第一篇：安徽省2016年下半年外科內分泌主治醫生考試試題

安徽省2016年下半年外科內分泌主治醫生考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、男性，20歲，枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現的情況是____ A．休克

B．原發性腦干損傷

C．小腦幕切跡疝

D．腦挫傷

E．枕骨大孔疝

2、女性，32歲．既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術。術后當晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，·上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內容物，隱血(+)，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為 A：繼發穿孔 B：膈下感染 C：急性胃擴張 D：粘連性腸梗阻 E：潰瘍所致幽門梗阻

3、頸椎病患者，MRI檢查見C5～6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重。應選擇哪種治療方案____ A．大重量牽引

B．旋轉復位推拿

C．后路椎板切除手術

D．前外側椎管減壓術

E．前路髓核摘除植骨術

4、TPN時給予高滲葡萄糖溶液不會出現 A．代謝性堿中毒 B．肝脂肪變性 C．低血糖 D．高血糖

E．非酮性高滲性昏迷

5、關于燒傷患者營養檢測，下列說法不確切的是

A：實際體重較傷前下降超過10％～15％表示營養攝入不足 B：估計燒傷早期瘦體組織時常測量上臂肌周徑 C：肌酐／身高指數可用以評價瘦體組織

D：尿三甲基組胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情況 E：淋巴細胞計數可用于營養測定

6、男性，62歲，左腰痛、發熱1周。查體：體溫39.5℃，左腰部腫物壓痛明顯。B超：右腎萎縮，左腎中度積水。血常規：白細胞1.8×109/L，中性粒細胞90%。血生化：血肌酐320μmol/L。此時首選治療方法是 A．血液透析 B．左腎切除術 C．右腎切除術 D．左腎造瘺術 E．右腎造瘺術

7、要測得肺毛細血管楔嵌壓(PAWP)的值，則需漂浮導管____ A．在左心房內

B．在肺小動脈內

C．在下腔靜脈內

D．在左心室內

E．在肺動脈主干內

8、男性，34歲，計劃行腦瘤切除手術，術前晨起體溫>5℃，最適宜的處理的原則是

A：予退熱藥物后手術 B：物理降溫后手術 C：暫停手術

D：應用抗生素后手術

E：不用特殊處理，繼續進行手術

9、食管癌主要診斷方法是____ A．氣管鏡

B．纖維食管鏡

C．B超

D．食管鋇餐X線檢查

E．食管拉網脫落細胞檢查

10、下列應激系數哪一項是正確的____ A．大中手術1.2

B．多發骨折1.8

C．嚴重感染1.6

D．大面積燒傷2.0

E．嚴重創傷2.0

11、全厚皮片的優點 A：外觀、功能較滿意 B：易成活

C：供區能自行愈合 D：取皮面積不受限制 E：抗感染能力強

12、齲病最好發的牙面是（）A．頰面 B．腭面 C．舌面 D．面 E．鄰面

13、下列哪種腸外營養并發癥是由代謝紊亂引起____ A．口周皮疹

B．神經炎

C．小細胞性貧血

D．肝酶譜升高

E．高滲性非酮性昏迷

14、男，46歲，無痛性肉眼血尿1個月。查體無異常。尿中找到瘤細胞。IVP：右腎盂有一小的充盈缺損影。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。最可靠的診斷是____ A．腎癌

B．腎盂癌

C．腎錯構瘤

D．輸尿管癌

E．腎母細胞癌

15、關于大面積深度燒傷創面手術時機，以下說法正確的是 A：傷后1周內手術均可，但是越早越好 B：必須立即急診手術

C：必須在傷后3～5天后才能手術 D：以上都不對

E：需在傷后1周以后，壞死組織界限清楚后方能手術

16、患者，女，28歲，9個月以來復視，晨起癥狀較輕，胸部CT提示前縱隔實性占位，以下診斷最有可能的是 A．非霍奇金淋巴瘤 B．支氣管囊腫

C．胸腺瘤伴重癥肌無力 D．縱隔型肺癌 E．化學感受器瘤

17、腸造口開放時的體位為____ A．頭高腳低位

B．左側臥位

C．頭低腳高位

D．仰臥位

E．俯臥位

18、男性，30歲。摔傷頭部，左顳著地，昏迷，左瞳孔散大，X線攝片示左顳骨折線跨過腦膜中動脈。診斷首先考慮____ A．急性硬膜下血腫

B．急性硬膜外血腫

C．左顳側腦挫裂傷

D．原發腦干損傷

E．彌漫性軸索損傷

19、口對口人工呼吸的操作中，下列哪一項是錯誤的____ A．頭極度后仰，托起下頜

B．吹氣要看到胸廓抬起

C．吹氣不少于20次/分

D．吹氣時向后壓環狀軟骨

E．吹氣時捏鼻孔

20、男性，41歲，右上腹疼痛1年。行B超檢查示：肝左外葉直徑10cm占位，邊界不清。門靜脈左支內可見癌栓。首選治療方案____ A．全身化學治療

B．腫瘤局部放射治療

C．手術治療

D．介入治療

E．中醫治療

21、關于中心靜脈壓的意義，下列哪項是錯誤的

A．中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況，但不直接反映血容量

B．測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓

C．中心靜脈壓的變化一般比動脈壓的變化早

D．低血容量致動脈壓下降時，中心靜脈壓肯定下降

E．頸外靜脈曲張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度

22、由于溫度的差異，一個典型的燒傷創面的病理變化從里向外可以產生三個不同強度的同心區，它們分別是 A：充血區、淤滯區、凝固區 B：淤滯區、充血區、凝固區 C：凝固區、淤滯區、充血區 D：凝固區、充血區、淤滯區 E：淤滯區、凝固區、充血區

23、女性，25歲，因心慌氣短，消瘦就診。查體：心率150次／分，血壓140／60mmHg，雙手震顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結節，活動，聽診有血管雜音，為明確診斷可選以下哪項檢查 A：頸部CT B：頸部平片

C：雙甲狀腺核素掃描 D：頸部多普勒超聲 E：選擇性血管造影

24、關于膀胱陰道瘺的說法，錯誤的是 A．有尿液不自豐流出，屬于尿失禁的范疇

B．主要病因有難產、盆腔手術、腫瘤放療及惡性腫瘤侵襲

C．術后數天發現的尿瘺應延遲3個月以上再行修補手術

D．如瘺管較小，留置導尿3～6周有可能自行愈合

E．膀胱陰道瘺術前可在陰道中局部使用雌激素，以提高手術成功率

25、腸造口開放時的體位為____ A．頭高腳低位

B．左側臥位

C．頭低腳高位

D．仰臥位

E．俯臥位

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、關于燒傷焦痂切開減張，以下哪些是正確的 A：非環匝狀燒傷創面，不需行焦痂切開減張術 B：必須在麻醉下進行

C：行焦痂切開減張術時，往往將表層壞死皮膚全層切開即可

D：以深Ⅱ度創面為主的燒傷患者，即使是環匝狀燒傷，也不需行焦痂切開減張術

E：凡肢體、軀干、頸部環形焦痂束縛，均可行焦痂切開減張術

2、患者，女性，寒戰、T38.8℃，頸后局限性腫痛。抗生素治療4天后，檢查頸后發際下方紅腫，質軟，有波動感。血常規示白細胞18×109/L，中性粒細胞0.8。最恰當的治療是____ A．免疫治療

B．理療

C．切開引流

D．外敷中藥膏

E．繼續大劑量的抗生素

3、全營養混合液不包括 A．葡萄糖

B．脂肪乳

C．皮質激素

D．維生素

E．氨基酸

4、成人股骨頸的主要血液供應來源是 A．股圓韌帶的小凹動脈 B．股骨干的滋養動脈升支 C．旋股內外側動脈的分支 D．旋髂動脈 E．陰部內外動脈

5、女，47歲，因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫院輸注ABO同型全血兩次，共800ml。兩次輸血后均出現全身蕁麻疹，且有廣泛性皮膚瘙癢。此次入院準備做子宮切除需要輸血，最好選擇下列何種血制品 A．保存全血

B．紅細胞懸液(添加紅細胞)

C．濃縮紅細胞

D．洗滌紅細胞

E．新鮮全血

6、肺大皰破裂常導致____ A．閉合性氣胸

B．肺挫傷

C．血胸

D．開放性氣胸

E．張力性氣胸

7、有關海綿狀血管瘤的敘述哪項錯誤 A．一般由小靜脈和脂肪組織構成 B．主要生長在肌肉之間

C．腫塊軟，界限不清

D．手術前可通過血管造影確定手術范圍

E．可以通過局部注射硬化劑來治療

8、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

9、陰莖再造是一項復雜的外科手術，其中最關鍵的難題是____ A．陰莖體形成B．陰莖缺損帶來的精神創傷

C．尿道形成 D．血供

E．支撐組織選擇和植入

10、需要切除腎及全長輸尿管包括輸尿管口的部分膀胱的疾病是

A．腎結核

B．腎盂癌

C．多囊腎

D．嚴重腎損傷

E．腎結石并發腎積膿

11、男性，38歲。因頭痛、頭暈15天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大腦脊液快速流出后病人突然昏迷。雙瞳散大，光反應遲鈍。首先考慮的原因可能為____ A．穿刺損傷

B．小腦幕切跡上疝

C．腫瘤卒中

D．休克

E．低顱壓

12、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是____ A．糾正水、電解質紊亂

B．使用足量有效的廣譜抗生素

C．恢復血容量

D．改善和維持主要臟器功能

E．緊急手術

13、嬰兒腸套疊的早期臨床表現為 A：便血 B：拒食

C：陣發性哭鬧 D：腹塊 E：面色蒼白

14、關于小腿慢性潰瘍說法不正確的是以下哪項____ A．靜脈炎性潰瘍一般難以自愈

B．靜脈曲張型潰瘍主要由于靜脈曲張引起，一般較易愈合 C．潰瘍一般單個存在，表淺，邊緣整齊

D．潰瘍周圍皮膚常有色素沉著

E．小腿慢性潰瘍通常與靜脈曲張同時存在15、齲病患病率最高的牙為 A．下頜第一恒磨牙 B．上頜第一恒磨牙 C．下頜第二恒磨牙 D．上頜第二恒磨牙 E．雙尖牙

16、女孩，5歲，車撞傷股骨干骨折，需急診手術，首選的適應證是 A：開放性骨折 B：粉碎性骨折 C：骨折移位明顯 D：骨折重疊成角 E：骨折成角明顯

17、斷肢(指)再植術后多少時間內較易發生血管危象____ A．24小時

B．36小時

C．48小時

D．72小時

E．96小時

18、口底頜下頸部急性蜂窩織炎引起最嚴重的后果是____ A．菌血癥

B．化膿性感染

C．吞咽困難

D．心衰

E．窒息、呼吸困難

19、化膿性腱鞘炎一經確診，即使用大量抗生素治療，并同時手術切開，是因為____ A．止痛

B．防止肌腱壞死

C．防止肌腱腫脹

D．防止全身發熱

E．防止敗血癥

20、不符合急性肝衰竭的實驗室檢查結果的是 A．膽紅素增高

B．血清肌酐和尿素氮增高 C．電解質紊亂，酸堿失衡 D．血小板降低，白細胞增高

E．發生彌漫性肝壞死時，轉氨酶升高

21、該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為 A．立即給予胰島素皮下注射

B．適量快速輸注葡萄糖溶液，并予中和量胰島素 C．陽離子交換樹脂口服或保留灌腸

D．10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈輸注(＞2小時)E．5%碳酸氫鈉溶液250ml快速靜點

22、中厚皮片含有的組織成分有____ A．表皮

B．真皮全層

C．表皮和部分真皮

D．表皮、真皮及部分皮下組織

E．帶血管蒂的組織

23、符合中度高滲性脫水的是

A．極度口渴，乏力、尿少，缺水量為體重的3% B．乏力、尿少，眼窩深陷，缺水量為體重的5% C．口渴，乏力，缺水量為體重的2% D．僅有口渴，缺水量為體重的3% E．乏力、尿少，躁狂、譫妄，缺水量為體重的6．5%

24、上尿路結石的主要臨床表現是____ A．腎絞痛

B．肉眼血尿

C．鏡下血尿

D．無痛性血尿

E．與活動有關的血尿和疼痛

25、患者，女，33歲，發現右乳房腫物3個月，偶有脹痛，檢查左乳內上象限可及3cm×2cm腫物，呈傘狀，有結節，周圍邊界不清，質中等，活動可，同側腋未及腫大淋巴結。最可能的診斷為 A．乳腺癌

B．慢性囊性乳腺病 C．乳管內乳頭狀瘤 D．乳腺纖維腺瘤 E．乳腺結核

第二篇：貴州外科主治醫生試題

貴州外科主治醫生試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、開放性氣胸的緊急處理原則____ A．立即做胸腔穿刺抽氣

B．立即做胸腔閉式引流

C．立即行氣管內插管輔助呼吸

D．用無菌紗布覆蓋包扎傷口

E．立即清創胸壁傷口縫合2、黑瘤做病理，標本采集應____ A．做包括適當范圍的病損及周圍正常皮膚和適當濃度皮下組織的整塊標本切除提供活檢

B．不包括正常組織活檢

C．只切取表面的組織或取小塊組織活檢

D．包括病損的周圍正常皮膚組織活檢

E．取瘤體壞死部分做活檢

3、心搏驟停后，腎上腺素的給藥途徑是____ A．心內注射

B．氣管內注射

C．靜脈注射

D．肌內注射

E．鼻內滴入

4、化膿性關節炎與關節結核，關節穿刺液的區別點在于____ A．黏稠度

B．臭味

C．白細胞總數及中性粒細胞所占比例

D．積液量的多少

E．紅細胞量的多少

5、心肺復蘇心臟按摩時，按壓與放松時間之比應為 A．70%:30%

B．60%:40%

C．50%:50%

D．40%:60%

E．30%:70%

6、火器傷清創術中，下列哪項是錯誤的____ A．1%的雙氧水清洗傷口

B．擴大切口

C．切除失活的肌肉組織

D．去除傷口內血塊、脫落的組織碎片及異物

E．肌腱必須一期縫合7、腸造口開放時的體位為____ A．頭高腳低位

B．左側臥位

C．頭低腳高位

D．仰臥位

E．俯臥位

8、女嬰，1歲，反復患肺炎和心衰。檢查：發育營養差，胸骨左緣2～3肋間聞及收縮性雜音，肺動脈第二音亢進，伴震顫。胸部X線檢查：肺血多，右心房、右心室增大，肺動脈段突出。下列病例最可能的診斷是 A：房間隔缺損 B：室間隔缺損 C：法洛四聯癥 D：動脈導管未閉 E：急性心包炎

9、繼發性精索靜脈曲張最常見于____ A．腎癌

B．睪丸癌

C．結腸癌

D．前列腺癌

E．輸尿管腫瘤

10、成人椎體結核和椎體腫瘤在X線平片上的主要鑒別點是____ A．椎體的破壞程度

B．是否有死骨形成C．椎間隙是否狹窄或消失

D．椎體有無壓縮變形

E．椎旁軟組織陰影

11、單根單處肋骨骨折病人主要癥狀為____ A．胸痛

B．咯血

C．嘔吐

D．休克

E．呼吸困難

12、小腦幕切跡中通過的是____ A．延髓

B．中腦

C．腦橋

D．小腦

E．丘腦

13、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml

B．＞500ml

C．＞1000ml

D．＞1500ml

E．＞2000ml

14、關于皮膚移植下列哪項是錯誤的 A．游離皮瓣移植需吻合血管 B．皮瓣移植包括帶蒂和游離兩種 C．游離皮片移植不需吻合血管 D．皮瓣可連同骨或肌肉一起移植 E．帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植

15、燒傷繼發性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循環血量減少 D：毒素吸收 E：創面感染

16、診斷腸旋轉不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片

B．B超

C．CT

D．鋇餐造影

E．鋇劑灌腸

17、男性，20歲，枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現的情況是____ A．休克

B．原發性腦干損傷

C．小腦幕切跡疝

D．腦挫傷

E．枕骨大孔疝

18、由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為 A：中央型房缺 B：繼發孔型房缺 C：上腔型房缺 D：原發孔型房缺 E：下腔型房缺

19、主動脈瓣關閉不全引起的周圍血管征錯誤的是____ A．毛細血管壁搏動征陽性

B．脈壓最大

C．水沖脈

D．股動脈槍擊音

E．動脈舒張壓升高

20、可發生急性心臟壓塞征的心包腔內積血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

21、患者男，46歲，左上后牙突然腫起2天。2周前曾在牙周科剛結束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是 A．牙髓炎癥 B．食物嵌塞

C．口腔衛生保持不良 D．牙周袋深處牙石未刮凈 E．頜創傷

22、男孩，1個月，洗澡時不慎被開水燙傷頭面部，面積約6％，則該患兒為 A：輕度燙傷 B：中度燙傷 C：重度燙傷 D：特重度燙傷 E：中、重度燙傷

23、急性腎衰竭無尿期或少尿早期，發生水中毒的常見原因是____ A．鈉潴留

B．低蛋白血癥

C．內生水增多

D．血管升壓素(抗利尿激素)增加

E．不適當輸入過多水分

24、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

25、有關急性腹膜炎，下列哪項是錯誤的 A．需外科治療的一般為繼發性腹膜炎

B．膽汁性腹膜炎易并發厭氧菌感染

C．結腸病變造成之腹膜炎發生晚，但較輕

D．可由腹腔內組織器官的炎癥和感染及消化道穿孔等原因造成 E．醫源性原因也可導致腹膜炎

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、男，70歲，體重50kg，因胃癌進行手術治療。術中輸注全血。當輸注至1000ml時，患者突然出現呼吸急促、發紺，頸靜脈怒張，咳嗽，雙肺部濕性啰音，脈搏130次／分，血壓160／90mmHg。患者很可能發生了 A：輸血相關溶血反應 B：輸血相關過敏反應 C：輸血相關循環超負荷 D：輸血相關細菌污染反應 E：輸血相關急性肺損傷

2、有關肝外傷的手術處理方法中，不恰當的是 A．肝包膜下血腫應打開探查，縫合裂口

B．邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合

C．肝臟表淺裂傷，已停止出血可不縫合，適當引流

D．嚴重肝裂傷做部分肝切除時，一般施行的是不規則切除

E．對于急危重的肝損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行確定性手術

3、損傷性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因為____ A．出血量少

B．心臟、肺和膈肌的去纖維蛋白作用

C．胸腔內負壓

D．凝血功能障礙

E．胸壁運動

4、幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是____ A．腦血管痙攣

B．腦水腫

C．枕大孔疝

D．小腦幕切跡疝

E．腦干挫裂傷

5、設計修復體齦緣位置不需要考慮的因素是 A．美觀要求 B．固位要求 C．牙周狀況 D．患牙形態

E．修復材料的性質

6、手的功能位哪項是不正確的____ A．腕關節背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對掌位

D．掌指關節和指間關節微屈

E．其他手指略微分開

7、休克指數＞2.0表示____ A．正常

B．休克代償期

C．嚴重休克

D．MODS

E．ARDS

8、若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為 A．膽腸吻合術 B．再次肝移植 C．內鏡治療

D．藥物保肝治療 E．膽道沖洗

9、關于燒傷應激性潰瘍說法正確的是 A：發病機制同胃和十二指腸潰瘍

B：胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段 C：預防潰瘍及其并發癥形成是防治的首選方案 D：潰瘍穿孔應行急診手術治療

E：潰瘍切除或胃大部切除是常用術式

10、男，28歲。陰囊破潰流膿1個月，無疼痛，抗感染治療未有好轉，發病以采無發熱，診斷是 ____ A．急性附睪炎

B．附睪結核

C．陰囊絲蟲病

D．急性睪丸炎

E．睪丸腫瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

12、按臨床分類，中度吸入性損傷指 A：傷及肺泡 B：傷及咽部以上 C：傷及細支氣管 D：傷及氣管以上 E：傷及喉部以上

13、迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術的目的是____ A．降低潰瘍復發率

B．防止手術后腹瀉

C．有利于消化吸收

D．進一步降低胃酸

E．解除胃滯留

14、低血容量性休克時使用血管收縮劑的不良反應是____ A．血壓驟升，可引起腦血管意外

B．誘發心律失常及室顫

C．進一步減少組織器官的灌注

D．減少心、腦組織血液灌注量

E．使有效循環血量減少

15、保守治療無效，多次復發的小腿慢性潰瘍首選以下哪項____ A．局部和全身應用抗生素，加強營養

B．皮瓣移植或截肢

C．清創培養肉芽，游離植皮

D．局部清創，應用抗生素

E．大隱靜脈切除術

16、有關腫瘤的概念與描述，下列不正確的是

A．腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所產生的增生與異常分化所形成的新生物

B．腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．腫瘤不受機體生理調節正常生長

D．腫瘤在生長過程中可采用生物學手段有效控制生長

E．腫瘤可分為良性與惡性

17、男性，60歲，6小時前雙大腿中段被汽車撞傷。查體：脈率120次/分，血壓70/50mmHg，雙大腿中段嚴重腫脹，有骨擦音及反常活動，足背動脈可捫及。X線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問題需要立即處理 A．失血性休克

B．擠壓綜合征

C．坐骨神經損傷

D．骨筋膜室綜合征

E．缺血性骨壞死

18、下列除哪項外均為胰島細胞瘤的特征____ A．低血糖

B．空腹時有精神癥狀

C．空腹時感惡心、嘔吐

D．胰腺頭部腫大

E．進食葡萄糖后癥狀緩解

19、下列不屬于細胞移植的是 A．骨髓與造血干細胞移植 B．胰島細胞移植 C．血管移植 D．脾細胞移植 E．輸血

20、狹窄性腱鞘炎的體征不包括 A．彈響指 B．扳機指

C．握拳尺偏試驗陽性 D．鼓槌指 E．彈響拇

21、與全口義齒穩定有關的因素是 A．穩定的咬合關系 B．適當的基托伸展 C．邊緣封閉性好

D．理想的磨光面形態 E．以上都是

22、肺癌中對放療最敏感的是____ A．鱗癌

B．大細胞癌

C．腺癌

D．小細胞癌

E．細支氣管肺泡癌

23、下列關于肺癌的病理哪項是正確的____ A．腺癌的發生率比鱗癌低，但預后比鱗癌好

B．小細胞肺癌發生率較鱗癌低，一般以周圍型肺癌出現

C．肺癌以肺泡細胞癌最常見

D．起源于肺葉支氣管開口以遠的肺癌稱為周圍型肺癌

E．小細胞肺癌對放療和化療均敏感，但其惡性程度居各型之首

24、食管癌切除術后出現吻合口瘺多在術后____ A．1～3天

B．4～8天

C．5～10天

D．8～14天

E．10～20天

25、各型休克的共同特征是 A．皮膚蒼白

B．有效循環血量的急劇減少

C．血壓下降

D．四肢濕冷

E．面色潮紅

第三篇：2016年江蘇省婦產科內分泌主治醫生考試試題

2016年江蘇省婦產科內分泌主治醫生考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、妊娠合并慢性腎炎的診斷依據是：

A．妊娠20周后出現蛋白尿、血尿或伴管型 B．妊娠前血壓＞200/120mmHg C．孕前或妊娠20周內已有蛋白尿、血尿或伴管型 D．妊娠20周后出現血壓升高和蛋白尿

E．孕前有高血壓，妊娠20周后出現浮腫、蛋白尿伴尿酸增高

2、宮內節育器的避孕機制哪項正確 A．阻止受精卵進入輸卵管

B．影響子宮環境，阻止受精卵著床 C．阻止卵子由卵巢進入輸卵管 D．抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能 E．阻止精子和卵子相遇

3、關于妊娠期及產褥期并發急性腎盂腎炎下列敘述中哪項是不正確的 A．癥狀包括厭食、惡心嘔吐 B．發病率約占病人的2% C．大腸桿菌是主要致病菌 D．常合并自體免疫缺乏 E．單側時以右側多見 4、28歲初產婦，孕30周，產前檢查發現子宮比孕周大，羊水量較多，近幾周孕婦體重增加過快，但無水腫，腹壁可及肢體較多，應對該孕婦首選哪項檢查 A．血甲胎蛋白 B．多普勒胎心 C．B超檢查 D．以上都不是 E．X線片

5、關于子宮破裂的敘述恰當的是 A．破裂部分均在子宮下段 B．多發生在妊娠晚期

C．經產婦發生率高于初產婦

D．多數患者先兆子宮破裂階段不明顯 E．使用子宮收縮藥不當與子宮破裂無關

6、卵巢上皮性癌的治療原則為 A：化療 B：放療 C：手術

D：手術+放療 E：手術+化療

7、關于卵泡刺激素和黃體生成素，下列哪項是正確的 A：都由卵巢分泌 B：都由下丘腦分泌 C：都由垂體后葉分泌 D：都是甾體激素 E：都是糖蛋白激素

8、屬于卵巢子宮內膜異位囊腫的項目，正確的是 A：雙側比單側多

B：囊腫與周圍器宮常呈疏松粘連 C：又稱卵巢巧克力囊腫 D：囊腫內主要是新鮮血液 E：囊腫直徑多在6cm以上 9、26歲已婚婦女，停經50日，陰道中等量流血2日，伴陣發性下腹痛并逐漸加重。查子宮稍大，宮口可通過一指，并見宮口內的胎囊。本例正確的處置是 A．肌注黃體酮20mg B．檢測尿HCG值 C．立即輸液輸血

D．緊急作凝血功能檢查 E．立即行吸宮術

10、AsIlerman綜合征導致的閉經屬于 A：子宮性閉經 B：卵巢性閉經 C：腎上腺性閉經 D：垂體性閉經 E：下丘腦性閉經

11、常規對女性不孕癥進行卵巢功能檢查不必要項目為 A：陰道細胞學檢查 B：宮頸黏液涂片檢查 C：基礎體溫測定

D：經前刮宮病理學檢查 E：腹腔鏡檢查

12、子宮內膜增生不包括 A：增生期內膜 B：單純性增生 C：炎癥性增生 D：不典型增生 E：復雜型增生

13、卵巢內膜樣癌，鏡下病理特點

A．與子宮內膜癌相似，多為腺癌或腺棘皮癌 B．與子宮內膜癌不同，多為腺癌或腺棘皮癌 C．與子宮內膜十分相似，多為腺癌或腺鱗癌 D．與子宮內膜不同，多為腺癌或腺鱗癌 E．以上均不是

14、腫物直徑3cm，活檢結果為鱗狀細胞癌，尿道下段有侵犯，臨床分期應屬于 A：I?a期 B：IB期 C：Ⅱ期 D：Ⅲ期 E：Ⅳa期

15、女，27歲，結婚2年未孕(同居、未避孕)。作為了解排卵功能的一個方法，決定做陰道細胞學涂片檢查，醫生在考慮采樣和分析結果時，下列哪項是錯誤的 A．陰道黏膜受雌孕激素的變化而改變 B．陰道黏膜的變化在陰道中1/3處最明顯 C．排卵前在雌激素作用下增生角化

D．排卵前陰道細胞富含糖原，并被陰道桿菌分解而呈酸性 E．排卵后在孕激素作用下上皮細胞大量脫落

16、若B超提示羊水指數6cm，同時OCT(一)以下處理最為合理的是 A．繼續左側臥位、吸氧，盡量延長孕周 B．剖宮產對此種孕婦最為安全，作為首選 C．宮頸條件成熟可給予25bμg米索上藥引產 D．宮頸條件成熟可給予人工破膜 E．產程中加強宮縮爭取短時間分娩

17、未經治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為 A：10％ B：30％ C：50％ D：70％ E：90％

18、宮頸病理切片報告為“鱗狀上皮化”，提示為 A．糜爛愈合過程 B．原位癌 C．浸潤癌

D．宮頸糜爛的類型 E．癌前病變

19、屬于并發癥的淋病是 A．淋茵性直腸炎 B．淋病性附睪炎 C．淋菌性咽炎 D．淋菌性尿道炎 E．淋菌性眼炎

20、胎盤部位滋養細胞腫瘤的診斷依據不恰當的是 A．子宮大如孕2～3個月

B．主要癥狀為不規則陰道流血 C．血β-HCG值＜3000U/L D．血HPL值明顯低于正常值

E．B型超聲見子宮肌壁內低回聲區

21、屬于心臟病產婦處理的項目，錯誤的是 A：左側臥位，間歇吸氧

B：孕婦心率l16次／分，應緩慢靜脈推注毛花苷C C：給予抗生素自產程開始至產后1周 D：為預防產后出血，靜脈注射麥角新堿 E：胎兒娩出后，產婦腹部放置沙袋

22、屬于葡萄胎的預后高危因素的項目，錯誤的是 A：年齡>40歲

B：血β-HcG>100?000U／L C：黃素化囊腫直徑>4cm D：子宮體積明顯大于相應妊娠月份

E：顯著的滋養細胞增生，并出現不典型增生者為高危因素

23、經期腰骶部疼痛2年，查體見子宮正常大，直腸子宮陷凹捫及觸痛結節，應詢問的重要病史為 A：有無消瘦 B：有無發熱 C：有無性交痛 D：月經是否規則

E：陰道分泌物是否增多

24、外陰鱗狀細胞癌占外陰惡性腫瘤的百分率為 A：40％～50％ B：50％～60％ C：60％～70％ D：70％～80％ E：80％～90％

25、不屬于淋病好發的部位為 A：尿道 B：尿道旁腺 C：前庭大腺 D：宮頸管 E：子宮內膜

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、下列哪項檢查亦有助于診斷： A．血CA125測定 B．腹穿

C．PRL測定 D．尿酮體測定 E．后穹隆穿刺

2、新生兒頭顱血腫多發生的部位在__ A．頂骨 B．顴骨 C．顳骨 D．枕骨 E．頦骨

3、卵巢子宮內膜異位癥首選的診斷和治療措施是 A．假絕經療法 B．囊腫穿刺 C．假孕療法 D．腹腔鏡 E．開腹手術

4、當羊水栓塞出現DIC早期時，最先選用下述哪種措施 A．肝素 B．輸新鮮血 C．止血藥

D．纖維蛋白原 E．阿托品

5、以下不是羊水過多的常見病因是 A．妊娠期糖尿病 B．妊高征

C．雙胎輸血綜合征 D．胎盤增大

E．母兒Rh血型不合6、宮頸癌的病因主要為 A．早婚、早育、多產 B．包皮垢的影響

C．皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭瘤病毒感染 D．慢性宮頸炎及宮頸裂傷 E．以上多種因素的協同作用

7、給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷__ A．0.5cm B．1～2cm C．3cm D．4～5cm E．3～5cm

8、初孕婦，27歲，于妊娠20周為預測妊娠期高血壓疾病的發生進行預測性診斷，最有預測價值的方法為

A：左側臥位較仰臥位的舒張壓高15mmHg B：右側臥位較仰臥位的舒張壓高30mmHg C：平均動脈壓為90mmHg D：測尿鈣／肌酐比值為06 E：血細胞比容31，全血黏度比值2，血漿黏度比值4

9、羊水栓塞的胸片診斷： A．雙肺彌漫陰影，左心擴大 B．雙肺彌漫陰影，右心擴大

C．雙肺彌散性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，右心擴大 D．雙肺彌散性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，左心擴大 E．雙肺彌散性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，雙心擴大

10、屬于婦女保健的法規包括 A：《女職工勞動保護規定》

B：《中華人民共和**嬰保健法》 C：《女職工生育待遇若干問題的通知》 D：《中華人民共和國婚姻法》 E：《女職工保健工作暫行規定》

11、下列哪項是以醫源性傳播為主的肝炎 A．戊型肝炎 B．丁型肝炎 C．丙型肝炎 D．乙型肝炎 E．甲型肝炎

12、治療一周復查NST無反應型，BPS評5分，下列哪項措施正確 A．立即行剖宮產術

B．先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宮產術 C．繼續原治療

D．繼續適量補充維生素E族、維生素B族、鈣劑、鐵劑 E．人工破膜引產

13、不應經陰道試產只能行剖宮產術的項目為 A：宮口開大3cm，胎膜完整 B：經產婦，臨產后，胎頭高浮

C：宮縮6分鐘一次，持續20秒，產程無進展 D：宮口開全，胎心電子監護出現頻繁早期減速

E：坐骨結節間徑7．5cm，出口后矢狀徑6．5cm，胎頭雙頂徑9．2cm

14、具有促進乳汁分泌作用的項目為 A：吸吮動作 B：前列腺素

C：大劑量雌激素制劑 D：孕激素制劑 E：口服溴隱亭

15、關于產后宮縮乏力性出血時的臨床表現，哪項是正確的 A．宮縮時出血量增多 B．血色暗紅無凝塊

C．胎兒娩出后即見血液不斷流出

D．胎盤未剝離前出血不止，多伴有第三產程延長 E．宮體軟，輪廓不清

16、藥物流產的禁忌證為 A：生殖道畸形 B：妊娠7周內 C：可疑異位妊娠 D：剖宮產不足半年 E：哺乳期妊娠

17、外陰鱗狀上皮內瘤變的VIN的最佳治療方案為 A：激光手術 B：藥物治療

C：單純病灶切除 D：單純外陰切除 E：外陰根治術

18、下列哪項不是前列腺素的生理作用

A．溶黃體作用，促進子宮內膜血管收縮，誘導月經來潮 B．抗早孕和避孕作用

C．PGF2α引起子宮頸平滑肌收縮，加重痛經 D．PGF2α引起子宮頸平滑肌松弛，緩解痛經 E．促進卵泡發育、排卵和雌激素的分泌

19、女性尿道長度的正確值為 A：3～4cm B：4～5cm C：5～6cm D：6～7cm E：7～8cm

20、不屬于Ⅲ度胎盤早剝臨床表現的項目為 A：劇烈腹痛后陰道流血 B：陰道流血量少，出現休克 C：胎位、胎心清楚 D：子宮呈板狀硬 E：常合并外傷史

21、排卵前卵泡直徑約為 A：2～3mm B：3～5mm C：5～10mm D：15～20?mm E：20～30mm

22、女，40歲，因陰部有塊狀物脫出就診。婦科檢查見宮頸與部分宮體外露于陰道口，宮頸較長。本例正確治療措施應為 A：陰道前后壁修補術 B：Manchester手術 C：陰道縱隔形成術

D：陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術 E：經腹子宮全切除術

23、臨產后宮頸的變化，正確的是

A．宮頸管消失過程先形成漏斗狀，漸變短直至消失 B．初產婦多是宮頸管消失與宮口擴張同時進行 C．經產婦多是宮頸管先消失，然后宮口擴張 D．形成前羊水囊后，宮口不易擴張

E．破膜后膜先露直接壓迫宮頸，影響宮口擴張

24、應用Apgar評分法得分，錯誤項目為 A：皮膚青紫，得1分

B：刺激咽喉出現咳嗽、惡心，得2分 C：肌張力松弛，得。分

D：呼吸淺慢且不規律，得2分 E：心率120次／分且規律，得2分

25、外陰陰道假絲酵母茵病的誘發因素不包括 A：糖尿病 B：口服甲硝唑 C：妊娠

D：陰道免疫功能低下 E：長期口服避孕藥

第四篇：寧夏省衛生資格外科主治醫生考試試題

寧夏省衛生資格外科主治醫生考試試題

本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。

一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)

1、小腦幕切跡中通過的是____ A．延髓

B．中腦

C．腦橋

D．小腦

E．丘腦

2、一老年男性上腹不適、食欲不振3個月。近1個月來出現黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。化驗血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能診斷是____ A．胃癌

B．膽囊炎

C．胰頭癌

D．慢性胰腺炎

E．肝癌

3、復蘇后防治腦水腫首選的脫水劑____ A．30%的尿素液

B．20%的甘露醇液

C．血清蛋白

D．25%的山梨醇液

E．50%的葡萄糖液

4、關于類風濕關節炎的描述，下列哪項不正確____ A．是一種非特異性炎癥

B．其發生與免疫機制和HLA-DB4抗原有關

C．臨床表現多為多發性和對稱性關節炎

D．病程發展緩慢但有急性發作，逐漸形成關節畸形

E．與風濕性關節炎屬同一疾病，只是好發年齡不同

5、根據骨折是否與外界相通，可把骨折分為 A．完全性骨折與非完全性骨折 B．穩定性骨折與非穩定性骨折 C．清潔型骨折與非清潔性骨折 D．開放性骨折與非開放性骨折 E．單純骨折與粉碎性骨折

6、一學生在運動會比賽中突然聞及右膝關節處有撕裂聲，隨之倒地，查體左腿不能主動伸直，X線片示：髕骨中段骨折，考慮造成骨折的原因是 A．直接暴力 B．間接暴力 C．病理性骨折 D．肌肉牽拉 E．積累性勞損

7、下列哪項檢查結果提示坐骨神經痛源于腰椎管內病變____ A．Jackson壓頭試驗陽性

B．Fenz征陽性

C．壓頸試驗時上肢疼痛加重

D．壓頸試驗時下肢疼痛加重

E．直腿抬高試驗陽性

8、有關外科感染，下列哪項不正確

A．占外科疾病的1/3～1/2

B．癤、丹毒、急性闌尾炎均屬非特異性感染

C．病程在2個月之內均屬急性感染

D．醫院內感染的主要病菌是條件性病原菌

E．外科感染病程中，常發展為混合感染

9、在上尿路結石的預防中哪一項是錯誤的____ A．足夠的飲水保持尿量在2000ml以上

B．少飲用牛奶

C．少食用富含草酸的食物

D．多飲濃茶以起到利尿作用

E．少吃動物蛋白

10、梅毒牙常見于（）A.A B.B C.C D.D E.E

11、關于體循環阻力，下述錯誤的是

A．外周血管阻力與血壓成正比

B．感染性休克患者SVR下降

C．多巴胺受體阻滯藥使SVR增高

D．心源性休克時SVR增高

E．SVR下降時心肌氧耗減少，但易發生心血管虛脫

12、前縱隔內最常見的縱隔腫瘤是 A．胸腺瘤

B．胸骨后甲狀腺腫 C．淋巴源性腫瘤

D．畸胎瘤與皮樣囊腫 E．心包囊腫

13、淺Ⅱ度燒傷的臨床特點是____ A．水皰較小，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低

B．水皰扁平，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低

C．局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高

D．水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高

E．創面無水皰，感覺消失，皮溫低

14、下列哪一項常可提示早期乳癌 A．乳房局限性腫痛 B．乳房周期性脹痛 C．乳房內多個小腫塊 D．月經周期紊亂

E．乳房內單個無痛性腫塊

15、燒傷轉送要求下面哪項不正確____ A．要快、平穩，爭取3小時內送到醫院

B．轉送前鎮靜止痛，避免應用冬眠合劑

C．吸入性損傷者，需在轉送前做氣管切開

D．創面不要涂有顏色的藥物

E．冬防寒、夏防暑、還應防塵

16、診斷明確后，應采取何種治療 A．鎮靜、止痛 B．留置導尿管 C．輸液輸血治療 D．持續胃腸減壓 E．剖腹探查術

17、下列哪項不屬于Integra移植失敗的主要原因 A：包扎制動不良 B：皺褶 C：排斥反應 D：血腫 E：感染

18、男性，40歲，因原發性甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術后3天，突發手足疼痛，持續痙攣，呼吸困難，其處理應立即行 A．靜脈推注肌肉松弛劑 B．氣管切開

C．口服復方碘化鉀溶液5ml D．靜脈推注10%氯化鈣15ml E．靜脈滴注普萘洛爾5mg

19、在我國泌尿生殖系統腫瘤最常見的是 A．腎癌 B．腎盂癌 C．前列腺癌 D．膀胱癌 E．陰莖癌

20、膿性指頭炎不及時治療易發生____ A．甲溝炎

B．化膿性腱鞘炎

C．化膿性滑囊炎

D．敗血癥

E．指骨缺血性壞死

21、中央型肺癌指的是____ A．起源于肺泡組織的肺癌

B．肺鱗癌

C．發生于50歲以上男性的肺癌

D．起源于葉支氣管的肺癌

E．已有縱隔淋巴結轉移的肺癌

22、燒傷臨床常用的磺胺米隆溶液的濃度是 A：3％

B：以上都不是 C：5％～10％ D：20％ E：1％

23、下列哪種情況下不宜輸血

A．出血性疾病

B．貧血

C．急性左心衰

D．凝血功能異常

E．大手術出血

24、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑 A：燒傷創面感染 B：呼吸道感染

C：尿路感染(留置導尿所致)D：腸源性感染 E：靜脈導管感染

25、該患者的主要診斷是 A．腹股溝疝 B．尿道狹窄 C．前列腺增生 D．膀胱結石

E．神經源性膀胱功能障礙

26、外傷性血胸胸腔內積血不凝固的原因是 A．胸腔內有抗凝物質

B．胸腔內滲出液體的稀釋作用 C．肺、膈肌運動的去纖維作用 D．凝血因子減少 E．以上都不是

27、大面積燒傷，創面受綠膿桿菌感染時若大面積使用10％磺胺米隆易并發 A：肝臟損害 B：心肌損害 C：腎功能損害 D：呼吸性酸中毒 E：代謝性酸中毒

28、經保守治療，病人中心靜脈壓20cmH20，血壓60/40mmHg，尿量30ml/小時，考慮原因為 A．心功能衰竭 B．腎功能衰竭

C．補充晶體液不足 D．補充膠體液不足 E．止血效果不好

29、導致手術后腹脹的原因主要是

A．咽下的空氣在腸腔內積存

B．食物殘渣在腸腔內發酵產氣

C．低鉀血癥

D．腸粘連

E．術后缺少活動

30、下列有關菌群失調綜合征的敘述中，哪項是錯誤的

A．多與應用抗生素不當有關，又稱為抗生素相關性腸炎

B．致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌

C．病人主要表現為腹瀉，呈蛋花樣或海水樣便

D．應立即停用目前使用的抗生素，改用大劑量廣譜抗生素控制感染

E．疑有腹膜炎、腸穿孔者應行手術治療

二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)

1、清創的原則中，下列各項中錯誤的是

A．清除傷口內異物

B．切除失去活力組織

C．徹底止血

D．根據情況縫合傷口

E．必須放置引流

2、下列哪項不應及時開胸探查____ A．胸腔內進行性出血

B．支氣管斷裂

C．胸內存留較大異物

D．心臟壓塞

E．張力性氣胸

3、機體內鈣的儲存形式為

A．碳酸鈣及氯化鈣

B．碳酸鈣及磷酸鈣

C．磷酸鈣及氯化鈣

D．氯化鈣及蛋白結合鈣

E．磷酸鈣及蛋白結合鈣

4、蠶食脫痂法適用于____ A．僅用于小面積Ⅲ度燒傷或已超過21天的焦痂

B．適用于深Ⅱ度燒傷

C．適用于Ⅲ度大面積燒傷

D．僅用于關節等功能部位

E．愈后可減少瘢痕攣縮

5、女性，32歲，右輸尿管結石并右腎中度積水1周。當腎內”安全閥”開放時，下列哪項是錯誤的 A．腎盂淋巴返流 B．腎盂靜脈返流 C．腎盂腎竇返流 D．腎盂腎小球返流 E．腎盂腎小管返流

6、腹膜假性黏液瘤最常來源于____ A．子宮

B．卵巢

C．結腸

D．胰腺

E．胃

7、家族性腸息肉病，最佳的手術是____ A．全結腸切除術

B．回腸造瘺術

C．結腸部分切除術

D．腸鏡摘除息肉

E．結腸次全切除術

8、患者，女性，50歲，急性心梗。查體BP 83/60mmHg，CVP 20cmH2O。宜首先采取的措施為____ A．速尿

B．西地蘭

C．激素

D．適當補液

E．繼續觀察

9、硬脊膜外麻醉最嚴重的并發癥是____ A．血壓下降

B．尿潴留

C．頭痛

D．局麻藥毒性反應

E．全脊髓麻醉

10、對老年復發性腹股溝疝，最好的手術方法是 A．Bassini法

B．內環修補法

C．McVay法

D．Ferguson法

E．單純疝囊高位結扎術

11、早期類風濕性關節炎，除藥物治療外，還應選擇 A．截骨術 B．鉆孔減壓術 C．關節清理術 D．關節成形術 E．滑膜切除術

12、手的功能位哪項是不正確的____ A．腕關節背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對掌位

D．掌指關節和指間關節微屈

E．其他手指略微分開

13、女性，65歲，右上腹痛，寒戰、高熱3天入院，既往有膽結石病史。入院檢查，體溫39.5℃，血壓80/50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛(+)，未及包塊，腸鳴音正常，該病人初步診斷

A．革蘭氏染色陽性球菌敗血癥

B．革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥

C．毒血癥

D．菌血癥

E．膿血癥

14、下列哪項不屬于骨折并發癥的范疇 A．褥瘡

B．缺血性肌攣縮 C．缺血性骨壞死 D．關節強直 E．關節僵硬

15、混合痔是指 A．痔與瘺同時存在 B．兩個以上內痔

C．直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔 D．內痔與外痔分別在不同位置存在 E．內痔多發，遍置一周

16、男性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查是 A．關節造影 B．MR[檢查 C．核素骨掃描 D．CT檢查 E．普通X線片

17、急性顱腦損傷的臨床分型為中型的GCS評分為____ A．3～5分

B．6～10分

C．8～15分

D．9～12分

E．13～20分

18、治療張力性氣胸下列哪項錯誤 A．吸氧

B．粗針頭排氣 C．胸腔閉式引流

D．氣管插管輔助呼吸 E．皮下氣腫切開排氣

19、心腔內注射的正確位置____ A．心尖部

B．心尖部左側

C．相當于右心室位置

D．胸骨左緣第4肋間

E．以上都不是

20、食管癌病人胸腔閉式引流出現大量淡黃色液體，考慮____ A．胸腔感染

B．食管吻合口瘺

C．胸腔活動性出血

D．乳糜胸

E．肺不張

20、食管癌病人胸腔閉式引流出現大量淡黃色液體，考慮____ A．胸腔感染

B．食管吻合口瘺

C．胸腔活動性出血

D．乳糜胸

E．肺不張

21、肋骨最易發生骨折的是____ A．1～3肋

B．4～7肋

C．8～10肋

D．11～12肋

E．肋軟骨

22、關于低鉀血癥的病因，下列哪項不確切____ A．堿中毒

B．注射大量葡萄糖和胰島素

C．急性腎衰竭

D．長期少食

E．頻繁嘔吐，長期胃腸吸引

23、關于腹主動脈瘤的敘述，哪項是錯誤的____ A．引起腹主動脈瘤的最常見原因是動脈粥樣硬化

B．多數患腹主動脈瘤的患者無任何自覺癥狀

C．腹主動脈瘤是動脈瘤中最常見病

D．腹主動脈瘤可感腹部搏動感、腹痛

E．多數動脈瘤穿破入十二指腸或空腸并發上消化道出血

24、急性硬膜下血腫不正確的是____ A．好發于額極、顳極及其底面

B．可由腦內血腫破至硬腦膜下

C．中間清醒期是其特點

D．病情一般多較重

E．大多由對沖性腦挫裂傷所致

25、肺癌治療后預后最不好的是____ A．小細胞癌

B．大細胞癌

C．鱗癌

D．腺癌

E．細支氣管肺泡癌

26、男性，60歲，慢性膽囊炎、膽囊結石，擬行手術治療，曾患心肌梗死，手術治療至少應在心肌梗死

A．1周以后

B．2周以后

C．4周以后

D．12周以后

E．24周以后

27、如選硬膜外麻醉，給藥后，患者主訴頭暈，耳鳴，口唇麻木，最可能的診斷為

A．局麻藥毒性反應 B．局麻藥過敏反應 C．腎上腺素反應 D．全脊麻

E．空氣栓塞反應

28、患者，男性，28歲。突發吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白，手足濕冷。脈搏110次/分，血壓110/90mmHg。診斷為____ A．中度休克

B．休克代償期

C．大出血，但尚無休克

D．重度休克

E．虛脫

29、深Ⅱ度燒傷的臨床表現，錯誤的是____ A．可見樹枝狀栓塞的血管

B．創面多有水皰

C．創面感覺遲鈍

D．愈合后多有增生性瘢痕

E．如無感染，創面3～4周可以愈合 30、下列關于全身性外科感染的敘述，哪項是錯誤的

A．菌血癥是膿毒癥的一種

B．當代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過革蘭陽性球菌感染

C．外科真菌感染屬于條件性感染

D．真菌感染時血培養易發現

E．伴有厭氧菌感染時易形成膿腫

第五篇：安徽省2017年上半年外科主治醫生考試題

安徽省2017年上半年外科主治醫生考試題

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點不包括____ A．胃擴張

B．胃蠕動增強

C．幽門管細長如線狀

D．胃排空時間延遲

E．胃大彎位于胃小彎之上

2、肺癌中發病率最高的是____ A．腺癌

B．鱗癌

C．細支氣管肺泡癌

D．小細胞癌

E．大細胞癌

3、有關基底細胞癌，下列哪項是正確的____ A．轉移率約在1%

B．轉移多發生于有色人種

C．是源自表皮或其附屬器的皮膚惡性腫瘤

D．惡性程度較高，發展較快

E．原發癌一般都較小

4、燒傷患者出現哪種情況，應考慮合并吸入性損傷____ A．燒傷面積＞80%

B．Ⅲ度燒傷面積＞50%

C．口、鼻周圍深度燒傷

D．煩躁

E．寒戰

5、患兒，男，11歲，逐漸出現右側肢體活動障礙，行走不穩，向右側偏斜，飲水嗆咳，并出現吞咽困難10個月。查體：左側眼部以下面紋變淺，口角向右側抬高。懸雍垂向右側偏斜，雙側咽腭反射遲鈍。右側肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。最可能的診斷是 A．腦膜瘤 B．顱咽管瘤 C．神經鞘瘤 D．巨型動脈瘤 E．脊索瘤

6、男性，50歲，咳嗽1個半月，痰中偶帶血絲，胸部X線平片顯示右上葉肺不張。下列哪項檢查程序最恰當____ A．放射性核素掃描+痰細胞學檢查

B．痰細胞學檢查+開胸探查

C．胸腔穿刺肺活組織檢查+CT檢查

D．痰細胞學檢查+CT檢查牛纖維支氣鏡檢查

E．縱隔鏡檢查+鎖骨上前角肌脂肪墊活檢

7、患者，男，70歲。排尿不暢4年余，尿失禁兩月，膀胱臍下兩指可及，前列腺不大，肛門括約肌松弛，最可能的診斷是 A．前列腺肥大 B．前列腺癌

C．膀胱頸纖維化 D．神經性膀胱 E．膀胱癌

8、有關肝外膽道的解剖特點，下列不正確的是

A．膽囊分底、體、頸三部

B．Oddi括約肌由膽管部括約肌構成C．膽囊管常有變異

D．多數膽總管下段與主胰管匯合E．膽囊動脈為終末動脈

9、顱腦外傷病人，可正確回答問題，可自動睜眼，右側肢體偏癱，刺痛可回縮，左側肢體可隨意運動。GCS評分為____ A．11分

B．12分

C．13分

D．14分

E．15分

10、全層頭皮撕脫傷下列哪項處理不正確____ A．妥善止血

B．盡早清創

C．防治休克

D．抗感染

E．中厚皮片植皮

11、女，54歲，右股骨頸骨折行三翼釘內固定后5年，右髖疼痛跛行1年，最可能的病變是 A．骨折未愈合 B．股骨頭壞死

C．巴創傷性關節炎 D．髖關節感染 E．髖關節脫位

12、有關唇外翻畸形的修復，下列哪項是不正確的____ A．燒傷致外翻一般需切除瘢痕，松解攣縮和植皮修復

B．上唇外翻復位一般應做過度矯正以免復發

C．單純上唇外翻復位后創面修復的全厚皮片一般取自耳后或鎖骨上區

D．一般外翻都呈切跡狀裂隙，可用V-Y矯正修復

E．輕度下唇外翻可采用鼻唇溝皮瓣修復

13、化膿性膝關節炎的早期診斷中最有價值的方法____ A．關節腫脹及壓痛

B．浮髕試驗(+)

C．X線檢查

D．關節穿刺液檢查

E．血常規

14、嚴重燒傷休克期一般可延至傷后____ A．24小時

B．48小時

C．72小時

D．96小時

E．以上都不對

15、張力性氣胸行排氣減壓，胸膜穿刺部位是____ A．鎖骨中線第2肋間

B．鎖骨中線第4肋間

C．鎖骨中線第3肋間

D．腋中線第2肋間

E．腋后線第2肋間

16、判斷心跳驟停的指標中，錯誤的是____ A．瞳孔散大

B．對光反射消失

C．心音消失

D．呼吸頻率突然加快

E．測不到血壓

17、急性腹膜炎時發生麻痹性腸梗阻，因嘔吐致病人缺水，屬于____ A．高滲性缺水

B．低滲性缺水

C．等滲性缺水

D．原發性缺水

E．繼發性缺水

18、關于直腸指診，下述哪項不正確 A．直腸指檢在排尿后進行 B．前列腺位于直腸前壁外 C．了解肛管括約肌功能

D．了解前列腺大小，質地，有無結節及中間溝情況 E．直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重

19、中心靜脈壓的正常值范圍是____ A．15～20cmH2O

B．6～12cmH2O

C．＞26cmH2O

D．21～26cmH2O

E．1～4cmH2O 20、伸舌時舌向左側偏斜說明____ A．左側舌下神經損傷

B．左側舌神經損傷

C．右側舌神經損傷

D．右側舌下神經損傷

E．以上都不是

21、對敗血癥的病人，抽血送培養的時間最好選擇在____ A．剛發熱時

B．發熱達高峰時

C．寒戰初起時

D．寒戰結束時

E．預計寒戰、發熱前

22、男性，31歲，甲亢次全切術后第2天，飲水時發生誤咽，繼出現聲調降低，但無聲音嘶啞，屬于哪一種并發癥____ A．喉上神經內外支損傷

B．一側喉上神經內側支損傷

C．一側喉上神經外支損傷

D．喉返神經損傷

E．喉頭水腫

23、女性，46歲，左乳外上象限無痛性單發腫物3 cm×2．5cm大小，與皮膚輕度粘連，左腋下可觸及2個可活動淋巴結，診斷乳癌按TNM分期；應為 A．T1NoNo B．TlN1Mo C．T2NoNo D．T2N1Mo E．T2N2No

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、關于應用腹腔鏡檢查的說法正確的是____ A．腹腔積血50ml左右時即可經腹腔鏡發現

B．如積血較多時應力求找到出血點止血

C．如發現破口應立即用腹腔鏡進行修補

D．腹膜后血腫表現為后腹膜隆起、呈褐色或黑色

E．只要血流動力學穩定即可應用腹腔鏡檢查

2、休克的特殊監測指標包括

A．動脈血乳酸鹽測定

B．中心靜脈壓

C．心排出量

D．肺毛細血管楔壓

E．血細胞比容

3、此時合理的處理是 A．用鎮靜劑和安眠藥 B．服用硫氧嘧啶類藥物 C．應用心得安 D．應用阿托品 E．口服甲狀腺素片

4、在任何原因所引起的急性繼發性化膿性腹膜炎的病例中，其最關鍵的治療是 A．輸液，糾正水、電解質和酸堿平衡 B．應用大量廣譜抗菌素 C．禁食和胃腸減壓 D．輸血

E．消除病因，充分引流

5、下肢靜脈曲張能否手術取決于____ A．大隱靜脈瓣功能

B．小隱靜脈瓣功能

C．深靜脈回流通暢情況

D．淺靜脈曲張情況

E．交通支瓣膜情況

6、燒傷深度識別國內多采用 A：三度法 B：三度四分法 C：四度法 D：四分法 E：五度法

7、下列哪項腎結核手術的治療原則是不正確的____ A．術中盡量保存腎正常組織

B．手術前足夠抗結核藥物

C．手術后足夠抗結核藥物

D．有附睪結核存在不切除病腎

E．無泌尿男性生殖系統以外活動病灶存在

8、淺Ⅱ度創面臨床表現____ A．劇痛，創面均勻發紅，有水皰

B．痛覺過敏，創面蒼白，有水皰

C．痛覺遲鈍，創面蒼白，無水皰

D．痛覺消失，創面灰黃，無彈性，無水皰

E．輕度發紅，輕痛，無水皰

9、男性，61歲，上腹痛半年，無規律，服抗酸藥無效，3天前黑便1次。半年來體重下降6kg，為確診應首選何種檢查方法

A．上消化道造影

B．胃鏡

C．CT

D．B超

E．大便潛血試驗

10、開放性氣胸的緊急處理原則____ A．立即做胸腔穿刺抽氣

B．立即做胸腔閉式引流

C．立即行氣管內插管輔助呼吸

D．用無菌紗布覆蓋包扎傷口

E．立即清創胸壁傷口縫合

11、胸外傷時，可考慮應用呼吸機輔助正壓呼吸的是____ A．多根多處肋骨骨折

B．張力性氣胸

C．進行性血胸

D．心臟壓塞

E．閉合性氣胸

12、在確定急性上消化道出血的原因時，不合適的檢查是

A．胃鏡

B．X線鋇劑造影檢查

C．選擇性腹腔動脈或腸系膜上動脈造影

D．核素檢查

E．腹部CT

13、下列哪項不是肺癌的非轉移全身癥狀____ A．重癥肌無力

B．杵狀指(趾)

C．Homer綜合征

D．Cushing綜合征

E．男性乳腺增生

14、頸椎病最常見的類型是 A．神經根型 B．交感神經型 C．混合型 D．脊髓型 E．椎動脈型

15、女孩6歲，下頜恒中切牙舌側萌出2/3，下頜乳中切牙Ⅱ度松動，診斷為 A．下頜多余牙 B．下前牙擁擠

C．下乳中切牙滯留 D．下恒中切牙早萌

E．下乳中切牙慢性根尖周炎

16、股骨上1/3骨折，骨折近端的移位方向是 A．屈曲內收內旋位 B．屈曲外展外旋位 C．后伸內收內旋位 D．后伸外展外旋位 E．后伸外展內旋位

17、下列哪項不提示黑痣惡變

A．迅速長大，色素突然加深

B．發生潰瘍、出血

C．局部生長有毛發

D．周圍出現衛星狀小瘤或色素環

E．周圍有淋巴結腫大

18、骨軟骨瘤可見到 A．病理性骨折后可自愈 B．發病后迅速出現癱瘓 C．表面靜脈怒張

D．局部腫塊，無觸痛，外傷后始發現 E．多發生子扁平骨及不規則骨

19、斷肢(指)再植術后多少時間內較易發生血管危象____ A．24小時

B．36小時

C．48小時

D．72小時

E．96小時 20、有關燒傷創面早期清創的說法，正確的是 A：為縮短時間，不必嚴格遵守無菌技術 B：剃除燒傷創面及其附近約1cm內的毛發

C：污染嚴重者，應用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗 D：陷入創面的砂粒，碎屑應全部清除 E：目前多采用簡單清創法

21、慢性化膿性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小塊死骨存在，死骨不大的，應采取以下哪項措施____ A．單純竇道刮除術

B．單純死骨摘除術

C．切開引流術

D．大量抗生素應用

E．死骨摘除竇道刮除碟形手術

22、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

23、正常肝最多可以切除____ A．70%

B．40%

C．65%

D．55%

E．30%