第一篇：山東省2017年上半年骨外科學內分泌主治醫生模擬試題

山東省2017年上半年骨外科學內分泌主治醫生模擬試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、青年運動員，髕下痛，右膝無力3個月，屈伸膝痛，上下樓梯困難。查體：髕骨邊緣壓痛，髕骨研磨實驗(+)，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為 A．交叉韌帶損傷 B．髕腱炎

C．半月板損傷 D．副韌帶損傷 E．髕骨軟骨軟化癥

2、有關股骨頸骨折，以下哪項不是導致該處不易愈合的原因 A．年齡大，且有骨質疏松 B．骨折位于關節囊內 C．女性多見 D．骨折類型 E．缺少血液供應

3、患兒5歲，兩個月來經常夜啼，哭述右膝關節痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應考慮哪個部位有問題 A．右髖關節 B．右膝關節 C．右踝關節 D．右脛骨 E．右股骨

4、男性，73歲．腹瀉2天，未進食，入院訴頭暈、乏力，惡心嘔吐，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.51mmol/L，考慮患者為哪種電解質失調 A．高滲性脫水 B．低滲性脫水 C．等滲性脫水 D．高鉀血癥 E．低鉀血癥

5、根據WHO規定，老年人口為 A．55或60歲以上人口 B．60或65歲以上人口 C．60或70歲以上人口 D．70或75歲以上人口 E．70或80歲以上人口

6、男性，38歲。半年來上腹部規律性疼痛就診。患者平素飲食不規律，午后兩三點及夜間上腹部疼痛發作，向后背放射。遇暖及進食后能緩解，伴反酸噯氣。查體：上腹部偏右輕壓痛，肝脾未及。臨床診斷最可能是 A．慢性胃炎 B．十二指腸潰瘍 C．慢性膽囊炎 D．慢性胰腺炎 E．慢性腎炎

7、嚴重擠壓傷傷員，當傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時，局部處理應當首先考慮 A．切開減壓 B．制動 C．固定抬高 D．理療

E．穿刺抽出積血

8、火器傷指

A．炸藥爆炸時沖擊波所致的損傷 B．由火焰導致的燒傷

C．以火藥為動力的武器所致的創傷 D．核武器爆炸所致的創傷 E．火焰噴射器造成的燒傷

9、類風濕性關節炎的化驗檢查中，哪項異常對診斷最重要 A．CRP增高 B．ASO陽性

C．HLA-B27陽性 D．ESR增高 E．RF陽性

10、患者主訴中午食入自采的蘑菇后，即出現流涎、大量出汗，繼而出現動作不穩、幻視、幻聽等癥狀，初步診斷為神經精神型毒蕈中毒，其特效治療應使用的藥物是

A．腎上腺皮質激素 B．二巰基丙磺酸鈉 C．阿托品

D．硫代硫酸鈉 E．亞硝酸鈉

11、下列措施中哪一項不適宜采用 A．手術治療，椎板開窗減壓髓核摘除 B．臥硬板床休息及藥物治療 C．骨盆牽引及理療

D．封閉治療(硬膜外注射皮質激素類藥物)E．硬膜外麻醉下推拿

12、對于脊柱骨折后影像學檢查，下列描述哪一個是錯誤的 A．X線平片不能顯示出椎管內受壓情況

B．凡中柱損傷或有神經癥狀者均需做CT檢查 C．CT檢查可顯示出椎體的骨折情況，還可以顯示出有無碎骨片突出于椎管內，并可計算出椎管的前后徑與橫徑損失程度 D．CT片不能顯示出脊髓受損情況

E．MRI片上見不到骨折出血所致的信號改變和前方血腫

13、骨性關節炎最先出現病理改變的關節組織是 A．骨組織 B．軟骨組織 C．滑膜組織 D．韌帶 E．關節囊

14、有關海綿狀血管瘤的敘述哪項錯誤 A．一般由小靜脈和脂肪組織構成 B．主要生長在肌肉之間 C．腫塊軟，界限不清

D．手術前可通過血管造影確定手術范圍 E．可以通過局部注射硬化劑來治療

15、股骨干上1/3骨折出現下列哪種畸形 A．近端前屈，遠端內收并向外成角

B．近端呈屈曲，外旋，外展，遠端向上向內移位，成角短縮畸形 C．遠端后屈，近端向后成角

D．近端呈伸直，內旋畸形，遠端向下向外移位 E．骨折遠端向后屈，而近端向后成角

16、脛骨骨折常出現開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是 A．暴力多是直接的且局部軟組織少 B．脛骨的脆性較大

C．暴力間接的通過腓骨傳導

D．因腓骨細小，缺乏對脛骨的支持 E．脛骨在解剖上多有變異

17、其診斷首先應考慮 A．股骨頸骨折 B．股骨粗隆間骨折 C．骨盆骨折

D．髖關節前脫位 E．髖關節后脫位

18、表示率的抽樣誤差大小的統計指標是 A．標準差 B．標準化率 C．方差

D．變異系數 E．率的標準誤

19、為明確診斷和及時治療，最佳的檢查措施 A．X線片 B．CT C．MRI D．關節造影 E．關節鏡

20、可能的診斷是

A．左膝關節結核性滑膜炎 B．左膝關節風濕性關節炎

C．左膝關節色素沉著絨毛結節性滑膜炎 D．左膝關節滑膜瘤

E．左膝關節類風濕性滑膜炎

21、應用關節清理術治療類風濕性關節炎的手術治療原則與滑膜切除術相比較，除均需切除增生肥厚的滑膜組織、刮除肉芽及血管翳等相同點外，其不同點是 A．刮除軟骨內和骨內的病灶 B．鑿除骨刺和骨嵴

C．切除已增厚、纖維化或骨化關節囊

D．在髖關節需鑿去已骨化的臼緣，在膝關節常需切除半月板，在肘關節常需切除橈骨小頭，在腕關節常需切除尺骨下端 E．以上都是

22、在肩關節前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據 A．方肩畸形 B．功能障礙 C．反常活動 D．疼痛 E．腫脹

23、下列哪些創傷需注射破傷風抗毒素 A．污染明顯的創傷 B．深的創傷

C．開放性創傷包括大面積燒傷 D．創傷未能及時處理或處理欠妥 E．以上都對

24、某青年男性患者，跑步時摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫院檢查，到達醫院時膝部腫脹，檢查：膝關節腫脹，浮髕試驗陽性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是 A．側副韌帶損傷 B．髕骨骨折

C．脛骨平臺骨折 D．交叉韌帶損傷 E．半月板損傷

25、在先天性心臟病中發生率最高的是 A．動脈導管未閉 B．肺動脈口狹窄 C．室間隔缺損 D．房間隔缺損 E．法洛四聯癥

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、雙側眼瞼下垂見于__ A．腦膿腫 B．重癥肌無力 C．腦出血

D．蛛網膜下腔出血 E．腦炎

2、胃痛的治療，主要是 A．調肝理氣止痛 B．調肝和胃止痛 C．理氣和胃止痛 D．調理脾胃止痛 E．調肝理脾止痛

3、與半月板損傷有診斷意義的體征是 A．關節間隙壓痛 B．關節積液

C．股四頭肌萎縮 D．Mcmurray征陽性 E．膝關節交鎖

4、為判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷，下列哪項檢查最重要 A．X線攝片 B．CT C．MRI D．神經系統檢查

E．腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查

5、在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的 A．廣泛溶骨性的轉移或骨破壞，血清鈣常升高 B．成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高 C．前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高 D．漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高

E．血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤

6、有關損傷的急救和轉運，下列哪幾項是正確的

A．昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內放一通氣管 B．開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶 C．四肢動脈大出血時，要上止血帶 D．脊柱骨折的傷員必須臥硬板床

E．已判明無顱腦及腹部內臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

7、診斷骨髓瘤時，下列哪項是錯誤的

A．尿中本周蛋白(Benee-Jone陽性，血沉高達100mm/h B．常為多發性，偶見單發，多出現病理骨折

C．X線片示圓形鑿型溶骨性缺損，周圍無反應性新骨 D．多見于青少年

E．骨髓穿刺可確定診斷

8、伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為 A．鍋鏟或餐叉畸形 B．爪形手畸形 C．槍刺刀狀畸形 D．猿手樣畸形 E．垂腕畸形

9、低鉀血癥心電圖的改變有 A．ST段上抬

B．T波降低，變平或倒置 C．QRS增寬 D．Q-T間期延長 E．U波

10、引起代謝性堿中毒的最常見外科病是 A．幽門梗阻 B．高位小腸梗阻 C．低位小腸梗阻 D．結腸梗阻

E．腸系膜上綜合征

11、塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時后方被救出。查體：神智清，面色蒼白，血壓測不清。以下哪項檢查是最必要的？ A．骨盆分離試驗

B．是否有腹膜刺激癥狀 C．腹部聽診

D．腹腔診斷性穿刺

E．尿道口是否有血液滴出

12、診斷小兒急性闌尾炎主要的腹部體征有(請從以下5個備選答案中選出2個正確選項)A．Rovsing征陽性 B．腹部壓痛陽性 C．腹肌緊張陽性 D．腰大肌試驗陽性 E．閉孔內肌試驗陽性

13、髖關節脫位可能并發 A．骨折 B．神經損傷 C．血管損傷

D．股骨頭缺血壞死 E．創傷性關節炎

14、骨纖維肉瘤的特點

A．病理分化差的纖維肉瘤是硬的，其內容為魚肉樣和黏液病灶 B．好發部位：長管狀骨干骺端

C．X線特點：地圖形，蟲咬形，穿鑿形溶骨性骨破壞

D．X線特點：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反應，可以表現為板層樣、放射狀及Cod-man三角

E．對化療、放療均敏感，也可手術治療

15、下列可反映強度的指標是 A．率 B．相對比 C．構成比 D．頻數 E．變異系數

16、面頰部開放性損傷后12小時，局部處理宜 A．按感染傷口對待，只換藥不清創 B．清創后延期縫合 C．清創后不縫合 D．清創后一期縫合 E．換藥觀察，延期縫合

17、某成年患者，吸入性損傷，經支氣管鏡檢查發現：會厭、聲門黏膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為

A．輕度吸入性損傷 B．中度吸入性損傷 C．重度吸入性損傷 D．特重度吸入性損傷 E．無吸入性損傷

18、隨著高層建筑物增多，高位水箱水使用普遍，其水質監測常規項目有 A．pH、余氯、混濁度、細菌總數 B．pH、余氯、總大腸菌群、鐵

C．pH、余氯、細菌總數、總大腸菌群 D．混濁度、余氯、細菌總數、總大腸菌群 E．混濁度、pH、細菌總數、總大腸菌群

19、關于原發性脊柱側凸，下列哪項是錯誤的 A．占脊柱側凸畸形的80% B．脊柱除側凸外，不伴有縱軸旋轉

C．多發生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右側 D．多發生于兒童及青少年，女性較多見 E．在原發性曲度上下可發生代償性繼發曲度 20、骨關節炎疼痛最主要的特點是 A．運動痛 B．靜止痛 C．不定時痛 D．陰雨天痛 E．寒冷痛

21、患者，女性，26歲，10個月前因右腎、右輸尿管及膀胱結核，行右腎和右輸尿管切除術，手術后行抗結核治療6個月。目前患者尿常規檢查正常，IVP顯示左腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，最可能的原因是 A．左腎結核

B．膀胱結核未能控制 C．膀胱攣縮

D．出現新的泌尿系統感染 E．左輸尿管結核

22、骨關節結核病人，若體質極度虛弱，發熱，脈速，冷膿腫繼發感染，皮膚紅熱，膿腫黏稠而又不能耐受較大手術者，應進行下列哪項局部處理 A．單純非手術治療

B．切開排膿注入抗結核藥物縫合加壓包扎 C．石膏固定

D．穿刺抽膿，注入抗結核藥物 E．實行結核病灶清除術

23、男性患者，因外傷致股骨內外踝骨折，關節面不平，相差0.8cm，雖經治療，骨折移位未見改變，最可能出現的晚期并發癥是 A．骨化性肌炎 B．褥瘡

C．膝關節創傷性關節炎 D．膝關節僵硬 E．膝關節外翻

24、口腔黏膜白斑的好發部位是 A．舌 B．口角 C．頰黏膜 D．前庭溝 E．牙齦

25、血清鈉濃度和每千克體重缺氯化鈉的量均符合輕度缺鈉的是 A．132mmol/L，0.75g/kg B．134mmol/L，1.0g/kg C．128mmol/L，0.5g/kg D．133mmol/L，0.5g/kg E．119mmol/L，1.25g/kg

第二篇：2016年寧夏省骨外科學內分泌主治醫生試題

2016年寧夏省骨外科學內分泌主治醫生試題

一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、一患者肱骨骨折術后二月出現橈神經損傷癥狀，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經松解術，關于有關止血帶的應用，正確的是 A．因神經受壓后已存在血運不良，禁用止血帶

B．神經受壓已有一段時間，對缺血有一定的耐受能力，止血帶時間可較平時延長20～30分鐘

C．為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經受壓后已存在血運不良，止血帶的時間需減半

D．正常應用止血帶，首次不超過1小時，松10分鐘，再用每次不超過40分鐘 E．以上均不正確

2、前臂缺血性肌攣縮，多見于 A．肱骨髁上骨折 B．橈骨骨折 C．尺骨骨折

D．尺、橈骨骨折 E．Colles骨折

3、某吸煙者，從上個月開始戒煙，目前每天吸煙量比以前少5支。按行為的階段變化模式，該人目前處于哪個階段 A．無打算階段 B．猶豫不決階段 C．維持階段 D．行動階段 E．準備階段

4、患兒，8歲，據x線片診斷橈骨遠端青枝骨折，有背側成角，正確的處理是（）

A．藥物治療

B．手法復位，石膏托外固定 C．手術復位內固定 D．不予處理 E．臥床2周

5、關于脊柱壓痛的檢查方法，下列正確的是__ A．取平臥位 B．取半臥位 C．取端坐位 D．取側臥位 E．取蹲位

6、如果X線正側位片顯示：腰4椎體向前Ⅱ度滑脫，通常再進行哪項檢查 A．腰椎4～5CT B．核素骨掃描 C．肌電圖檢查 D．X線片腰椎左右斜位片

E．抽血化驗抗”O”、血沉、粘蛋白、類風濕因子

7、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死 A．旋股內側動脈

B．股骨干滋養動脈升支 C．腹壁下動脈

D．股圓韌帶內的小凹動脈 E．旋股外側動脈

8、女性，35歲，陣發胸痛兩年余。胸骨左緣可聞及粗糙的收縮期雜音，舌下含硝酸甘油后雜音及胸痛加重，最可能是 A．冠心病

B．主動脈瓣關閉不全 C．心肌梗死后心絞痛 D．嚴重貧血

E．肥厚性梗阻型心肌病

9、骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經積極搶救未見好轉時，應立即 A．DSA栓塞髂外動脈 B．DSA栓塞髂內動脈 C．DSA栓塞髂總動脈

D．髂內DSA栓塞髂外動脈

E．DSA栓塞髂內髂外動脈與靜脈

10、妊娠合并肌瘤紅色變性首選的治療是 A．保守治療

B．剖宮產肌瘤切除術 C．切除肌瘤，繼續妊娠 D．剖宮產肌瘤不切除 E．剖宮產及子宮切除

11、下列疾病出現的腹痛為慢性腹痛的是__ A．異位妊娠破裂 B．腸穿孔

C．急性膽囊炎 D．結核性腹膜炎 E．急性胰腺炎

12、提睪反射的脊髓節段是 A．L1～2 B．L2～3 C．T11～12 D．S1～2 E．L5～S1

13、在尺神經損傷的臨床表現中，下列哪項是正確的 A．猿手畸形

B．手的第二蚓狀肌麻痹

C．第三，四蚓狀肌及骨間掌，背側肌麻痹 D．拇背伸功能障礙 E．橈側皮膚感覺遲鈍

14、影響骨折愈合的因素不包括 A．骨折斷端有軟組織嵌入 B．骨折附近軟組織輕度淤血 C．牽引過度及固定不確實 D．骨折有骨缺損

E．骨折周圍軟組織廣泛損傷

15、患者，女，23歲，近半年來無誘因出現腰痛，伴有消瘦乏力，午后低熱，兩月來感右下肢放射痛，查體：腰椎僵硬，肌肉痙攣，活動受限，腰2-3椎間壓痛，抬高試驗陽性，X線檢查：椎間隙狹窄，模糊，腰2椎體楔形變，右側腰大肌陰影增寬，臨床首先診斷 A．化膿性脊髓炎 B．腰椎間盤突出癥 C．脊柱腫瘤

D．類風濕性關節炎 E．腰椎結核

16、觸診腸管或索條狀包塊最適用__ A．沖擊觸診法 B．淺部滑行觸診法 C．深壓觸診法 D．雙手觸診法 E．深部滑行觸診法

17、統計學中，描述事件發生的頻率和概率指標的關系是 A．兩者是性質不同的兩個概念

B．概率取值不可能大于1，而頻率可以 C．同一事件的頻率和概率值必定相等

D．有限次試驗中，若某事件發生頻率為m/n，當n趨向無窮大時，m/n的數值接近此事件的概率

E．有限次試驗中，事件的概率大小可以上下波動，而發生頻率值是唯一的

18、用九分法計算成人燒傷面積，哪項是錯誤的 A．頭，面，頸部各為3% B．兩上臂為8% C．軀干為27% D．雙臀為5% E．兩大腿，兩小腿，兩足為41%

19、下列關于原穴的敘述，錯誤的是 A．經脈之氣經過和留止部位的腧穴 B．陰經的原穴多分布在掌指關節之前 C．陽經的原穴多分布在腕踝關節之前 D．可以治療各自所屬臟腑病變 E．陰經的原穴就是五輸穴中的輸穴

20、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經損傷（）A．尺神經 B．橈神經 C．正中神經 D．腋神經 E．肌皮神經

21、某城市社區定期組織糖尿病患者開座談會，不斷鼓勵其樹立治療信心，根據健康信念模式，其目的是使他們知覺到 A．疾病的危害性 B．疾病的易感性

C．預防保護行為的益處 D．預防保護行為的障礙 E．自我效能

22、腫瘤廣泛骨轉移時可出現 A．血鈣升高 B．血鈣降低 C．血鎂升高 D．血鎂降低 E．血磷升高

23、關于意識障礙的說法，不正確的是__ A．顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因 B．尿毒癥很少發生意識障礙 C．中毒性肺炎可以導致意識障礙

D．某些理化因素引起的腦組織受損可導致意識障礙 E．心血管疾病因腦組織缺氧可發生意識障礙

24、治療胃痛，循經取穴可取 A．內關 B．合谷 C．足三里 D．三陰交 E．豐隆

二、多項選擇題（共24題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、滑膜肉瘤的臨床表現包括

A．運動緩慢、有輕度疼痛和壓痛 B．有時無明顯癥狀

C．腫脹彌漫，局部發紅，運動受限 D．發病年齡為青少年

E．單純切除后復發率高，因而術前應放療，然后再截肢

2、股骨干中1/3骨折可以選擇的內固定為 A．絞鎖釘

B．有限接觸鋼板 C．AO加壓鋼板 D．梅花針 E．螺釘

3、下段胸髓位于 A．與相應的椎骨平面相差1節 B．與相應的椎骨平面相差3節 C．與相應的椎骨平面相差2節 D．胸椎10～12 E．胸椎12至腰椎1

4、男性，25歲，左股骨中1/3短斜骨折，最好選用的治療方法為 A．手法復位，單側髖人字石膏固定 B．手法復位，膝關節小夾板固定 C．皮膚牽引小夾板固定 D．雙邊外固定器固定 E．切開復位內固定

5、伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為 A．鍋鏟或餐叉畸形 B．爪形手畸形 C．槍刺刀狀畸形 D．猿手樣畸形 E．垂腕畸形

6、脊柱結核最嚴重的并發癥是（）A．竇道形成，混合感染 B．椎體的病理性骨折 C．脊柱的活動功能障礙 D．截癱

E．骨骺受累時可影響生長發育

7、外傷性脊髓損傷，手術探查的適應證包括 A．椎管內有骨折塊壓迫脊髓者

B．腰椎嚴重骨折脫位，完全截癱，估計馬尾橫斷，擬行手術修復者 C．不完全截癱，伴有嚴重神經根疼痛者 D．神經癥狀進行性加重者

E．不全截癱已行復位，但截癱無恢復者

8、關于肩關節周圍炎，下列哪項是錯誤的 A．本病是關節周圍多種軟組織的慢性炎癥 B．特征是肩痛，活動限制和肌肉萎縮 C．外展，外旋受限最嚴重

D．病變結果為關節外軟組織粘連 E．本病能自愈

9、骨盆結構的穩定性主要取決于后環的完整，以下屬不穩定損傷的是 A．骶髂關節脫位 B．骶髂關節韌帶損傷 C．髂骨翼后部直線骨折 D．骶孔直線骨折 E．雙側恥骨支骨折

10、男，33歲，因失血休克出現急性腎功能衰竭，經治療恢復到多尿期時，大量利尿后，每日補液量以多少為宜 A．每日補液3 000～3 500ml B．每日補液相當于尿量

C．相當于每日排出尿量的1/3～1/2 D．少于每日排出水分的1/2 E．多于每日排出尿量的1/2 11、50天的患兒，噴射狀嘔吐1月余，無黃綠色液，體重不增，近日大便減少。查體時應特別注意的是 A．有無腹膜炎表現 B．胃型及胃蠕動波 C．腸鳴音情況

D．右上腹橄欖樣腫塊 E．營養狀況

12、關節成形術(包括人工關節置換術)治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的適應證

A．關節破壞嚴重，功能障礙，不宜做關節融合術 B．關節已骨性或纖維性強直

C．關節周圍皮膚條件及肌肉力量較好 D．病變基本靜止，血沉接近正常

E．病人一般情況好，無貧血，心、肺、腎等功能障礙

13、伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是 A．遠側向前移位 B．近側向后移位 C．遠側向后移位 D．近側向橈側移位 E．遠側向尺側移位

14、雙側骶髂關節炎加上下列哪一條臨床指標即可診斷為強直性脊柱炎 A．腰痛和腰僵3個月以上，休息也不緩解 B．胸部疼痛及僵硬感 C．腰椎活動受限

D．胸廓擴張活動受限 E．虹膜炎疾病史

15、股骨頸骨折后發生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是 A．來自圓韌帶內小凹動脈供血中斷 B．來自干骺端的滋養動脈供血中斷 C．來自旋股內側動脈供血中斷 D．來自旋股外側動脈供血中斷 E．來自旋髂淺動脈供血中斷

16、骨關節炎的主要臨床表現為 A．活動多時疼痛加重，休息可緩解 B．晨僵時間不超過半小時

C．受累關節以疼痛和壓痛為主，可有一過性滑膜炎 D．活動時關節有摩擦音

E．頸椎或腰椎病變可引起神經受壓或刺激癥狀

17、男，15歲，碎玻璃將腕部割傷1小時，查體：伸直手指，指間夾紙時無力，應考慮 A．屈指肌腱損傷 B．骨間肌損傷 C．橈神經損傷 D．尺神經損傷 E．正中神經損傷

18、頸4～5椎間盤突出通常壓迫的神經根是 A．頸3 B．頸4 C．頸5 D．頸6 E．頸7

19、傳染期是指

A．患者排出病原體的整個時期 B．患者的整個病程

C．患者的潛伏期牛恢復期 D．患者的臨床癥狀期

E．自接觸傳染源到完全康復的整個時期 20、如手術治療，宜采用

A．頸椎前路椎間盤摘除，植骨融合術 B．頸椎后路雙開門成形術 C．胸廓出口擴大松解術 D．頸椎后路椎間孔切開術

E．脊髓后正中切開，脊髓空洞引流術

21、有關癰處理方法錯誤的是

A．中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應手術治療 B．切口應超出炎癥范圍 C．切開至皮膚全層 D．盡量剪除壞死組織 E．唇癰不宜切開

22、骨肉瘤的特點是 A．多見于青少年

B．好發于膝關節鄰近骨的干骺端 C．易發生肺轉移

D．堿性磷酸酶顯著增高 E．X線片可見Codman三角

23、有關滑膜結核的描述，下列哪項是錯誤的 A．多見于滑囊的滑膜組織 B．關節內有漿液性滲出血液 C．滑膜深面有化膿性病灶 D．早期表現為膿腫、充血 E．滑膜表面有乳頭樣增生

24、甲型肝炎流行期間，市民為預防甲型肝炎的發生主動到社區衛生服務中心注射丙種球蛋白，這種預防接種方法屬于 A．人工自動免疫 B．人工被動免疫 C．自然被動免疫 D．自然自動免疫 E．被動自動免疫

第三篇：廣西衛生資格骨外科學主治醫生模擬試題

廣西衛生資格骨外科學主治醫生模擬試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、紫色腹紋可見于__ A．腎上腺皮質功能亢進 B．經產婦

C．曾經肥胖者 D．腹水 E．小兒

2、男孩，8歲，左大腿下端腫痛，查體：體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛，穿刺抽出少量膿性液體，進一步治療中，下列哪項是最關鍵的 A．聯合應用大劑量抗生素 B．患肢制動

C．全身支持療法，注意水電解質平衡 D．局部減壓引流 E．避免外傷骨折

3、某技師在制作局部義齒的過程中，燙盒后打開型盒時發現，塑料牙未能翻至上半盒內，沖蠟后復位不牢固，其原因是 A．燙盒時間過長 B．燙盒水溫過高 C．裝盒包埋不牢固

D．人工牙表面有蠟沒有去除干凈 E．人工牙選擇不當

4、下列哪項不是重度缺鈉的臨床表現 A．神志不清

B．肌肉痙攣性抽搐 C．腱反射消失 D．手足麻木 E．木僵、昏迷

5、方差分析中，多個試驗組與一個對照組均數的多重比較，宜采用 A．配對t檢驗 B．t檢驗 C．q檢驗 D．SNK檢驗

E．Dunnett-t檢驗

6、體格檢查時應特別注意 A．有無伸肘功能障礙 B．有無屈肘功能障礙 C．有無伸腕功能障礙 D．有無屈腕功能障礙

E．有無拇指對掌功能障礙

7、閉合性成人股骨干骨折可引起 A．骨筋膜室綜合征 B．腎挫傷 C．脂肪栓塞 D．出血性休克 E．損傷性骨化

8、對此患兒，最合適的治療措施是 A．局部熱敷以及按摩 B．手法矯治

C．頸胸石膏固定

D．右側胸鎖乳突肌下端切斷術 E．左側胸鎖乳突肌下端切斷術

9、有關纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項錯誤 A．黃色纖維瘤常與外傷有關 B．帶狀纖維瘤常位于腹部

C．隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性 D．隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E．黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內 10、12歲男孩，跌跤后當晚自感全身不適，發熱，左膝部疼痛，經用青霉素3日無效來院，檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關節內有積液，活動障礙，體溫39.5℃，白細胞計數18×10 9/L，中性90%，血沉80mm/h，診斷 A．風濕性膝關節炎 B．化膿性膝關節炎

C．股骨下端化膿性骨髓炎 D．創傷性膝關節炎 E．股骨下端骨肉瘤

11、該骨折類型屬于下列哪型 A．Colles骨折 B．Smith骨折

C．掌側Barton骨折 D．背側Barton骨折 E．Barton骨折

12、下列影響傳染病流行過程的因素中，屬于自然因素的是 A．人口密度

B．氣候、地理因素 C．旅游業的急劇發展 D．環境污染、環境破壞 E．經濟文化

13、乳腺癌鉬靶X線的表現為

A．密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊

B．密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化 C．片狀或結節狀致密影，和周圍腺體組織密度類似

D．高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化 E．密度不均勻，邊界不清楚

14、急性化膿性骨髓炎局部穿刺到膿液后，應采取的治療是 A．骨膜切開術 B．骨鉆孔減壓術 C．病灶清除術 D．病骨切除術 E．竇道切除術

15、患者，女，34歲，滑跌，右小腿出現疼痛腫脹，稍有外旋畸形，足背感覺麻木，足肢不能背伸，但趾屈活動仍存在，X片顯示右脛骨上1/3腓骨頸骨折，最可能出現的并發癥是 A．坐骨神經損傷 B．腘神經損傷 C．脛后神經損傷 D．腓總神經損傷 E．腓淺神經損傷

16、關于意識障礙的說法，不正確的是__ A．顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因 B．尿毒癥很少發生意識障礙 C．中毒性肺炎可以導致意識障礙

D．某些理化因素引起的腦組織受損可導致意識障礙 E．心血管疾病因腦組織缺氧可發生意識障礙

17、男性，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是 A．腹部CT B．腹立位平片 C．腹部B超 D．腹腔灌洗 E．生化檢查

18、關于乳腺囊性增生癥，下列哪項是錯誤的 A．與內分泌功能失調有關 B．30～50歲婦女多見 C．常見于兩側乳房

D．乳房疼痛多在月經前和月經期加重

E．可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變

19、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節腔的主要原因是 A．膿腫容易由軟組織潰破

B．兒童的關節對化膿性炎癥的抵抗力強 C．膿液容易局限和吸收

D．關節囊對關節腔具有保護作用 E．骺板起屏障作用

20、癰常發生于身體的 A．頸項部 B．胸部 C．腰部 D．會陰部 E．下肢

21、首先應當做哪項檢查 A．心電圖 B．超聲波 C．X線片 D．CT E．MRI

22、有關狹窄性腱鞘炎，下列哪項是錯誤的 A．病變不僅限于屈肌腱鞘 B．腱鞘炎局封有效

C．病變部位多在拇指掌指關節掌側 D．晨僵疼痛，活動后好轉 E．局部壓痛

23、下列關于非參數統計敘述中正確的是 A．對總體分布類型有嚴格規定 B．適用范圍較窄

C．要求資料服從特定的分布 D．計算復雜

E．可應用于等級資料

24、男性，26歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙，最可能的診斷 A．左肩關節前脫位 B．左肩關節后脫位 C．左肩軟組織損傷 D．肱骨外科頸骨折

E．肱骨外科頸骨折合并關節脫位

25、為進一步明確診斷最有價值的檢查是 A．髖關節B超

B．選擇性髖關節血管造影 C．查空腹血糖

D．髖關節MRI檢查 E．肌電圖檢查

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、頸椎骨折脫位并截癱的嚴重并發癥有 A．呼吸道感染 B．心血管系統紊亂 C．泌尿系感染 D．壓瘡 E．發熱

2、骨關節炎疼痛最主要的特點是 A．運動痛 B．靜止痛 C．不定時痛 D．陰雨天痛 E．寒冷痛

3、骨樣骨瘤的臨床特點 A．男：女為3:1 B．疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈 C．發病率依次為腰椎、頸椎、胸椎

D．X線表現為一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區周圍被一均勻的硬化帶所包繞的病變 E．治療以手術為主

4、男，31歲，訴腰痛半年伴低熱、夜間盜汗。如為腰椎結核，需與哪些疾病進行鑒別 A．強直性脊柱炎 B．化膿性脊柱炎 C．腰椎間盤突出 D．腰椎管狹窄

E．脊柱腫瘤

腰椎滑脫

嗜酸性肉芽腫

5、骨與關節結核在哪種情況下，適宜做病灶清除手術 A．不能自行吸收的膿腫 B．長期不愈的竇道 C．有脊髓神經壓迫癥狀

D．不易控制的單純滑膜結核 E．合并腎結核

6、男性，31歲，尿頻，尿急、尿痛1年余，有時尿渾濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(＋＋)。具有診斷價值的輔助檢查為 A．放射性核素腎圖 B．膀胱鏡 C．IVP D．B超腎臟血流測定 E．尿結核桿菌檢查

7、女性，20歲，上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個膿栓，中央破潰壞死。化驗：WBC 26×109/L，中性粒細胞0.90(90%)，下列治療措施哪項是錯誤的

A．全身應用抗生素

B．立即采用“+”或“++”形切口切開引流 C．適當休息 D．加強營養 E．理療

8、骨盆結構的穩定性主要取決于后環的完整，以下屬不穩定損傷的是 A．骶髂關節脫位 B．骶髂關節韌帶損傷 C．髂骨翼后部直線骨折 D．骶孔直線骨折 E．雙側恥骨支骨折

9、髖關節脫位下列臨床表現不正確的是__ A．患肢延長 B．髖關節屈曲 C．髖關節內收 D．髖關節內旋 E．大粗隆上移

10、該患者最可能的診斷是 A．骨肉瘤

B．骨軟骨瘤惡變 C．骨囊腫惡變 D．骨纖維瘤惡變 E．骨巨細胞瘤惡變

11、哪些是檢查膝關節半月板損傷的方法 A．Apley試驗 B．McMurray試驗 C．抽屜試驗

D．側方應力試驗 E．Lachman試驗

12、指骨X線片示，骨干中心密度減低區骨皮質膨大，邊緣整齊，陰影中心有鈣化點。最大可能是 A．骨囊腫

B．內生性軟骨瘤 C．成軟骨細胞瘤 D．成骨細胞瘤 E．嗜酸性肉芽腫

13、以下均可出現語顫減弱，除了__ A．氣胸 B．極度衰弱 C．胸壁肥厚 D．肺空洞 E．肺氣腫

14、診斷成人脊柱結核最有價值的檢查項目是 A．細菌培養 B．血沉 C．X線片

D．結核菌素試驗

E．血尿常規與血生化檢查

15、化膿性骨髓炎作局部固定的目的為 A．防止畸形 B．有利肢體休息 C．防止病理骨折

D．避免感染波及關節 E．預防靜脈血栓形成

16、男，30歲，5個月前曾扭傷右膝關節，之后右膝關節內側疼痛、腫脹，逐漸加重，曾在外院拍攝X線片，見右脛骨上端內側有一5cm×5cm大小透光區，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大，近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關節活動受限。入院后X線顯示脛骨上端病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，成云霧狀陰影，出現骨膜反應。進一步檢查包括 A．局部活檢 B．血液學檢查 C．CT D．MRI E．ECT

肌電圖

心電圖

17、胃大部切除術后遠期并發癥包括 A．傾倒綜合征 B．低血糖綜合征 C．貧血

D．吻合口空腸潰瘍 E．殘胃癌

18、強直性肌張力增高(鉛管樣強直)的病變部位在__ A．錐體系 B．脊髓前角 C．小腦

D．錐體外系 E．以上都不是

19、股骨頸骨折后，下列哪一體征不可能出現 A．髖部叩擊痛

B．Bryant三角底邊增加

C．患肢外展、外旋、縮短畸形 D．Shoemaker線相交于臍下 E．患肢略短于健肢

20、以下哪一項不符合重度二尖瓣狹窄的表現 A．超聲心動圖示左房擴大 B．超聲心動圖示右房擴大 C．心電圖示左室肥厚 D．心電圖示右室肥厚 E．X線胸片示肺淤血

21、在下列檢查中可能并存的體征是哪一項 A．跟腱缺損 B．跟腱攣縮 C．小腿不等長 D．跟骨外翻 E．跟腱鈣化

22、環境衛生學的基本理論為 A．人與環境之間的統一性

B．環境因素對機體影響的作用機制 C．機體對環境的適應能力

D．闡明環境因素對健康影響的復雜性

E．環境中有益因素和有害因素對機體的綜合作用

23、骶骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾病 A．脊索瘤 B．骨巨細胞瘤 C．神經纖維瘤 D．骨髓瘤

E．腰椎間盤突出癥

24、男性患者，28歲，車禍后右側肱骨畸形1小時，拍X線片發現右肱骨中下1/3骨折，給病人查體時，應特別注意下列何種檢查 A．肱動脈功能 B．橈神經功能 C．尺神經功能 D．正中神經功能 E．以上都不對

25、與單側髖關節置換相比，雙側全髖關節置換術更易出現的并發癥是什么 A．坐骨神經損傷 B．深靜脈栓塞

C．雙側下肢不等長 D．感染

E．術中并發骨折

第四篇：湖南省中醫骨外科學主治醫生考試試題

湖南省中醫骨外科學主治醫生考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的

A．必須先將兩側肢體放置于對稱的位置上來測量長度 B．必須在肢體的中部來測量周徑

C．上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D．下肢的長度為髂前上棘至內踝尖

E．下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過髕骨中心

2、患者，男，35歲。大面積燒傷合并嚴重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應選用的抗感染藥物是 A．復方新諾明 B．頭孢氨芐 C．頭孢三嗪 D．慶大霉素 E．丁胺卡那霉素

3、脊髓型頸椎病正確的是 A．多發生于上頸段 B．痛覺和溫度覺分離 C．早期頸肩痛明顯

D．四肢乏力，行走、持物不穩為最先出現的癥狀 E．約占頸椎病的50%

4、下述敘述正確的是

A．脊神經的前支為運動性纖維 B．脊神經的前支為感覺性纖維 C．脊神經的后支為感覺性纖維 D．脊神經的前根為運動性纖維 E．脊神經的前后根均為混合性纖維

5、一兒童食用從農貿市場購買的火腿腸后，出現口唇、指甲以及全身皮膚青紫等組織缺氧癥狀，送往醫院急救，被診斷為亞硝酸鹽中毒，這時醫生首選的急救藥物是

A．亞硝酸異戊酯 B．硫代硫酸鈉 C．亞甲藍 D．亞硝酸鈉 E．抗生素

6、在肩關節前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據 A．腫脹 B．疼痛 C．功能障礙

D．關節彈性固定伴空虛 E．反常活動

7、顱腦對沖傷最常造成 A．腦干損傷

B．彌漫性軸索損傷 C．硬膜外血腫 D．枕葉損傷

E．顳、額葉挫裂傷

8、對青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髖脫位的手術治療，下列陳述哪項是正確的

A．該組患者只能作姑息性挽救手術

B．成年病人行Chiari截骨術，手術效果較好

C．若髖腰疼痛較重，可作股骨轉子下截骨術以減輕癥狀 D．年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關節置換術 E．以上都是對的

9、如患者為陳舊性神經損傷，下列哪條神經最常作為神經移植的供體 A．肌皮神經 B．股外側皮神經 C．肋間神經

D．腓腸外側皮神經 E．臂外側皮神經

10、胃泡鼓音區明顯減小或消失見于__ A．膀胱腫大 B．脾臟腫大 C．卵巢囊腫 D．胰腺腫大 E．肝右葉腫大

11、男孩，10歲。髖部疼痛6個月。查體：消瘦，髖關節外展，外旋受限。X線片示關節間隙變窄。最可能的診斷是 A．類風濕性關節炎 B．股骨頭缺血性壞死 C．化膿性髖關節炎 D．一過性滑膜炎 E．髖關節結核

12、某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷 A．股骨干骨折 B．股骨頸骨折 C．髖關節后脫位 D．骨盆骨折 E．髖臼骨折

13、等滲性缺水的常見原因是 A．應用利尿藥 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻 D．消化液急性喪失是等滲性缺水的常見原因 E．大量出汗

14、男性，28歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動發僵，時而雙眼紅痛。查體：骶髂關節處叩痛，X線無異常，ESR28mm/h。為進一步確診應查 A．血HLA-B27 B．IgM型RF C．雙膝關節X線片 D．血抗核抗體 E．PPD試驗

15、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A．反復多次復位 B．不適當的切開部位 C．清創時丟失骨片 D．固定不確定

E．沒有達到解剖復位

16、入院時最有意義的檢查是 A．胸腰椎X線正側位片 B．腰椎MRI檢查 C．腹部B超 D．肌電圖檢查 E．腰椎CT檢查

17、黃體功能不足的臨床特點哪項正確 A．月經周期正常，經期延長達9～10天 B．月經周期縮短，或不規則出血 C．月經周期正常，月經中期出血 D．月經周期正常，月經量過少 E．月經周期延長，月經量少

18、成人的椎體結核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是 A．椎體的破壞程度

B．椎間隙是否狹窄或消失 C．椎旁軟組織陰影

D．椎體骨質疏松的程度 E．是否有死骨形成

19、下列哪項不符合全胃腸外營養所用的營養液的要求 A．每日供氮應達0.2～0.24g/kg B．適量補充胰島素和脂肪乳劑

C．含有適量的電解質，維生素和微量元素 D．氮和熱量之比為1:100 E．所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應為1:2

20、根據該患者的癥狀體征，腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片，最適宜采用哪一種治療方案

A．臥硬板床休息4周 B．長期腰圍固定

C．石膏腰圍帶單腿固定3個月 D．手術后路椎板切除減壓

E．脊柱手術內固定，不需擴大椎管

21、有關跟腱斷裂診斷依據，下列哪項是錯誤的 A．在跑跳過程中，突感跟后部劇痛 B．患足感覺障礙

C．跟腱部可捫及凹陷

D．患足背屈范圍超過健側

E．患足單獨站立，足跟不能離開地面

22、下列腧穴在五行相配中，屬“土”的是 A．魚際 B．曲池 C．陷谷 D．尺澤 E．靈道 23、35歲婦女，月經周期26～32天，經期3～ 7天，經量不多。半年來，自月經前1～2周，出現頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加、易怒、焦慮、抑郁、思想不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是 A．圍絕經期綜合征 B．痛經 C．甲亢

D．經前期綜合征 E．精神分裂癥

24、根據以上征候，最可能的診斷是 A．骨肉瘤 B．骨巨細胞瘤 C．骨瘤

D．骨軟骨瘤 E．骨轉移癌

25、在直線回歸分析中，得到回歸系數為-0.30，經檢驗有統計學意義，說明 A．Y增加一個單位，X平均減少30% B．X增加一個單位，Y平均減少30% C．X增加一個單位，Y平均減少0.30個單位 D．Y增加一個單位，X平均減少0.30個單位 E．X增加一個單位，Y平均增加0.30個單位

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、骨肉瘤的新治療方案為 A．術前化療

B．術前化療的評估 C．手術

D．術后放療 E．術后化療

2、以下哪一項是錯誤的

A．椎板間隙是通向椎管的門戶 B．刺破黃韌帶是進入椎管的重要標志 C．骶管是硬脊膜外腔的一部分 D．骶管麻醉就是鞍區麻醉

E．椎管內麻醉時，穿刺針不是通過椎間孔進入椎管內的

3、男性，10歲，發熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉，四肢無異常。為確診應行哪項檢查 A．頸部CT B．頸段MRI C．風濕全套化驗

D．外周血白細胞計數和分類

E．頸椎側位和張口位的X線平片

4、跗外翻畸形是

A．第l，2跖骨夾角超過10° B．跖趾關節突出部有足囊炎 C．第2，3跖骨頭下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外傾斜 E．足的橫弓和縱弓正常

5、不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為 A．多核巨細胞 B．基質細胞 C．漿細胞 D．骨母細胞

E．網織內皮細胞

6、腓骨頭骨折容易造成下列哪種損傷 A．腓總神經損傷 B．脛后動脈損傷 C．脛前動脈損傷 D．腓淺神經損傷 E．腓深神經損傷

7、壓縮性骨折，最常發生于 A．肱骨頭 B．股骨頭 C．椎體

D．腕舟骨折 E．足舟骨折

8、地表水水源衛生防護規定，嚴禁捕撈、網箱養殖、停靠船只、游泳和從事其他可能污染水源的任何活動，其取水點周圍半徑為 A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m

9、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現是 A．發熱 B．腸鳴音消失 C．腹式呼吸減弱 D．突發的劇烈腹痛 E．惡心、嘔吐

10、關于腰椎滑脫正確的是

A．峽部型滑脫多無明確的外傷史

B．腰椎正側位X片可清晰顯示峽部情況 C．腰椎滑脫均應積極手術治療

D．腰椎滑脫手術治療最關鍵的是滑脫復位與固定 E．退變性腰椎滑脫常超過Ⅱ°

11、病人下臺階時扭傷右足部，疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發現右踝腫脹，踝關節前外側足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動內翻時疼痛。最可能的診斷是

A．踝關節外側副韌帶損傷 B．外踝骨折

C．第5跖骨基底部骨折 D．腓骨肌腱脫位 E．脛骨前唇骨折

12、肘關節骨折脫位可能并發 A．動靜脈損傷 B．周圍神經損傷 C．缺血性肌肉痙攣 D．缺血性骨壞死 E．損傷性骨化

13、破傷風患者應用破傷風抗毒素的目的是 A．減少毒素的產生 B．中和游離毒素 C．控制和解除痙攣 D．防治并發癥 E．抑制破傷風桿菌

14、急性骨髓炎最常見致病菌是 A．白葡萄球菌 B．肺炎雙球菌 C．大腸桿菌

D．金黃色葡萄球菌 E．溶血性鏈球菌

15、超聲確診早孕的時間為 A．妊娠第5周 B．妊娠第8周 C．妊娠第10周 D．妊娠第7周 E．妊娠第12周

16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是 A．一次穿入骨髓腔 B．一次穿入骨膜下 C．逐層穿刺

D．不可穿入骨髓內 E．僅刺入軟組織即可

17、膝關節單純滑膜結核，除全身治療外，局部治療首先是 A．皮膚牽引 B．石膏固定

C．穿刺抽液注入抗結核藥物 D．膝關節融合術

E．膝關節病灶清除術

18、最可能的診斷是什么 A．前交叉韌帶損傷 B．后交叉韌帶損傷 C．外側副韌帶損傷 D．內側副韌帶損傷 E．外側半月板損傷

19、男性，30歲，腰痛10個月，經檢查診斷為腰椎3～4結核，經非手術治療半年癥狀明顯好轉，但仍遺留腰痛，屈、伸活動時痛加重。復查X線攝片示無死骨或膿腫，骨質疏松好轉，病灶邊緣清晰。過屈、過伸側位X線攝片示患椎有不穩定現象。宜采用的治療為 A．以上都不對 B．石膏背心固定

C．繼續抗結核藥物治療 D．后路植骨脊柱融合術 E．病灶清除術

20、關于清創術，下列哪幾項是正確的 A．清創術最好在傷后6～8小時內施行

B．污染較輕的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合 C．超過12小時的傷口，清創后一般不予縫合

D．面頸部、關節附近、神經血管暴露的傷口，即使超過24小時，仍應縫合 E．戰地傷口早期，可一期縫合

21、急性化膿性感染時為改善局部血供可采用 A．患肢抬高 B．外用藥敷貼

C．夾板或石膏固定 D．濕熱敷

E．大劑量抗生素

22、關于膝關節交叉韌帶下列哪項說法正確 A．交叉韌帶為纖維軟骨

B．與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷 C．前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側方應力 D．單純后交叉韌帶損傷無需治療 E．單純前交叉韌帶損傷無需治療

23、坶外翻的臨床表現包括 A．足橫弓淺，前足呈扁平狀 B．坶跖趾關節脫位 C．第二趾錘狀趾 D．坶滑囊炎

E．第一跖骨內收，1、2跖骨間隙寬

24、下列哪條關于抗-HAV IgM的論述不正確 A．是既往感染的指標 B．發病1～3周達高峰 C．3～7周可在血中檢出 D．一般3～4個月后消失 E．可作為早期診斷指標

25、骨與關節結核在哪種情況下，不適宜做病灶清除手術 A．不能自行吸收的膿腫 B．長期不愈的竇道 C．脊髓神經壓迫癥狀

D．不易控制的單純滑膜結核 E．合并腎結核

第五篇：黑龍江2015年高級骨外科學主治醫生試題

黑龍江2015年高級骨外科學主治醫生試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、前列腺增生患者最重要的癥狀是 A．進行性排尿困難 B．尿潴留 C．尿頻

D．無痛性血尿 E．腎功能不全

2、骨關節結核應用抗結核藥時首選 A．利福平B．乙胺丁醇 C．中藥

D．卡那霉素

E．鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸

3、用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是 A．各觀測點距回歸直線的縱向距離相等

B．各觀測點距回歸直線的縱向距離平方和最小 C．各觀測點距回歸直線的垂直距離相等

D．各觀測點距回歸直線的垂直距離平方和最小 E．各觀測點距回歸直線的縱向距離最小

4、診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據是 A．電生理檢查 B．X線平片 C．MRI D．病史、癥狀及體格檢查 E．CT

5、女性，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(+)，X線片正常，側方應力下X線片示膝關節內側間隙張開達3cm，對這種損傷的處理是 A．吸出積血，加壓包扎 B．屈膝20°長腿石膏固定 C．內側副韌帶修補

D．用半腱肌重建內側副韌帶 E．抽出積血+物理治療

6、并聯試驗可以提高診斷方法的 A．靈敏度 B．特異度 C．一致性 D．正確指數 E．診斷準確性

7、X線片上成人的椎體結核和椎體腫瘤的主要鑒別點是 A．椎體的破壞程度 B．是否有死骨形成 C．椎旁軟組織陰影

D．椎間隙是否狹窄或消失 E．椎體骨質疏松的程度

8、易于觸到腎下垂或游走腎的體位是__ A．平臥位 B．坐位 C．立位

D．左側臥位 E．右側臥位 9、9歲女性患兒，8天前突發左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是

A．左髖關節急性風濕性關節炎 B．左髖關節急性化膿性關節炎 C．左髖關節結核

D．左大腿軟組織炎癥 E．左股骨近端惡性腫瘤

10、股骨干骨折髓內釘內固定指征中，下列哪項不對 A．伴多發性損傷者

B．伴有股動脈損傷而需要修補者 C．老年病人不易臥床過久者 D．非手術治療失敗者

E．新生兒股骨干骨折伴明顯移位者

11、骨、關節結核可繼發于下列疾病，但除外 A．淋巴結核 B．胸膜結核 C．腸結核 D．肺結核

E．縱隔淋巴結腫大

12、患兒5歲，兩個月來經常夜啼，哭述右膝關節痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應考慮哪個部位有問題 A．右髖關節 B．右膝關節 C．右踝關節 D．右脛骨 E．右股骨

13、一側坐骨神經在梨狀肌下孔處受損，將出現 A．同側髖關節不能伸 B．同側膝關節不能伸

C．同側下肢皮膚感覺完全喪失 D．足不能活動 E．以上均不正確

14、下列哪種情況，不是骨關節結核病灶清除術的適應證__ A．有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者 B．竇道流膿經久不愈者

C．單純骨或骨膜結核，即將發展成全關節結核者 D．脊柱結核合并截癱者

E．病人全身中毒癥狀重，抗結核藥物效果不佳或產生耐藥者

15、把健康、疾病與人類生活的自然環境與社會環境聯系起來觀察與思考，產生了樸素、辯證、整體的醫學觀念，指的是哪種醫學模式 A．神靈主義醫學模式 B．自然哲學的醫學模式 C．機械論的醫學模式 D．生物醫學模式

E．生物-心理-社會醫學模式

16、急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結構是 A．椎體 B．椎板 C．椎弓根 D．棘突 E．椎間盤

17、在不伴有心力衰竭的情況下，對手術耐受力最差的心臟疾病是 A．非發紺型先天性心臟病 B．風濕性心臟病 C．高血壓性心臟病

D．冠狀動脈硬化性心臟病 E．急性心肌病

18、診斷原發性下肢深靜脈瓣膜關閉不全最可靠的檢查方法是 A．下肢靜脈多普勒檢查 B．靜脈測壓

C．深靜脈通暢試驗 D．靜脈造影

E．深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗

19、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經損傷（）A．尺神經 B．橈神經 C．正中神經 D．腋神經 E．肌皮神經

20、下列對急性膿胸有確診意義的方法是 A．根據臨床表現 B．胸部X線檢查 C．胸腔穿刺抽得膿液 D．胸部B超 E．根據體檢

21、診斷成人脊柱結核最有價值的檢查項目是 A．細菌培養 B．血沉 C．X線片

D．結核菌素試驗

E．血尿常規與血生化檢查

22、人工髖關節置換時，髖臼前傾角應為 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．10度～15度

23、如果此人粉碎性骨折，傷口在小腿前內側，長度約8cm，直接縫合傷口差1cm，清創后最合理的處理是

A．骨折鋼板內固定，皮膚減張縫合 B．減張縫合，外固定架固定 C．交鎖釘固定，減張縫 D．跟骨牽引，減張縫合 E．減張縫合，石膏固定

24、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷，其損傷平面以下的改變是 A．雙側肢體完全癱瘓

B．同側肢體運動消失，雙側肢體深淺感覺消失

C．同側肢體運動及深感覺消失，對側肢體痛、溫覺消失 D．同側肢體運動和痛、溫覺消失，對側體肢深感覺消失 E．同側肢體痛、溫覺消失，對側肢體運動及深感覺消失

25、目前，前牙3/4冠修復的適應癥主要是 A．年輕女性前牙切角輕度缺損 B．面積大而表淺的鄰面缺損 C．牙髓治療后的前牙 D．錐形上頜側切牙 E．做固位橋的固位體

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、血流動力學監測中，以心排血量(CO)和體循環阻力(SVR)判斷低血壓原因時，可能出現的監測結果 A．低排、低阻 B．高排、高阻 C．高排、低阻 D．低排、高阻 E．以上全都是

2、患者男，45歲，戴用可摘局部義齒1周后，與基托接觸的黏膜出現灼痛，糜爛，停用義齒3d后緩解，再次使用后出現同樣癥狀，最有可能的診斷是 A．球菌性口炎 B．藥物性口炎 C．接觸性口炎 D．創傷性潰瘍 E．復發性口瘡

3、該骨折的位置在

A．肱二頭肌止點與旋后肌止點之間 B．旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間 C．肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間 D．旋后肌止點與旋前圓肌止點之間 E．旋前方肌與肱橈肌止點之間

4、該患者首先應考慮的診斷為 A．脂肪瘤

B．腘窩半月板囊腫 C．腘窩囊腫 D．腘窩纖維瘤 E．腘窩骨肉瘤

5、人工半解剖式牙的牙尖斜度為 A．0°～3° B．10°～13° C．20°～23° D．30°～33° E．40°～43°

6、低滲性缺水引起血壓下降的最主要原因是

A．抗利尿激素分泌增加使細胞外液量進一步減少 B．低鈉血癥導致外周血管張力降低 C．細胞內液和細胞外液同時大量丟失 D．低鈉血癥導致心肌收縮力下降

E．細胞外液量急劇減少導致循環血量不足

7、下列屬于穩定骨折的有 A．尺骨青枝骨折

B．股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型 C．脛骨裂紋骨折

D．椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的1/4 E．肱骨發生投彈骨折

8、陳舊性脊柱脊髓損傷，手術治療的目的包括 A．矯正脊柱畸形 B．恢復脊柱穩定性

C．解除脊髓或神經根壓迫

D．通暢椎管，重建腦脊液循環 E．改善脊髓血供

9、下肢廣泛深靜脈血栓形成的臨床表現有 A．肢體腫脹 B．肢體疼痛 C．皮色發紺 D．淺靜脈怒張 E．活動障礙

10、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現完全性癱，這時的肌力是幾級 A．0級 B．1級 C．2級 D．4級 E．5級

11、原發性顱腦損傷不包括 A．腦震蕩 B．腦挫裂傷 C．腦干損傷

D．創傷性腦水腫 E．丘腦下部損傷

12、以下哪些病人不適宜行肝移植手術 A．肝外存在難以根治的惡性腫瘤 B．存在難以控制的感染 C．肝硬化晚期合并大量腹水

D．酒精性肝硬化，但難以戒除酗酒 E．Wilson病合并肝功能衰竭

13、男性，28歲，腰背痛1年，開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現駝背畸形，雙髖活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。檢查發現脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，血液檢查RF(－)，抗鏈球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/h。初步診斷應首先考慮 A．類風濕關節炎

B．彌散性特發性骨骼骨肥厚病(DISH病)C．強直性脊柱炎 D．脊柱結核 E．肥大性脊柱炎

14、在臂叢神經損傷的臨床表現中，以下敘述錯誤的是 A．臂叢上干損傷多見

B．霍納綜合征為可有可無的體征

C．臂叢完全性損傷運動障礙表現為手、前臂、上臂肌肉全癱

D．臂叢神經完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失 E．臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成15、腰椎間盤突出癥的最好發節段是 A．胸12腰1 B．腰3、4 C．腰5骶1 D．腰2、3 E．腰4、5

16、女，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現呼吸困難，最先采取的措施是 A．手法復位 B．吸氧 C．氣管切開

D．手術切開復位

E．行MRI檢查以明確損傷位置和程度

17、脛骨中下1/3骨折不容易愈合的原因為 A．附近的主要血管損傷 B．附近的主要神經損傷

C．骨折近段血液供應完全喪失 D．骨折遠段血液供應完全喪失 E．骨折兩端血液供應均減弱

18、下列關于月骨無菌性壞死的敘述正確的是 A．好發于30～40歲的中年人 B．屬于骨垢的慢性損傷 C．背伸受限最明顯

D．X線檢查月骨中心可有囊狀吸收 E．過早取出固定物病變容易復發

19、頸部的屈伸主要位于 A．寰樞關節 B．椎間小關節 C．上頸椎 D．下頸椎 E．寰枕關節

20、類風濕關節炎的主要診斷依據是 A．皮下結節

B．類風濕因子陽性

C．雙手晨僵、小關節腫脹8個月，雙膝關節腫痛6個月 D．雙手X線平片見骨質疏松 E．關節液纖維蛋白凝固力差

21、關于正中神經損傷，下列哪項是錯誤的 A．肱骨髁上骨折容易引起正中神經損傷 B．前臂下部和腕部正中神經易被銳器損傷

C．神經修復后，用石膏托骨端肢體于縫合處毫無張力的姿勢4周

D．前臂上部受損后，除旋前圓肌外，該神經支配的肌肉活動和上肢感覺全部喪失

E．損傷后在前臂表現為除尺側腕屈肌和環指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌癱瘓

22、細胞內液的滲透壓為 A．250～270mmol/L B．270～290mmol/L C．290～310mmol/L D．310～330mmol/L E．330～350mmol/L

23、脊柱結核易發生于 A．頸椎 B．胸椎 C．腰椎 D．骶尾骨 E．胸腰椎

24、正態曲線，當μ固定時，σ越大，則 A．曲線沿橫軸左移 B．曲線沿橫軸右移 C．曲線越“瘦高” D．曲線越“矮胖”

E．曲線形狀和位置均改變

25、在下列骨折中，哪些項是完全性骨折 A．壓縮骨折 B．青枝骨折 C．蝶形骨折 D．螺旋骨折 E．粉碎骨折