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醫院藥房藥品管理制度

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第一篇:醫院藥房藥品管理制度

醫院藥房藥品管理制度

醫院藥劑工作是醫院工作的重要組成部分,加強藥品管理,確保藥品質量是提高醫療質量,保證患者用藥安全有效的重要環節,醫院藥學科必須根據醫療、科研的實際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫院藥劑管理辦法》的規定,加強醫院藥劑管理,嚴把采購、保管、使用關,為人民健康服務。

一、西藥管理

(一)采購藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據每月由微機輸出各類藥品消耗動態及庫存情況,按時編制藥品分期采購計劃,報經院辦研究批準后方可采購,在供應正常情況下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準用藥規律,把握藥品市場動態,掌握供求信息,嚴把質量關,不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部調整網絡和內部流通體系,預見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫療需要。

(二)驗收購進、調進或退庫藥品,由藥房主管嚴格驗收。對品名、規格、數量、批準文號、生產批號、生產廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經與原始單據核對無誤,采購、保管人員簽字后方可入庫(入庫后系統入庫時間不得超過一天),入庫后交相關領導簽字辦理轉帳付款手續。

(三)保管藥劑人員要認真執行藥政法。對麻醉藥品,醫療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規定嚴格管理。保管藥品庫房必須堅固、干燥、通風。防火安全設施(滅火器)要齊備。庫存藥品按性質、劑型分大類、再按藥理作用系統存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,近效期藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品臺帳、卡進行統計,定期清查盤點,做到帳物相符。

(四)藥房每月月末盤點一次,盤點過程中及時清查近效期、過期藥品,對近效期6個個月內、3個月內分別形成紙質報表報院辦。院辦將近效期藥品分別以黃色、紅色形成多份紙質報表后分發到各科室每位醫生手里,以對臨期藥品進行有效的處理,對過期藥品及時銷毀處理,避免因過期而造成不良影響。

(五)藥劑人員必須認真負責,嚴格執行操作規程,收到處方后執行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對后簽字。對麻醉藥品、醫療用毒性藥品,精神類藥品的調配必須按其有關規定審方、調配。如發現問題及時與醫師聯系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發,不得延誤。藥劑人員必須把好使用關,對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據有關規定、專方、限量使用,消耗要逐日統計。自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方。為杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員有權與醫生溝通并建議調整,溝通未果時可即時向上級領導反應,作出及時處理。

(七)藥劑人員應主動深入科室,向科室醫生介紹藥品調整情況,將新進藥品及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應等有關資料說明,使臨床用藥不斷得以更新。

第二篇:藥房藥品管理制度

藥房藥品管理制度

1.藥房所儲存藥品,均由負責人根據日常診療藥品消耗,預算計劃,定期請領或采購,減少積壓,避免浪費,只能按處方配方,不得私自更改處方,不得私自取用。

2.藥柜、藥物種類,根據需要配置,并固定基數,定期補充。藥品增加品種經藥事會議討論決定。

3.定期清點、檢查,核對藥品、種類、數量是否相符,有無過期、變質現象及特殊藥品管理是否符合規范。

5.特殊管理的藥品,必須加鎖專人保管,每日清點。

4.配方時嚴格遵守操作規程和崗位責任制,認真執行四查十對制度。(查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用量用法;查用藥合理性,對臨床診斷)

5拆零調配的藥品,務必保留原包裝至該批次藥品使用完,不同規格、形狀、顏色有不同效期的藥品不得混裝。液體制劑,補充時,應堅持臨用現配的原則。

6.藥品放置位置相對固定,不得隨意變動,各種藥品和用具,用完后立即放回原處。

7.室內藥品做到排列有序、整齊劃

一、標簽清楚、分類放置,保持室內清潔,非本站人員禁止入內,注意四防:防被盜、防遺失、防過期、防變質。

第三篇:醫院藥房藥品管理

題目 醫院藥房藥物管理與配發__

醫院藥房藥物管理

摘 要

藥房藥品管理是保證醫院醫療質量、安全和經濟效益的重要環節。醫院藥品管理是醫院藥師管理核心,醫院藥品管理除包括藥品采購、供應、調劑、制劑等傳統業務外,還涉及財物經濟管理、用藥計劃管理、藥品價格管理、藥品效其管理、藥品質量管理、新藥特藥管理、藥品信息管理、臨床合理用藥管理、處方藥品查詢管理、病人醫藥費用管理、用藥結構管理和藥學服務管理等諸多方面的工作。

醫院藥品管理本著一切以病人為中心,貫徹優質、合理高效、低耗的原則,做好藥學服務,以達到有效、安全、經濟、方便地使用藥品。

關鍵詞:醫院藥房,藥物管理,藥品

目 錄

摘要..............................................................................................................................2 第一章 藥品................................................................................................................4

1.1 傳統藥和現代藥...............................................................................................4

1.2 基本藥物...........................................................................................................4

1.3 處方藥和非處方藥...........................................................................................4

1.4 藥品管理有關制度...........................................................................................4 第二章 藥品藥房的管理............................................................................................5

2.1 藥房管理的必要性...........................................................................................5

2.2 藥房方面對藥品的管理...................................................................................5

2.3 財務科方面對藥品的管...................................................................................5

2.4 藥房藥品盤存...................................................................................................6

2.5 醫院藥品有關管理具體任務...........................................................................6

2.6 醫院藥劑科各主要部門藥品管理...................................................................6 第三章 藥房藥劑人員的管理....................................................................................7

3.1 加強藥劑人員的管理和培養...........................................................................7

3.2 建立嚴格的規章制度.......................................................................................7 結論..............................................................................................................................8 參考文獻(References).................................................................................................8 致謝..............................................................................................................................8

第一章

藥品(drugs,medicine)

我國對藥品的含義是:用于防治、治療、診斷人的疾病,有目的的調節人的生理機能并規定有適應癥、用法、用量和注意事項的物質,包括中藥材、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血液制品和診斷藥品等。

世界衛生組織對藥品的含義是:任何生產、出售、推銷或提供治療、緩解、預防或診斷人和動物的疾病、身體異常或癥狀的;或者恢復、矯正或改變人或動物的器官功能的單一物質或混合物。

美國對藥品的含義是: ① 法定的《美國藥典》、法定的《美國順勢療法藥典》(Homeopathic Pharmacopoeia of the United States)或法定的《國家處方集》(National Formulary)以及任何增補本所認可的任何物品;② 用于診斷、治療、緩解或預防人或其他動物疾病的物品; ③ 影響人體或其他動物的結構和功能的物品(食品除外); ④ 用作(1)、(2)、(3)項所規定的物品的成分之一,但不包括器械或其組成部分、零部件或附件。

我國《藥品管理法》中規定的藥品僅指人用藥;世界衛生組織、美國以及日本、英國、瑞典、新加坡等許多國家要是法規中的藥品均包括人和藥和獸用藥。

1.1傳統藥和現代藥(Chinese traditional drugs and modern drugs)

用傳統醫學觀點表達其特性,被傳統醫學使用的藥物為傳統藥,它包括中藥材、中藥飲片、傳統中成藥和名族藥,如藏藥、蒙藥。而用現代醫學觀點表達其特性,能被現代醫學使用的藥物稱為現代藥,他包括化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血清制品和診斷藥品。

1.2基本藥物(essential drugs)

醫療衛生、防病治病及計劃生育等必需的、療效比較確切、安全可靠、適合國情的藥物。各醫療單位有了這些藥物及其制劑,基本上可以解決醫療常規用藥的需要。

目前我國對于醫療保險制定了《醫療基本藥物目錄》,分為甲乙丙三類。

1.3處方藥品(prescribed drug)與非處方藥品(over the couter,簡稱OTC)

1.3.1 處方藥品:需在醫生指導下,憑醫生處方才能出售或供應給消費者的藥品。因為沒有適當安全保證下使用,這類藥品會有毒性危險或可能產生生理或心理上的依賴性。

1.3.2 非處方藥:無需醫生處方即可出售或供給消費者的藥品,只需消費者按照標簽的規定,如用法、用量與注意事項,就能安全使用的藥品。這些藥品除在公共藥房(community pharmacy)出售外,還可以從其他零售商店得到,某些藥品還可以通過自動售貨機銷售。

1.4藥品管理有關制度

藥品是用于防病治病、康復保健的特殊商品。做好藥品的管理工作,不僅關系 到安全、有效,而且對藥劑人員而言,還有嚴肅的法律責任。

1.4.1藥品的三級管理:按照“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則和“核定收入,超收上繳”的管理辦法,根據藥品的特點,目前醫院實行三級管理。

1.4.2處方管理制度:處方是調配、發藥的書面依據,也是統計工作量、藥品消耗量和經濟金額的原始材料,具有法律、技術和經濟等多方面的責任。

第二章 藥房藥品的管理

2.1藥房管理的必要性

在市場競爭日趨激烈的前提下,醫院的藥房作為醫院的藥品經營單位,在醫院的經濟活動中,起著舉足輕重的作用。據不完全統計,昆明市醫院藥房經濟收入幾乎占全院收入的40%~50%,藥房經濟的好壞,直接影響著醫院的生存和發展。因此,搞好藥房的管理和經營是十分重要的。

2.2 藥房方面對藥品的管理

包括:

①藥房建立“藥品金額登記簿”,借方記載調人領取(購進)、盤盈及調價增加的藥品金額;貸方記載當月銷售、盤虧及調價減少的藥品金額,月終借方余額反映為藥房庫存的藥品金額;

②藥房領取(購進)藥品時,經領人按照“藥品材料調撥單”清點藥品品種、數量、金額無誤后,在“調撥單”上簽章,記入藥房“藥品金額登記簿”;

③藥房工作人員(統計人員)每天必須根據已結算處方按“現金處方”、“記賬及公費處方”分類整理匯總金額,記入藥房“藥品金額登記簿”,作為藥房當日的藥品消耗。

2.3 財務科方面對藥品的管理

包括:

①財務科根據藥房調入領取(購進)的“藥品材料調撥單”審核無誤后,記入總帳科目“藥房藥品”的借方,同時按批零差價率計算出差價增加數,記入“藥品進銷差價”的貸力; ②根據藥房每月銷售、消耗的藥品由財務科稽核后,據實報銷、結算,按照藥品每月實際消耗數列報藥品支出,并記入總賬科目“藥房藥品”貸方,同時按批零差價率計算出差價減少數,記錄“藥品進銷差價”的借方,做到實耗實銷,賬物相符;

③1個月終了,由會計人員根據總賬科目“藥房藥品”借方余額,核對藥房“藥品金額登記簿”的借方余額是否一致。

2.4 藥房藥品盤存

由財務、藥房人員共同參加本月的藥房藥品盤存,根據藥房“藥品金額登記簿”借方余額,檢查藥房庫存藥品是否相符;通過盤存。分別調整“藥房藥品”和“藥品金額登記簿”借方余額,并分析盤盈、盤虧因素,采取相對應措施。

2.5醫院藥品管理具體任務

(1)采購藥品,做好藥品的保管、供應及帳卡登記(2)調配處方,擺發藥品

(3)配合臨床,積極研制中西藥品的新制劑

(4)藥品的質量管理,建立、健全的監督和檢驗制度

(5)開展臨床藥學、用藥監護工作,做好藥物咨詢、治療藥物檢測、藥效學、藥代動學研究

(6)配合臨床做好新藥臨床試驗以及藥品療效再評價工作

(7)藥物不良反應監測工作,及時向藥品不良反應監測中心報告并提出需要改進或淘汰藥物品種的意見

(8)開展用藥趨勢分析及藥物經濟學研究

(9)承擔醫學院校的教學任務、在職人員培訓和基層單位技術指導工作

2.6醫院藥劑科各主要部門藥品管理

2.6.1藥庫管理

1)藥品字典管理:主要負責藥品的品種、規格、劑型、含量、別名等信息的定義,是整個醫院信息系統藥品信息的基礎

2)藥品價格管理:新藥價的設定和已有藥品價格的調整

3)藥品庫存管理:庫存初始化,出入庫管理、庫存盤點、采購計劃、出入庫統計等功能

2.6.2住院藥房管理

藥品庫存管理:基本同藥庫

處方錄入模塊:完成處方領藥;精、麻、毒、放貴重藥品及一些外來處方處理 醫囑擺藥處理:負責長期醫囑和臨時醫囑擺藥單的生成處理

可以管理多個臨床藥局(住院藥房)或病區藥房的藥品回收、支、存工作,使用單位(科室)的藥品庫存、出、入帳目都是互相獨立的,系統將根據使用單位(科室)的設置對該單位(科室)下的帳目進行管理

科室藥柜管理:負責對科室的小藥柜的庫存量、消耗量、請領量進行監督控制

2.6.3門急診藥房管理

藥品庫存管理:基本同藥庫

處方發藥:接受已收費處方(來自于門急診收費或醫生工作站),人工核對無誤后,調配并確認出庫處理

處方錄入:負責未經門急診收費處理的其他處方錄入和藥品出庫處理

第三章

藥房藥劑人員的管理

3.1 加強藥劑人員的管理和培養

隨著科學技術的發展,醫院的藥劑工作已由過去被動的、簡單的藥品供應、調劑、制劑向著現代化的藥品供應、標準化、規范化、科學化管理的制劑生產、藥品檢驗等的基本任務轉化。要實現藥劑工作職能轉化、必須有一支政治素質好、業務技術精的藥學人員隊伍,因此對醫院藥學人員的管理、培養與使用直接關系到藥房工作的發展與提高。

由于歷史原因及傳統的重醫輕藥的舊觀念的影響,造成醫院中藥學大學本科、大專、中專畢業生所占比例較小,大量的非藥劑人員從事藥劑工作,導致藥劑工作遠遠達不到客觀發展的需要,而解決這一矛盾的關鍵是必須抓好藥劑人員的管理、使用和培養工作,建立藥學人員在職教育制度,舉辦各類型藥學專業培訓班,召開多種形式專業學術會議,豐富藥學人員的知識面,掌握新技術;針對各類企業技術人員具體情況,采取全脫產和半脫產學習或參加短訓班,提高他們業務水平,并建立技術考核制度;對于成績不合格者進行必要的補救后仍不理想的,應調換其工作。醫院領導也應盡快扭轉重醫輕藥的傳統觀念,針對當前藥劑人員管理方面存在著使用不當、職責不清、內耗嚴重的現象,嚴格執行各級藥劑人員崗位責任制,建立崗位責任制獎罰制度,藉此調動工作人員的積極性。

3.2 建立嚴格的規章制度

建立嚴格的規章制度是管理好藥房工作的根本保證,取錯藥、打錯針、失效藥品如霉變的藥品發給患者造成不良后果等,這是我們在日常生活中常常聽人說起的事情。

為什么會出現這些問題,歸根結底是:

① 領導存在著傳統的重醫輕藥的思想觀念,平時對藥劑工作重視不夠; ② 藥劑人員缺乏學習,“藥品法”的觀念不強;

③ 藥劑人員業務素質低。要改變這一狀況,領導必須按照《中華人民共和國藥品管理法》建立一套完整的切實可行的“藥房規章制度”,加強藥劑人員的學習,使人人對藥品有“法”的觀念,嚴格按照“藥房規章制度”去做,對那些有法不依、有章不循的藥劑人員要嚴肅處理。

結論

藥品不同于一般商品,它的根本目的在于確保療效,保證質量,起到救死扶傷的作用。在此基礎上,要考慮到藥品利潤,進行成本核算。

目前,藥房已經成為具有多種職能的部門,既要保證臨床藥品供應,又要對藥品更新換代合理用藥提出意見,還要進行成本核算,以求最大利潤。任何一家醫院的藥房,都要與市場發生買和賣的關系,藥房購進的各類藥品,通過藥房窗口投給患者,這就需要藥劑人員作好藥品的臨床宣傳,否則新進藥品由于宣傳不夠造成使用率低就成了積壓藥品,這就影響了藥房的經濟效益。同時一定要堅持從國營主渠道進貨,堅決杜絕從非正式渠道進貨,杜絕為了索取回扣損公肥己的非法勾當。

通過對醫院藥房科學的管理,既保證了患者用藥,又加快了資金周轉,促進了醫院社會效益和經濟效益的提高和醫療衛生事業的發展。

參考文獻

[1]張合明.門診藥房的網絡化管理[J].醫學信息,2005,18(1):29-30.[2]張彤.平臺化的HIS-醫院信息系統的發展方向[J].醫療設備信息,2004,(7):21-22.[3]邵瑞琪, 周洪, 左根永.執業藥師在藥品分類管理中的作用[J].藥學教育,2006,22(2):58.[4]李翔,邵蓉.優良藥房工作規范是藥學服務的保障[J].藥學服務與研究, 2005,5(3):317.[5]米亞玲, 梁新民.強化藥房工作規范的有效途徑[J].藥學服務與研究,2002,4(6):415.[6]華東醫院,藥劑科介紹,2008,286-342.

第四篇:藥房特殊藥品管理制度

藥房特殊藥品管理制度

1.為加強特殊藥品的管理,保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,根據藥品管理法和其他有關法律的規定,制定本制度。

2.特殊藥品包括:麻醉藥品和第一類精神藥品、醫用毒性藥品、疫苗、放射藥品。3.需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應當經所在地設區的市級人民政府衛生主管部門批準,取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡(以下稱印鑒卡)。醫療機構應當憑印鑒卡向本省、自治區、直轄市行政區域內的定點批發企業購買麻醉藥品和第一類精神藥品。

4.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,處方的調配人、核對人應當仔細核對,簽署姓名,并予以登記;對不符合本條例規定的,處方的調配人、核對人應當拒絕發藥。

5.對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記,加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。

6.供應和調配毒性藥品,憑醫生簽名的正式處方。國營藥店供應和調配毒性藥品,憑蓋有醫生所在的醫療單位公章的正式處方。每次處方劑量不得超過二日極量。

第五篇:門診藥房藥品管理制度

藥品管理制度

1.藥房所儲存藥品,均由負責人根據日常診療藥品消耗,預算計劃,定期請領或采購,減少積壓,避免浪費,只能按處方配方,不得私自更改處方,不得私自取用。

2.藥柜、藥物種類,根據需要配置,并固定基數,定期補充。藥品增加品種經藥事會議討論決定。

3.定期清點、檢查,核對藥品、種類、數量是否相符,有無過期、變質現象及特殊藥品管理是否符合規范。

5.特殊管理的藥品,必須加鎖專人保管,每日清點。

4.配方時嚴格遵守操作規程和崗位責任制,認真執行四查十對制度。(查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用量用法;查用藥合理性,對臨床診斷)

5拆零調配的藥品,務必保留原包裝至該批次藥品使用完,不同規格、形狀、顏色有不同效期的藥品不得混裝。液體制劑,補充時,應堅持臨用現配的原則。

6.藥品放置位置相對固定,不得隨意變動,各種藥品和用具,用完后立即放回原處。

7.室內藥品做到排列有序、整齊劃

一、標簽清楚、分類放置,保持室內清潔,非本站人員禁止入內,注意四防:防被盜、防遺失、防過期、防變質。

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