第一篇：農業技術服務體系建設調研報告（大全）

農業技術服務體系建設調研報告

為更好的開展“深入學習實踐科學發展觀”活動，縱深推進我縣“六大建設”，實現贛縣經濟社會全面協調持續發展。根據縣委《關于開展深入學習實踐科學發展觀活動試點工作實施意見》精神和縣農業局精神，筆者以農業技術服務體系建設為主題，深入基層開展調研。全面了解我縣農業技術服務體系現狀，發現了存在的主要問題，針對問題提出了破解方法，為完善農業技術服務體系建設提出了建議和對策，從而推進我縣農業和農村經濟又好又快發展。

一、農業技術服務體系的現狀

1、機構設置：贛縣農業局是贛縣人民政府的重要組成部門之一。局機關內設人事秘書股、政策法規股、財務審計股，下設畜牧水產局、蔬菜生產辦、農村能源辦等三個副科級財政全額撥款事業單位，以及農技站、農經站、種子站、土肥站、植保植檢站、農業執法大隊、農產品質量檢測站等七個股級全額撥款事業單位，同時在全縣19個鄉鎮設立了農業技術推廣站和農村經濟管理站，在全縣設立了9個動物防疫檢疫區域站。

2、人員經費：局機關實有公務人員17名，從事行政管理工作；事業人員28名，從事技術推廣工作，其中專業技術人員12人，獲中級以上職稱的有6人；聘用制干部8人，技術工人8人，獲中級以上職稱工人5人。鄉鎮農技站實有人員76人，其中專業技術人員59人（其中農藝師5人，助師50人，技術員4人），聘用制干部10人，技術工人7人。鄉鎮農經站實有人員22人，鄉鎮防檢站現有人員51人。全系統有工作人員194人（其中35歲以下22人，35-50歲63人，50歲以上19人），均為財政全額撥款。

3、管理體制：為理順管理體制，1996年5月，根據《農業部關于落實鄉鎮推廣機構“三定”工作有關問題的通知》（農人發[1996]8號精神，我縣將鄉鎮農業技術推廣站的人、財、物劃歸縣農業局管理，但由于鄉鎮農技站當時無住房，工作又在鄉鎮，當地政府有意見，所以在1999年5月份起鄉鎮農技站人員工資又返回鄉鎮財政所代發。并且要求鄉鎮農技站抽調出人員參加鄉鎮中心工作或駐村。目前鄉鎮農技站、農經站接受縣、鄉兩級管理，鄉鎮農技站、農經站的人事權和業務工作由縣農業局管理，鄉政府發放工資并安排駐村工作，每個鄉鎮農技站基本上只有一名站長抓農技推廣和負責技物結合咨詢工作，其他站員被鄉鎮府抽去駐村或從事中心工作，這些站員工作較認真負責，作風較踏實，深得鄉鎮領導信任，大多數是鄉政府的得力干將，提拔最多，從1999年至2004年有12名站員被提拔為鄉鎮政府副科級領導干部。但是從2005年開始事業編制人員不得提拔為領導，嚴重打擊了一大批有能力、素質高、能干事、會干事的事業編制人員工作的積極性。

4、工作范圍：由于財政只發人員工資，工作經費由農技站自籌，為解決經費問題，各鄉鎮農技站均開展了經營服務，通過向農業生產者銷售種子、農藥等為載體，一方面推廣新技術、新產品，另一方面從中獲得一些收益，用于彌補工作經費的不足，并開展一些農業試驗示范，使農技站得以正常運作。此外，農技站還要在當地鄉鎮政府的領導下，完成駐村工作以及交辦的中心工作任務，協調好與鄉鎮的關系，目前，大多數鄉鎮農技站吃住在鄉鎮政府，接受鄉鎮政府的監督和管理，有事外出要向政府請假，鄉政府也會給予下鄉補助以及相應的福利，同時對表現好的農技人員推薦為副科級后備干部。但是始終得不到提拔，極大的挫傷了銳氣。

二、存在問題

1、農技人員流失嚴重，從事農技推廣人員偏少。1996年，鄉鎮農技站“三定“時，鄉鎮農技員有110名，經過10多年來的發展，隨著大中專畢業生自主擇業，政府不包分配，現有農技人員的跳槽，到現在才有不足80名，主要跳槽的途徑有一是提拔副科級；二是參加公開招聘招考到縣直單位或部門工作；三是到了年齡退休。再則現有農技人員又被鄉鎮抽調駐村，每個農技站基本上只有一名人員抓農技推廣，而農業生產工作任務又相當繁重，人員偏少與工作繁重兩者不相適應。

2、農技推廣經費嚴重不足。許多鄉鎮農技推廣經費少，甚至沒有，科技培訓、技術指導、高產高效示范所需經費沒有著落，造成技術推廣無法開展。要抓好農技推廣服務工作，必須要有足夠的工作經費，人員要下去，資料要印發，培訓會要召開，均要資金保障。而財政只保工資，所以靠開展經營增加收入，彌補工作經費，但目前，農資市場放開，競爭相當激烈，這種一邊經營，一邊推廣的方式難以增加過多經費來促進農技推廣，相反還會因為重經營而輕推廣的局面。

3、農技人員待遇較低，工作生活條件偏差。農技工作人員深入一線工作辛苦，既無政治地位又無經濟待遇，大多農技站吃住在鄉鎮政府院內，開展經營又在圩鎮租用店面，基本沒有固定資產和儀器設備，沒有標準化示范基地，農技推廣手段較落后。

4、雙重領導，多頭約束。目前鄉鎮農技站、農經站受縣、鄉兩級管理，人事權和業務工作由縣農業局管理，工資由當地鄉政府發放，工作由鄉政府安排中心工作和駐村。形成多頭領導，不知聽誰調遣，不知以什么工作為主，造成農技人員不從事農技推廣工作，而被抽去抓計劃生育和新農村建設等工作。

三、對策和建議

（一）、加大農業服務體系建設投入

1、下拔專項資金，在各鄉新建一棟農業科技服務辦公樓。全縣19個鄉鎮設有一個屬于自己的農業服務辦公場所。農業技術推廣站都是在圩鎮租用私人店面從事農業服務，吃住還要依賴當地政府才能解決問題。全縣一年下來僅租金就達5萬多元。費用之大且辦公很不方便，所以各鄉鎮急需建一棟農業服務辦公大樓，便于更好的為農民提供服務。

2、加大項目引進、新技術推廣、新產品試驗示范等公益性服務所需經費及設備投入。開展農業科技服務經常涉及到印發資料，做試驗及示范等等，必須加大經費投入，才能保證服務的順利開展。主要包括三個方面：一是人員經費；二是從事公益性職能服務所必須的業務經費、培訓費及設施齊備更新經費；三是推廣新項目、新技術農業專項經費。

3、提高農業服務工作人員工資報酬。鄉鎮農業服務工作人員深入生產第一線服務，工作生活條件艱苦，工資報酬偏低，獎金福利又沒有，難以安心開展工作。

（二）、完善農業服務體系管理體制

1、理清行政管理和業務指導管理關系。各鄉鎮農技服務中心人、財、物及業務全部劃歸縣級主管部門歸口管理，統一考核。便于把農業服務工作落到實處。防止農技服務人員被當地政府抽去駐村抓中心工作的現象發生。

2、按公益性和經營性服務需求，合理配置人員。根據不同鄉鎮的不同農業服務需求，參照《公務員法》對“鄉鎮農村經濟管理站”和“鄉鎮農業技術推廣站”進行定職能、定崗位、定編制，在鄉鎮現有在編在崗的農業服務隊伍中，通過考試、競爭上崗，符合條件的人員進入公益性服務序列；沒有進入的人員從事農資、農藥、化肥經營性服務。

3、建立人才引進，培養機制。現有農業服務隊伍的年齡偏大，知識老化，文化程度偏低，力量薄弱難以應對新時期現代農業服務。必須及時補充新鮮力量，尤其注重從大專院校專業對口的畢業生中錄用和從農村基層選聘有豐富農村工作實踐經驗的人才。同時，對現有農業服務人員加大培訓力度，提高整體素質，從而適應新時期的需要。

第二篇：公共衛生服務體系建設調研報告（范文）

公共衛生服務體系建設調研報告

目前，以甲型H1N1流感暴發為標志的公共衛生事件不斷出現，給人民群眾健康安全和經濟社會發展帶來嚴重威脅。為促進我市公共衛生服務體系建設，通過召開座談會、印發調查表等方式，對全市公共衛生服務體系建設情況有了深入了解。

一、全市公共衛生服務體系建設基本情況

近年來，市委、市政府高度重視公共衛生事業發展，將“深化兩好一滿意，建設衛生強省”納入市委、市政府“打造區域經濟文化高地”和實施《德州市健康百姓行動計劃》的重要內容，加強領導，加大投入，促進公共衛生服務體系建設與全市經濟社會協調發展。全市衛生疾控部門認真貫徹《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等法律法規，基本建立起資源整合、覆蓋城鄉、反應迅速、處臵有力的比較完善的公共衛生服務體系。

（二）公共衛生服務體系基本健全。2005年以來，全市完成了市疾控中心和10個縣（市區）疾控中心建設項目，其中新建3處、擴建5處、改造2處，新增建筑面積19500M，新增儀器設備投資1108萬元；在全省率先完成37處鄉鎮中心衛生院建設，2006年、2007年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛生院基礎設施、基本設備和人才技術培養建設任務，2008年完成市政府“十件實事”確定的1000處建設，今年將完成近900所村衛生室建設。全市規劃建設城市社區衛生服務機構100處，已建成87處，社區衛生服務覆蓋人口112.87萬，覆蓋率89.25%，已為84.25萬居民建立了健康檔案，建檔率74.6%，高于全省平均水平。政府購買城市社區公共衛生服務政策已經基本落實，2008年爭取省級社區服務專項資金1150.2萬元，占全省的20%。

（三）預防保健工作成效顯著。免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上，連續8年居全省上游。穩步推進艾滋病、結核病、手足口病等傳染病防治，開展艾滋病防治知識“六進”活動、落實相關政策。開展了婦幼保健門診和產科規范化建設，調整了《出生醫學證明》管理體制，在全市實行了免費婚前醫學檢查。全市孕產婦系統化管理率、3歲以下兒童系統管理率、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率，均處于全省先進水平。

（四）疫情網絡直報系統健全，處置應急突發事件能力提高。市、縣兩級疾控機構編制了公共衛生突發事件應急處2臵預案，開展了多次演練。建立起全市疫情網絡報告系統，實現了疾控機構縱橫連通和市、縣、鄉三級信息互通。2003年以來，我市成功保持了非典疫情零狀態，防止了禽流感向人間傳播，有效扼制了手足口病疫情，防止了較大的群體性食源性疾病發生，有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例，傳染病總發病率位居全省較低水平，連續多年未發生重點傳染病暴發流行。

二、全市公共衛生發展中存在的主要問題

當前人類面臨的公共衛生問題十分復雜，傳染病譜不斷改變。甲型H1N1流感已成為全球公共衛生事件，艾滋病正由高危人群向一般人群擴散，肺結核病每年新發患者超過100萬人，這些重大傳染病對經濟社會具有現實和潛在的巨大破壞力。另外，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多，職業病危害更為復雜。應對這些嚴峻挑戰，迫切需要加快建設功能健全、機制完善的疾控體系，以保障人民群眾的健康和社會的和諧穩定。通過調研發現，我市公共衛生服務體系建設存在的問題主要有以下幾點：

（一）財政保障政策不到位，疾控機構建設和事業發展舉步維艱。政府對疾控機構的經費等保障政策沒有落實到位，尤其在縣級疾控機構更為突出。一是本級財政撥款不足。大部分縣疾控機構雖然在政府編制上是全額預算管理單位，但一直沒落實到位。目前，我市縣級疾控機構本級財政撥款8505639元（人均8266元），僅占職工工資的32％，而且疾病防治業務經費幾乎沒有財政撥款，不足部分靠有償服務和執法執收來彌補。由于疾控部門把工作重點轉向創收，而健康教育、消殺滅技術指導等業務工作無力正常開展，影響了處理重大疫情和突發事件時的應變能力，存在重大隱患。二是專項經費落實不到位。國家免疫規劃實施后，需縣級財政承擔的Ⅰ類疫苗經費至2008年才得到部分解決，全市實際累計撥款325萬元，為財政應撥付疫苗經費的36％，其它業務經費和辦公經費沒有撥付到位。三是疾控部門自身創收渠道斷流。隨著今年6月1日《食品安全法》頒布實施，縣級疾控中心（監督所）所承擔的食品衛生監管職能調整，食品生產加工劃歸質監部門管理，食品經營流通劃歸工商部門管理，作為原疾控機構業務主要收入來源的食品衛生管理業務收入（占70%左右）基本丟失，僅市中心區疾控中心2009年預計減收260萬元（預計2010年將減收400萬元）。在防病收入方面，原來計劃免疫的免費Ⅰ類疫苗由4個品種擴大到14種。受這兩個因素影響，多數縣（市、區）疾控中心業務收入將銳減70%以上，工作運轉受到很大制約。

（二）公共衛生檢測能力與規定要求尚存差距?？h級疾控機構樓房建設雖然勉強完成，但地方配套資金多數沒有到位，無錢購臵新儀器，現有設備老化。如德城區疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設備分別是1995年、1996年購臵的，現在已基本淘汰。對照國家標準，我市疾控中心的儀器配臵率為75%，可以檢測的項目僅占標準數的80%?？h級機構平均儀器配臵率為30%左右，項目檢測率僅為50%，有一半的檢測項目不能實施。以飲用水檢測為例，由于缺少設備，對于國家《生活飲用水衛生標準》的106項監測指標，市疾控中心僅可以監測78項，縣級的檢測手段更為落后。一旦發生諸如食物中毒等突發公共衛生事件，就難以保證迅速準確檢測，給突發事件有效處臵帶來嚴重隱患。

（三）鄉鎮農村衛生防保機構力量薄弱。一是投入少。有的鄉鎮防保機構的房屋建設雖已完成，但有房缺設備、儀器老化的現象突出，檢測技術落后，無法滿足實際需要。二是重硬件投入輕軟件投入。農村大多數人口最常利用的衛生資源是鄉鎮衛生院，但政策扶持主要在房屋建設等硬件方面，對學習培訓、待遇保障等投資較少或落不到實處，致使鄉村防保人員參加培訓少、收入待遇差。三是鄉鎮衛生專業人才匱乏。有的縣鄉鎮衛生院僅有一名上世紀70年代大學畢業的副高級職稱人員，而且是60多歲的返聘人員。學歷低、技術水平低、服務質量低的“三低”現象非常突出。

（四）“重治輕防”、“重醫輕防”現象明顯。由于投入補償機制缺陷形成的長期“營養不良”，多年來“重治輕防”中暴露出的問題比較嚴重。社會對疾控工作的重要性認識不足，沒有充分認識其工作的常態性，認為疾控機構只是處臵突發衛生事件的應急機構。疾控機構在經費保障、人才配備、科研力量、檢測能力等方面與疾控形勢和人民群眾日益增長的健康需求都有較大差距。一般市民群眾缺乏防病意識和科學知識，重醫輕防的意識和現象比較明顯，遇到疫情或疏于防范導致傳染，或過度緊張造成恐慌。

（五）管理體制不順，影響公共衛生資源整合。2003年行政區劃后，形成了城區、經濟開發區、高新開發區三區并列格局。按照要求，疾病控制工作實行屬地化（原縣級德州市）管理原則。中央、省、市各級部門、單位和“三區”的疾病控制工作都由德城區疾病預防控制中心承擔。由于行政和業務管理的不同歸屬，致使指揮失靈、不服從管理的情況時有發生。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計生部門而不歸屬衛生系統的問題，不利于加強系統協調管理，不利于整合衛生資源。

三、進一步推動全市公共衛生發展的幾點建議

為推進我市公共衛生建設不斷上新臺階，使其在維護社會穩定、促進經濟發展、保障城鄉安全中發揮更有效的作用，現就如何進一步加強全市公共衛生服務體系建設提出如下建議：

（一）進一步提高認識，把公共衛生服務體系建設擺上政府工作的重要位置

公共衛生服務體系建設工作關系到廣大人民群眾的切身利益，關系到全面建設小康社會宏偉目標的實現。是一個當前投入、長久獲益的“利民工程”，也是一個可以使老百姓得到實惠、醫療機構得到發展，黨委政府贏得民心的“民心工程”。各級黨委政府一定要牢固樹立科學發展觀和“以人為本”的思想，關注民生，把公共衛生事業發展納入本行政區域的國民經濟和社會發展計劃。積極發揮政府在公共衛生體系建設中的主導作用，切實把衛生工作重心轉移到加強公共衛生管理和服務，加強疾病預防控制和衛生監督執法，加強農村公共衛生工作上來，以滿足人民群眾的公共衛生保健需要，讓老百姓真切地感受到黨委政府的關懷，享受到政府提供的優質公共衛生服務。

要明確任務，落實責任，統籌安排，把公共衛生發展的主要任務和工作納入對各級、各部門考核內容之中，建立健全工作責任制，強化督查，積極推進公共衛生體系建設。衛生行政部門要積極為政府當好參謀，充分發揮統一規劃、政策指導、組織協調、監督檢查的職能作用。計劃、規劃、人事、財政等部門，都要結合自身工作特點發揮積極作用。通過社會各方群策群力，協作與配合，形成層層負責、層層抓落實的工作機制，在全社會營造關心和支持公共衛生建設的氛圍。

（二）加大投入，完善經費保障機制

公共衛生服務經費主要由政府負責籌集，向城鄉居民均等化提供。因此，各級黨委政府要從抓民生工作的高度，加大對縣鄉公共衛生服務體系建設的投入，要向抓經濟工作一樣，重視疾控工作，并隨著經濟實力的不斷增強，逐步加大對公共衛生服務體系建設的投入。第一，隨著經濟的增長，從調整財政支出結構入手，逐年增加財政直接撥款的比例，直至將人員經費、發展建設和業務經費列入財政預算。對諸如兒童計劃免疫、重大疾病防治等專項工作經費應足額補償到位，對完成諸如飲用水監測、健康教育、慢病預防等重大任務所必須的設備、經費，應保證落實。第二，鑒于當前我市縣級財政是“吃飯”財政，鄉級政府實際上已失去一級財政職能的實際，建議農村公共衛生服務體系建設中地方配套資金由市級財政承擔，或者市對縣級給以配套補助。對必須保障的免疫預防經費，實行市、縣兩級按比例籌集，市級專戶管理，分級下撥至縣、鄉。第三，根據地區人口結構、疾病發病等狀況進行成本測算,嘗試政府購買公共衛生服務產品，通過“花錢買服務”形式調動農村衛生服務機構的積極性。第四，對疾控機構實行嚴格的收支兩條線管理。探索實施項目管理模式，明確疾病防控機構須完成的任務量和花費資金，通過對政府投入進行績效考核，確保有效履行公共服務職能。

（三）加大宣傳力度，倡樹新的公共衛生理念

正確的輿論導向，對增強群眾新的公共衛生理念，規范健康行為將起著十分重要的作用。預防衛生科普知識是最好的疫苗。要運用多種形式，經常性編發宣傳教育資料，特別要加強對甲型H1N1流感、結核病、艾滋病等傳染病的防治以及食品衛生安全、職業衛生等衛生科普知識、法律法規的宣傳教育，讓廣大群眾增強自我保健意識，樹立良好的衛生習慣。創造條件做好干部群眾的定期健康查體工作，做到早發現早治療，治未病治小病。新聞宣傳部門要通過在媒體設立專欄等多種形式，加大衛生科普教育。

（四）加強基層公共衛生機構和人才隊伍建設

一是加大培訓力度，加強人才培養。通過請專家作專題講座、脫產進修、市縣醫療單位對口交流等形式，對基層公共衛生人員進行技能培訓，提高農村醫療衛生隊伍素質。二是制定相關政策，優化人才結構。對長期在農村基層工作的衛生專業技術人員從工作、進修學習、待遇等各方面給予政策傾斜，改善他們的工作環境。要結合人事制度改革制定優惠政策，鼓勵吸引專業人才特別是可以分批選拔衛生專業大中專畢業生到農村從事公共衛生工作，逐步實現鄉村醫生的專業化、年輕化、職業化，逐步建立起穩定的以執業助理醫師和執業醫師為主體的農村衛生服務隊伍。三是建立完善考核機制。加強執業行為管理，切實加強對業務機構、專業人員工作責任的考評。

（五）理順管理體制，整合公共衛生資源。建立德城區疾控中心、鄉辦防保機構垂直管理機制，協調解決跨部門、跨行業、跨區域的管理問題。協調解縣級婦幼保健站歸屬衛生部門管理的問題，進一步提升公共衛生服務整體效能。

第三篇：養老服務體系建設調研報告

養老服務體系建設調研報告

國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10％，或65歲以上人口占總人口的比重達到7％作為國家或地區進入老齡化社會的標準。根據《XX市2010年第六次全國人口普查主要數據公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為XX人，占9.27%。同2000年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準，我市早已邁入老齡化社會，進入快速老齡化階段，養老服務體系建設的任務日益繁重。

一、XX、XX養老服務體系建設的做法

XX、XX積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機構養老創品牌、居家養老創特色、社區養老辟新徑、社會養老促發展的思路，逐步探索出一條具有本地區特色、適合本地區市情的養老服務體系建設的新路子。

（一）政府推動、細化規劃

市政府成立全市養老服務體系建設工作領導小組，建立健全“政府推動、部門聯動、政策促動、典型帶動”的四輪驅動工作機制；將養老服務業發展放在社會建設和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經濟社會發展規劃和民生工程項目，相繼出臺了促進老齡事業發展及養老服務業發展的政策措施和“十二五規劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。

（二）項目運作、完善體系

堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強力推進各類養老機構建設，多層次、全方位發展養老機構，養老服務網絡不斷健全，構建適度普惠的養老服務體系。一是強化“兜底”保障功能，全面推進公辦養老機構建設。加大財政投入力度，著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設，新建和改（擴）建相結合，擴大床位規模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發展民辦養老機構。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養老服務業。通過招商引資，建成高標準的養老場所，滿足不同層次的養老服務需求。三是提升規范化水平，積極打造示范養老機構。提升軟硬件條件，強化示范養老機構輻射延伸功能，推進養老機構規范化。

（三）資源整合、建設載體

積極整合資源，加強載體建設中，著重發展居家養老。一是探索居家養老新模式。堅持組織領導、機構設置、人員配備、硬件設施、資金保障“五到位”，全面推進居家養老服務，建立了居家養老組織協調機構和生活服務平臺。二是打造居家養老服務載體。建立養老服務信息系統，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作，建立專業化的居家養老呼叫服務網絡，提高居家老人的應急保障和服務能力。

（四）創新引領、解危救難

整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養標準，發放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。

（五）培育隊伍、強化服務

堅持“培養、選拔、使用、激勵”并重原則，在養老服務領域建設一支專兼結合、結構合理、素質優良，以專業人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數。

二、我市養老服務機構建設的幾點思考

隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數量還將持續增長，照料和護理問題日益突出，人民群眾的養老服務需求日益增長，加快社會養老服務體系建設已刻不容緩。學習先進地區經驗，結合我市實際，就加快我市社會養老服務體系建設提出以下思考：

（一）對我市養老服務體系建設進行中長期規劃

我市積極推進養老服務體系建設，各項養老服務事業取得長足發放，2011年，養老服務機構達79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題，主要表現在：缺乏統籌規劃，體系建設缺乏整體性和連續性；社區養老服務和養老機構標準低，床位不足，設施簡陋、功能單一；政府投入不足，民間投資規模有限；服務隊伍專業化程度不高，行業發展缺乏后勁等。我市應當對全市養老服務體系建設進行中長期規劃，建立與經濟社會發展相適應，與老齡化發展水平相協調，惠及全體老年人口，服務水平較高的社會養老服務體系。

（二）建立居家養老服務網絡平臺和服務熱線電話

我國的社會養老服務體系主要由居家養老、社區養老和機構養老等三個有機部分組成。社會養老服務體系建設以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐。居家養老是符合中國國情的養老方式，是養老服務體系建設的基礎。居家養老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養老服務網絡平臺和服務熱線電話。網絡平臺起到服務者和老人進行交流和溝通的作用，服務熱線電話可提供便民服務和養老服務，居民通過撥打服務熱線即可聯系衛生保潔、家政服務、電器維修、生活照料、醫療保健、康復護理、精神慰藉等服務，在發生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。

（三）加強專業養老服務機構示范點建設

加大財政投入，建設公辦養老服務機構示范點，充分發揮公辦養老服務機構的示范、引領和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養老機構，通過政策扶持、市場運作，鼓勵社會資金建設一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養老需求。

（四）提升社區養老的支撐作用

建設一批社區居家養老服務站和社區日間照料中心，完善社區養老服務配套設施，使之具備生活服務、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本養老服務功能，提升社區養老服務能力。

（五）提高老年人生活保障能力

實施發放高齡老人生活津貼制度；采取政府購買服務，對城市“三無”老人發放服務卷；在低保、醫保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。

第四篇：關于全市公共衛生服務體系建設情況的調研報告

關于全市公共衛生服務體系建設情況的調研報告

為進一步促進全市公共衛生服務體系建設，*月份，市政協科教文衛體委員會，先后赴**縣、**縣市及市直相關部門進行專題調研，聽取政府和衛生部門的情況匯報，實地察看了**個單位的公共衛生服務體系的建設情況。通過調研，委員們基本掌握了我市公共衛生服務體系建設的情況，存在的困難和問題，在分析、討論的基礎上，對如何加快全市公共衛生服務體系建設提出了一些意見、建議?，F將主要情況報告如下：

一、全市公共衛生服務體系建設情況

近年來，市委、市政府十分重視公共衛生服務工作，將其作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容，搶抓國家強力推進公共衛生服務體系建設機遇，不斷加強全市公共衛生服務體系建設。目前，我市初步建立了市、縣、鄉、村橫到邊、縱到底的公共衛生服務體系，衛生服務能力不斷增強，人民群眾健康水平有了明顯提高。

(一)疾病預防控制工作成效明顯。我市堅持以重大傳染病防控、免疫規劃、慢性病防治、精神衛生、突發公共衛生事件應急處置為重點，以提高全民健康水平為目標，攻堅克難，銳意進取，開拓創新，全市疾病預防控制和衛生應急工作取得了新成績。免疫規劃工作得到加強，兒童免疫規劃一類疫苗免費接種;傳染病、重大疾病防控、慢性病防治成效顯著。

(二)精神衛生工作實現了新突破。我市啟動了重性精神病患者網絡管理系統，開展了重性精神病人普查活動，重性精神疾病患者規范化管理水平顯著提高。定期舉辦“心理健康知識大講堂”、“家長課堂”等免費講座、開展義診活動。同時與電視臺、電臺等新聞媒體合作形式多樣的公益性欄目，普及心理、精神衛生健康知識，收到較好效果。

(三)緊急救援網絡體系日趨完善。我市整合資源，成立了市120急救指揮調度中心，對全市醫療急救實行了統一受理、統一指揮、統一調度，醫療急救水平顯著提高。醫療急救資源網絡進一步完善，全市設急救中心(站)*所，配置急救指揮車1輛，院前急救車輛120輛，急救人員達到*人。

(四)血液供應與管理工作顯著提升。為解決臨床用血供需緊張矛盾，市中心血站采取調整采血車輛、延長采血時間、加強無償獻血宣傳招募、控制臨床科學合理用血等一系列有效措施，扎實開展采供血工作，滿足了全市臨床用血需求。去年，全市未發生一例因輸血困難而延誤病人救治的病例和醫療事故，為全市人民的生命健康提供了強有力保障。

(五)婦幼保健工作不斷深入。市、縣、鄉、村四級婦幼保健網絡建設日益鞏固，婦幼保健服務水平顯著提升，有力保障了婦女兒童的身體健康。婦女婚前保健、圍產期保健、更年期保健、產前診斷、產后康復及兒童健康體檢、心理保健、預防接種等服務工作有力推進，全市婦女兒童保健過程化指標和結果性指標進一步優化，全市產婦死亡率和新生兒死亡率逐年下降。

(六)衛生監督工作力度加大。衛生監督機構認真履行公共衛生監管職能，深入開展醫療秩序整頓活動，完善了暗訪檢查、舉報受理、聯合辦案、不良執業記分等工作制度，長效監管機制逐步形成;健全了醫療機構監督管理檔案，建立了醫療機構監督信息互通機制;認真開展打擊非法行醫專項整治工作，醫療市場秩序進一步規范;大力推進了診所規范化建設，著力提升規范化管理和服務的能力。

(七)健康教育工作深入開展。我市深入開展“全民健康工程”，大力實施農民健康服務行動，開展健康教育巡講，卓有成效地舉辦干部保健大課堂，向城鄉居民宣傳健康知識，有效地在群眾中普及了健康知識。在報紙、電視了開辟專欄，開展咨詢服務等形式，進行健康教育，全社會的健康知識，健康生活一是得到一定強化。

(八)基層公共衛生服務得到落實。全市*所鄉鎮衛生院和*所社區衛生服務中心全部設立了公共衛生管理科，*所村衛生室全面履行基本公共衛生服務職能，基本形成了以健康教育、預防、保健、康復、基本醫療等服務為一體的綜合服務體系，廣大城鎮居民就近可獲得公平、方便、快捷的基本公共衛生服務。

二、我市公共衛生服務體系建設存在的主要問題

近年來，全市公共衛生服務體系建設工作取得了一定成績，在保障人民群眾身體健康和生命安全方面發揮了重要作用，但與深化醫藥衛生體制改革的要求和人民群眾對公共衛生服務的需求相比，還存在一定差距和不足。主要有以下幾方面：

(一)思想認識不到位，“重醫療服務、輕公共衛生”現象仍存在。個別地方和領導對公共衛生的公益屬性認識不到位，衛生發展理念與方式仍停留在“以醫療為中心”上，“重治療、輕預防”的現象還比較突出，習慣將更多資源投入到醫療服務，沒有將公共衛生服務與基本醫療服務擺在并重的位置，尤其在未發生重大公共衛生事件時，公共衛生服務往往被忽視。

(二)相關政策落實滯后，制約了公共衛生工作有效開展。基本公共衛生經費的補助標準是人均*元，省補助我市*%(即*元)，其余由市、縣財政配套解決，目前市級補助經費已落實，但縣級配套經費均未到位。20**年，省財政廳等五部門出臺了新醫改形勢下的《關于完善政府衛生投入政策的實施意見》，但目前政策未能得到有效落實。

(三)專業人員缺乏，整體素質有待提高。專業人才不足，缺乏高精尖專業技術人才?；鶎余l鎮衛生院、村衛生室醫務人員年齡結構不合理，出現人才斷層現象。公共衛生服務人員培訓計劃少，滿足不了公共衛生服務的需要。部分公共衛生服務機構人員編制不足，影響了公共衛生服務任務的落實。從事公共衛生服務人員的待遇較低，工作量大，穩定性較差，很大程度上影響了服務質量。

(四)宣傳教育力度不夠，全社會的公共衛生意識薄弱。廣大群眾對疾病預防與衛生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應對突發公共衛生事件的知識和能力，重治療輕預防以及不良的衛生和生活習慣還普遍地存在。新聞媒體重視重大傳染病流行等公共衛生事件的集中報道，日常宣傳衛生健康知識力度不夠。

三、加快我市公共衛生服務體系建設的建議

公共衛生事業是體現社會公平、關系社會穩定和老百姓幸福安康的重大民生問題。針對當前公共衛生服務體系存在的主要問題，特提出以下建議：

(一)提高責任意識，加強對公共衛生服務體系建設的領導。充分認識加強公共衛生服務體系建設的重要性，強化公共衛生服務體系建設政府主導地位的意識和責任，堅持公共衛生服務的公益性和服務性，將公共衛生服務體系建設納入政府考核內容，建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計劃生育等專業公共衛生服務體系，完善以基層醫療衛生服務網絡為基礎的公共衛生服務功能，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

(二)落實配套政策，完善公共衛生服務保障機制。圍繞實現公共衛生服務逐步均等化的目標，各級人民政府要逐年增加公共衛生投入，規范財政補助范圍和方式，建立持續穩定的經費投入和保障機制，保證公共衛生機構建設與發展所需的人員、設備、運行等資金。按照省財政廳、衛生廳《關于完善政府衛生投入政策的實施意見》，各縣(市、區)政府積極調整預算支出結構，落實配套經費，不斷提高保障城鄉居民享受基本公共衛生服務水平。

(三)加強隊伍建設，提高公共衛生服務水平和應急工作能力。嚴格控制非專業技術人員的準入，從源頭上提高公共衛生隊伍素質。要調整優化公共衛生人員結構，采取有力措施加快在職人員的培訓與培養，提高全市公共衛生人員整體素質。要健全和完善公共衛生服務的相關政策，提高基層公共衛生服務人員的待遇，營造良好的從事公共衛生服務的工作環境。要加強衛生應急體系、監測和預警機制及應急隊伍建設，提升突發公共衛生事件預測預警和應急處置能力。

(四)加大宣傳教育力度，倡樹新的公共衛生理念。要充分利用電視、廣播、報刊、網絡等宣傳媒介，加大對全社會公共衛生知識、公共衛生服務項目、公共衛生相關法律法規的宣傳工作。在機關、學校、社區、企業、鄉村大力開展健康科普教育，提高廣大人民群眾的衛生保健意識和公共衛生道德水平，積極倡導健康文明、安全衛生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛生事件的能力，努力營造有利于公共衛生服務體系建設的良好氛圍。

第五篇：全市養老服務體系建設情況調研報告2021年

全市養老服務體系建設情況調研報告2021年

x月下旬至xx月上旬，市人大調研組，赴xx縣開展養老服務體系建設情況調研，實地察看養老機構建設、運營情況。采用“四不兩直”的方式，調研xx縣、xx區農村敬老院管理和養老服務機構老人生活起居情況，詳細了解我市養老服務體系建設的現狀及存在的問題。同時，委托xx縣人大常委會進行調研，提交調研報告?，F將調研情況報告如下：

一、工作成效和做法

近年來，市政府高度重視養老服務體系建設，不斷強化養老基本服務保障，積極推動養老機構提質增效和醫養結合深入發展，建立“以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐”的養老服務體系，有力推動了全市養老服務業的健康發展。截至20xx年底，全市戶籍人口xxx.xx萬人，其中：xx周歲以上老人xx萬人，占總人口的xx.x%；xx歲以上老人xx.x萬人，占總人口的xx%，已邁入老齡化社會。全市現有各類養老機構xxx家，其中公辦養老機構xxx家，民辦養老機構（含公建民營）xx家，醫養結合養老機構xxx家，共擁有養老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養老床位數xx.x張。

（一）養老服務機制日趨完善。市政府將養老服務工作作為保障和改善民生的重要舉措，編制了《xx市養老服務業發展“十三五”規劃》《xx市養老服務設施布點專項規劃》，保障養老服務體系建設順利實施。將養老服務機構布局納入總體規劃，采取多種方式保障專業規劃的養老設施用地需求。健全完善養老機構補貼制度，對在市中心城區城市規劃區競買土地新建的養老機構，每張床位給予x.xx-x.xx萬元的補貼；對社會資本投資養老機構建設，給予建設補貼、運營補貼等補助。深化農村敬老院改革，把農村敬老院管理服務人員工資報酬和管理服務經費納入財政預算，保障公辦養老機構日常運轉。

（二）養老服務投入不斷增加。“十三五”以來，累計投入養老資金x.x億元，福彩公益金投入x.xx億元。加大養老服務基礎設施投入，撥付資金xxxx余萬元，對全市xx家農村敬老院實施提檔升級和消防設施改造。強化失能失智老人服務經費保障，發放運營補貼資金xxxx.x萬元，將失能五保老人供養標準提高到每人每年x.x萬元（原標準x.xx萬元），較原有標準提高xxx%。落實高齡津貼和特困供養政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計發放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養老服務中心，為居家老人提供多功能社區居家養老服務。

（三）養老服務能力逐步提高。注重養老服務隊伍建設，開展養老服務從業人員業務培訓xx場次，培訓從業人員xxx人次。加快推進智慧養老信息建設，建成全市智慧養老信息服務系統，積極開展智慧化養老試點建設工作，市社會福利中心被評為省級示范智慧養老機構，xx縣xx鎮xx社區被評為省級智慧社區居家養老示范項目。著力提升養老機構建設質量，全市現有三星級養老機構xx家、四星級養老機構x家。注重提高醫養服務水平，全市現有護理型養老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫生簽約老人xx.x萬，為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬xx歲以上老人進行醫養服務指導。不斷加大對失能五保老人的服務保障力度，提高集中供養服務水平，我市集中供養特困人員xxxx人，集中供養率達到xx.x%。

（四）養老服務體系初步形成。公辦養老機構設施設備不斷完善。全市現有公辦養老機構xxx家，配套床位xxxxx張，配備管理服務人員xxxx人，購置活動器材和設施xx套。積極扶持發展民辦養老機構，鼓勵社會力量興辦養老服務機構，全市現有民辦養老機構xx家，床位xxxxx張。居家養老模式穩步推進，已建成縣級居家養老服務指導中心x所，街道（鄉鎮）養老服務中心xx所，城市社區養老服務站xx所，開通xxxxx“養老服務熱線”，xx小時為居家老人提供服務。加快推進醫養結合服務模式，全市共有醫養集合示范單位xx家，二級以上醫療機構xx家設置老年病區和老年病科，老年醫療護理體系初步形成。

二、存在的主要問題

（一）社會養老觀念仍需進一步轉變。全市養老機構床位使用率為xx.xx%，xx區養老機構床位使用率僅為xx.xx%。主要因為居家養老的傳統觀念根深蒂固，多數空巢老人不愿意到養老機構養老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養老機構。事實上，部分空巢老人的日間照料服務需求較大，從入住的養老機構人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養老機構照顧。xx縣xx家民辦養老機構，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調研走訪的xx家養老機構中，入住的失能、半失能老人占比xx%。

（二）養老服務設施建設配備不足。社區養老服務設施建設滯后。全市已建住宅小區中，配有養老服務用房的不多，社區養老服務用房不足，服務開展缺乏基礎平臺。以xx縣為例，xx縣共有xx個城市社區，已建成住宅小區xx個，住戶xxxxx戶，現有社區養老服務用房xxxx方米。按照每百戶xx平方米的標準配套建設，應建設xxxx方米，尚缺xxxx方米。老舊小區適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農村養老服務設施資源相對缺乏，基礎設施配備尚不完善，養老服務有效供給不足。

（三）社區居家養老服務工作相對薄弱。居家養老服務現有供給能力不高，服務內容單一。全市xx家社區養老服務站，可提供日托、康復護理的有xx家。社區養老服務站作用沒有充分發揮，對社區居家養老服務的資金投入不足，運營服務缺少標準，多元化的服務模式尚未形成，服務能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫養結合服務保障不足，缺乏醫療護理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫療護理服務難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫療護理疊加的服務需求。

（四）養老服務保障政策落實不夠到位。根據要求，新建住宅小區與配套養老服務設施要實行“四同步”（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付），調研中發現，我市新建住宅小區有不少未按照“四同步”要求配套建設養老服務用房。敬老院經費保障落實不到位，個別縣區財政向敬老院撥付xx萬元運行管理經費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠，一些民辦養老機構未能享受用電、用水、用氣居民價格優惠政策。

（五）醫養結合作用尚未真正發揮。醫養結合政策沒有完全落實到位，醫療衛生與養老服務的銜接需要進一步加強，在服務資源整合、合作機制建設等方面仍需完善。進入養老機構、社區居家的醫療衛生資源不足，納入醫保定點范圍的醫療型、康復型養老機構偏少，醫療機構巡診養老機構的協作協議有的還停留在紙面上。全市醫療機構總數xxxx家，開設老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開設康復保健康科的xx家，占比x.x%，醫養結合服務資源供給仍需進一步優化。

（六）養老服務隊伍建設有待加強。養老服務專業人才缺口大，養老護理人員整體年齡偏大，專業知識不足，護理技能單一。養老護理員年齡大多在xx歲左右，調研中發現，一家農村敬老院聘請的醫護人員xx歲，多數民辦養老機構有資質的護理人員占比低于xx%，缺乏專業型管理和服務人員。養老服務從業人員待遇偏低，農村養老服務人員待遇平均在xxxx元左右，城區xxxx元左右。護理人員隊伍不穩定，護理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問題突出?，F有的養老服務隊伍整體職業水平與實際需求還有較大差距。

三、意見建議

（一）切實轉變傳統社會養老觀念。廣泛宣傳國家養老服務政策法規和新型的養老模式，引導全社會關注和支持養老事業發展，切實轉變廣大群眾的傳統養老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉變老年人傳統的生活觀念和消費觀念，增進老年人對社會的認同感和信任感，鼓勵更多的老年人主動融入社區大家庭，樂于接受服務。以養老服務業的社會化、市場化為背景，有效利用國家和社會提供的相關資源，凝聚各方力量共同做好養老事業，制定切實可行的養老服務建設規劃。堅持應對人口老齡化和促進經濟社會發展相結合，積極推動養老服務業供給側結構性改革，以老年人及其家庭的養老服務需求為導向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。

（二）著力加強養老服務設施配備。高度重視社區養老設施建設，按照“立足實際、需求導向、合理布局、綜合利用”的原則建設完善老年人活動場所，有效落實新建住宅小區配套建設居家養老服務用房政策。統籌資源配置，科學規劃社區各類公共服務設施配備，加強社區老年人活動場所與社區文化、體育、教育等公共服務設施功能的銜接，不斷滿足老年人活動需求。著力推進適老化環境改造，開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環境。充分利用農村現有的設施資源，優化改善農村養老設施設備條件，不斷增加農村養老服務有效供給。

（三）突出做好居家養老服務工作。加快構建居家養老服務標準體系，推進“助餐、助浴、助醫、助潔”等社區居家養老服務項目發展，制定服務流程、實際操作、服務評價標準，實現居家養老服務規范有序。發揮城鄉三級養老服務中心作用，形成兼具行業監管、資源鏈接、直接服務功能的養老服務網路，積極打造xx分鐘養老服務圈。加強信息資源整合，提升居家養老服務需求的收集、分析能力，實現居家服務管理科學有效。優化居家養老服務資源供給，更好地與市場導向相協調，引入專業社會組織、專業服務商參與居家養老服務，實現服務供給主體多元化，切實滿足老年人多樣化居家服務需求。

（四）不斷加大養老服務監管力度。嚴格執行新建住宅小區與配套養老服務設施同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求，加大對各地各部門養老服務政策落實的監管力度。按照國家發展養老服務體系建設相關規定，認真落實養老機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養老服務綜合監管機制，制定養老服務綜合監管部門責任清單，形成養老服務質量監管齊抓共管的工作格局。加強養老機構服務質量監管，建立養老機構服務質量定期發布機制，健全獎優罰劣機制。

（五）持續深化醫養結合服務發展。制定醫養結合服務標準、工作流程，建立參與醫養結合社會機構的準入、考核、退出機制，實現醫養結合服務的標準化。完善“醫養結合”布局，鼓勵社會力量開展專業化的醫養結合服務。依托大數據運用和互聯網發展醫養結合健康服務產業，整合養老和醫療信息資源，提高服務質量。研究制定社區居家養老中基本醫療服務、康復護理等與醫保銜接的具體辦法，做實做好家庭醫生簽約服務工作，強化簽約履約，保障簽約老年人就醫取藥。積極推進中醫藥健康養老服務，結合xx“世界中醫藥之都”建設，構建中醫藥健康養老服務新模式，探索設立中醫藥養老服務專區，推動xx中醫藥健康養老服務快速發展。

（六）高度重視養老服務隊伍建設。加大養老服務人才培訓培養力度，引導高職院校在人才培養標準、教學計劃制定、學生實習實訓等方面與養老機構開展深入合作。開展對養老服務從業人員的中醫藥知識專業教育，探索在xx高校和職業院校教育規劃中增設中醫藥健康養老相關專業。針對養老服務管理人員、基層養老服務工作人員、社會服務組織開展分類培訓，積極構建養老服務分級分類培訓體系。探索建立職業技能等級與薪酬待遇掛鉤機制，強化職業保障，切實解決養老服務隊伍人難招、人難留問題。加強醫養結合護理員隊伍及服務老年人的家政人員規范化培訓，提高專業護理技能和服務水平。