第一篇：2015年上半年江蘇省骨外科學主治醫生職稱試題

2015年上半年江蘇省骨外科學主治醫生職稱試題

一、單項選擇題（每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、手外傷處理最基本要求是 A．徹底清除

B．骨折的解剖復位 C．一期神經修復 D．一期肌腱縫合 E．抗菌素的應用

2、患者，男性，30歲，直接暴力致左橈骨小頭骨折合并該部位橈神經損傷。應該出現下面哪種運動障礙

A．不能伸肘關節、腕關節及掌指關節 B．不能背伸腕關節

C．能背伸腕關節，但不能背伸掌指關節 D．不能背伸末節指間關節 E．外展拇指功能消失

3、關于流行病學，下列哪種說法正確

A．從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素 B．只研究傳染病的流行特征和防治措施 C．只研究慢性病的危險因素

D．研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素 E．只研究疾病的防治措施

4、查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區別是 A．髖部壓痛 B．髖部腫脹

C．患側下肢外旋60° D．患側下肢軸向叩擊痛 E．患側下肢短縮畸形

5、分析流行病學中最基本、最重要的研究類型是 A．現況研究 B．普查 C．抽樣調查

D．病例對照研究 E．社區試驗

6、直線回歸分析中，以直線方程Y=0.04+0.58X代入兩點繪制回歸線。下面正確的選項是（）

A．所有實測點都應在回歸線上 B．所繪回歸直線必過點

C．原點是回歸直線與Y軸的交點 D．回歸直線X的取值范圍為(-1,1)E．實測值與估計值差的平方和必小于零

7、診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據是 A．X線平片

B．病史、癥狀及體格檢查 C．MRI D．電生理檢查 E．CT

8、關于髖關節脫位的治療，下列哪項是錯誤的 A．盡快進行復位

B．為了爭取時間，手法復位時一般不需要麻醉 C．手法復位失敗需手術治療

D．髖臼負重區骨折常需要手術復位固定 E．復位后常需要繼續牽引

9、關于芬太尼的描述中，下列哪項錯誤 A．鎮痛強度為嗎啡的75～125倍 B．作用持續時間30分鐘

C．不抑制心肌收縮力，使心率減慢 D．注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬 E．抑制呼吸，主要表現為潮氣量降低

10、抽搐不伴有意識障礙最可能的原因是__ A．破傷風 B．癲癇 C．癔病

D．急性腦血管病 E．腦外傷

11、引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是 A．幽門梗阻 B．高位小腸梗阻 C．低位小腸梗阻 D．乙狀結腸扭轉 E．腹瀉

12、男性，35歲。素有潰瘍病史，1個月來飯后腹部飽脹不適，3天來反復嘔吐隔餐或隔日食物，嘔吐后舒適，患者消瘦，口干，皮膚彈性差，查體有胃型、胃蠕動波及逆蠕動波，餐后8小時有震水音。臨床診斷最可能是 A．腸梗阻 B．腹膜炎 C．幽門梗阻 D．肝硬化 E．肝炎

13、下列脊髓灰質炎的臨床表現中，哪些是錯誤的 A．肌肉萎縮呈弛緩性癱瘓 B．關節攣縮，形成不同的畸形 C．行走時呈“剪刀步”步態 D．肢體骨骼生長發育遲緩 E．皮膚感覺正常

14、坐位前屈時脊柱負荷是立位的 A．100% B．210% C．270% D．50% E．150%

15、男性患者，68歲，有常年下腰痛病史，近1年來，出現間歇性跛行，行走困難，但可以騎自行車。此病人可能的病因是 A．腰椎間盤突出 B．骨折疏松癥 C．腰椎管狹窄癥 D．腰椎滑脫 E．梨狀肌綜合征

16、該患者如需確診，下列哪項檢查意義最小 A．骶髂關節X線片

B．床邊(Gaenslen征)試驗 C．ASO D．HLA-B27 E．血沉

17、腘窩軟組織嚴重損傷伴有腘動脈斷裂的患者就診時，最簡單直接的檢測手段是

A．觸診足背動脈 B．拍X線片檢查

C．觀察小腿和足的腫脹情況 D．檢查小腿和足的感覺 E．檢查小腿和足的運動

18、關于皮膚基底細胞癌正確的是 A．為高度惡性腫瘤，發展迅速 B．對放射治療不敏感

C．很少發生血行或淋巴轉移

D．常繼發于經久不愈的慢性皮膚潰瘍 E．多見于軀干

19、肝臟縮小見于__ A．亞急性肝壞死 B．肝淤血 C．肝炎

D．早期肝硬化 E．肝膿腫

20、肩周炎的最主要治療方法是 A．制動 B．理療 C．推拿按摩 D．針灸 E．功能鍛煉

21、髖關節屈曲畸形試驗，即Thomas征表現為 A．平臥時患髖屈曲 B．屈髖時腰椎平直

C．健側屈髖至腰椎平直，患髖屈曲 D．患側屈髖至腰椎平直，患髖屈曲 E．俯臥時臀部屈曲

22、在骨肉瘤下列的治療中，哪項較好（）A．腫瘤刮除加化學療法 B．局部整塊切除 C．化學療法 D．放射治療

E．化學療法加腫瘤骨滅活再植后再化療

二、多項選擇題（每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、胃癌根治術D2代表的意義是 A．胃大部切除術 B．全胃切除術

C．完全清除第一站淋巴結 D．完全清除第二站淋巴結 E．完全清除第三站淋巴結

2、某病發病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界，稱為 A．散發 B．暴發 C．流行 D．大流行 E．大暴發

3、泄瀉發病的重要因素是 A．肝脾不和 B．脾胃虛弱 C．脾虛濕盛 D．脾腎兩虛 E．脾失運化

4、化膿性關節炎后期關節已有破壞與增生，強直已不可避免時，最恰當的治療措施是__ A．避免負重 B．加強活動

C．固定于功能位 D．行關節融合術 E．物理療法

5、患者，男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹嚴重，皮溫較高且皮膚有水泡出現，考慮并發最可能為 A．腓總神經損傷 B．脛前動脈損傷 C．脛后動脈損傷 D．脛動脈損傷 E．骨筋膜室綜合征

6、手外傷清創時處理方法正確的是__ A．爭取在6-8小時內進行

B．骨折與脫位均盡可以當時予以復位固定 C．對未失活的皮膚盡量充分保留 D．不用止血帶

E．注意保護重要的神經和血管

7、骨腫瘤的治療原則是 A．早期診斷 B．早期截肢 C．早期放療

D．早期尋找原發灶 E．早期化療

8、有關癰處理方法錯誤的是

A．中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應手術治療 B．切口應超出炎癥范圍 C．切開至皮膚全層 D．盡量剪除壞死組織 E．唇癰不宜切開

9、美國由于種族歧視的存在，黑人的社會地位較低，1989年估計，黑人中大多數疾病如高血壓性心臟病、腦血管意外、梅毒、結核、槍殺及意外傷害等死亡率均明顯高于白人，而白人中動脈硬化性心臟病、自殺的死亡率高于黑人。基于上述事例，下列表述正確的是

A．資料描述了疾病分布形式的地區分布特征 B．資料描述了疾病分布形式的職業分布特征 C．資料描述了疾病分布形式的人群分布特征 D．資料描述了疾病分布形式的年齡分布特征 E．資料描述了疾病分布形式的時間分布特征

10、屬于污染物物理凈化過程的有 A．氧化還原作用 B．分解作用 C．減毒作用 D．增毒作用 E．沉淀作用

11、伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為

A．肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失 B．肢體疼痛，活動受限，麻木

C．肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數增加 D．遠端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹 E．遠端肢體蒼白，腫脹，淤血

12、合并脊髓損傷的脊椎骨折脫位多發生在 A．腰段 B．頸段 C．骶段 D．胸腰段 E．尾段

13、下列哪一項不是急性血源性骨髓炎的早期診斷依據（）A．起病急、高熱

B．患部持續疼痛不敢活動 C．X線片顯示骨膜反應

D．局部溫度升高，有深壓痛 E．白細胞計數和中性粒細胞增多 14、50天的患兒，噴射狀嘔吐1月余，無黃綠色液，體重不增，近日大便減少。查體時應特別注意的是 A．有無腹膜炎表現 B．胃型及胃蠕動波 C．腸鳴音情況

D．右上腹橄欖樣腫塊 E．營養狀況

15、骨折功能復位的標準是

A．旋轉及分離移位必須完全矯正

B．向側方成角與關節活動方向垂直一致可自行矯正 C．前臂雙骨折要求對位對線都好

D．長骨干要求對位至少1/3，干骺端對位要求達3/4左右 E．兒童下肢骨折縮短2cm以內可自行矯正

16、急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷依據是 A．起病急，全身感染中毒癥狀重

B．患部持續劇痛及深壓痛，不愿活動患肢 C．局部分層穿刺抽出液檢查有膿細胞或細菌 D．X線片可見骨破壞和骨增生 E．有死骨形成

17、血清鈉濃度和每千克體重缺氯化鈉的量均符合輕度缺鈉的是 A．132mmol/L，0.75g/kg B．134mmol/L，1.0g/kg C．128mmol/L，0.5g/kg D．133mmol/L，0.5g/kg E．119mmol/L，1.25g/kg

18、下列骨折愈合標準中哪項是首先檢查和最重要的 A．連續觀察2周、骨折處不變形 B．局部無壓痛及縱向叩擊痛

C．上肢向前平舉1kg重物，持續1分鐘 D．局部無反常活動

E．下肢不扶拐杖行走3分鐘，不少于30步

19、社會經濟發展過程中，由于對資源不合理的開采和利用，使得什么對人類健康產生重大威脅 A．環境污染 B．生活方式 C．現代文明病 D．心理健康 E．人口流動

20、患者男性，缺失，余留牙正常，患者性格豪放，采用可摘局部義齒修復，選用唇面方形的人工牙，其個性排牙法體現在（）A．將中切牙近中稍向唇側，尖牙頸部略向腭側 B．將中切牙遠中稍向唇側，尖牙頸部略向腭側 C．將中切牙近中稍向唇側，尖牙頸部略向唇側 D．將中切牙遠中稍向唇側，尖牙頸部略向唇側 E．將中切牙按正常排列

21、骨關節炎的X線片表現可包括 A．骨贅形成 B．關節間隙狹窄 C．軟骨下骨有硬化 D．關節面凹凸不平E．軟骨下骨有囊性變

22、下列處理哪項最合適 A．刮除+植骨

B．刮除+骨水泥填充

C．廣泛切除+大塊骨或假體植入 D．截肢 E．腫塊切除

第二篇：海南省2016年骨外科學主治醫生職稱考試試題

海南省2016年骨外科學主治醫生職稱考試試題

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、化膿性關節炎的早期診斷中最有價值的方法 A．關節腫脹及壓縮 B．浮髕試驗(+)C．X線攝片

D．關節穿刺抽液檢查

E．白細胞總數及中性粒細胞增多

2、下列良性腫瘤的特點中，哪項是錯誤的 A．細胞分化程度高

B．多呈膨脹性生長，不發生轉移 C．永不威脅生命

D．有包膜，與周圍組織明顯界限 E．少數可以惡變

3、化膿性關節炎經穿刺吸膿局部注入抗生素效果明顯，停止穿刺的指征是 A．疼痛明顯減輕 B．體溫接近正常 C．功能有所恢復

D．關節積液消失體溫正常 E．脹痛基本消退

4、提睪反射的脊髓節段是 A．L1～2 B．L2～3 C．T11～12 D．S1～2 E．L5～S1

5、男，38歲，右上腹疼痛、寒戰、高熱、黃疸 1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60 mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26×109/L。診斷為 A．急性化膿性膽囊炎 B．膽囊穿孔

C．急性壞死性胰腺炎

D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．肝內膽管結石并發膽道感染

6、該患者首選的治療方案 A．頸椎牽引 B．頸椎按摩 C．手術治療 D．藥物治療 E．頸托固定

7、在一項病例對照研究中，計算出某研究因素與疾病關聯強度,OR值的95%置信區間為0.55～0.80，請問該因素可能為 A．混雜因素 B．危險因素 C．保護因素 D．無關因素 E．以上都不是

8、女，65歲，胸透發現左肺病灶，CT檢查如圖，最可能的CT診斷為()A．慢性炎癥 B．淋巴瘤 C．炎性假瘤 D．中心型肺癌 E．周圍型肺癌

9、樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環椎亦無移位，頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。三周后離床活動，六周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現四肢無力與癱瘓，這種遲發性癱瘓的原因是 A．遲發性血腫壓迫

B．椎管內纖維組織增生壓迫 C．脊髓血運障礙 D．黃韌帶增厚

E．環椎遲發性前脫位

10、如果用兩樣本均數比較的t檢驗進行多重比較，將會使 A．第Ⅰ類錯誤不變 B．第Ⅰ類錯誤增大 C．第Ⅱ類錯誤增大 D．第Ⅰ類錯誤減少 E．第Ⅱ類錯誤不變

11、化膿性骨髓炎好發部位是 A．脊柱 B．扁狀骨 C．四肢骨 D．指骨

E．長骨干骺端

12、某工地，工人因外傷致左股骨干閉合性骨折，在運往醫院途中，應該 A．用木板床運送

B．置左下肢外展屈曲位 C．置左下肢內收內旋位 D．人力牽引置下肢中立位

E．將左下肢和右下肢捆扎在一起

13、腎上腺嗜鉻細胞瘤臨床特點有 A．高血壓、低血糖、低代謝 B．高血壓、高血糖、高代謝 C．低血壓、低血糖、低代謝 D．低血壓、高血糖、低代謝 E．高血壓、低血糖、高代謝

14、閉合性成人股骨干骨折可引起 A．骨筋膜室綜合征 B．腎挫傷 C．脂肪栓塞 D．出血性休克 E．損傷性骨化

15、男性患者，35歲，車禍后出現單鍘完全性視野缺失，其可能的原因是 A．一側視神經損傷 B．視交叉損傷 C．一側視束損傷 D．一側視放射損傷 E．一側枕葉皮質損傷

16、容易發生擠壓綜合征的部位是 A．頭部 B．胸部 C．手部 D．足部

E．大腱和臀部

17、Colles骨折典型的體征是 A．垂腕畸形 B．猿手畸形 C．餐叉樣畸形 D．爪形手 E．對掌困難

18、患者女性，17歲，因反抗搶劫，頸部被刀割傷，來院時發現：頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發音。對此病人重要的急診處理是 A．止血

B．縫合傷口，引流 C．吻合神經 D．局部填塞

E．清理呼吸道，保持呼吸道通暢

19、燒傷后早期休克的主要原因是 A．丟失紅細胞

B．毛細血管通透性增加，血漿成分丟失 C．燒傷區水分蒸發加速 D．創面感染 E．心功能降低

20、下列哪種損傷易造成彌漫性軸索損傷 A．加速性顱腦損傷 B．減速性顱腦損傷 C．擠壓性腦損傷 D．揮鞭樣損傷 E．開放性腦損傷

21、男性，55歲，因骨折致損傷性休克，血壓 90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內經靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為10cmH2O，血壓100/80mmHg，此時，最佳治療方案是 A．補充血容量 B．應用血管擴張藥 C．應用血管收縮藥 D．應用強心藥 E．應用皮質類固醇

22、患者左大腿被載重馬車橫行輾扎，根據下列哪項可確定為骨折 A．局部腫脹淤血疼痛 B．不敢持重

C．不能自主活動 D．反常活動 E．局部壓痛

23、主動脈瓣第二聽診區適合聽診__ A．舒張期雜音 B．第一心音分裂 C．收縮期雜音 D．第二心音分裂 E．連續性雜音

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、腹部閉合性挫傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度腹肌緊張，一般情況好，處理原則是

A．X線腹部平片

B．必要時可行腹腔穿刺 C．緊密觀察腹部體征

D．立即剖腹探查，以防延誤空腔臟器和實質性器官破裂的診治時間 E．動態監測血、尿、便常規變化

2、周圍神經損傷的臨床表現是 A．運動功能障礙 B．感覺功能障礙

C．自主神經功能障礙 D．反射異常

E．神經營養性改變

3、下段胸髓位于

A．與相應的椎骨平面相差1節 B．與相應的椎骨平面相差3節 C．與相應的椎骨平面相差2節 D．胸椎10～12 E．胸椎12至腰椎1

4、關于植皮不活的因素，以下哪些是正確的 A．創面感染 B．皮下血腫

C．包扎固定欠佳 D．皮層懸空，未與受壓基底固定 E．全身情況差

5、男性，17歲，右大腿下端腫痛3個月，X線攝片報告：右股骨下端骨肉瘤，下一步處理

A．立即進行截肢

B．先作活檢，根據病理報告決定處理 C．攝胸片

D．準備截肢，術時先作活檢，快速切片決定是否截肢 E．大劑量局部放療

6、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐物特征為 A．膽汁樣液 B．糞便樣液 C．血性液 D．奶瓣樣液 E．胃液

7、嘔吐的病位在 A．脾、胃 B．胃 C．脾

D．肺、胃 E．肝、胃

8、與胃痛關系最為密切的臟腑是 A．肝、脾、膽 B．肝、脾、胃 C．肝、脾、腎 D．肺、脾、胃 E．肺、肝、胃

9、下列關于腕管綜合征敘述正確的是 A．中年女性多見

B．中指疼痛麻木癥狀最明顯 C．Tinel征陽性

D．Finkelstein征陽性

E．疼痛可牽涉至前臂需和頸椎病相鑒別

10、這類患者慢性骨髓炎經久不愈，反復發作的主要原因是 A．竇道的形成 B．死骨的殘留 C．瘢痕組織增生 D．機體抵抗力低 E．細菌毒力太強

11、男，31歲，訴腰痛半年伴低熱、夜間盜汗。下列處理合理的有 A．立即進行全身支持治療 B．立即進行病灶清除術

C．立即進行全身抗結核藥物治療 D．臥床休息 E．行胸片檢查立即隔離立即行骨掃描

12、神經根型頸椎間盤突出癥壓痛點在 A．頸椎下部棘突 B．患側橫突

C．肩胛骨內上角 D．胸大肌處 E．背闊肌處

13、在X線拍片之前，診斷骨折的確定體征 A．畸形 B．反常活動

C．骨擦音與骨擦感 D．局部壓痛 E．局部腫脹

14、股骨干中1/3骨折可以選擇的內固定為 A．絞鎖釘

B．有限接觸鋼板 C．AO加壓鋼板 D．梅花針 E．螺釘

15、關于結腸癌下列哪項判斷是錯誤的

A．結腸癌淋巴轉移首先轉移至結腸旁淋巴結 B．結腸癌的血行轉移，多轉移到肝 C．左半結腸癌以全身癥狀為主

D．根據腫瘤大體形狀可分為腫塊型、浸潤型和潰瘍型 E．盲腸癌可伴有貧血及發熱

16、下列屬于穩定骨折的有

A．股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型 B．尺骨青枝骨折 C．脛骨裂紋骨折

D．椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的 1/4 E．肱骨發生投彈骨折

17、脊柱側彎手術治療的指征有

A．Cobb角45°以上的青年型脊柱側彎 B．骨骼未成熟的嬰幼兒型脊柱側彎

C．盡量在早期進行手術，避免發生嚴重畸形

D．支具治療不能控制畸形發展，脊柱側彎繼續增加 E．保守治療不能控制的成年患者的疼痛

18、目前能夠單純用化療治愈的腫瘤是 A．顆粒細胞白血病 B．Burkitt淋巴瘤 C．霍奇金病 D．腎母細胞瘤 E．乳癌

19、骨樣骨瘤的臨床特點是 A．男：女為3：1 B．疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈 C．發病率依次為：腰椎＞頸椎＞胸椎

D．X線表現為：一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區周圍被一均勻的硬化帶所包繞 E．治療以手術為主

20、男性，70歲。下樓時不慎摔傷左髖部，查體：左下肢短縮，外旋50°畸形，左髖腫脹不明顯，但有叩痛。下列動脈與引起股骨頭壞死有關的是 A．股圓韌帶內的小凹動脈 B．旋髂深動脈 C．旋股內側動脈 D．旋股外側動脈

E．股骨干的滋養動脈升支干骺端上下側動脈

21、馬車從一中年男子的小腹壓過，腰與骨盆區疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是 A．骨盆骨折

B．骨盆骨折并休克

C．骨盆骨折并休克與尿道損傷

D．骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷 E．骨盆骨折并膀胱破裂

22、四肢新鮮閉合性骨折切開復位內因定的適應證是 A．骨折端間有軟組織嵌夾，手法復位失敗 B．關節內骨折，手法復位對位不好 C．并發主要血管損傷 D．并發主要神經損傷 E．多發骨折

23、下列關于腕管的敘述正確的是 A．腕骨構成底和兩壁

B．正中神經位于腕橫韌帶和屈肌肌腱之間 C．橈側腕屈肌被橈側滑囊包裹 D．尺動脈位于腕管內的尺側

E．腕關節背伸時正中神經容易受壓

第三篇：湖南省中醫骨外科學主治醫生考試試題

湖南省中醫骨外科學主治醫生考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的

A．必須先將兩側肢體放置于對稱的位置上來測量長度 B．必須在肢體的中部來測量周徑

C．上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D．下肢的長度為髂前上棘至內踝尖

E．下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過髕骨中心

2、患者，男，35歲。大面積燒傷合并嚴重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應選用的抗感染藥物是 A．復方新諾明 B．頭孢氨芐 C．頭孢三嗪 D．慶大霉素 E．丁胺卡那霉素

3、脊髓型頸椎病正確的是 A．多發生于上頸段 B．痛覺和溫度覺分離 C．早期頸肩痛明顯

D．四肢乏力，行走、持物不穩為最先出現的癥狀 E．約占頸椎病的50%

4、下述敘述正確的是

A．脊神經的前支為運動性纖維 B．脊神經的前支為感覺性纖維 C．脊神經的后支為感覺性纖維 D．脊神經的前根為運動性纖維 E．脊神經的前后根均為混合性纖維

5、一兒童食用從農貿市場購買的火腿腸后，出現口唇、指甲以及全身皮膚青紫等組織缺氧癥狀，送往醫院急救，被診斷為亞硝酸鹽中毒，這時醫生首選的急救藥物是

A．亞硝酸異戊酯 B．硫代硫酸鈉 C．亞甲藍 D．亞硝酸鈉 E．抗生素

6、在肩關節前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據 A．腫脹 B．疼痛 C．功能障礙

D．關節彈性固定伴空虛 E．反常活動

7、顱腦對沖傷最常造成 A．腦干損傷

B．彌漫性軸索損傷 C．硬膜外血腫 D．枕葉損傷

E．顳、額葉挫裂傷

8、對青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髖脫位的手術治療，下列陳述哪項是正確的

A．該組患者只能作姑息性挽救手術

B．成年病人行Chiari截骨術，手術效果較好

C．若髖腰疼痛較重，可作股骨轉子下截骨術以減輕癥狀 D．年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關節置換術 E．以上都是對的

9、如患者為陳舊性神經損傷，下列哪條神經最常作為神經移植的供體 A．肌皮神經 B．股外側皮神經 C．肋間神經

D．腓腸外側皮神經 E．臂外側皮神經

10、胃泡鼓音區明顯減小或消失見于__ A．膀胱腫大 B．脾臟腫大 C．卵巢囊腫 D．胰腺腫大 E．肝右葉腫大

11、男孩，10歲。髖部疼痛6個月。查體：消瘦，髖關節外展，外旋受限。X線片示關節間隙變窄。最可能的診斷是 A．類風濕性關節炎 B．股骨頭缺血性壞死 C．化膿性髖關節炎 D．一過性滑膜炎 E．髖關節結核

12、某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷 A．股骨干骨折 B．股骨頸骨折 C．髖關節后脫位 D．骨盆骨折 E．髖臼骨折

13、等滲性缺水的常見原因是 A．應用利尿藥 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻 D．消化液急性喪失是等滲性缺水的常見原因 E．大量出汗

14、男性，28歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動發僵，時而雙眼紅痛。查體：骶髂關節處叩痛，X線無異常，ESR28mm/h。為進一步確診應查 A．血HLA-B27 B．IgM型RF C．雙膝關節X線片 D．血抗核抗體 E．PPD試驗

15、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A．反復多次復位 B．不適當的切開部位 C．清創時丟失骨片 D．固定不確定

E．沒有達到解剖復位

16、入院時最有意義的檢查是 A．胸腰椎X線正側位片 B．腰椎MRI檢查 C．腹部B超 D．肌電圖檢查 E．腰椎CT檢查

17、黃體功能不足的臨床特點哪項正確 A．月經周期正常，經期延長達9～10天 B．月經周期縮短，或不規則出血 C．月經周期正常，月經中期出血 D．月經周期正常，月經量過少 E．月經周期延長，月經量少

18、成人的椎體結核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是 A．椎體的破壞程度

B．椎間隙是否狹窄或消失 C．椎旁軟組織陰影

D．椎體骨質疏松的程度 E．是否有死骨形成

19、下列哪項不符合全胃腸外營養所用的營養液的要求 A．每日供氮應達0.2～0.24g/kg B．適量補充胰島素和脂肪乳劑

C．含有適量的電解質，維生素和微量元素 D．氮和熱量之比為1:100 E．所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應為1:2

20、根據該患者的癥狀體征，腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片，最適宜采用哪一種治療方案

A．臥硬板床休息4周 B．長期腰圍固定

C．石膏腰圍帶單腿固定3個月 D．手術后路椎板切除減壓

E．脊柱手術內固定，不需擴大椎管

21、有關跟腱斷裂診斷依據，下列哪項是錯誤的 A．在跑跳過程中，突感跟后部劇痛 B．患足感覺障礙

C．跟腱部可捫及凹陷

D．患足背屈范圍超過健側

E．患足單獨站立，足跟不能離開地面

22、下列腧穴在五行相配中，屬“土”的是 A．魚際 B．曲池 C．陷谷 D．尺澤 E．靈道 23、35歲婦女，月經周期26～32天，經期3～ 7天，經量不多。半年來，自月經前1～2周，出現頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加、易怒、焦慮、抑郁、思想不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是 A．圍絕經期綜合征 B．痛經 C．甲亢

D．經前期綜合征 E．精神分裂癥

24、根據以上征候，最可能的診斷是 A．骨肉瘤 B．骨巨細胞瘤 C．骨瘤

D．骨軟骨瘤 E．骨轉移癌

25、在直線回歸分析中，得到回歸系數為-0.30，經檢驗有統計學意義，說明 A．Y增加一個單位，X平均減少30% B．X增加一個單位，Y平均減少30% C．X增加一個單位，Y平均減少0.30個單位 D．Y增加一個單位，X平均減少0.30個單位 E．X增加一個單位，Y平均增加0.30個單位

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、骨肉瘤的新治療方案為 A．術前化療

B．術前化療的評估 C．手術

D．術后放療 E．術后化療

2、以下哪一項是錯誤的

A．椎板間隙是通向椎管的門戶 B．刺破黃韌帶是進入椎管的重要標志 C．骶管是硬脊膜外腔的一部分 D．骶管麻醉就是鞍區麻醉

E．椎管內麻醉時，穿刺針不是通過椎間孔進入椎管內的

3、男性，10歲，發熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉，四肢無異常。為確診應行哪項檢查 A．頸部CT B．頸段MRI C．風濕全套化驗

D．外周血白細胞計數和分類

E．頸椎側位和張口位的X線平片

4、跗外翻畸形是

A．第l，2跖骨夾角超過10° B．跖趾關節突出部有足囊炎 C．第2，3跖骨頭下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外傾斜 E．足的橫弓和縱弓正常

5、不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為 A．多核巨細胞 B．基質細胞 C．漿細胞 D．骨母細胞

E．網織內皮細胞

6、腓骨頭骨折容易造成下列哪種損傷 A．腓總神經損傷 B．脛后動脈損傷 C．脛前動脈損傷 D．腓淺神經損傷 E．腓深神經損傷

7、壓縮性骨折，最常發生于 A．肱骨頭 B．股骨頭 C．椎體

D．腕舟骨折 E．足舟骨折

8、地表水水源衛生防護規定，嚴禁捕撈、網箱養殖、停靠船只、游泳和從事其他可能污染水源的任何活動，其取水點周圍半徑為 A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m

9、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現是 A．發熱 B．腸鳴音消失 C．腹式呼吸減弱 D．突發的劇烈腹痛 E．惡心、嘔吐

10、關于腰椎滑脫正確的是

A．峽部型滑脫多無明確的外傷史

B．腰椎正側位X片可清晰顯示峽部情況 C．腰椎滑脫均應積極手術治療

D．腰椎滑脫手術治療最關鍵的是滑脫復位與固定 E．退變性腰椎滑脫常超過Ⅱ°

11、病人下臺階時扭傷右足部，疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發現右踝腫脹，踝關節前外側足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動內翻時疼痛。最可能的診斷是

A．踝關節外側副韌帶損傷 B．外踝骨折

C．第5跖骨基底部骨折 D．腓骨肌腱脫位 E．脛骨前唇骨折

12、肘關節骨折脫位可能并發 A．動靜脈損傷 B．周圍神經損傷 C．缺血性肌肉痙攣 D．缺血性骨壞死 E．損傷性骨化

13、破傷風患者應用破傷風抗毒素的目的是 A．減少毒素的產生 B．中和游離毒素 C．控制和解除痙攣 D．防治并發癥 E．抑制破傷風桿菌

14、急性骨髓炎最常見致病菌是 A．白葡萄球菌 B．肺炎雙球菌 C．大腸桿菌

D．金黃色葡萄球菌 E．溶血性鏈球菌

15、超聲確診早孕的時間為 A．妊娠第5周 B．妊娠第8周 C．妊娠第10周 D．妊娠第7周 E．妊娠第12周

16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是 A．一次穿入骨髓腔 B．一次穿入骨膜下 C．逐層穿刺

D．不可穿入骨髓內 E．僅刺入軟組織即可

17、膝關節單純滑膜結核，除全身治療外，局部治療首先是 A．皮膚牽引 B．石膏固定

C．穿刺抽液注入抗結核藥物 D．膝關節融合術

E．膝關節病灶清除術

18、最可能的診斷是什么 A．前交叉韌帶損傷 B．后交叉韌帶損傷 C．外側副韌帶損傷 D．內側副韌帶損傷 E．外側半月板損傷

19、男性，30歲，腰痛10個月，經檢查診斷為腰椎3～4結核，經非手術治療半年癥狀明顯好轉，但仍遺留腰痛，屈、伸活動時痛加重。復查X線攝片示無死骨或膿腫，骨質疏松好轉，病灶邊緣清晰。過屈、過伸側位X線攝片示患椎有不穩定現象。宜采用的治療為 A．以上都不對 B．石膏背心固定

C．繼續抗結核藥物治療 D．后路植骨脊柱融合術 E．病灶清除術

20、關于清創術，下列哪幾項是正確的 A．清創術最好在傷后6～8小時內施行

B．污染較輕的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合 C．超過12小時的傷口，清創后一般不予縫合

D．面頸部、關節附近、神經血管暴露的傷口，即使超過24小時，仍應縫合 E．戰地傷口早期，可一期縫合

21、急性化膿性感染時為改善局部血供可采用 A．患肢抬高 B．外用藥敷貼

C．夾板或石膏固定 D．濕熱敷

E．大劑量抗生素

22、關于膝關節交叉韌帶下列哪項說法正確 A．交叉韌帶為纖維軟骨

B．與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷 C．前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側方應力 D．單純后交叉韌帶損傷無需治療 E．單純前交叉韌帶損傷無需治療

23、坶外翻的臨床表現包括 A．足橫弓淺，前足呈扁平狀 B．坶跖趾關節脫位 C．第二趾錘狀趾 D．坶滑囊炎

E．第一跖骨內收，1、2跖骨間隙寬

24、下列哪條關于抗-HAV IgM的論述不正確 A．是既往感染的指標 B．發病1～3周達高峰 C．3～7周可在血中檢出 D．一般3～4個月后消失 E．可作為早期診斷指標

25、骨與關節結核在哪種情況下，不適宜做病灶清除手術 A．不能自行吸收的膿腫 B．長期不愈的竇道 C．脊髓神經壓迫癥狀

D．不易控制的單純滑膜結核 E．合并腎結核

第四篇：黑龍江2015年高級骨外科學主治醫生試題

黑龍江2015年高級骨外科學主治醫生試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、前列腺增生患者最重要的癥狀是 A．進行性排尿困難 B．尿潴留 C．尿頻

D．無痛性血尿 E．腎功能不全

2、骨關節結核應用抗結核藥時首選 A．利福平B．乙胺丁醇 C．中藥

D．卡那霉素

E．鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸

3、用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是 A．各觀測點距回歸直線的縱向距離相等

B．各觀測點距回歸直線的縱向距離平方和最小 C．各觀測點距回歸直線的垂直距離相等

D．各觀測點距回歸直線的垂直距離平方和最小 E．各觀測點距回歸直線的縱向距離最小

4、診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據是 A．電生理檢查 B．X線平片 C．MRI D．病史、癥狀及體格檢查 E．CT

5、女性，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(+)，X線片正常，側方應力下X線片示膝關節內側間隙張開達3cm，對這種損傷的處理是 A．吸出積血，加壓包扎 B．屈膝20°長腿石膏固定 C．內側副韌帶修補

D．用半腱肌重建內側副韌帶 E．抽出積血+物理治療

6、并聯試驗可以提高診斷方法的 A．靈敏度 B．特異度 C．一致性 D．正確指數 E．診斷準確性

7、X線片上成人的椎體結核和椎體腫瘤的主要鑒別點是 A．椎體的破壞程度 B．是否有死骨形成 C．椎旁軟組織陰影

D．椎間隙是否狹窄或消失 E．椎體骨質疏松的程度

8、易于觸到腎下垂或游走腎的體位是__ A．平臥位 B．坐位 C．立位

D．左側臥位 E．右側臥位 9、9歲女性患兒，8天前突發左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是

A．左髖關節急性風濕性關節炎 B．左髖關節急性化膿性關節炎 C．左髖關節結核

D．左大腿軟組織炎癥 E．左股骨近端惡性腫瘤

10、股骨干骨折髓內釘內固定指征中，下列哪項不對 A．伴多發性損傷者

B．伴有股動脈損傷而需要修補者 C．老年病人不易臥床過久者 D．非手術治療失敗者

E．新生兒股骨干骨折伴明顯移位者

11、骨、關節結核可繼發于下列疾病，但除外 A．淋巴結核 B．胸膜結核 C．腸結核 D．肺結核

E．縱隔淋巴結腫大

12、患兒5歲，兩個月來經常夜啼，哭述右膝關節痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應考慮哪個部位有問題 A．右髖關節 B．右膝關節 C．右踝關節 D．右脛骨 E．右股骨

13、一側坐骨神經在梨狀肌下孔處受損，將出現 A．同側髖關節不能伸 B．同側膝關節不能伸

C．同側下肢皮膚感覺完全喪失 D．足不能活動 E．以上均不正確

14、下列哪種情況，不是骨關節結核病灶清除術的適應證__ A．有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者 B．竇道流膿經久不愈者

C．單純骨或骨膜結核，即將發展成全關節結核者 D．脊柱結核合并截癱者

E．病人全身中毒癥狀重，抗結核藥物效果不佳或產生耐藥者

15、把健康、疾病與人類生活的自然環境與社會環境聯系起來觀察與思考，產生了樸素、辯證、整體的醫學觀念，指的是哪種醫學模式 A．神靈主義醫學模式 B．自然哲學的醫學模式 C．機械論的醫學模式 D．生物醫學模式

E．生物-心理-社會醫學模式

16、急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結構是 A．椎體 B．椎板 C．椎弓根 D．棘突 E．椎間盤

17、在不伴有心力衰竭的情況下，對手術耐受力最差的心臟疾病是 A．非發紺型先天性心臟病 B．風濕性心臟病 C．高血壓性心臟病

D．冠狀動脈硬化性心臟病 E．急性心肌病

18、診斷原發性下肢深靜脈瓣膜關閉不全最可靠的檢查方法是 A．下肢靜脈多普勒檢查 B．靜脈測壓

C．深靜脈通暢試驗 D．靜脈造影

E．深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗

19、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經損傷（）A．尺神經 B．橈神經 C．正中神經 D．腋神經 E．肌皮神經

20、下列對急性膿胸有確診意義的方法是 A．根據臨床表現 B．胸部X線檢查 C．胸腔穿刺抽得膿液 D．胸部B超 E．根據體檢

21、診斷成人脊柱結核最有價值的檢查項目是 A．細菌培養 B．血沉 C．X線片

D．結核菌素試驗

E．血尿常規與血生化檢查

22、人工髖關節置換時，髖臼前傾角應為 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．10度～15度

23、如果此人粉碎性骨折，傷口在小腿前內側，長度約8cm，直接縫合傷口差1cm，清創后最合理的處理是

A．骨折鋼板內固定，皮膚減張縫合 B．減張縫合，外固定架固定 C．交鎖釘固定，減張縫 D．跟骨牽引，減張縫合 E．減張縫合，石膏固定

24、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷，其損傷平面以下的改變是 A．雙側肢體完全癱瘓

B．同側肢體運動消失，雙側肢體深淺感覺消失

C．同側肢體運動及深感覺消失，對側肢體痛、溫覺消失 D．同側肢體運動和痛、溫覺消失，對側體肢深感覺消失 E．同側肢體痛、溫覺消失，對側肢體運動及深感覺消失

25、目前，前牙3/4冠修復的適應癥主要是 A．年輕女性前牙切角輕度缺損 B．面積大而表淺的鄰面缺損 C．牙髓治療后的前牙 D．錐形上頜側切牙 E．做固位橋的固位體

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、血流動力學監測中，以心排血量(CO)和體循環阻力(SVR)判斷低血壓原因時，可能出現的監測結果 A．低排、低阻 B．高排、高阻 C．高排、低阻 D．低排、高阻 E．以上全都是

2、患者男，45歲，戴用可摘局部義齒1周后，與基托接觸的黏膜出現灼痛，糜爛，停用義齒3d后緩解，再次使用后出現同樣癥狀，最有可能的診斷是 A．球菌性口炎 B．藥物性口炎 C．接觸性口炎 D．創傷性潰瘍 E．復發性口瘡

3、該骨折的位置在

A．肱二頭肌止點與旋后肌止點之間 B．旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間 C．肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間 D．旋后肌止點與旋前圓肌止點之間 E．旋前方肌與肱橈肌止點之間

4、該患者首先應考慮的診斷為 A．脂肪瘤

B．腘窩半月板囊腫 C．腘窩囊腫 D．腘窩纖維瘤 E．腘窩骨肉瘤

5、人工半解剖式牙的牙尖斜度為 A．0°～3° B．10°～13° C．20°～23° D．30°～33° E．40°～43°

6、低滲性缺水引起血壓下降的最主要原因是

A．抗利尿激素分泌增加使細胞外液量進一步減少 B．低鈉血癥導致外周血管張力降低 C．細胞內液和細胞外液同時大量丟失 D．低鈉血癥導致心肌收縮力下降

E．細胞外液量急劇減少導致循環血量不足

7、下列屬于穩定骨折的有 A．尺骨青枝骨折

B．股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型 C．脛骨裂紋骨折

D．椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的1/4 E．肱骨發生投彈骨折

8、陳舊性脊柱脊髓損傷，手術治療的目的包括 A．矯正脊柱畸形 B．恢復脊柱穩定性

C．解除脊髓或神經根壓迫

D．通暢椎管，重建腦脊液循環 E．改善脊髓血供

9、下肢廣泛深靜脈血栓形成的臨床表現有 A．肢體腫脹 B．肢體疼痛 C．皮色發紺 D．淺靜脈怒張 E．活動障礙

10、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現完全性癱，這時的肌力是幾級 A．0級 B．1級 C．2級 D．4級 E．5級

11、原發性顱腦損傷不包括 A．腦震蕩 B．腦挫裂傷 C．腦干損傷

D．創傷性腦水腫 E．丘腦下部損傷

12、以下哪些病人不適宜行肝移植手術 A．肝外存在難以根治的惡性腫瘤 B．存在難以控制的感染 C．肝硬化晚期合并大量腹水

D．酒精性肝硬化，但難以戒除酗酒 E．Wilson病合并肝功能衰竭

13、男性，28歲，腰背痛1年，開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現駝背畸形，雙髖活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。檢查發現脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，血液檢查RF(－)，抗鏈球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/h。初步診斷應首先考慮 A．類風濕關節炎

B．彌散性特發性骨骼骨肥厚病(DISH病)C．強直性脊柱炎 D．脊柱結核 E．肥大性脊柱炎

14、在臂叢神經損傷的臨床表現中，以下敘述錯誤的是 A．臂叢上干損傷多見

B．霍納綜合征為可有可無的體征

C．臂叢完全性損傷運動障礙表現為手、前臂、上臂肌肉全癱

D．臂叢神經完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失 E．臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成15、腰椎間盤突出癥的最好發節段是 A．胸12腰1 B．腰3、4 C．腰5骶1 D．腰2、3 E．腰4、5

16、女，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現呼吸困難，最先采取的措施是 A．手法復位 B．吸氧 C．氣管切開

D．手術切開復位

E．行MRI檢查以明確損傷位置和程度

17、脛骨中下1/3骨折不容易愈合的原因為 A．附近的主要血管損傷 B．附近的主要神經損傷

C．骨折近段血液供應完全喪失 D．骨折遠段血液供應完全喪失 E．骨折兩端血液供應均減弱

18、下列關于月骨無菌性壞死的敘述正確的是 A．好發于30～40歲的中年人 B．屬于骨垢的慢性損傷 C．背伸受限最明顯

D．X線檢查月骨中心可有囊狀吸收 E．過早取出固定物病變容易復發

19、頸部的屈伸主要位于 A．寰樞關節 B．椎間小關節 C．上頸椎 D．下頸椎 E．寰枕關節

20、類風濕關節炎的主要診斷依據是 A．皮下結節

B．類風濕因子陽性

C．雙手晨僵、小關節腫脹8個月，雙膝關節腫痛6個月 D．雙手X線平片見骨質疏松 E．關節液纖維蛋白凝固力差

21、關于正中神經損傷，下列哪項是錯誤的 A．肱骨髁上骨折容易引起正中神經損傷 B．前臂下部和腕部正中神經易被銳器損傷

C．神經修復后，用石膏托骨端肢體于縫合處毫無張力的姿勢4周

D．前臂上部受損后，除旋前圓肌外，該神經支配的肌肉活動和上肢感覺全部喪失

E．損傷后在前臂表現為除尺側腕屈肌和環指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌癱瘓

22、細胞內液的滲透壓為 A．250～270mmol/L B．270～290mmol/L C．290～310mmol/L D．310～330mmol/L E．330～350mmol/L

23、脊柱結核易發生于 A．頸椎 B．胸椎 C．腰椎 D．骶尾骨 E．胸腰椎

24、正態曲線，當μ固定時，σ越大，則 A．曲線沿橫軸左移 B．曲線沿橫軸右移 C．曲線越“瘦高” D．曲線越“矮胖”

E．曲線形狀和位置均改變

25、在下列骨折中，哪些項是完全性骨折 A．壓縮骨折 B．青枝骨折 C．蝶形骨折 D．螺旋骨折 E．粉碎骨折

第五篇：2016年寧夏省骨外科學內分泌主治醫生試題

2016年寧夏省骨外科學內分泌主治醫生試題

一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、一患者肱骨骨折術后二月出現橈神經損傷癥狀，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經松解術，關于有關止血帶的應用，正確的是 A．因神經受壓后已存在血運不良，禁用止血帶

B．神經受壓已有一段時間，對缺血有一定的耐受能力，止血帶時間可較平時延長20～30分鐘

C．為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經受壓后已存在血運不良，止血帶的時間需減半

D．正常應用止血帶，首次不超過1小時，松10分鐘，再用每次不超過40分鐘 E．以上均不正確

2、前臂缺血性肌攣縮，多見于 A．肱骨髁上骨折 B．橈骨骨折 C．尺骨骨折

D．尺、橈骨骨折 E．Colles骨折

3、某吸煙者，從上個月開始戒煙，目前每天吸煙量比以前少5支。按行為的階段變化模式，該人目前處于哪個階段 A．無打算階段 B．猶豫不決階段 C．維持階段 D．行動階段 E．準備階段

4、患兒，8歲，據x線片診斷橈骨遠端青枝骨折，有背側成角，正確的處理是（）

A．藥物治療

B．手法復位，石膏托外固定 C．手術復位內固定 D．不予處理 E．臥床2周

5、關于脊柱壓痛的檢查方法，下列正確的是__ A．取平臥位 B．取半臥位 C．取端坐位 D．取側臥位 E．取蹲位

6、如果X線正側位片顯示：腰4椎體向前Ⅱ度滑脫，通常再進行哪項檢查 A．腰椎4～5CT B．核素骨掃描 C．肌電圖檢查 D．X線片腰椎左右斜位片

E．抽血化驗抗”O”、血沉、粘蛋白、類風濕因子

7、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死 A．旋股內側動脈

B．股骨干滋養動脈升支 C．腹壁下動脈

D．股圓韌帶內的小凹動脈 E．旋股外側動脈

8、女性，35歲，陣發胸痛兩年余。胸骨左緣可聞及粗糙的收縮期雜音，舌下含硝酸甘油后雜音及胸痛加重，最可能是 A．冠心病

B．主動脈瓣關閉不全 C．心肌梗死后心絞痛 D．嚴重貧血

E．肥厚性梗阻型心肌病

9、骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經積極搶救未見好轉時，應立即 A．DSA栓塞髂外動脈 B．DSA栓塞髂內動脈 C．DSA栓塞髂總動脈

D．髂內DSA栓塞髂外動脈

E．DSA栓塞髂內髂外動脈與靜脈

10、妊娠合并肌瘤紅色變性首選的治療是 A．保守治療

B．剖宮產肌瘤切除術 C．切除肌瘤，繼續妊娠 D．剖宮產肌瘤不切除 E．剖宮產及子宮切除

11、下列疾病出現的腹痛為慢性腹痛的是__ A．異位妊娠破裂 B．腸穿孔

C．急性膽囊炎 D．結核性腹膜炎 E．急性胰腺炎

12、提睪反射的脊髓節段是 A．L1～2 B．L2～3 C．T11～12 D．S1～2 E．L5～S1

13、在尺神經損傷的臨床表現中，下列哪項是正確的 A．猿手畸形

B．手的第二蚓狀肌麻痹

C．第三，四蚓狀肌及骨間掌，背側肌麻痹 D．拇背伸功能障礙 E．橈側皮膚感覺遲鈍

14、影響骨折愈合的因素不包括 A．骨折斷端有軟組織嵌入 B．骨折附近軟組織輕度淤血 C．牽引過度及固定不確實 D．骨折有骨缺損

E．骨折周圍軟組織廣泛損傷

15、患者，女，23歲，近半年來無誘因出現腰痛，伴有消瘦乏力，午后低熱，兩月來感右下肢放射痛，查體：腰椎僵硬，肌肉痙攣，活動受限，腰2-3椎間壓痛，抬高試驗陽性，X線檢查：椎間隙狹窄，模糊，腰2椎體楔形變，右側腰大肌陰影增寬，臨床首先診斷 A．化膿性脊髓炎 B．腰椎間盤突出癥 C．脊柱腫瘤

D．類風濕性關節炎 E．腰椎結核

16、觸診腸管或索條狀包塊最適用__ A．沖擊觸診法 B．淺部滑行觸診法 C．深壓觸診法 D．雙手觸診法 E．深部滑行觸診法

17、統計學中，描述事件發生的頻率和概率指標的關系是 A．兩者是性質不同的兩個概念

B．概率取值不可能大于1，而頻率可以 C．同一事件的頻率和概率值必定相等

D．有限次試驗中，若某事件發生頻率為m/n，當n趨向無窮大時，m/n的數值接近此事件的概率

E．有限次試驗中，事件的概率大小可以上下波動，而發生頻率值是唯一的

18、用九分法計算成人燒傷面積，哪項是錯誤的 A．頭，面，頸部各為3% B．兩上臂為8% C．軀干為27% D．雙臀為5% E．兩大腿，兩小腿，兩足為41%

19、下列關于原穴的敘述，錯誤的是 A．經脈之氣經過和留止部位的腧穴 B．陰經的原穴多分布在掌指關節之前 C．陽經的原穴多分布在腕踝關節之前 D．可以治療各自所屬臟腑病變 E．陰經的原穴就是五輸穴中的輸穴

20、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經損傷（）A．尺神經 B．橈神經 C．正中神經 D．腋神經 E．肌皮神經

21、某城市社區定期組織糖尿病患者開座談會，不斷鼓勵其樹立治療信心，根據健康信念模式，其目的是使他們知覺到 A．疾病的危害性 B．疾病的易感性

C．預防保護行為的益處 D．預防保護行為的障礙 E．自我效能

22、腫瘤廣泛骨轉移時可出現 A．血鈣升高 B．血鈣降低 C．血鎂升高 D．血鎂降低 E．血磷升高

23、關于意識障礙的說法，不正確的是__ A．顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因 B．尿毒癥很少發生意識障礙 C．中毒性肺炎可以導致意識障礙

D．某些理化因素引起的腦組織受損可導致意識障礙 E．心血管疾病因腦組織缺氧可發生意識障礙

24、治療胃痛，循經取穴可取 A．內關 B．合谷 C．足三里 D．三陰交 E．豐隆

二、多項選擇題（共24題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、滑膜肉瘤的臨床表現包括

A．運動緩慢、有輕度疼痛和壓痛 B．有時無明顯癥狀

C．腫脹彌漫，局部發紅，運動受限 D．發病年齡為青少年

E．單純切除后復發率高，因而術前應放療，然后再截肢

2、股骨干中1/3骨折可以選擇的內固定為 A．絞鎖釘

B．有限接觸鋼板 C．AO加壓鋼板 D．梅花針 E．螺釘

3、下段胸髓位于 A．與相應的椎骨平面相差1節 B．與相應的椎骨平面相差3節 C．與相應的椎骨平面相差2節 D．胸椎10～12 E．胸椎12至腰椎1

4、男性，25歲，左股骨中1/3短斜骨折，最好選用的治療方法為 A．手法復位，單側髖人字石膏固定 B．手法復位，膝關節小夾板固定 C．皮膚牽引小夾板固定 D．雙邊外固定器固定 E．切開復位內固定

5、伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為 A．鍋鏟或餐叉畸形 B．爪形手畸形 C．槍刺刀狀畸形 D．猿手樣畸形 E．垂腕畸形

6、脊柱結核最嚴重的并發癥是（）A．竇道形成，混合感染 B．椎體的病理性骨折 C．脊柱的活動功能障礙 D．截癱

E．骨骺受累時可影響生長發育

7、外傷性脊髓損傷，手術探查的適應證包括 A．椎管內有骨折塊壓迫脊髓者

B．腰椎嚴重骨折脫位，完全截癱，估計馬尾橫斷，擬行手術修復者 C．不完全截癱，伴有嚴重神經根疼痛者 D．神經癥狀進行性加重者

E．不全截癱已行復位，但截癱無恢復者

8、關于肩關節周圍炎，下列哪項是錯誤的 A．本病是關節周圍多種軟組織的慢性炎癥 B．特征是肩痛，活動限制和肌肉萎縮 C．外展，外旋受限最嚴重

D．病變結果為關節外軟組織粘連 E．本病能自愈

9、骨盆結構的穩定性主要取決于后環的完整，以下屬不穩定損傷的是 A．骶髂關節脫位 B．骶髂關節韌帶損傷 C．髂骨翼后部直線骨折 D．骶孔直線骨折 E．雙側恥骨支骨折

10、男，33歲，因失血休克出現急性腎功能衰竭，經治療恢復到多尿期時，大量利尿后，每日補液量以多少為宜 A．每日補液3 000～3 500ml B．每日補液相當于尿量

C．相當于每日排出尿量的1/3～1/2 D．少于每日排出水分的1/2 E．多于每日排出尿量的1/2 11、50天的患兒，噴射狀嘔吐1月余，無黃綠色液，體重不增，近日大便減少。查體時應特別注意的是 A．有無腹膜炎表現 B．胃型及胃蠕動波 C．腸鳴音情況

D．右上腹橄欖樣腫塊 E．營養狀況

12、關節成形術(包括人工關節置換術)治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的適應證

A．關節破壞嚴重，功能障礙，不宜做關節融合術 B．關節已骨性或纖維性強直

C．關節周圍皮膚條件及肌肉力量較好 D．病變基本靜止，血沉接近正常

E．病人一般情況好，無貧血，心、肺、腎等功能障礙

13、伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是 A．遠側向前移位 B．近側向后移位 C．遠側向后移位 D．近側向橈側移位 E．遠側向尺側移位

14、雙側骶髂關節炎加上下列哪一條臨床指標即可診斷為強直性脊柱炎 A．腰痛和腰僵3個月以上，休息也不緩解 B．胸部疼痛及僵硬感 C．腰椎活動受限

D．胸廓擴張活動受限 E．虹膜炎疾病史

15、股骨頸骨折后發生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是 A．來自圓韌帶內小凹動脈供血中斷 B．來自干骺端的滋養動脈供血中斷 C．來自旋股內側動脈供血中斷 D．來自旋股外側動脈供血中斷 E．來自旋髂淺動脈供血中斷

16、骨關節炎的主要臨床表現為 A．活動多時疼痛加重，休息可緩解 B．晨僵時間不超過半小時

C．受累關節以疼痛和壓痛為主，可有一過性滑膜炎 D．活動時關節有摩擦音

E．頸椎或腰椎病變可引起神經受壓或刺激癥狀

17、男，15歲，碎玻璃將腕部割傷1小時，查體：伸直手指，指間夾紙時無力，應考慮 A．屈指肌腱損傷 B．骨間肌損傷 C．橈神經損傷 D．尺神經損傷 E．正中神經損傷

18、頸4～5椎間盤突出通常壓迫的神經根是 A．頸3 B．頸4 C．頸5 D．頸6 E．頸7

19、傳染期是指

A．患者排出病原體的整個時期 B．患者的整個病程

C．患者的潛伏期牛恢復期 D．患者的臨床癥狀期

E．自接觸傳染源到完全康復的整個時期 20、如手術治療，宜采用

A．頸椎前路椎間盤摘除，植骨融合術 B．頸椎后路雙開門成形術 C．胸廓出口擴大松解術 D．頸椎后路椎間孔切開術

E．脊髓后正中切開，脊髓空洞引流術

21、有關癰處理方法錯誤的是

A．中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應手術治療 B．切口應超出炎癥范圍 C．切開至皮膚全層 D．盡量剪除壞死組織 E．唇癰不宜切開

22、骨肉瘤的特點是 A．多見于青少年

B．好發于膝關節鄰近骨的干骺端 C．易發生肺轉移

D．堿性磷酸酶顯著增高 E．X線片可見Codman三角

23、有關滑膜結核的描述，下列哪項是錯誤的 A．多見于滑囊的滑膜組織 B．關節內有漿液性滲出血液 C．滑膜深面有化膿性病灶 D．早期表現為膿腫、充血 E．滑膜表面有乳頭樣增生

24、甲型肝炎流行期間，市民為預防甲型肝炎的發生主動到社區衛生服務中心注射丙種球蛋白，這種預防接種方法屬于 A．人工自動免疫 B．人工被動免疫 C．自然被動免疫 D．自然自動免疫 E．被動自動免疫