市的急診管理和急診質(zhì)控起到很好的推動(dòng)作用。我們應(yīng)立足××,面向全省,致力于不斷提高我市急診救治水平,探索新時(shí)期急診管理和服務(wù)工作,全面保障人民群眾的生命安全與身體健康。

最后借此機(jī)會(huì)向各位專(zhuān)家拜一個(gè)早年,祝大家在新的一年里家庭和睦,身體健康,工作順利,事業(yè)有成!

第三篇:急診診療環(huán)節(jié)質(zhì)控內(nèi)容及質(zhì)控點(diǎn)

急診診療環(huán)節(jié)質(zhì)控點(diǎn)

1.1 質(zhì)控范圍

病人從到達(dá)急診至就診結(jié)束的全過(guò)程控制。1.2 接診質(zhì)控

1.2.1 病人在到達(dá)急診之前,120醫(yī)生電話(huà)通知所送達(dá)醫(yī)院急診科準(zhǔn)備接診病人,工作人員在門(mén)口做好迎接病人準(zhǔn)備工作。

1.2.2 病人到達(dá)急診后,120醫(yī)生將病人接診時(shí)的病情及現(xiàn)場(chǎng)和途中處理情況以簡(jiǎn)要書(shū)面表格形式交接給接診醫(yī)生。醫(yī)院接到病人后迅速由分診臺(tái)護(hù)士檢測(cè)生命體征,并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)將病人分類(lèi)(創(chuàng)傷及非創(chuàng)傷、危重及非危重)。

危重病人立即進(jìn)入搶救室,由負(fù)責(zé)搶救的人員立即按照搶救原則處理。有家屬陪同者,應(yīng)向家屬告知病人病情,并完成簽字,配合院方完成對(duì)病人的檢查和治療過(guò)程。無(wú)家屬及熟人陪同者,按先搶救后記賬的原則,報(bào)告院值班,由護(hù)理員幫助病人簽字、檢查和取藥并協(xié)助醫(yī)生完成對(duì)病人的搶救輔助工作。無(wú)家屬及熟人陪同需要住院者,也由護(hù)理員幫助病人通過(guò)院值班簽字后,醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)將病人送入病房住院。無(wú)家屬及熟人陪同者,有危及生命需要緊急手術(shù)者,院方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)有關(guān)手術(shù)、輸血及相關(guān)簽字,爭(zhēng)取手術(shù)時(shí)機(jī)。

對(duì)非危重病人,正常情況下急診醫(yī)生接診后,根據(jù)病人的主述、病史及體格檢查的結(jié)果對(duì)病人予以檢驗(yàn)、檢查及治療。

對(duì)酒后病人,或家屬及陪人也是酒后者,可以給病人安撫,先行檢查和治療后交費(fèi),對(duì)檢查和治療不配合者,病情容許可以等待病人醒酒后再做處置,必要時(shí)可以給予醒酒治療。

對(duì)待有精神病的病人,必須由家屬或其他正常人員陪同,介紹病史、癥狀,陪同病人完成急診診治全過(guò)程。

對(duì)待勞改、保外就醫(yī)者,必須有執(zhí)法人員陪同完成急診診治全過(guò)程。

對(duì)待打架斗毆、情緒激動(dòng)者,應(yīng)以謹(jǐn)慎態(tài)度接診病人,必要時(shí)通知院保衛(wèi)人員在診室周?chē)l(wèi),保證正常就診次序。

注意有潛在性生命危險(xiǎn)的病人,要力爭(zhēng)全面的檢查及治療,并注意對(duì)病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)察,要求病人留院觀(guān)察。對(duì)患有多種疾病者,要進(jìn)行全面細(xì)致化驗(yàn)、檢查和治療,尤其要注意對(duì)急性疾病的診治。

對(duì)經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、無(wú)親人照看者,要本著經(jīng)濟(jì)檢查和用藥原則,給予基本檢查和治療。

對(duì)待本院職工的熟人,不能為了省錢(qián),擅自減化醫(yī)療程序,減少檢查項(xiàng)目,要一切從病情出發(fā)進(jìn)行診治。

對(duì)有吸毒行為者,因其人格發(fā)生扭曲,在急需毒品時(shí),為了尋找毒品,制造事端,逼迫醫(yī)務(wù)人員,以獲取毒麻藥品,除給予耐心解釋外,應(yīng)尋求院保衛(wèi)人員給予協(xié)助處理。

對(duì)車(chē)禍病人,暫時(shí)無(wú)家屬和陪人者,本著先診治后收費(fèi)原則,進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查和治療。在急診病人就診高峰期,要本著先重后輕、先急后緩的原則,合理利用醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分診病人,立即開(kāi)具相關(guān)化驗(yàn)和檢查,利用病人分別化驗(yàn)和檢查后的不同時(shí)間,進(jìn)行藥物治療、清創(chuàng)縫合手術(shù)、骨折復(fù)位等處置。對(duì)群傷、集體中毒等突發(fā)事件傷者,立即啟動(dòng)科、院應(yīng)急預(yù)案程序,另外開(kāi)辟一條急診救治、檢驗(yàn)、影象、藥房、收費(fèi)、后勤保障系統(tǒng),不要影響急診正常診治工作。1.2.3 急診接診流程質(zhì)控:

(1)值班護(hù)士接待和辦理掛號(hào)手續(xù)。

(2)急診醫(yī)師首次接診病人,了解病史、發(fā)病經(jīng)過(guò)、病程進(jìn)展和既往史、家族史情況,進(jìn)行體格檢查(物理診斷),結(jié)合既往門(mén)急診病歷記載、檢查檢驗(yàn)結(jié)果以及病人提供的其他醫(yī)學(xué)資料,做出本次就診的初步診斷。

(3)根據(jù)對(duì)疾病和病情急、危、重程度的初步判斷,對(duì)病人做必要的急診處理。

(4)對(duì)病情較為復(fù)雜的急癥、危重病例,以及具有明確專(zhuān)科特點(diǎn)的急診病例,請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診,確定擬進(jìn)行的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目并開(kāi)據(jù)相應(yīng)申請(qǐng)單。在急診病歷中作必要的記錄。

(5)在每次進(jìn)行檢查、處置之前,急診收費(fèi)處人員按各項(xiàng)申請(qǐng)單據(jù)完成急診收費(fèi),并在單據(jù)上蓋章。

(6)輔檢科室值班人員按申請(qǐng)要求完成輔助檢查及化驗(yàn)檢查,并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成檢查報(bào)告。(7)急診醫(yī)生再次接診,根據(jù)對(duì)回報(bào)的各項(xiàng)檢查報(bào)告單進(jìn)行分析的結(jié)果,做出必要的修正診斷。(8)按照醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療、合作醫(yī)療要求進(jìn)行檢查和藥物治療。(9)對(duì)于診斷尚不明確的疑難病例,在上級(jí)醫(yī)師及專(zhuān)科會(huì)診醫(yī)師的分析指導(dǎo)下,完成必要的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目,修正或明確診斷,確定處置方案。

(10)對(duì)于創(chuàng)傷性傷口清創(chuàng)手術(shù),一定要進(jìn)行徹底清創(chuàng)和細(xì)致的探察傷口內(nèi)損傷情況。(11)對(duì)于骨折者要按照診療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整復(fù)及石膏、夾板、各種固定材料固定。

(12)對(duì)于影像片(X-RAY、CT MRI)要認(rèn)真仔細(xì)地閱讀,尤其要結(jié)合臨床體征,必要時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診,幫助確診和處置,并告知病人并在急診病歷上寫(xiě)明復(fù)診和注意事項(xiàng)。

(13)組織實(shí)施處置方案。根據(jù)初步診療結(jié)果,決定病人去向(住院、留觀(guān)、手術(shù)、出院等)。對(duì)于住院病人,應(yīng)制定住院時(shí)效評(píng)估機(jī)制。需要留觀(guān)病人按照留觀(guān)標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行。各類(lèi)疾病應(yīng)指定相應(yīng)的留觀(guān)條件和原則。手術(shù)病人要有手術(shù)時(shí)效評(píng)估機(jī)制(包括急診手術(shù)和一般手術(shù))。出院病人(準(zhǔn)許出院或自動(dòng)離院)應(yīng)建立出院評(píng)估機(jī)制。完成急診就診病歷。1.3 就診查驗(yàn)評(píng)估質(zhì)控 1.3.1 就診過(guò)程評(píng)估項(xiàng)目:

(1)病人在到達(dá)急診之前,有否電話(huà)通知急診科。(2)病人到達(dá)急診后,120醫(yī)生與急診醫(yī)生有否書(shū)面交接。(3)是否符合急診條件。

(4)病人到達(dá)急診,負(fù)責(zé)人員是否接取病人,并安置于推床或分診病人到相應(yīng)診室。(5)量取生命體征之方法及初步判斷是否得當(dāng)。

(6)生命體征評(píng)估是否得當(dāng),是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)危及病況。檢傷分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)將病人分類(lèi)。(7)檢傷分類(lèi)是否適當(dāng)。

(8)危重病人處理是否得當(dāng),是否依高級(jí)心臟生命救命術(shù)流程處理。(9)高級(jí)心臟救命術(shù)流程執(zhí)行是否適當(dāng)。

(10)非危重病人至候診區(qū)等候檢傷護(hù)士是否通知看診。(11)候診時(shí)間是否符合規(guī)定。

(12)對(duì)于候診病人之狀況可否及時(shí)掌握及監(jiān)測(cè)

(13)手術(shù)指征是否正確,清創(chuàng)手術(shù)是否按規(guī)范要求進(jìn)行。(14)無(wú)家屬及熟人陪同者是否按先搶救后計(jì)賬原則執(zhí)行,有否醫(yī)護(hù)人員陪同。(15)無(wú)家屬及熟人陪同者,院方是否承擔(dān)有關(guān)手術(shù)、輸血及相關(guān)簽字。(16)對(duì)待“十種病人”是否按要求接診和處置。1.3.2 就診后過(guò)程評(píng)估項(xiàng)目:

(1)對(duì)于病情說(shuō)明是否做到詳盡告知并簽字(2)急診病歷書(shū)寫(xiě)是否按規(guī)范要求進(jìn)行

(3)對(duì)各種病情處理原則是否得當(dāng)或按專(zhuān)科會(huì)診要求處理,必要時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診否。(4)檢驗(yàn)時(shí)效是否得當(dāng)(包括取得檢驗(yàn)時(shí)間及報(bào)告時(shí)間)。(5)X線(xiàn)檢查時(shí)效是否適當(dāng)(包括檢查時(shí)間及報(bào)告時(shí)間)(6)輔助檢查和報(bào)告結(jié)果反饋是否及時(shí)

(7)對(duì)于病情之說(shuō)明,檢驗(yàn)結(jié)果之說(shuō)明及治療計(jì)劃是否適當(dāng)。(8)根據(jù)檢查結(jié)果是否有修正診斷及處置方案。(9)檢查影像學(xué)復(fù)查結(jié)果及外固定情況是否正確。

(11)在急診病人就診高峰期的接診及診治過(guò)程是否合理有序。

(12)對(duì)群傷、集體中毒等突發(fā)事件傷者,應(yīng)急預(yù)案的程序是否落實(shí)到位。(13)急診收費(fèi)是否按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(14)是否追蹤病人離院機(jī)制。對(duì)于行動(dòng)或照護(hù)困難之病人是否有適當(dāng)?shù)陌才拧#?5)評(píng)估自動(dòng)離院病人離院狀況。

(16)病人本人或家屬是否對(duì)于病況了解,并有適當(dāng)健康教育及說(shuō)明。(17)是否按醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療、合作醫(yī)療要求進(jìn)行診治。(18)住院、留觀(guān)標(biāo)準(zhǔn)是否正確。(19)是否完成急診病歷。2 急診留觀(guān)環(huán)節(jié)質(zhì)控 2.1 質(zhì)控范圍

急診病人從決定留觀(guān)開(kāi)始到結(jié)束留觀(guān)的全過(guò)程。2.2 留觀(guān)安全質(zhì)控 2.2.1 留觀(guān)條件。

(1)病情不穩(wěn)定,需要短時(shí)間治療觀(guān)察者。(2)病情需要在短時(shí)間內(nèi)住院而暫無(wú)床位者。

(3)診斷不明確,且癥狀持續(xù),需要進(jìn)一步檢查確診者。(4)特別檢查或治療后,有較劇烈疼痛反復(fù)或過(guò)敏者。(5)有潛伏性危險(xiǎn)的病情,需要短期治療觀(guān)察者。

(6)因交通肇事、刑事、糾紛需要進(jìn)一步檢查等待明確診斷及治療者。(7)“三無(wú)”病人,因病情需要住院有困難者。

2.2.2 留觀(guān)過(guò)程。根據(jù)病情,對(duì)留觀(guān)過(guò)程各項(xiàng)環(huán)節(jié)具體要求如下:

(1)留觀(guān)病歷。按《急診留觀(guān)病歷書(shū)寫(xiě)要求》作業(yè)。主要強(qiáng)調(diào)病史較全面,除主要癥狀陽(yáng)性體征外,必須有可鑒別的陰性癥狀和體征。查體中必須按望、觸、叩、聽(tīng)進(jìn)行。初步診斷除物理檢查外要有輔助檢查依據(jù),并記入病歷中。需要明確的診斷要有輔助檢查和計(jì)劃,有對(duì)目前病情的處理原則和治療計(jì)劃。

(2)病程記錄。急診值班醫(yī)師早晚各查房記錄一次,重癥病人隨時(shí)查房記錄。主治醫(yī)師每天查房一次,副主任醫(yī)師、主任每周查房一次。院長(zhǎng)行政查房每月1~2次。認(rèn)真執(zhí)行“三級(jí)醫(yī)師查房制度,針對(duì)某種癥狀、體征及時(shí)做出相應(yīng)檢查,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)估,分析判斷病情要按照循癥醫(yī)學(xué)原則進(jìn)行。對(duì)已不屬于留觀(guān)范疇內(nèi)的病人,如因?yàn)檎厥隆⒓m紛、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用和“三無(wú)”類(lèi)病人等需要住院、轉(zhuǎn)院或出院者,在經(jīng)過(guò)醫(yī)生護(hù)士告知后,不服從醫(yī)囑者,必須作為專(zhuān)項(xiàng)記錄于病程中,并讓病人及家屬簽字,以證明院方對(duì)此已有所作為。注重病情變化和危重程度的觀(guān)察,及時(shí)向家屬談話(huà)并記錄。對(duì)院方給開(kāi)據(jù)的各項(xiàng)證明要記錄在病程中,以免出現(xiàn)重復(fù)開(kāi)據(jù)證明的現(xiàn)象。自行離院或不配合治療者必須有明確記錄。

(3)各類(lèi)檢查。嚴(yán)格按照“急診診療操作常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)”執(zhí)行,對(duì)可能存在的疾病進(jìn)行全面的檢查,檢查中要把某些病情的動(dòng)態(tài)變化因素考慮到,及時(shí)復(fù)查相關(guān)檢查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行處理。對(duì)不需要留觀(guān)的病人,要詳細(xì)交代病人應(yīng)復(fù)查的檢查項(xiàng)目和復(fù)診時(shí)間。顱腦損傷病人無(wú)論留觀(guān)與否,都要求癥狀加重隨 時(shí)復(fù)查頭顱 CT,病情穩(wěn)定者可以在傷后 72 小時(shí)復(fù)查頭顱CT,頭顱CT檢查結(jié)果可疑者,建議病人行頭顱 MRI 檢查明確診斷;伴有少量顱內(nèi)出血者,應(yīng)在傷后24小時(shí)內(nèi)復(fù)查頭顱CT,病情變化要隨時(shí)復(fù)查。四肢骨折經(jīng)手法復(fù)位固定后當(dāng)時(shí)必須復(fù)查X-RAY 片,并告知病人傷后 3 天到專(zhuān)科門(mén)診復(fù)查。脊柱損傷 X-RAY 片陽(yáng)性結(jié)果者,要進(jìn)行CT、超聲檢查,如伴有臨床陽(yáng)性體征者,應(yīng)行 MRI 檢查。對(duì)有關(guān)化驗(yàn)檢查結(jié)果陽(yáng)性者要注意復(fù)查相應(yīng)檢驗(yàn)或超聲指導(dǎo)治療對(duì)抗生素應(yīng)用者,按抗生素使用原則,定期復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)行血、痰或分泌物培養(yǎng),結(jié)合臨床及時(shí)調(diào)整或停用抗生素。對(duì)相關(guān)毒物、酒精、一氧化碳中毒、食物類(lèi)中毒者,要復(fù)查相關(guān)化驗(yàn)檢查,明確治療效果,指導(dǎo)下一步治療。對(duì)心血管系統(tǒng)疾病者,要注意復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)及影像學(xué)和超聲檢查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情變化及病情轉(zhuǎn)歸。對(duì)留觀(guān)期間的病情變化者,要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,對(duì)比檢查結(jié)果的變化情況。對(duì)需要進(jìn)行輔檢的部位,一定要對(duì)病變定位明確,影像學(xué)檢查可疑者要注意復(fù)查,并掌握好結(jié)合臨床確診的原則。對(duì)胸腹腔損傷者,要及時(shí)復(fù)查影像、超聲、實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)行介入、藥物抗凝、溶栓類(lèi)疾病,要及時(shí)行實(shí)驗(yàn)室復(fù)查為臨床提供治療依據(jù)。

(4)知情同意簽字。告病人知情同意書(shū);告危重病人知情同意書(shū); 危重?fù)尵炔∪耍w征不平穩(wěn)強(qiáng)行要求轉(zhuǎn)院者;緊急手術(shù)或輸血,病人清醒者本人簽字,昏迷無(wú)直系親屬者,由院方或有關(guān)職能部門(mén)簽字;創(chuàng)傷性檢查和治療;不同意醫(yī)方的治療方案和檢查者;患方或?qū)Ψ綄?duì)治療和檢查有疑議,經(jīng)醫(yī)方解釋后仍無(wú)效者;雖屬“三無(wú)”病人,但有所屬地機(jī)構(gòu)或有關(guān)部門(mén)管轄者應(yīng)責(zé)成他方簽字;急診手術(shù)、骨折復(fù)位、石膏固定者;外院診治后病人帶藥到本院用藥者;沒(méi)按有關(guān)規(guī)定自行轉(zhuǎn)院者。

(5)收住院。嚴(yán)格按照各種各類(lèi)疾病住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。需要住院病房無(wú)床位,病情容許留觀(guān)者或病情不容許留觀(guān)者,均向患者交代清楚,建議留觀(guān)或轉(zhuǎn)院,并記錄病程中。需要住院但病房無(wú)床又不能確定入院時(shí)間者,必須向患方講明,配合轉(zhuǎn)院治療,如不同意要求患方簽字。需要住院的急診病人,病房要優(yōu)先考慮安排入院,如病房無(wú)床條件容許時(shí)要加床收住院。對(duì)于危重?fù)尵炔∪耍瑹o(wú)論病房有無(wú)床位,本著先搶救后交費(fèi)的原則,積極收住院爭(zhēng)取搶救治療。對(duì)于需要急診手術(shù)的病人,無(wú)論病房有無(wú)床位,都要積極收住院手術(shù)。對(duì)于“三無(wú)”病人,確需住院治療者,相應(yīng)科室應(yīng)收入院。對(duì)兒童、中小學(xué)生有醫(yī)療保險(xiǎn)有住院指征,本院無(wú)床位不能入院者,必須勸其轉(zhuǎn)相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)院住院。

(6)請(qǐng)會(huì)診。科內(nèi)會(huì)診,按首診負(fù)責(zé)制要求,完成必要的物理及輔助檢查項(xiàng)目后,先請(qǐng)本科相關(guān) 科室會(huì)診,如兩科能明確診斷,按有關(guān)制度辦理進(jìn)行留觀(guān)治療。如科內(nèi)會(huì)診不能明確診斷,邀請(qǐng)有關(guān)臨床科室會(huì)診,應(yīng)填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,并通知會(huì)診醫(yī)師前來(lái)會(huì)診,情況緊急時(shí)可電話(huà)聯(lián)系會(huì)診,需完成會(huì)診記錄。如需院內(nèi)大會(huì)診,通知醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室派人參加會(huì)診,申請(qǐng)科室應(yīng)做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,并詳細(xì)記錄會(huì)診意見(jiàn)和建議。對(duì)病人及家屬提出的申請(qǐng)要求,可以與專(zhuān)科聯(lián)系會(huì)診,并要求完成會(huì)診記錄。

(7)各專(zhuān)業(yè)協(xié)作。注重臨床“接口”部位的銜接工作,包括醫(yī)護(hù)之間在醫(yī)囑下達(dá)和執(zhí)行中的“接口”;急診和醫(yī)技輔助科室在檢查申請(qǐng)、預(yù)約、特侏準(zhǔn)備和執(zhí)行中的“接口”;急診與醫(yī)技科室在標(biāo)本交接中的“接口”;急診與其他臨床科室在工作職責(zé)和任務(wù)劃分中的“接口”。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或潛在性隱患時(shí)要及時(shí)補(bǔ)臺(tái),采取解決措施,如果無(wú)法解決時(shí),應(yīng)該立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科室領(lǐng)導(dǎo)予以解決。認(rèn)真執(zhí)行交接班制。堅(jiān)持相對(duì)分工,密切合作的原則。不要對(duì)其他醫(yī)生的治療方案做評(píng)價(jià)。

(8)醫(yī)患溝通。溝通的對(duì)象限于法律監(jiān)護(hù)人、親屬、陪護(hù)人員以及公檢法單位人員,對(duì)于一般人員可以從為病人保守醫(yī)療隱私權(quán)為由予以拒絕。根據(jù)需要采用通俗或?qū)I(yè)的語(yǔ)言達(dá)到溝通的目的。對(duì)于重要病情交代涉及到治療方案的選擇時(shí)應(yīng)及時(shí)記錄。對(duì)病情要充分交代,讓患方對(duì)治療措施和可能出現(xiàn)的不良并發(fā)癥有充分的認(rèn)識(shí)。對(duì)解釋病情內(nèi)容要做到原則上盡量一致。注意說(shuō)話(huà)的方式、方法和內(nèi)容,從有利于治療及病人康復(fù)的角度解釋病情,不要對(duì)病情,治療手段做保證性評(píng)估。對(duì)所有解釋談話(huà)要有記錄。

2.2.3 住院及離院。病人若癥狀改善,生命體征穩(wěn)定,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可予出院。病人離院前應(yīng)予充分的健康教育,交代返家后注意的事項(xiàng),并安排門(mén)診復(fù)查及追蹤。因病情需要住院者,應(yīng)通過(guò)一定的程序聯(lián)系相關(guān)的科室住院。若待床時(shí)間超過(guò) 72 小時(shí)尚無(wú)床位可以收住院者,應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人及家屬意見(jiàn)并協(xié)助轉(zhuǎn)院。應(yīng)病情需要收 ICU 者,在轉(zhuǎn)送過(guò)程中應(yīng)有監(jiān)護(hù)儀并有急診醫(yī)護(hù)人員陪同所有病人在離開(kāi)留觀(guān)病房前,護(hù)理人員應(yīng)再次評(píng)估其生命體征,并記錄在案。若有異常表現(xiàn)應(yīng)向急診經(jīng)治醫(yī)生匯報(bào),并做出適當(dāng)處理。對(duì)醫(yī)護(hù)人員不知道或未經(jīng)許可,而從急診留觀(guān)處自行離院、強(qiáng)行離院或其他原因離院者,必須將病人離院情況詳細(xì)記錄在病程記錄中。2.3 留觀(guān)查驗(yàn)質(zhì)控 2.3.1 病人留觀(guān)條件:(1)特別檢查或治療后,有較劇烈疼痛反復(fù)或過(guò)敏者。(2)有潛伏性危險(xiǎn)的病情,需要短期治療觀(guān)察者。

(3)因交通肇事、刑事、糾紛需要進(jìn)一步檢查明確診斷及治療者(4)“三無(wú)”病人,不能收住院者。(5)病情不穩(wěn)定,需留院治療觀(guān)察者。

(6)病情需要急需住院而暫無(wú)一般病房床位者。(7)診斷不明確者。2.3.2 留觀(guān)病歷:

(1)留觀(guān)期間情況。

(2)檢查急診留觀(guān)病歷是否按標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)。(3)對(duì)病情診斷是否正確。(4)處置是否符合原則。2.3.3 病程記錄:

(1)檢查“三級(jí)”醫(yī)師查房是否到位,病程記錄內(nèi)容是否齊全。(2)病程記錄中對(duì)病情、檢查結(jié)果有無(wú)分析和評(píng)價(jià)。

(3)對(duì)肇事、糾紛、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用和“三無(wú)”類(lèi)病人等需要住院、轉(zhuǎn)院或出院者,在經(jīng)過(guò)醫(yī)生護(hù)士告知后,不服從醫(yī)囑者查驗(yàn)病程記錄中有否記錄或病方簽字。

(4)對(duì)危重病情談話(huà)有無(wú)記錄。

(5)急診所開(kāi)具的證明病歷中有否記錄。

(6)對(duì)自行離院或不配合治療者病歷中有否記錄。2.3.4 各類(lèi)檢查:

(1)各項(xiàng)輔助檢查是否齊全。

(2)對(duì)不需要留觀(guān)病人有無(wú)告知復(fù)查及復(fù)診時(shí)間。(3)顱腦損傷病人的CT檢查是否及時(shí)。(4)四肢骨折復(fù)位后有無(wú)X-RAY 片復(fù)查。(5)脊柱損傷的檢查是否全面。

(6)查驗(yàn)抗生素使用的臨床依據(jù)是否合理。

(7)對(duì)相關(guān)毒物、酒精、CO中毒、食物類(lèi)中毒者,是否復(fù)查相關(guān)檢查化驗(yàn)。(8)對(duì)心血管系統(tǒng)疾病者,是否復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)及影像學(xué)檢查(9)對(duì)留觀(guān)期間的病情變化者,是否及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查的復(fù)查(10)對(duì)胸腹腔損傷者,查驗(yàn)影像、超聲、實(shí)驗(yàn)室等檢查是否全面。(11)對(duì)行介入、藥物抗凝、溶栓類(lèi)疾病,查驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢查是否及時(shí)。2.3.5 治療計(jì)劃:

(1)對(duì)各種疾病的治療用藥是否符合原則。(2)抗生素應(yīng)用是否合理。

(3)醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療、合作醫(yī)療檢查和用藥是否符合原則。2.3.6 知情同意簽字:

(1)對(duì)治療和檢查有疑議,對(duì)病情變化和危重程度向家屬談話(huà)后,病程中有否記錄。(2)簽署病危通知書(shū)。(3)告知病情變化。

(4)是否告知需要接受的侵入性檢查或手術(shù)(并簽署相關(guān)的知青同意書(shū))。(5)對(duì)不同意醫(yī)方的治療方案和檢查者有否簽字。

(6)“三無(wú)”病人,但有所屬地機(jī)構(gòu)或有關(guān)部門(mén)管轄者應(yīng)責(zé)成他方簽字。(7)危重?fù)尵炔∪耍w征不平穩(wěn)強(qiáng)行要求轉(zhuǎn)院者簽字。

(8)緊急手術(shù)或急診手術(shù)處理或輸血,有病人或院方或有關(guān)職能部門(mén)簽字。(9)各項(xiàng)手術(shù)及急診外科處置簽字書(shū)。

(10)外院診治后病人帶藥到本院用藥者應(yīng)有病人簽字。

(11)對(duì)因各種原因所造成的病人不能住院、不同意住院、不同意轉(zhuǎn)院者,病歷中是否有記錄或簽字。

(12)對(duì)病情變化和危重程度向家屬談話(huà)后,病程中有否記錄。2.3.7 收住院:

(1)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn)。(2)是否及時(shí)安排住院。

(3)兒童、中小學(xué)生住院是否按照參保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.3.8 請(qǐng)會(huì)診:

查驗(yàn)各項(xiàng)會(huì)診有否記錄。2.3.9 各專(zhuān)業(yè)協(xié)作:

(1)查驗(yàn)各項(xiàng)“接口”的執(zhí)行情況。

(2)查驗(yàn)科室對(duì)糾紛及潛在性隱患的記錄情況。(3)查驗(yàn)交接班記錄。2.3.10 醫(yī)患溝通:

查驗(yàn)記錄中有無(wú)對(duì)各項(xiàng)病情的解釋記錄。2.3.11 離院:

(1)病人離院前生命征象是否穩(wěn)定。(2)病人主述病癥是否改善穩(wěn)定。

(3)需要住院但無(wú)床位,于急診留觀(guān)時(shí)間已超過(guò)48小時(shí)病人的處理(4)病人同意由急診人員協(xié)助轉(zhuǎn)院,接受轉(zhuǎn)院名稱(chēng)。

(5)病人因病情需要,需加強(qiáng)病房觀(guān)察者,是否已填寫(xiě)病危通知,并向病人或家屬充分說(shuō)明病情。(6)病人或家屬是否已拿取治療藥物,并了解其使用方法及注意事項(xiàng)。(7)病人希望繼續(xù)于急診科待床。

(8)是否交代返家觀(guān)察注意事項(xiàng),并安排門(mén)診追蹤。

(9)若病人因個(gè)人因素選擇非病危自動(dòng)出院,是否已告知其危險(xiǎn)性并已填寫(xiě)(自動(dòng)出院同意書(shū))。3 急診病人院內(nèi)轉(zhuǎn)送環(huán)節(jié)質(zhì)控 3.1 質(zhì)控范圍

從急診到病人住院的全過(guò)程,目的是保證病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。3.2 轉(zhuǎn)運(yùn)安全質(zhì)控

3.2.1 基本要求:急診與病房之間必須要有通知之程序。轉(zhuǎn)送途中應(yīng)有接診人員陪送,若無(wú)必須有呼叫醫(yī)護(hù)人員之措施。接受單位必須具有急救之設(shè)備,相關(guān)人員必須具有急救訓(xùn)練的經(jīng)歷。3.2.2 實(shí)施步驟:

(1)確認(rèn)轉(zhuǎn)送的單位、人員及路線(xiàn);電梯控制;警衛(wèi)人員協(xié)助;轉(zhuǎn)送人員確定;車(chē)輛派遣。(2)評(píng)估病人轉(zhuǎn)送前的狀態(tài)。病人意識(shí)狀態(tài);生命體征;呼吸道狀況;靜脈輸注藥物使用 狀況。

(3)評(píng)估轉(zhuǎn)送過(guò)程中可能使用的儀器設(shè)備,并確認(rèn)其功能正常;心電監(jiān)護(hù)儀;輸液泵;氣管插管器械及簡(jiǎn)易呼吸器;便攜式氧氣桶。

(4)與接受單位交接;轉(zhuǎn)送的目的;病人的生命征象;目前治療的階段;在急診使用的特殊藥物;轉(zhuǎn)送途中使用的特殊儀器及設(shè)備;估計(jì)到達(dá)的時(shí)間;需密切監(jiān)測(cè)及持續(xù)觀(guān)察的項(xiàng)目;隨同病人轉(zhuǎn)送的對(duì)象:包括病歷、X 線(xiàn)片、心電圖報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等。

(5)轉(zhuǎn)送途中轉(zhuǎn)送人員需要注意的問(wèn)題;病情變化,如意識(shí)、活動(dòng)度、膚色等;靜脈輸注情況。儀器工作狀況;氧氣供應(yīng)是否充足;病人的安全:防止病人發(fā)生意外傷害,如跌倒等。

(6)接受單位回報(bào)。病人是否到達(dá)。病人到達(dá)后的狀況:如意識(shí)狀態(tài)、生命體征等。轉(zhuǎn)送途中特殊狀況及處理方式。相關(guān)項(xiàng)目的記錄。3.2.3 轉(zhuǎn)運(yùn)查驗(yàn)質(zhì)控:

(1)是否做好確認(rèn)病人轉(zhuǎn)送之單位、路線(xiàn)及人員。(2)評(píng)估病人轉(zhuǎn)送前的狀況是否完備。

(3)是否評(píng)估病人轉(zhuǎn)送過(guò)程中可能使用的儀器與設(shè)備,并確認(rèn)其功能正常。(4)與轉(zhuǎn)送單位交班,增加接受單位對(duì)病人的病情可以了解,并了解轉(zhuǎn)送的目的。(5)護(hù)理記錄及病歷記錄詳細(xì)與否。

(6)轉(zhuǎn)送途中,轉(zhuǎn)送人員是否隨時(shí)注意病人情況變化,應(yīng)變能力如何。(7)接受單位回報(bào)是否確實(shí),回復(fù)內(nèi)容是否完備。

(8)接受單位對(duì)于重病人是否有相對(duì)之監(jiān)測(cè)及急救設(shè)備與程序。

第四篇:急診述職報(bào)告

急診述職報(bào)告

篇一:急診副主任醫(yī)師述職報(bào)告 個(gè)人述職報(bào)告-

在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期間,作為一名在急診科工作的副主任醫(yī)師,我認(rèn)真履行了自己的工作崗位職責(zé),踏實(shí)工作,愛(ài)崗敬業(yè)。現(xiàn)述職如下:

一思想政治方面:我始終擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則,遵守國(guó)家政策及法律、法規(guī),認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的各項(xiàng)方針、政策,熱愛(ài)黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認(rèn)真負(fù)責(zé)超額完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)。熱愛(ài)本職工作。有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,醫(yī)德高尚,責(zé)任心強(qiáng),謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁,任勞任愿,勇挑重?fù)?dān),服從安排,盡職盡責(zé),一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,刻苦鉆研業(yè)務(wù),把自己所學(xué)的理論用于實(shí)踐,再把所獲得的實(shí)踐上升為理論,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),積極參加各種專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)和繼續(xù)教育大專(zhuān)的理論學(xué)習(xí),發(fā)表論文與別人探討醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論,和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。深受領(lǐng)導(dǎo)和病人的歡迎,相當(dāng)有臨床經(jīng)驗(yàn),深受廣大群眾的歡迎。

二/執(zhí)業(yè)道德方面:講究醫(yī)風(fēng)醫(yī)德:我從參加工作到此為止,就把醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)看得十分重要,對(duì)病人如親人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。從不

給病人開(kāi)搭車(chē)藥,盡量給病人開(kāi)經(jīng)濟(jì)實(shí)用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。

三在臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,努力把自己所學(xué)的理論知識(shí),應(yīng)用于臨床實(shí)踐,理論聯(lián)系實(shí)際,對(duì)技術(shù)精益求精,不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),再將實(shí)踐上升為理論,不斷的理論到實(shí)踐,在由實(shí)踐到理論,為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展汲取最新醫(yī)學(xué)知識(shí),只有白天工作,晚上去查閱文獻(xiàn)資料,進(jìn)一步豐富自己的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐。特別是急診醫(yī)學(xué)方面,干的工作相對(duì)復(fù)雜多,需要的技術(shù)要全面,需要的知識(shí)重點(diǎn)是廣度,不只是深度,首先從廣度出發(fā),然后再到深度。因?yàn)槲覀兗痹\科要應(yīng)付的是各種各樣病人,而不是單看哪一科或哪一個(gè)病。因此我就把各科知識(shí)復(fù)習(xí)、研究綜合利用,由淺入深,很快適應(yīng)了急診臨床工作。我雖然晉升的是骨外科,但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手術(shù)外,還會(huì)熟練地配合普外科的闌尾炎,腸梗阻,直、斜疝氣修補(bǔ),脾切出、修補(bǔ),胃穿孔修補(bǔ)等普外急診手術(shù)。所以本人在我醫(yī)院急診已成長(zhǎng)為一個(gè)具備急診副主任醫(yī)師技能的多面人才,在臨床一線(xiàn)工作中充分發(fā)揮臨床骨干帶頭作用工作認(rèn)真負(fù)責(zé),勤勤墾墾,樂(lè)于奉獻(xiàn),善于鉆研,有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力強(qiáng),具有開(kāi)拓創(chuàng)新精神,在主任的指導(dǎo)下,組織急診創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)完成了“骨盆骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”“Lisranc損傷修復(fù)內(nèi)固定術(shù)”“跟骨粉碎性骨折急診手術(shù)內(nèi)固定”“胸腹多發(fā)

傷損傷控制性急診手術(shù)探查”等多項(xiàng)高質(zhì)量手術(shù),為我院創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,特別是在門(mén)診工作中,發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),施用中醫(yī)正骨手法,治療“Colles骨折,小兒橈骨小頭脫位,肩關(guān)節(jié)脫位”等患者180余死例,均獲良好效果,使患者免除了手術(shù)的痛苦,節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,為我院創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益。

篇二:XX急診科述職報(bào)告

XX急診科述職報(bào)告

急診科主任趙欣

在過(guò)去的一年里,急診科在醫(yī)院黨政和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的配合支持下,經(jīng)過(guò)我科全體工作人員的共同努力,完成了年初制定的各項(xiàng)工作指標(biāo)和任務(wù),取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,贏(yíng)得了礦區(qū)人民的認(rèn)可,現(xiàn)就急診科的工作做如下述職,請(qǐng)予評(píng)議。

一、XX年主要工作

內(nèi),急診科全體醫(yī)護(hù)人員精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、奮發(fā)進(jìn)取、克服各種困難,發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、敢于拼搏、無(wú)私奉獻(xiàn)的工作精神。做到了出診迅速及時(shí)、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)準(zhǔn)確到位、院內(nèi)搶救快捷有序,為礦區(qū)人民的安全健康構(gòu)筑了有力的醫(yī)療救護(hù)屏障。

內(nèi),急診科共診治患者4020人次,救護(hù)車(chē)接診患者 1486余人次,其中現(xiàn)場(chǎng)搶救 400余人次,院內(nèi)搶救 800

余人次,搶救成功率達(dá)到93%。全年為各病區(qū)收住院患者 800余人次;全年實(shí)際出車(chē)1348次,其中高速出車(chē)54次,運(yùn)送轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院患者205人次,其中轉(zhuǎn)運(yùn)患者最遠(yuǎn)達(dá) 500余公里。接診“三無(wú)”(無(wú)證件、無(wú)親屬、無(wú)錢(qián)物)人員 20多人次,并進(jìn)行了妥善處置。全年完成業(yè)務(wù)總收入萬(wàn)元,相比去年有了較大的增長(zhǎng)。

二、其他工作方面

1、工作中始終堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,時(shí)刻為病人著想,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題。多次受到患者好評(píng)(獲得錦旗一面,感謝信一封)。

2、全科職工嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及各種法律法規(guī),無(wú)違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

4、內(nèi)選派5人參加了“中國(guó)初級(jí)創(chuàng)傷救治(PTC)”學(xué)習(xí)班。科室積極組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月至少兩次。充分調(diào)動(dòng)大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的積極性和自覺(jué)性。加強(qiáng)技術(shù)練兵及各種應(yīng)急預(yù)案、急診急救的知識(shí)演練,成功的組織了“營(yíng)子區(qū)防火疏散”演習(xí)活動(dòng)。

5、對(duì)突發(fā)事件的處理形成了自己的流程和模式(“11:29楊莊車(chē)禍”、北營(yíng)房中學(xué)群毆事件等)。

6、加強(qiáng)傳染病及院內(nèi)感染的管理,積極完成院里指派的各種臨時(shí)性工作(公務(wù)員考試、拆遷工作、選舉工作等)。

7、內(nèi)對(duì)建龍公司、區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所進(jìn)行了心肺復(fù)蘇、外傷救治、電擊傷、溺水等專(zhuān)題培訓(xùn);成功的參與了壽王墳羅圈溝山火撲滅工作。

8、充分發(fā)揮黨員示范崗的模范帶頭作用、為幫扶對(duì)象解決實(shí)際困難(姚莊村)。

過(guò)去的一年雖然取得了一些工作成績(jī),但仍存在一定的 不足,距離人民對(duì)我們要求還有一定的距離,醫(yī)患溝通有待進(jìn)一步完善,醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)還需加強(qiáng),急診急救水平有待進(jìn)一步提高。

急診科XX年工作計(jì)劃如下:

一、鞏固的已取得的工作成績(jī),取長(zhǎng)補(bǔ)短,爭(zhēng)取再創(chuàng)佳績(jī);

二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,無(wú)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程執(zhí)行,杜絕醫(yī)療事故及避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生;

三、繼續(xù)開(kāi)展急診急救知識(shí)普及工作;

四、加強(qiáng)醫(yī)療軟件的管理,重點(diǎn)是處方、各種輔助檢查單、病例的規(guī)范化書(shū)寫(xiě),使醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)有進(jìn)一步的提高。

五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高技術(shù)水平,積極參加上級(jí)組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)修培訓(xùn),積極參加院內(nèi)及科室的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)各種急診急救知識(shí)及應(yīng)急能力的演練工作。

六、加強(qiáng)傳染病及院內(nèi)感染工作。

七、爭(zhēng)取選派骨干外出學(xué)習(xí)深靜脈置管術(shù)、機(jī)械輔助通氣技術(shù)。

八、添置必要的設(shè)備。

在過(guò)去的一年里,急診科全體工作人員不辱使命,以“實(shí)現(xiàn)一種精神、樹(shù)立一種形象、奉獻(xiàn)一份愛(ài)心、守護(hù)一方安康”為己任,恪盡職守,無(wú)私奉獻(xiàn),圓滿(mǎn)的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在以后的工作中,我們將繼續(xù)努力為第六醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)我們的力量。

謝謝

承德市第六醫(yī)院急診科 XX-01-05

篇三:急診科護(hù)士述職報(bào)告

急診科護(hù)士述職報(bào)告

一、在科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)與科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃,制訂本科的具體計(jì)劃,并組織實(shí)施。

二、按護(hù)理部及急診科總體管理要求,有計(jì)劃地安排急診室重點(diǎn)工作,做到月有計(jì)劃,周有重點(diǎn),日有安排。

三、檢查督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī),了解各班護(hù)士執(zhí)行治療、巡回,主班及總消毒等各項(xiàng)工作的情況,參加并指導(dǎo)危重患者的搶救及護(hù)理工作,有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

四、每周隨同主任查房一次,了解醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)及護(hù)理

工作中存在的題,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)聯(lián)系。

五、負(fù)責(zé)好中夜班護(hù)士工作安排,督察并考核中夜班護(hù)士工作質(zhì)量。

六、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士的政治思想工作,加強(qiáng)醫(yī)療安全及法制教育,遵守院規(guī)院紀(jì)。

七、組織本病區(qū)的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量,并定期進(jìn)行考核。

八、負(fù)責(zé)病區(qū)管理,包括護(hù)士的合理分工、病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適以及對(duì)各類(lèi)儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)療物品、件的管理。

九、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,制訂教學(xué)計(jì)劃,安排有帶教能力的護(hù)士擔(dān) 任帶教工作。

十、關(guān)心護(hù)士在日常工作、生活、學(xué)習(xí)中存在的題和困難,充分發(fā)揮每個(gè)人的主觀(guān)能動(dòng)性,做好醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間的溝通協(xié)調(diào)工作。

十一、督促檢查工勤人員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。

十二、定期召開(kāi)工休座談會(huì)、聽(tīng)取對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見(jiàn),提出整改措施。

十三、每日兩次參加交班(早班與二頭班、二頭班與中班),包括口頭、書(shū)面、床頭。

十四、按要求參加護(hù)士長(zhǎng)的日夜值班。

十五、負(fù)責(zé)各類(lèi)搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報(bào)廢工作。

篇四:XX年急診科護(hù)士述職報(bào)告

來(lái)急診工作一年多學(xué)到了很多知識(shí),急診科作為醫(yī)院重要的科室之一。每天的就診病號(hào)有很多,包括很多重大搶救事故的,也有一些就診的病員,急診病人往往有著診斷不明,病情不請(qǐng),變化迅速。如果處理不當(dāng)就不引起一些不必要的糾紛,醫(yī)患關(guān)系很緊張,病人及家屬很容易差生急躁,恐懼的情緒。我們要很好很耐心的給病人解答們?cè)陂T(mén)診我經(jīng)常碰到不知所措的人,我總是不等他們?cè)儐?wèn),而是主動(dòng)問(wèn)他們有什么需求,是否需要幫助。把被動(dòng)變主動(dòng)把在急診科,每日面臨病情危重、急、且病情復(fù)雜的就診患者,急診工作會(huì)出現(xiàn)緊張而繁亂的情況,此時(shí)護(hù)士又是首先與患者及其家屬的接觸者,而自身心理素質(zhì)的穩(wěn)定將直接影響就診者,進(jìn)而影響著醫(yī)院搶救成功率,就要求我們必須頭腦清醒、有條不紊,善于從復(fù)雜的狀態(tài)中處理各種問(wèn)題,作出最佳急救和護(hù)理方案,采取有效搶救措施,即在醫(yī)生未到達(dá)之前應(yīng)積極主動(dòng)地實(shí)施一些初步搶救措施,如建立靜脈通道、心肺復(fù)蘇、吸痰、吸氧、洗胃、傷口加壓包扎,骨折患肢石膏夾板的固定,術(shù)前準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù),以最快的速度嫻熟的技術(shù)做好進(jìn)一步的準(zhǔn)備。

嚴(yán)密觀(guān)察生命體征變化,及時(shí)準(zhǔn)確地做好特護(hù)記錄。設(shè)

法快速通知醫(yī)生,在醫(yī)生未到達(dá)之前護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)地做好上述工 作,避免了搶救工作中的混亂局面,為危重患者贏(yíng)得搶救間。作為護(hù)理人員,不僅要有扎實(shí)的“三基”基礎(chǔ),還要不斷學(xué)習(xí),自我充電。在為病人輸液時(shí)要做到靜脈穿刺一針見(jiàn)血,盡量為病人減輕痛苦。想病人之所想,急病人之所急,把病人當(dāng)作自己的親人。積極參加醫(yī)院及科里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并認(rèn)真做好筆記,不斷提高自己的理論水平。當(dāng)然工作中我仍有許多不足,熟練掌握了本專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)和操作技能,工作能獨(dú)立、熟練地完成。想做好一名急診科的護(hù)士需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)。能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)危重病人的搶救工作。

篇五:急診科護(hù)士述職報(bào)告

急診科護(hù)士述職報(bào)告

來(lái)急診工作一年多學(xué)到了很多知識(shí),急診科作為醫(yī)院重要的科室之一。每天的就診病號(hào)有很多,包括很多重大搶救事故的,也有一些就診的病員,急診病人往往有著診斷不明,病情不請(qǐng),變化迅速。如果處理不當(dāng)就不引起一些不必要的糾紛,醫(yī)患關(guān)系很緊張,病人及家屬很容易差生急躁,恐懼的情緒。我們要很好很耐心的給病人解答們?cè)陂T(mén)診我經(jīng)常碰到不知所措的人,我總是不等他們?cè)儐?wèn),而是主動(dòng)問(wèn)他們有什么需求,是否需要幫助。把被動(dòng)變主動(dòng)把在急診科,每日面臨病情危重、急、且病情復(fù)雜的就診患者,急診工作

會(huì)出現(xiàn)緊張而繁亂的情況,此時(shí)護(hù)士又是首先與患者及其家屬的接觸者,而自身心理素質(zhì)的穩(wěn)定將直接影響就診者,進(jìn)而影響著醫(yī)院搶救成功率,就要求我們必須頭腦清醒、有條不紊,善于從復(fù)雜的狀態(tài)中處理各種問(wèn)題,作出最佳急救和護(hù)理方案,采取有效搶救措施,即在醫(yī)生未到達(dá)之前應(yīng)積極主動(dòng)地實(shí)施一些初步搶救措施,如建立靜脈通道、心肺復(fù)蘇、吸痰、吸氧、洗胃、傷口加壓包扎,骨折患肢石膏夾板的固定,術(shù)前準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù),以最快的速度嫻熟的技術(shù)做好進(jìn)一步的準(zhǔn)備。嚴(yán)密觀(guān)察生命體征變化,及時(shí)準(zhǔn)確地做好特護(hù)記錄。設(shè)法快速通知醫(yī)生,在醫(yī)生未到達(dá)之前護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)地做好上述工作,避免了搶救工作中的混亂局面,為危重患者贏(yíng)得搶救間。作為護(hù)理人員,不僅要有扎實(shí)的三基基礎(chǔ),還要不斷學(xué)習(xí),自我充電。在為病人輸液時(shí)要做到靜脈穿刺一針見(jiàn)血,盡量為病人減輕痛苦。想病人之所想,急病人之所急,把病人當(dāng)作自己的親人。積極參加醫(yī)院及科里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并認(rèn)真做好筆記,不斷提高自己的理論水平。當(dāng)然工作中我仍有許多不足,熟練掌握了本專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)和操作技能,工作能獨(dú)立、熟練地完成。想做好一名急診科的護(hù)士需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)。能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)危重病人的搶救工作。

篇六:急診科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告

尊敬的院長(zhǎng)、各位主任、護(hù)長(zhǎng):

大家好!

20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束,在本的工作當(dāng)中,醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十八大精神,在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真完成交代的各項(xiàng)工作任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好查對(duì)及接班工作,認(rèn)真做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理等,在日常工作中不斷提高自身的思想政治素質(zhì)和綜合素質(zhì)。現(xiàn)將本個(gè)人工作情況述職如下:

我是一名是護(hù)士,一名管理者,也是急診護(hù)士們信賴(lài)的長(zhǎng)輩,這就是的我對(duì)急診護(hù)長(zhǎng)這個(gè)崗位的理解。

急診科在這兩年來(lái)經(jīng)歷了快速的發(fā)展。在這兩年任期中,本人除了擔(dān)任急診護(hù)長(zhǎng)還擔(dān)任醫(yī)院靜脈治療組組長(zhǎng),應(yīng)急梯隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急梯隊(duì)培訓(xùn)工作。在醫(yī)院最先開(kāi)展picc置管及維護(hù)技術(shù)、靜脈港置針及維護(hù)工作。協(xié)助護(hù)理部開(kāi)展crp培訓(xùn)工作,在院內(nèi)主持開(kāi)展了三項(xiàng)護(hù)理新技術(shù)。本我科急診診量:205281人次,較去年:+14%。危重病人搶救成功率:95%,較去年:+5。1%。

在急診這個(gè)特殊的崗位上我們要服務(wù)不同階層,病情不一的病人,也要經(jīng)常面對(duì)一些突發(fā)事件。這樣對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)要求特別高,對(duì)急診管理者的綜合素質(zhì)要求更高。為此,我意識(shí)到?jīng)]有科學(xué)的管理,沒(méi)有清晰的流程及指引,急診同事很難在服務(wù)流程上的有更大的進(jìn)步。在通過(guò)多次的崗位實(shí)踐后,我制定了救護(hù)車(chē)出車(chē)指引,急診時(shí)段接門(mén)診病

人危急值報(bào)告處理流程,這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫(yī)院。

輸液室每天接診病人非常多,以前因?yàn)檩斠菏矣布ㄔO(shè)的原因。病人需要從藥房領(lǐng)藥后自己拿著藥到注射室排隊(duì)輸液。這樣病人自己拿著藥物,不但藥物質(zhì)量得不到保證,而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過(guò)多方面論證,向醫(yī)院提出急診輸液室重新改造相關(guān)方案,以保證醫(yī)療質(zhì)量,及醫(yī)療安全。在20xx年年底急診改造完成,我們對(duì)輸液流程進(jìn)行整改,我們能為病人提供了更便捷的輸液服務(wù)。在此我要感謝護(hù)理部的幫助及西藥房孔主任對(duì)我們科工作的支持,雖然在我們工作的磨合期中出現(xiàn)了這樣及那樣的問(wèn)題,但不可否認(rèn)的是我們的藥師及護(hù)士對(duì)藥物說(shuō)明書(shū)的重視,提高的用藥的安全性。

在急診擔(dān)任護(hù)長(zhǎng)以來(lái)一直持之以恒以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,勤勤懇懇,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的事業(yè)感和高度的責(zé)任感。在對(duì)待每一項(xiàng)工作都一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。急診輸液室要面對(duì)不同專(zhuān)科,不同年資的醫(yī)生。面對(duì)一些不規(guī)范的處方,護(hù)長(zhǎng)總會(huì)按照相關(guān)的規(guī)定及專(zhuān)業(yè)知識(shí)與醫(yī)生溝通。因?yàn)樘幨鹿健⒐?zhuān)業(yè)。使得門(mén)診醫(yī)生都信賴(lài)急診科這個(gè)團(tuán)隊(duì),信賴(lài)急診護(hù)長(zhǎng),使醫(yī)護(hù)之間溝通無(wú)限,合作無(wú)間。

在科室技術(shù)管理上,從開(kāi)始的由我?guī)ьI(lǐng)科室的各項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展,到現(xiàn)在建立了科室六大專(zhuān)業(yè)組。cpr搶救組、創(chuàng)傷

組、輸液組、儀器組、服務(wù)組、院感組。每一組都具備自己組的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),他們會(huì)及時(shí)對(duì)自己專(zhuān)業(yè)的知識(shí)進(jìn)行更新。有新的知識(shí)時(shí)由該組組員及時(shí)進(jìn)行練習(xí)及更新,然后在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中負(fù)責(zé)講課、示范及技術(shù)的考核。這樣的一個(gè)管理方式,使我能完成急診繁重的業(yè)務(wù)及管理工作。我院的院前創(chuàng)傷搶救配合是佛山市首批掌握此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院。我科護(hù)士能也掌握20xx版cpr大搶救配合流程并有能力成為搶救過(guò)程中的領(lǐng)導(dǎo)者。

在科室管理上,我科成為醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)管理的試點(diǎn)科室,經(jīng)過(guò)同事的努力成功通過(guò)醫(yī)院驗(yàn)收,使科室管理更規(guī)范,而且在驗(yàn)收以后還不斷的進(jìn)步,本人誠(chéng)邀各位再次對(duì)我們科隨時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn),我們會(huì)看到急診不斷進(jìn)步的痕跡。

這兩年急診科獲得了很多的榮譽(yù)

20xx年獲得醫(yī)院三基知識(shí)及急救技能比賽總冠軍,女子籃球賽第一名,男子籃球賽第五名,護(hù)理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎(jiǎng)。“關(guān)愛(ài)生命、救在身邊”義工項(xiàng)目獲得了桂城街道優(yōu)秀義工項(xiàng)目。

20xx年獲得醫(yī)院元宵烹飪比賽一等獎(jiǎng),4月我科被佛山市總工會(huì)評(píng)為“工人先鋒號(hào)”。此項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)是本平洲唯一獲得此項(xiàng)榮譽(yù)的集體。在10月份我科成功在南海區(qū)突圍而出,成為代表南海區(qū)創(chuàng)建佛山市青年文明號(hào)的兩個(gè)集體之一。本人也被共青團(tuán)南海區(qū)團(tuán)委評(píng)為“青年崗位能手”。

在此我感謝我們急診的同事們,我們一起笑過(guò),我們一起哭過(guò),我們困難過(guò),但是我們還是手牽著手走了過(guò)來(lái)。感謝幫助過(guò)我們的所有人。也感謝我是急診人,讓我學(xué)習(xí),讓我思考,也讓我不斷的成長(zhǎng)、成熟。

以上就是本個(gè)人述職報(bào)告,不當(dāng)之處還請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

謝謝!

篇七:急診科護(hù)長(zhǎng)述職報(bào)告

尊敬的院長(zhǎng)、各位主任、護(hù)長(zhǎng):

大家下午好!

再次站在護(hù)長(zhǎng)述職的講臺(tái)上,很有感觸。回想兩年來(lái)的護(hù)長(zhǎng)歷程。有苦、有淚、有值得回憶的歲月。由于本人性格比較直率、做事風(fēng)風(fēng)火火,由此引起各位的誤會(huì)本人深表歉意,也給領(lǐng)導(dǎo)帶來(lái)不必要的麻煩深表內(nèi)疚。

我是一名是護(hù)士,一名管理者,也是急診護(hù)士們信賴(lài)的長(zhǎng)輩,這就是的我對(duì)急診護(hù)長(zhǎng)這個(gè)崗位的理解。

在急診這個(gè)特殊的崗位上我們要服務(wù)不同階層,病情不一的病人,也要經(jīng)常面對(duì)一些突發(fā)事件。這樣對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)要求特別高,對(duì)急診管理者的綜合素質(zhì)要求更高。為此,我意識(shí)到?jīng)]有科學(xué)的管理,沒(méi)有清晰的流程及指引,急診同事很難在服務(wù)流程上的有更大的進(jìn)步。在通過(guò)多次的崗位實(shí)踐后,我制定了救護(hù)車(chē)出車(chē)指引,急診時(shí)段接門(mén)診病

人危急值報(bào)告處理流程,這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫(yī)院。

輸液室每天接診病人非常多,以前因?yàn)檩斠菏矣布ㄔO(shè)的原因。病人需要從藥房領(lǐng)藥后自己拿著藥到注射室排隊(duì)輸液。這樣病人自己拿著藥物,不但藥物質(zhì)量得不到保證,而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過(guò)多方面論證,向醫(yī)院提出急診輸液室重新改造相關(guān)方案,以保證醫(yī)療質(zhì)量,及醫(yī)療安全。在XX年年底急診改造完成,我們對(duì)輸液流程進(jìn)行整改,我們能為病人提供了更便捷的輸液服務(wù)。在此我要感謝護(hù)理部的幫助及西藥房孔主任對(duì)我們科工作的支持,雖然在我們工作的磨合期中出現(xiàn)了這樣及那樣的問(wèn)題,但不可否認(rèn)的是我們的藥師及護(hù)士對(duì)藥物說(shuō)明書(shū)的重視,提高的用藥的安全性。

在急診擔(dān)任護(hù)長(zhǎng)以來(lái)一直持之以恒以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,勤勤懇懇,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的事業(yè)感和高度的責(zé)任感。在對(duì)待每一項(xiàng)工作都一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。急診輸液室要面對(duì)不同專(zhuān)科,不同年資的醫(yī)生。面對(duì)一些不規(guī)范的處方,護(hù)長(zhǎng)總會(huì)按照相關(guān)的規(guī)定及專(zhuān)業(yè)知識(shí)與醫(yī)生溝通。因?yàn)樘幨鹿健⒐?zhuān)業(yè)。使得門(mén)診醫(yī)生都信賴(lài)急診科這個(gè)團(tuán)隊(duì),信賴(lài)急診護(hù)長(zhǎng),使醫(yī)護(hù)之間溝通無(wú)限,合作無(wú)間。

在科室管理上,我科成為醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)管理的試點(diǎn)科室,經(jīng)過(guò)同事的努力成功通過(guò)醫(yī)院驗(yàn)收,使科室管理更規(guī)范,而且

在驗(yàn)收以后還不斷的進(jìn)步,本人誠(chéng)邀各位再次對(duì)我們科隨時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn),我們會(huì)看到急診不斷進(jìn)步的痕跡。

這兩年急診科獲得了很多的榮譽(yù)

XX年獲得醫(yī)院三基知識(shí)及急救技能比賽總冠軍,女子籃球賽第一名,男子籃球賽第五名,護(hù)理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎(jiǎng)。“關(guān)愛(ài)生命、救在身邊”義工項(xiàng)目獲得了桂城街道優(yōu)秀義工項(xiàng)目。

XX年獲得醫(yī)院元宵烹飪比賽一等獎(jiǎng),4月我科被佛山市總工會(huì)評(píng)為“工人先鋒號(hào)”。此項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)是本平洲唯一獲得此項(xiàng)榮譽(yù)的集體。在10月份我科成功在南海區(qū)突圍而出,成為代表南海區(qū)創(chuàng)建佛山市青年文明號(hào)的兩個(gè)集體之一。本人也被共青團(tuán)南海區(qū)團(tuán)委評(píng)為“青年崗位能手”。

在急診這個(gè)科室,我們的護(hù)士曾被病人無(wú)禮的辱罵,曾被醉酒病人打罵,曾經(jīng)歷過(guò)廣醫(yī)二院剛經(jīng)歷的搶尸事件,曾經(jīng)歷醫(yī)鬧對(duì)急診的沖擊、曾經(jīng)歷了黑幫在急診手術(shù)室互砍,我們經(jīng)歷了很多的曾經(jīng)。或許這些經(jīng)歷是急診獨(dú)有的難忘的痛苦經(jīng)歷。在此我感謝我們急診的同事們,我們一起笑過(guò),我們一起哭過(guò),我們困難過(guò),但是我們還是手牽著手走了過(guò)來(lái)。感謝幫助過(guò)我們的所有人。也感謝我是急診人,讓我學(xué)習(xí),讓我思考,也讓我不斷的成長(zhǎng)、成熟。在此再次感謝各位對(duì)我的包容及理解!祝愿大家:工作順利、家庭幸福、開(kāi)開(kāi)心心。

篇八:急診述職報(bào)告

XX年根據(jù)醫(yī)院黨支部的分工,本人主要分管醫(yī)院門(mén)診部急診科和婦產(chǎn)科的工作,在即將過(guò)去的一年里,在所管科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,醫(yī)療護(hù)理工作較順利進(jìn)行,完成了日常工作任務(wù),全年無(wú)重大差錯(cuò)發(fā)生。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面;

1、抓遵守醫(yī)院勞動(dòng)記紀(jì)律保證門(mén)診工作的進(jìn)行門(mén)診科室容易出現(xiàn)遲到早退現(xiàn)象,在今年的工作中抓門(mén)診的勞動(dòng)紀(jì)律,使門(mén)診避免了遲到早退現(xiàn)象,并且從自己帶頭做起,使現(xiàn)在門(mén)診基本保證了病人隨到隨看。

2、改善科室醫(yī)療條件滿(mǎn)足醫(yī)療工作需要近些年來(lái)醫(yī)院由于資金投入不足,條件落后,設(shè)施不完善,不能滿(mǎn)足醫(yī)療工作的要求,并且與我們這樣一個(gè)二級(jí)醫(yī)院也不相適應(yīng),本人分管門(mén)診工作后,積極協(xié)調(diào),婦產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施有所改善,門(mén)診診斷床添置了被品等等。

3、完善工作制度保證工作順利進(jìn)行急診科室人員少,排班困難,休息日少,在這較困難的情況下,積極和值班人員協(xié)商解決,并且要求值班人員值好班,在科室人員的理解和配合下,急診科室才能按部就班開(kāi)展。

4、加強(qiáng)對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)建立黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,是黨中央、國(guó)務(wù)院堅(jiān)持實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,保持黨的先進(jìn)性和革命性以及加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的所采

取的一項(xiàng)重大舉措。它對(duì)于從嚴(yán)治黨、從嚴(yán)治政、增強(qiáng)黨的凝聚力和戰(zhàn)斗力,維護(hù)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局具有十分重要的意義。正是基于這一認(rèn)識(shí),我進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)的認(rèn)識(shí),從而較好地樹(shù)立了反腐倡廉的思想防線(xiàn)。沒(méi)有違法違紀(jì)和違反廉潔自律規(guī)定的行為發(fā)生。

5、認(rèn)真遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度廉政自律,既是我們黨的一貫原則,又是反腐敗,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的需要、要廉潔自律,自我要求,自我約束,同時(shí)還要求約束和管好自己所管科室工作人員。在醫(yī)療工作中不以醫(yī)謀私,平時(shí)本人及其對(duì)所管科室人員加強(qiáng)教育,嚴(yán)格要求,積極工作,在分管的工作和分管工作人員中均未發(fā)現(xiàn)不廉潔行為。

6、在醫(yī)療工作中體現(xiàn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性醫(yī)院是一個(gè)救死扶傷的場(chǎng)所,在平時(shí)的醫(yī)療工作中加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)、實(shí)踐黨風(fēng)廉政建設(shè)優(yōu)為重要,因?yàn)獒t(yī)院 的病人多數(shù)為較困難的人群,在醫(yī)院的醫(yī)療工作中,我們做到不吃請(qǐng)、不開(kāi)單提成、廉潔行醫(yī)、勤政為民,維護(hù)了黨和醫(yī)護(hù)人員在人民群眾中的形象。

XX,本人在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益放在第

一位,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面履行了急診科副主任的崗位職責(zé)。

一、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。一年來(lái),本人能夠積極參加醫(yī)院組織的政治理論學(xué)習(xí)活動(dòng),比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想,全面樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),做到思想上、政治上時(shí)刻同黨中央保持高度一致。同時(shí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過(guò)參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問(wèn)題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力。

急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所,所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術(shù)。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。積極對(duì)急、危、重、疑難病人的搶救,充分發(fā)揮科副主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,每天親自參加查房,對(duì)相關(guān)病例

及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,堅(jiān)持學(xué)習(xí)急危重科學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高,積極參加醫(yī)院的各種業(yè)戶(hù)學(xué)習(xí),參加區(qū)內(nèi)外的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)并取得了合格證書(shū)。堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持抓好院前急救這項(xiàng)工作,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救24小時(shí)待命,組織安排專(zhuān)人急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)醫(yī)療工作的質(zhì)量,受到了患者的好評(píng)。同時(shí),加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人,尤其是發(fā)熱病人,才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)報(bào)告,及時(shí)隔離,及時(shí)治療。

三、充分發(fā)揮自己作為科室副主任的作用。認(rèn)真組織科室同事學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)范,負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控,要求科室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書(shū)寫(xiě)留觀(guān)病案及相關(guān)的記錄,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀(guān)念。同時(shí)完善各種知情同意書(shū)的書(shū)寫(xiě),以免發(fā)生醫(yī)患糾紛,減少不必要的爭(zhēng)議。同時(shí),自己也要嚴(yán)格要求,不擺老資格,不驕傲自滿(mǎn),對(duì)比自己年長(zhǎng)的同志充分尊重,對(duì)年輕同志真誠(chéng)地關(guān)心,堅(jiān)持以工作為重,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,堅(jiān)持工作,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹(shù)立了自身良好形象。

一年來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績(jī),但與組織的要求還差得很遠(yuǎn),與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。醫(yī)生述職報(bào)告

———副院長(zhǎng)兼門(mén)診部主任黨支部組織委員張俊峰

首先感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和培養(yǎng),我重點(diǎn)講述以下負(fù)責(zé)門(mén)診工作應(yīng)該作以下幾點(diǎn):

一、努力學(xué)習(xí),不斷提高思想政治素質(zhì)

黨和國(guó)家號(hào)召建立學(xué)習(xí)型政黨,學(xué)習(xí)型國(guó)家,就是要通過(guò)學(xué)習(xí)而知不足,通過(guò)學(xué)習(xí)而求進(jìn)步,作為領(lǐng)導(dǎo)干部,要把學(xué)習(xí)放在首位,在持續(xù)不斷終身學(xué)習(xí)中增長(zhǎng)知識(shí),增加才干,更

好地為人民服務(wù)。全面系統(tǒng)地掌握科學(xué)發(fā)展觀(guān)理論的精髓,認(rèn)真研究如何在實(shí)際工作中,運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀(guān),使理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái),用先進(jìn)的理論指導(dǎo)工作實(shí)踐,使思想政治覺(jué)悟的不斷提高有利于更好地干好本職工作。

二、粗誠(chéng)團(tuán)結(jié)、逐步增強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)能力

團(tuán)結(jié)才有力量,團(tuán)結(jié)才能勝利。在實(shí)際工作中,本人能與院委會(huì)一班人,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體團(tuán)結(jié)一致干工作,齊心合力圖發(fā)展,在與廣大干部員工相處中,以誠(chéng)待人,以誠(chéng)辦事,以誠(chéng)感人,精誠(chéng)所至,處處和諧。在處理上下級(jí)關(guān)系上,能夠換位思考,體諒上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的難處,體恤下屬員工的苦處,千方百計(jì)地支持上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作,千辛萬(wàn)苦地支持所屬部門(mén)的工作,使他們保持高昂的工作熱情,旺盛的工作斗志,使大家在精誠(chéng)團(tuán)結(jié),和衷共濟(jì),同心同德的氛圍下,發(fā)揮出更大的能力,為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)自己的聰明才智。

在甘當(dāng)配角,愿作綠葉的工作方法下,自己一定能與院領(lǐng)導(dǎo)集體的關(guān)系處理得比較融洽,使大家心往一處想,勁往一處使,使大家能夠作滿(mǎn)負(fù)荷工作,為工作廢寢忘食,不講報(bào)酬,不講條件,不怕苦,不怕累,心甘情愿地為醫(yī)院發(fā)展出力流汗。

三、踏實(shí)肯干,養(yǎng)成雷厲風(fēng)行工作作風(fēng)

作為協(xié)助李院長(zhǎng)主抓門(mén)診部的副院長(zhǎng),本人一定養(yǎng)成說(shuō)干就干,不推脫,不拖拉,今日事今日畢的良好工作習(xí)慣,自己首先作表率,帶動(dòng)大家一起來(lái),身教勝于言教。社會(huì)上那種光說(shuō)不干,只說(shuō)不練,人浮于事,游手好閑,推諉扯皮的不良作風(fēng),在我中醫(yī)院門(mén)診找不到蹤跡。人人都是實(shí)干家,個(gè)個(gè)都是快搶手。

四、扎實(shí)工作,急創(chuàng)一流醫(yī)療工作業(yè)績(jī)

本人奉行“做老實(shí)人,辦老實(shí)事的左右銘,干工作必須實(shí)實(shí)在在,穩(wěn)扎穩(wěn)打,不喜歡花架子,不崇尚空談,不愿搞務(wù)虛主義和華而不實(shí)的東西,一步一個(gè)腳印的走,腳踏實(shí)地走,把工作做到實(shí)處,一絲不茍,認(rèn)真負(fù)責(zé),一件件實(shí)實(shí)在在的事做出來(lái),集合到一起,就成了工作成績(jī),就成為一

個(gè)階段的工作,從而做到上不愧對(duì)黨和組織的信任,下不愧對(duì)群眾和患者的信賴(lài),自己無(wú)愧于良心和信念”。我始終認(rèn)為鐵飯碗真正含義,不是總在一個(gè)地方有飯吃,而是一輩子到哪兒都有飯吃。遇事找借口寸步難行,找方法前途無(wú)量,每個(gè)人忘記該忘記的,接受不能改變的好好工作。

要想辦好中醫(yī)院必須清楚。中國(guó)當(dāng)前進(jìn)入了“服務(wù)差異”時(shí)代。服務(wù)不僅能產(chǎn)生價(jià)值,且是無(wú)形的高附加值。現(xiàn)在醫(yī)院已普遍重視,但與患者的期望相距甚遠(yuǎn)。

1、倡導(dǎo)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),服務(wù)放在首位

醫(yī)院是特殊的服務(wù)行業(yè),病人交錢(qián)不容易,要選擇醫(yī)院,選擇醫(yī)生,選擇藥品,選擇是否住院等。醫(yī)院要讓病人交的錢(qián)不冤,就更不容易。要提供優(yōu)質(zhì)、高效、方便、快捷、低廉的服務(wù)。倡導(dǎo)文明向上的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

第五篇:急診護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告

事跡簡(jiǎn)述

本人在急診護(hù)士長(zhǎng)的崗位上,一直兢兢業(yè)業(yè),踏踏實(shí)實(shí)地履行自己的職責(zé),堅(jiān)持學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,帶領(lǐng)護(hù)士開(kāi)展護(hù)理教學(xué)、科研工作,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)及管理能力的同時(shí),也提高了急診急救水平及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,在平凡的崗位上作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

首先,針對(duì)急診急危重癥患者多,病情復(fù)雜多變,不斷強(qiáng)化護(hù)士急救技能,制定并完善搶救儀器操作規(guī)程,采取集中培訓(xùn)與個(gè)體化指導(dǎo)相結(jié)合,規(guī)范電除顫、心肺復(fù)蘇、洗胃等急救技術(shù)操作;根據(jù)科室具體情況更進(jìn)一步規(guī)范雙人定位配合,并在搶救中靈活應(yīng)用,為病人搶救爭(zhēng)取了時(shí)間,多次配合醫(yī)生完成急診狀態(tài)下的各種處置。

其次,進(jìn)一步強(qiáng)化急診窗口服務(wù),更新各項(xiàng)規(guī)章制度,執(zhí)行無(wú)縫隙服務(wù)流程,有效防范醫(yī)療糾紛。多次進(jìn)行溝通相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)與學(xué)習(xí),要求每位護(hù)士做換位思考,加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),并以身示范,聽(tīng)到急救車(chē)推擔(dān)架車(chē)出大門(mén)接診;主動(dòng)做好患者及家人的溝通解釋工作,面對(duì)突發(fā)時(shí)間靈活應(yīng)對(duì),用實(shí)際行動(dòng)贏(yíng)得患者及家人的理解;發(fā)現(xiàn)糾紛隱患時(shí),及時(shí)溝通,耐心解釋?zhuān)M(jìn)行多方協(xié)調(diào),爭(zhēng)取把矛盾消滅在萌芽狀態(tài),多次消除病人對(duì)相關(guān)科室的誤會(huì)。

在急診高素質(zhì)嚴(yán)要求下,我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),用自己的人格魅力感染大家,帶動(dòng)急診護(hù)理的發(fā)展。在搶救危重病人的第一線(xiàn)上,不怕苦、不怕累,科室有急救任務(wù),隨叫隨到,用實(shí)際行動(dòng)體現(xiàn)領(lǐng)頭雁的作用。近三年來(lái)在CN級(jí)雜志發(fā)表論文10余篇,主持并參與科研課題5項(xiàng),多次年被評(píng)為優(yōu)秀班組長(zhǎng)。

醫(yī)學(xué)在發(fā)展,病人的要求在不斷提高,管理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn),急診特殊的工作需求,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到護(hù)士長(zhǎng)肩負(fù)的重任。今后的工作中,我會(huì)進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo),提高自己及團(tuán)隊(duì)的綜合素質(zhì),更努力地把這支隊(duì)伍培養(yǎng)成反應(yīng)迅速、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。

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