第一篇：講解最新人民調(diào)解卷宗的概念、法律依據(jù)及制作

講解最新人民調(diào)解卷宗的概念、法律依據(jù)及

制作

人民調(diào)解即人民調(diào)解委員會的調(diào)解。它是在依法設(shè)立的人民調(diào)解委員會的主持下，在雙方當事人自愿的基礎(chǔ)上，以國家的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策和社會公德為依據(jù)，對民間糾紛當事人進行說服教育，規(guī)勸疏導，促使糾紛各方互諒互讓、平等協(xié)商，自愿達成協(xié)議，消除紛爭的一種群眾性自治活動。

一、調(diào)解卷宗

“調(diào)解卷宗”是人民調(diào)解委員會調(diào)解糾紛所涉所有文書立卷歸檔的總稱。作為卷宗的封面。其中“卷名”欄目填寫糾紛當事人姓名+糾紛類型，如“ΧΧ與ΧΧ之間合同糾紛”。糾紛類型同“人民調(diào)解員調(diào)解案件登記單”中的“糾紛類型”欄。“卷號”按有關(guān)規(guī)定或者各人民調(diào)解委員會自定的辦法填寫。保管期限分為短期、長期和永久三種，短期卷保管期限為5年，長期卷保管期限為10年。人民調(diào)解委員會應(yīng)根據(jù)糾紛類型、協(xié)議內(nèi)容和當事人實際情況等綜合確定卷宗保管期限。

人民調(diào)解委員會調(diào)解糾紛，一般應(yīng)當制作調(diào)解卷宗，一案一卷。對于糾紛調(diào)解過程簡單或者達成口頭調(diào)解協(xié)議的，也可多案一卷，定期集中組卷歸檔。

二、卷內(nèi)目錄

卷內(nèi)目錄是人民調(diào)解委員會對一起糾紛立卷歸檔時卷內(nèi)所涉及全部文件的目錄，供查閱卷宗時檢索使用。

學習內(nèi)容三：人民調(diào)解申請書

一、調(diào)解申請書的概念及法律依據(jù)

調(diào)解申請書是當事人向人民調(diào)解組織提交的要求調(diào)解其糾紛的書面申請。

《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》第23條規(guī)定：“人民調(diào)解委員會根據(jù)糾紛當事人的申請，受理調(diào)解糾紛；當事人沒有申請的，也可以主動調(diào)解，但當事人表示異議的除外。當事人申請調(diào)解糾紛，可以書面申請，也可以口頭申請”。

二、文書內(nèi)容分解

（一）“申請人”。應(yīng)詳細填寫申請人的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，申請人是法人及社會組織的，應(yīng)當詳細填寫法人或社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。

（二）“糾紛簡要情況及申請事項”?！凹m紛簡要情況”是指糾紛發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過及存在的爭議?！吧暾埵马棥毕鄬τ凇凹m紛事實”是獨立的，其內(nèi)容要突出申請人希望通過人民調(diào)解解決的事項。

三、文書制作注意事項

（一）調(diào)解申請書既可以由申請人本人填寫，也可由他人代寫，或者由調(diào)解員根據(jù)申請人口述內(nèi)容歸納書寫，由申請人簽名后提交人民調(diào)解委員會。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道人民調(diào)解委員會調(diào)解民間糾紛一般應(yīng)當使用書面的調(diào)解申請書。

（二）人民調(diào)解申請書由一方當事人簽字申請，一方當事人是多人的，可以共同簽字遞交一份申請書。雙方或者各方當事人都申請的，應(yīng)分別填寫申請書。雙方或各方當事人對糾紛事實主張或陳述不一的，應(yīng)當根據(jù)各自的主張或闡述，在各自的申請書中寫明。

學習內(nèi)容四：人民調(diào)解受理登記表

一、糾紛受理登記表的概念及法律依據(jù)

人民調(diào)解受理調(diào)解登記表是人民調(diào)解委員會受理、調(diào)解民間糾紛的簡要記載。人民調(diào)解委員會調(diào)解的，不制作書面調(diào)解協(xié)議的簡易民間糾紛，填寫民間糾紛受理調(diào)解登記表后，不必再填寫其他調(diào)解文書。

《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》第20規(guī)定：“人民調(diào)解委員會調(diào)解的民間糾紛，包括發(fā)生在公民與公民之間、公民與法人和其他社會組織之間涉及民事權(quán)利義務(wù)爭議的各種糾紛”。

二、文書內(nèi)容分解

（一）“糾紛類別”。按民間糾紛內(nèi)容的分類填寫，如婚姻、賠償、債務(wù)、合同、借貸、土地承包等。

（二）“糾紛簡要情況”填寫糾紛發(fā)生的時間、地點、具體當事人及糾紛經(jīng)過。

學習內(nèi)容五：人民調(diào)解調(diào)查記錄

一、人民調(diào)解調(diào)查記錄的概念及制作法律依據(jù)

人民調(diào)解調(diào)查記錄是人民調(diào)解委員會向有關(guān)人員訪問了解調(diào)解糾紛情況時所作的文字記錄。

《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》第26條規(guī)定：“人民調(diào)解委員會調(diào)解糾紛，應(yīng)當分別向雙方當事人詢問糾紛的事實和情節(jié)，了解雙方的要求及其理由，根據(jù)需要向有關(guān)方面調(diào)查核實，做好調(diào)解前的準備工作”。

二、文書內(nèi)容分解

（一）其中“時間”按實際情況填寫，寫清全年月日，如2012年8月8日，如有必要可以具體到時、分?！暗攸c”按實際情況寫調(diào)查時的所在場所。“參加人”系指調(diào)查時調(diào)查人、被調(diào)查人和記錄人之外的其他在場人員。事由系指為哪一項糾紛而做的調(diào)查。

（二）“記錄”采用問答式記載，發(fā)言人可以只寫姓，但如有同姓人員在場，則應(yīng)寫全名。在發(fā)言記錄的開頭一般應(yīng)記錄調(diào)查人告知被調(diào)查人自己的身份和意圖。記載調(diào)查人和被調(diào)查人的談話內(nèi)容，盡量記載原話、原意，記載要求事實清楚。

（三）調(diào)查記錄經(jīng)被調(diào)查人校閱或向其宣讀后，分別由被調(diào)查人、調(diào)查人、記錄人簽名。

學習內(nèi)容六：人民調(diào)解記錄

一、人民調(diào)解記錄的概念及制作法律依據(jù)

人民調(diào)解記錄是人民調(diào)解委員會對當事人進行說服教育、疏導規(guī)勸，促使當事人達成協(xié)議過程的文字記錄，是檢查人民調(diào)解委員會是否堅持公正、依法、自愿調(diào)解的重要依據(jù)。《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》第28條規(guī)定：“人民調(diào)解委員會調(diào)解糾紛，一般在專門設(shè)置的調(diào)解場所進行，根據(jù)需要也可以在便利當事人的其他場所進行”。第30條：“人民調(diào)解委員會調(diào)解糾紛，在調(diào)解前應(yīng)當以口頭或者書面形式告知當事人人民調(diào)解的性質(zhì)、原則和效力，以及當事人在調(diào)解活動中享有的權(quán)利和承擔的義務(wù)”。

二、文書內(nèi)容分解

（一）其中“時間”、“地點”的填寫同“調(diào)查筆錄”。“參加人”指接受人民調(diào)解委員會邀請，協(xié)助開展調(diào)解工作的人員。填寫調(diào)解時在場的其他人員，不包括調(diào)解員、當事人、記錄人?！爱斒氯恕睉?yīng)列明到場的全部當事人，其具體要求同“調(diào)解申請書”。

（二）人民調(diào)解記錄可以采取對話或問答形式，如實歸納記錄各方發(fā)言意見，應(yīng)客觀、真實、整潔、簡練。

（三）筆錄經(jīng)當事人校閱或向當事人宣讀后，由當事人、調(diào)解員、記錄人簽名。

學習內(nèi)容七：口頭協(xié)議登記表

一、人民調(diào)解口頭協(xié)議登記表

“人民調(diào)解口頭協(xié)議登記表”是糾紛當事人達成口頭協(xié)議后，人民調(diào)解委員會對口頭協(xié)議主要內(nèi)容的記錄。其中“編號”欄按照有關(guān)規(guī)定或者各人民調(diào)解委員會自定的辦法填寫。當事人為自然人的，應(yīng)當填寫當事人的姓名、性別、民族、年齡、職業(yè)、單位或住址、聯(lián)系方式等；當事人為法人或社會組織的，應(yīng)當填寫法定代表人的姓名、性別、民族、年齡、聯(lián)系方式、職務(wù)，“單位或住址”欄填寫法人或社會組織的地址。如果糾紛涉及三方以上當事人，另加附頁載明其他當事人的基本情況?！凹m紛主要事實、爭議事項”欄應(yīng)載明糾紛簡要事實，爭議事項及各方請求，填寫內(nèi)容較多時，可附頁。“協(xié)議”欄應(yīng)載明各方當事人的權(quán)利義務(wù)，填寫內(nèi)容較多時，可附頁?！奥男袇f(xié)議方式、時限”欄根據(jù)具體情況填寫?？陬^協(xié)議登記表由人民調(diào)解委員會填寫，加蓋人民調(diào)解委員會印章，并載明填寫日期。學習內(nèi)容八：人民調(diào)解協(xié)議書

一、人民調(diào)解協(xié)議書的概念及制作法律依據(jù)

人民調(diào)解協(xié)議書是在人民調(diào)解委員會的主持下，糾紛當事人依照國家法律、法規(guī)、規(guī)章、政策和社會主義道德在查清事實，分清責任的基礎(chǔ)上，通過平等協(xié)商、互諒互讓，對糾紛的解決自愿達成一致意見的意思表示。

二、文書內(nèi)容分解

（一）首部

1、“編號”。如（2012）本南調(diào)字006號填寫。序號一般為三位數(shù)字，小于三位的前面加零，大于三位數(shù)的據(jù)實填寫。

2、“當事人”。應(yīng)詳細填寫當事人的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址。當事人是法人及社會組織的，應(yīng)當詳細填寫法人或社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。

（二）正文

協(xié)議內(nèi)容是協(xié)議書的核心部分，要求具有可操作性，真正起到解決糾紛的目的。

1、“糾紛主要事實、爭議事項”應(yīng)記名糾紛簡要事實、爭議事項及雙方責任。即當事人雙方產(chǎn)生糾紛的主要原因、過程，所爭議的具體事項及內(nèi)容，以及在該糾紛中雙方當事人各自承擔什么樣的責任。

2、“達成協(xié)議”應(yīng)載明各當事人的權(quán)利義務(wù)。大致格式為：“1……；2……；3……?！?/p>

3、“履行協(xié)議的方式，地點，期限”。根據(jù)具體情況填寫，一般應(yīng)包括履行協(xié)議的時間、地點、方式。履行調(diào)解協(xié)議的具體方式有許多種，具體適用哪一種或幾種方式都要在協(xié)議中寫明。

（三）尾部

調(diào)解協(xié)議制作完成后，必須由糾紛各當事人簽名或蓋章，表明雙方當事人對該協(xié)議的認可，是雙方真實意思的表示。主持調(diào)解的人民調(diào)解員簽名，加蓋人民調(diào)解委員會印章，并填寫制作協(xié)議書的日期，表明該調(diào)解協(xié)議是在人民調(diào)解委員會的主持下達成的。當事人不能到場簽字的，可以委托他人簽字，但是必須有明確的授權(quán)或委托手續(xù)。學習內(nèi)容九：人民調(diào)解回訪記錄

一、人民調(diào)解回訪記錄的概念及制作法律依據(jù)

回訪紀錄是人民調(diào)解委員會對達成調(diào)解協(xié)議的糾紛當事人進行回訪，了解協(xié)議履行情況及其他有關(guān)情況的文字記錄?！度嗣裾{(diào)解工作若干規(guī)定》第36條規(guī)定：“當事人應(yīng)當自覺履行調(diào)解協(xié)議。人民調(diào)解委員會應(yīng)當對調(diào)解協(xié)議的履行情況時進行回訪，并就履行情況做出記錄”。

二、文書內(nèi)容分解

（一）“協(xié)議書編號”指人民調(diào)解協(xié)議書編號。

“回訪事由”指對哪一類糾紛進行回訪，具體糾紛類別同“受理登記表”相同。

（二）“回訪情況”。開頭可記載回訪形式，如：電話回訪、實地回訪、委托某機構(gòu)回訪、信件郵寄回訪等?？梢暂d明的情況既包括當事人對協(xié)議的履行情況，或者協(xié)議履行是否發(fā)生爭議，是否向人民法院起訴以及人民法院的判決結(jié)果等，也包括當事人對調(diào)解工作的意見、要求，或者有無錯誤調(diào)解及采取的措施等。

（三）回訪記錄要有回訪人、被回訪人簽字，并填寫具體的制作日期。

第二篇：人民調(diào)解卷宗文書制作指引

人民調(diào)解卷宗文書制作指引

總體要求：

1、文書制作應(yīng)采用黑色或藍黑色水筆或鋼筆工整書寫，便于辨認。有條件的人民調(diào)解組織，應(yīng)當盡量爭取采用電腦打印制作。

2、卷宗應(yīng)裝訂整潔，標示頁碼，文書用紙統(tǒng)一采用A4紙張。

3、卷宗裝訂順序原則上按文書發(fā)生時間順序排列，一般依次為：卷宗封面、卷宗目錄、人民調(diào)解申請書、民間糾紛受理調(diào)解登記表、當事人提供的證據(jù)材料、調(diào)查筆錄、調(diào)解筆錄、人民調(diào)解協(xié)議書、回訪記錄及有關(guān)憑證，允許作合理變動。卷內(nèi)目錄應(yīng)清楚反映這一順序。

4、各級人民調(diào)解組織的人民調(diào)解員、記錄員應(yīng)加強法律基礎(chǔ)知識學習，逐步掌握使用法律規(guī)范用語，增強準確規(guī)范表述的能力，爭取在文書表述的規(guī)范性上不斷提高。

一、卷宗封面

“卷宗”是將一起糾紛的所有文書進行立卷歸檔時所加的封面。只填寫“民間糾紛受理調(diào)解登記表”，不使用其他文書的糾紛，可以不使用“卷宗”。

１、“卷宗”的上方——填寫人民調(diào)解委員會的全稱，與圖章保持一致。

２、“卷宗類別”——同“民間糾紛受理調(diào)解登記表”中的“糾紛類別”欄。

３、“卷名”——指所調(diào)解的哪個當事人的具體糾紛，按“××（當事人）與××（當事人）因何原因何糾紛”進行填寫。

４、“卷號”——建議按照“錫崇民調(diào)XX（此處填寫街道等調(diào)解組織）［年份］××××號”的格式，與人民調(diào)解協(xié)議書編號相對應(yīng)。

5、“人民調(diào)解員”——填寫具體負責調(diào)解糾紛的人民調(diào)解員名字，應(yīng)寫全名。如有多個人民調(diào)解員一起調(diào)解可以全部填寫，也可以填寫主要人員。

6、“調(diào)解日期”——填寫從受理申請到回訪結(jié)束的時間段，如：“2012年1月10日～2012年2月5日”。

7、“立卷人”欄填寫裝訂卷宗的人員全名。

8、“立卷日期”一般應(yīng)在回訪結(jié)束一周之內(nèi)，如：“2012年2月8日”。

9、“保管期限”——遵循目前檔案管理規(guī)定。

二、卷宗目錄

“卷宗目錄”放在卷宗扉頁，標示卷宗材料清單及頁碼。

1、材料清單順序依次人民調(diào)解申請書、民間糾紛受理調(diào)解登記表、當事人提供的證據(jù)材料、調(diào)查筆錄、調(diào)解筆錄、人民調(diào)解協(xié)議書、回訪記錄及有關(guān)憑證。

2、如多方當事人遞交人民調(diào)解申請書，則應(yīng)分別標明調(diào)解人民申請書

一、人民調(diào)解申請書二，以此類推，頁碼依次標明。如多次或向多人做了調(diào)查有多份調(diào)查筆錄，應(yīng)分別標明調(diào)查筆錄

一、調(diào)查筆錄二，以此類推，頁碼依次標明。如多次召集當事人調(diào)解有多份調(diào)解筆錄，應(yīng)分別標明調(diào)解筆錄

一、調(diào)解筆錄二，以此類推，頁碼依次標明。如向多人回訪有多份回訪記錄，應(yīng)分別標明回訪記錄

一、回訪記錄二，以此類推，頁碼依次標明。

3、如一份材料不止一頁，頁碼應(yīng)采用“3～5”的格式標明。

三、人民調(diào)解申請書

“人民調(diào)解申請書”是當事人向人民調(diào)解組織提交的要求調(diào)解其糾紛的書面申請。

1、“申請人”和“被申請人“——詳細填寫申請人和被申請人的姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)、單位或住址、聯(lián)系方式；其為法人或其他組織的，應(yīng)填寫法人或其他組織的名稱、地址、法定代表人及委托代理人姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式等詳細信息。

2、“糾紛事實及申請事項 ”——“糾紛事實”指糾紛發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、存在的爭議。“申請事項”相對于“糾紛事實”是獨立的，其內(nèi)容要突出申請人希望通過人民調(diào)解解決的事項。

3、“特申請”——填寫申請人所要申請的調(diào)委會名稱。

4、“日期”——填寫申請人申請的日期。

“人民調(diào)解申請書”由一方當事人簽字申請。一方當事人根據(jù)實際情況是多人的，可以共同簽字遞交一份申請書。雙方或各方當事人都申請的，應(yīng)分別填寫申請書。雙方或各方當事人對糾紛事實主張或陳述不一的，應(yīng)當根據(jù)各自的主張或闡述在各自的申請書中寫明。

申請書既可以由申請人本人填寫，也可以由他人代寫，或者由調(diào)解員根據(jù)申請人口述內(nèi)容歸納書寫，由申請人簽名后提交人民調(diào)解委員會。

被申請人無“人民調(diào)解申請書”的，可以具有明確自愿接受人民調(diào)解意思表示內(nèi)容的“調(diào)查筆錄”等其他文書替代。

四、民間糾紛受理調(diào)解登記表

“民間糾紛受理調(diào)解登記表”是人民調(diào)解委員會受理、調(diào)解每起民間糾紛的簡要記載，應(yīng)以為單位，單獨復印組卷備查。

1、“當事人”——列明糾紛所有當事人，具體要求同“人民調(diào)解申請書”。

2、“糾紛類別”——按糾紛內(nèi)容的分類，如：家庭、婚姻、鄰里、賠償、債務(wù)、合同、借貸、勞動爭議、勞務(wù)用工、村務(wù)、土地承包、征地拆遷、物業(yè)管理、輕傷害、治安案件、醫(yī)患、交通等。

3、“編號”——與人民調(diào)解協(xié)議書編號相對應(yīng)。

4、“糾紛簡要情況”——填寫糾紛發(fā)生的時間、地點、具體當事人、糾紛經(jīng)過。

5、“達成協(xié)議”、“調(diào)解不成”、“不受理”——由人民調(diào)解委員會根據(jù)實際情況填寫，并適當填入簡要內(nèi)容。

人民調(diào)解委員會調(diào)解的、不制作書面調(diào)解協(xié)議的簡易民間糾紛，填寫“民間糾紛受理調(diào)解登記表”后，不必再制作其他文書。

五、調(diào)查筆錄

“調(diào)查筆錄”是人民調(diào)解委員會向有關(guān)人員訪問了解糾紛情況時所做的文字記錄。既可以是調(diào)解以前向糾紛當事人事先了解核實有關(guān)情況，也可以是向了解、目睹或知曉糾紛情況的其他人或單位了解情況，或者向有關(guān)政策解釋單位了解咨詢等。

1、“時間”——按實際情況填寫。應(yīng)寫全年月日，如2012年8月21日，如有必要可以寫明具體時、分。

2、“地點”——按實際情況填寫調(diào)查時的所在場所。

3、“事由”——指為哪一項糾紛而做的調(diào)查。

4、“參加人”——除調(diào)查人、被調(diào)查人和記錄人外的其他在場人員。

5、“被調(diào)查人”——填寫被調(diào)查人姓名、性別、出生年月、單位或住址。

6、“筆錄”——采用問答式記載，發(fā)言人可以只寫姓，但如有同姓人員在場，則應(yīng)寫全名。在發(fā)言記錄的開頭一般應(yīng)記錄調(diào)查人告知被調(diào)查人自己的身份和意圖。記載調(diào)查人與被調(diào)查人的談話內(nèi)容，盡量記載原話、原意。

7、“被調(diào)查人（簽名）”、“調(diào)查人（簽名）”、“記錄人（簽名）”——本筆錄經(jīng)被調(diào)查人校閱或向被調(diào)查人宣讀后，分別由被調(diào)查人、調(diào)查人、記錄人簽名。

六、調(diào)解筆錄

“調(diào)解筆錄”是人民調(diào)解委員會對當事人進行說服教育、疏導規(guī)勸，促使當事人達成協(xié)議的過程的文字記錄，是檢驗人民調(diào)解委員會是否堅持公正、依法、自愿調(diào)解的重要依據(jù)。

1、“時間”、“地點”、“事由”的填寫同前述“調(diào)查筆錄”。

2、“參加人”——指接受人民調(diào)解委員會邀請、協(xié)助開展調(diào)解工作的人員。填寫調(diào)解時在場的其他人員，不包括人民調(diào)解員、當事人、記錄人。

3、“當事人”——應(yīng)列明到場的全部當事人，每個當事人的具體要求同“調(diào)解申請書”。

“調(diào)解筆錄”應(yīng)客觀、真實、整潔、簡練?？梢圆捎脤υ捇騿柎鹦问剑鐚崥w納記載各方發(fā)言。發(fā)言人可以只寫姓，但如有同姓人員在場，則應(yīng)寫全名。筆錄經(jīng)當事人校閱或向當事人宣讀后，由當事人、參加人、調(diào)解員、記錄人簽名。

七、人民調(diào)解協(xié)議書

“人民調(diào)解協(xié)議書”是在人民調(diào)解委員會主持下，糾紛當事人依照國家的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策和社會公德，在查清事實、分清責任的基礎(chǔ)上，通過平等協(xié)商、互諒互讓，對糾紛的解決自愿達成一致的意思表示。

1、“編號”——由各區(qū)（縣）各自統(tǒng)一規(guī)范，按照“錫崇XX民調(diào)［年份］××××號”體例填寫。其中XX為村（居）委、企事業(yè)單位調(diào)委會簡稱，后××××為當該調(diào)委會受理糾紛的編號，按照協(xié)議書制作的順序依次為0001、0002、0003、0004……。卷宗其他文書編號應(yīng)與人民調(diào)解協(xié)議書編號對應(yīng)。

2、“當事人基本情況”——列明訂立協(xié)議的所有當事人，每個“當事人基本情況”的具體要求同前述“調(diào)解申請書”。

3、“糾紛簡要情況”——記明糾紛的簡要事實、爭議事項及各方責任。

4、“達成協(xié)議”欄——詳細載明各當事人的權(quán)利義務(wù)，一般應(yīng)逐條書寫，盡量明確，避免混沌一段，表達不清。

5、“協(xié)議履行的方式、地點、期限”——應(yīng)根據(jù)實際具體情況填寫，盡量詳細明確，避免歧義。實際制作中，也可以和協(xié)議內(nèi)容欄一起寫，只要相關(guān)的內(nèi)容明確無誤即可。

協(xié)議內(nèi)容和履行方式、地點、期限表述中不得為訂立協(xié)議的當事人以外的其他人設(shè)立義務(wù)和要求，除非其有明確的授權(quán)或委托的意思表示和證據(jù)。

協(xié)議書必須由各當事人簽名或蓋章，主持調(diào)解的人民調(diào)解員簽名，加蓋人民調(diào)解委員會印章，并明確填寫制作協(xié)議書的日期。當事人不能到場簽字的，可以委托他人簽字，但是必須有明確的授權(quán)或委托手續(xù)。

經(jīng)調(diào)委會主持調(diào)解達成的人民調(diào)解協(xié)議書須報司法所審查指導備案。

八、回訪記錄

“回訪記錄”是人民調(diào)解委員會對達成調(diào)解協(xié)議的糾紛當事人進行回訪，了解協(xié)議履行情況及其他有關(guān)情況的文字記錄。

1、“當事人”——填寫被訪問當事人的簡要情況。

2、“回訪事由”——指對哪一起糾紛進行回訪。

3、“回訪時間”——如實填寫，應(yīng)寫全年月日，如2008年8月21日，如有必要可以寫明具體時、分。

4、“回訪情況”——開頭可以記載回訪形式，如：通過電話回訪、實地回訪、委托某某機構(gòu)回訪、信件郵寄回訪等?？梢暂d明的情況既包括當事人對協(xié)議的履行情況、或者協(xié)議履行是否發(fā)生爭議，是否向人民法院起訴以及人民法院的判決結(jié)果等，也包括當事人對調(diào)解工作的意見、要求，或者有無錯誤調(diào)解及(或)激化跡象及采取的措施等。

回訪記錄要有回訪人簽字，并填寫具體的制作日期。如有相關(guān)收條、交接清單等憑證，可以附在回訪記錄后面。如果有關(guān)憑證系便箋等非規(guī)范用紙，可以貼在規(guī)范用紙上，以便裝訂。

第三篇：人民調(diào)解卷宗

人民調(diào)解協(xié)議書

編號：（2016）壇調(diào)字第 號

當事人填寫信息：自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址；法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)。

申請人:________________________________________ ___________________________________________________

被申請人：_____________________________________ ___________________________________________________ 糾紛簡要情況：

__________與_________因______________________糾紛，調(diào)解申請人為維護其合法權(quán)益，于______年___月___日向壇山街道人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。

依據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》、《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本地公序良俗，經(jīng)壇山街道人民調(diào)解委員會依法組織雙方當事人進行調(diào)解，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達成如下協(xié)議：

一、___________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________

___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________

二、履行協(xié)議的方式和期限：

___________________________________________________ ___________________________________________________

三、本協(xié)議是雙方當事人真實的意思表示，經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達成的調(diào)解協(xié)議，對雙方具有法律約束力，雙方當事人均愿意按照約定履行各自的義務(wù)，人民調(diào)解委員會可對調(diào)解協(xié)議的履行情況進行監(jiān)督，督促當事人履行約定的義務(wù)。

四、本協(xié)議自雙方當事人簽字和人民調(diào)解員簽名并加蓋人民調(diào)解委員會公章之日起生效。

五、本協(xié)議自生效之日起30日內(nèi)，雙方當事人認為有必要的，可以共同向人民法院申請確認該協(xié)議的法律效力。

六、經(jīng)人民法院確認調(diào)解協(xié)議有效后，一方當事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當事人可以在人民法院依法確認該調(diào)解協(xié)議產(chǎn)生法律效力之日起二年內(nèi)向人民法院申請強制執(zhí)行；人民法院依法確認該協(xié)議無效的，當事人可以通

過人民調(diào)解方式變更調(diào)解協(xié)議或者達成新的調(diào)解協(xié)議，也可以在法律規(guī)定的時效內(nèi)向人民法院提起訴訟。

七、本協(xié)議一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會存檔一份，均具有同等的法律效力。

申請人（簽名或捺?。篲______________________ 被申請人（簽名或捺?。篲____________________ 調(diào)解主持人（簽名）：_________________________ 調(diào)解員（簽名）：_____________________________ 記錄員（簽名）：_____________________________

2016年___月___日

人 民 調(diào) 解 書

編號：（2016）壇調(diào)字第 號

調(diào)解單位： 壇山街道人民調(diào)解委員會

調(diào)解員： 當事人（申請人）：，男（女），族，身份證號： 住，代理人：，男（女），族，身份證號： 住，當事人（被申請人）：，男（女），族，身份證號： 住，代理人：，男（女），族，身份證號： 住，當事人因 糾紛，經(jīng) 壇山街道人民調(diào)解委員會的調(diào)解員 依法進行了調(diào)解，當事人自愿達成了如下協(xié)議內(nèi)容：

壇山街道人民調(diào)解委員會（公章）

2016年 月 日

調(diào) 解 申 請 書

當事人填寫信息：自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址；法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)。

申請人:________________________________________ ___________________________________________________

被申請人：_____________________________________ ___________________________________________________ 申請事項:請求壇山街道人民調(diào)解委員會根據(jù)事實和法律依法調(diào)解申請人與被申請人__________________糾紛。

事實與理由：

___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________

申請人認為，為維護其合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》第十七條之規(guī)定，特向人民調(diào)解委員會提出申請，請求人民調(diào)解委員會根據(jù)事實和法律，依法及時的調(diào)解申請人與被申請人之間的糾紛為盼！

此致

壇山街道人民調(diào)解委員會

申請人：____________ 2016年___月___日

附：申請人的身份證復印件和相關(guān)證據(jù)。

民間糾紛受理登記表

糾紛類別: _____________ 編號: ______________ 受理日期： 2016 年___月___日

當 事 人：

___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ 糾紛簡要情況：

___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ 調(diào)委會主任審批意見：

___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________

2016 年_____月_____日

接受人民調(diào)解聲明書

壇山街道人民調(diào)解委員會：

在本人與______________的_____________________糾 紛中，本人自愿接受貴調(diào)解委員會的調(diào)解，遵守調(diào)解紀律，履行調(diào)解協(xié)議。

特此聲明。

聲明人（簽字）：___________

2016年___月___日

人民調(diào)解告知書

根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》的規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)事項告知當事人，請當事人認真閱讀并簽字。

一、人民調(diào)解委員會調(diào)解民間糾紛，應(yīng)當遵循下列原則：

（一）在當事人自愿、平等的基礎(chǔ)上進行調(diào)解；

（二）不違背法律、法規(guī)和國家政策；

（三）尊重當事人的權(quán)利，不得因調(diào)解而阻止當事人依法通過仲裁、行政、司法等途徑維護自己的權(quán)利。

二、當事人在人民調(diào)解活動中享有下列權(quán)利：

（一）選擇或者接受人民調(diào)解員；

（二）接受調(diào)解、拒絕調(diào)解或者要求終止調(diào)解；

（三）要求調(diào)解公開進行或者不公開進行；

（四）自主表達意愿、自愿達成調(diào)解協(xié)議。

三、當事人在人民調(diào)解活動中履行下列義務(wù)：

（一）如實陳述糾紛事實；

（二）遵守調(diào)解現(xiàn)場秩序，尊重人民調(diào)解員；

（三）尊重對方當事人行使權(quán)利。

四、人民調(diào)解員工作紀律：

人民調(diào)解員在調(diào)解工作中有下列行為之一的，由其所在的人民調(diào)解委員會給予批評教育、責令改正，情節(jié)嚴重的，由推選或者聘任單位予以罷免或者解聘：

（一）偏袒一方當事人的；

（二）侮辱當事人的；

（三）索取、收受財物或者牟取其他不正當利益的；

（四）泄露當事人的個人隱私、商業(yè)秘密的。

五、注意事項：

法人或其他組織參加調(diào)解的，應(yīng)當提交法定代表人身份證明書和營業(yè)執(zhí)照副本（復印件）。當事人委托他人參加調(diào)解的，應(yīng)出具授權(quán)委托書，委托書應(yīng)當載明委托事項和權(quán)限。

當事人閱讀后簽字：___________

壇山街道人民調(diào)解委員會 2016年___月___日

調(diào) 查 筆 錄

時 間：______________ 地 點：_______________ 事 由：______________ 參加人：_______________ 記錄人：______________ 調(diào)查人：壇山街道人民調(diào)解委員會，以下簡稱“問” 被調(diào)查人：____________，以下簡稱“答”

筆錄內(nèi)容:

調(diào)查人（簽名）：_____________________________ 被調(diào)查人（簽名或捺?。篲____________________ 參加人（簽名或捺?。篲______________________ 記錄人（簽名）：_____________________________

2016年 月 日

調(diào) 解 筆 錄

時 間：________________地 點：________________ 事 由：________________調(diào)解員：________________ 調(diào)解主持人： 彭兆印 記錄員： 章強 當事人填寫信息：自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址；法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)。

申請人: ___________________________________________ _______________________________________________________

被申請人：__________________________________________ _______________________________________________________

筆錄內(nèi)容

記錄員：依照《中華人民共和國人民調(diào)解法》第一條、第二條、第三條、第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十七條之規(guī)定，現(xiàn)就申請人_____________與被申請人_____________關(guān)于__________________________糾紛進行調(diào)解。

本糾紛經(jīng)人民調(diào)解委員會審查，符合人民調(diào)解受理范圍，壇山街道人民調(diào)解委員會根據(jù)調(diào)解糾紛的需要，指定調(diào)解委員彭兆印、章強分別擔任本次調(diào)解的主持人和記錄人。人民調(diào)解委員會將本著自愿、平等、合法和保護當事人權(quán)利的原則，使用明法析理，及時、就地進行，防止矛盾糾紛激化的調(diào)節(jié)方法，依照有關(guān)法律、法規(guī)、國家政策和本地的善良習俗，在當事人平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，通過說服、疏導等方法，提出糾紛解決方案，幫助當事人自愿達成調(diào)解協(xié)議，調(diào)解現(xiàn)在開始。

調(diào)解主持人：現(xiàn)在對當事人及其代理人的身份進行核對。申請人:姓名________性別____民族____年齡（出生年月）_______________職業(yè)或工作單位______________________住所（查驗身份證）_________________________________________。

申請人代理人：姓名________性別____民族____年齡（出生年月）_______________職業(yè)或工作單位_____________________住所_____________________________________代理權(quán)限（宣讀授權(quán)委托書）__________________________________________

_______________________________________________________ ______________________________________________________。

被申請人：姓名________性別____民族____年齡（出生年月）_______________職業(yè)或工作單位______________________住所（查驗身份證）______________________________________。

被申請人代理人：姓名_______性別____民族____年齡（出生年月）______________職業(yè)或工作單位____________________住所________________________________________代理權(quán)限（宣讀授權(quán)委托書）__________________________________________ _______________________________________________________ ______________________________________________________。調(diào)解主持人：當事人對對方當事人和委托代理人身份、資格是否有異議？ 申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：經(jīng)審查當事人和委托代理人參加本次調(diào)解活動，符合有關(guān)規(guī)定，可以參加調(diào)解（不能參加調(diào)解的說明理由）。

調(diào)解主持人：首先再次確認雙方當事人是否愿意調(diào)解？ 申請人：同意調(diào)解。被申請人：同意調(diào)解。

記錄員：現(xiàn)在宣布調(diào)解紀律。當事人、參加旁聽人員必須遵守本調(diào)解紀律，不得喧嘩、吵鬧、鼓掌，未經(jīng)主持人同意不準隨意走動；不準有實施其他妨礙調(diào)解活動的行為；調(diào)解主持人有權(quán)制止任何影響調(diào)解進行的行為。

調(diào)解主持人:雙方當事人是否有申請證人作證？如有申請證人作證的，為公正調(diào)解本糾紛，請證人暫時到會場外等候，待需要證人作證時再傳叫。

申請人：____________________________________________

被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：壇山街道人民調(diào)解委員會現(xiàn)在對__________ 與__________的______________________糾紛開始調(diào)解。根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》的規(guī)定，在人民調(diào)解活動中，糾紛當事人享有以下權(quán)利：自主決定接受、不接受或終止調(diào)解；要求有關(guān)調(diào)解人員回避；不受壓制強迫，表達真實意愿，提出合理要求；自愿達成調(diào)解協(xié)議。履行以下義務(wù)：如實陳述糾紛事實，不得提供虛假證明材料；遵守調(diào)解規(guī)則；不得加劇糾紛激化；自覺履行人民調(diào)解協(xié)議。

調(diào)解主持人：當事人對上述權(quán)利和義務(wù)是否聽清？ 申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：當事人對調(diào)解員和記錄員是否申請回避？ 申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：雙方當事人是否有邀請親屬、鄰里、同事或者具有專門知識、特定經(jīng)驗的人員或者有關(guān)社會組織的人員等參與調(diào)解？調(diào)解委員會將支持公道正派、熱心調(diào)解、群眾認可的社會人士參與調(diào)解。

申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》第三十一

條、三十三條的規(guī)定，經(jīng)本調(diào)解委員會支持達成的人民調(diào)解協(xié)議書，具有法律約束力，當事人應(yīng)當按照約定履行，雙方當事人認為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認。

申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》的規(guī)定，現(xiàn)在依法對__________與_________的______________________糾紛開始調(diào)解。首先進行糾紛事實調(diào)查核實，由申請人或者其委托代理人簡要陳述事實理由和調(diào)解要求。

申請人：陳述事實理由和調(diào)解要求（見調(diào)解申請書）。調(diào)解主持人：被申請人，你對申請人的事實陳述是否有異議？

被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：本調(diào)解委員會向雙方當事人核對幾個問題，希望雙方當事人如實回答？

申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：對雙方當事人認可的證據(jù)和事實，本調(diào)解委員會予以確認而作為本案調(diào)解的依據(jù)。下面歸納本案爭議焦點：

１、________________________________________________ ２、_______________________________________________

雙方當事人對主持人歸納的焦點是否有異議或者補充？ 申請人：沒有異議 被申請人：沒有異議

調(diào)解主持人：現(xiàn)在由申請方或者其委托代理人圍繞本案的焦點進行發(fā)言。

申請人：____________________________________________ _______________________________________________________ 調(diào)解主持人：現(xiàn)在由被申請人對申請人的第一次發(fā)言進行辯論。

被申請人：__________________________________________ _______________________________________________________ 調(diào)解主持人：現(xiàn)在由申請人進行第二次發(fā)言，剛才已陳述的觀點，請不要再重復。

申請人：____________________________________________ 調(diào)解主持人：現(xiàn)在由被申請人對申請人的第二次發(fā)言進行辯論，剛才已陳述的觀點，請不要再重復。

被申請人：__________________________________________ _______________________________________________________ 調(diào)解主持人：雙方當事人還有需要補充的嗎？若沒有，請作最后陳述。

申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________

調(diào)解員分別與申請人、被申請人交談

調(diào)解主持人：經(jīng)過分別交談，本調(diào)解委員會針對此糾紛作出如下處理：

_______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 以上處理意見大家有無異議？

申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________（如有異議，在進行交談）

調(diào)解主持人：依照《中華人民共和國人民調(diào)解法》的有關(guān)規(guī)定，雙方當事人本著互敬互讓、平等自愿的原則，是否愿意達成協(xié)議？

協(xié)議內(nèi)容：

_______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________

_______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 申請人：____________________________________________ 被申請人：__________________________________________ 調(diào)解主持人：鑒于雙方當事人愿意達成協(xié)議，希望雙方及時履行協(xié)議的內(nèi)容。（鑒于雙方當事人不愿意達成協(xié)議，依照《中華人民共和國人民調(diào)解法》第二十六條之規(guī)定，調(diào)解委員會將終止本案的調(diào)解。一方當事人為維護自身的合法權(quán)益，可就此糾紛向人民法院提起訴訟，也可以通過仲裁、行政等其他合法途徑解決。）雙方當事人經(jīng)閱讀調(diào)解筆錄確認無誤后，請在調(diào)解筆錄簽名或捺印，本次調(diào)解到此結(jié)束。

申請人（簽名或捺?。篲______________________ 被申請人（簽名或捺?。篲____________________ 調(diào)解主持人（簽名）：_________________________ 調(diào)解員（簽名）：_____________________________ 記錄員（簽名）：_____________________________

2016年___月___日

糾紛結(jié)案報告單

申請人________與被申請人________因為___________ 糾紛一案，本調(diào)委會根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》的規(guī)定，于_____年___月___日立案受理。經(jīng)調(diào)解，申請人________（代理人________）與被申請人________（代理人________）于_____年___月___日達成調(diào)解協(xié)議（沒有達成調(diào)解協(xié)議），已于_____年___月___日告知申請人________被申請人________。

承辦人：________________

壇山街道人民調(diào)解委員會

回 訪 記 錄

時間：__________ 地點： 壇山街道辦事處 調(diào)解協(xié)議書編號__________

回訪人（人民調(diào)解委員會調(diào)解員）：______________ 記錄人（人民調(diào)解委員會調(diào)解員）：______________ 被回訪人：____________________________

回訪事由：當事人對（_2016_）調(diào)字第______號人民調(diào)解協(xié)議的實際履行情況及當事人對調(diào)解委員會的工作要求?；卦L情況： 回 訪 人（簽名）： 被回訪人（簽名或捺印）： 記 錄 人（簽名）：

2016年 月 日

第四篇：制作人民調(diào)解卷宗文書的幾點注意事項

附件4：

制作人民調(diào)解卷宗文書的幾點注意事項

1、經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達成協(xié)議的，可以制作調(diào)解協(xié)議書。有下列情形之一的，應(yīng)當制作調(diào)解協(xié)議書：

（一）當事人要求制作的；

（二）協(xié)議內(nèi)容未能即時履行完畢的；

（三）重大、復雜、疑難的民間糾紛。

2、人民調(diào)解協(xié)議書簽署后，應(yīng)視具體情況是否制作人民調(diào)解卷宗，不提倡每個協(xié)議書簽署后都制作人民調(diào)解卷宗（附件1）。簡易糾紛且無需制作人民調(diào)解卷宗的，調(diào)委會應(yīng)當統(tǒng)一保管人民調(diào)解協(xié)議書。

3、人民調(diào)解委員會調(diào)處的每一個糾紛，不管是否調(diào)解成功，都應(yīng)及時在《人民調(diào)解案件登記本》（附件2）上進行登記。簡易糾紛調(diào)處后無需制作人民調(diào)解協(xié)議書的，在《人民調(diào)解案件登記本》（附件2）登記即可。

4、各人民調(diào)解委員會應(yīng)當根據(jù)當月調(diào)解工作情況，填寫《人民調(diào)解案件月度匯總表》（附件3），在月底提交給所轄司法所或司法局匯總。

5、卷宗封面由縣（市、區(qū)）司法局統(tǒng)一印制（第一行“XXX人民調(diào)解委員會”字體為黑體二號，第二行“調(diào)解卷宗”字體為華文中宋小初，其余字體為仿宋 GB2312小二加粗?！熬韮?nèi)目錄”字體為黑體小一，其余字體為仿宋 GB2312小三。卷宗文書字體：標題為黑體20，正文字體為仿宋 GB2312小三號（各單位可根據(jù)實際需要，在字體大小、間距等方面作相應(yīng)調(diào)整）。頁面行距：1.5倍行距。

6、卷宗應(yīng)裝訂整潔，標示頁碼，統(tǒng)一采用A4紙張。

7、文書填寫提倡使用電腦打印，打印的卷宗內(nèi)容直接用純文字體現(xiàn)，無需橫線；手寫的文書應(yīng)采用黑色或藍黑色水筆或鋼筆工整書寫，便于辨認和長期保存。手寫版卷宗可保留橫線。

8、卷宗裝訂順序原則上按文書發(fā)生時間順序排列，一般依次為：卷宗封面、卷內(nèi)目錄、人民調(diào)解申請書或人民調(diào)解受理登記表（根據(jù)書面申請和口頭申請二選一）、人民調(diào)解當事人權(quán)利義務(wù)告知書、當事人身份證明、授權(quán)委托書、人民調(diào)解調(diào)查記錄、人民調(diào)解證據(jù)材料、人民調(diào)解記錄、人民調(diào)解協(xié)議書、收條或匯款單等履行憑證、人民調(diào)解回訪記錄、司法確認有關(guān)材料、卷宗情況說明、封底。

9、卷宗中文書需當事人簽名，標明有“簽名”的按要求簽名，標明有“簽名蓋章或按指印”的，在按要求簽名后，再蓋章或按指印（左手食指或右手食指）。落款中有“人民調(diào)解委員會”字樣的，需在字樣前填寫所屬調(diào)委會名稱（如：“XX區(qū)XX街道人民調(diào)解委員會”），標明有“印章”的，加蓋人民調(diào)解委員會印章。

10、人民調(diào)解申請書一般由先提出申請的當事人填寫，一方當事人填寫后，另一方當事人在人民調(diào)解當事人權(quán)利義務(wù)告知書中簽名，視為同意調(diào)解。雙方當事人同時申請且都要求填寫的，可一同填寫。

11、人民調(diào)解卷宗所有選填項必須進行打√選擇，不得空缺。

12、調(diào)解后達成口頭協(xié)議的，由各地按照省司法廳制定的人民調(diào)解案件登記本格式統(tǒng)一制作分發(fā)至各調(diào)委會對口頭協(xié)議進行登記。

關(guān)于人民調(diào)解案件登記本：封面第一行“人民調(diào)解案件登記本”字體為黑體48號，封面其他三行字體為宋體一號加粗，各行間分別空一行。登記表題頭“人民調(diào)解登記”字體為宋體一號加粗，表格第一行字體為宋體四號加粗。

13、此次案卷模板適用于全省人民調(diào)解組織，如行業(yè)性專業(yè)性人民調(diào)解組織案卷有其他要求的，請與上級司法行政部門協(xié)商后進一步明確。

14、此卷宗樣式自2017年X月X日起啟用，并作為星級司法所等相關(guān)考評及考核內(nèi)容。

第五篇：社區(qū)人民調(diào)解卷宗內(nèi)容

順河辦事處

人民調(diào)解委員會

卷

宗

卷宗類別：

婚姻家庭糾紛

卷

名：

楊紅俠與趙安南婚姻家庭糾紛

年

度：

2011

卷

號：

2011010

調(diào) 解 員:

李靜

調(diào)解日期

2011-06-27

立 卷 人：

李靜

立卷日期

2011-06-30

保管期限:

長期

備

注：

卷 宗 目 錄 文件名稱 頁碼 文件名稱 頁碼

調(diào)解申請書

民間糾紛受理調(diào)解登記表

調(diào)查筆錄

調(diào)解筆錄

人民調(diào)解協(xié)議書

回訪記錄

附卷材料

備 注：

本卷宗連面帶底共計：

頁，附證物

袋。

調(diào)解申請書

當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法人代表姓名和職務(wù)）：

楊紅俠，女，1968年出生，漢族，居民，住順河辦事處文昌街染坊巷。

趙安南，男，1964年出生，漢族，居民，住順河辦事處文昌街染坊巷。

糾紛事實及申請事項：

雙方經(jīng)人介紹于1988年相識，后于1989年結(jié)婚，婚后生育兩個孩子，大的女孩，現(xiàn)年13歲，小的男孩，現(xiàn)年9歲?；楹蟾星橐恢陛^好，近來由于家庭瑣事發(fā)生糾紛，女方要求與男方離婚，男方認為感情很好不同意離婚，因此發(fā)生糾紛，已經(jīng)文昌居委會調(diào)處，好了一段時間，現(xiàn)在又鬧了，請辦事處來調(diào)處。

特申請

順河辦事處

人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。

申請人（簽名）

登記日期

2011 年月 27 日

民間糾紛受理調(diào)解登記表

糾紛類別：

婚姻家庭

編號：

2011010

當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：

楊紅俠，女，1968年出生，漢族，居民，住順河辦事處文昌街染坊巷。

趙安南，男，1964年出生，漢族，居民，住順河辦事處文昌街染坊巷。

糾紛簡要情況: 雙方經(jīng)人介紹于1988年相識，后于1989年結(jié)婚，婚后生育兩個孩子，大的女孩，現(xiàn)年13歲，小的男孩，現(xiàn)年9歲?；楹蟾星橐恢陛^好，近來由于家庭瑣事發(fā)生糾紛，女方要求與男方離婚，男方認為感情很好不同意離婚，因此發(fā)生糾紛，已經(jīng)文昌居委會調(diào)處，好了一段時間，現(xiàn)在又鬧了，請辦事處來調(diào)處。

經(jīng)調(diào)解，于 2011 年月 27 日達成如下協(xié)議：

1、雙方自愿和好；

2、趙安南自本協(xié)議簽訂之日起戒煙；

3、家庭經(jīng)濟由楊紅俠掌管。

協(xié)議履行情況：

達成協(xié)議后，趙安南當時寫保證書。

因調(diào)解不成，于

****年**月**日告知當事人

因

,決定不受理該糾紛，告知當事人。

登記人（簽名）

登記日期

2011 年 6 月 27 日

調(diào)查筆錄

時間：2011年8月27日

地

點： 順河辦事處調(diào)解室

事由：

婚姻家庭

參加人：

李靜

被調(diào)查人：

趙安南，男，1964年出生，漢族，居民，住順河辦事處文昌街染坊巷

筆錄 問：你與楊紅俠何時認識？

答：1988年認識。

問：何時結(jié)婚？

答：1989年。

問：楊紅俠為何提出與你離婚 ？

答： 她講我抽煙，還有錢她要管，別的沒有了。

問：為了你這個家庭，你能否愿意戒煙，并把錢交給她管

答：我愿意。

問：你能否做到

答：我一定做到，我愿意當你們的面寫保證書。

問：別的可有什么要講的了？

答：沒有。

被調(diào)查人（簽名）

調(diào)查人（簽名）

參加人

（簽名）

記錄人（簽名）

調(diào)解筆錄

時 間：

2011年6月27日

地

點：順河辦事處調(diào)解室

事 由：

婚姻家庭糾紛

參加人：

李靜

當事人：楊紅俠，女，1968年生，漢族，居民，住文昌街染坊巷。

趙安南，男，1964年出生，漢族，居民，住文昌街染坊巷。

筆錄：

問：現(xiàn)在主持雙方調(diào)解，你們是否有意見？

均答：沒意見

問：趙安南你先說說自己的意見？

答：我覺得從現(xiàn)在開始戒煙，并把家里的錢全部交給楊紅俠掌管。

問：楊紅俠你看怎么樣？

楊紅俠：。。。

問：對雙方進行勸解。。（略）

楊紅俠：其實我也不想離婚，只要他能做到，我們和好，不過今 天要寫個協(xié)議。

問：別的你們可有什么要講的了？

均答：沒有。

問：現(xiàn)在簽訂協(xié)議

均答：好。

當事人（簽名）

調(diào)解員（簽名）

參加人（簽名）

記錄人（簽名）

人民調(diào)解協(xié)議書

編號：

2011010

當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：

楊紅俠，女，1968年出生，漢族，居民，住順河辦事處文昌街染坊巷。

趙安南，男，1964年出生，漢族，居民，住順河辦事處文昌街染坊巷

糾紛簡要情況：

雙方經(jīng)人介紹于1988年相識，后于1989年結(jié)婚，婚后生育兩個孩子，大的女孩，現(xiàn)年13歲，小的男孩，現(xiàn)年9歲?；楹蟾星橐恢陛^好，近來由于家庭瑣事發(fā)生糾紛，女方要求與男方離婚，男方認為感情很好不同意離婚，因此發(fā)生糾紛。

經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

1、雙方自愿和好；

2、趙安南自本協(xié)議簽訂之日起戒煙；

3、家庭經(jīng)濟由楊紅俠掌管。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

雙方簽字后一同回家。

本協(xié)議一式

三

份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當事人（簽名或蓋章）、調(diào)解員（簽名）

2011 年 6 月 27 日

回訪記錄

當事人

楊紅俠 趙安南

調(diào)解協(xié)議編號

2011006

回訪事由

婚姻家庭糾紛

回訪時間

2011年6月30日

回訪情況：

雙方家庭幸福，和好如初。

回訪人（簽名）

2011

年 月 日