第一篇：湖南省中醫外科主治醫生考試試卷

湖南省中醫外科主治醫生考試試卷

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、術前常規禁食、禁飲的時間是 A．禁食4小時，禁飲2小時

B．禁食6小時，禁飲2小時

C．禁食10小時，禁飲3小時

D．禁食10小時，禁飲3小時

E．禁食12小時，禁飲4小時

2、嗜鉻細胞瘤病變多位于____ A．腎上腺皮質球狀帶

B．腎上腺皮質束狀帶

C．腎上腺皮質網狀帶

D．腎上腺髓質

E．周圍交感神經節系統

3、有關外科感染，下列哪項不正確 A．占外科疾病的1/3～1/2

B．癤、丹毒、急性闌尾炎均屬非特異性感染

C．病程在2個月之內均屬急性感染

D．醫院內感染的主要病菌是條件性病原菌

E．外科感染病程中，常發展為混合感染

4、男，78歲。排尿困難2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心電有陳舊性心梗；肛診前列腺I°增生，B超雙腎正常，前列腺面積18cm2，尿常規白細胞3～5個/HP，最佳治療是 A．經膀胱前列腺切除術 B．經恥骨后前列腺切除術 C．膀胱造瘺

D．經尿道前列腺切除術 E．藥物治療

5、男性，40歲，右側面部痛并麻木1年，近3個月出現右耳聽力下降、右側咀嚼力弱，CT示右側小腦腦橋角區類圓形占位病變，增強掃描病灶呈均一強化，雙側內聽道無改變，腦干聽覺誘發電位正常。最可能的診斷是____ A．聽神經鞘瘤

B．三叉神經鞘瘤

C．腦膜瘤

D．膠質瘤

E．表皮樣瘤

6、保留完整水皰皮的作用，哪項是錯誤的____ A．減少水分蒸發

B．減輕疼痛

C．防止創面干燥而加深

D．美觀

E．減少污染、感染

7、對敗血癥的病人，抽血送培養的時間最好選擇在____ A．剛發熱時

B．發熱達高峰時

C．寒戰初起時

D．寒戰結束時

E．預計寒戰、發熱前

8、有關燒傷創面的早期清創，錯誤的是

A：創面有油膩或瀝青，可用松節油或汽油擦洗(只適用于小面積)B：顏面部異物盡量去除

C：淺度燒傷的水泡要引流排空，保留創皮 D：創面壞死的表皮應予去除

E：小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替啶鎮靜

9、女孩，5歲，腹痛、嘔吐2天，發熱1天。查體：腹脹，下腹部壓痛(+)，肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術，術中發現腹腔內大量稀薄膿液，小腸普遍擴張，闌尾漿膜充血，無膿苔覆著，未穿孔，腔內未及糞石。臨床考慮為原發性腹膜炎，其診斷的重要指標是____ A．腹腔液細菌培養

B．闌尾病理檢查

C．腹腔內膿液量

D．繼發感染性休克

E．以上都不是 10、70歲平素健康男性患者，股骨頭下骨折，有移位，較恰當的治療是 A．三刃行內固定 B．粗隆間截患術 C．皮牽引

D．人工股骨頭置換術

E．不需特殊治療，臥床休息

11、關于包扎的敘述，正確的是 A．越緊越好

B．超出傷口邊緣20cm

C．良好的包扎能達到止痛、止血目的 D．遇有污染的骨折端，還納后再包扎

E．有脫出內臟可不必包扎

12、可發生急性心臟壓塞征的心包腔內積血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

13、以下哪一項不是導致多器官功能不全綜合征(MODS)的常見原因 A．出血壞死性胰腺炎 B．休克

C．慢性膽囊炎 D．絞窄性腸梗阻 E．大面積燒傷

14、男性，10歲，學生，面頸部Ⅱ°燒傷，燒傷現場以及入院后應特別注意觀察病人的 A：神志 B：尿量 C：脈搏

D：飲食情況 E：呼吸

15、特異性感染是指____ A．金葡菌感染

B．銅綠假單胞菌感染

C．滴蟲感染

D．結核桿菌感染

E．破傷風桿菌感染

16、周圍型肺癌最常見的X線表現是____ A．薄壁空洞

B．全肺不張

C．肺葉不張

D．肺野周圍孤立性圓形塊影E．肺野周圍小片輪廓模糊影

17、蛛網膜下腔出血的典型表現為____ A．動眼神經麻痹

B．偏癱

C．視力視野障礙

D．顱內雜音

E．突發劇烈頭痛、惡心、嘔吐，腦膜刺激征(+)

18、肝功能不全時，選下列含何種物質的營養液為宜 A．芳香族氨基酸 B．精氨酸 C．谷氨酸

D．支鏈氨基酸 E．雙肽

19、下列有關菌群失調綜合征的敘述中，哪項是錯誤的 A．多與應用抗生素不當有關，又稱為抗生素相關性腸炎

B．致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌

C．病人主要表現為腹瀉，呈蛋花樣或海水樣便

D．應立即停用目前使用的抗生素，改用大劑量廣譜抗生素控制感染

E．疑有腹膜炎、腸穿孔者應行手術治療

20、女性患者體重50kg，雙側臀部、雙大腿、雙小腿均為Ⅱ度、Ⅲ度燒傷，第一個24小時補液總量為 A：4925ml B：5000ml C：5075ml D：5150ml E：5225ml

21、關于胸外傷引起呼吸困難的機制，下列哪項是錯誤的 A．氣胸或血胸壓迫肺臟 B．氣管或支氣管分泌物堵塞 C．疼痛使胸廓活動受限 D．肺挫傷引起瘀血及水腫 E．反射性中樞調節作用失常

22、腎母細胞瘤的主要，臨床特點是 A．無痛性肉眼血尿 B．腰部劇痛

C．高血壓和發熱 D．貧血和惡液質

E．虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊

23、男性，34歲，計劃行腦瘤切除手術，術前晨起體溫>5℃，最適宜的處理的原則是

A：予退熱藥物后手術 B：物理降溫后手術 C：暫停手術

D：應用抗生素后手術

E：不用特殊處理，繼續進行手術

24、車禍病人急診就診，神志朦朧，咯血，口鼻內有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左胸部皮膚嚴重擦傷、腫脹，左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分，血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時最緊急的處理是 A．吸氧，減輕呼吸困難

B．可能有氣胸存在，立即拍胸片

C．清除口、鼻腔出血和異物

D．休克代償期，緊急輸液補充血容量

E．應用抗生素

25、急性壞疽性闌尾炎術后，出現尿頻、尿急、大便次數增多、里急后重、發熱，提示合并____ A．急性腎盂腎炎

B．急性膀胱炎

C．細菌性痢疾

D．盆腔積膿

E．阿米巴性痢疾

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、手術后早期發生惡心、嘔吐，常見的原因是 A．顱內壓增高

B．麻醉反應

C．術后腹脹

D．腸梗阻

E．低血鉀

2、胰島素瘤的臨床特點中，下列哪一項是不正確的 A：一經確診應行手術切除腫瘤 B：饑餓試驗能誘發癥狀 C：低血糖癥狀

D：葡萄糖耐量呈低平曲線 E：血胰島素增高50％以上

3、下肢的DVT的患者，約半數以上無自覺癥狀和明顯體征，肢周徑的測量結果雙側相差多少即可考慮有臨床意義____ A．＞0.3cm

B．＞0.4cm

C．＞0.7cm

D．＞1.Ocm

E．＞1.6cm

4、關于輸血的描述，下列哪項是錯誤的

A．加強觀察，輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫務人員的污染

B．輸血前必須仔細核對病人和供血者姓名、血型和交叉配血單

C．輸注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小兒10滴左右

D．老年人和心功能較差者應以較慢速度輸注，急性大出血時，可加壓快速輸注

E．不向血液內加入任何藥物或溶液，以免產生溶血或凝血

5、男性，23歲。膀胱刺激征3年，抗炎無效，且逐漸加重，有終末血尿和米湯尿，今日排尿30余次，可能為哪種疾病____ A．膀胱腫瘤

B．腎結核

C．慢性腎盂腎炎

D．慢性前列腺炎

E．膀胱結石

6、男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術，術后切口裂開，再次縫合后瘢痕愈合，應記錄為____ A．Ⅰ/乙

B．Ⅰ/甲

C．Ⅱ/丙

D．Ⅱ/乙

E．Ⅱ/甲

7、一位嚴重燒傷患者需要輸注血漿，當地不能及時查血型，首選下列哪種血漿 A．A型

B．O型

C．AB型

D．B型

E．A和B混合血漿

8、男性，28歲，咳痰一個月，痰中偶帶血絲，胸部正位X線檢查無異常發現，進一步最適當的診斷程序是____ A．經皮動脈插管支氣管動脈選擇性造影-栓塞治療

B．支氣管碘油造影-纖維氣管鏡檢查

C．纖維氣管鏡檢查-胸部CT-痰找瘤細胞及結核菌

D．側位胸片-痰找瘤細胞及結核菌-纖維氣管鏡檢查-胸部CT

E．放射核素肺掃描-縱隔鏡檢查-胸壁穿刺活組織檢查

9、早期類風濕性關節炎，除藥物治療外，還應選擇 A．截骨術 B．鉆孔減壓術 C．關節清理術 D．關節成形術 E．滑膜切除術

10、一側無功能結核腎臟，對側輕度腎積水，膀胱容量正常，處理方法正確是____ A．暫保守治療

B．積水側腎造瘺

C．保留無功能腎3～6個月后行積水側腎造瘺

D．切除無功能腎3～6個月行積水側輸尿管膀胱再植術

E．切除結核無功能腎，觀察積水腎進展情況，再決定是否行輸尿管膀胱再植

11、呼吸純氧時，COHb的半衰期約為 A：5小時 B：2小時 C：1小時 D：5小時 E：5小時

12、牙齦炎的高發期是 A．兒童 B．青少年 C．成人 D．老年

E．沒有高發期

13、為免疫力低下的患者反復輸血所致的輸血反應，應采取的措施是____ A．輸濃縮紅細胞

B．血漿

C．經射線照射后的血液

D．輸白細胞制劑

E．輸血小板制劑

14、低鉀血癥的病因中，以下哪項不正確 A．結腸吻合術后長期進食不足

B．輸尿管乙狀結腸吻合術后

C．急性腎功能衰竭

D．腸瘺

E．靜脈營養液中鹽補充不足

15、腎功能不全患者發生高鉀血癥時，下列哪項治療不正確 A．11.2%乳酸鈉溶液50ml

B．10%葡萄糖酸鈣100ml

C．25%葡萄糖溶液400ml

D．加入胰島素20U

E．8小時內緩慢靜脈滴注

16、經肌間溝徑路行臂神經叢阻滯，一般不會發生下列哪項并發癥____ A．膈神經麻痹

B．喉返神經麻痹

C．霍納綜合征

D．氣胸

E．高位硬膜外阻滯

17、結、直腸息肉易癌變，除外 A．息肉性腺瘤 B．絨毛狀息肉 C．兒童型息肉

D．遺傳性多發性息肉 E．炎性息肉

18、鎖骨骨折復位固定后拆除外固定的時間一般為____ A．3～5天

B．1～2周C．3～4周D．6～8周E．8周以上

19、大面積燒傷后休克期液體滲出最快是在傷后 A：48小時以后 B：6～8／小時 C：8～24／小時

D：2～3小時甚至更早 E：24～36／小時

20、評定營養狀態，臨床通常采用 A．三頭肌皮皺厚度、體重

B．體重、血清白蛋白檢測

C．三頭肌皮皺厚度、淋巴細胞計數

D．氮平衡試驗、淋巴細胞計數

E．肌酐身高指數

21、尿結石的形成部位是____ A．腎和膀胱

B．腎、輸尿管、膀胱及尿道

C．腎

D．膀胱

E．以上都不是

22、靜脈血栓形成的病因敘述不正確的是____ A．靜脈壁損傷

B．血流緩慢

C．血液高凝狀態

D．多發生于手術后或制動病人

E．靜脈閉塞

23、最可能的診斷是 A．溶血反應 B．過敏反應 C．心力衰竭

D．細菌污染反應 E．堿中毒

24、有助于破傷風與腦膜炎鑒別的是 A．肌痙攣

B．頸項強直

C．發熱

D．有潛伏期

E．間隙期內肌張力

25、全身大面積燒傷，一般修復創面很少用的辦法是____ A．游離皮瓣移植

B．刃厚皮片移植

C．大張異體皮開洞鑲嵌植自體皮

D．自體微粒皮

E．點狀植皮法

第二篇：湖南省中醫骨外科學主治醫生考試試題

湖南省中醫骨外科學主治醫生考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的

A．必須先將兩側肢體放置于對稱的位置上來測量長度 B．必須在肢體的中部來測量周徑

C．上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D．下肢的長度為髂前上棘至內踝尖

E．下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過髕骨中心

2、患者，男，35歲。大面積燒傷合并嚴重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應選用的抗感染藥物是 A．復方新諾明 B．頭孢氨芐 C．頭孢三嗪 D．慶大霉素 E．丁胺卡那霉素

3、脊髓型頸椎病正確的是 A．多發生于上頸段 B．痛覺和溫度覺分離 C．早期頸肩痛明顯

D．四肢乏力，行走、持物不穩為最先出現的癥狀 E．約占頸椎病的50%

4、下述敘述正確的是

A．脊神經的前支為運動性纖維 B．脊神經的前支為感覺性纖維 C．脊神經的后支為感覺性纖維 D．脊神經的前根為運動性纖維 E．脊神經的前后根均為混合性纖維

5、一兒童食用從農貿市場購買的火腿腸后，出現口唇、指甲以及全身皮膚青紫等組織缺氧癥狀，送往醫院急救，被診斷為亞硝酸鹽中毒，這時醫生首選的急救藥物是

A．亞硝酸異戊酯 B．硫代硫酸鈉 C．亞甲藍 D．亞硝酸鈉 E．抗生素

6、在肩關節前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據 A．腫脹 B．疼痛 C．功能障礙

D．關節彈性固定伴空虛 E．反常活動

7、顱腦對沖傷最常造成 A．腦干損傷

B．彌漫性軸索損傷 C．硬膜外血腫 D．枕葉損傷

E．顳、額葉挫裂傷

8、對青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髖脫位的手術治療，下列陳述哪項是正確的

A．該組患者只能作姑息性挽救手術

B．成年病人行Chiari截骨術，手術效果較好

C．若髖腰疼痛較重，可作股骨轉子下截骨術以減輕癥狀 D．年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關節置換術 E．以上都是對的

9、如患者為陳舊性神經損傷，下列哪條神經最常作為神經移植的供體 A．肌皮神經 B．股外側皮神經 C．肋間神經

D．腓腸外側皮神經 E．臂外側皮神經

10、胃泡鼓音區明顯減小或消失見于__ A．膀胱腫大 B．脾臟腫大 C．卵巢囊腫 D．胰腺腫大 E．肝右葉腫大

11、男孩，10歲。髖部疼痛6個月。查體：消瘦，髖關節外展，外旋受限。X線片示關節間隙變窄。最可能的診斷是 A．類風濕性關節炎 B．股骨頭缺血性壞死 C．化膿性髖關節炎 D．一過性滑膜炎 E．髖關節結核

12、某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷 A．股骨干骨折 B．股骨頸骨折 C．髖關節后脫位 D．骨盆骨折 E．髖臼骨折

13、等滲性缺水的常見原因是 A．應用利尿藥 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻 D．消化液急性喪失是等滲性缺水的常見原因 E．大量出汗

14、男性，28歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動發僵，時而雙眼紅痛。查體：骶髂關節處叩痛，X線無異常，ESR28mm/h。為進一步確診應查 A．血HLA-B27 B．IgM型RF C．雙膝關節X線片 D．血抗核抗體 E．PPD試驗

15、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A．反復多次復位 B．不適當的切開部位 C．清創時丟失骨片 D．固定不確定

E．沒有達到解剖復位

16、入院時最有意義的檢查是 A．胸腰椎X線正側位片 B．腰椎MRI檢查 C．腹部B超 D．肌電圖檢查 E．腰椎CT檢查

17、黃體功能不足的臨床特點哪項正確 A．月經周期正常，經期延長達9～10天 B．月經周期縮短，或不規則出血 C．月經周期正常，月經中期出血 D．月經周期正常，月經量過少 E．月經周期延長，月經量少

18、成人的椎體結核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是 A．椎體的破壞程度

B．椎間隙是否狹窄或消失 C．椎旁軟組織陰影

D．椎體骨質疏松的程度 E．是否有死骨形成

19、下列哪項不符合全胃腸外營養所用的營養液的要求 A．每日供氮應達0.2～0.24g/kg B．適量補充胰島素和脂肪乳劑

C．含有適量的電解質，維生素和微量元素 D．氮和熱量之比為1:100 E．所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應為1:2

20、根據該患者的癥狀體征，腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片，最適宜采用哪一種治療方案

A．臥硬板床休息4周 B．長期腰圍固定

C．石膏腰圍帶單腿固定3個月 D．手術后路椎板切除減壓

E．脊柱手術內固定，不需擴大椎管

21、有關跟腱斷裂診斷依據，下列哪項是錯誤的 A．在跑跳過程中，突感跟后部劇痛 B．患足感覺障礙

C．跟腱部可捫及凹陷

D．患足背屈范圍超過健側

E．患足單獨站立，足跟不能離開地面

22、下列腧穴在五行相配中，屬“土”的是 A．魚際 B．曲池 C．陷谷 D．尺澤 E．靈道 23、35歲婦女，月經周期26～32天，經期3～ 7天，經量不多。半年來，自月經前1～2周，出現頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加、易怒、焦慮、抑郁、思想不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是 A．圍絕經期綜合征 B．痛經 C．甲亢

D．經前期綜合征 E．精神分裂癥

24、根據以上征候，最可能的診斷是 A．骨肉瘤 B．骨巨細胞瘤 C．骨瘤

D．骨軟骨瘤 E．骨轉移癌

25、在直線回歸分析中，得到回歸系數為-0.30，經檢驗有統計學意義，說明 A．Y增加一個單位，X平均減少30% B．X增加一個單位，Y平均減少30% C．X增加一個單位，Y平均減少0.30個單位 D．Y增加一個單位，X平均減少0.30個單位 E．X增加一個單位，Y平均增加0.30個單位

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、骨肉瘤的新治療方案為 A．術前化療

B．術前化療的評估 C．手術

D．術后放療 E．術后化療

2、以下哪一項是錯誤的

A．椎板間隙是通向椎管的門戶 B．刺破黃韌帶是進入椎管的重要標志 C．骶管是硬脊膜外腔的一部分 D．骶管麻醉就是鞍區麻醉

E．椎管內麻醉時，穿刺針不是通過椎間孔進入椎管內的

3、男性，10歲，發熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉，四肢無異常。為確診應行哪項檢查 A．頸部CT B．頸段MRI C．風濕全套化驗

D．外周血白細胞計數和分類

E．頸椎側位和張口位的X線平片

4、跗外翻畸形是

A．第l，2跖骨夾角超過10° B．跖趾關節突出部有足囊炎 C．第2，3跖骨頭下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外傾斜 E．足的橫弓和縱弓正常

5、不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為 A．多核巨細胞 B．基質細胞 C．漿細胞 D．骨母細胞

E．網織內皮細胞

6、腓骨頭骨折容易造成下列哪種損傷 A．腓總神經損傷 B．脛后動脈損傷 C．脛前動脈損傷 D．腓淺神經損傷 E．腓深神經損傷

7、壓縮性骨折，最常發生于 A．肱骨頭 B．股骨頭 C．椎體

D．腕舟骨折 E．足舟骨折

8、地表水水源衛生防護規定，嚴禁捕撈、網箱養殖、停靠船只、游泳和從事其他可能污染水源的任何活動，其取水點周圍半徑為 A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m

9、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現是 A．發熱 B．腸鳴音消失 C．腹式呼吸減弱 D．突發的劇烈腹痛 E．惡心、嘔吐

10、關于腰椎滑脫正確的是

A．峽部型滑脫多無明確的外傷史

B．腰椎正側位X片可清晰顯示峽部情況 C．腰椎滑脫均應積極手術治療

D．腰椎滑脫手術治療最關鍵的是滑脫復位與固定 E．退變性腰椎滑脫常超過Ⅱ°

11、病人下臺階時扭傷右足部，疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發現右踝腫脹，踝關節前外側足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動內翻時疼痛。最可能的診斷是

A．踝關節外側副韌帶損傷 B．外踝骨折

C．第5跖骨基底部骨折 D．腓骨肌腱脫位 E．脛骨前唇骨折

12、肘關節骨折脫位可能并發 A．動靜脈損傷 B．周圍神經損傷 C．缺血性肌肉痙攣 D．缺血性骨壞死 E．損傷性骨化

13、破傷風患者應用破傷風抗毒素的目的是 A．減少毒素的產生 B．中和游離毒素 C．控制和解除痙攣 D．防治并發癥 E．抑制破傷風桿菌

14、急性骨髓炎最常見致病菌是 A．白葡萄球菌 B．肺炎雙球菌 C．大腸桿菌

D．金黃色葡萄球菌 E．溶血性鏈球菌

15、超聲確診早孕的時間為 A．妊娠第5周 B．妊娠第8周 C．妊娠第10周 D．妊娠第7周 E．妊娠第12周

16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是 A．一次穿入骨髓腔 B．一次穿入骨膜下 C．逐層穿刺

D．不可穿入骨髓內 E．僅刺入軟組織即可

17、膝關節單純滑膜結核，除全身治療外，局部治療首先是 A．皮膚牽引 B．石膏固定

C．穿刺抽液注入抗結核藥物 D．膝關節融合術

E．膝關節病灶清除術

18、最可能的診斷是什么 A．前交叉韌帶損傷 B．后交叉韌帶損傷 C．外側副韌帶損傷 D．內側副韌帶損傷 E．外側半月板損傷

19、男性，30歲，腰痛10個月，經檢查診斷為腰椎3～4結核，經非手術治療半年癥狀明顯好轉，但仍遺留腰痛，屈、伸活動時痛加重。復查X線攝片示無死骨或膿腫，骨質疏松好轉，病灶邊緣清晰。過屈、過伸側位X線攝片示患椎有不穩定現象。宜采用的治療為 A．以上都不對 B．石膏背心固定

C．繼續抗結核藥物治療 D．后路植骨脊柱融合術 E．病灶清除術

20、關于清創術，下列哪幾項是正確的 A．清創術最好在傷后6～8小時內施行

B．污染較輕的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合 C．超過12小時的傷口，清創后一般不予縫合

D．面頸部、關節附近、神經血管暴露的傷口，即使超過24小時，仍應縫合 E．戰地傷口早期，可一期縫合

21、急性化膿性感染時為改善局部血供可采用 A．患肢抬高 B．外用藥敷貼

C．夾板或石膏固定 D．濕熱敷

E．大劑量抗生素

22、關于膝關節交叉韌帶下列哪項說法正確 A．交叉韌帶為纖維軟骨

B．與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷 C．前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側方應力 D．單純后交叉韌帶損傷無需治療 E．單純前交叉韌帶損傷無需治療

23、坶外翻的臨床表現包括 A．足橫弓淺，前足呈扁平狀 B．坶跖趾關節脫位 C．第二趾錘狀趾 D．坶滑囊炎

E．第一跖骨內收，1、2跖骨間隙寬

24、下列哪條關于抗-HAV IgM的論述不正確 A．是既往感染的指標 B．發病1～3周達高峰 C．3～7周可在血中檢出 D．一般3～4個月后消失 E．可作為早期診斷指標

25、骨與關節結核在哪種情況下，不適宜做病灶清除手術 A．不能自行吸收的膿腫 B．長期不愈的竇道 C．脊髓神經壓迫癥狀

D．不易控制的單純滑膜結核 E．合并腎結核

第三篇：新疆2016年下半年外科主治醫生考試試卷

新疆2016年下半年外科主治醫生考試試卷

一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、對燒傷創面哪項處理措施不適宜____ A．創面用無菌鹽水或洗必泰溶液沖洗

B．清潔創面涂以紅汞

C．不要輕易應用抗生素

D．早期給予鎮靜、止痛劑

E．對已破水皰，去除表皮后，創面用燒傷膏涂抹

2、按國內通用補液公式補液，根據哪項指標調整液量和速度較可靠 A：心率 B：血壓

C：每小時尿量 D：神志 E：皮膚顏色 3、28歲男性，高處墜下時，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側有l0cm，皮膚裂口，足背動脈搏動消失，正確的診斷 A．左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷 B．左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷 C．左脛骨上1/3骨折伴脛前神經損傷 D．左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征

E．左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經損傷

4、有關機械通氣治療錯誤的是

A．機械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治療措施

B．ARDS初期可以面罩進行正壓通氣，保持呼氣相壓為10～15cmH2O

C．ARDS進展期多使用器官內插管，并選用PEEP

D．ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關閉，肺不張，肺內分流增加

E．潮氣量在4～6ml/kg以下可避免肺泡過度擴張

5、左側繼發性精索靜脈曲張，應考慮的疾病是____ A．陰莖癌

B．膀胱腫瘤

C．前列腺癌

D．睪丸腫瘤

E．左腎腫瘤

6、小兒Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應該靜脈補液 A：50％ B：10％ C：30％ D：12％ E：15％

7、男性，34歲，車禍后20分鐘出現休克，腹穿檢查提示腹腔內大量積血，留置尿管尿液呈淡血色，無血塊；急診B超顯示脾破裂，左腎被膜下血腫2cm×2cm。以下哪一種處理最為正確____ A．積極抗休克，同時急診行脾切除和腎切除術

B．積極抗休克，同時急診行脾切除并修補腎，防止腎繼續出血

C．積極抗休克，同時急診脾切除術，腎保守治療

D．積極抗休克，同時急診腎切除術

E．積極抗休克，同時急診腎修補術

8、休克病人的一般監測，不包括 A．體溫

B．血壓

C．脈搏

D．意識

E．尿量 9、76歲老人，平素健康，跌倒后，致股骨頭頭下型骨折有移位，選擇哪種治療最合適

A．皮牽引治療 B．髖人字石膏固定 C．骨牽引治療

D．股骨粗隆間截骨術 E．人工股骨頭置換術

10、一患兒突發惡寒、高熱4周。左小腿腫痛，膝關節活動受限，左小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關節積液，浮髕試驗陽性，關節穿刺為漿液性滲出，X線片示右脛骨上端骨皮質散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應明顯。血象：白細胞總數15.6×109/L，分層穿刺見軟組織內與骨膜下大量膿液，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其預后是____ A．痊愈

B．形成慢性骨髓炎

C．形成硬化性骨髓炎

D．形成Brodie骨膿腫

E．以上都不是

11、肺爆震傷屬胸部____ A．減速傷

B．加速傷

C．槍彈傷

D．閉合性損傷

E．開放性損傷

12、肺癌中發病率最高的是____ A．腺癌

B．鱗癌

C．細支氣管肺泡癌

D．小細胞癌

E．大細胞癌

13、若經檢查患者需要手術，理想的治療方法是 A．腹股溝疝修補術 B．前列腺摘除術

C．經尿道前列腺電切術 D．前列腺尿道支架 E．前列腺高溫治療

14、手部外傷后，凡手指不能主動活動，提示可能____ A．有關手指的骨已經骨折

B．有關手指的血供已經中斷

C．有關手指的神經已經斷裂

D．有關手指的肌腱均斷裂

E．有關手指的關節脫位

15、胸大肌肌皮瓣的主要缺點是____ A．組織量不足

B．手術時間長

C．皮瓣易壞死

D．修復后組織臃腫

E．解剖難度大

16、男，67歲，感染性休克24小時，測動脈血氣分析示：pH30，PaCC)z3kPa(40mmHg)，PaO2 6kPa(80mmHg)，BE-3mmol／L，HCO-3 13mmol／L。其存在的酸堿紊亂類型為 A：呼吸性堿中毒

B：呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 C：失代償性呼吸性酸中毒 D：失代償性代謝性酸中毒 E：代謝性堿中毒

17、皮膚基底細胞癌為

A．來源于皮膚或基底細胞，發展迅速，轉移早

B．伴有色素沉著時，呈黑色，變為惡性黑色素瘤

C．對放射線敏感，可放療，也可手術切除

D．經常發生血液和淋巴轉移

E．為高度惡性腫瘤

18、治療張力性氣胸下列哪項是錯誤的____ A．吸氧

B．粗針頭排氣

C．皮下氣腫切開排氣

D．胸腔閉式引流

E．氣管插管，輔助呼吸

19、來院后，首先應用哪項理學檢查 A．量診 B．觸診 C．初診 D．聽診 E．望診

20、女性，18歲，胸外傷致血氣胸，行胸腔閉式引流術后，考慮拔管應除外____ A．24小時引流液＜200ml

B．X線示肺膨脹良好

C．病人無呼吸困難

D．引流瓶內無氣體溢出

E．引流48～72小時后

21、燒傷休克時微循環血液變化，下列哪項不正確 A：白細胞變形能力升高

B：血液粘滯度升高，微血栓形成 C：白細胞附壁粘著

D：紅細胞和血小板聚集 E：紅細胞脆性增高

22、開放性氣胸病人的縱隔____ A．吸氣呼氣均偏向患側

B．呼氣時移向健側

C．吸氣呼氣均無偏移

D．吸氣時移向健側

E．吸氣時移向患側

23、燒傷休克的主要原因____ A．患者燒傷時體液蒸發

B．大量紅細胞喪失

C．大量體液從血管中滲出

D．疼痛

E．創面感染

24、冷凍切片證實為乳頭狀腺癌的甲狀腺結節患者，手術范圍是____ A．病側甲狀腺切除加峽部切除

B．病側甲狀腺切除加峽部切除和對側甲狀腺大部分切除

C．雙側甲狀腺大部分切除

D．病側甲狀腺切除

E．雙側甲狀腺全切除

二、多項選擇題（共24題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、下列哪種疾病與結腸癌無關 A．潰瘍型結腸炎 B．結腸腺瘤

C．家族性息肉病 D．增生型腸結核

E．結腸血吸蟲性肉芽腫

2、Colles骨折腕關節及手會出現下列哪種畸形____ A．腕垂癥

B．猿掌

C．爪形手

D．杵狀指

E．餐叉樣畸形

3、男性，28歲，咳痰一個月，痰中偶帶血絲，胸部正位X線檢查無異常發現，進一步最適當的診斷程序是____ A．經皮動脈插管支氣管動脈選擇性造影-栓塞治療

B．支氣管碘油造影-纖維氣管鏡檢查

C．纖維氣管鏡檢查-胸部CT-痰找瘤細胞及結核菌

D．側位胸片-痰找瘤細胞及結核菌-纖維氣管鏡檢查-胸部CT

E．放射核素肺掃描-縱隔鏡檢查-胸壁穿刺活組織檢查

4、畢Ⅱ式胃大部切除術后，突然出現上腹部劇烈疼痛，嘔吐頻繁，不含膽汁，上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是____ A．吻合口梗阻

B．輸入段梗阻

C．輸出段梗阻

D．急性膽囊炎

E．十二指腸殘端瘺

5、血壓下降在休克中的意義為

A．是診斷休克的唯一依據

B．是休克最常見的臨床表現

C．是估計休克程度的主要指標

D．是組織細胞缺氧的重要指標

E．以上都是

6、下列哪種疾病會使縱隔撲動____ A．進行性血胸

B．閉合性氣胸

C．張力性氣胸

D．肺爆裂傷

E．多根多處肋骨骨折

7、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

8、等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會出現

A．高K+

B．高氯性酸中毒

C．低氯性堿中毒

D．低鉀性堿中毒

E．血鈉過高

9、測定大粗隆上移，可用哪種方法確定 A．Bryant三角 B．Chamberlain線 C．Pauwels角 D．Codman三角 E．Schmorl結節

10、若IVP提示右腎并不顯影，左腎功能形態正常，此患者最好采取下列哪項治療

A．腎切除 B．腎部分切除 C．腎造瘺

D．腎盂輸尿管成型 E．無需治療

11、急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，不恰當的是 A．必要時做對口引流 B．切口應引流通暢

C．乳房后膿腫可做弧形切口

D．不要分離膿腫隔膜，以防擴散 E．切口應按放射方向

12、下述哪個解剖部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支 A．腹膜后

B．直腸下部、肛管

C．胃底、食管下段

D．前腹壁

E．脾門和胰體尾周圍

13、深Ⅱ度燒傷的局部深度為____ A．達表皮角化層，生發層健在B．達真皮淺層，部分生發層健在C．達皮下組織

D．真皮深層，有皮膚附件殘留

E．達皮膚全層

14、側腦室內腦膜瘤多位于 A．側腦室頭部 B．側腦室體部 C．側腦室三角部 D．側腦室尾部 E．以上都不對

15、肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點以下，遠近骨折端移位的方向應是

A．近折端向內、向前移位

B．近折端向前、外移位

C．遠折端向外移位

D．遠折端向下移位

E．近折端向后、外移位

16、肺大皰破裂常導致____ A．閉合性氣胸

B．肺挫傷

C．血胸

D．開放性氣胸

E．張力性氣胸

17、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育患者，最佳治療是____ A．觀察

B．中草藥

C．人工受精

D．補充維生素

E．精索靜脈高位結扎術

18、需要首先進行的檢查是 A．電子計算機X線斷層掃描 B．選擇性血管造影 C．纖維胃鏡

D．超聲引導下穿刺 E．同位素肝掃描

19、關于移植，下列哪項說法是錯誤的

A．植皮屬于組織移植

B．輸全血屬于細胞移植

C．骨髓移植屬于細胞移植

D．肝移植屬于器官移植

E．皮肌瓣移植屬于器官移植 20、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有____ A．髖部的屈曲、外翻、外展

B．肢體內收性痙攣

C．肛門括約肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D．智力障礙

E．雙上肢活動障礙

21、術后5天發熱，最可能的是____ A．致熱原引起

B．脫水引起

C．感染引起

D．吸收熱

E．肺不張引起

22、我國大腸癌最多發的部位在____ A．盲腸

B．升結腸

C．橫結腸

D．降結腸

E．直腸

23、目前最佳治療方案是 A．留置導尿持續引流尿液 B．雌激素治療 C．前列腺切除術 D．膀胱穿刺抽尿 E．腎造瘺

24、根據我國情況，成人頭面頸占人體體表總面積的 A：5％ B：9％ C：10％ D：15％ E：3％

第四篇：內蒙古衛生資格外科主治醫生考試試卷

內蒙古衛生資格外科主治醫生考試試卷

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、鎮痛藥起效迅速，但病人血藥濃度波動大的給藥方式是____ A．肌內注射

B．口服

C．靜脈單次注射

D．靜脈持續滴注

E．硬膜外給藥

2、患者將面部癤腫擠壓而突然出現寒戰高熱。WBC 18×109/L，中性粒細胞0.9，病變處局部腫脹明顯，全身皮膚見散在瘀血點。診斷為____ A．面部蜂窩織炎

B．敗血癥

C．膿血癥

D．毒血癥

E．膿毒血癥

3、腎癌的典型三大癥狀是 A．血尿、腫塊和高血壓 B．血尿、發熱和疼痛 C．血尿、發熱和高血壓 D．血尿、腫塊和疼痛

E．腫塊、血沉快和高血壓

4、小腸腫瘤中最常見的腫瘤是 A．平滑肌瘤

B．平滑肌肉瘤

C．小腸腺瘤

D．纖維瘤

E．惡性淋巴瘤

5、腎癌可出現下列臨床表現，除了 A．血尿 B．腫塊 C．腎絞痛 D．寒戰高熱 E．腰部鈍痛

6、男性，28歲，咳嗽、咳黃白色痰。查體：T 38℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，兩肺底濕噦音，胸骨左緣第2肋間連續機器樣雜音。胸片示主動脈弓突出，肺動脈圓錐隆出，考慮____ A．室間隔缺損

B．房間隔缺損

C．房室共同通道

D．動脈導管未閉

E．法洛四聯癥

7、一粘連性腸梗阻的患者，出現持續性腹痛、陣發性加劇。體檢：腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張，腸鳴音10～12次/分，未聞及氣過水聲。宜采取何種措施____ A．密切觀察腹部體征變化

B．腹部X線檢查

C．解痙抗感染治療

D．胃腸減壓

E．積極剖腹探查

8、妊娠合并急性闌尾炎的特點中，不正確的是 A．疼痛位置不典型

B．體溫不增高

C．炎癥易擴散

D．可導致流產

E．腹膜刺激征不明顯

9、耳廓的感覺神經來源有____ A．耳大神經

B．耳顳神經

C．迷走神經

D．枕小神經

E．以上都是

10、隆鼻術時假體過長或過厚，常引起的并發癥有____ A．感染

B．駝峰鼻

C．穿破皮膚或黏膜

D．鼻部光照陰影

E．鼻假體漂浮感

11、一患者因重物壓傷小腿而發生脛、腓骨中上1/3處開放性粉碎骨折，曾行徹底清創術，摘除游離骨片術后，傷肢長期牽引及固定，但6個月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是____ A．骨折處血液循環差

B．傷肢固定不確實

C．徹底清創時，摘除過多的碎骨片

D．功能鍛煉不夠

E．未及時行切開復位及骨固定術

12、女性，30歲。以往有肺結核史，近1個月來腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查：T11～12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是____ A．D ugas 征

B．直腿抬高試驗

C．Trendelenburg 征

D．拾物試驗

E．Thomas 征

13、膀胱腫瘤早期癥狀哪個是正確的 A．鏡下血尿 B．終末血尿

C．間歇性無痛性肉眼血尿終末加重 D．腰痛伴血尿

E．血尿伴膀胱刺激癥狀

14、男性，78歲，排尿困難2年，近1年常出現排尿中斷現象，伴疼痛向陰莖頭部放射，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復排尿，最可能的診斷是____ A．前列腺增生癥

B．前列腺增生合并膀胱結石

C．前列腺增生合并膀胱感染

D．慢性前列腺炎

E．慢性尿道炎

15、竇性心動過緩患者用阿托品治療無反應時，選用的藥物是 A．腎上腺素

B．去甲腎上腺素

C．異丙腎上腺素

D．苯腎上腺素(新福林)

E．多巴胺

16、男，26歲，體重60公斤，燒傷雙上肢軀干及雙側臀部，均為Ⅱ度，則根據國內通用補液公式，第2個24小時補液總量為 A：3750ml B：4340ml C：4750ml D：5250ml E：5000ml

17、患者，男，62歲。胃癌并幽門梗阻。病人長期嘔吐，直腸指診盆底觸及一3cm×3cm×2cm結節，因拒絕手術，采取5-FU化療，每日補液5%葡萄糖鹽水2000ml。此后病情逐漸加重，出現腎衰竭死亡。其腎衰竭可能屬于 A．腎前性 B．化療藥物致腎中毒

C．腎動脈硬化，腎功能損害 D．盆底轉移壓迫輸尿管 E．以上都不是

18、燒傷后第1個8小時應輸入膠體和電解質溶液總量的____ A．1/2

B．1/3

C．1/4

D．2/3

E．3/4

19、一位術后貧血并合并有心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細胞制品最恰當

A．濃縮紅細胞

B．洗滌紅細胞

C．冰凍紅細胞

D．少含白細胞紅細胞

E．庫存全血

20、男性，18歲。入學查體胸透，發現左側胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是 A．畸胎瘤 B．胸腺瘤

C．中央型肺癌 D．神經源性腫瘤 E．淋巴源性腫瘤

21、目前修復陰莖型尿道下裂的最佳手術方法為____ A．埋藏皮條重建尿道

B．利用游離組織移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)

C．局部皮瓣重建尿道

D．陰囊縱隔血管軸型皮瓣重建尿道

E．尿道延伸一期修復尿道

22、臨床上所謂的淺度燒傷是指 A：I度，淺Ⅱ度，偏淺的深Ⅱ度 B：I度 C：淺Ⅱ度

D：淺Ⅱ度和深Ⅱ度 E：I度和Ⅱ度 23、70歲平素健康男性患者，股骨頭下骨折，有移位，較恰當的治療是 A．三刃行內固定 B．粗隆間截患術 C．皮牽引

D．人工股骨頭置換術

E．不需特殊治療，臥床休息

24、男性，30天。生后臍部有小紅塊突出，經常有少許粘液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是 A：臍炎 B：臍尿管瘺 C：臍茸

D：卵黃管未閉 E：臍肉芽腫

25、男性，63歲，近半年來常有不明原因的低熱，體溫37.5℃左右，未診治。1周前肉眼血尿一次來就診。血壓170/100mmUg，查體未發現異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(-)。其最可能的病因是____ A．腎小球腎炎

B．腎病綜合征

C．腎細胞癌

D．腎盂癌

E．原發性高血壓

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、口底頜下頸部急性蜂窩織炎引起最嚴重的后果是____ A．菌血癥

B．化膿性感染

C．吞咽困難

D．心衰

E．窒息、呼吸困難

2、下述哪項是特異性感染 A．癤

B．丹毒

C．氣性壞疽

D．新生兒皮下壞疽

E．膿性指頭炎

3、股骨下1/3被砸傷患者，局部腫脹，疼痛，畸形，首先正確的檢查是什么 A．包括脛骨上1/3在內的膝關節正側位X線片 B．包括膝關節在內的股骨下1/3正側位X線片 C．股骨下1/3橫斷面的CT D．檢查有無骨摩擦音 E．檢查有無異常活動

4、胃癌的患者，雖沒有幽門梗阻，但病理證實左鎖骨上淋巴結有轉移，其治療原則是____ A．姑息性胃空腸吻合術

B．根治性胃全切除術加左鎖骨上淋巴結清除術

C．無手術指征，可予適當化療及支持療法

D．根治性胃大部切除術加局部放療

E．根治性胃大部切除術加術后化療

5、A．脈搏增快，呼吸加深加快 B．脈搏變慢，血壓下降

C．脈搏增快，血壓升高

D．脈搏增快，呼吸減慢

E．脈搏增快，血壓下降

6、男，42歲，右頸前氣管三角區可及多發腫大淋巴結，質硬，較固定，常見的病因

A．急性扁桃體炎

B．喉癌

C．肺結核

D．甲狀腺癌

E．肺癌

7、有關Ⅲ°燒傷，下列哪項是錯誤的 A：痛覺喪失 B：多不形成水皰

C：多有蜘蛛網狀細小而密集的栓塞血管 D：留有瘢痕

E：焦痂約3周開始分離

8、在股骨頸骨折治療的過程中，下列哪項說法不正確

A．無明顯移位的外展“嵌插”型骨折，可用持續皮牽引6～8周

B．內收骨折或有移位的股骨頸骨折，可先牽引，7～12日內進行內固定 C．65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可行人工股骨頭置換術 D．兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術治療 E．陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉子間截骨術

9、升結腸癌的切除范圍是____ A．腫瘤局部切除

B．右半結腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結切除

C．升結腸、橫結腸切除術

D．切除盲腸、升結腸及所屬的腸系膜和淋巴結

E．升結腸切除術

10、下列哪項不應及時開胸探查____ A．胸腔內進行性出血

B．支氣管斷裂

C．胸內存留較大異物

D．心臟壓塞

E．張力性氣胸

11、目前診斷吸入性損傷最直接和準確的方法是 A：CT B：MRI C：X線平片

D：纖維支氣管鏡

E：支氣管肺泡液檢查

12、下列哪項不是腸內營養的適應證 A．大面積燒傷

B．雙下肢多發骨折

C．消化道瘺

D．復雜大手術后

E．腦外傷引起昏迷的病人

13、中年男性，既往腰痛2年余，1周前猛抬重物后腰疼明顯加劇并向右下肢放射，咳嗽時加重，其診斷最可能是 A．腰椎骨折 B．腰椎滑脫

C．腰部肌筋膜炎 D．腰椎間盤突出癥 E．腰扭傷

14、下列肺癌的病理中，哪項是錯誤的____ A．腺癌型肺癌血行轉移多見

B．多數鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌

C．肺癌侵及胸壁或膈肌時，可向腋下、上腹部主動脈旁淋巴結轉移

D．在各型肺癌發病率中，女性多見的有腺癌、肺泡細胞癌

E．細支氣管腺癌就是肺癌腺癌型

15、下列有關肺癌直接擴散的描述錯誤的是 A：腫瘤沿支氣管壁向支氣管腔內生長 B：腫瘤直接侵犯鄰近肺組織及相鄰肺葉 C：腫瘤生長擴大侵犯胸內其他組織和器官 D：腫瘤中心壞死液化形成空洞

E：腫瘤直接經淋巴管擴散到相應淋巴結

16、尿結石的形成部位是____ A．腎和膀胱

B．腎、輸尿管、膀胱及尿道

C．腎

D．膀胱

E．以上都不是

17、女性，45歲，吞咽困難3個月，現可進面湯、稀飯，鎖骨上未觸及淋巴結。經食管吞鋇X線造影可見食管上段約2em狹窄，考慮主要實行____ A．中醫治療

B．放射治療

C．胃造瘺術

D．免疫治療

E．食管癌切除術

18、下列診斷可不予考慮的是 A．顱腦損傷 B．鼻骨骨折 C．肋骨骨折 D．左股骨骨折 E．血氣胸

19、直疝三角的三邊是____ A．腹壁下動脈、聯合腱和腹股溝韌帶

B．聯合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

C．聯合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

D．腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

E．腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

20、關節結核的早期X線主要表現是____ A．以骨質增生為主

B．骨質增生與破壞并存

C．以骨質破壞為主

D．局限性脫鈣

E．關節間隙消失

21、精神癥狀常見于____ A．肺葉腫瘤

B．頂葉腫瘤

C．小腦腫瘤

D．顳葉腫瘤

E．額葉腫瘤

22、中厚皮片含有的組織成分有____ A．表皮

B．真皮全層

C．表皮和部分真皮

D．表皮、真皮及部分皮下組織

E．帶血管蒂的組織

23、一中年男性2個月來覺肝區不適，疲乏、無力，消瘦。查體：肝右肋下3cm，CT顯示右肝后葉有低密度灶，邊界清楚，大小為8cm×6cm×6cm。AFP＞400μg/L。診斷為____ A．原發性肝癌

B．細菌性肝膿腫

C．阿米巴性肝膿腫

D．肝囊腫

E．肝包蟲病

24、女，29歲。右腎結核腎切除術后一年半，左腎有中度積水，膀胱容量50ml，現尿常規：白細胞為3～5個/HP，紅細胞為0～1個/HP，尿抗酸菌三次陰性，用尿道擴張器對尿道探查，不能擴入，僅能插入8號尿管，應如何治療____ A．左腎造口術

B．尿道成形術

C．左輸尿管腹壁造口

D．乙狀結腸擴大膀胱術

E．膀胱造瘺術

25、女性，13歲。自幼發育差。突發頭痛、嘔吐1周。查體：體溫39℃，神清，頸強直，右側肢體肌力4級，肌張力高，心前區可聞雜音。初步考慮診斷為____ A．腦膜炎

B．偏頭痛

C．腦腫瘤

D．腦膿腫

E．腦出血

第五篇：吉林省2015年上半年中醫主治醫生職稱考試試卷

吉林省2015年上半年中醫主治醫生職稱考試試卷

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、先天性巨痣在哪個年齡段出現____ A．1歲以內

B．1～2歲

C．2～4歲

D．2～6歲

E．4～8歲

2、蛛網膜下腔出血的典型表現為____ A．動眼神經麻痹

B．偏癱

C．視力視野障礙

D．顱內雜音

E．突發劇烈頭痛、惡心、嘔吐，腦膜刺激征(+)

3、男性，72歲。排尿不暢9年，反復發生尿潴留，多次留置導尿。查體：膀胱上界達臍下2指，直腸指診前列腺明顯增大、質韌、中間溝消失。化驗血肌酐240μmol/L。下列哪項處理是錯誤的____ A．先留置尿管引流

B．應行尿動力學撿查

C．腹部B超檢查

D．先用α-受體阻滯劑改善排尿功能

E．腎功能改善后可行經尿道前列腺電切術

4、女，8歲，頭面部燒傷4小時入院，淺Ⅱ度6％，首選的處理方法是 A：包扎療法 B：暴露療法 C：半暴露療法 D：濕敷療法 E：手術療法

5、冷凍切片證實為乳頭狀腺癌的甲狀腺結節患者，手術范圍是____ A．病側甲狀腺切除加峽部切除

B．病側甲狀腺切除加峽部切除和對側甲狀腺大部分切除

C．雙側甲狀腺大部分切除

D．病側甲狀腺切除

E．雙側甲狀腺全切除

6、麻醉前用藥的目的是 A．緩解或解除術前疼痛

B．減少不良的神經反射

C．使病人情緒安定而合作

D．減少口腔及呼吸道分泌物

E．以上都是

7、食管癌主要診斷方法是____ A．氣管鏡

B．纖維食管鏡

C．B超

D．食管鋇餐X線檢查

E．食管拉網脫落細胞檢查

8、肺癌中發病率最高的是____ A．腺癌

B．鱗癌

C．細支氣管肺泡癌

D．小細胞癌

E．大細胞癌

9、下列絞窄性腸梗阻的臨床表現，錯誤的是 A．持續性腹痛，逐漸加重

B．病情發展迅速，早期出現休克 C．腹膜刺激癥狀 D．腹脹不對稱

E．陣發性腹痛，腹脹對稱

10、對細胞分化良好的膀胱原位癌，治療是 A．無需治療，嚴密隨診 B．藥物灌注后嚴密隨診 C．膀胱部分切除術 D．膀胱全切除術 E．化療＋放療

11、男性，31歲，甲亢次全切術后第2天，飲水時發生誤咽，繼出現聲調降低，但無聲音嘶啞，屬于哪一種并發癥____ A．喉上神經內外支損傷

B．一側喉上神經內側支損傷

C．一側喉上神經外支損傷

D．喉返神經損傷

E．喉頭水腫

12、下列哪項不是中顱底骨折表現____ A．視神經損傷

B．腦脊液耳漏

C．CT使腦室受壓、中線結構移位

D．腦脊液鼻漏

E．面、聽神經損傷

13、肛管直腸周圍膿腫常繼發于 A．肛裂 B．肛瘺 C．肛竇炎

D．直腸息肉繼發感染 E．嵌頓性內痔

14、隆鼻術時假體過長或過厚，常引起的并發癥有____ A．感染

B．駝峰鼻

C．穿破皮膚或黏膜

D．鼻部光照陰影

E．鼻假體漂浮感

15、男性，36歲，化膿性扁桃體炎1周，左下頜下痛性腫物1天。查體：體溫39℃，左下頜下可及一2cm×2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明顯，皮膚紅腫。考慮診斷是____ A．急性化膿性淋巴結炎

B．口底化膿性蜂窩織炎

C．項癰

D．淋巴結結核

E．頸深部化膿性蜂窩織炎

16、骨關節結核最常見的發生部位，是 A．全身滑膜面積最大的膝關節 B．脊柱椎體

C．活動最多的髖關節 D．負重最大的踝關節

E．肌肉最不發達的腕關節

17、下列哪項不是膝關節骨關節炎的手術治療目的 A．解除癥狀 B．改進活動范圍 C．增強關節穩定性 D．延緩病情進展 E．切除增生的骨贅

18、治療的重點不包括 A．抗休克 B．保護腎功能 C．防治DIC D．換血治療法 E．給抗組織胺藥

19、患者車禍傷后，查體：前胸第五肋間水平之胸骨成角畸形，診斷胸骨橫斷骨折，最好的治療方法是 A：切開復位鋼絲固定 B：夾板固定 C：石膏固定 D：外敷傷藥 E：加壓包扎

20、燒傷休克的主要原因____ A．患者燒傷時體液蒸發

B．大量紅細胞喪失

C．大量體液從血管中滲出

D．疼痛

E．創面感染

21、對胸骨后甲狀腺腫診斷意義較大的檢查方法是 A．胸部透視 B．胸部CT C．胸部B超 D．胸部正側位片 E．核素131I掃描

22、關于甲亢手術治療，下列哪項敘述是正確的____ A．通常需切除雙側腺體的60%～70%

B．處理甲狀腺上血管時應遠離甲狀腺上極

C．結扎甲狀腺下動脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動脈處

D．甲狀腺峽部應予保留

E．止血充分時，術野可不放置引流

23、男孩，4歲，頭頸、雙上肢淺Ⅱ度燒傷創面愈合后出院，2天后創面出現典型的帶狀皰疹，最可能的是 A：厭氧菌感染 B：念珠菌感染

C：表皮葡萄球菌感染 D：病毒感染

E：銅綠假單胞菌感染

24、患者，男，40歲，“右側肢體無力、言語不清4個月”入院。入院時意識清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著。患者住院完善各項檢查及術前準備中，突發頭痛加重，頸強(+)，右側肢體肌力0級，意識障礙。第一步處置最重要的是 A．急診行腫瘤切除 B．急診頭顱CT檢查 C．檢查有無其他合并癥 D．增加甘露醇劑量 E．擇期手術

25、車禍病人急診就診，神志朦朧，咯血，口鼻內有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左胸部皮膚嚴重擦傷、腫脹，左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分，血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時最緊急的處理是 A．吸氧，減輕呼吸困難

B．可能有氣胸存在，立即拍胸片

C．清除口、鼻腔出血和異物

D．休克代償期，緊急輸液補充血容量

E．應用抗生素

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、女性，51歲，乳腺癌根治術后，T2N1Mo，術后2周開始放療，其目的是 A．提高機體免疫力 B．防止癌細胞擴散 C．癌細胞遠處轉移 D．防止癌腫局部復發 E．以上都是

2、齲病患病率最高的牙為 A．下頜第一恒磨牙 B．上頜第一恒磨牙 C．下頜第二恒磨牙 D．上頜第二恒磨牙 E．雙尖牙

3、放置閉式引流后，進行性出血的指征是連續3小時、每小時引流血液超過____ A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

4、骨軟骨瘤可見到

A．病理性骨折后可自愈 B．發病后迅速出現癱瘓 C．表面靜脈怒張

D．局部腫塊，無觸痛，外傷后始發現 E．多發生子扁平骨及不規則骨

5、齲病的定義為

A．在多種生物因素的共同作用下，牙齒硬組織發生的急性破壞性疾病 B．在細菌的作用下，牙齒硬組織發生的急性破壞性疾病 C．在細菌的作用下，牙齒硬組織發生的急性破壞性疾病

D．在以細菌為主的多種因素的作用下，牙齒硬組織發生的慢性進行性破壞的一種疾病

E．以上都不對

6、關于燒傷后機體代謝反應調理正確的措施有 A：清除壞死組織，抗感染

B：改善微循環，減少細胞因子釋放

C：使用一定量的介質或介質拮抗劑調理代謝反應 D：生長激素可促進蛋白質合成代謝，減少分解

E：應用谷氨酰胺、精氨酸可促進合成代謝，加速創面愈合7、保守治療無效，多次復發的小腿慢性潰瘍首選以下哪項____ A．局部和全身應用抗生素，加強營養

B．皮瓣移植或截肢

C．清創培養肉芽，游離植皮

D．局部清創，應用抗生素

E．大隱靜脈切除術

8、機械性腸梗阻時出現陣發性腹絞痛的原因是____ A．梗阻近端腸段膨脹

B．梗阻近端腸段強烈蠕動

C．梗阻腸壁神經叢受壓

D．腹腔內滲液刺激

E．以上都不是

9、下列哪項不是腸套疊癥狀 A．果醬樣血便 B．陣發性腹痛 C．早期出現高熱

D．腹部可觸及蠟腸樣腫塊 E．惡心嘔吐

10、為免疫力低下的患者反復輸血所致的輸血反應，應采取的措施是____ A．輸濃縮紅細胞

B．血漿

C．經射線照射后的血液

D．輸白細胞制劑

E．輸血小板制劑

11、一位嚴重燒傷患者需要輸注血漿，當地不能及時查血型，首選下列哪種血漿 A．A型

B．O型

C．AB型

D．B型

E．A和B混合血漿

12、騎跨傷常造成尿道哪部位損傷 A：陰莖部 B：球部 C：膜部

D：前列腺部 E：膀胱頸部

13、急性化膿性腹膜炎的體征中，下列哪項是錯誤的 A．腹式呼吸減弱

B．腹壁靜脈曲張

C．腹肌緊張

D．全腹壓痛及反跳痛

E．腸鳴音減弱或消失

14、按照我國通用的燒傷補液公式正確的是 A：膠體液首選全血

B：面積計算為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和 C：基礎常數為2500ml D：第一個8小時應輸入液體總量的1／3 E：膠體與晶體比例為1:1

15、女性，45歲，吞咽困難3個月，現可進面湯、稀飯，鎖骨上未觸及淋巴結。經食管吞鋇X線造影可見食管上段約2em狹窄，考慮主要實行____ A．中醫治療

B．放射治療

C．胃造瘺術

D．免疫治療

E．食管癌切除術

16、創傷、感染后的代謝變化包括

A．在抗利尿激素及醛固酮作用下，水鈉潴留，以保存血容量

B．創傷、感染可致水電解質及酸堿平衡失調

C．創傷時機體對糖的利用下降，易發生高血糖、糖尿

D．糖異生過程活躍，脂肪合成增加

E．交感神經興奮，胰島素分泌減少

17、長期全胃腸外營養(TPN)病人，出現高滲性非酮性昏迷的主要原因是 A．微量元素缺乏

B．深靜脈插管感染致敗血癥

C．滲透性利尿，水、電解質失衡

D．病人胰島素方面不足

E．內毒素中毒

18、休克指數＞2.0表示____ A．正常

B．休克代償期

C．嚴重休克

D．MODS

E．ARDS

19、鼻導管低流量3L/min給氧，FiO A．24%

B．28%

C．32%

D．36%

E．40%

20、波動性黃疸伴肝及膽囊腫大，無疼痛感者，B超示肝內外膽管擴張，最可能的診斷為____ A．肝癌

B．黃疸性肝炎

C．壺腹周圍腫瘤

D．膽道蛔蟲病

E．膽總管囊腫

21、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

22、燒傷深度識別國內多采用 A：三度法 B：三度四分法 C：四度法 D：四分法 E：五度法

23、在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外，還應創周浸潤注射的藥物是____ A．33%硫酸鎂＋1%普魯卡因

B．1%甲基強的松龍＋1%普魯卡因

C．1.25%碳酸氫鈉＋1%普魯卡因

D．5%～10%葡萄糖酸鈣＋1%普魯卡因

E．以上都不對

24、張力性氣胸行排氣減壓，胸膜穿刺部位是____ A．鎖骨中線第2肋間

B．鎖骨中線第4肋間

C．鎖骨中線第3肋間

D．腋中線第2肋間

E．腋后線第2肋間

25、用中國九分法計算成人燒傷面積，下列哪項是錯誤的 A：頭、面、頸各3％ B：雙下肢為41％ C：后軀干13％ D：兩上臂為6％ E：雙臀部5％