第一篇：衛生計生專業技術人員培訓-中華人民共和國國家發展和改革委員會

國衛科教發?2017?8號

關于印發“十三五”全國衛生計生專業技術人員培訓規劃的通知

各省、自治區、直轄市衛生計生委、財政廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局、財務局: 為貫徹全國衛生與健康大會精神，落實《“健康中國2030”規劃綱要》、《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》、《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》、《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》和《關于開展專科醫師規范化培訓制度試點的指導意見》等文件精神，進一步整合培訓資源，優化培訓內容和方式，以全科及兒科、精神科等急需緊缺人才為重點，建立健全畢業后醫學教育制度，加強各級各類衛生計生專業技術人員繼續醫學教育，提升醫療衛生隊伍的整體素質和專業水平，國家衛生計生委、財政部、國家中醫藥管理局組織制定了《“十三五”全國衛生計生專業技術人員培訓規劃》。現印發給你們（可從國家衛生計生委網站下載），請結合實際認真貫徹執行。

國家衛生計生委 財政部 國家中醫藥管理局

2017年1月20日

（信息公開形式：主動公開）

“十三五”全國衛生計生專業技術人員

培訓規劃

衛生計生專業技術人員是推進醫療衛生事業改革發展、維護和增進全民健康、實現健康中國的重要保障。為貫徹全國衛生與健康大會精神，落實《“健康中國2030”規劃綱要》、《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》、《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》、《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》和《關于開展專科醫師規范化培訓制度試點的指導意見》等文件精神，進一步整合培訓資源，優化培訓內容和方式，以全科及兒科、精神科等急需緊缺人才為重點，建立健全畢業后醫學教育制度，加強各級各類衛生計生專業技術人員繼續醫學教育，提升醫療衛生隊伍的整體素質和專業水平，特制訂本規劃。

一、規劃背景 國家高度重視衛生計生專業技術人員培訓工作。“十二五”期間，制定實施了一系列政策措施，建立適應行業特點的人才培養制度，加大全科醫生等各類人員培養培訓力度，有力促進了人才隊伍建設。截至2015年底，我國衛生計生人員總量已達1069.4萬人，其中，執業（助理）醫師303.9萬人，注冊護士數324.1萬人，千人口執業（助理）醫師數達到2.22人，與發達國家的差距正在逐步縮小。長期存在的醫護比例總體倒置現象得到根本性扭轉。畢業后醫學教育取得重大突破，住院醫師規范化培訓制度建設在全國各省（區、市）全面推開，在培醫師達到12萬人。全科醫生增加明顯，達到18.9萬人，初步實現每萬城鄉居民平均有1名全科醫生的階段性目標。多種形式的繼續醫學教育基本實現全覆蓋，有力提升了各級各類衛生計生專業技術人員的能力素質，為深化醫改、提高人民健康水平發揮了重要的支撐保障作用。

同時，受經濟社會發展水平等因素制約，與廣大人民群眾的新期盼和醫療衛生事業改革發展的緊迫需求相比，衛生計生人才培養工作還存在不相適應的地方。一是人才總體數量不足、質量不高、結構不優的問題依然不同程度地存在。臨床執業醫師中本科以上學歷者僅占58.8%，且大多未接受過嚴格、規范的住院醫師培訓。基層人員學歷、職稱層次低，能力提升受到很大限制。全科醫生奇缺，僅占醫師數的6.2%，兒科、精神科、婦產科、護理、助產等人才十分短缺，防治結合的復合型高級公共衛生人才稀缺，與健康服務、養老服務需求不相適應。二是教育培訓制度不健全，體系不完善，學科、城鄉、區域之間發展不平衡，與實際需求結合不夠緊密。制定實施全面建成小康社會階段的衛生計生專業技術人員培訓規劃，加快建立和完善適應行業特點的人才培養制度，提高醫療衛生人才隊伍的綜合素質和專業水平，已經成為當前和今后一段時期深化醫改、保障和改善民生、推進健康中國建設的一項十分重要而緊迫的重大戰略任務。

二、指導思想

貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會和全國衛生與健康大會精神，堅持新時期衛生與健康工作方針，按照深化醫藥衛生體制改革和調整完善人口生育政策的總體要求，加快推進健康中國建設，建立適應行業特點的人才培養制度。醫教協同，嚴格標準，整合資源，創新模式，持續提高衛生計生專業技術人員崗位勝任力，促進學科專業之間、城鄉之間、區域之間協調均衡發展，提高醫療衛生服務質量和水平，滿足人民群眾醫療衛生服務需求。

三、基本原則

——需求導向，服務大局。以社會和行業需求為導向，服務醫藥衛生體制改革和衛生計生事業發展大局，遵循醫學人才成長規律和醫學教育規律，建立健全畢業后醫學教育制 度，發展完善覆蓋全體衛生計生專業技術人員的繼續醫學教育，加強法律法規和醫學人文培訓，滿足各級各類衛生計生專業技術人員理論知識和實踐技能提高的需求。

——突出重點，以點帶面。緊緊圍繞“強基層”要求，以全科醫生為重點，以中西部地區、農村、基層為重要著力方向，大力培養基層衛生計生專業技術人才、縣級醫療衛生機構骨干人才、中西部欠發達地區重點薄弱學科領軍人才和其他各類急需緊缺人才，整體推進其他各類衛生計生專業技術人才培養培訓工作，實行教育培訓全員覆蓋。鼓勵發達地區和有關單位發揮引領示范與對口幫扶作用，促進協調發展。

——統籌規劃，分類指導。根據學科、崗位特點和醫療衛生服務需求，以崗位職責和勝任能力為核心，完善畢業后醫學教育內容與標準，分層分類制定繼續醫學教育培訓指南，整合培訓基地、師資、資金、課程、教材等教育培訓資源，優化各級各類人員教育培訓計劃與項目，因地制宜，因材施教，重在成效。

——規范管理，重在質量。加強對畢業后醫學教育和各類繼續醫學教育的規范管理，堅持教育培訓的科學性、公益性、規范性，堅持政府主導，發揮醫療衛生機構、醫學院校、科研院所和行業組織、教育培訓機構等方面的優勢與積極性，完善設計、執行、指導、監測、考核、評估，嚴格監督 管理，確保培訓質量。

四、發展目標

以問題和需求為導向，以崗位勝任力為核心，以急需緊缺專業為重點，建立健全適應行業特點的衛生計生專業技術人員培訓制度，到2020年，基本建立住院醫師規范化培訓制度，初步建立專科醫師規范化培訓制度，形成完整的畢業后醫學教育體系，完善繼續醫學教育，全面提升各級各類衛生計生專業技術人員的專業技術水平和職業綜合素質。

五、主要任務

（一）全面實施住院醫師規范化培訓。健全住院醫師規范化培訓制度，完善政策措施，強化過程管理，嚴格督導評估，規范結業考核，不斷提高培訓質量。以崗位需求為基礎，統籌兼顧培訓需求、畢業生數量和培訓能力制定培訓規劃，發揮示范基地等典型單位的引領帶動作用，形成數量適宜、布局合理、條件良好、管理規范、質量過硬的培訓基地網絡。加強培訓能力建設，依需求和條件適當擴大培訓規模，著力提高參培醫師能力素質，合理增加經住院醫師規范化培訓的臨床醫學人才供給。以全科和兒科、精神科以及婦產科、病理、麻醉、康復等急需緊缺專業為重點，統籌推進住院醫師規范化培訓，到2020年，力爭規范化培訓住院醫師50萬名，實現“基本建立住院醫師規范化培訓制度”的目標。加強師資隊伍建設，認定一批師資培訓基地，健全臨床帶教激勵機 制。加強管理干部隊伍和信息化建設，強化東西部對口支援。

（二）以全科醫生為重點加強基層衛生計生專業技術人員培訓。在全科專業住院醫師規范化培訓基礎上，進一步加大全科醫生培養力度。通過全科專業住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓、農村訂單定向醫學生免費培養等途徑，到2020年，培養全科醫生15萬名以上。支持綜合性醫院部分專科醫生和符合條件的鄉村醫生經培訓合格后轉崗為全科醫生。隨著全科崗位職業吸引力的增強，適時擴大全科專業住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓的招收規模，增加合格全科醫生供給。建立由綜合醫院牽頭、基層實踐基地和高等醫學院校、有關專業公共衛生機構共同參與的全科培訓體系，加強師資隊伍和基層實踐基地建設，提高培訓水平。

以提高崗位勝任能力為核心，實施基層衛生計生人員能力提升工程，加強城鄉基層醫療衛生機構中的醫、藥、護、技等各類衛生計生專業技術人員多種形式的針對性繼續醫學教育，強化崗位培訓，推進骨干進修，全面提高在職在崗衛生計生專業技術人員能力素質和工作水平。圍繞衛生計生工作形勢、人口形勢、衛生計生政策以及依法行政要求，加強鄉村兩級計劃生育工作人員培訓。

（三）加強其他急需緊缺專業人員培訓。以緊缺專業為重點，通過“導師制”專科進修等方式，開展縣級醫院骨干 醫師培訓，鼓勵地方以欠發達地區為重點，加強薄弱學科領軍人才、骨干人才培訓。加強市縣級產科、兒科危急重癥救治能力培訓和兒科、精神科醫師及助產士轉崗培訓。大力加強其他各類緊缺專業人員崗位培訓，適應人民群眾多樣化醫療衛生服務需求。加強藥學人員培訓，提升藥事服務能力，促進合理用藥。適應“互聯網+醫療健康”需求，進一步加大衛生信息化復合人才的培養力度。加強老年醫學、老年護理、康復、臨床營養、心理健康等適應健康服務業發展需要的各類人才培訓。加大醫用物理師、檢驗師、視覺師、聽力師等醫學技術人員培訓力度。

（四）加強公共衛生專業人員培訓。試點起步，逐步探索，在住院醫師規范化培訓框架下，到2020年培訓公共衛生醫師5000名。加強專業公共衛生機構高層次人才培養和引進，探索建立公共衛生與臨床醫學復合型人才使用激勵和培養培訓機制，著力提高新形勢下公共衛生醫師的崗位勝任能力。強化衛生計生監督人員培訓，注重衛生監督理論知識與實踐技能的提高，著力提高衛生監督員的業務水平和執法能力。加強疾病控制、健康教育、婦幼保健、衛生應急、食品安全、計劃生育、出生缺陷防控、采供血、實驗室檢測等各類公共衛生專業人員崗位培訓、臨床知識培訓以及臨床醫師的公共衛生知識培訓，滿足新形勢下公共衛生服務需求。

（五）加強中醫藥人才培養。全面推進中醫專業住院醫 師規范化培訓，試點開展中醫類別專科醫師規范化培訓，加強中醫類別全科醫生培養。完善中醫藥師承教育制度，探索不同層次、不同類型的師承教育模式，繼續做好全國名老中醫藥專家傳承工作室、學術流派傳承工作室建設和全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作、優秀中醫臨床人才研修等高層次中醫藥人才培養項目。圍繞健康服務業發展需求，拓寬中醫藥健康服務技術技能人才崗位設置，著力培養中醫臨床緊缺人才和中醫養生保健等中醫藥技術技能人才，規范并加快培養具有中醫藥知識和技能的健康服務從業人員，建立適應中醫藥健康服務發展的職業技能鑒定體系。繼續實施中醫藥傳承與創新人才工程，到2020年，培訓縣級中醫臨床技術骨干、農村在職在崗中醫藥人員（含民族醫藥人員）6.65萬人，全國優秀中醫臨床人才500人，全國老中醫藥專家學術經驗和基層老中醫藥專家臨床經驗繼承工作繼承人1.56萬名，名老中醫藥專家及學術流派傳承工作室建設達到2200個。

（六）開展專科醫師規范化培訓試點。貫徹《關于開展專科醫師規范化培訓制度試點的指導意見》，制訂完善相關配套文件，選擇需求大、條件成熟的專業試點起步，在總結經驗的基礎上逐步推開，遴選認定培訓基地、加強師資隊伍建設，逐步培養一批素質能力較高的專科醫師，到2020年，初步建立專科醫師規范化培訓制度，形成較為完善的中國特 色畢業后醫學教育體系，為各級各類醫療機構特別是縣級醫療機構和邊遠地市醫院培養一批專科醫師。

六、組織實施

（一）加強組織領導。各級衛生計生（含中醫藥管理部門，下同）、財政部門要高度重視衛生計生專業技術人員培訓工作，加強領導，強化協同。各地要成立培訓工作領導小組，強化培訓管理職能，完善政策措施，分解目標任務，明確時間進度，指定專人負責，加大指導監督力度，嚴格考核，確保規劃各項工作扎實推進、規劃目標切實落實。

（二）明確職責分工。國家衛生計生委會同有關部門統籌制定全國性的培訓規劃，出臺相關政策，制定培訓指南和培訓基地認定標準，對全國衛生計生專業技術人員培訓工作進行宏觀指導和管理，并組織實施全國性的培訓時間1年以上（含1年）的重大培訓項目。省級衛生計生行政部門會同有關部門結合本地實際，制定本地衛生計生專業技術人員培訓規劃，統籌安排并組織實施相關培訓項目，整合培訓項目和培訓內容，避免重復培訓，嚴格培訓過程管理，保證培訓效果。地市級及縣級衛生計生行政部門會同有關部門根據本規劃和上級有關規定，制定具體辦法，并切實抓好貫徹落實，確保取得預期成效。

（三）保障經費投入。通過政府、社會、醫療衛生機構和個人多渠道籌資，加大對衛生計生人才培訓的支持力度。各級政府按照規定落實投入責任，中央財政予以適當補助，地方各級財政要加大投入力度。醫療衛生機構要合理安排職工培訓經費，保障本單位開展衛生計生專業技術人員培訓的合理支出。鼓勵和引導社會力量以多種方式支持、參與衛生計生專業技術人員培訓工作。

（四）加強基地建設。對現有各類培訓基地進行系統梳理，針對各級各類衛生計生專業技術人員培訓需求，集成各類優勢學科、醫療衛生機構以及行業組織、醫學院校資源，按照填平補齊的原則，加強住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓等基地建設，逐步構建“國家-省-市-縣”不同層次、不同專業、布局合理、滿足需求的培訓基地網絡。充分發揮各級衛生計生委所屬培訓機構、人才機構、能力建設機構、疾控機構、醫院以及醫學院校科研院所等在培訓中的作用。

（五）強化管理和考核。各級衛生計生部門應當加強對培訓項目的管理，規范項目執行，要將培訓項目納入繼續醫學教育項目管理，建立衛生計生專業技術人員培訓檔案，參培過程及培訓結果作為培訓學員考核、聘用、執業再注冊及政府補助的重要依據。國家和省級衛生計生行政部門會同財政部門對各地衛生計生專業技術人員培訓組織管理、基地建設、經費保障、培訓實施等情況進行督導和考核，考核結果與資金撥付掛鉤。

第二篇：中華人民共和國國家發展和改革委員會

關于商品房明碼標價檢查查出問題處理意見的函

各省，自治區，直轄市，副省級省會城市和計劃單列市發展改革 委，物價局：

為確保《商品房銷售明碼標價規定》及相關地方實施細則得到有效執行，經研究，現就有關問題的處理意見明確如下：

一、對于不標明價格的，如未在交易場所醒目位置實行一套一標和未一次性公開全部銷售房源等，根據未實行一套一標的在售房源實際套數或未公開的在售房源實際套數，按每套5000元罰款處罰。

二、對于不按規定的內容和方式明碼標價的，區別情況實施處罰：對于未按規定內容實行一套一標的，如未標每套在售商品房的建筑面積、套內建筑面積、單價和分攤的共有建筑面積、層高等核心因素，根據未按規定內容實行一套一標的在售房源實際套數，按每套3000元罰款處罰；對于未按規定標示商品房價格相關因素的，如土地使用年限、容積率、綠化率、車位配比率、代收代辦收費和物業費等，以房地產開發項目為處罰單位，按每個項目處以5000元的罰款。中華人民共和國國家發展和改革委員會

三、對于標示已售房源價格但未如實標示實際成交價格的，按照《禁止價格欺詐行為的規定》第六條第(一)項或第(三)項規定，對每個項目處以50萬元的罰款。以上意見，請參照執行。

二O一一年六月八日

第三篇：十三五全國衛生計生監督工作規劃-中華人民共和國國家發展和改革

國家衛生計生委關于印發“十三五” 全國衛生計生監督工作規劃的通知

國衛監督發〔2017〕4號

各省、自治區、直轄市衛生計生委，新疆生產建設兵團衛生局、人口計生委，中國疾病預防控制中心、國家衛生計生委監督中心，國家中醫藥管理局：

為切實做好“十三五”期間我國衛生計生監督工作，促進衛生計生法律法規有效實施，維護人民群眾健康權益，我委制定了《“十三五”全國衛生計生監督工作規劃》（可從國家衛生計生委網站下載）。現印發給你們，請認真貫徹執行。

國家衛生計生委

2017年1月22日

“十三五”全國衛生計生監督工作規劃

前 言

衛生計生監督工作是依法推動健康中國建設、保障醫藥衛生體制改革、促進衛生計生系統法律法規有效實施、維護人民群眾健康權益的有力保障。加強衛生計生監督工作是推進社會治理體系建設、全面推進衛生與健康領域法治建設的重要舉措，是推進職能轉變、加強事中事后監管的重要內容，對推進健康中國建設具有十分重要的意義。牢固樹立創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，按照中央“四個全面”戰略布局和全國衛生與健康大會的要求，加強綜合監管制度建設，推進監管重心轉向全行業，努力建設統一、專業、高效的衛生計生綜合監管和執法監督體系，形成各司其職、各負其責的良好局面，有效保障群眾健康權益，是“十三五”時期衛生計生監督肩負的使命。

“十三五”全國衛生計生監督工作規劃根據《“健康中國2030”規劃綱要》、“十三五”衛生與健康規劃和“十三五”期間深化醫改規劃要求編制，闡明“十三五”時期衛生計生監督工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務和保障措施，是指導衛生計生監督科學發展的行動綱領。

一、規劃背景

衛生計生監督工作主要是制定和組織實施衛生和計劃生育法律法規執行情況監督檢查的規劃，依法組織部署和協調開展醫療衛生、公共衛生、計劃生育、中醫服務等衛生與健康領域綜合監督管理與執法，依法依規查處違法行為。在國家衛生計生委黨組的高度重視和正確領導下，衛生計生監督工作取得了可喜進展。衛生計生監督體系進一步完善，衛生和計劃生育監督資源整合全面推開，基層衛生計生監督力量逐步加強，衛生計生監督網絡已延伸覆蓋到鄉村。建立實施衛生計生監督人員規范化培訓制度，組織開展全國衛生計 生監督技能競賽和執法比武，隊伍整體素質不斷提高。衛生計生監督信息化加快發展，行政許可、現場監督、行政處罰、一戶一檔、網絡直報等核心業務管理系統升級改造有序推進，并順利上線。建立綜合監督工作協調機制，組織開展衛生計生監督稽查和績效考核，行政執法行為更加規范，監管工作更加主動。監督工作力度不斷加大，公共衛生監督抽檢合格率穩步提高，醫療監督全面加強，嚴厲打擊非法行醫，醫療機構依法執業水平不斷提高，計劃生育監督工作扎實推進，中醫藥監督機制不斷完善。

“十三五”期間，隨著我國經濟社會快速發展，依法治國方略全面推進，行政審批制度改革不斷深化，醫藥衛生體制改革進入深水區和攻堅期，新情況、新問題不斷出現，對衛生計生監督工作將提出新的要求和新的挑戰。與此同時，衛生計生監督領域還存在著一些制約進一步發展的問題。一是衛生計生監督體系基礎相對薄弱，地區間發展不平衡，監督機構性質不統一、規范化建設有待完善，工作經費落實不到位，監督執法裝備缺乏，監督隊伍人員短缺，結構不合理，監督技術支持能力建設亟待加強，不能完全滿足衛生計生監督任務的需要。二是衛生計生綜合監管與執法監督能力和水平亟待提高，特別是面對健康相關新事物、新業態、新技術、新產品等新的監管領域，需要進一步轉變監管理念，創新監管方式，發揮協調作用，推進綜合監管。三是衛生計生監督 工作體制機制有待完善，綜合監管行政機構和執法監督系統的職責厘清和協同推進還要理順，部門信息共享亟需加強，如何進一步發揮行業、第三方組織和社會監督的積極作用還要創新落實。

“十三五”時期，衛生計生監督工作正處于大有作為的重要機遇期，但也面臨諸多矛盾疊加、風險隱患增多的嚴峻挑戰。必須加快推動衛生計生綜合監管和執法監督體系建設，明確監管行政部門和執法監管系統的職責，加強監督執法機構資源配置及規范化建設，提高人員素質和行政執法效能，確保衛生計生綜合監管和執法監督水平得到提升。必須強化依法行政和依法監督，加強隊伍能力建設，使工作落到實處，有效維護人民群眾健康權益。必須完善綜合監管機制，明確主體責任，落實重點措施，力爭到“十三五”末，使衛生計生監督工作得到進一步加強，為推動健康中國建設、深化醫藥衛生體制改革、更好地落實計劃生育基本國策提供有力保障。

二、指導思想、基本原則和規劃目標

（一）指導思想。

高舉中國特色社會主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，深入學習貫徹總書記系列重要講 話精神，緊緊圍繞統籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰略布局，堅持以人民為中心的發展思想，牢固樹立和貫徹落實新發展理念，堅持正確的衛生與健康工作方針，以維護群眾健康為使命，以監督檢查衛生計生法律法規落實情況為動力，完善綜合監管和執法監督體制、機制和制度，著力推進監督機構體系和能力建設，積極探索創新綜合監管方式，不斷提高監督執法能力和水平，為推進衛生計生事業發展和健康中國建設提供堅實基礎。

（二）基本原則。

堅持依法監督、公正高效。嚴格執行有關法律法規，落實法定的監督職責，確保監督依法開展。規范監督執法行為，切實做到嚴格規范公正執法，不斷提高執法水平，推動衛生計生事業有序發展。

堅持綜合監管，重點突破。堅持解決全局性、普遍性問題與集中力量解決重點領域、行業問題相結合，增強綜合監管工作的針對性，提高綜合監管工作的社會效果，增強人民群眾獲得感。

堅持改革創新，完善制度。針對出現的新情況、新問題，突破思維定式的障礙，創新監管理念與監管方式，推進衛生計生綜合監管和執法監督機制更加明晰和規范，提高綜合監管工作的針對性和有效性。

堅持協同推進，全行業監管。樹立大局意識和全局觀念，圍繞建立基本醫療衛生制度、推進健康中國建設中的難點重點問題，加強整體聯動，充分調動社會監督力量，發揮社會組織和第三方監督作用。積極推進形成政府監管、執法監督、行業自律、各方參與、社會共治的綜合監督管理的新格局。

（三）規劃目標。

按照《“健康中國2030”規劃綱要》的總體要求，以人民健康為中心，深入推進衛生計生監督工作，主動適應群眾健康需求，突出解決社會和群眾反映強烈的重點問題，加強監督執法，有效遏制和減少損害群眾健康權益違法行為的發生。以基層為重點，加強衛生計生綜合監管和執法監督兩大體系建設，大力提高執法能力，完善綜合監管和執法監督保障機制。以改革創新為動力，完善衛生計生綜合監管制度和機制，推行“雙隨機、一公開”，加強事中事后監管。到“十三五”末，建設一個統一、專業、高效的衛生計生綜合監管和執法監督體系，衛生計生監督執法工作得到進一步加強。綜合監管制度更加健全，衛生行政部門加強宏觀指導、規劃制定、部署協調、督導評估等工作，執法監督系統組織落實并完成衛生計生綜合監督執法工作的具體任務，不斷開創衛生計生綜合監管和執法監督工作的新局面。“十三五”時期主要指標列表 指標名稱 2015年 2020年 指標性質

醫療衛生機構監督覆蓋率(%)74 90 約束性

農村集中式供水安全巡查鄉鎮覆蓋率(%)74 90 約束性

學校衛生綜合評價覆蓋率(%)42 80 預期性

公共場所衛生量化分級管理覆蓋率(%)64 80 約束性

國家雙隨機監督抽檢覆蓋全國被監督單位的比例(%)5 20 預期性 省級和地市級監督執法業務應用系統使用率（%）55 80 預期性

縣級監督執法業務應用系統使用率(%)42 70 預期性

三、重點任務

（一）推進綜合監管制度建設，依法依規實施綜合監管。

1.推行全行業監管。著力完善綜合監管法律法規體系，促進全行業監管，切實落實主體責任。加強綜合監管機制建設，完善綜合監管運行機制，做好職能銜接，增強綜合監管合力，加強事中事后監管。推進信息化平臺建設、信用體系建設和醫療衛生大數據應用，不斷提高綜合監管信息化水平和綜合監管效率。2017年出臺關于加強醫療衛生行業監管的指導文件，到“十三五”末，要逐步建立并完善以政府監管為主導、第三方廣泛參與、醫療衛生機構自我管理和社會監督為補充的集中、統一、專業、高效的綜合監管和執法監督體系，形成政府監管、執法監督、行業自律、各方參與、社會共治的綜合監管治理的新格局。

2.深入開展法律法規監督檢查。全面完成《衛生計生重 要法律法規落實情況監督檢查工作規劃（2014-2017年）》和“回頭看”工作。進一步完善法律法規監督檢查工作協調機制，強化綜合監管。推進監督檢查結果運用，以檢查發現的突出問題為重點，制定監督檢查計劃，細化評價標準和方法，對問題整改情況進行全面、系統檢查，提高整治效果。堅持法律法規落實情況監督檢查與法制宣傳引導相結合，引導衛生計生全行業自覺落實法律法規要求，提升依法行政能力和水平。

專欄一 推進綜合監管制度建設

完善綜合監管法律法規體系，發揮政府在醫療衛生全行業綜合監管中的主導作用，完善醫療衛生機構自我管理機制，促進行業協會發揮行業自律作用，構建社會監督機制，完善綜合監管運行機制，加強綜合監管信息化建設，提高綜合監管保障能力。

（二）加大執法監督力度，有效維護群眾健康權益。

3.加強醫療服務監督。深入開展打擊非法行醫工作，加強醫療機構及醫務人員依法執業的監督檢查，一級（含）以上醫療機構監督覆蓋率每年不低于95%，嚴厲打擊無證行醫行為。采供血機構、放射衛生技術服務機構的監督覆蓋率每年達到100%。強化醫療機構主體責任，落實和規范醫療機構自查工作，提高其自我管理水平。加大違法行為查處力度，堅持“零容忍”，嚴厲打擊違法行為，發現一起，堅決查處一起。對違法問題久拖不決、屢查屢犯的，依法從重處罰。及時組織查處社會輿論反映強烈、各方高度關注的重大違法案件，依法嚴厲打擊違法行為。對存在問題嚴重的單位和責任人，要依法依紀追究責任。

4.加大醫療衛生機構傳染病防治和突發公共衛生事件應對監督。深入開展傳染病防治和突發公共衛生事件應對監督工作，加大對預防接種、傳染病疫情報告、疫情控制、消毒隔離制度執行、醫療廢棄物處置和病原微生物實驗室生物安全等的監督檢查力度。按照風險管理原則，推進對各級各類醫療衛生機構的分類監督綜合評價，進一步提高工作效率，促進傳染病防治相關法律法規和規范的落實。

5.強化公共衛生監督。進一步加強生活飲用水衛生監督，城市集中式供水單位每年監督檢查全覆蓋，加強農村集中式供水安全巡查，健全農村飲水安全工程監督檔案，逐步提高監督檢查覆蓋率。全面落實公共場所衛生監督量化分級管理，加強公共場所控煙監督工作。開展學校衛生綜合監督評價工作，對傳染病預防控制、飲用水衛生和教學環境等進行系統評價，促進學校全面落實衛生要求。加強消毒產品、涉水產品監督，督促生產企業和經營使用單位落實相關主體責任，建設完善產品生產經營和使用監督信息平臺，及時掌握信息，提高監督效率。

6.提升計劃生育監督能力。圍繞計劃生育工作重大戰略和重要工作部署，明確監督職責，加強各級計劃生育監督工作機構建設，充實監督人員，探索開展計劃生育分類監督綜合評價。建立計劃生育行政執法專項督查和從事計劃生育技術服務的機構監督檢查制度，完善計劃生育監督工作機制。加強計劃生育監督，到2020年對從事計劃生育技術服務機構的監督覆蓋率不低于95%。強化“兩非”等計劃生育重大案件督查督辦，提高部門依法行政和機構依法執業監督的能力。

7.加強中醫服務監督。完善中醫服務監督法規標準，健全中醫服務監督執法工作機制，推動建立中醫服務監督信息數據平臺，重點加強對中醫診所、以師承方式學習中醫或者經多年實踐，醫術確有專長取得醫師資格人員的監管。整頓和規范中醫醫療服務市場秩序，嚴厲打擊無證行醫行為，查處重大違法案件。加強中醫服務監督執法力量，提高中醫服務監督能力，開展中醫服務監督執法培訓和交流。

8.開展國家監督抽檢。實施國家監督抽檢工作，逐步擴大醫療服務、公共衛生和計劃生育國家監督抽檢比例。建立隨機抽取檢查對象、隨機選派監督人員的“雙隨機”抽查工作機制。建立國家監督抽檢網絡信息平臺，收集匯總監督抽檢信息，掌握和評估總體情況。專欄二 國家監督抽檢網絡建設 開展國家監督抽檢。包括醫療機構依法執業和傳染病防治監督抽檢；公共場所、學校和供水單位衛生監督抽檢；計劃生育技術服務機構、采供血機構、放射衛生技術服務機構、消毒產品生產企業和涉水產品生產企業監督抽檢；病原微生物實驗室生物安全抽檢。

（三）加強衛生計生綜合監管和執法監督體系建設，強化執法能力保障。

9.構建科學有效的衛生計生綜合監管和執法監督網絡體系。深入貫徹落實國家衛生計生委、中央編辦和財政部等6部門《關于進一步加強衛生計生綜合監督行政執法工作的意見》，科學合理設置執法層級，強化頂層設計，筑牢織密網底，加快推進基層衛生和計劃生育執法監督力量整合，充分發揮基層計生干部在衛生計生監督工作中的作用，在鄉鎮街道（衛生）計生辦配備衛生計生監督人員，推動村居計生專干兼任衛生計生監督信息員。

10.充實配備監督執法人員。結合當前衛生計生工作的總體要求，進一步梳理明晰執法監督工作職責，明確各級衛生計生行政部門、中醫藥管理部門、各級衛生計生監督機構、鄉鎮街道（衛生）計生辦等各自職責。評估現有隊伍狀況，綜合考慮轄區人口、工作量、服務范圍和經濟水平等因素，研究衛生計生執法監督人員配置標準，合理調整執法監督人 員結構，加強執法監督力量。

11.提升監督機構能力水平。開展示范衛生計生監督機構創建活動，全面推行執法全過程記錄制度建設工作，推動各級監督機構的業務用房、執法裝備、執法車輛達到國家規定的配置標準，促進衛生計生監督機構工作規范化，建立健全統一、專業、高效的綜合監管和執法監督體系。專欄三 衛生計生監督機構能力建設工程

加強省級、地市級監督機構業務用房建設。各省份加強快速檢測車輛等專業特種車輛配備，強化衛生計生監督機構現場快速檢測設備、執法取證工具、現場執法記錄儀等執法裝備配置。

（四）健全監督制度規范，完善監督機制。

12.強化制度建設。以貫徹落實衛生計生法律法規為重點，加強重點領域和社會普遍關注領域違法問題監督執法制度規范建設，完善醫療機構、計劃生育、中醫服務、公共場所、消毒產品和涉水產品生產企業的分類監督辦法和誠信檔案管理辦法，建立黑名單管理制度。推動被監督單位落實主體責任，建立健全自查制度。

13.探索加強監督機制新舉措。強化防范和打擊無證行醫聯動機制，建立完善多部門聯合監督執法機制，完善與公安部門建立打擊非法行醫等監督執法與刑事司法銜接機制。完 善與工商、教育、住建等部門的聯合監督工作機制，鞏固部門間的聯席會議、聯合執法、線索移交、情況通報等制度，確保監督工作落實到位。引導行業組織依法依規參與衛生計生監督。

（五）強化隊伍建設，提高管理人員素質和能力。

14.完善人才培養和激勵機制。建立完善人才培養計劃，以基層為重點，加強醫療服務(含中醫）監督、計劃生育監督等急需人才培養。建立人員規范化培訓制度，健全培訓質量考評機制。建設3-5家監督人員實訓基地。推進衛生計生監督人員職位分級管理，建立以崗位職責為基礎，以職業道德、專業知識、執法能力、工作業績為導向的職位分級評價體系。探索建立“互聯網+”混合式培訓管理模式，監督員網絡培訓注冊率達到100%。

15.規范行政執法。建立健全監督行政執法全過程記錄制度和行政裁量權基準制度。督促地方健全落實行政執法與刑事司法銜接機制。加強衛生計生監督隊伍作風建設、紀律建設，建立健全監督執法責任制和責任追究制。深入開展衛生計生執法稽查，投訴舉報處理率達到100%，涉嫌犯罪案件移送率達到100%。全面推進執法規范化建設，確保嚴格公正、文明理性執法。

（六）提升監督信息化服務水平。

16.提高監督信息化應用水平。完善國家和省兩級衛生計 生監督信息系統，構建覆蓋國家、省、地市、縣四級業務應用的衛生計生監督信息體系框架。充分發揮省級監督機構在區域衛生計生監督信息化建設中的主體作用，為老少邊窮地區提供衛生計生監督信息化支持和服務。完善制度、標準和安全體系建設，規范監督信息化建設。以需求為導向，以應用和服務為重點，深化信息采集、數據分析、行政許可、監督執法、投訴舉報、網絡培訓、在線監測、公眾服務等業務應用，推廣信息化監督執法模式，配置和推進手持移動執法終端的應用。探索大數據、云計算、物聯網和移動互聯網等信息技術在衛生計生監督領域的應用。

17.加強監督信息利用。根據監督工作需要，進一步優化監督數據信息，加強對數據信息的挖掘與分析利用，及時掌握信息，提升科學分析研判能力。將相關行政許可和行政處罰信息等納入信用信息系統，促進衛生計生信用體系建設。推動內部外部相關業務系統信息共享及業務協同，建立完善信息交換、發布渠道，促進衛生計生系統內部監督執法與行政審批、機構校驗等工作聯動。以惠民服務為目標，推動衛生計生監督信息公開。專欄四 監督信息系統建設工程

基于國家和省級人口健康信息平臺，完善衛生計生監督信息基礎設施、大數據資源體系以及監督機構業務應用系統，深化監督信息應用，加強監督機構手持移動執法終端、現場執 法記錄儀等執法設備配置和應用。

（七）創新監督手段，推進社會共治。

18.提高信息化技術在監督中的應用。以生活飲用水、重點公共場所為主，擴大在線監測技術的應用范圍，建立在線監測技術應用信息平臺，為及時預警和有針對性地采取措施，加快建設環境友好型社會提供依據。加強現場快速檢測技術應用，完善現場快速檢測質量管理體系，規范設備管理和使用。健全現場快速檢測方法標準，做好現場快速檢測技術與監督執法工作的銜接配合，提高用技術手段在現場及時發現問題的能力。

19.推進社會共治。發揮各專業行業協會的作用，推動行業協會建立行業自律性管理的約束機制，不斷提高自律水平和社會服務能力。調動社會公眾參與監督的積極性，拓寬渠道，方便社會監督。

專欄五 創新監督手段建設工程

以生活飲用水、重點公共場所為主，逐步擴大傳染病防治等領域在線監測技術的應用范圍，建立在線監測技術應用信息平臺，為及時預警和有針對性地采取監督措施、加快環境友好型社會提供依據。

（八）加大衛生計生監督宣傳力度。

20.開展宣傳教育。普及衛生計生法律法規知識，提高醫療衛生機構依法執業，引導百姓合理安全就醫，提高百姓依法維護健康權益的意識。弘揚“公正廉潔、科學嚴謹、執法為民、護衛健康”的衛生計生監督職業精神，挖掘行業先進典型，開展廣泛宣傳，充分發揮社會輿論引導和行業典型帶動作用，樹立衛生計生監督隊伍良好形象，讓人民群眾和各相關部門理解支持配合監督執法工作。關注涉及衛生計生監督的輿情，配合宣傳部門及時回應社會關切，對不實報道和傳言予以澄清。

四、保障措施

（一）加強組織領導。各地要深入貫徹6部門聯合印發的《關于進一步加強衛生計生綜合監督行政執法工作的意見》，抓好各項工作落實。要將衛生計生監督工作作為深化醫藥衛生體制改革和落實計劃生育政策的重要內容，完善衛生計生監督工作協調機制，明確綜合監管部門和執法監督系統的各自職責。綜合監管部門要統籌協調解決執法監督、信息共享、政策銜接等重大問題。執法監督系統要確保各項執法監督任務的落地落實。

（二）保障經費投入。衛生計生綜合監管和執法監督兩大系統所需基本建設、設備購置以及人員經費、公用經費和業務經費等由同級財政予以安排。各地要根據機構和隊伍整合情況，整合相關經費渠道，加強資金管理，提高資金使用 效率。推動建立科學合理的衛生計生監督執法經費保障機制，加大保障力度。

（三）強化督導落實。各地綜合監督行政部門要根據國家規劃,制定本地區衛生計生監督工作規劃。加強規劃管理，對規劃實施進展、質量和成效進行評估，做好中、末期評估工作，及時采取措施推進規劃的有效實施，確保規劃實施效果。執法監督系統要提升執法監督工作的水平和業績，為衛生計生綜合監管提供強力支撐。要建立健全督辦制度，將規劃重點任務落實情況作為督查督辦重要事項，并定期評估，將評估結果作為相關績效考核的重要內容。

第四篇：“十三五”全國衛生計生專業技術人員培訓規劃

“十三五”全國衛生計生專業技術人員培訓規劃

衛生計生專業技術人員是推進醫療衛生事業改革發展、維護和增進全民健康、實現健康中國的重要保障。為貫徹全國衛生與健康大會精神，落實 《“健康中國2030” 規劃綱要》、《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》、《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》、《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》和《關于開展專科醫師規范化培訓制度試點的指導意見》等文件精神，進一步整合培訓資源，優化培訓內容和方式，以全科及兒科、精神科等急需緊缺人才為重點，建立健全畢業后醫學教育制度，加強各級各類衛生計生專業技術人員繼續醫學教育，提升醫療衛生隊伍的整體素質和專業水平，特制訂本規劃。

一、規劃背景

國家高度重視衛生計生專業技術人員培訓工作。“十二五”期間，制定實施了一系列政策措施，建立適應行業特點的人才培養制度，加大全科醫生等各類人員培養培訓力度，有力促進了人才隊伍建設。截至2015年底，我國衛生計生人員總量已達1069.4萬人，其中，執業（助理）醫師303.9萬人，注冊護士數324.1萬人，千人口執業（助理）醫師數達到2.22人，與發達國家的差距正在逐步縮小。長期存在的醫護比例總體倒置現象得到根本性扭轉。畢業后醫學教育取得重大突破，住院醫師規范化培訓制度建設在全國各省（區、市）全面推開，在培醫師達到12萬人。全科醫生增加明顯，達到18.9萬人，初步實現每萬城鄉居民平均有1名全科醫生的階段性目標。多種形式的繼續醫學教育基本實現全覆蓋，有力提升了各級各類衛生計生專業技術人員的能力素質，為深化醫改、提高人民健康水平發揮了重要的支撐保障作用。

同時，受經濟社會發展水平等因素制約，與廣大人民群眾的新期盼和醫療衛生事業改革發展的緊迫需求相比，衛生計生人才培養工作還存在不相適應的地方。一是人才總體數量不足、質量不高、結構不優的問題依然不同程度地存在。臨床執業醫師中本科以上學歷者僅占58.8%，且大多未接受過嚴格、規范的住院醫師培訓。基層人員學歷、職稱層次低，能力提升受到很大限制。全科醫生奇缺，僅占醫師數的6.2%，兒科、精神科、婦產科、護理、助產等人才十分短缺，防治結合的復合型高級公共衛生人才稀缺，與健康服務、養老服務需求不相適應。二是教育培訓制度不健全，體系不完善，學科、城鄉、區域之間發展不平衡，與實際需求結合不夠緊密。制定實施全面建成小康社會階段的衛生計生專業技術人員培訓規劃，加快建立和完善適應行業特點的人才培養制度，提高醫療衛生人才隊伍的綜合素質和專業水平，已經成為當前和今后一段時期深化醫改、保障和改善民生、推進健康中國建設的一項十分重要而緊迫的重大戰略任務。

二、指導思想

貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會和全國衛生與健康大會精神，堅持新時期衛生與健康工作方針，按照深化醫藥衛生體制改革和調整完善人口生育政策的總體要求，加快推進健康中國建設，建立適應行業特點的人才培養制度。醫教協同，嚴格標準，整合資源，創新模式，持續提高衛生計生專業技術人員崗位勝任力，促進學科專業之間、城鄉之間、區域之間協調均衡發展，提高醫療衛生服務質量和水平，滿足人民群眾醫療衛生服務需求。

三、基本原則

——需求導向，服務大局。以社會和行業需求為導向，服務醫藥衛生體制改革和衛生計生事業發展大局，遵循醫學人才成長規律和醫學教育規律，建立健全畢業后醫學教育制度，發展完善覆蓋全體衛生計生專業技術人員的繼續醫學教育，加強法律法規和醫學人文培訓，滿足各級各類衛生計生專業技術人員理論知識和實踐技能提高的需求。

——突出重點，以點帶面。緊緊圍繞“強基層”要求，以全科醫生為重點，以中西部地區、農村、基層為重要著力方向，大力培養基層衛生計生專業技術人才、縣級醫療衛生機構骨干人才、中西部欠發達地區重點薄弱學科領軍人才和其他各類急需緊缺人才，整體推進其他各類衛生計生專業技術人才培養培訓工作，實行教育培訓全員覆蓋。鼓勵發達地區和有關單位發揮引領示范與對口幫扶作用，促進協調發展。

——統籌規劃，分類指導。根據學科、崗位特點和醫療衛生服務需求，以崗位職責和勝任能力為核心，完善畢業后醫學教育內容與標準，分層分類制定繼續醫學教育培訓指南，整合培訓基地、師資、資金、課程、教材等教育培訓資源，優化各級各類人員教育培訓計劃與項目，因地制宜，因材施教，重在成效。

——規范管理，重在質量。加強對畢業后醫學教育和各類繼續醫學教育的規范管理，堅持教育培訓的科學性、公益性、規范性，堅持政府主導，發揮醫療衛生機構、醫學院校、科研院所和行業組織、教育培訓機構等方面的優勢與積極性，完善設計、執行、指導、監測、考核、評估，嚴格監督管理，確保培訓質量。

四、發展目標

以問題和需求為導向，以崗位勝任力為核心，以急需緊缺專業為重點，建立健全適應行業特點的衛生計生專業技術人員培訓制度，到2020年，基本建立住院醫師規范化培訓制度，初步建立專科醫師規范化培訓制度，形成完整的畢業后醫學教育體系，完善繼續醫學教育，全面提升各級各類衛生計生專業技術人員的專業技術水平和職業綜合素質。

五、主要任務

（一）全面實施住院醫師規范化培訓。健全住院醫師規范化培訓制度，完善政策措施，強化過程管理，嚴格督導評估，規范結業考核，不斷提高培訓質量。以崗位需求為基礎，統籌兼顧培訓需求、畢業生數量和培訓能力制定培訓規劃，發揮示范基地等典型單位的引領帶動作用，形成數量適宜、布局合理、條件良好、管理規范、質量過硬的培訓基地網絡。加強培訓能力建設，依需求和條件適當擴大培訓規模，著力提高參培醫師能力素質，合理增加經住院醫師規范化培訓的臨床醫學人才供給。以全科和兒科、精神科以及婦產科、病理、麻醉、康復等急需緊缺專業為重點，統籌推進住院醫師規范化培訓，到2020年，力爭規范化培訓住院醫師50萬名，實現“基本建立住院醫師規范化培訓制度”的目標。加強師資隊伍建設，認定一批師資培訓基地，健全臨床帶教激勵機制。加強管理干部隊伍和信息化建設，強化東西部對口支援。

（二）以全科醫生為重點加強基層衛生計生專業技術人員培訓。在全科專業住院醫師規范化培訓基礎上，進一步加大全科醫生培養力度。通過全科專業住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓、農村訂單定向醫學生免費培養等途徑，到2020年，培養全科醫生15萬名以上。支持綜合性醫院部分專科醫生和符合條件的鄉村醫生經培訓合格后轉崗為全科醫生。隨著全科崗位職業吸引力的增強，適時擴大全科專業住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓的招收規模，增加合格全科醫生供給。建立由綜合醫院牽頭、基層實踐基地和高等醫學院校、有關專業公共衛生機構共同參與的全科培訓體系，加強師資隊伍和基層實踐基地建設，提高培訓水平。

以提高崗位勝任能力為核心，實施基層衛生計生人員能力提升工程，加強城鄉基層醫療衛生機構中的醫、藥、護、技等各類衛生計生專業技術人員多種形式的針對性繼續醫學教育，強化崗位培訓，推進骨干進修，全面提高在職在崗衛生計生專業技術人員能力素質和工作水平。圍繞衛生計生工作形勢、人口形勢、衛生計生政策以及依法行政要求，加強鄉村兩級計劃生育工作人員培訓。

（三）加強其他急需緊缺專業人員培訓。以緊缺專業為重點，通過“導師制”專科進修等方式，開展縣級醫院骨干醫師培訓，鼓勵地方以欠發達地區為重點，加強薄弱學科領軍人才、骨干人才培訓。加強市縣級產科、兒科危急重癥救治能力培訓和兒科、精神科醫師及助產士轉崗培訓。大力加強其他各類緊缺專業人員崗位培訓，適應人民群眾多樣化醫療衛生服務需求。加強藥學人員培訓，提升藥事服務能力，促進合理用藥。適應“互聯網+醫療健康”需求，進一步加大衛生信息化復合人才的培養力度。加強老年醫學、老年護理、康復、臨床營養、心理健康等適應健康服務業發展需要的各類人才培訓。加大醫用物理師、檢驗師、視覺師、聽力師等醫學技術人員培訓力度。

（四）加強公共衛生專業人員培訓。試點起步，逐步探索，在住院醫師規范化培訓框架下，到2020年培訓公共衛生醫師5000名。加強專業公共衛生機構高層次人才培養和引進，探索建立公共衛生與臨床醫學復合型人才使用激勵和培養培訓機制，著力提高新形勢下公共衛生醫師的崗位勝任能力。強化衛生計生監督人員培訓，注重衛生監督理論知識與實踐技能的提高，著力提高衛生監督員的業務水平和執法能力。加強疾病控制、健康教育、婦幼保健、衛生應急、食品安全、計劃生育、出生缺陷防控、采供血、實驗室檢測等各類公共衛生專業人員崗位培訓、臨床知識培訓以及臨床醫師的公共衛生知識培訓，滿足新形勢下公共衛生服務需求。

（五）加強中醫藥人才培養。全面推進中醫專業住院醫師規范化培訓，試點開展中醫類別專科醫師規范化培訓，加強中醫類別全科醫生培養。完善中醫藥師承教育制度，探索不同層次、不同類型的師承教育模式，繼續做好全國名老中醫藥專家傳承工作室、學術流派傳承工作室建設和全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作、優秀中醫臨床人才研修等高層次中醫藥人才培養項目。圍繞健康服務業發展需求，拓寬中醫藥健康服務技術技能人才崗位設置，著力培養中醫臨床緊缺人才和中醫養生保健等中醫藥技術技能人才，規范并加快培養具有中醫藥知識和技能的健康服務從業人員，建立適應中醫藥健康服務發展的職業技能鑒定體系。繼續實施中醫藥傳承與創新人才工程，到2020年，培訓縣級中醫臨床技術骨干、農村在職在崗中醫藥人員（含民族醫藥人員）6.65萬人，全國優秀中醫臨床人才500人，全國老中醫藥專家學術經驗和基層老中醫藥專家臨床經驗繼承工作繼承人1.56萬名，名老中醫藥專家及學術流派傳承工作室建設達到2200個。

（六）開展專科醫師規范化培訓試點。貫徹《關于開展專科醫師規范化培訓制度試點的指導意見》，制訂完善相關配套文件，選擇需求大、條件成熟的專業試點起步，在總結經驗的基礎上逐步推開，遴選認定培訓基地、加強師資隊伍建設，逐步培養一批素質能力較高的專科醫師，到2020年，初步建立專科醫師規范化培訓制度，形成較為完善的中國特色畢業后醫學教育體系，為各級各類醫療機構特別是縣級醫療機構和邊遠地市醫院培養一批專科醫師。

六、組織實施

（一）加強組織領導。各級衛生計生（含中醫藥管理部門，下同）、財政部門要高度重視衛生計生專業技術人員培訓工作，加強領導，強化協同。各地要成立培訓工作領導小組，強化培訓管理職能，完善政策措施，分解目標任務，明確時間進度，指定專人負責，加大指導監督力度，嚴格考核，確保規劃各項工作扎實推進、規劃目標切實落實。

（二）明確職責分工。國家衛生計生委會同有關部門統籌制定全國性的培訓規劃，出臺相關政策，制定培訓指南和培訓基地認定標準，對全國衛生計生專業技術人員培訓工作進行宏觀指導和管理，并組織實施全國性的培訓時間1年以上（含1年）的重大培訓項目。省級衛生計生行政部門會同有關部門結合本地實際，制定本地衛生計生專業技術人員培訓規劃，統籌安排并組織實施相關培訓項目，整合培訓項目和培訓內容，避免重復培訓，嚴格培訓過程管理，保證培訓效果。地市級及縣級衛生計生行政部門會同有關部門根據本規劃和上級有關規定，制定具體辦法，并切實抓好貫徹落實，確保取得預期成效。

（三）保障經費投入。通過政府、社會、醫療衛生機構和個人多渠道籌資，加大對衛生計生人才培訓的支持力度。各級政府按照規定落實投入責任，中央財政予以適當補助，地方各級財政要加大投入力度。醫療衛生機構要合理安排職工培訓經費，保障本單位開展衛生計生專業技術人員培訓的合理支出。鼓勵和引導社會力量以多種方式支持、參與衛生計生專業技術人員培訓工作。

（四）加強基地建設。對現有各類培訓基地進行系統梳理，針對各級各類衛生計生專業技術人員培訓需求，集成各類優勢學科、醫療衛生機構以及行業組織、醫學院校資源，按照填平補齊的原則，加強住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓等基地建設，逐步構建“國家-省-市-縣”不同層次、不同專業、布局合理、滿足需求的培訓基地網絡。充分發揮各級衛生計生委所屬培訓機構、人才機構、能力建設機構、疾控機構、醫院以及醫學院校科研院所等在培訓中的作用。

（五）強化管理和考核。各級衛生計生部門應當加強對培訓項目的管理，規范項目執行，要將培訓項目納入繼續醫學教育項目管理，建立衛生計生專業技術人員培訓檔案，參培過程及培訓結果作為培訓學員考核、聘用、執業再注冊及政府補助的重要依據。國家和省級衛生計生行政部門會同財政部門對各地衛生計生專業技術人員培訓組織管理、基地建設、經費保障、培訓實施等情況進行督導和考核，考核結果與資金撥付掛鉤。

第五篇：附發布會文字實錄-中華人民共和國國家發展和改革委員會

國家發改委創新和完善促進綠色發展價格機制

新聞發布會實錄

孟瑋: 各位媒體朋友，大家上午好，歡迎參加國家發改委專題新聞發布會。綠色發展是大家都很關心的一個話題，近年來通過價格杠桿促進綠色發展，在這個方面國家發改委做了不少工作，也取得了積極的進展。但是在新的形勢下，距離老百姓日益增長的對優美生態環境的需求來講，我們還有很多工作要做。為了貫徹落實好全國生態環境保護大會的精神，近日，我委出臺了《關于創新和完善促進綠色發展價格機制的意見》，《意見》中提出了兩個時間節點的目標：一是到2020年基本形成有利于綠色發展的價格機制和價格政策體系；二是到2025年建立起比較完善的綠色發展價格機制。圍繞上述目標要求，《意見》明確了深化資源環境價格改革的方向，也提出了一攬子的政策措施。為了方便大家了解《意見》的有關情況，今天非常高興的邀請到我的同事，價格司司長岳修虎先生；價格司副司長牛育斌女士、周伴學先生，請他們出席發布會，介紹有關情況，并回答大家關心的問題。

首先，請岳司長就《意見》的背景情況向大家作介紹。2018-07-02 09:55:54 ?

岳修虎: 各位媒體的朋友，上午好。感謝大家長期以來對我們工作的關心支持和幫助，歡迎大家參加今天的新聞發布會。我先給大家 介紹一下《關于創新和完善促進綠色發展價格機制的意見》出臺的總體情況。

第一，《意見》的出臺，是我委貫徹落實黨中央、國務院關于加強生態文明建設、全面推動綠色發展決策部署的一項重要措施。

黨中央、國務院高度重視運用市場化手段和價格機制促進綠色發展。總書記在全國生態環境保護大會上明確指出，我國生態文明建設正處于壓力疊加、負重前行的關鍵期，已進入提供更多優質生態產品以滿足人民日益增長的優美生態環境需要的攻堅期，也到了有條件有能力解決生態環境領域突出問題的窗口期；強調要充分運用市場化手段，推進生態環境保護市場化進程，完善資源環境價格機制，實現將生態環境成本納入經濟運行成本。李克強總理也強調要健全多元環保投入機制，加快制定有利于推動綠色發展的價格政策。為貫徹落實好黨中央、國務院決策部署，我們迅速行動，在深入調查研究和廣泛聽取各方面意見的基礎上，制定了這個《意見》。

2018-07-02 10:01:09 ?

岳修虎: 第二，《意見》提出的政策措施，既是對現有綠色價格政策的補充完善，更是對相關領域價格機制的改革創新。

近年來，我委在運用價格手段促進綠色發展方面開展了大量工作，受到社會各方面好評。比如環保電價政策、工商業差別化用水用電價格政策、居民階梯價格制度、北方地區清潔供暖價格政策、可再生能源發電價格政策、農業水價綜合改革等等，指導 各地完善水資源費、污水處理費、垃圾處理費政策，在減少污染排放、保護生態環境、節約能源資源、促進能源結構和產業結構調整等方面發揮了積極作用。

這次在文件起草中，我們一方面，根據形勢的變化和發展的需要，對在實踐中證明有效的措施進行了補充和完善，吸收到《意見》之中；另一方面，針對加強生態環境保護、推動綠色發展的新形勢新要求，在總結各地探索創新的基礎上，又提出了一些新的政策措施。《意見》提出的措施中，一半以上都屬于政策創新。比如，建立企業污水排放差別化收費機制、完善城鎮生活垃圾分類和減量化激勵機制，以及推動環保產業發展的電價支持政策等等。

2018-07-02 10:02:31 ?

岳修虎: 第三，《意見》明確了深化資源環境價格改革的方向、原則和主要措施。

與打好污染防治攻堅戰的迫切需要和人民日益增長的優美生態環境需要相比，資源環境價格機制還存在一些問題。比如，資源環境價格還不能充分體現資源稀缺程度、生態價值和環境損害成本，有利于資源節約和生態環境保護的激勵與約束相結合的價格機制還不健全等。為此，《意見》明確提出，要加快建立健全能夠充分反映市場供求和資源稀缺程度、體現生態價值和環境損害成本的資源環境價格機制，完善有利于促進綠色發展的價格政策，將生態環境成本納入經濟運行成本，撬動更多社會資本進入生態環境保護領域，促進資源節約、生態環境保護和污染防治，推動形成綠色發展空間格局、產業結構、生產方式和生活方式。這是推動資源環境價格機制改革的基本取向，其中，將生態環境成本納入經濟運行成本是其核心要義。

同時，《意見》明確了創新和完善促進綠色發展價格機制應堅持的基本原則。一是堅持問題導向。《意見》很多措施都是針對城市黑臭水體治理、農業農村污染治理、大氣污染治理等生態環境領域突出問題，聚焦助力打好污染防治攻堅戰。二是堅持污染者付費。就是要通過完善資源環境價格機制，實現生態環境成本內部化，讓污染者、使用者付出應付的成本，讓保護者、節約者得到合理的收益。三是堅持激勵約束并重。通過價格機制調節利益分配，符合綠色發展要求的就有激勵、違背綠色發展要求的就受約束，進一步激發全社會節約能源資源、保護生態環境的內生動力。四是堅持因地分類施策。大家都知道，全國各地的實際差別比較大，在堅持國家提出的方向和原則的前提下，鼓勵和支持地方結合本地實際制定相關政策。促進綠色發展的價格政策涉及面很廣，《意見》主要從完善污水處理收費政策、健全固體廢物處理收費機制、建立有利于節約用水的價格機制、健全促進節能環保的電價機制等4個方面提出了16條措施。

2018-07-02 10:06:37 ?

岳修虎: 下一步，我委將深入貫徹落實習近平生態文明思想，按照全國生態環境保護大會部署，以落實《意見》為重要抓手，督促各地加快完善有利于綠色發展的價格政策方面，努力為促進綠色發展、推進生態文明建設作出新的貢獻。我簡要介紹到這里。2018-07-02 10:10:07 ?

孟瑋: 下面歡迎記者朋友提問。2018-07-02 10:11:12 ?

中央電視臺記者: 您的發布中提到關于綠色發展已經有了好的做法、好的例子，能不能在這方面多介紹一下？

2018-07-02 10:11:29 ?

岳修虎: 謝謝你的提問。我圍繞大家比較關心的大氣污染治理和節水給大家舉幾個例子。

第一，用價格政策來促進綠色清潔發展的經典案例。就是燃煤發電機組的環保電價政策。大家都知道，在我國的發電量當中有70%是燃煤發電，降低燃煤機組的二氧化硫、氮氧化物和煙粉塵等污染物排放，是促進空氣質量改善的重要途徑。2004年以來，我委先后出臺了支持脫硫脫硝除塵、超低排放改造等環保電價政策。具體來說就是對實施脫硫脫硝除塵改造機組電價，每度電加價2.7分。對實施超低排放改造的新機組加了5厘錢，老機組加了1分錢。這個政策有力的支持了燃煤機組的改造。據環保部門統計，燃煤機組的超低排放和節能改造帶來了非常好的效果，在全國主要污染物中二氧化硫、氮氧化物和煙粉塵的排放總量分別降低了22%、25%和11%。二氧化硫的排放從2005年的每度電6.36克降低到0.39克，氮氧化物的排放從2005年的每度 電3.62克/度，下降到0.36克/度，這個幅度非常大，所以政策效果十分顯著，各方面非常認可。

2018-07-02 10:18:33 ?

岳修虎: 第二，北方地區清潔供暖價格政策，這個政策是從去年開始實施的。大家都知道散煤取暖是造成霧霾天氣的重要因素之一，去年制定政策的時候按照企業可持續、居民可承受的原則，打出了政策組合拳，包括上網側峰谷電價的政策，也包括輸配電價改革，還包括可再生能源的直接交易，還包括“煤改氣”、“煤改電”的價格政策，還有供熱的價格政策，實際上是為了降低北方地區清潔取暖的成本，幫助廣大居民特別是農村居民用更低的成本實現了清潔的取暖，有力的支撐了北方地區清潔取暖改造。比如“煤改電”方面，各地普遍設置了一個1萬度優惠電量額度，這1萬度用于整個采暖季的取暖。每度電0.35元，不執行階梯電價政策，和現在實行的階梯電價一檔電價比，1萬度電可以節約2千塊錢。

第三個例子，推動農業水價綜合改革，大家可能對這件事情比較熟悉，因為已經推行了好幾年。農業用水占我國總用水量的60%以上，農業的灌溉用水有效利用系數是0.542，相比發達國家0.7、0.8的水平還有很大的差距。我國的農業用水節水空間還是很大的。按照國務院的決策部署，我們會同有關部門在指導地方推動農業水價綜合改革，主要綜合運用工程的配套、管理的創新、價格的調整、財政的獎補、結構的優化等一系列措施推進工作。從實踐效果看，改革區域每畝節水110立方米，灌溉的周期 縮短了20%，也就是說效果還是非常明顯的。目前，此項工作已經在全國推開，到去年年底全國已經有5200萬畝實施這項改革。

在整個價格政策的執行過程中，還是有很多好的經驗。時間關系我簡單給大家介紹幾個案例，如果需要更多的材料，會后可以和我們聯系。謝謝。

2018-07-02 10:19:47 ?

每日經濟新聞記者: 污水處理是大家關注的話題，現在很多城市都在推進污水處理的提標改造，污水處理也在向農村、鄉鎮進行推廣，《意見》在支持污水處理方面有哪些政策？

2018-07-02 10:26:06 ?

孟瑋: 請牛司長回答。2018-07-02 10:29:43 ?

牛育斌: 我來回答這個問題。城鎮污水處理費是按照污染者付費的原則，由排水單位和個人繳納的專項用于城鎮污水處理設施建設、運行和污泥處置的費用。應當講，近年來我國的污水處理行業發展是比較快的。總體上看，現在城市已經全面建立起污水處理收費制度，而且絕大多數城市的污水處理收費標準已經基本能夠覆蓋污水處理和污泥處置的成本。但確實也存在著一些問題：

一是隨著環保標準的提高，各地都在提高環保的標準，企業污水處理的成本在上升，污水處理費難以滿足更高標準的需求。

二是鄉鎮、農村污水處理設施建設還相對滯后，污水處理收 集率不高，污水處理的收費制度沒有全面建立，不利于農村人居環境的治理。

三是按照現行的政策，同一地區不同企業排放的污水中污染物的濃度不同，但是執行的是同樣的收費政策、收費標準。這樣第一個是不利于促進企業在排污前進行污水預處理，第二個是不利于公平競爭。這就需要進一步完善污水處理收費政策。針對上述問題，《意見》堅持問題導向，提出以下五個方面的政策舉措：

2018-07-02 10:29:55 ?

牛育斌: 一是建立城鎮污水處理費的動態調整機制。綜合考慮絕大多數地區的實際情況，明確了制定污水處理費標準的原則是補償污水處理和污泥處置設施運行成本，并合理盈利。但是不包含污水收集和輸送管網的運營成本，清晰的界定了價格和財政對成本的分擔機制。明確了建立定期評估和動態調整機制，保障污水處理企業正常的運營和良性發展。明確了具體時限要求，要求到2020年底前城市污水處理費標準與污水處理服務費標準大體相當。

2018-07-02 10:30:13 ?

牛育斌: 二是建立企業污水排放差別化收費機制。針對企業污水排放濃度不同但執行同樣收費標準的情況，我們推廣了一些地方的做法，鼓勵地方根據企業排放污水中主要污染物的種類、濃度、環保信用評級等情況進行差別化收費政策。就是實行高污染、高收費，低污染、低收費，促進企業能夠進行預處理，從源頭上減少污染物排放。有一個明確要求，工業園區要率先推行這一政策。2018-07-02 10:36:53 ?

牛育斌: 三是建立與污水處理標準相協調的收費機制。隨著環保形勢的嚴峻，各地陸續出臺了更嚴格的環保標準，這次《意見》明確污水處理排放標準已經提高到國家一級A排放標準，或者有些地方實行了更嚴格的地方標準，支持這些地區相應提高污水處理費標準。并且強調，長江經濟帶沿線的有關省份，水源地保護區、地下水易受污染地區、水污染嚴重地區和敏感特別，特別是劣V類水體以及城市黑臭水體的污染源所在地，要提出更嚴的要求、更高的標準。

2018-07-02 10:37:07 ?

牛育斌: 四是探索建立污水處理農戶付費制度。在已經建成污水集中處理設施的農村地區，要探索建立農戶付費制度，重在強化農民環保的意識，助力農村人居環境的改善和治理。

2018-07-02 10:37:18 ?

牛育斌: 五是健全城鎮污水處理服務費市場化形成機制。剛才講到污水處理費，現在又有污水處理服務費，現在污水處理費用實行收支兩條線，排水單位和個人繳納污水處理費，全額上交財政，財政再通過政府購買服務的方式給污水處理企業支付污水處理服務費。推動各地通過招投標等公開的市場競爭方式，形成公開、透明、合理的污水處理服務費標準，鼓勵城鄉不同區域、不同規模、不同盈利水平的污水處理項目打包招投標，通過抽肥補瘦的 方式，促進城市、建制鎮和農村污水處理均衡發展，破解當前城市項目打破頭、農村項目少人問津的困局。

2018-07-02 10:37:40 ?

牛育斌: 上述措施一方面通過市場化的方法形成污水處理服務費標準；另一方面，加快構建覆蓋污水處理和污泥處置成本并合理盈利的價格機制，逐步實現城鎮污水處理費覆蓋服務費，從而形成能夠支撐污水處理行業持續健康發展的價格形成機制。

2018-07-02 10:37:52 ?

中國經濟導報記者: 接著剛才的提問問一下，剛才說到的五項措施第二條是建立企業污水排放差別化收費機制，提到了高污染、高收費，低污染、低收費，想請您介紹一下具體的差別化收費機制。另外如何設置差別化收費機制，能夠通過價格杠桿來促進企業的污水減排，謝謝。

2018-07-02 10:38:02 ?

牛育斌: 對工業企業排放的污水實行差別化政策，應該講是在總結各地經驗的基礎上形成并進一步完善的。主要針對的就是工業企業的污水排放精準施策，實行高污染、高收費，低污染、低收費，關鍵是要促進企業污水排放的預處理，從源頭上減少污染物排放。具體來說，鼓勵地方根據企業排放污水中的主要污染物的種類，比如污染物排放可能有COD（化學需氧量）、總磷、氨氮等一些指標，根據污染物的種類和濃度，或環保信用評級，分類分 檔的制定不同的收費標準。《意見》要求各地可以因地制宜，這沒有統一的要求，各地可以結合當地實際情況，因地制宜設定哪一類污染源，設定不同的標準，實行不同的分類政策。有條件的地區也可以探索，多個污染物因子共同施策的加價標準。

對企業污水排放實行差別化政策，我前面講了，有些地方已經做了有益探索，有利于促進企業污水預處理和污染物減排，有利于改善污水處理水質，關鍵還能促進中水的利用。浙江嘉興在2003年開始在這方面做了有益的探索和嘗試，以嘉興的例子和取得的成效給大家介紹。嘉興為破解經濟社會發展導致水環境遭到破壞的困境，2003年下半年開始，先對COD進行了差別化收費政策。2012年10月份開始又選擇了PH值、懸浮物、總磷、氨氮四個污染物的因子進行了差別化政策。政策實施以來，取得了比較好的成效。

2018-07-02 10:42:01 ?

牛育斌: 一是工業企業向管網排放的污水濃度明顯下降。實行COD分檔收費之后，工業企業排放污水的COD含量由最高時每升水900毫克降到2008年的400毫克，并穩定在這一水平。實行總磷分檔的加價政策之后，2015年污水處理廠的進水總磷濃度比2014年下降將近20%，而且呈現逐年下降態勢。

二是促進企業轉型升級和綠色發展。這項政策實施以后，倒逼企業加大環保的投入力度，實現達標排放，推動落后產能的淘汰和企業轉型升級。嘉興原來有一家比較有名的農藥廠，農業企業當年肯定是不達標排放的。實施了這項政策之后，倒逼企業進 行整改，目前全面實現了清潔生產、達標排放。

三是污水處理的水質改善明顯。這項政策實施以后，嘉興污水處理后的水質完全達到國家標準，對當地水環境改善和水污染的治理起到明顯作用。污水處理后的水質改善，有力的促進了中水的利用，水質達標了，可以提高中水的利用率，而且提高了整個水資源的利用效率。

四是污水處理企業正常運營得到保障。從2012年10月份這項政策實施以來，嘉興累計收費5200多萬元，有效的補償了污水處理工程建設和污水處理企業的正常運營成本，保證了這項事業有資金的保障。

2018-07-02 10:42:17 ?

封面新聞記者: 最近經常看到有關垃圾圍城的報道，大家也對固體廢物處理收費政策比較關心，想請問新出臺的政策在這方面有哪些亮點或者創新？

2018-07-02 10:52:24 ?

周伴學:近年來國家發改委及相關部門制定了以城市垃圾處理、危險廢物處理為重點的固體廢物處理收費政策，各地積極推行，取得了較好的工作成效。在總結現有工作經驗基礎上，針對固體廢物處理的新形勢和新任務，《意見》進一步明確全國建立健全覆蓋成本并合理盈利的固體廢物處理收費機制，加快建立激勵約束收費機制，促進垃圾分類和減量化、資源化、無害化處理，完善危險廢物處置收費政策。主要有兩個創新點，也就是你說的亮點： 2018-07-02 11:04:01 ?

周伴學: 一是為落實黨中央、國務院關于推行垃圾分類制度的決策部署，《意見》提出了完善城鎮生活垃圾分類和減量化激勵收費機制。積極推進城鎮生活垃圾處理收費方式改革，對配套設施完備、已經具備條件的用戶，推行垃圾計量收費，并實行分類垃圾與混合垃圾差別化收費等政策。具體來說，就是對分類投放垃圾的，可以適當實行低一些的收費標準，對不分類投放垃圾的，實行高一些的收費標準。這樣的收費制度設計，對推進垃圾分類，促進資源節約、環境保護、改善人民群眾生活環境具有積極的意義。同時鼓勵地方引入競爭機制，通過招投標方式，擇優選擇有資質的企業承擔垃圾收集、運輸和處理工作，鼓勵探索市場化運營方式，降低垃圾處理成本，提高服務質量。

二是完善危險廢物處置收費政策。危險廢物是指具有腐蝕性、毒性、易燃性或者感染性等危險特征的廢物，通常包括醫療危險廢物、工業危險廢物和社會源危險廢物等。危險廢物處置事關重大，處置不當可能對環境或者人體健康造成有害影響。因此，《意見》明確提出，按照補償危險廢物收集、運輸、貯存和處置各環節成本并合理盈利的原則，制定和調整危險廢物處置收費標準，提高危險廢物處置能力。其中，對醫療廢物可以按照定額收費和定量收費方式分別制定收費標準，具體的收費方式由醫療廢物處置單位和醫療機構協商確定。這樣一方面可以推動醫療廢物應收盡收，避免醫療廢物混入普通垃圾，擴大污染；另一方面，避免普通垃圾混入醫療廢物，浪費醫療廢物的處置資源。對于工 業危險廢物和社會源危險廢物，還特別強調要加強處置成本調查，主動適應形勢變化，合理確定并動態調整收費標準，推動危險廢物的妥善處置。謝謝。

2018-07-02 11:04:15 ?

人民日報記者: 綠色發展大家都支持，但是這次《意見》涉及的水費、電費、垃圾費、污水費都和生活相關，在統籌兼顧綠色發展和民生保障之間，《意見》怎么做安排？

2018-07-02 11:04:28 ?

岳修虎: 謝謝你提了一個大家非常關心的問題。我談談對這個問題的認識。總書記講過一句話，“良好生態環境是最普惠的民生福祉，發展經濟是為了民生，保護生態環境同樣也是為了民生”。我理解這有兩個方面，一是我們要認識到保護生態環境、推動綠色發展，尤其是文件當中提到要把生態環境的成本納入經濟運行的成本，這必然需要付出一定成本和費用。但是我們不能只算經濟賬，還得算生態賬，算綜合賬和長遠賬。也就是說推動綠色發展，保護生態環境，不僅是滿足當代人更高生活質量的需要，也是子孫后代永續發展的需要。保護良好的環境，既是大家的一種期盼，同時也是大家的責任。

2018-07-02 11:12:33 ?

岳修虎: 二是價格政策非常敏感，關系到千家萬戶，涉及到城鄉居民切身利益。在價格政策制定和價格改革過程中，不影響民生，充 分的考慮社會的承受能力，特別是要切實保障低收入群體的生活不受影響，是我們堅持的一條原則。這次《意見》當中提出了很多措施，在政策設計上我們強調的是排放污染者付出應付的成本，同步做出特殊政策安排，保障低收入群體生活不受影響。

2018-07-02 11:13:07 ?

岳修虎: 具體一點講，在政策當中明確提出要處理好促進綠色發展和保障群眾生活的關系，要求各地的價格主管部門在推進改革中把握好兩個問題，第一個問題是充分考慮社會承受能力，在政策出臺時把握好改革的時機、力度和節奏，充分考慮當地的資源環境狀況、經濟發展和城鄉居民的收入水平，要進行非常詳細的測算，要充分的估量評價政策措施對居民生活可能的影響。第二個問題是采取切實有效的措施，保障低收入群體的生活。主要是完善和執行好社會救助和保障標準與物價上漲掛鉤的聯動機制，及時啟動、發放補貼，并且配套采取其他的有效措施，切實兜住民生底線。同時《意見》提出做好政策宣傳解讀，最大限度凝聚社會共識，強化全社會節約資源，保護環境和促進綠色發展的共同責任，保障價格政策的平穩出臺，為改革營造良好氛圍。謝謝。

2018-07-02 11:13:20 ?

央廣記者: 我國水資源非常短缺，之前出臺的階梯水價一定程度上培育了大家節水意識。這次出臺新的政策，不知道在節水方面有哪些創新的舉措？

2018-07-02 11:13:34 ?

周伴學: 我來回答這個問題。節水非常重要，水資源也非常寶貴，大家知道，以色列利用冷凝技術，耗費一定的能源將空氣中的水分轉化成液態水。我還看到一個報道，日本設計一種產品，把蓄水池擱在水箱上，洗過臉、洗過手、刷過牙的水，可以循環利用沖馬桶。這些很小的方面都很有必要，現在一方面需要調整政策體系，另一方面是形成全民節水的意識。

如你所說，我國是一個水資源嚴重短缺的國家，人均水資源量只有2100立方米，僅為世界平均水平的28%，就是三分之一不到。1998年以來，國家相關部門陸續印發了《城市供水價格管理辦法》、《水利工程供水價格管理辦法》、《關于加快建立完善城鎮居民用水階梯價格制度的指導意見》等一系列規章、規范性文件，督促指導各地積極推進水資源價格改革。2016年國務院辦公廳印發了《關于推進農業水價綜合改革的意見》，這些改革措施出臺后，對保障城鎮供水和農業用水、樹立全民的節水意識、提高用水效率，都發揮了積極作用。

但是也必須看到，當前城鎮供水價格和農業用水價格總體依然偏低，且調整周期長，價格與成本普遍倒掛，多用水、多付費的累進價格機制尚未全面建立，既不利于城鎮供水行業健康發展和農田水利工程的良性運行，也難以調動用戶節水積極性。此外，促進再生水利用，有利于水資源優化配置的價格機制尚不健全。針對這些問題，《意見》提出了四項政策措施：

2018-07-02 11:21:30 ?

周伴學: 一是深入推進農業水價綜合改革，明確2020年底前北京、上海、江蘇、浙江等省份，農田水利工程設施完善的缺水和地下水超采地區，以及新增高效節水灌溉項目區、國家現代農業產業園要率先完成改革任務。

二是完善城鎮供水價格形成機制，建立動態調價機制。明確居民非居民和特種行業用水調價的原則和目標，強調逐步將居民用水價格調整至不低于成本水平，非居民用水價格調整至補償成本并合理盈利水平。進一步拉大特種用水與非居民用水的價差，缺水地區二者比價原則上不低于3：1。激勵提升供水質量，促進節約用水。

三是全面推行城鎮非居民用水超定額累進加價制度。對標先進企業，科學制定用水定額，并動態調整。特別是提出對“兩高一剩”（高能耗、高污染、產能過剩）行業實行更高的價格標準，加快淘汰落后產能，促進產業結構轉型升級。

四是建立有利于再生水利用的價格政策，促進再生水利用。通過上述措施，建立健全補償成本、合理盈利、激勵提升供水質量，促進節約用水的價格形成和動態調整機制，保證供水工程和設施良性運行，促進節水減排和水資源可持續利用。謝謝。

2018-07-02 11:21:56 ?

光明網記者: 農業是用水大戶，但是農業的用水效率一直不高，如何通過價格機制來提高農業用水效率？謝謝。

2018-07-02 11:22:08 ?

牛育斌: 感謝對農業用水方面的關注。剛才岳司長在前面回答問題的時候已經提到，農業用水占全國用水總量的60%以上，確實是用水大戶，也是節水的潛力所在。大家都知道，因為受農民承受能力的制約，我國農業用水價格長期偏低，遠遠低于供水成本。黨中央、國務院對農業節水和農業水價綜合改革高度重視，在總結試點經驗基礎上，2016年初國務院辦公廳印發了《關于推進農業水價綜合改革的意見》，就是我們通常說的2號文件，明確了農業水價綜合改革的總體要求、任務舉措和保障措施，要求用十年左右的時間建立健全合理反映供水成本、有利于節水和農田水利體制機制創新與投融資體制相適應的農業水價形成機制。

這次綠色發展的文件，在總結近年來各地貫徹落實2號文件工作實踐的基礎上，提出了進一步加大農業水價綜合改革力度的具體舉措：

2018-07-02 11:26:51 ?

牛育斌: 一是要求農業綜合水價改革試點地區將農業水價一步或者分步提高到運行維護成本水平，有條件的地區提高到完全成本水平。同時，全面推行超定額用水累進加價制度，并且要求各地同步建立精準補貼和節水獎勵機制。

二是每年國家在農田水利設施、節水設施建設上投入大量的資金，這次《意見》明確要求完成農業節水改造的地區，要充分利用節水騰出的空間，提高農業水價。一方面可以促進水資源節約，另一方面不會增加農民的負擔。

三是明確提出要率先完成改革任務重點地區，要求2020年 底前北京、上海、江蘇、浙江這些省份，以及農田水利工程設施完善的缺水和地下水超采地區，還有新增的高效節水灌溉項目區、國家現代農業產業園，要率先完成農業水價綜合改革的任務，以點帶面，形成成熟的經驗，帶動全國的農業水價綜合改革。

2018-07-02 11:27:11 ?

中國環境報記者: 我國各地的資源稟賦條件和經濟發展水平有很大的差異，污染防治的任務包括綠色發展的任務也有不同，面對這些差異和不同，《意見》對各地有什么不同的要求？謝謝。

2018-07-02 11:27:25 ?

周伴學: 正如你所說，我國幅員遼闊，各地差異很大。這次出臺《意見》，整個政策制定的一個原則就是要強調各地因地制宜、創新探索，允許各地區探索新的做法。《意見》只是制定原則性的辦法，具體的政策很多都是由各地自己制定和實施的。

2018-07-02 11:52:31 ?

周伴學: 《意見》主要涉及污水處理、垃圾處理、節約用水、節能環保等4個領域的價格或收費政策，很多媒體朋友都知道，這些領域的價格管理事權大部分在地方價格主管部門，我們在制定《意見》過程中多次深入各地開展調查研究，并與地方價格主管部門座談會，廣泛聽取各地的意見和建議。因此，《意見》把重點放在明確改革方向、建立和完善機制上。具體的政策措施則由各地 根據《意見》確定的原則方向和總體要求，結合本地實際來制定，為地方探索創新預留了足夠空間。比如在污水處理費標準方面，《意見》鼓勵各地因地制宜，根據企業排放污水中的主要污染物的種類、濃度等因素，分類制定差別化的收費標準。支持各地根據污水處理標準的提高，相應提高污水處理費的標準。《意見》還提出，鼓勵各地探索建立基于單位產值能耗、污染物排放的差別電價政策，這些都對地方進行了授權。《意見》還提出，鼓勵各地制定促進垃圾協同處理的綜合性配套政策，支持水泥有機肥等企業參與垃圾資源化利用。

2018-07-02 11:52:55 ?

周伴學: 我們在調研時發現，垃圾處理和資源化利用的技術手段多種多樣，需要根據本地的具體情況來選

擇，鼓勵企業參與就需要配套的政策手段。比如，垃圾焚燒發電電價支持政策，對垃圾焚燒發電的推廣就起到了很好的促進作用。為了引導其他行業的企業參與垃圾資源化利用，也需要建立起配套支持政策，運用好價格等政策支持相關垃圾資源化利用項目。

在制定《意見》時我們也深刻體會到，一個文件很難把促進綠色發展的價格政策寫全，特別是目前還有很多綠色價格政策處于探索階段。所以《意見》專門強調鼓勵各地積極探索生態產品價格形成機制，碳排放權交易、可再生能源強制配額和綠證交易制度等綠色價格政策。

總之，《意見》充分考慮了各地的資源稟賦條件、污染防治 形勢、產業結構特點以及社會承受能力等因素，不搞“一刀切”。各地可以因地制宜，從實際出發制定出臺具有本地特色的綠色發展價格政策，引導全社會節約資源，保護生態環境，做好綠色發展的大文章。謝謝。

2018-07-02 11:54:01 ?

中電傳媒記者: 剛才岳司長向我們介紹了通過電價機制、電價杠桿促進綠色發展已經取得了成功經驗，鑒于電價的確是很多企業最為敏感的生產要素之一，未來電價政策將如何促進綠色發展？謝謝。

2018-07-02 11:55:20 ?

岳修虎: 謝謝你的提問。正如你所說，電費是企業生產經營里的重要組成部分，所以電價對促進企業技術升級、資源配置是一個非常有效的杠桿。在這次《意見》中又創新完善一些政策，涉及到電價的有3條措施，這3條措施總的目的是讓高耗能、高污染的企業付出更高的成本，對綠色環保的企業降價，這樣電價的一升一降就形成了激勵和約束機制，就可以促進他們節約用能，提高能效，也包括支持環保行業本身的發展，發揮它的作用。具體包括三個方面：

2018-07-02 11:55:51 ?

岳修虎: 一是對高耗能行業，實行更嚴格的差別化電價政策。大家都知道，近幾年國家發改委對鐵合金、電石、燒堿等七個高耗能行業實行差別電價，對限制類、淘汰類的企業用電實行加價，對電 解鋁、水泥、鋼鐵三個行業實行階梯電價，能耗越高、電價越高。從這些政策的實施效果來看，對促進行業技術進步和清潔發展發揮了比較積極的作用。比如水泥行業，在階梯電價政策實施之前，有20%左右的產能，相關的生產線能耗標準達不到國家標準，實行這項政策之后，有關部門統計達不到要求的生產線一半淘汰了，另外一半通過改造升級達到了國家標準，效果非常明顯。為進一步鼓勵節約能源資源，促進企業技術進步和綠色發展、清潔化改造，我們在各地調研的基礎上，《意見》授權地方在落實現有政策的基礎上，根據自身的需要，可以擴大差別電價和階梯電價的行業范圍，因為各地的產業結構不一樣，究竟什么產業對污染影響大、減排壓力大，就可以自己選擇這樣的行業實行這樣的政策。另外，可以提高加價標準，在過去的政策中國家根據不同行業有一個加價水平，現在授權地方可以根據實際需要自己來設定加價標準。這樣就會讓資源的浪費，包括高污染的排放行為付出更高的成本。那些主動節約、積極減排的行為，可以收到更多的收益。這樣把節約能源資源和減排變成企業自覺的行為。

2018-07-02 11:56:25 ?

岳修虎: 二是加大峰谷電價的實施力度。峰谷電價就是根據每天需求量的變化，分成了高峰、平段和低谷三個時段，不同時段用電價格不一樣，也就是說高峰時段的電價高一些，低谷時段就會低一些。這個政策實施之后，也引導了用戶更多的錯峰用電，更多的時候使用低谷時候的低價電，減少高峰時段的高價電。對于提高電力資源的利用效率發揮了積極作用。這次《意見》中也進一步 加大了峰谷電價政策執行力度，讓地方結合自己的實際，可以擴大峰谷電價政策的執行范圍。另一方面，可以自己確定和動態調整時段，究竟什么時候是峰，什么時候是谷，可以由各地根據自己情況來確定。而且還可以允許他們拉大高峰和低谷時段電價的價差，這樣政策執行力度會進一步的加大。峰谷電價的政策給儲能行業和產業的發展創造了條件，儲能企業可以通過買低谷時的低價電，出售高價電，這樣就可以實現盈利，實現良性發展。儲能行業的發展不僅僅是涉及到幾個企業的事情，實際上對提高整個電網系統運行效率、降低電力系統的運行成本，都具有非常重要的意義。

2018-07-02 11:57:08 ?

岳修虎: 三是提出一些新措施和補充。降低用電成本，支持環保產業發展，也就是說我們對環保產業這些企業本身用電降低費用。目前，污水處理和港口岸電運營、海水淡化執行大工業兩部制電價，現在平

均價格0.65元/度左右，其中容量電費折合有9分錢。為了支持這類企業發展，降低他們用能成本，我們提出來2025年底前免收相關企業的容量電費，降低這些企業的用電成本14%左右，也是不小的力度。

另外一個補充，2014年的時候我委出臺過支持新能源汽車發展的價格政策，也就是對集中式充換電設施的用電免收容量電費。為了進一步支持新能源汽車的推廣應用，《意見》把這項政策延長到2025年。總體來看，在利用電價這個杠桿來促進能源 節約、促進環保產業發展方面提出了不少政策措施。謝謝。

2018-07-02 11:57:45 ?

孟瑋: 時間關系，不再安排提問。感謝三位司長對《意見》的解讀，后續如果各位記者朋友對《意見》有具體問題，可以和我們聯系。有關《意見》的后續具體措施，我們也會第一時間向社會發布。今天的發布會到此結束，謝謝各位媒體朋友。

2018-07-02 11:58:12 ?

岳修虎: 謝謝大家。2018-07-02 11:59:08