第一篇:醫院藥品使用管理制度
醫院藥品使用管理制度
為嚴格貫徹落實《藥品管理法》,進一步規范醫院藥房藥品管理,保證藥品質量,為患者和臨床提供安全,有效,及時的藥學服務,特制定本制度。
一、環節管理
1、藥品核對
藥品發藥過程中,發藥人員按照“四查十對”原則認真核對無誤后發藥,住院藥房發藥按醫囑由藥房人員及取藥護士核對無誤后發藥。
2、各部門人員不得私匿、隱藏、截留更換藥品。
3、各部門人員不得私自使用、不得私自變賣藥品。
4、各部門人員不得私自變相收費,以藥品費用充頂其他費用。
二、暫時借藥
1、嚴格禁止醫院員工或其他工作人員到藥房借藥或以藥換藥,醫院藥房工作人員不得擅自為醫院員工或其他人員借藥或以藥換藥提供方便。
2、因急診或病區搶救病人需要,需臨時借藥時,由護士先填寫《借藥登記單》包括借藥部門、藥品名稱、規格、單位、數量。針劑以一日量,片劑以最小包裝量為限。藥房必須填寫發藥人、日期等,當天未還的《借藥登記單》交由藥房負責人保管。
3、一人值班遇到換藥問題按第三條規定報負責人同意后先處理,事后由藥房當事人負責找相關領導簽字。
4、因特殊情況所借藥品應當盤點前歸還,特殊情況不能歸還者按第三條規定經相關負責人簽字同意方可,最遲不超過一個月期限。逾期不還者,每月由藥劑科開出藥品出庫單,連同《借藥登記單》的復印件交財務部。直接從當事人的工資中扣除。
5、《借藥登記單》上借藥人、發藥人登記不清楚者,所借藥品由藥房當事人賠償。
6、藥劑科工作人員未按本規定擅自將藥品借出或以藥換藥,一經查實,當事人要負全部責任。
三、退藥管理
1、病人產生退藥情況由藥房負責人簽字并登記,藥房辦理退藥事宜。
2、核實退藥原因,如遇藥品不良反應,應由醫師填寫藥品不良反應報告單。
3、為了防止和患者發生不必要的糾紛,從大局著想,不影響醫院的形象,已調配的飲片或開盒的藥品,先行退藥,對于這些不能再次銷售而產生的費用,本著“誰的責任誰負責”的原則。
4、生物制品由于儲存條件的限制,一律禁止退藥。
四、病區備藥管理
1、病房藥柜中的藥品,根據各科室情況保持一定數量基數,便于應急使用,工作人員不得擅自取用。
2、病房藥柜中的注射藥、內服藥與外用藥嚴格分開放置,外用藥不得放置在治療室。
3、高濃度電解質制劑(包括氯化鉀注射液、濃氯化鈉注射液等)、肌肉松弛劑、細胞毒化等高危藥品不得與其他藥物混合存放,必須單獨存放,并有醒目標識。
4、定期清點,檢查藥品質量,防止積壓變質,如發現沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或涂改者,均不得使用。
5、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設專用抽屜存放,保持一定基數,班班交接,每日檢查,定位存放,保證隨時準確取用。
6、病人個人的貴重藥品,應注明床號、姓名、單獨存放。
五、病區高危藥品管理
1、高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。主要包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑、細胞毒化藥品、胰島素制劑及地高辛等。
2、高危險藥品應專門存放,不得與其他藥品混合存放。
3、高危險藥品存放應標識醒目,設置警示牌,提示護理人員注意。病區高危藥品在治療室藥柜內應固定擺放位置,有明顯的提示標記,注明藥品名稱、濃度、含量等,提醒護士注意,避免錯拿、錯用。
4、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才能使用。
5、高危險藥品調配、發放、使用要實行雙人復核,確保調配、發放、使用準確無誤。
6、加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出、安全有效。
7、加強醫、藥、護人員的溝通,加強高危藥品的不良反應監測,臨床醫護人員要及時觀察、上報高危藥品的可疑不良反應事件,藥劑科要定期總結匯總,并將不良反應監測結果及時反饋給臨床。
8、新引進高危險藥品要經過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。
六、本制度自下文之日起執行。
藥劑科
2016年3月7日
第二篇:藥品使用管理制度
藥品使用管理制度
為規范醫院相關工作人員在藥品使用過程中的行為,保證臨床用藥的安全、合理、經濟,提高醫療服務質量,構建和諧的醫患關系,根據《醫療機構藥事管理暫行規定》、《處方管理辦法》、《陽江市醫療機構藥事管理規范》等相關法規制定本制度。
一、醫生:應根據病人診斷結果為病人選擇合適的藥物,嚴禁醫生開大處方、亂開貴重藥品,實行大處方登記跟蹤制度。對不合理用藥的大處方,給予醫生業務警示,并處以一定的經濟處罰。
二、藥學技術人員:應認真審核處方,準確調配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽、包裝;向患者交付處方藥品時,應當對患者進行用藥交待與指導。藥學技術人員調劑處方時必須做到“四查十對”,認為存在安全問題時,應告知處方醫師,請其確認或重新開具處方,發現藥品濫用和用藥失誤,應拒絕調劑,并及時告知處方醫師,但不得擅自更改或者配發代用藥品,對于發生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學專業技術人員應當按有關規定報告。
三、護理人員:應做好最后把關工作,發現有不合理使用或其他失誤的應及時詢問相關人員并作處理。對規定必須做皮試的藥物應認真執行。患者出院帶藥,一律由護理人員代領送到床前,并詳細介紹藥品名稱及服用辦法。
四、抗菌素的使用管理:要根據抗菌藥物臨床應用實施細則,明確各級醫師非限制使用、限制性使用和特殊使用的權限,嚴格處方行
1 為,落實分級管理要求。同時要建立健全醫院促進、指導、監督抗菌藥物臨床合理應用的管理和評價制度,將藥物的合理應用納入醫療質量和綜合目標管理考核體系,切實規范醫師的用藥行為。
五、特殊藥品的使用:
1、有麻醉處方權的醫生才可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
2、處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進行專冊登記,對不符合規定的麻醉藥品,第一類精神藥品處方,拒絕發放。
3、每張處方的麻醉藥品、第一類精神藥品數量不得超過規定的要求。
4、麻醉藥品注射劑型僅限于醫療機構內使用或者由醫務人員出診至患者家中使用。
5、醫院使用放射性藥品必須符合國家放射性同位素衛生防護管理的有關規定。
6、醫院供應和調配醫療用毒性藥品,憑執業醫師的正式處方。調配處方時,由配方人員及具有藥師以上職稱的復核人員簽名蓋章后方可發出。如發現處方有疑問時,須經原處方執業醫師重新審定后再進行配制。
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第三篇:醫院藥品管理制度
醫院藥品管理制度
醫院藥品管理制度
醫院藥劑工作是醫院工作的重要組成部分,好范文版權所有,全國文秘工作者的114!加強藥品管理,確保藥品質量是提高醫療質量,保證患者用藥安全有效的重要環節,醫院藥學科必須根據醫療、科研的實際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫院藥劑管理辦法》的規定,加強醫院
藥劑管理,嚴把采購、保管、使用關,為人民健康服務。
一、西藥管理
(一)采購藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據每月由微機輸出各類藥品消耗動態,按時編制藥品分期采購計劃,經有關領導研究批準后方可采購,在供應政黨情況下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準用藥規律,把握藥品市場動態,掌握供求信息,嚴把質量關,不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部調整網絡和內部流通體系,預見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫療需要。
(二)驗收購進、調進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規格、數量、批準文號、生產批號、生產廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經與原始單據核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。
(三)保管藥劑人員要認真執行藥政法。對麻醉藥品,醫療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規定嚴格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內。防火安全設施要齊備。
庫存藥品按性質、劑型分大類、再按藥理作用系統存放,注意藥品要求溫度低溫保存好范文版權所有,全國文秘工作者的114!藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統計,定期清查盤點,做到帳物相符。
(四)調配配方人員必須認真負責,嚴格執行操作規程,收方后執行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫療用毒性藥品,精神類藥品的調配必須按其有關規定審方、調配。如發現問題及時與醫師聯系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發,不得延誤。
(五)使用門診藥房供門診病人使用,病區藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關,對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據有關規定、專方、限量使用,消耗要逐日統計。自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調配。
藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、中藥管理
(一)采購根據本院業務性質和工作范圍,參考微機輸出藥品消耗動態及不同季節用藥情況,編造采購計劃,經有關領導批準后進行采購,正常情況下庫存量限定2~4個月。
采購藥品必須嚴格按中華人民共和國《藥品管理法》規定執行。不得購進偽劣、變質和非醫用藥品。采購人員自覺遵守財務管理制度,廉潔自律,遵守國家法律法令,嚴把藥品質量關。堅持從正規渠道進藥,嚴禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。
(二)驗收嚴把驗收關是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真偽、優劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗收人員根據原始憑證進行品名、規格、產地、質量、數量、價格等方面的驗收。中成藥需按規定驗收核對。驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳。要求帳物相符。
(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應的貯存方法,按藥物性質,入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內干燥、通風、掌握好室溫與光線對藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內,易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。
(四)調配中藥調劑室負責全院各臨床科室所用中藥的調配,調劑人員根據本院醫師簽名處方進行調配。調配人員要嚴格按調配制度進行調配。稱量要準確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應單包,并注明煎服方法。調配毒性藥品需經二人核對,調配后量具應及時清洗干凈,處方調配后經第二人核對無誤后實行雙簽字再行發出,急癥處方隨到隨配方發藥,不得延誤。
(五)使用調配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應有
第四篇:醫院藥品管理制度
院藥劑工作是醫院工作的重要組成部分,加強藥品管理,確保藥品質量是提高醫療質量,保證患者用藥安全有效的重要環節,醫院藥學科必須根據醫療、科研的實際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫院藥劑管理辦法》的規定,加強醫院藥劑管理,嚴把采購、保管、使用關,為人民健康服務。
一、西藥管理(一)采購藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據每月由微機輸出各類藥品消耗動態,按時編制藥品分期采購計劃,經有關領導研究批準后方可采購,在供應政黨情況下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準用藥規律,把握藥品市場動態,掌握供求信息,嚴把質量關,不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部調整網絡和內部流通體系,預見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫療需要。(二)驗收購進、調進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規格、數量、批準文號、生產批號、生產廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經與原始單據核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。(三)保管藥劑人員要認真執行藥政法。對麻醉藥品,醫療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規定嚴格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內。防火安全設施要齊備。庫存藥品按性質、劑型分大類、再按藥理作用系統存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統計,定期清查盤點,做到帳物相符。
(四)調配配方人員必須認真負責,嚴格執行操作規程,收方后執行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫療用毒性藥品,精神類藥品的調配必須按其有關規定審方、調配。如發現問題及時與醫師聯系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發,不得延誤。(五)使用門診藥房供門診病人使用,病區藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關,對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據有關規定、專方、限量使用,消耗要逐日統計。自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調配。藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以
二、中藥管理(一)采購根據本院業務性質和工作范圍,參考微機輸出藥品消耗動態及不同季節用藥情況,編造采購計劃,經有關領導批準后進行采購,正常情況下庫存量限定2~4個月。采購藥品必須嚴格按中華人民共和國《藥品管理法》規定執行。不得購進偽劣、變質和非醫用藥品。采購人員自覺遵守財務管理制度,廉潔(更多精彩文章來自“秘書不求人”)自律,遵守國家法律法令,嚴把藥品質量關。堅持從正規渠道進藥,嚴禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。(二)驗收嚴把驗收關是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真偽、優劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗收人員根據原始憑證進行品名、規格、產地、質量、數量、價格等方面的驗收。中成藥需按規定驗收核對。驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳。要求帳物相符。(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應的貯存方法,按藥物性質,入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內干燥、通風、掌握好室溫與光線對藥物的影響。不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內,易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥
品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。(四)調配中藥調劑室負責全院各臨床科室所用中藥的調配,調劑人員根據本院醫師簽名處方進行調配。調配人員要嚴格按調配制度進行調配。稱量要準確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應單包,并注明煎服方法。調配毒性藥品需經二人核對,調配后量具應及時清洗干凈,處方調配后經第二人核對無誤后實行雙簽字再行發出,急癥處方隨到隨配方發藥,不得延誤。(五)使用調配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。緊缺藥品的使用只應用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補配方上的缺藥。更新。
三、特殊藥品的管理特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規定對上述藥品實行特殊的管理辦法。(一)麻醉藥品麻醉藥品系指連續使用后易產生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫療、教學、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執行,麻醉藥品處方權由醫師以上職稱,經醫務科審批方可執行、簽字字樣由藥房備查。藥學科對麻醉藥品嚴格執行“五專”管理,即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理。控制針劑二日常用量,片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執行申領麻醉藥品專用卡的暫行規定,管好“專用卡”的發放、使用和管理。處方書寫要規范并注明病情。處方計價、調配、核對、發出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。科主任定期檢查,處方保存三年備查。(三)醫療用毒性藥品醫療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量
不當會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應、使用必須按《醫療用毒性藥品管理辦法》執行。必須建立保管、驗收、領發、使用核對制度、須有責任心強,業務熟練的中級以上藥師負責保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。醫療用毒性藥品憑醫師規范處方進行調配,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責、稱量準確,中級以上職稱藥師復核、簽名蓋章發出。對未注明“生用”中藥,應當付炮制品,調配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區、直轄市制定的《炮制規范》的規定執行,處方保存三年備查。(四)其他非醫療毒性試劑藥品非醫療性毒性試劑藥品的管理使用,應以醫療用毒性藥品的管理使用,由責任心強的專人負責,專柜加鎖雙人保管、專帳登記調入與使用,調配毒性試劑時必須做好個人防護。稱量、配液需雙人復核實行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。醫院財務管理隨著我市醫療市場的發展、醫療保障體系的建立、醫院管理體制的改革,醫院的經濟管理環境發生了深刻的變化。面對新的環境變化,醫院既有良好的發展機遇,也面臨著前所未有的挑戰。醫院要科學合理地使用衛生資源,有效地加強醫院的經營管理,培養增強醫院的可持續發展能力,就必須采取科學的管理手段及方法。現就我對醫院財務管理的幾點淺見公布如下,請方家不吝指導。(一)、藥品管理藥品是醫院流動資產的主要組成部分,是一種特殊商品。它是醫院開展醫療服務活動、進行防病治病的物質保證。醫院在醫療服務過程中,藥品的消耗占醫院各種物資消耗的比重很大,藥品的儲備與周轉是醫院資金運動的重要組成部分,這部分流動資產管理工作的成效,直接關系到醫院的經濟效益和社會效益。因此,加強藥品進、銷、存全過程的管理是醫院經濟管理的重點。方法為:
1、醫院藥品的管理要嚴格執行
國家藥品管理和職工基本醫療保險制度的有關規定。
2、建立一套行之有效的進、銷、存明細分戶帳,充分發揮藥品會計的核算、監督職能。
3、遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則。醫院應根據保證醫療服務活動的實際需要及市場供應情況,確定合理的藥品儲備定額,實行計劃采購、保障供應。
4、藥品的購入和領用,必須建立健全出入庫手續。藥庫與藥房應定期進行盤點。對盤盈、盤虧的藥品要查明原因,按規定的辦法及時進行賬務處理。
5、醫院藥庫、藥房藥品要統一按零售價核算,月末、按處方藥品銷售額和藥品綜合差價率,計算藥品銷售成本及實現的藥品進銷差價,及時地反映當月藥品的經營成果。(二)、財務管理醫院財務管理作為醫院管理系統的一個“子”系統,既具有一般管理的共同性質,又具有不同于其他管理的特殊性質,這種特殊性的主要表現就是:
1、涉及面廣這是從管理工作的范圍上來看的。在醫院里,一切涉及資金活動的業務,都屬于財務管理的范圍。財務管理的觸角伸向醫院的各個部門,每個部門也都會通過使用資金,與負責財務管理的部門發生聯系,也都是在合理使用資金,節約資金支出,提高資金效益上,接受財務管理部門的指導,受到財務管理制度的約束,以此來保證整個醫院經濟效益的提高。
2、綜合性強這是從反映經營活動的形式上來看的。社會經濟的發展,賦予財務管理主要運用價值形式對經營活動實施管理。通過價值形式,把生產經營的一切物質條件,經營過程,經營成果,都加以綜合地反映。
3、靈敏度高這是從反映經濟活動的效果上來看的。在醫院的經營管理上,決策是否得當,經營是否有方,技術是否先進,效率是否提高,耗費是否節約等等,都將在不同程度上反映到醫院財務上,對財務指標的完成,發生重大的影響。制定合理的財務管理制度,是實行有效的財務管理的基本條件。所以,醫院應根據黨的方針、政策和國家規定的各項財經制度和財經紀律,結合我院特點制訂并不斷修訂各種財務管理制度、辦法,以建立健全財務管理的秩序,適應政治、經濟改革形勢的發
展。做好三項工作:一是做好會計基礎工作,為收集、處理、利用和提供會計信息提供可靠保證。二是做好會計人員培訓工作,提高其綜合素質。主要包括知識更新、專業技能、職業道德等方面的教育培訓。三是做好內部控制制度的建設,防范財務風險。主要包括:(1)建立合理的會計工作組織體系。(2)建立會計人員崗位責任制。(3)建立財產管理制度。(4)建立貨幣資金管理制度。(4)建立會計嵇核和復核制度。(5)建立費用支出管理制度。(6)建立會計檔案管理制度。(7)建立內部審計制度。通過這些制度的制定和執行,醫院做到收支有標準、用錢有計劃、管理有條例、分析有資料、辦事有手續,實現財務完全公開化。(三)、固定資產管理醫院的固定資產是國有資產的重要組成部分,同時也是醫院完成醫療任務和實現衛生事業計劃的重要物質條件,因此必須建立建全固定資產管理制度,管好、用好固定資產。長期以來,我院固定資產只有總帳數額,明細帳目分散于各科的資產登記表中,不系統,不規范,究其原因,還是對固定資產的定義、種類、計價、和登記的方法不甚了了,現有必要說明之:
1、固定資產定義:單位價值在800元以上的專業設備和單位價值在500元以上的一般設備,以及雖單位價值在500元以下,但使用年限在1年以上、成批的大宗同類物質。其主要特證為:(1)使用年限效長;(2)單位價值效高;(3)在使用過程中保持原有的物質形態不變;
2、固定資產的種類:(1)房屋及建筑物類;1.1、房屋包括權屬于醫院的業務用房、輔助用房、行政管理部門用房、職工宿舍等。1.2、建筑物;如圍墻、花圃、煙囪、院內路面、水塔等。(2)專業設備類:指直接用于臨床,價值在800元以上的醫療設備。(3)一般設備類:指價值在500元以上,間接的服務于臨床的各種通用設備,如空調、計算機等。(4)圖書類:包括各種醫學專業圖書、期刊、雜志等資料。(5)其他類:指上述4類不包含的其他固定資產。如家具、交通工具、通訊工具等。小電器如電爐、計算器、電鉆等。
3、固定資產的計價(1)購入的固定資產入帳價值=購價+包裝費+運輸費+安裝費(2)自制自建的固定資產入帳價值=自行建造過程中的所有實際支出。(3)改建擴建固定資產入帳價值=原值+改擴建中發生的實際成本。(4)盤盈的固定資產入帳價值=重置完全價值(5)捐贈的固定資產5.1有發票的按發票金額+運輸費+保險費+安裝費計價5.2無發票的按市場價計價
4、固定資產登記方法;為固定資產卡片登記制,具體做法:對五類固定資產實行分類歸口管理。房屋建筑物--一項工程完工后,要及時填寫,一卡一事。專業設備類、一般設備類--一機一表。圖書類--可按月累加登記。其他類--可由科室分類累計填寫。卡片一式三聯,第一聯交財會部門入帳,第二聯交歸口部門(總務科、設備科),第三聯交使用部門,科室保管。這就是說,財會部門有總帳,歸口部門有分類帳,各科室有明細帳,做到物在卡存,物轉卡移,物毀卡銷,保證賬賬、賬卡、卡物三相符,做到財會部門、管理部門、使用部門三有數,確保國有資產的安全完整,保值增值。
第五篇:醫院藥品管理制度
醫院藥品管理制度
一、西藥管理
(一)采購藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據每月由微機輸出各類藥品消耗動態,按時編制藥品分期采購計劃,經有關領導研究批準后方可采購,在供應政黨情況下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準用藥規律,把握藥品市場動態,掌握供求信息,嚴把質量關,不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部調整網絡和內部流通體系,預見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫療需要。
(二)驗收購進、調進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規格、數量、批準文號、生產批號、生產廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經與原始單據核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。
(三)保管藥劑人員要認真執行藥政法。對麻醉藥品,醫療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規定嚴格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內。防火安全設施要齊備。庫存藥品按性質、劑型分大類、再按藥理作用系統存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統計,定期清查盤點,做到帳物相符。
(四)調配配方人員必須認真負責,嚴格執行操作規程,收方后執行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫療用毒性藥品,精神類藥品的調配必須按其有關規定審方、調配。如發現問題及時與醫師聯系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發,不得延誤。
(五)使用門診藥房供門診病人使用,病區藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關,對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據有關規定、專方、限量使用,消耗要逐日統計。自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調配。藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以
二、中藥管理
(一)采購根據本院業務性質和工作范圍,參考微機輸出藥品消耗動態及不同季節用藥情況,編造采購計劃,經有關領導批準后進行采購,正常情況下庫存量限定2~4個月。采購藥品必須嚴格按中華人民共和國《藥品管理法》規定執行。不得購進偽劣、變質和非醫用藥品。采購人員自覺遵守財務管理制度,廉潔(更多精彩文章來自“秘書不求人”)自律,遵守國家法律法令,嚴把藥品質量關。堅持從正規渠道進藥,嚴禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。
(二)驗收嚴把驗收關是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真偽、優劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗收人員根據原始憑證進行品名、規格、產地、質量、數量、價格等方面的驗收。中成藥需按規定驗收核對。驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳。要求帳物相符。
(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應的貯存方法,按藥物性質,入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內干燥、通風、掌握好室溫與光線對藥物的影響。不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內,易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。
(四)調配中藥調劑室負責全院各臨床科室所用中藥的調配,調劑人員根據本院醫師簽名處方進行調配。調配人員要嚴格按調配制度進行調配。稱量要準確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應單包,并注明煎服方法。調配毒性藥品需經二人核對,調配后量具應及時清洗干凈,處方調配后經第二人核對無誤后實行雙簽字再行發出,急癥處方隨到隨配方發藥,不得延誤。
(五)使用調配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。緊缺藥品的使用只應用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補配方上的缺藥。更新。
三、特殊藥品的管理特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規定對上述藥品實行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品麻醉藥品系指連續使用后易產生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫療、教學、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執行,麻醉藥品處方權由醫師以上職稱,經醫務科審批方可執行、簽字字樣由藥房備查。藥學科對麻醉藥品嚴格執行“五專”管理,即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理。控制針劑二日常用量,片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執行申領麻醉藥品專用卡的暫行規定,管好“專用卡”的發放、使用和管理。處方書寫要規范并注明病情。處方計價、調配、核對、發出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。科主任定期檢查,處方保存三年備查。
(二)醫療用毒性藥品醫療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應、使用必須按《醫療用毒性藥品管理辦法》執行。必須建立保管、驗收、領發、使用核對制度、須有責任心強,業務熟練的中級以上藥師負責保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。醫療用毒性藥品憑醫師規范處方進行調配,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責、稱量準確,中級以上職稱藥師復核、簽名蓋章發出。對未注明“生用”中藥,應當付炮制品,調配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區、直轄市制定的《炮制規范》的規定執行,處方保存三年備查。
(三)其他非醫療毒性試劑藥品非醫療性毒性試劑藥品的管理使用,應以醫療用毒性藥品的管理使用,由責任心強的專人負責,專柜加鎖雙人保管、專帳登記調入與使用,調配毒性試劑時必須做好個人防護。稱量、配液需雙人復核實行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。醫院財務管理隨著我市醫療市場的發展、醫療保障體系的建立、醫院管理體制的改革,醫院的經濟管理環境發生了深刻的變化。面對新的環境變化,醫院既有良好的發展機遇,也面臨著前所未有的挑戰。醫院要科學合理地使用衛生資源,有效地加強醫院的經營管理,培養增強醫院的可持續發展能力,就必須采取科學的管理手段及方法。