第一篇：外科主治醫生模擬題2

外科主治醫生模擬題

一、以下每一道考題下面有 A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1.下列哪一項屬于多發性創傷 A 顱骨骨折、頭皮血腫 B 脊柱骨折伴神經系統損傷 C 肋骨骨折伴肝破裂

D 骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克 E 擠壓綜合征 正確答案：C

2.關于乳房檢查，下列說法錯誤的是 A 觀察兩側乳房是否對稱 B 有無皮膚、乳頭異常 C 用手指掌面平放乳房上捫觸 D 用手抓捏觸診腫塊大小 E 必須檢查腋窩淋巴結 正確答案：D

3.腰椎盤突出常出現在 A L3～4

B L4～5或L5～S1 C L5～S1 D L1～2 E L5～S1椎旁 正確答案：B

4.有關感染的概念，錯誤的是

A 癤為單個毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染 B 癰為多個、鄰近的毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染

C 蜂窩織炎為皮下組織急性化膿性感染 D 丹毒為皮內粘膜網狀淋巴管的急性化膿性感染

E 破傷風為破傷風桿菌外毒素引起的特異性感染

正確答案：D

5.高位小腸梗阻的早期治療應用 A 小腸切除 B 有效的胃腸減壓 C 抗生素 D 進食和補液 E 抗膽堿藥物 正確答案：B

6.下列哪項物品不宜用高壓蒸氣滅菌消毒

A 橡膠類物品 B 敷料

C 刀片和手術剪 D 藥物 E 器皿 正確答案：C

7.女，22歲，乳房內有多個分界不清的結節，月經來潮時疼痛，月經后緩解，提示 A 乳腺增生病 B 急性乳腺炎 C 乳腺癌

D 乳管內乳頭狀瘤 E 乳腺纖維腺瘤 正確答案：A

8.關于脂肪瘤，下列描述正確的是 A 脂肪瘤多有明顯的癥狀 B 多發性脂肪瘤有家族史 C 多位于皮內 D 界限多不清楚 E 表面多不光滑 正確答案：B 9.手指的鵝頸畸形 A 類風濕性關節炎晚期 B 陳舊伸指肌腱遠止點斷裂 C 風濕性關節炎晚期 D 骨性關節炎晚期 E 化膿性關節炎晚期 正確答案：A

10.男孩，11歲。左髖部疼痛3個月，向膝部放散。體查：消瘦，左髖關節屈曲內收，畸形，外展，外旋受限。X線片示關節間隙變窄。最可能的診斷是 A 類風濕性關節炎 B 股骨頭缺血性壞死 C 化膿性髖關節炎 D 一過性滑膜炎 E 髖關節結核 正確答案：E

11.輕度燒傷患者的創面處理以下哪項錯誤 A Ⅱ度燒傷水泡未破可用0．1％新潔爾滅消毒

B 水泡大者可消毒后穿刺抽液 C 創面可涂龍膽紫或紅汞 D 創面可涂燒傷膏

E 深Ⅱ度燒傷應考慮早期切痂植皮 您的答案： 正確答案：C12.腹股溝疝發生嵌頓的主要原因是 A 疝環小，疝內容物有粘連 B 疝環小，腹內壓驟然增加 C 疝環大，致疝內容物脫出較多 D 腹壁肌肉緊張內環收縮 E 腹壁肌肉緊張外環收縮 正確答案：B

13.淺Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達 A 表皮層 B 真皮淺層 C 真皮深層 D 皮膚全層 E 皮下組織 正確答案：B

14.腹股溝直疝環的底邊為 A 腹股溝韌帶 B 恥骨梳韌帶 C 陷窩韌帶 D 腹壁下動脈 E 腹直肌外側緣 正確答案：A

15.容易引起轉移性膿腫的致病菌為 A 鏈球菌

B 綠膿桿菌 C 變形桿菌 D 金黃色葡萄球菌 E 大腸桿菌 正確答案：D

16.急性胰腺炎時尿淀粉酶與血淀粉酶間的關系是

A 兩者同時增高

B 前者持續增高，后者先高后低 C 前者增高遲于后者

D 前者增高早于后者，且下降緩慢 E 前者增高早于后者，但下降較快 正確答案：C

17.急性闌尾炎患者出現寒戰、黃疸時，應考慮

A 毛細膽管性肝炎 B 門靜脈炎 C 敗血癥 D 盆腔膿腫 E 化膿性膽管炎

正確答案：B

18.闌尾膿腫消退后，行闌尾切除術的時機是 A 立即 B 15天后 C 30天后 D 3個月后 E 半年后 正確答案：D

19.急性闌尾炎最重要的體征是 A 右下腹有固定性明顯的壓痛 B 有腹肌緊張和反跳痛 C 體溫升高，脈搏加快 D 結腸充氣試驗陽性 E 直腸指檢時直腸前壁有觸痛 正確答案：A

20.成人的椎體結核和椎體腫瘤在X線攝片上的主要鑒別點是 A 椎體破壞的程度 B 是否有死骨形成 C 椎旁軟組織的陰影 D 椎間隙是否變狹窄或消失 E 椎體骨質疏松的程度 正確答案：D

21.女性，32歲，雙手指遇寒冷后順序出現蒼白，青紫和潮紅3年，逐漸加重，每次發作時間為15～30分鐘，臨床上考慮為雷諾綜合征，以下描述哪項正確 A 發作時常有劇痛 B 多有指尖潰瘍 C 橈動脈搏動減弱 D 發作時伴有手麻木 E 發作間歇期，皮溫正常 正確答案：D

22.急性闌尾炎的主要癥狀是 A 畏寒、發熱 B 惡心嘔吐 C 腹瀉或便秘 D 轉移性右下腹痛 E 食欲下降 正確答案：D

23.關于乳癌的視診表現，下列說法錯誤的是 A 乳房下垂

B 乳房皮膚呈“桔皮樣”改變 C 乳房縮小

D 乳頭內陷 E 乳房局部皮膚凹陷 正確答案：C

24.腰椎間盤突出患者出現踝關節及趾背伸力下降，應考慮以下哪根神經根受壓 A L3神經根 B L4神經根 C L5神經根 D S1神經根

E L5～S1間隙的神經根 正確答案：C

25.在下列軟組織損傷中，哪項不屬于開放性損傷 A 擦傷 B 挫傷 C 切傷 D 裂傷 E 皮膚撕脫傷 正確答案：B

26.男性，35歲，體重60kg，煉鋼工人，在工作中突然昏倒，查：P110次／分，BP 90／60mmHg，口唇干燥，眼窩下陷，血清Na+ 156mmol／L，K+ 3．4mmol／L，應補給的液體量計算公式為(ml)A(156～142)×60×2 B(156～142)×60×4 C(156～135)×60×4 D(156～150)×60×2 E(156～150)×60×4 正確答案：B

27.急性闌尾炎最嚴重的并發癥是 A 盆腔膿腫 B 局限性腹膜炎 C 彌漫性腹膜炎 D 化膿性門靜脈炎 E 膈下膿腫 正確答案：D

28.一名24歲男性，駕車返城時突感右腰部絞痛不適，來院時見病人面色蒼白，出冷汗。惡心，嘔吐，查尿：RBC++，拍腹部平片：右第三腰椎橫突旁見一綠豆大小，密度增高的陰影，當即給予肌注杜冷丁100mg后疼痛緩解，半小時后見結石排出，結石成分分析，主要成分為草酸鈣。為避免結石再發以下哪項措施是

錯誤的A 養成多飲水的習慣 B 去除尿路梗阻因素 C 積極治療尿路感染 D 鼓勵多活動

E 堿化尿液，口服別嘌呤醇 正確答案：E

29.下列哪項不屬于滅菌法 A 高壓蒸氣法 B 煮沸法

C 應用化學方法殺滅細菌 D 火燒法 E 紫外線滅菌法 正確答案：C

30.關于色素痣的描述，下列哪項是錯誤的 A 由含黑色素顆粒的痣細胞組成B 由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色 C 可分為皮內痣、交界痣和混合痣 D 可惡變形成皮膚癌

E 懷疑有惡變應及時切除并行病理檢查 正確答案：C

31.一名25歲女子被自行車撞傷右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后來門診。體檢發現右鎖骨中線第五肋壓痛，為明確有無肋竹骨折，在病史或體檢方面最需補充 A 受傷后有無嘔吐 B 是否有痰血

C 受傷時意識是否清楚 D 局部是否有血腫

E 雙手擠壓前后胸，是否引起局部疼痛 正確答案：E

32.可疑脊柱骨折患者，急救運送中下列哪項是正確的A 疑頸椎骨折時，去枕平臥運送 B 救護中2～4人握住四肢搬動 C 仰臥床單上運送 D 由人背馱運送 E 仰臥硬板床上運送 正確答案：E

33.中年男性，因腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排氣排便4天，加重1天入院，3年前曾因化膿性闌尾炎穿孔，局限性腹膜炎行闌尾切除腹腔引流術。體檢：體溫38．5℃，脈搏120

次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，腹脹明顯，右中下腹可見局限性腸型，腹肌緊張，38.頸椎病患者，出現雙上肢持物不穩，雙下肢行走有踩棉花感，并出現病理征，應考慮哪有壓痛，腸鳴音減弱，腹部攝片臍周多個氣液平面，血細胞檢查，白細胞21×10 9／L，血Na+ 132mmol／L，血K+ 4．5／mmol／L，血二氧化碳總量(TCO2)18mmol／L，下列哪項處理是不適宜的 A 胃腸減壓

B 糾正水電解質酸堿紊亂 C 靜脈點滴抗生素 D 立即準備手術 E 腹部B超和CT檢查 正確答案：E

34.椎動脈型頸椎病的眩暈屬于 A 神經官能癥性 B 耳源性 C 外傷性 D 眼源性 E 腦源性 正確答案：E

35.某羽毛球運動員，20歲，近半年來右肘部外側疼痛，運動后加劇，檢查時右肘外側壓痛，但肘關節功能正常。最可能的診斷為 A 橈神經損傷

B 肱骨髁上陳舊性骨折 C 肘關節陳舊性脫位 D 肱骨慢性化膿性骨髓炎 E 肱骨外上髁炎 正確答案：E

36.關于關節脫位手法復位成功的標志，下列陳述中哪項是錯誤的 A 被動活動恢復正常 B 骨性標志恢復正常 C 肢體畸形消失

D 關節功能障礙立即消失 E X線檢查顯示已復位 正確答案：D

37.膽總管直徑正常值為 A 10mm以內 B 10～12mm C 12～14mm D 14～16mm E 16～18mm 正確答案：A

種類型頸椎病 A 神經根型 B 脊髓型 C 交感神經型 D 椎動脈型 E 復合型 正確答案：B

39.對老年復發性腹股溝疝最好的手術方法是 A Bassini修補術 B McVay修補術 C Ferguson修補術 D 單純疝囊高位結扎術 E 內環修補術 正確答案：B 40.脊柱裂最常發生于 A 頸部 B 胸部 C 胸腰部 D 腰部 E 腰骶部 正確答案：E

41.一門診病人，女29歲，因左側腰部鈍痛3個月就診，經B超KUB+IVP檢查發現左側腎盂有一2cm×1．5cm大小結石，左腎積水左輸尿管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為 A 中藥排石 B 暫觀察 C 內腔鏡碎石 D 開放手術

E 體外沖擊波碎石(ESWL)正確答案：E

42.小腿脛前扭傷后6個月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷 A 骨結核 B 局限性骨膿腫 C 骨巨細胞瘤 D 慢性骨髓炎 E 軟骨瘤 正確答案：D

43.急性闌尾炎伴穿孔的最主要因素是 A 闌尾腔阻塞

B 闌尾壁受糞石壓迫壞死 C 細菌的毒力 D 闌尾缺血 E 闌尾周圍其他因素 正確答案：B

44.破傷風的癥狀中不包括 A 苦笑面容 B 肌張力增高 C 輕刺激可誘發抽搐 D 可合并骨折 E 側臥，下肢屈曲 正確答案：E

45.類風濕性關節炎最早的病理變化 A 非特異性滑膜炎 B 肉芽組織覆蓋關節軟骨 C 軟骨及軟骨下骨質破壞 D 關節腔內纖維化

E 關節囊及韌帶水腫、肉芽組織形成 正確答案：A

46.下列哪項不是診斷骨折的要點 A 畸形 B 功能障礙 C 異常活動 D 骨擦音 E 骨擦感 正確答案：B

47.煮沸滅菌法，下列哪項正確 A 煮沸用容器不必蓋嚴 B 玻璃制品可直接放入 C 橡膠類應延長煮沸時間 D 中途添物，重新設定時間 E 煮沸完畢，可存放一周 正確答案：D

48.一病人脛腓骨骨折，復位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進行功能鍛煉，2個月后去除石膏復查，見骨折已愈合。經1個月練習關節活動，恢復不滿意，膝關節功能差。此為 A 損傷性骨化 B 創傷性關節炎 C 關節僵硬 D 缺血性骨壞死 E 缺血性肌攣縮 正確答案：C

49.在腰腿痛患者中，出現哪項癥狀時，應考慮腰椎管狹窄癥 A 腰腿痛癥狀發作劇烈 B 出現大小便異常 C 馬鞍區感覺異常

D 踝反射消失、踝陣攣出現

E 行走一段路程后，出現腰腿痛，需休息片刻后，方可繼續行走 正確答案：E

50.淺部膿腫的主要診斷依據是 A 局部紅腫、壓痛 B 局部有波動感 C 局部功能障礙 D 全身癥狀嚴重 E 白細胞增多 正確答案：B

第二篇：外科主治醫生述職報告

忙碌的急診科，忙碌的一年。

我感覺我們在科室領導班子的帶領下，正沿著一條良性上升的道路前行。

在這一年中，通過科室的培養和自己的努力，工作中取得了一定的成績。日常工作中接診平診患者，搶救危重患者都逐漸形成了自己的風格。追求規范化、標準化的搶救程序，抓住臨床診療中的蛛絲馬跡，更好的、更安全的服務患者始終是我的目標。通過一年的努力，急診工作中的基本技能已能較熟練的完成，搶救危重患者時也能和大家較好的配合。日常工作中我也注意收集資料，寫了一些小豆腐塊樣文章，有的也已見報，有的發表在了醫院簡訊上，這些小成就也時常激勵著我向更高的山峰攀登。

人總是優缺點并存，我現在越來越發現自己個性中急躁的毛病。有時在搶救患者過程中、日常診療過程中，為了追求自己想象中的完美而忽略了和大伙的配合，或者說是和伙伴的溝通出現了障礙，為此發生過多起思維的碰撞，雖說都是為了工作，但是有時碰撞濺出的火花也會傷及革命的友誼。在此，希望大家能夠諒解。急診團隊的建設和發揮高效能，希望能和大家一起努力實現。

明年，科室硬件設施建設又會上一個新臺階，這是一個可喜的局面，但同時也對我們提出了更高的要求，我希望能在上級醫生的指導下，同時在自己的努力下，能跟得上科室的發展，并期望能為科室發展貢獻自己的力量。對于醫療論文的撰寫，以往總是苦不得法，現在也終于有了一些思路，期望來年能在雜志上看到自己文章。

請參考

第三篇：人民醫院外科主治醫生工作總結

作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目。序》：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術。”因此，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學

事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近年來本人的政治思想，道德修養，工作作風，醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述：

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧——理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，學習總書記在黨的十七大上的報告，深刻領會胡總書記的講話精神，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時，通過認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。

二、恪盡職守，重視自身道德修養

當19年我步入神圣的醫學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。醫|學教育網搜集整理為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術，無德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”，仁者人也，意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質。自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣多次，清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術治療的女性患者，該類手術需要聯合臟器切除，手術難度大，并發癥多，屬手術中難度最大的四類手術。在手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定，更是醫生的職業道德，但作為一名外科醫生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生！治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。

三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風

在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心，要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”，醫學教，育網|搜集整理而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心，希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事，術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作，也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得年在.時我有個病人是個癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創，經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“”，但是這樣的情況手術失敗率很高，因為手術創面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來手術成功了，可惜病人因

第四篇：貴州外科主治醫生試題

貴州外科主治醫生試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、開放性氣胸的緊急處理原則____ A．立即做胸腔穿刺抽氣

B．立即做胸腔閉式引流

C．立即行氣管內插管輔助呼吸

D．用無菌紗布覆蓋包扎傷口

E．立即清創胸壁傷口縫合2、黑瘤做病理，標本采集應____ A．做包括適當范圍的病損及周圍正常皮膚和適當濃度皮下組織的整塊標本切除提供活檢

B．不包括正常組織活檢

C．只切取表面的組織或取小塊組織活檢

D．包括病損的周圍正常皮膚組織活檢

E．取瘤體壞死部分做活檢

3、心搏驟停后，腎上腺素的給藥途徑是____ A．心內注射

B．氣管內注射

C．靜脈注射

D．肌內注射

E．鼻內滴入

4、化膿性關節炎與關節結核，關節穿刺液的區別點在于____ A．黏稠度

B．臭味

C．白細胞總數及中性粒細胞所占比例

D．積液量的多少

E．紅細胞量的多少

5、心肺復蘇心臟按摩時，按壓與放松時間之比應為 A．70%:30%

B．60%:40%

C．50%:50%

D．40%:60%

E．30%:70%

6、火器傷清創術中，下列哪項是錯誤的____ A．1%的雙氧水清洗傷口

B．擴大切口

C．切除失活的肌肉組織

D．去除傷口內血塊、脫落的組織碎片及異物

E．肌腱必須一期縫合7、腸造口開放時的體位為____ A．頭高腳低位

B．左側臥位

C．頭低腳高位

D．仰臥位

E．俯臥位

8、女嬰，1歲，反復患肺炎和心衰。檢查：發育營養差，胸骨左緣2～3肋間聞及收縮性雜音，肺動脈第二音亢進，伴震顫。胸部X線檢查：肺血多，右心房、右心室增大，肺動脈段突出。下列病例最可能的診斷是 A：房間隔缺損 B：室間隔缺損 C：法洛四聯癥 D：動脈導管未閉 E：急性心包炎

9、繼發性精索靜脈曲張最常見于____ A．腎癌

B．睪丸癌

C．結腸癌

D．前列腺癌

E．輸尿管腫瘤

10、成人椎體結核和椎體腫瘤在X線平片上的主要鑒別點是____ A．椎體的破壞程度

B．是否有死骨形成C．椎間隙是否狹窄或消失

D．椎體有無壓縮變形

E．椎旁軟組織陰影

11、單根單處肋骨骨折病人主要癥狀為____ A．胸痛

B．咯血

C．嘔吐

D．休克

E．呼吸困難

12、小腦幕切跡中通過的是____ A．延髓

B．中腦

C．腦橋

D．小腦

E．丘腦

13、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml

B．＞500ml

C．＞1000ml

D．＞1500ml

E．＞2000ml

14、關于皮膚移植下列哪項是錯誤的 A．游離皮瓣移植需吻合血管 B．皮瓣移植包括帶蒂和游離兩種 C．游離皮片移植不需吻合血管 D．皮瓣可連同骨或肌肉一起移植 E．帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植

15、燒傷繼發性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循環血量減少 D：毒素吸收 E：創面感染

16、診斷腸旋轉不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片

B．B超

C．CT

D．鋇餐造影

E．鋇劑灌腸

17、男性，20歲，枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現的情況是____ A．休克

B．原發性腦干損傷

C．小腦幕切跡疝

D．腦挫傷

E．枕骨大孔疝

18、由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為 A：中央型房缺 B：繼發孔型房缺 C：上腔型房缺 D：原發孔型房缺 E：下腔型房缺

19、主動脈瓣關閉不全引起的周圍血管征錯誤的是____ A．毛細血管壁搏動征陽性

B．脈壓最大

C．水沖脈

D．股動脈槍擊音

E．動脈舒張壓升高

20、可發生急性心臟壓塞征的心包腔內積血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

21、患者男，46歲，左上后牙突然腫起2天。2周前曾在牙周科剛結束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是 A．牙髓炎癥 B．食物嵌塞

C．口腔衛生保持不良 D．牙周袋深處牙石未刮凈 E．頜創傷

22、男孩，1個月，洗澡時不慎被開水燙傷頭面部，面積約6％，則該患兒為 A：輕度燙傷 B：中度燙傷 C：重度燙傷 D：特重度燙傷 E：中、重度燙傷

23、急性腎衰竭無尿期或少尿早期，發生水中毒的常見原因是____ A．鈉潴留

B．低蛋白血癥

C．內生水增多

D．血管升壓素(抗利尿激素)增加

E．不適當輸入過多水分

24、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

25、有關急性腹膜炎，下列哪項是錯誤的 A．需外科治療的一般為繼發性腹膜炎

B．膽汁性腹膜炎易并發厭氧菌感染

C．結腸病變造成之腹膜炎發生晚，但較輕

D．可由腹腔內組織器官的炎癥和感染及消化道穿孔等原因造成 E．醫源性原因也可導致腹膜炎

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、男，70歲，體重50kg，因胃癌進行手術治療。術中輸注全血。當輸注至1000ml時，患者突然出現呼吸急促、發紺，頸靜脈怒張，咳嗽，雙肺部濕性啰音，脈搏130次／分，血壓160／90mmHg。患者很可能發生了 A：輸血相關溶血反應 B：輸血相關過敏反應 C：輸血相關循環超負荷 D：輸血相關細菌污染反應 E：輸血相關急性肺損傷

2、有關肝外傷的手術處理方法中，不恰當的是 A．肝包膜下血腫應打開探查，縫合裂口

B．邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合

C．肝臟表淺裂傷，已停止出血可不縫合，適當引流

D．嚴重肝裂傷做部分肝切除時，一般施行的是不規則切除

E．對于急危重的肝損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行確定性手術

3、損傷性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因為____ A．出血量少

B．心臟、肺和膈肌的去纖維蛋白作用

C．胸腔內負壓

D．凝血功能障礙

E．胸壁運動

4、幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是____ A．腦血管痙攣

B．腦水腫

C．枕大孔疝

D．小腦幕切跡疝

E．腦干挫裂傷

5、設計修復體齦緣位置不需要考慮的因素是 A．美觀要求 B．固位要求 C．牙周狀況 D．患牙形態

E．修復材料的性質

6、手的功能位哪項是不正確的____ A．腕關節背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對掌位

D．掌指關節和指間關節微屈

E．其他手指略微分開

7、休克指數＞2.0表示____ A．正常

B．休克代償期

C．嚴重休克

D．MODS

E．ARDS

8、若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為 A．膽腸吻合術 B．再次肝移植 C．內鏡治療

D．藥物保肝治療 E．膽道沖洗

9、關于燒傷應激性潰瘍說法正確的是 A：發病機制同胃和十二指腸潰瘍

B：胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段 C：預防潰瘍及其并發癥形成是防治的首選方案 D：潰瘍穿孔應行急診手術治療

E：潰瘍切除或胃大部切除是常用術式

10、男，28歲。陰囊破潰流膿1個月，無疼痛，抗感染治療未有好轉，發病以采無發熱，診斷是 ____ A．急性附睪炎

B．附睪結核

C．陰囊絲蟲病

D．急性睪丸炎

E．睪丸腫瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

12、按臨床分類，中度吸入性損傷指 A：傷及肺泡 B：傷及咽部以上 C：傷及細支氣管 D：傷及氣管以上 E：傷及喉部以上

13、迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術的目的是____ A．降低潰瘍復發率

B．防止手術后腹瀉

C．有利于消化吸收

D．進一步降低胃酸

E．解除胃滯留

14、低血容量性休克時使用血管收縮劑的不良反應是____ A．血壓驟升，可引起腦血管意外

B．誘發心律失常及室顫

C．進一步減少組織器官的灌注

D．減少心、腦組織血液灌注量

E．使有效循環血量減少

15、保守治療無效，多次復發的小腿慢性潰瘍首選以下哪項____ A．局部和全身應用抗生素，加強營養

B．皮瓣移植或截肢

C．清創培養肉芽，游離植皮

D．局部清創，應用抗生素

E．大隱靜脈切除術

16、有關腫瘤的概念與描述，下列不正確的是

A．腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所產生的增生與異常分化所形成的新生物

B．腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．腫瘤不受機體生理調節正常生長

D．腫瘤在生長過程中可采用生物學手段有效控制生長

E．腫瘤可分為良性與惡性

17、男性，60歲，6小時前雙大腿中段被汽車撞傷。查體：脈率120次/分，血壓70/50mmHg，雙大腿中段嚴重腫脹，有骨擦音及反常活動，足背動脈可捫及。X線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問題需要立即處理 A．失血性休克

B．擠壓綜合征

C．坐骨神經損傷

D．骨筋膜室綜合征

E．缺血性骨壞死

18、下列除哪項外均為胰島細胞瘤的特征____ A．低血糖

B．空腹時有精神癥狀

C．空腹時感惡心、嘔吐

D．胰腺頭部腫大

E．進食葡萄糖后癥狀緩解

19、下列不屬于細胞移植的是 A．骨髓與造血干細胞移植 B．胰島細胞移植 C．血管移植 D．脾細胞移植 E．輸血

20、狹窄性腱鞘炎的體征不包括 A．彈響指 B．扳機指

C．握拳尺偏試驗陽性 D．鼓槌指 E．彈響拇

21、與全口義齒穩定有關的因素是 A．穩定的咬合關系 B．適當的基托伸展 C．邊緣封閉性好

D．理想的磨光面形態 E．以上都是

22、肺癌中對放療最敏感的是____ A．鱗癌

B．大細胞癌

C．腺癌

D．小細胞癌

E．細支氣管肺泡癌

23、下列關于肺癌的病理哪項是正確的____ A．腺癌的發生率比鱗癌低，但預后比鱗癌好

B．小細胞肺癌發生率較鱗癌低，一般以周圍型肺癌出現

C．肺癌以肺泡細胞癌最常見

D．起源于肺葉支氣管開口以遠的肺癌稱為周圍型肺癌

E．小細胞肺癌對放療和化療均敏感，但其惡性程度居各型之首

24、食管癌切除術后出現吻合口瘺多在術后____ A．1～3天

B．4～8天

C．5～10天

D．8～14天

E．10～20天

25、各型休克的共同特征是 A．皮膚蒼白

B．有效循環血量的急劇減少

C．血壓下降

D．四肢濕冷

E．面色潮紅

第五篇：湖北省外科主治醫生模擬試題

湖北省外科主治醫生模擬試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、正常人每日需能量為 A．6325kJ B．8500kJ C．7535kJ D．5000kJ E．9735kJ

2、有關燒傷早期清創的敘述，錯誤的是 A：中小面積未發生休克者，可立即清創

B：對有休克或合并傷者，應積極抗休克或治療合并傷，待病情穩定2～4小時后再清創

C：在病情允許情況下，盡量進行徹底清創 D：清創在良好的鎮痛下進行

E：清創可在清潔環境或手術室進行

3、女性，21歲，左頸部捫及2cm直徑大小腫塊，131I掃描顯示“溫結節”(硒)甲狀腺顯影示結節矩無放射性濃聚，B超示腫塊為實質性。診斷為 A．甲狀腺癌 B．甲狀腺腺瘤 C．頸部淋巴結炎 D．甲狀腺舌管囊腫 E．囊狀淋巴管瘤

4、查血糖25.2mmol/L，pH7.10，臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮癥酸中毒，正確的治療方案是 A．即刻行闌尾切除術

B．即刻行闌尾切除術，術中用胰島素降低血糖水平

C．即刻行闌尾切除術，術中用胰島素降低血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒 D．胰島素控制血糖正常后，再行闌尾切除術

E．先用胰島素控制血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒后，再行闌尾切除術

5、女性，25歲，因心慌氣短，消瘦就診。查體：心率150次／分，血壓140／60mmHg，雙手震顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結節，活動，聽診有血管雜音，為明確診斷可選以下哪項檢查 A：頸部CT B：頸部平片

C：雙甲狀腺核素掃描 D：頸部多普勒超聲 E：選擇性血管造影

6、術后低血壓經輸血后未得到糾正，應考慮 A：仍有活動出血 B：血容量未補足 C：可能存在極嚴重感染 D：可能伴腎上腺功能衰竭 E：以上都是

7、一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發紅、脫屑、久治不愈，乳頭變平，未觸及腫塊及腋窩淋巴結。如需確診，應做何檢查____ A．針刺細胞學檢查

B．CT

C．乳頭活檢

D．B超

E．分泌物涂片細胞學檢查

8、骨盆骨折伴有失血性休克，經快速補充全血效果不佳，此時應首選 A．立即手術止血

B．快速補充晶體

C．選擇性血管造影、栓塞出血血管

D．立即手術止血并固定骨折

E．腹帶壓迫止血

9、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑 A：燒傷創面感染 B：呼吸道感染

C：尿路感染(留置導尿所致)D：腸源性感染 E：靜脈導管感染

10、男性，40歲，因原發性甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術后3天，突發手足疼痛，持續痙攣，呼吸困難，其處理應立即行 A．靜脈推注肌肉松弛劑 B．氣管切開

C．口服復方碘化鉀溶液5ml D．靜脈推注10%氯化鈣15ml E．靜脈滴注普萘洛爾5mg

11、男性，36歲，化膿性扁桃體炎1周，左下頜下痛性腫物1天。查體：體溫39℃，左下頜下可及一2cm×2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明顯，皮膚紅腫。考慮診斷是____ A．急性化膿性淋巴結炎

B．口底化膿性蜂窩織炎

C．項癰

D．淋巴結結核

E．頸深部化膿性蜂窩織炎

12、關于酸燒傷，下列說法錯誤的是 A：不同的酸燒傷，皮膚可產生不同顏色 B：創面干燥，脫痂時間長，創面愈合慢 C：水沖洗是最有效的急救措施

D：早期創面處理宜采用包扎或半暴露療法 E：Ⅲ度燒傷早期切痂植皮

13、男，23歲，車禍后3小時入院。體檢：右大腿中段明顯腫脹，明顯移位畸形，皮溫高于對側，體溫39℃，白細胞正常，最可能的診斷 A．右大腿軟組織化膿性感染 B．右大腿血腫 C．右股骨干骨折

D．右大腿軟組織挫傷 E．右股骨骨髓炎

14、男性，43歲。間歇無痛性全程肉眼血尿兩年，體檢無異常。B超檢查無異常。IVP：左腎盂有一小的充盈缺損，膀胱鏡檢查見左輸尿管口噴向。最大的可能是____ A．腎癌

B．腎盂癌

C．多囊腎

D．腎錯構瘤

E．輸尿管癌

15、下列哪種腫瘤不經手術和化療，轉移灶內的瘤組織便可自行消退____ A．子宮頸鱗癌

B．侵蝕性葡萄胎

C．絨毛膜癌

D．卵巢囊腺癌

E．子宮體癌

16、胰腺疾病與膽道疾病相關的解剖學基礎是____ A．膽總管結石壓迫胰管

B．膽道與胰腺為相鄰器官

C．均受肝內膽汁分泌的影響

D．膽總管與胰管有共同出口

E．胰腺腫大時常常壓迫膽總管

17、手術前準備中下列錯誤的是____ A．高血壓病人一般要求血壓降至正常

B．糖尿病病人血糖應控制在輕度升高狀態

C．重度腎功能損害病人需要有效腎透析后才能手術

D．吸煙病人應術前停止吸煙2周

E．急性心肌炎病人除急癥搶救外應推遲手術

18、靜脈補鉀時，補鉀濃度不能超過 A：5％ B：3％ C：O．3％ D：5％ E：O．4％

19、男性，45歲，田間勞動時不小心造成手指外傷一周，當時未處理。后逐漸傷口處溢膿，發熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安，體溫：39℃；脈搏110次/分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左右。白細胞：16×10 9/L。應考慮的診斷是

A．敗血癥并破傷風 B．化膿性腦膜炎

C．膿毒敗血癥合并顱腦轉移性膿腫 D．敗血癥 E．破傷風

20、低鈣血癥最早期臨床表現為 A：手足抽搐

B：口周、指尖麻木感 C：腱反射亢進 D：肌肉疼痛 E：腱反射消失

21、男，28歲，高處跌傷1小時，神清，左小腿腫脹、壓痛，左膝下8cm處短縮畸形，皮膚破裂口長約10cm，足背動脈搏動消失，正確的診斷應是 A．脛骨上1/3骨折并脛前動脈損傷 B．脛骨上1/3骨折并腘動脈損傷 C．脛骨1/3骨折并脛后動脈損傷 D．小腿骨折并血管損傷 E．脛骨骨折并骨筋膜室綜合征

22、此時考慮為 A．金葡菌感染 B．鏈球菌感染 C．大腸桿菌感染 D．綠膿桿菌感染 E．真菌感染

23、急性壞疽性闌尾炎術后，出現尿頻、尿急、大便次數增多、里急后重、發熱，提示合并____ A．急性腎盂腎炎

B．急性膀胱炎

C．細菌性痢疾

D．盆腔積膿

E．阿米巴性痢疾

24、成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為 A：27％ B：26％ C：30％ D：36％ E：21％

25、刃厚皮片移植成活后深感覺恢復的時間 A：1周 B：3周 C：2周 D：1個月 E：2個月

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、該患者經積極治療，支持療法，聯合應用大量廣譜抗生素，病情好轉，但仍有低熱。抗生素一直持續應用，15天后患者又突發寒戰，高熱達40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白細胞計數25乘以十的九次方/L 此時應考慮并發 A．中毒性休克

B．革蘭陽性細菌敗血癥 C．革蘭陰性細菌敗血癥 D．銅綠假單胞菌敗血癥 E．真菌性敗血癥

2、男性，在車庫修車時，不慎汽油燃燒，導致頭面、頸部、雙手燒傷，來醫院就診時，檢查發現：病人聲音嘶啞。面部腫脹明顯，此時應考慮燒傷合并____ A．休克

B．神經損傷

C．腦水腫

D．吸入性損傷

E．毒性反應

3、胸膜腔穿刺術的指征為 A：包裹性胸腔積液

B：胸膜腔內有大量積液、積血 C：氣胸

D：急性膿胸

E：胸膜腔內疑有積液，性質不明，需。要確定診斷者

4、患者，男性，28歲。突發吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白，手足濕冷。脈搏110次/分，血壓110/90mmHg。診斷為____ A．中度休克

B．休克代償期

C．大出血，但尚無休克

D．重度休克

E．虛脫

5、關于輸血的描述，下列哪項是錯誤的

A．加強觀察，輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫務人員的污染

B．輸血前必須仔細核對病人和供血者姓名、血型和交叉配血單

C．輸注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小兒10滴左右

D．老年人和心功能較差者應以較慢速度輸注，急性大出血時，可加壓快速輸注

E．不向血液內加入任何藥物或溶液，以免產生溶血或凝血

6、黑痣為良性腫物，可分為 A．皮內痣、皮外痣和交界痣

B．皮內痣、皮下痣和交界痣

C．皮下痣、交界痣和混合痣

D．皮內痣、交界痣和混合痣

E．以上都不是

7、急性腎衰竭血液凈化技術的應用指標____ A．血肌酐超過430μmol/L，血鉀超過6.0mmol/L

B．血肌酐超過430μmol/L，血鉀超過6.5mmol/L

C．血肌酐超過442μmol/L，血鉀超過6.0mmol/L

D．血肌酐超過442μmol/L，血鉀超過6.5mmol/L

E．血肌酐超過435μmol/L，血鉀超過6.5mmol/L

8、深Ⅱ°燒傷局部損傷的深度達 A：表皮層，生發層健在

B：真皮淺層，部分生發層健在 C：深筋膜

D：真皮深層，有皮膚附件殘留 E：脂肪層

9、符合膠質母細胞瘤的特點的是 A．主要發生于兒童 B．以額葉最多見 C．周圍水腫不明顯

D．位于大腦半球灰質內 E．血運不豐富

10、男性，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為明確病理診斷，進一步檢查應首選____ A．縱隔鏡檢查

B．剖胸探查

C．胸腔鏡檢查

D．支氣管鏡檢查

E．經胸壁穿刺活組織檢查

11、內痔早期的常見癥狀是 A．無痛性間歇性便后出鮮血 B．排便疼痛 C．痔塊脫出 D．瘙癢

E．黏液膿血便

12、青年男性，騎自行車跌倒，左小腿下1/3腓側有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患步行到醫院，其診斷最大可能是 A．腓骨閉合性骨折 B．脛腓骨閉合性雙折 C．脛骨骨折

D．左小腿軟組織損傷

E．左小腿下1/3軟組織挫傷

13、下列哪項不屬于生物敷料范疇 A：羊膜 B：豬皮 C：膠原

D：同種異體皮 E：水凝膠敷料

14、有關肩關節周圍炎的描述，錯誤的是 A．女多于男

B．肩關節外展、外旋、后伸受限 C．青少年多于中老年 D．左側多于右側 E．三角肌有輕度萎縮

15、大面積燒傷患者死亡的最主要原因是 A．低血容量休克 B．急性呼吸功能衰竭 C．應激性潰瘍 D．敗血癥

E．水電解質酸堿失衡

16、關于骨肉瘤的敘述，不正確的是 A．高度惡性的骨腫瘤

B．多發生在年輕人

C．起源于原始分化不良的細胞，即原始間充質細胞

D．多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠端，脛骨、腓骨和肱骨近端

E．以上敘述都不對

17、低溫對生理功能的影響，下列哪些正確 A：體溫每下降1℃腦血流量降低6％～7％ B：可引起心律失常

C：使血液粘滯度增加，血流緩慢 D：使氧離曲線右移

E：使藥物代謝減慢，蘇醒延遲

18、直腸癌病人術中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發腫大淋巴結，左肝外側葉硬結。此時應選擇何種手術方式 A．單純活檢后關腹

B．直腸癌根治術加肝左葉切除術

C．直腸癌根治術

D．乙狀結腸造口術

E．保留肛門的直腸癌根治術

19、急性胰腺炎的患者經保守治療后4周，仍有畏寒、發熱，上腹脹痛。查體：左中上腹可捫及6cm×8cm包塊。診斷應考慮____ A．腸間膿腫

B．胰腺假性囊腫

C．左膈下囊腫

D．胰腺真性囊腫

E．胃排空障礙

20、手的功能位哪項是不正確的____ A．腕關節背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對掌位

D．掌指關節和指間關節微屈

E．其他手指略微分開

21、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復位及小夾板外固定。下列并發癥中哪項最易發生 A．肱動脈損傷

B．橈神經損傷及前臂缺血性肌攣縮

C．骨折不愈合

D．肱骨遠端缺血性骨壞死

E．骨質疏松癥

22、以下哪種治療對原發性腦干損傷不適合____ A．氣管切開

B．顱內壓監護

C．亞低溫治療

D．激素手術

23、膀胱內灌注藥物治療膀胱腫瘤，目前認為效果最好的是 A．BCG B．絲裂霉素

C．阿霉素(多柔比星)D．塞替哌 E．羥基喜樹堿

24、在糾正電解質紊亂的同時，還要治療 A．高滲性脫水 B．低滲性脫水 C．等滲性脫水 D．水過多 E．以上都不是

25、先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點不包括____ A．胃擴張

B．胃蠕動增強

C．幽門管細長如線狀

D．胃排空時間延遲

E．胃大彎位于胃小彎之上

E．開顱