第一篇：四川省女職工大病互助保險計劃

四川省女職工大病互助保險計劃

第一條 投保范圍、對象

本省機關、團體、學校、企事業單位的女職工及其直系親屬、男職工的配偶及雙方直系親屬，且年滿18至70周歲，尚未發現乳腺、卵巢、宮體、宮頸、外陰、輸卵管之其中任何一種惡性腫瘤的均可自愿申請參加本互助保險計劃。

第二條 投保辦法 本計劃采取團體投保制，投保單位女職工人數在100人以下的，須有50%以上的女職工集體參保。投保單位女職工人數在100人以上的，須有50人以上參保；大型企業及女職工人數較多的企業，須有100名以上的女職工集體參保。投保人應向所在單位工會（投保單位）提出申請并繳費，然后由單位工會代理本單位女職工統一辦理投保手續。

第三條 保險期限

本互助保險期限分為三年期、六年期和十年期。從計劃書簽署之日算起，期滿或被保險人患病獲得保險賠付后，保險責任自然終止。新投保人須自計劃書簽署之日起執行150天的醫療觀察期。

第四條 保費及保險金標準

保費：三年期的每份繳費40元、六年期的每份75元、十年期的每份100元。每份保險金額 為人民幣10000元，被保險人可以投保一至二份，每一被保險人的最高保險金額為20000元。投保人一經參保，不可退保。保險期滿，保費不退。

第五條 繳費方式 保險費可由個人全部繳納，也可由工會及行政與個人共同負擔。在計劃書（保險協議書）簽署當日一次性繳清。

第六條 保險范圍及保險責任 被保險人在互助保險責任期內經單位所在市及以上（含市級）、具有病理檢驗條件的醫院確診，并經四川省職工保險互助會專家鑒定小組鑒定為患有原發性乳腺癌、卵巢癌、宮體癌、宮頸癌、外陰癌、輸卵管癌之一或并發多項都，每份保險可獲得互助保險金10000元，最高不超過20000元（二份）。保險金一次性給付后，保險責任終止。專家鑒定小組對診斷結果有異議的和凡在四川省以外的醫院確診的，而省職工保險互助會認為有必要復診的，必須至省職工保險互助會指定的四川省省繳以上（含省級）醫院復診，復診費用自理。

第七條 健康告知 投保人應如實履行有關健康狀況的告知義務，不應隱瞞。否則在悉知不實時，省職工保險互助會有權解除已形成的互助保險責任及追回已發出的保險金。

第八條 發病時間確認 六種疾病以醫院手術（含取活檢）之日為發病及發現患病時間。第九條 報案及申請索賠時限 被保險人從發病時算起，30日內必須報案，超過30日后報案，省職工保險互助會將不再受理，也不接受索賠申請。被保險人從發病時間算起，一年內必須申請索賠，超過一年，視為自動放棄索賠權，省職工保險互助會不受理索賠申請，不承擔賠償責任。

第十條 除外責任 在醫療觀察期內，即被保險人自計劃書簽署之日起150天內（含150天）罹患本計劃規定的六種原發性惡性腫瘤或保險期內患上述六種非原發性惡性腫瘤者，省職工保險互助會不承擔支付保險金責任。

第十一條 領取保險金手續

被保險人在互助保險責任期內發生屬于保險責任的上述六種惡性腫瘤之一，可經所在單位工會向省職工保險互助提出申請，經醫療鑒定小組審核并由專家簽署意見后，辦理相關手續。被保險人在互助保險期內失業，如重新就業，則仍按上述程序向新單位工會申請辦理患病索賠手續；新單位未開展互保工作或失業后沒有重新就業，則向原投保單位申請辦理；原投保單位如已關閉破產，則向省職工保險互助會申請辦理。被保險人申請保險金時應提供的資料為：

1.四川省女職工大病互助保險賠付申請書一份； 2.計劃書正本及名單； 3.個人憑證；

4、醫院病歷復印件一份（含醫院病理檢驗報告、病理切片）。第十二條 續保 互助保險期滿，本人可自愿重新繳費繼續參保。續保可免除150天醫療觀察期；超過保險期7天未辦續保手續，以后再申請參保者，一律按新參保人員的辦法執行。

第十三條 解釋權 本辦法解釋權屬于四川省職工保險互助會。

第二篇：2011-21關于印發《四川省女職工大病互助保險計劃實施辦法(精)

古工發〔2011〕21號

古藺縣總工會

關于印發《四川省女職工大病互助保險

計劃實施辦法》的通知

各鄉鎮總工會、企事業單位工會：

自2001年開展女職工大病互助保險以來，切實為女職工的身體健康提供了保障。今年，部分女職工互助保險已陸續到期，為進一步做好續保、新保工作，現將《四川省女職工大病互助保險計劃實施辦法》印發給你們。請根據本單位辦理的實際情況，對需要續保的續保，新保的及時做好辦理女工保險工作，力爭使每一個女職工都能參加大病互助保險，使她們的身心健康切實得到保障。

附件：

1、《四川省女職工大病互助保險計劃實施辦法》；

2、四川省職工保險互助會女職工大病互助保險計劃名單；

3、四川省女職工大病互助保險計劃匯總表。

聯系電話：7100237

聯 系 人：熊禮琴

郵箱：971059062@qq.com

古藺縣總工會

2011年4月7日

四川省女職工大病互助保險計劃實施辦法

健康是人們工作和生活的基礎，擁有健康就擁有幸福，健康是人們最寶貴的財富。但是疾病卻時時刻刻威脅著人類的健康。

近年來，由于環境污染等因素，使威脅女性的六大惡性腫瘤（乳腺癌、卵巢癌、宮體癌、宮頸癌、外陰癌、輸卵管癌）呈現發病率上升并有低齡化、群體化的趨勢，為了保障廣大女職工的身心健康，使其患了重大疾病后能得到及時治療和幫助，緩解因治療造成的沉重經濟負擔，四川省職工保險互助會決定推出“女職工大病互助保險計劃”，為女職工建立一道互幫、互助、自我保障的防線。特制定本實施辦法。

第一條 投保范圍、對象 本省機關、團體、學校、企事業單位的年滿18歲至70周歲，尚未發現患乳腺、卵巢、宮體、宮頸、外陰、輸卵管之其中任何一種惡性腫瘤的女職工（投保人）均可自愿申請參加本互助保險計劃。

第二條 投保辦法 本計劃采取團體投保制，投保單位女職工人數在100人以下的，須有50%以上的女職工集體參保。投保單位女職工人數在100人以上的，須有50人以上參保；大型企業及女職工人數較多的企業，須有100名以上的女職工集體參保。投保人應向所在單位工會(投保單位提出申請并繳費，然后由單位工會代理本單位女職工統一辦理投保手續。

第三條 保險期限 本互助保險期限分為三年期、六年期和十年期。從計劃書簽署之日算起，期滿或被保險人患病獲得保險賠付后，保險責任自然終止。新投保人須自計劃書簽署之日起執行150天的醫療觀察期。

第四條 保費及保險金標準 保費：三年期的每份繳費40元、六年期的每份75元、十年期的每份100元。每份保險金額為人民幣10000元，被保險人可以投保一份至二份，每一被保險人的最高保險金額為20000元。投保人一經參保，不可退保。保險期滿，保費不退。

第五條 繳費方式 保險費可由個人全部繳納，也可由工會及行政與個人共同負擔。在計劃書（保險協議書）簽署當日一次性繳清。

第六條 保險范圍及保險責任 被保險人在互助保險責任期內經單位所在市及以上（含市級）、具有病理檢驗條件的醫院確診，并經四川省職工保險互助會專家鑒定小組鑒定為患有原發性乳腺癌、卵巢癌、宮體癌、宮頸癌、外陰癌、輸卵管癌之一或并發多項者，每份保險可獲得互助保險金10000元，最高不超過20000元（兩份）。保險金一次性給付后，保險責任終止。專家鑒定小組對診斷結果有異議的和凡在四川省以外的醫院確診的，而省職

工保險互助會認為有必要復診的，必須至省職工保險互助會指定的四川省省級以上（含省級）醫院復診，復診費用自理。

第七條 健康告知 投保人應如實履行有關健康狀況的告知義務，不應隱瞞。否則在悉知不實時，省職工保險互助會有權解除已形成的互助保險責任及追回已發出的保險金。

第八條 發病時間確認 六種疾病以醫院手術（含取活檢）之日為發病及發現患病時間。

第九條 報案及申請索賠時限 被保險人從發病時算起，30日內必須報案，超過30日后報案，省職工保險互助會將不再受理，也不接受索賠申請。被保險人從發病時間算起，一年內必須申請索賠，超過一年，視為自動放棄索賠權，省職工保險互助會不受理索賠申請，不承擔賠償責任。

第十條 除外責任 在醫療觀察期內，即被保險人自計劃書簽署之日起150天內（含150天）罹患本計劃規定的六種原發性惡性

腫瘤或保險期內患上述六種非原發性惡性腫瘤者，省職工保險互助會不承擔支付保險金責任。

第十一條 領取保險金手續 被保險人在互助保險責任期內發生屬于保險責任的上述六種惡性腫瘤之一，可經所在單位工會向省職工保險互助會提出申請，經醫療鑒定小組審核并由專家簽署意見后，辦理相關手續。被保險人在互助保險期內失業，如重新就業，則仍按上述程序向新單位工會申請辦理患病索賠手續；新單位未開展互保工作的或失業后沒有重新就業，則向原投保單位申請辦理；原投保單位如已關閉破產，則向省職工保險互助會申請辦理。被保險人申請保險金時應提供的資料為：

1、四川省女職工大病互助保險賠付申請書一份；

2、計劃書正本及名單；

3、個人憑證；

4、醫院病歷復印件一份（合醫院病理檢驗報告、病理切片）。

第十二條 續保 互助保險期滿，本人可自愿重新繳費繼續參保。續保可免除150天醫療觀察期；超過保險期7天未辦續保手續，以后再申請參保者，一律按新參保人員的辦法執行。

第十三條 解釋權 本辦法解釋權屬于四川省職工保險互助會。

四川省職工保險互助會

女職工大病互助保險計劃名單

申請單位： 保險期限: 年 共 頁 第 頁

順序號

姓 名 年齡 工種

健康情況

身份證號

參保份數

1、本名單系計劃書的組成部分，本會根據上列名單負保險責任。

2、被保險人應履行健康告之義務，凡患過說 乳腺、卵巢、宮體、宮頸、輸卵管和

明 外陰癌之一者，不能參加本保險；患有或患過其他重大疾病者應如實填寫。

3、本表一式三份，二份交市總，一份留基層。

經辦人： 申請單位：（簽章）年 月 日

四川省女職工大病互助保險計劃 年期匯總表

填報單位（蓋章）： 填報日期： 年 月 日

編號 單 位

參保人參保金交款時匯款時數

參保份數

額

間

間

總份數 其中

1份 2份

備注

合 計

經辦人： 聯系電話：

第三篇：四川省女職工大病保險實施辦法

四川省女職工大病互助保險計劃實施辦法

健康是人們工作和生活的基礎，擁有健康就擁有幸福，健康是人們最寶貴的財富。但是疾病卻時時刻刻威脅著人類的健康。

近年來，由于環境污染等因素，使威脅女性的六大惡性腫瘤（乳腺癌、卵巢癌、宮體癌、宮頸癌、外陰癌、輸卵管癌）呈現發病率上升并有低齡化、群體化的趨勢，為了保障廣大女職工的身心健康，使其患了重大疾病后能得到及時治療和幫助，緩解因治療造成的沉重經濟負擔，四川省職工保險互助會決定推出“女職工大病互助保險計劃”，為女職工建立一道互幫、互助、自我保障的防線。特制定本實施辦法。

第一條 投保范圍、對象 本省機關、團體、學校、企事業單位的女職工及其直系親屬、男職工的配偶及雙方直系親屬，且年滿18至70周歲，尚未發現患乳腺、卵巢、宮體、宮頸、外陰、輸卵管之其中任何一種惡性腫瘤的均可自愿申請參加本互助保險計劃。

第二條 投保辦法 本計劃采取團體投保制，投保單位女職工人數在100人以下的，須有50%以上的女職工集體參保。投保單位女職工人數在100人以上的，須有50人以上參保；大型企業及女職工人數較多的企業，須有100名以上的女職工集體參保。投保人應向所在單位工會（投保單位）提出申請并繳費，然后由單位工會代理本單位女職工統一辦理投保手續。

第三條 保險期限 本互助保險期限分為三年期、六年期和十年期。從計劃書簽署之日算起，期滿或被保險人患病獲得保險賠付后，保險責任自然終止。新投保人須自計劃書簽署之日起執行150天的醫療觀察期。

第四條 保費及保險金標準 保費：三年期的每份繳費40元、六年期的每份75元、十年期的每份100元。每份保險金額為人民幣10000元，被保險人可以投保一份至二份，每一被保險人的最高保險金額為20000元。投保人一經參保，不可退保。保險期滿，保費不退。

第五條 繳費方式 保險費可由個人全部繳納，也可由工會及行政與個人共同負擔。在計劃書（保險協議書）簽署當日一次性繳清。

第六條 保險范圍及保險責任 被保險人在互助保險責任期內經單位所在市級以上（含市級）、具有病理檢驗條件的醫院確診，并經四川省職工保險互助會專家鑒定小組鑒定為患有原發性乳腺癌、卵巢癌、宮體癌、宮頸癌、外陰癌、輸卵管癌之一或并發多項者，每份保險可獲得互助保險金10000元，最高不超過20000元（二份）。保險金一次性給付后，保險責任終止。專家鑒定小組對診斷結果有異議的和凡在四川省以外的醫院確診的，而省職工保險互助會認為有必要復診的，必須至省職工保險互助會指定的四川省省級以上（含省級）醫院復診，復診費用自理。

第七條 健康告知 投保人應如實履行有關健康狀況的告知義務，不應隱瞞。否則在悉知不實時，省職工保險互助會有權解除已形成得互助保險責任及追回已發出的保險金。

第八條 發病時間確認 六種疾病以醫院手術（含取活檢）之日為發病及發現患病時間。

第九條 報案及申請索賠時限 被保險人從發病時算起，30日內必須報案，超過30日后報案，省職工保險互助會將不再受理，也不接受索賠申請。被保險人從發病時間算起，一年內必須申請索賠，超過一年，視為自動放棄索賠權，省職工保險互助會不受理索賠申請，不承擔賠償責任。

第十條 除外責任 在醫療觀察期內，即被保險人自計劃書簽署之日起150天內（含150天）罹患本計劃規定的六種原發性惡性腫瘤或保險期內患上述六種非原發性惡性腫瘤者，省職工保險互助會不承擔支付保險金責任。

第十一條 領取保險金手續 被保險人在互助保險責任期內發生屬于保險責任的上述六種惡性腫瘤之一，可經所在單位工會向省職工保險互助會提出申請，經醫療鑒定小組審核并由專家簽署意見后，辦理相關手續。被保險人在互助保險期內失業，如重新就業，則仍按上述程序向新單位工會申請辦理患病索賠手續；新單位未開展互保工作的或失業后沒有重新就業，則向原投保單位申請辦理；原投保單位如已關閉破產，則向省職工保險互助會申請辦理。被保險人申請保險金時應提供的資料為：

1、四川省女職工大病互助保險賠付申請書一份；

2、計劃書正本及名單；

3、個人憑證；

4、醫院病歷復印件一份（含醫院病理檢驗報告、病理切片）。

第十二條 續保 互助保險期滿，本人可自愿重新繳費繼續參保。續保可免除150天醫療觀察期；超過保險期7天未辦續保手續，以后再申請參保者，一律按新參保人員的辦法執行。

第十三條 解釋權 本辦法解釋權屬于四川省職工保險互助會。

第四篇：四川省職工住院醫療互助保險計劃

四川省職工住院互助保險計劃

保險對象

第一條 本省城鎮企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位已參加四川省城鎮職工基本醫療保險的在職職工（已辦理離退休手續的職工除外，下同），均可作為被保險人申請集體參加本計劃。

第二條 本計劃采取團體投保制，被保險人所在單位工會或上級工會為投保單位，投保單位具體辦理本計劃參保及報銷等手續，并負責向職工宣傳、解答本計劃的內容。

第三條 參加本計劃的每個單位職工人數不得少于本單位參保時參加基本醫療保險在職職工人數的一定比例：單位參加基本醫療保險在職職工人數在500人以下的，最低參保比例為80%；500人以上的，最低參保比例為70%；超過1000人的，可按分廠、車間等二級建制單位整體參保，參保比例必須達到80%以上。

保險期限

第四條 本計劃保險期限為一年，即自本會同意承保，出具《四川省職工保險互助會職工住院醫療互助保險計劃書》并收到醫療互助保險費后的次日零時起至保險期滿日之二十四時止。

第五條 參保時在保險期限內可一次性繳納一年的保險費。第六條 初次參加本計劃執行30天免責期。保險費

第七條 本計劃每人每年繳納住院醫療互助保險費80元，須在參保時一次性交清，參保后不退保險費。被保險人在一個保險期限內只能參保一份，超出份數視為無效。

保險責任 第八條 被保險人在一個保險期限內一次或多次因病住院（不含工傷、生育住院及計劃生育手術費，下同）所發生的一次性醫療費用，凡符合當地最新的有關城鎮職工基本醫療保險的各項規定，且醫療費用超過當地起付標準并已享受基本醫療保險報銷待遇的，本會可承擔按規定項目和一定比例報銷兩次住院部分醫療費的責任，其報銷的項目和比例如下：

（一）首次住院報銷個人負擔的當地基本醫療保險規定的起付標準的60%，第二次住院報銷個人負擔的當地基本醫療保險規定的起付標準的30%。

（二）首次住院報銷納入基本醫療保險支付范圍（不含自費部分和起付標準以下及最高支付限額以上部分）且由統籌基金報銷后個人負擔費用的60%，第二次住院報銷上述范圍個人負擔費用的30%。

（三）門診特殊疾病根據各地不同規定及標準，對納入醫療統籌基金報銷范圍且在最高支付限額以下的部分比照上述辦法予以報銷。

被保險人保險期滿時，若一次治療未結束，本會按該次治療期間保險期內的天數比例予以報銷；若保險期滿及時續保的，則分別按兩個保險期治療天數的比例和支付標準分別計算，予以報銷，不重復計算。

第九條 保險期滿，保險責任終止。一個保險期限內支付保險待遇達到規定的次數后，當期的保險責任終止。

除外責任

第十條 發生以下情形之一的，本會不承擔保險責任：

（一）被保險人在免責期內患病住院的（無論住院期是否超過免責期）；

（二）住院醫療費用低于起付標準的；

（三）有偽造或篡改病史、結算憑證等各種欺騙、作弊行為；

（四）工傷（職業病）、住院生育、計劃生育手術費及其他不屬于基本醫療保險支付范圍所發生的住院和各種治療費用；

（五）被保險人不能提供社保局（或社保局指定的定點醫療機構）出具的醫療結算單或其他規定證明材料的；

（六）申報時限在社保結算醫療費用之日起超過二個半月的；

（七）變動工作單位后未接續辦理基本醫療保險的；

（八）不屬于本計劃保險待遇范圍的。保險金額的申請與支付

第十一條 被保險人的保險金申請，應在社保或醫院結算單開出之日二個半月內由投保單位持以下證明和材料向本會（或辦事處、分會）提出：

（一）被保險人單位工會蓋章的《住院醫療互助保險報銷申請書》；

（二）被保險人的身份證原件或復印件；

（三）基本醫療保險定點醫療機構或社保局出具的被保險人醫療費結算單據及有關證明材料（入院證、出院證、醫療費用明細表等）原件和復印件（本會核對無誤后，只收復印件）；

（四）本會認為必要的其他證明材料。續保

第十二條 參加本計劃期滿后15天內辦理續保繳費手續，不再執行免責期。超過15天辦理續保手續將重新執行30天免責期。

保險期屆滿辦理續保，其續保比例仍執行本計劃的第三條規定。附則 第十三條 在保險責任期內，被保險人變更工作單位應及時報本會備案，并在本地或異地（本省內）接續基本醫療保險的，保險計劃仍然有效。對變更工作單位至異地（本省內）的，按變更后所在地基本醫療保險的規定（報銷范圍、標準等）執行。

第十四條 本計劃實施期間，本會可根據全省基本醫療保障水平（起付標準、醫療統籌基金報銷比例、項目及最高支付限額、特殊疾病門診等）的變化，對本計劃報銷比例或收費標準相應調整。

第十五條 本計劃解釋權為四川省職工保險互助會。第十六條 本計劃從下發之日起實施。釋義

免責期：指被保險人初次參加本計劃時，自本會收取保險費并簽發互助保險計劃書之次日零時起至30天期滿日之二十四時止的期間。

起付標準：指醫療保險支付住院費用的起付線，即個人住院實際發生的醫療費用（不含自費費用）達到此“起付線”時，醫療保險才開始支付，在“起付線”以下的費用，由個人承擔。

第五篇：2014年三八節女職工大病保險通知

關于女職工大病保險的通知

三八國際婦女節之際，公司為女職工參加了團體女性特定疾病商業保險。相關事宜如下：

一、投保對象：2013年3月8日（含）前入職的女職工，聯營聯銷人員除外。

二、投保有效期：2014年3月12日至2015年3月11日。

三、保險范圍：

第一類：原發性乳腺癌

第二類：原發性的子宮癌、子宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌、陰道癌 第三類：癌癥身故

第四類：原位癌

投保期內發生以上疾病，請24小時內與人力資源部聯系，聯系電話：0470-3908088。

人力資源部

2014年3月12日