第一篇：中國政府網 ：政府工作報告解讀：如何繼續推進財稅體制改革？

中國政府網 ：政府工作報告解讀：如何繼續推進財稅體制改革？

發布日期：2010年03月22日 來源 : 中國政府網

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深化改革、完善體制機制是破解發展難題、實現科學發展的強大動力和制度保障。2010年財稅體制改革重點要做好以下工作。

一、健全公共財政體系。公共財政是指在市場經濟條件下，主要為滿足社會公共需要而進行的政府收支活動模式或財政運行機制模式，國家以社會和經濟管理者身份參與社會分配，并將收入用于政府公共活動支出，為社會提供公共產品和公共服務，以保障和改善民生，保證國家機器正常運轉，維護國家安全和社會秩序，促進經濟社會協調發展。實行分稅制以來，我國形成了財政收入的穩定增長機制，增強了中央財政宏觀調控的能力。但財稅體制在很多方面還不適應科學發展的要求。必須著眼于構建完善的公共財政體系，圍繞推進基本公共服務均等化和主體功能區建設的要求，建立健全中央和地方財力與事權相匹配的體制。從長期來看，這項改革還必須隨著我國經濟體制改革、事業單位體制改革、行政體制改革和轉變政府職能的逐步到位，進一步厘清各級政府的公共職責與公共權限，明晰各級政府事權和公共支出責任；必須隨著我國加強政府非稅收入管理和稅收體系的不斷完善，依據科學化、法制化、規范化的要求，調整和完善各級政府間以分稅制為主要內容的收入劃分體制；必須按照加強中央宏觀調控和貫徹財力均等化的原則，繼續完善我國上下級政府間的財政轉移支付制度。

二、完善財政轉移支付制度。政府間轉移支付制度是一種有效的財政均衡制度。在現行體制下，中央對地方轉移支付由財力性轉移支付和專項轉移支付構成。財力性轉移支付是指為彌補財政實力薄弱地區的財力缺口，均衡地區間財力差距，實現地區間基本公共服務能力的均等化，中央財政安排給地方財政的補助支出，由地方統籌安排。財力性轉移支付包括一般性轉移支付、民族地區轉移支付等。專項轉移支付是指中央財政為實現特定的宏觀政策及事業發展戰略目標，以及對委托地方政府代理的一些事務或中央地方共同承擔事務進行補償而設立的補助資金，需按規定用途使用。專項轉移支付重點用于教育、醫療衛生、社會保障、支農等公共服務領域。當前，必須著眼于增強地方政府提供基本公共服務的能力，加大一般性轉移支付，健全一般性轉移支付制度，提高一般性轉移支付規模和比例，改進一般性轉移支付測算辦法，鼓勵禁止和限制開發地區加強生態建設和環境保護。加大對資源枯竭型城市的支持力度。增加民族地區轉移支付，幫助少數民族地區加快發展。規范現有專項轉移支付，嚴格控制設立新的專項轉移支付項目，區分不同情況取消、壓縮、整合現有專項轉移支付項目。完善轉移支付辦法，科學合理地分配資金。

三、健全省以下財政管理體制，建立縣級基本財力保障機制，推進省直管縣財政管理方式改革。目前，我國財政管理機構分為中央、省、設區的市、縣、鄉五級。自1994年我國實施分稅制以來，要求明確財權與事權的統一，即一級政府一級財政。這種“市管縣”模式隨著經濟發展逐漸暴露弊端，出現承擔事權的縣鄉基層政府財力緊張、財權與事權不對稱的情況。實行省直管縣財政管理方式改革，主要是因為國家公共服務由縣里承擔比較多，而以前一直是市管縣的財政，市還要管區，導致顧此失彼，常常對縣的支持不夠，進而可能造成影響發展等各種問題。省直管縣的財政改革，本質就是減少財政資金分配的級次，因為分配的級次越多，過濾次數就越多。減少財政資金分配的級次不僅有利于加強地方財政收入的集中管理，也有利于財政資金使用的監管。另外，這種扁平化的管理方式也符合政府體制改革的目標。去年發布的《關于推進省直接管理縣財政改革的意見》，要求在2012年底前，力爭全國除民族自治地區外全面推進省直接管理縣財政改革，近期首先將糧食、油料、棉花、生豬生產大縣全部納入改革范圍。民族自治地區按照有關法律法規，加強對基層財政的扶持和指導，促進經濟社會發展。這次改革是我國財政體制改革的一項重要內容。目的就是健全省以下財政體制，進一步規范省以下政府間的分配關系。積極建立縣級基本財力保障機制，為基層財政“保工資、保運轉、保民生”提供基本財力保障。

四、全面編制中央和地方政府性基金預算，試編社會保險基金預算，完善國有資本經營預算制度。今后，我國將逐步建立由公共財政預算、國有資本經營預算、政府性基金預算和社會保障預算組成的有機銜接的政府預算體系，全面反映政府收支總量、結構和管理活動。全面推進縣級部門預算改革。進一步完善國庫單一賬戶體系。加快國庫集中收付制度改革，2010年，力爭全國所有省份都實現財稅庫銀稅收收入電子繳庫橫向聯網，地方各級執收單位全部實施非稅收收入收繳管理改革；深化中央專項轉移支付資金國庫集中支付改革，加快會計集中核算向國庫集中支付制度轉軌工作進度。（1）關于政府性基金預算。指各級政府及其所屬部門根據法律、行政法規和中共中央、國務院有關文件規定，為支持某項公共事業發展，向公民、法人和其他組織無償征收的具有專項用途的財政資金。政府性基金的管理原則是：基金全額納入預算，實行“收支兩條線”管理；在預算上單獨編列，自求平衡，結余結轉下年繼續使用。各單位組織征收的政府性基金繳入國庫形成國家財政收入，再由財政部門按照綜合預算有關規定，確定該項基金部門支出規模和方向，形成部門收入。自2002年7月起，所有政府性基金均納入預算管理。（2）關于社會保障預算。指國家為保證社會成員的基本生活權利而提供救助和補給，以便實現國家社會保障職能、建立社會保障制度而編制的預算。目前，我國社會保障預算編制制度尚未正式建立，處在局部探索階段。財政部將以社會保險基金預算為重點，在《社會保險基金財務制度》有關基金預算規定的基礎上，研究細化社會保險基金預算編制、執行和審批的原則、范圍、方法和程序等，建立規范和統一的社會保險基金預算制度，逐步推動社會保障預算工作。（3）國有資本經營預算。指國家對取得的國有資本收入及其支出實行預算管理，是國家以投資者身份對國有資本實行存量調整和增量分配而發生的各項收支預算。國有資本經營預算支出按照當年預算收入規模安排，不列赤字。國有資本經營預算收入主要包括從國家出資企業取得的利潤和國有資產轉讓收入，支出主要用于對重要企業補充資本金和解決一些困難企業的退出成本。2008年開始實施中央國有資本經營預算，試行范圍為國資委所監管企業和中國煙草總公司，2009年試行范圍進一步擴大。

五、繼續做好增值稅轉型工作。為增強企業發展后勁與市場競爭力，我國從2009年1月1日起全面實施增值稅轉型改革，對增值稅一般納稅人允許新購進機器設備所含增值稅進項稅金在銷項稅額中抵扣，相應調整小規模納稅人標準及其征收率，促進企業投資和擴大內需，推動產業結構調整和技術升級。目前，改革進展順利，2010年要繼續推進這項改革，進一步完善相關政策措施。

六、推進資源稅改革。資源稅是對在我國境內開采應稅礦產品和生產鹽的單位和個人，就其應稅數量征收的一種稅。資源稅實質上是為了保護和促進國有自然資源的合理開發與利用，適當調節資源級差收入而征收的一種稅收。目前，我國資源稅的征稅范圍主要包括石油、煤炭、天然氣、金屬類礦產、非金屬類礦產以及鹽等，計征方式主要是從量計征。從量計征的資源稅收模式本意是反映企業對資源的使用量，即開采資源多的企業多繳稅，開采多少資源，繳納多少稅，從而激勵企業提高資源開采效率。但這一稅制征收安排最大的局限在于沒有考慮企業在生產過程中的浪費和對環境的破壞成本，也不能反映資源價格的變動。新的資源稅改革方案，除了涉及擴大資源稅的征收范圍，提高稅率外，計征辦法也將由原來的從量計征改為從價和從量相結合。適當增加一些資源產品的稅負水平，一方面促進資源的節約利用，同時，也有利于增加地方財政收入。

七、統一內外資企業和個人城建稅、教育費附加制度。隨著我國市場經濟體制的不斷完善和企業改革的推進，尤其是我國加入WTO后，現行城建稅、教育費附加不適用于外資企業而形成的負擔不公的矛盾日益突出。我國于1985年、1986年分別開征了城建稅和教育費附加。城建稅和教育費附加開征時，我國處于改革開放初期，為了吸引外資未將外資企業納入征收范圍，其后這一辦法延續至今。目前，統一內外資企業和個人城建稅、教育費附加制度的時機已經成熟。一是對外資企業征收城建稅和教育費附加，有利于平衡內外資企業的稅收負擔，公平稅負，鼓勵競爭。二是對外資企業征收城建稅和教育費附加，符合城建稅和教育費附加的征收原則。城建稅、教育費附加屬于具有特定目的的專項稅和基金，征收的基本原則是誰受益誰負擔，所有享用城市公共設施和教育設施而又有負擔能力的單位和個人，都應成為其征收對象。外資企業與內資企業同樣享用城市公共設施和教育設施，理應承擔繳納稅收的基金義務。三是對外資企業征收城建稅和教育費附加，有利于加快城市建設和教育事業的發展。將外資企業納入城建稅和教育費附加征收范圍，對我國招商引資不會帶來不利影響，而且會進一步形成有效的公平競爭機制，有利于新時期對外開放的健康、穩步推進。

第二篇：財稅體制改革深入解讀

財稅體制改革

所謂財稅改革應分兩塊:一是財政，既要處理好中央和地方的財權與財力關系，又要處理好財力分配中經濟建設和民生投入的比例關系；二是稅收，既要處理好國家稅收與經濟穩定發展的關系，又要讓各行各業都有利可圖，從業人員收入持續增長。

2014年6月6日召開的中共中央全面深化改革領導小組第三次會議審議了 《深化財稅體制改革總體方案》（并未通過），意味著這一引領中國財稅體制改革的頂層設計方案有望盡快出臺。根據十八屆三中全會決定，未來財稅體制改革將從改進預算管理制度、完善稅收制度、建立事權和支出責任相適應的制度等三方面推進，推動我國建立現代財政制度。財稅改革牽一發而動全身，注定了改革的復雜性和艱巨性，未來最大的挑戰是如何將這些改革舉措落到實處。

一、改進預算管理制度。實施全面規范、公開透明的預算制度。審核預算的重點由平衡狀態、赤字規模向支出預算和政策拓展。清理規范重點支出同財政收支增幅或生產總值掛鉤事項，一般不采取掛鉤方式。建立跨預算平衡機制，建立權責發生制的政府綜合財務報告制度，建立規范合理的中央和地方政府債務管理及風險預警機制。（深入解讀：目前我國預算審批包括收入、支出和收支平衡三方面，但核心是收支平衡，而不是支出規模與政策，這樣容易造成“順周期”問題。也就是說，經濟下行，為完成任務可能收“過頭稅”，造成經濟“雪上加霜”;而經濟過熱時，又容易收不該收的，造成“熱上加

熱”，不利于依法治稅，也影響政府逆周期調控政策效果。因此，審核預算重點應該從平衡狀態、赤字規模向支出預算和政策拓展。

清理規范重點支出同財政收支增幅或生產總值掛鉤事項。這是為了解決當前預算管理中存在的弊端。目前與財政收支增幅或GDP掛鉤的重點支出涉及7類、15項規定。農業、教育、文化、社保等掛鉤支出事項，2012年占到全國支出的48%。支出掛鉤機制在特定發展階段，促進上述領域的發展，但不可避免導致財政支出結構固化僵化，肢解了各級政府預算安排，加大了政府統籌安排財力的難度。出現部分領域財政投入與事業發展“兩張皮”、“錢等項目”、“敞口花錢”等問題，也是造成專項轉移支付過多，資金投入重復低效的重要原因。下一步，將對現有掛鉤規定進行認真清理，提出具體實施方案，切實增強財政投入的針對性、有效性、協調性和可持續性。清理規范掛鉤機制，并不是要減少相關事業發展投入，各級財政部門要繼續把這些領域作為重點予以優先安排，確保有關事業發展的正常投入。

同時，為實現跨預算平衡，還要抓緊研究實現中期財政規劃管理，逐步強化中期財政規劃對預算的約束性，增強財政政策的前瞻性和財政的可持續性。）

完善一般性轉移支付增長機制，重點增加對革命老區、民族地區、邊疆地區、貧困地區的轉移支付。中央出臺增支政策形成的地方財力缺口，原則上通過一般性轉移支付調節。清理、整合、規范專項轉移支付項目，逐步取消競爭性領域專項和地方資金配套，嚴格控制引導

類、救濟類、應急類專項，對保留專項進行甄別，屬地方事務的劃入一般性轉移支付。（深入解讀：政府間轉移支付主要包括一般性轉移支付和專項轉移支付。前者主要解決基本公共服務均等化問題，后者主要解決外部性、中央和地方共同支出責任以及實現中央特定目標等問題。我國轉移支付制度不完善，專項轉移支付項目繁雜、資金分散，影響政策目標實現和改革的實施效率。下大力氣完善轉移支付制度，一方面完善一般性轉移支付的穩定增長機制。增加一般性轉移支付規模和比例，更好發揮地方政府貼近基層、就近管理的優勢，促進地區間財力均衡，重點增加對革命老區、民族地區、邊疆地區、貧困地區的轉移支付。另一方面清理、整合、規范專項轉移支付項目。大幅減少專項轉移支付項目，歸并重復交叉項目，逐步取消競爭性領域專項和地方資金配套，嚴格控制引導類、救濟類、應急類專項，對保留的專項進行甄別，屬于地方事務且數額相對固定的項目，劃入一般性轉移支付，并根據經濟社會發展及時清理專項轉移支付項目。）

二、完善稅收制度。深化稅收制度改革，完善地方稅體系，逐步提高直接稅比重。推進增值稅改革，適當簡化稅率。調整消費稅征收范圍、環節、稅率，把高耗能、高污染產品及部分高檔消費品納入征收范圍。逐步建立綜合與分類相結合的個人所得稅制。加快房地產稅立法并適時推進改革，加快資源稅改革，推動環境保護費改稅。

按照統一稅制、公平稅負、促進公平競爭的原則，加強對稅收優惠特別是區域稅收優惠政策的規范管理。稅收優惠政策統一由專門稅

收法律法規規定，清理規范稅收優惠政策。完善國稅、地稅征管體制。（深入解讀：營改增試點工作仍在進行當中，將增值稅推廣到全部服務業，把不動產納入增值稅抵扣范圍，建立規范的消費型增值稅制度。目前在全國范圍內，將鐵路運輸和郵政服務納入試點；隨后電信行業也納入試點。金融行業、建筑業、生活服務業等仍適用營業稅體系，有待納入試點。按照國務院規劃，到2015年將實現營改增的全覆蓋，在進一步完善增值稅稅制后，將完善增值稅中央和地方分配體制，最終再對增值稅進行立法。

地稅局的主體稅種是營業稅，占全國稅收收入的16%；國稅局的主體稅種是增值稅，占40%（其中入庫時四分之一分給地方）。現在營改增觸及了地方政府的財力格局，地稅局不但失去了主體稅種，由于企業的所得稅也要隨流轉稅(即營改增)征收，地稅局將會失去一半左右的收入，地稅局也就半失業了。因此，這次改革一定要讓地稅局重拾主體稅種，因為地方自己收的稅自己使用是最有效益的，通過轉移支付環節就會損耗，甚至會出現意想不到的尋租、腐敗。所以這次改革可以考慮讓地稅局征收財產稅和消費稅。財產稅主要是原由國稅局征收的車船購置稅和尚在醞釀中的房地產稅，消費稅主要是將那些原來在工商環節征收的奢侈品消費稅改為由地稅局在零售環節征收。遺產稅也可以考慮由地稅局征收，因為地稅局作為地方稅務機構，土生土長便于掌握遺產信息。

公平稅負，關鍵在于稅制結構的調整，總體上稅收要有增有減。在增稅方面，比如環境稅要出臺；資源稅需要改革；房產稅擴圍也是

必然。有了增稅，必然就有減稅，比如在營改增之后，要降低稅率；涉及房地產的10來種稅收，要簡化壓縮；個稅改革，起征點和征收方式調整。

稅收優惠政策是稅收制度的重要組成部分，在實現經濟社會發展目標方面具有重要作用。但是，現行稅收優惠尤其是區域性優惠政策過多，有30項，同時正在申請中的項目也不少，幾乎囊括了所有省(區、市)。還有一些地方政府和財稅部門執法不嚴或者出臺“土政策”，通過稅收返還等方式變相減免稅收，侵蝕稅基，制造稅收“洼地”，嚴重影響國家稅制規范和市場公平。總體考慮，一是清理已出臺的稅收優惠政策，執行到期徹底終止不再延續，未到期限的要明確政策終止的過渡期；二是對帶有試點性質且具有推廣價值的，應盡快轉化為普惠制，在全國范圍內實施；三是原則上不再出臺新的區域稅收優惠政策，稅收優惠政策統一由專門稅收法律法規規定。）

三、建立事權和支出責任相適應的制度。適度加強中央事權和支出責任，國防、外交、國家安全、關系全國統一市場規則和管理等作為中央事權；部分社會保障、跨區域重大項目建設維護等作為中央和地方共同事權，逐步理順事權關系；區域性公共服務作為地方事權。中央和地方按照事權劃分相應承擔和分擔支出責任。中央可通過安排轉移支付將部分事權支出責任委托地方承擔。對于跨區域且對其他地區影響較大的公共服務，中央通過轉移支付承擔一部分地方事權支出責任。

保持現有中央和地方財力格局總體穩定，結合稅制改革，考慮稅種屬性，進一步理順中央和地方收入劃分。（深入解讀：中央和地方的財權、事權劃分，是財稅改革中最難的。中央財經大學稅務學院副院長劉桓曾對21世紀經濟報道記者表示，從目前釋放的信號來看，似乎是要先改稅制，稅收改革完成后，再來調整中央和地方的關系。

目前，我國中央和地方政府事權和支出責任劃分不清晰、不合理、不規范，一些應由中央負責的事務交給了地方，一些適宜地方負責的事務，中央承擔了較多的支出責任。這種格局造成目前中央本級支出只占15%，地方實際支出占到85%，中央通過大量轉移支付對地方進行補助，客觀上影響地方政府的自主性。

現在的財稅體制下我們過多地把不適合地方政府履行的支出責任交給了地方，比如全國性干道的建設、大江大河的治理、邊防性事務、緝毒等本來應該由中央承擔的支出責任交給了地方。事權與支出責任相匹配就是類似的支出責任應上收中央。

完善事權和支出責任劃分以后，要保持現有中央和地方財力格局總體穩定，結合稅制改革，進一步理順中央和地方收入劃分。根據稅種屬性特點，遵循公平、便利和效率等原則，合理劃分稅種，將收入周期性波動較大、易轉嫁的稅種劃為中央稅，或中央分成比例多一些;將其余明顯受益性、區域性特征、對宏觀經濟運行不產生直接重大影響的稅種劃分為地方稅，或地方稅分成比例多一些，以充分調動中央和地方的兩個積極性。）

第三篇：中國財稅體制改革

中國財稅體制改革(2009-10-22 02:09:26)

標簽：雜談財政就是一種以政控財以財行政的分配體系，我國這樣一個財政分配體系大致的演變軌跡是在建國之前，革命根據地就有我們財政，從適應戰時要求供給型的財政，在建國之后一五時期轉入生產建設的財政，改革開放以后在八十年代中央書記處提出財政轉型的問題，當時提到概念轉為經營管理型財政，意圖非常積極的，希望財政能夠擺脫傳統體制下簡單給計劃部門做出納的角色，而正面的發揮自己的分配功能，做好統籌協調的管理。在八十年代這樣具體的要求在工作里面如何處理好并沒有得到比較現實的解決方案，到了九十年代提出了振興財政，是針對著財政方面積累的大量矛盾和問題，以及財政年年赤字的困難，一直到1998年在整個財政轉型的方面，樹立了一個明確的目標，要建立公共財政框架，這跟市場經濟新體制是相配套的財政轉型基本導向和大思路。

財政在傳統體制下六十年代后穩定總額分成一年一定的體制安排。改革開放以后，在推動了農村區域的聯產承包責任制的改革和沿海特區進行政策傾斜的實驗同時，自上而下的宏觀層面的改革要提到就是實行分灶吃飯，當時國民經濟不可能進行停車檢修大爆炸式的改革辦法，只能從分配角度實行分權，中央向地方放權拉開一個后續一系列改革可能去探索，通過摸著石頭過河的空間，分灶吃飯在運行十幾年以后，個人形式的包干制不能適應中國改革開放進一步的要求，替代的思路就是在1994年實行的財稅配套改革，走上了分稅制為基礎的分級財政。中國稅制從改革開放之后，從改革開放前分化改革，到多層次復合稅。

中央和省以下分稅制有四級，不僅欠發達地區，即使發達地區也很難形成稅基的制度安排相對清晰的情況。一般演變成一地一率，討價還價，復雜易變，五花八門的分層制包干制，越到基層越傾向包干制辦法處理體制問題。在1994年以后省以下分稅分級不能到位的情況下，縣鄉兩級財政困難越來越引起各方面關注，基層財政的困難是中國經濟社會轉軌過程中間，制度有效供給不足，在理財系統里面特定環節上集中反映。分稅制是增強事權財權的呼應性，處理政府企業，中央和地方兩大基本關系，但是省一下沒有取得分稅制的進展，造成基層任何一件事情做不到位都可能一票否決，而財權重心是上移的，中央要提高比重是有它的道理，省和市在地方地方高端也是提高手中財權，自然而然，縣鄉兩級所掌握的財力在整個財力的份額越來越降低的，這樣出現了事權和財權不相適應的困難，但是就事論事的說環節財政困難，現在看來沒有出路，不可能簡單的在轉移支付方面增加一些力度，在管理方面提高水平，就可以使縣鄉財政辦法解決，治標的辦法前幾年一直在采用，但是更重要尋求一個治本之路，研究上提出一個基本的想法就是要順應市場經濟進一步的完善，在中國把財政層級扁平化，省以下四個層級能不能通過鄉財縣管，和省管縣的改革試驗，實行扁平化與實制性分稅的前景。從原來沒有出路可能轉為柳暗花明、豁然開朗，這樣扁平化實驗地方上有很多令人鼓舞的進展，比如鄉財縣管，這在安徽農村稅費改革最早起動的省份，以后根據實際情況，在全省推行鄉財縣管，這實際的邏輯就不再把鄉鎮作為財政的實體層級建設，而把鄉鎮財政看成縣管的下級單位。另外省管縣，浙江有很多省管縣的經驗。我們得到的信息，比如湖北于振生同志在那有高度的改革思路，被稱為湖北新政，他是在鄉財縣管，省管縣兩個層面同時推行，現在湖北除了武漢郊區和恩施自治州特殊，其他都按兩個層級來搭建財政體制，探索省以下財政體制的改革。

第四篇：中國政府網訪談直播： 解讀《醫療器械監督管理條例》

中國政府網訪談直播： 解讀《醫療器械監督管理條例》

2014年04月04日 發布

主 題：解讀《醫療器械監督管理條例》

時 間：2014年4月4日

地 點：中國政府網

嘉 賓：徐景和、童敏、高國彪

簡 介：

2014年4月4日下午，國家食品藥品監督管理總局法制司司長徐景和、醫療器械監管司司長童敏、醫療器械注冊司副司長高國彪做客中國政府網，向廣大網友深度解讀近期修訂出臺的《醫療器械監督管理條例》。

中國政府網網絡訪談現場

文字實錄：

[中國政府網]2014年4月4日14時30分，食品藥品監管總局法制司司長徐景和、醫療器械監管司司長童敏和醫療器械注冊司副司長高國彪接受中國政府網專訪，解讀《醫療器械監督管理條例》并與網友在線交流。2014-04-04 13:40:24 [主持人]各位網友，大家好，歡迎作客中國政府網。近日，我們迎來了《醫療器械監督管理條例》的一次全面修改，網友非常關注，我們今天為此也請來了三位相關領導，請他們和我們在線交流一下。首先介紹第一位領導，食品藥品監管總局法制司司長徐景和。徐司長，您好。2014-04-04 14:36:20 [食品藥品監管總局法制司司長 徐景和]您好。2014-04-04 14:36:23 [主持人]第二位是醫療器械監管司司長童敏。童司長，您好。2014-04-04 14:38:13 [食品藥品監管總局醫療器械監管司司長 童敏]各位網友大家好。2014-04-04 14:38:32 [主持人]第三位是醫療器械注冊司副司長高國彪。高司長，您好2014-04-04 14:39:20 [食品藥品監管總局醫療器械注冊司副司長 高國彪]主持人好。2014-04-04 14:39:43 [主持人]非常高興三位食品藥品監管總局領導作客中國政府網，也借此機會和廣大網友就新《醫療器械監督管理條例》的修改以及大家關注的問題進行在線交流。謝謝。2014-04-04 14:40:00 [網友咚咚鏹]為什么會進行這次《條例》的修訂？這次也是14年來第一次全面修改，修改主要思路和修改重點是什么？2014-04-04 14:40:41 [徐景和]各位網友，下午好。醫療器械是食品藥品監管部門負責監管的五大健康產品之一，它事關公眾的身體健康和生命安全。《醫療器械監督管理條例》是由國務院頒布的，規范醫療器械研制、生產、經營和使用活動，以及監督管理的行政法規。2月12日，國務院常務會議審議通過了《醫療器械監督管理條例》的修訂草案，新《條例》將于6月1日起實施，應當說這是我們國家食品藥品監管領域的一件大事。2014-04-04 14:43:06 [徐景和]眾所周知，《條例》原來是2000年發布，2000年4月1日實施的。現在《條例》已經實施了大概14年的時間，客觀來講，《條例》對于規范醫療器械研制、生產、經營、使用活動，強化醫療器械的監督管理，提高我們國家的醫療器械質量安全水平發揮了十分重要的作用。進入新世紀以來，我國醫療器械產業快速發展，醫療器械的消費水平快速提升，醫療器械的監管力度不斷加大，《條例》在實施過程中也出現了一些不適應新形勢的問題，需要對《條例》進行修改。具體來說，《條例》不適應主要是四個方面，可以概括為“四個不夠”：第一，分類管理制度不夠完善。我們知道醫療器械品種非常多，鏈條長，跨度大，現有《條例》有些監管措施在體現分類的差異性上還不夠充分，對于一些高風險產品監管不夠，對于一些低風險產品應該說該放的還沒有完全放開，同時在醫療器械的研制、生產、經營、使用的全過程方面，分類監管制度貫徹得還不夠徹底。2014-04-04 14:44:16 [徐景和]第二，醫療器械企業主體責任制度不夠具體。原《條例》在企業主體責任方面有一些規定，但是不夠全面、不夠具體，特別是企業作為第一責任的要求還需要進一步明確。2014-04-04 14:48:54

[徐景和]第三，監管力量投入方面不夠均衡。在一定程度上存在著重產品審批，輕過程監管的情況。第四，法律責任規定不夠適應。有些規定不夠具體明確，特別是對近年來出現的一些違規違法行為，缺乏有效的和充足的打擊懲處依據和力度。2014-04-04 14:48:58 [徐景和]十八大以來，黨中央、國務院對加強食品藥品監督管理工作提出了很多新理念、新要求，在修訂過程中，國家食品藥品監督管理總局和國務院法制辦認真貫徹中央的要求，以保證醫療器械安全有效，保證公眾身體健康和生命安全為立法宗旨，以風險管理作為制度設計的重要基礎，在總體思路上主要把握以下四方面：2014-04-04 14:52:15 [徐景和]一是按照風險程度實行分類管理，并以此來確定醫療器械研制、生產、經營、使用各環節的制度，進一步強化了監管的科學性。二是以風險高低為依據，在保證產品安全有效的前提下，堅持管放結合、寬嚴有別，給高風險產品的生產企業加壓，給低風險產品生產企業松綁，促進醫療器械生產企業做大做強。2014-04-04 14:52:49 [徐景和]三是遵循推進政府職能轉變和深化行政審批制度改革的精神和要求，適當減少事前許可，重點強化過程監管和日常監管，提高監管的有效性。四是鼓勵社會各方來參與醫療器械的監督，形成良好的社會共治格局。2014-04-04 14:54:09 [徐景和]新條例是8章80條，與原條例相比增加了2章32條，修改的幅度還是比較大的。修改的主要內容可以包括以下幾個方面：第一方面，完善了分類管理制度。首先在《總則》部分當中就確立了醫療器械分類管理這樣一個基本原則，凡是作為基本原則，就是這項原則要貫穿于整個醫療器械生產、經營等全過程和各方面。《條例》在第四條明確規定，國家對醫療器械按照風險程度實行分類管理，按照風險從低到高分為一類、二類、三類，同時完善了分類監管的具體措施，遵循寬嚴有別的原則，重點監管高風險產品，比如說在產品注冊方面，明確第一類醫療器械產品實行備案管理，第二類由省實行注冊管理，第三類由國家注冊管理。2014-04-04 14:55:53 [徐景和]在生產管理方面，第一類由市級進行備案，第二類、第三類向省級食品藥品監管部門申請許可。在經營方面，放開了第一類許可經營，既不許可，也不備案。從事第二類醫療器械的，應當向市級進行備案，第三類應該實行許可管理。第二方面，適當減少事前許可。原條例規定了16項行政許可，這次不但沒有新增許可，而且結合歷次行政許可的清理，共減掉了7項許可，現在就剩下9項許可。減掉7項就是331，取消了3項，轉變了3項，縮減了1項。2014-04-04 15:01:28 [徐景和]第三方面，加大生產經營企業和使用單位的責任。一是加大生產經營企業在產品方面的控制責任，比如生產企業應當建立醫療器械管理體系，同時要保證整個體系的有效運轉，要定期向監管部門提交自查報告，使整個體系能夠在動態當中反映它的管理水平。二是建立經營和使用環節的進貨查驗和銷售記錄制度。要求經營企業和使用單位要查驗它的供貨資質以及產品證明文件，并有記錄。三是明確了使用單位的醫療器械管理義務。應該說這個和過去原條例相比有很多進步，新條例有8個條款強化了醫療器械使用單位對醫療器械的管理義務。2014-04-04 15:03:48

[徐景和]第四方面，創新監管手段，強化日常監管。一是健全了相關管理制度，完善了一些管理手段，比如說新《條例》增加了醫療器械不良事件的監測制度，與注冊醫療器械的再評價制度，醫療器械的召回制度。二是強化了日常監管的職責。明確監管部門對生產企業是否按照注冊或者備案的產品技術要求組織生產，生產企業的質量管理體系是否保持有效運行，生產經營條件是否持續符合法定要求要進行重點檢查。三是規范了延期注冊、抽檢等監管行為，新《條例》規定除三種不予延期注冊的法定情形以外，監管部門均應準予延期注冊，而且抽檢不得收取任何費用，委托檢驗應當支付相關的檢驗費用。2014-04-04 15:06:39 [徐景和]第五方面，對各項所設定的義務在法律責任部分按照違法行為的輕重分條分項設立了法律責任。調整了處罰力度，增加了處罰種類，加大了對違法行為處罰力度。新的醫療器械監督管理條例將于6月1日開始實施，現在食品藥品管理部門正在做好實施準備工作，一是開展宣傳培訓。二是加緊完善相關的配套制度，因為條例的實施還需要一些配套制度的支持，我們與此同時要對過去已經頒布的規章和規范性文件進行清理，保證醫療器械法律制度實施的一致性。2014-04-04 15:08:33 [網友淡淡花香]新《條例》中對醫療器械生產監管模式的調整具體體現在什么方面？2014-04-04 15:13:37 [童敏]各位網友，下午好。一方面，新的《條例》主要是在醫療器械產品注冊和生產許可的銜接方面有了重大調整。舊《條例》采用“先生產許可、后產品注冊”的模式，雖然在保障產品質量方面發揮了積極作用，但生產企業在取得生產許可到完成產品注冊這一過程中，容易造成企業人員、場地和設備的閑置，加大了企業負擔。部分科研機構因無法取得生產許可，限制了其對醫療器械創新研究的積極性。新《條例》中明確了對醫療器械“先產品注冊、后生產許可”的監管模式，規定了生產企業在有醫療器械產品注冊證的情況下，可以申請醫療器械生產許可。這種監管模式的改變，既進一步鼓勵企業創新，又將減少企業在產品獲得注冊前人財物的投入。2014-04-04 15:14:31 [童敏]二是體現了進一步簡政放權的要求。新《條例》中遵循推進政府職能轉變的措施和要求，以風險管理為核心，進一步落實政府職能調整和簡政放權的要求。新《條例》里將第一類醫療器械的生產，由原來向所在地省級食品藥品監管部門備案，改為向所在地設區的市級食品藥品監管部門備案。同時，新《條例》也將國產第一類醫療器械產品注冊改為由地市級食品藥品監管部門備案，這樣就實現了醫療器械產品備案和生產備案監管主體的統一，使監管權責更加明確。2014-04-04 15:15:41 [主持人]某種程度上也減少了很多環節。2014-04-04 15:15:59 [網友紅紅的虹]在醫療器械許可方面，國家對醫療器械實行上市前的許可制度，請問新修訂《條例》與原《條例》在注冊審批環節有哪些變化？2014-04-04 15:16:59 [高國彪]大家對醫療器械既熟悉又陌生，到底什么是醫療器械？醫療器械是怎么管理的？這是網友們所關注的一個問題。醫療器械和藥品制度共同支撐了醫療服務，在條例規定上講，通俗的講，醫療器械是具有醫療用途的儀器、設備、器具、材料，包括計算機軟件等，它是通過一種物理方式發揮對疾病的預防、診斷、治療、監護，也包括對傷殘、殘疾的緩解和補償，它發揮這樣的作用。而醫療器械注冊是指食品藥品監督管理部門根據醫療器械的注冊申請人的申請，對擬上市醫療器械的有效性、安全性的研究結果進行系統評價，通過這種系統評價的方式來決定是否同意其申請、注冊這樣一個過程。2014-04-04 15:18:43 [高國彪]這次新修訂的國務院第650號令，應該說進行了許多制度方面的改革，在器械注冊方面主要體現在以下這幾個方面：2014-04-04 15:20:14 [高國彪]一是新《條例》第一類醫療器械由原條例設置的注冊管理改為備案管理，這是改革完善醫療器械上市前監管的一個重要舉措。我們國家境內的第一類醫療器械產品，境內的一類產品占到了總數的40%，截至到去年年底，我們共有境內的第一類醫療器械注冊證2萬多張。新《條例》實施以后，一方面新增的和現有的一類醫療器械注冊證到期以后就不需要再申請注冊了。另一方面更重要的就是按照產品風險高低實施不同的監管措施，可以有效的節約監管資源。我們可以把這些有效的監管資源用到其他高風險的醫療器械產品上去。2014-04-04 15:20:10 [高國彪]二是按照原《條例》的相關規定，境內的生產企業應當先取得醫療器械生產許可證后再進行注冊申報。而新《條例》規定，境內新的注冊申請人在建立了符合醫療器械生產質量管理規范這樣一個質量體系，并且能夠保持有效運轉的前提下，在保證產品設計、研究過程當中能夠符合質量管理體系要求的，可以直接申請注冊，無須先取得生產許可證。這樣一種制度的設計和改變，可以說給注冊申請人避免了先生產許可，再申請注冊而導致的，需要花大量的錢去投資，導致生產車間、設備限制浪費。隨著新《條例》頒布實施以后會凸顯出來一個很大的變化，實際上起到了鼓勵醫療器械新產品的研究與創新工作。2014-04-04 15:22:10 [高國彪]三是新《條例》改進了臨床實驗的監管方式，這可能公眾關注的不是很深，但是對于醫療器械的生產企業產生很大影響的是什么呢？就是新《條例》借鑒了國際一些成功的經驗。在新《條例》明確規定，第一類醫療器械產品實施備案，同時不需要進行臨床實驗的。申請第二類、第三類的醫療器械，如果符合規定情形的，我們在《條例》里規定有三種情形，符合三種情形之一的可以免予進行臨床實驗，只有對第三類高風險的醫療器械開展臨床實驗當中，對人體具有較高風險這類產品必須經過國務院食品藥品監督管理部門批準，這樣一個制度設計的改變，應該說對整個醫療器械臨床實驗監管的重點更加突出，也更加科學合理。2014-04-04 15:24:20 [高國彪]四是新《條例》將醫療器械注冊證的有效期由原來的4年延至5年，同時將注冊證到期重新注冊改為延續注冊。五是取消了醫療機構研制醫療器械的審批，同時還取消了第三類醫療器械強制安全認證制度。最后再強調一點，國家食品藥品監督管理總局將結合新條例對醫療器械監督管理審批要求，我們正在積極研究和推進相關審批制度改革，在2月份，我們為鼓勵開展醫療器械的研究與創新，已經出臺并且在3月1號已經實施了創新醫療器械特別審批的程序。2014-04-04 15:26:11 [網友ZIPP08]新《條例》在哪些地方體現了政府職能轉變和深化行政審批制度改革的精神？監管部門應當如何理解并貫徹落實？2014-04-04 15:27:10 [徐景和]新《條例》充分體現了黨的十八大、十八屆三中全會提出的加快轉變政府職能，深化行政審批制度改革的要求，主要在兩個方面。一是適當減少行政許可，充分發揮市場在資源配置方面的決定性作用。剛才我和高司長已經介紹了，原來條例有16項行政許可，按照風險管理的原則，結合歷次行政許可的清理，現在已經取消了7項，還有9項行政許可，這9項相對來說都是比較高風險的項目。2014-04-04 15:28:03 [徐景和]二是建立嚴格的監管制度，強化醫療器械的全程監管。新的《條例》按照風險管理的原則，實際上也體現了產品生命周期的要求，強化醫療器械的研制、生產、經營和使用全過程的嚴格監管。比如說這次在醫療器械使用方面就明確了食品藥品監管部門對使用環節的醫療器械質量進行監督管理，衛生計生部門對醫療器械的使用行為進行監督管理。我們認為，應該從以下兩個方面來理解和落實轉變政府職能，深化行政審批制度改革的要求。2014-04-04 15:28:50 [徐景和]一方面，要全面準確把握加快轉變政府職能，深化行政審批制度的實質，要想市場在資源配置當中起決定性作用與更好的發揮政府作用有機結合起來，也就是說將有效的市場機制和有為的政府監管有機結合起來，將簡政放權與加強監管有機的結合起來。該取消的取消，該下放的下放，該整合的整合，該加強的加強，切實做到放而有序，管而有力。我們認為行政許可的取消和下放是監管方式方法的一種改變。強化醫療器械監督管理的要求，隨著社會的進步也不會改變。隨著政府職能的轉變，隨著行政許可權力的下放，應該說政府監管的困難不是減少了，而是增大了，監管的科學性和有效性將面臨更大挑戰，所以必須正確處理好放與管的關系。2014-04-04 15:30:11 [徐景和]第二方面，積極創造創新監管的方式方法，強化事中事后的監管。行政許可是我們監管的一種方式，除了行政許可以外我們還有很多監管方式，所以要堅持許可與監管并重，通過強化日常監管、屬地管理等等來促進醫療器械的生產經營和使用單位各方面的責任落實，特別要強調生產企業質量管理體系是否保持有效運行狀態，生產經營條件是否持續符合法定要求，這些都需要我們重點進行監督管理。總之，我們要建立起與醫療器械這個產業鏈、利益鏈、風險鏈相適應、相匹配的責任鏈，通過強化事中和事后的監管來強調責任的落實。2014-04-04 15:30:55

[網友steve]近年來，國家對醫療器械不良事件和召回工作越來越重視，請問新《條例》對此有何新要求？2014-04-04 15:31:10 [童敏]這次在新《條例》中，專門設立了“不良事件的處理及醫療器械的召回”一個章節，明確提出建立醫療器械不良事件監測、再評價、召回等上市后監管制度。這既是借鑒了國際上醫療器械監管的先進經驗，也是基于我國醫療器械監管的實踐。醫療器械不良事件監測、再評價、召回與醫療器械生產、經營、使用質量管理體系、監督抽驗等監管手段，共同形成了比較全面的、與國際醫療器械監管接軌的產品上市后監管體系，形成了產品上市前、上市后監管聯動，實現了對醫療器械全生命周期的監管。2014-04-04 15:31:53 [童敏]它的主要作用體現在以下三個方面：一是實行醫療器械不良事件監測制度，有利于預警和防范產品風險。例如食品藥品監管部門根據不良反應監測中心收到的相關不良事件報告的情況，可以要求企業修改完善產品說明書，提示醫生和消費者正確選用產品，避免不必要的傷害事件發生。二是開展醫療器械再評價，有利于使存在安全風險隱患的醫療器械產品退出市場。例如國家食品藥品監管部門曾根據不良事件報告的情況，對隆乳的注射用聚丙烯酰胺水凝膠產品開展了再評價，最終撤銷了這個產品的注冊證。三是建立醫療器械召回制度，有利于及時控制上市后的醫療器械風險，保障公眾安全。因此，這次新《條例》中增設了醫療器械不良事件監測、再評價和召回制度，這健全了監管制度，完善了監管手段，保障了公眾有械安全，又促進了企業對產品的改進升級，推動新產品研發，有利于促進我國醫療器械行業健康發展。2014-04-04 15:32:38 [主持人]高司長說了我們對第一類醫療器械產品進行備案。網友妞賊兒提問，新修訂《條例》對第一類醫療器械產品進行備案表述是否意味著門檻降低？2014-04-04 15:34:04

[高國彪]我剛才提到，一類由注冊改為備案，是這次條例的重大變化之一。應該這么講，不意味著門檻降低。第一類醫療器械的備案主要是通過備案存檔信息收集，并開展后續監督檢查。無論是第一類還是第二類、第三類，這些產品的備案和注冊都需要提交相關的申報注冊有關資料，資料主要分為七部分：產品風險分析資料、產品技術要求、產品檢驗報告、臨床評價資料、產品說明書及標簽樣稿、與產品研制、生產有關的質量管理體系文件、以及證明產品安全、有效所需的其他資料。2014-04-04 15:34:53 [高國彪]在提交資料方面，第一類的備案和第二類、第三類的產品注冊所要提交的資料種類上是沒有任何差異的，只是第一類醫療器械因為相對風險較低，其資料的復雜程度會低于第二類、第三類。所以按照目前新《條例》的規定，無論是注冊申請人還是備案人，都應該對醫療器械建立相應的質量管理體系，并且保持有效運轉。備案方式應該并未減免對備案人的任何要求，應該說反而強調了備案人遵守法規的自覺性和主動性。換句話說，就是強調了企業的主體責任。因此，從監管角度，新《條例》也規定食品藥品監督管理部門應該對醫療器械的注冊、備案、生產經營、使用活動應該加強監督檢查。以上所表述的只是一類由過去的注冊審批改為直接備案，但是從要求上來講，無論是對注冊申請人的要求，還是對監管部門的要求，都沒有降低。2014-04-04 15:36:25 [主持人]我國醫療器械種類非常多，跨度也非常大，分類管理其實是有利于醫療器械監管的。按照新《條例》的要求，食品藥品監管部門在轉變監管思路，推進社會共治方面將有哪些新措施？ 2014-04-04 15:37:48 [徐景和]應當說加強食品藥品安全社會共治是黨中央、國務院提出了加強食品藥品安全的重大戰略。涉及到理念創新、體制創新、法制創新、機制創新等很多方面的內容，全面的食品藥品社會共治應該包括企業負責、政府監管、行業自律、社會監督、部門協同、法制保障等內容，應該說社會共治是一個開放的體系，現在也在實踐中不斷完善。2014-04-04 15:38:40 [徐景和]新的《條例》在許多方面都體現了社會共治的理念，比如在行業自律方面，醫療器械行業組織應當加強行業自律，推進誠信體系建設，督促企業依法開展生產經營活動，引導企業誠實守信。比如在社會監督方面，條例第61條規定，食品藥品監督管理等部門應當公布本單位的聯系方式，接受咨詢、投訴舉報，有關醫療器械研制、生產經營使用行為的舉報，一經調查屬實的，食品藥品監督等部門對舉報人應當給予獎勵。此外，比如在部門協同方面，條例一共有80條，這里面涉及部門協同的就有20多條，這里包括食品藥品監管部門與衛生計生部門、與工商部門、與質監部門共同保障醫療器械的安全。2014-04-04 15:39:10 [徐景和]下一步，食品藥品監管總局將通過以下幾個措施進一步推進社會共治。一個是進一步完善相關配套制度。新《條例》有多個條款涉及到社會共治，而這些條款都需要配套的制度來進一步完善。比如說有獎舉報制度，廣告審查制度，檢驗機構認證制度，都需要結合新的條例，結合形勢的發展需要進一步修訂。2014-04-04 15:40:04 [徐景和]第二，加大政府信息的公開力度。信息公開是實現社會共治的重要基礎和條件，只有充分及時的信息公開，才能夠保證公眾的知情權、參與權、監督權和表達權。《條例》有十多個條款，對政府信息公開作出了明確規定。比如食品藥品監管部門要建立統一的日常監管信息平臺，依法及時公布許可、備案、監督、檢驗、違法行為查處等日常監管信息，有了這個信息以后，你的監管、你的參與、你的表達才能更加有的放矢，這里面加大政府信息公開力度是我們下一步很重要的工作重點。2014-04-04 15:41:10 [徐景和]第三，建立健全相關的工作機制。我們實現社會共治，不僅僅是一個理念，不僅僅是一個制度，更重要是一種機制，要通過機制能夠保障各方當事人能夠積極參與。所以我們通過建立激勵和約束、褒獎和懲戒、自律和他律相結合的方式，充分調動各方參與醫療器械監督的積極性和參與性。2014-04-04 15:41:12 [主持人]信息公開很重要，這樣我們可以讓更多的老百姓、更多的網友朋友們很輕易的了解到更多準確的信息。2014-04-04 15:41:42 [徐景和]醫療器械安全有最廣泛的利益相關者，所以通過社會共治，建立最緊密的利益共同體來保障醫療器械的安全。2014-04-04 15:42:33 [網友千尋99]醫療器械上市后監管涉及生產、流通和使用多個環節，請問新《條例》在強化醫療器械上市后監管中有哪些重要措施？2014-04-04 15:42:54 [童敏]新《條例》充分依據風險管理的理念，對高風險產品提高各環節的準入門檻，從嚴監管；對低風險產品簡化準入手續，落實企業主體責任。在保證產品安全有效的前提下，做到管放結合、寬嚴有別，該緊的緊，該放的放，重點強化過程監管和日常監管，提高監管的有效性，提升監管的科學化水平。2014-04-04 15:42:35 [童敏]在生產監管方面：新《條例》一是簡政放權，將第一類醫療器械生產備案由原先在省級食品藥品監管部門備案改為在所在地設區的市級食品藥品監管部門備案。二是新增了醫療器械生產企業應當按照醫療器械質量管理規范建立質量管理體系并保持有效運行的要求，明確了企業定期自查報告制度以及不符合體系要求應采取的措施等具體內容。三是要求監管部門在實施生產許可和日常監管中應嚴格按照規范要求進行現場檢查，并在法律責任中明確了相關罰則。這些措施將進一步強化和落實生產企業主體責任，促進生產企業提高產品質量安全保障水平。2014-04-04 15:43:02

[童敏]在經營監管方面：新《條例》一方面簡化和下放了醫療器械經營許可，按照經營醫療器械風險程度，對經營活動實施分類管理。將第一類醫療器械經營由原先備案管理改為不需備案直接經營；第二類醫療器械經營由原先許可管理改為在所在地設區的市級食品藥品監管部門備案管理；第三類醫療器械經營由原先在省級食品藥品監管部門許可管理，改為在所在地設區的市級食品藥品監管部門許可管理。這些改變既是適應我國行政審批制度改革、簡政放權的需要，也有利于進一步激發市場主體創造活力，增強經濟發展的內生動力。另一方面，新《條例》加強了醫療器械采購、驗收、儲存、運輸、銷售、售后服務等經營環節的全過程監管，要求凡是從事醫療器械經營活動的，應當具備與經營規模和經營范圍相適應的經營場所和貯存條件，以及與經營的醫療器械相適應的質量管理制度和質量管理機構或者人員，并建立嚴格的進貨查驗、銷售記錄等制度。2014-04-04 15:43:52 [童敏]在使用環節的醫療器械監管方面：新《條例》一是強調了使用單位的質量控制、安全管理等責任，增加了在用醫療器械監管的相關規定，明確了食品藥品監管部門和衛生計生主管部門各自的職責。二是突出了高風險產品的可追溯性。要求使用單位應根據醫療器械產品風險程度實行分類管理，對生命支持類、急救類、植入類和介入類等有可能對人體造成傷害的高風險類產品，實行嚴格管理，做到可追溯。三是強化使用環節產品質量過程監管和日常監管。要求對醫療器械使用過程中可能會影響質量的采購、驗收、儲存、維修、保養及售后等環節應當建立質量管理制度并有相關紀錄。對需要定期檢查、檢驗、校準、保養、維護的醫療器械，使用單位應當按照產品說明書的要求開展相應的工作并予記錄，經檢修后不能達到使用安全標準的醫療器械，不得繼續使用。綜上所述，這些改變，體現了政府對醫療器械監管鏈條關注風險點的考慮，有利于維護公平有序的生產、經營、使用秩序，從而提升醫療器械質量保證水平。2014-04-04 15:45:06 [主持人]新《條例》對整個醫療器械的產業鏈都是有所觸動的。2014-04-04 15:46:49 [網友周家龍貓]新修訂《條例》中醫療器械的分類要求與以往有所不同，為什么這樣分？如何確定產品風險高低？2014-04-04 15:46:24 [高國彪]分類管理應該說是在健康產品實行管理的一個有別于其他健康產品的一種新模式，從醫療器械實施分類管理來說，是國際通行的規則。新修訂《條例》與原《條例》在醫療器械分類上仍采用三類風險管理的模式，但新《條例》中對醫療器械的分類要求更為細化、更加嚴謹、更加明確，對今后的監管工作更具有可操作性。主要體現在這么幾個方面：一是新《條例》中明確國家對醫療器械按照風險程度實行分類管理，既與國際接軌，也充分體現出風險管理的相關要求。2014-04-04 15:47:20 [高國彪]二是在對三個類別的定義上，新《條例》是按照“風險程度低”、“中度風險”和“較高風險”，分別采取“常規管理”、“嚴格控制管理”和“特別措施嚴格控制管理”，較比原《條例》更加嚴格，以保證相應類別的醫療器械安全和有效。三是明確了評價醫療器械風險程度應考慮的因素，包括醫療器械的預期目的、結構特征、使用方法等，在考量基礎上進行綜合評價，在此基礎上確定適合的管理類別。2014-04-04 15:47:28 [高國彪]四是明確規定分類規則指導下的分類目錄制，國家食品藥品監督管理總局將根據醫療器械生產、經營、使用情況，以及對醫療器械的風險變化進行分析、評價，同時要充分聽取醫療器械生產經營企業以及使用單位、行業組織的有關意見，并參考國際醫療器械分類實踐，對分類目錄進行動態調整。2014-04-04 15:48:38 [主持人]目前有些醫療器械存在“高類低劃”的情況，將如何加以解決？2014-04-04 15:48:38 [高國彪]從現在醫療器械的情況來看，種類多，涉及的專業廣，同時新技術、新材料、新產品更新非常活躍，加上現行分類目錄當中是采取品名舉例，這樣一種方式在指導各級監管部門開展產品注冊審批的時候就會發生不同地區在一定程度上對產品的分類理解不盡統一，高類低劃的客觀情況是存在的。下一步總局將結合新《條例》的實施，我們將采取一些管理措施，最大程度的減少高類低劃的情況。一是進一步加強分類管理，結合新條例頒布和既往工作實踐經驗，修訂分類規則，提高可操作性；組織開展整體分類目錄的制修訂工作，建立實時、動態的分類目錄數據庫。2014-04-04 15:49:26 [高國彪]二是進一步強化對地方注冊工作的檢查和指導。2012年和2013年，總局專門組織開展了第二類、第一類醫療器械注冊檢查和貼敷類醫療器械注冊專項檢查工作，及時發現和糾正地方注冊管理中的不規范問題，促進完善注冊管理長效機制的建立。三是建立統一、上下聯動的注冊產品數據庫管理系統，統一公開注冊或備案的程序和產品信息，有利于公眾了解和識別產品，也有利于對各級審批或備案的動態監督，對不規范行為進行干預和制約。2014-04-04 15:51:04 [高國彪]四是進一步加強醫療器械產品技術審查指導原則的研究、制定、發布和實施工作，有助于統一分類、統一審查尺度。2014-04-04 15:51:11 [主持人]最后請徐司長就適應現在新《條例》要求，介紹一下食品藥品監管部門將如何加強醫療器械監管能力的建設。2014-04-04 15:51:38 [徐景和]黨的十八屆三中全會提出，要推進國家治理體系和治理能力的現代化，多年的監管實踐也證實，我們只有建立強大的食品藥品監管部門才能更加有效的保證公眾飲食用藥安全。為強化醫療器械的監管能力建設，新條例在很多方面提出新的要求，比如說條例明確規定，國務院食品藥品監督管理部門應當加強醫療器械不良事件監測信息網絡的建設，國務院食品藥品監督管理部門應當建立統一的醫療器械監督管理信息平臺，應當說這些都有利于助推食品藥品監管能力的不斷提升。2014-04-04 15:53:21 [徐景和]我想有兩方面：一是結合“十二五”規劃的實施，加快醫療器械監管能力的建設。醫療器械監管涉及到很多方面，比如法規體系等。同時還有技術支撐體系，比如檢驗體系、信息體系等等，我們要按照行政監管與技術支撐并重的要求，加快推進這方面的工作，尤其要加強基層監管能力的建設。2014-04-04 15:55:09 [徐景和]第二，緊密結合轉變政府職能和推進行政審批制度改革的要求，加快監管能力建設的步伐。新《條例》在很多方面都有一些創新，比如說備案管理，如何備案？備案有何效力？現在我們也需要進一步研究。但我想備案作為一種制度創新，它需要強有力的信息化手段作為支撐，所以我們也要大力加強信息化體系建設，以信息化助推監管的科學化和現代化，最終確保食品藥品監管部門監管工作的統一和權威。2014-04-04 15:55:16 [主持人]謝謝徐司長，童司長，高司長，非常高興三位司長在百忙之中作客中國政府網，就新《條例》進行權威解讀，感謝廣大網友對本次訪談的參與。由于時間關系，三位司長沒有一一回答您的問題，我們相關部門會對所有問題進行整理給您一個回應，感謝您的收看，再會。2014-04-04 15:56:25

第五篇：改革開放以來中國財稅金融體制改革紀實

1改革開放以來中國財稅金融體制改革紀實

2011-12-3 19:47:00 中國經濟導報

當前我國財政貨幣政策調控機制不斷完

國家發展改革委財政金融司

內容提示：改革開放以來，我國的財稅金融體制改革不斷深入，國家財政實力不斷壯大，財政支出結構不斷優化，現代金融組織體系和市場運行機制建立，財政貨幣政策調控機制不斷完善。為完成“十二五”時期的戰略目標，必須繼續深化財稅金融領域的改革，發揮財稅金融體制和政策對轉變經濟發展方式的推動作用。

財稅體制改革的進展和成就

改革開放以來財稅體制改革的進展

1.改革開放到1994年的財稅體制改革

（1）實行“分灶吃飯”的財政管理體制

1980年，國務院頒發《關于實行“劃分收支、分級包干”財政管理體制的暫行規定》。基本內容是：按行政隸屬關系，明確劃分中央和地方財政收支范圍，地方以收定支，包干使用，自求平衡。

1985年，在實行“分灶吃飯”財政體制和兩步“利改稅”改革的基礎上，國務院決定，各省、自治區、直轄市實行“劃分稅種、核定收支、分級包干”的財政管理體制。這種財政管理體制，在形式上向分稅制有所靠攏，但實質上仍是包干制。

1988年，國務院發布《關于地方實行財政包干辦法的決定》，各地方開始實行六種新的包干體制。此后，財政包干體制一直執行到1993年。

（2）圍繞擴大企業自主權推進稅制改革

1978~1982年是我國稅制建設的恢復時期和稅制改革的準備時期。1980年和1981年兩年間，《中外合資經營企業所得稅法》、《個人所得稅法》和《外國企業所得稅法》三部稅法頒布，初步形成了涉外稅收制度。

1982年以來，圍繞擴大企業的自主權和確立企業的市場主體地位，除實施“利改稅”外，積極推進稅制改革，包括：把原來的工商稅，按性質劃分為產品稅、增值稅、營業稅和鹽稅；開征個人收入調節稅、城市維護建設稅、資源稅、房產稅、耕地占用稅等；實行支持和鼓勵橫向經濟聯合的稅收政策；改革關稅制度，實行關稅互惠條款等。至1993年，我國形成了由七大類37個稅種構成的復合稅制體系。

（3）完善財政管理制度

1979年起，進行基本建設投資由財政無償撥款改為貸款的試點工作。1981年發行國庫券，成為恢復與發展國債制度的開端，并嘗試在財政經濟運行的調節中使用財政赤字工具。

1982年以來，進一步改革財政管理制度。一是改革預算管理制度。推行“撥改貸”、經費包干等新的管理制度。建立預算收支的約束機制，增強財政分配的透明度。1990年著手試編1991的復式預算（草案），加強對財政資金的管理和監管。二是加強國有資產管理。1988年，國務院成立國家國有資產管理局，有步驟地開展清產核資工作，積極建立國有資產保值增值的考核指標體系和管理制度。三是完善會計管理制度。《會計法》、《企業財務通則》和《企業會計準則》等法律法規以及分行業的企業財務、會計制度開始實行。四是改進國債發行方式，開放國債流通市場。

2.1994年以來的財政體制改革

1994年以來，財稅體制改革不斷推進和深入，初步形成了以分稅制為主體的公共財政體制框架。

（1）劃分中央與地方的財政支出責任，明確中央與地方的收入范圍

中央財政主要承擔國家安全、外交和中央國家機關運轉所需經費，調整國民經濟結構、協調地區發展、實施宏觀調控所需支出及由中央直接管理的事業發展支出。地方財政主要承擔本地區政權機關運轉及本地區經濟、事業發展所需支出。

按稅種劃分了中央與地方稅收收入。將維護國家權益、實施宏觀調控必需的稅種劃為中央稅；將同經濟發展直接相關的稅種劃為中央與地方共享稅；將地域性強、適合地方征管的稅種劃為地方稅。分設中央與地方兩套稅務機構。

（2）穩步推進稅制改革，調整完善稅收體系

1994年進行稅制改革，按照統一稅法、公平稅負、簡化稅制和合理分權為基本原則，建立了以增值稅為主體的新流轉稅制。對部分產品開征消費稅，統一了內資企業所得稅，簡化并統一個人所得稅制；實行了資源稅、土地增值稅等其他工商稅制改革，以農業特產稅為重點的農業稅制改革，進一步改革完善了稅收征管制度。改革后，我國稅種由原來的37個減少至23個，初步實現了稅制簡化、規范和統一，形成了以流轉稅和所得稅為主體，其他稅種相配合，多稅種、多環節、多層次調節的稅收制度。

近年來陸續進行了必要的稅制調整。一是流轉稅制調整。增值稅：2004年東北地區裝備制造業等率先進行增值稅轉型試點，2006年試點范圍進一步擴大至中部部分老工業城市，2009年起全國正式推開。消費稅：2006年大規模調整消費稅稅目和稅率，強化了稅收對資源節約和環境保護的調節作用。二是所得稅制改革。2006年以來多次提高個人所得稅工薪所得費用減除標準，目前已提高到3500元/月。2008年起，內外資企業所得稅“兩法”合并。三是道路和車輛稅費改革。2000年用車輛購置稅取代車輛購置費；2009年實施成品油稅費改革。

（3）實行中央對地方的稅收返還，建立健全財政轉移支付制度

為照顧地方既得利益，分稅制改革后實施了具有轉移支付性質的中央對地方的稅收返還制度。中央財政對地方稅收返還數額以1993年為基期，基數部分全額返還地方。1994年以后實行增量按比例返還。

1995年實施中央對地方的過渡期轉移支付，并開始引入標準財政收支概念。2002年將過渡期轉移支付制度改為財力性（2009年又改為一般性）轉移支付制度。2002年實行所得稅收入分享機制改革，除少數特殊行業或企業外，對其他企業所得稅和全部個人所得稅收入實行中央與地方增量分成、比例分享。

根據我國經濟社會發展的階段性目標要求，為配合實施中央宏觀調控政策目標和推動重大改革，實行中央對地方的專項轉移支付。

各省參照中央做法，初步建立了省對縣市的轉移支付制度。

（4）農村稅費改革進展順利，公共財政覆蓋范圍不斷擴大

為減輕農民負擔，促進農村經濟發展，2000年開始在安徽等地進行農村稅費改革試點，2002年試點范圍擴大到河南、河北等16個省區，2004年起除煙葉產品外，取消了農業特產稅，2006年全面取消了農業稅。農村稅費改革進入以鄉鎮機構改革、農村義務教育和縣鄉財政體制改革為主要內容的農村綜合改革的新階段。近年來，一些地方還根據本地區實際，對省以下財政管理體制進行了調整，開展了“鄉財縣管”、“省直管縣”財政體制改革和“擴權強縣”試點。

（5）推進預算管理體制改革

一是實行政府收支分類改革。從2006年起施行新的收支分類方法，主要是按照功能分類設置財政支出科目。二是先后推行了部門預算制度、國庫集中收付制度、政府采購制度、收支兩條線管理制度等。三是試行國有資本經營預算和社會保險基金預算。2007年起試行編制中央國有資本經營預算，2010年起預算草案隨國家預算報全國人大審批。2010年起試編社會保險基金預算。

改革開放以來財稅體制改革的主要成就

1.形成了財政收入穩定增長機制和“雙主體”復合稅制

1978~1994年，我國財政收入占GDP的比重下降，各級財政都不同程度地出現困難。分稅制改革后，財政收入呈持續穩定增長態勢。1994~2010年，全國財政收入年均增長17.39%，財政收入占GDP的比重由1994年的10.8%上升至2010年的20.71%。

“雙主體”復合稅制已經形成。1994年，國內增值稅、國內消費稅、營業稅三稅合計占全部稅收收入的67.6%，2010年下降到52.3%，下降了15.3個百分點。1994年所得稅占全國稅收收入比重為13.8%，2010年上升到24.15%，比1994年提高了10.35個百分點。

2.中央財政宏觀調控能力不斷增強

中央財政收入占全國財政收入比重大幅上升，改變了中央財政能力下降的局面。中央財政本級收入占全國財政收入的比重由1993年的22.0%提高到2010年的58.04%，上升了36.04個百分點，近年來基本穩定在52%以上，為中央政府提高宏觀調控能力、豐富調控手段創造了條件。

中央對地方轉移支付規模不斷擴大，中央財政對地方尤其是不發達地區的財力補助不斷加大，促進了地區間基本公共服務能力均等化。2010年，中央對地方的轉移支付總額（不含稅收返還）27347.72億元，為1995年的53.8倍。其中，均衡性轉移支付達到4759.79億元，是1995年21億元的226.7倍。

地區間人均財力差距擴大的趨勢得到扭轉。2000年，西部與東、中、東北地區人均財政支出之比為1?1.45?0.75?1.49，2010年這一比例縮小為1?1.04?0.73?1.15。

3.公共財政管理體系初步建立

公共服務職能得到強化。教育、醫療、社保占全國財政支出比重穩步上升。2010年，教育、醫療、社會保障和就業支出占全國財政支出的比重分別達到14.0%、5.35%、10.16%，比1998年提高1.6個、1.55個、7.16個百分點。

農民負擔明顯減輕，財政支農支出大幅增加。與改革前的1999年相比，農村稅費改革使全國8億農民每年減輕負擔約1250億元，人均減負約140元。各級財政對“三農”的支持力度不斷加大，2009年，僅中央財政用于“三農”的支出達到7253億元，比2006年翻了一番。

金融體制改革的進展和成就

改革開放以來金融體制改革的進展

1.改革開放~1994年的金融體制改革

（1）建立專業金融機構，多元化金融機構初步發展

1979年恢復中國農業銀行，中國銀行和中國人民建設銀行從中國人民銀行分離出來，1984年初工商銀行正式成立，四家專業銀行構成了一個分工明確的國家專業銀行體系。

1986年，國家放開商業銀行準入。中信實業銀行（1987）、招商銀行（1987）、深圳發展銀行（1987）、中國光大銀行（1992）等一批股份制商業銀行成立并迅速發展，中國銀行業機構的多元化、競爭性格局逐步形成。此外，外資金融機構也逐步進入中國。

這一期間，證券公司、保險公司、信托投資公司等非銀行金融機構也從無到有、從小到大，呈現了快速發展的態勢。

（2）人民銀行開始履行中央銀行職能

1984年工商銀行成立后，人民銀行成為專門從事金融管理、制定和實施貨幣政策的政府管理機構，初步解決了人民銀行“政企不分、一身二任”的弊端，“大一統”金融體系走向終結，中央銀行制度初步確立。

（3）探索建立各類金融市場

同業拆借市場。1986年在廣州等5個城市試點開放和發展同業拆借試點，然后在全國鋪開。1990年人民銀行制定了《同業拆借管理試行辦法》。由于1992年~1993年非法集資與違規拆借現象愈演愈烈，1993年人民銀行發布一系列規定，進一步規范與整頓同業拆借市場秩序。

債券市場。1981年，我國政府開始發行國庫券，揭開了中國國債市場恢復和起步的序幕。此后，又陸續發行了財政債券、國家建設債券、特種國債、保值公債等多種形式的國債。1988年4月，經國務院批準，沈陽、上海等7個城市開辦了國庫券轉讓業務試點。隨后，試點擴大到北京、天津等54個城市。1984年，企業開始通過發行債券募集資金。1993年出臺的《企業債券管理條例》，以行政法規的形式對企業債券管理體制進行了規定。

股票市場。1984年，股份有限公司開始在中國出現，“股票”這一新生事物進入中國經濟金融領域。1986年，開始辦理股票柜臺交易。1987年1月人民銀行上海分行出臺了《證券柜臺交易暫行規定》。黨的十三大后，國有大中型企業股份制改革試點拉開序幕，大批國有大中型企業開始股份制改造和發行股票。1990年底上海和深圳兩個證券交易所成立，中國股票交易市場步入規范發展階段。1991年深圳和上海交易所先后發布了深證綜指和上證綜指。這一階段，對股票發行上市采取“規模控制+實質審批”的計劃管理模式。

外匯市場。1979年，我國開始對出口企業實行外匯留成制度，允許留成外匯相互調劑。1985年，第一個外匯調劑中心在深圳成立，形成了企事業單位之間外匯余缺調劑的市場。

2.1994年以來的金融體制改革

（1）完善監管體系，建立分業監管制度

1994年，人民銀行加快了改革步伐和職能轉換。1995年《中國人民銀行法》頒布實施，首次以法律形式確立了人民銀行的中央銀行地位，確立了中國金融業“分業經營、分業監管”的發展和監管思路。2003年底《中國人民銀行法（修正案）》，調整了人民銀行職能，進一步明確了其宏觀調控部門的定位。

1998年開始，金融監管職能逐步從人民銀行分離出來。成立于1992年的國務院證券委于1998年撤銷，職能劃歸證監會。證監會對證券期貨市場進行集中統一的監督管理。1998年，保監會成立。2003年4月，銀監會成立，標志著中國金融分業監管體制的最終確立。

（2）加強和改善金融宏觀調控

不斷調整和完善金融宏觀調控體系。一是逐步優化貨幣政策目標。《中國人民銀行法》確立了幣值穩定在貨幣政策目標中的首要地位。1994年貨幣供應量和新增人民幣貸款成為貨幣政策的中介目標。1998年取消貸款規模控制，貨幣供應量和同業拆借利率作為貨幣政策中介的目標。二是豐富貨幣政策工具。再貸款、存款準備金率等手段逐步發揮作用，但信貸計劃仍然在貨幣政策工具中起主導作用。隨著貨幣市場的快速發展和間接調控機制的逐步健全，利率、存款準備金率、公開市場操作等貨幣政策工具發揮著越來越大的作用，一些新的數量型、價格型和審慎型調控工具不斷豐富和完善。三是積極穩妥地豐富宏觀審慎工具。靈活運用信貸政策、差別存款準備金率、住房抵押貸款按揭比例等手段加強宏觀審慎管理，引導貨幣信貸平穩增長。2011年，還引入差別準備金動態調整措施，以引導信貸結構。

（3）推進金融機構的市場化改革

1994年，國家開發銀行、進出口銀行和農業發展銀行3家政策性銀行設立，將政策性金融與商業性金融分開，中國金融機構體系改革進入了以市場化為基礎的商業化改革新階段。1995年頒布的《商業銀行法》，確立了四大國有專業銀行的平等地位和商業銀行性質。為推動國有商業銀行改革，國家先后發行特別國債注入資本金、成立資產管理公司剝離不良資產。2002年第二次全國金融工作會議召開后，新一輪商業銀行改革拉開帷幕。2003年以來，經過匯金注資、引進戰略投資者等環節，中國銀行（2005）、建設銀行（2006）、工商銀行（2007）和農業銀行（2010）先后在內地和香港公開上市。

股份制商業銀行強化公司治理建設，通過引進合格境外投資者，進一步完善資本結構。交通銀行、中信銀行、招商銀行、民生銀行、光大銀行、深圳發展銀行、浦東發展銀行等股份制商業銀行先后完成股份制改革，在內地或（和）香港成功上市。

2007年底第三次全國金融工作會議確定了政策性銀行商業化轉型的改革思路。2007年底，匯金向國家開發銀行注資200億美元，并正式啟動改革進程。2008年底國家開發銀行股份有限公司掛牌。進出口銀行和農業發展銀行也在研究制定改革方案。

1996年開始，監管部門按照分業經營、分業監管的原則，對證券公司進行了清理和規范。1999年《證券法》實施后，對證券公司實行分類管理。2003年8月起，我國對證券公司實施了綜合治理，穩妥處置了高風險和嚴重違規的券商。2004年、2005年開展創新試點類和規范類證券公司評審工作。2007年8月評審結束，標志著我國證券公司高風險的綜合治理階段結束。

證券交易所成立后，中國的基金業開始起步。但基金發展過程中的不規范和其他問題逐步暴露，多數基金的資產狀況趨于惡化。1997年國務院證券管理委員會頒布了《投資基金管理暫行辦法》，為我國基金業和基金公司的規范發展奠定了基礎。2004年6月1日，《中華人民共和國證券投資基金法》正式實施。在此基礎上，證券監管部門制定了《證券投資基金運作管理辦法》，進一步規范了對基金公司的管理。

1993年底國務院頒布的《關于金融體制改革的決定》提出保險業改革的基本思路。1995年通過的《保險法》，標志著中國的保險體制改革在法制化、規范化軌道上邁出關鍵性一步。1996年，中國人民保險公司改制為中國人民保險（集團）公司。各全國性和地方性保險公司相繼成立，推動了保險競爭格局的形成。2003年，中國人民保險公司、中國人壽保險公司和中國再保險公司三家國有保險公司改制工作基本完成。中國人民保險公司正式更名為中國人保控股公司，中國人壽保險公司重組為中國人壽保險（集團）公司和中國人壽保險股份有限公司。2003年底，中國人民財產保險股份有限公司在香港上市，隨后中國人壽保險股份有限公司成功在紐約和香港兩地同步上市。

1995年，信托投資公司開始同其所屬銀行脫鉤。1999年，人民銀行開始對信托投資公司進行全面清理整頓，同時起草了《信托投資公司管理暫行辦法》等配套文件。到2000年，全國信托投資公司的清理整頓工作完成。2001年，《中華人民共和國信托法》頒布，中國信托業運行有法可依。

（4）進一步完善金融市場體系

同業拆借市場。1996年，人民銀行以原有的外匯交易系統為平臺構建了全國統一拆借市場。1996年放開拆借利率上限。1998年以后，逐步擴大市場參與主體范圍。2002年成員準入由審批制改為核準制。2007年1月，人民銀行推出上海銀行間同業拆放利率（Shibor），成為人民幣的基準利率。2007年7月，人民銀行頒布新的《同業拆借管理辦法》，全面調整了同業拆借市場的有關規定。

債券市場。1996年起，三家政策性銀行開始發行政策性金融債。為配合積極的財政政策，1998年以后，國債發行規模顯著擴大。2004年允許商業銀行發行次級債券補充附屬資本。2007年，證監會發布《公司債券發行試點辦法》，對境內上市公司發行公司債券的有關問題進行了規定。2008年，企業債券發行管理體制進行了重大改革，將先核定規模、后核準發行兩個環節簡化為直接核準發行一個環節。2008年人民銀行銀行間市場交易商協會開始注冊發行短期融資券和中期票據。由發改委、人民銀行和證監會分別實施監管的債券得到迅速發展。

股票市場。1999年7月，《證券法》實施，中國的證券發行發生了制度性變化。從發行管理體制看，審批制被核準制替代。2000年《中國證監會股票發行核準程序》正式頒布，2001年證監會正式取消了審批制和招標制，代以“核準+通道”的發行模式。2005年開始實行股權分置改革，解決中國股市存在的流通股和非流通股的分置問題。到2007年初，經過64批股權分置改革試點，滬深兩市的上市公司基本完成了股權分置改革。2009年10月30日，28家創業板上市公司在深圳證券交易所正式掛牌交易，創業板市場順利推出。

外匯市場。1994年，我國的外匯管理體制進行了重大改革，建立了銀行間外匯市場，實行結售匯制度。外匯市場的交易品種從僅有美元和港元，增加到日元、歐元等8個，并引入遠期外匯交易。從外匯制度看，做市商制度、雙向交易、詢價交易等制度先后被引入。2005年7月，經國務院批準，我國開始實行以市場供求為基礎、參考一籃子貨幣進行調節、有管理的浮動匯率制度，人民幣匯率不再盯住單一美元，形成更富彈性的人民幣匯率機制。此后，銀行間外匯市場形成的匯率成為人民幣的基準匯率。

改革開放以來金融體制改革的主要成就

1.金融總量不斷增長

（1）貨幣存量增加，經濟貨幣化程度不斷提升

1978年，中國經濟流通中現金（M0）為212.0億元，狹義貨幣（M1）為580.4億元，廣義貨幣（M2）為1159.1億元。改革開放以后，貨幣總量持續增長。到2010年，M0余額為44628.17億元，M1的余額為266621.54億元，M2的余額為725851.79億元，分別增長了209.5倍、458.4倍和625.2倍。整個經濟的貨幣化程度也不斷提高。M2占GDP的比例從1978年的31.80%上升至2010年的180.91%。

（2）金融資產總量急劇擴張

金融機構資產規模快速增長。從1983年的不到4000億元人民幣（均為國有專業銀行所擁有）增長到了2010年842803.85億元，其中，4家全國性大型銀行金融資產總額為203793.20億元，占比僅為24.18%。

滬深兩個交易所成立后，以股票、債券為主的中國金融資產規模經歷了跨越式的發展。1992年，境內上市公司總共53家，總市值1048億元。2010年，境內上市公司數量（含A股、B股和H股）達2063家，總市值和流通市值分別達265423億元和193110億元，已躋身世界前列。債券市場近年來迅速發展壯大。截至2010年12月31日，債券市場國債余額59627.85億元，企業債余額14443.36億元，金融債余額57038.66億元，短期融資券余額6655.35億元，公司債余額1641.40億元，中期票據余額13606.12億元。2010年全年債券市場交易總額達676872.18億元。

2.金融機構體系趨于完善

金融機構體系從“大一統”的中國人民銀行體系逐漸演化為人民銀行為中央銀行，以國有商業銀行為主體，國有商業銀行、政策性銀行、股份制商業銀行、合作金融組織、非銀行金融機構和外資金融機構等多層次、多類型、多元化的金融機構體系。截至2010年末，境內銀行機構（含外資）共有3769家，保險公司146家，證券投資基金704只。創業投資基金和股權投資基金也在迅速發展。各類型金融機構在功能定位、服務區域上實現了協調互補。

3.金融市場不斷壯大

30多年來，中國的金融市場從無到有、從小到大，從不完善到逐步走向完善。金融市場打破了信貸資金完全按照指令性集中和分配的傳統做法，成為資金融通和金融資源配置的主要場所。各類金融市場功能分工更為細化，形成了包括股票、債券、貨幣、外匯、商品期貨、金融期貨、黃金、產權在內的全國性金融市場體系，部分產品的交易規模已居世界前列。

繼續深化財稅金融體制改革

為完成“十二五”時期的戰略目標，必須繼續深化財稅金融領域的改革，發揮財稅金融體制和政策對轉變經濟發展方式的推動作用。

加快財稅體制改革

1.健全財力與事權相匹配的財政體制。

一是理順各級政府間財政分配關系，合理界定各級政府的事權和支出責任。二是完善轉移支付制度。圍繞推進基本公共服務均等化和主體功能區建設，完善轉移支付制度。增加一般性特別是均衡性轉移支付規模和比例。此外，還要進一步推進省以下財政體制改革，特別是提高縣級政府提供基本公共服務的財力保障。

2.改革完善稅收制度。

一是利用當前財政收入形勢良好的有利時機，加快推進資源稅、個人所得稅和消費稅制度改革，著手研究開征環境稅的實施方案，強化稅收促進資源節約和環境保護、調節收入分配和引導合理消費的功能。二是推進增值稅擴圍改革，從制度上解決貨物與勞務稅政不統一問題。三是完善房地產稅制。在總結上海、重慶房產稅改革試點經驗的基礎上，推進房地產稅改革，完善財產稅制度，既為培育地方支柱稅源創造條件，又為建立對居民存量財富進行稅收調節的機制打下基礎。

3.完善預算管理制度。

健全政府性基金預算、國有資本經營預算、社會保險基金預算與公共財政預算之間的有機銜接機制。特別是要進一步完善國有資本經營預算制度，中央國有資本經營預算要擴大編制覆蓋范圍，進一步提高權益收取比例，逐步將國有資本經營收入納入公共預算，并增加用于民生事業的支出規模和比例。

深化金融體制改革

1.深化金融機構改革。

繼續深化國家控股的大型金融機構改革。推動國家開發銀行完善公司治理機制，加快向現代商業銀行轉型。積極推進中國進出口銀行和中國出口信用保險公司、中國農業發展銀行等政策性金融機構改革。建立存款保險制度，促進銀行體系的穩健運行。繼續加強對證券期貨公司的凈資本管理。加快保險業改革，完善企業內控、政府監管、行業自律、社會監督“四位一體”的風險管控體系，加強保險業償付能力監管。深化保險資金運用管理體制改革，穩步提高資金運作水平。推進金融資產管理公司改革，逐步實現市場化轉型，充分發揮其處置金融機構不良資產的職能。積極穩妥推進金融業綜合經營試點。

2.加快多層次金融市場體系建設。

深化股票發審制度市場化改革，進一步完善適應創業企業特點的創業板發行上市制度。擴大代辦股份轉讓系統試點，加快發展場外交易市場。探索建立國際板市場，推進股票市場的國際化進程。完善債券發行管理體制，探索建立適合債券特點的發行審核機制。優化交易所債券市場投資者結構，提高機構投資者比重，推進債券品種創新，有效擴大債券市場規模。研究推出商品期權和商品指數期貨，完善期貨市場品種體系。大力發展期貨機構投資者，促進大宗商品定價中心建設。穩步發展金融衍生品，建立股指期貨和投資者適當性管理制度。加快完善創業投資政策扶持政策，促進各類創業投資企業發展，引導其更好地支持中小企業的創新創業活動。積極推進銀行間外匯市場和人民幣外匯衍生品市場建設。適應人民幣區域化和國際化進程的需要，穩步推進外匯市場管理體制改革。加強黃金市場基礎設施建設，建立統一的黃金市場交割標準。

3.完善金融調控機制。

完善貨幣政策調控框架，健全貨幣政策調控目標體系。建立健全科學的貨幣政策決策機制，提高貨幣政策決策的科學化和透明度。改善貨幣政策的傳導機制和環境，更好發揮市場機制在金融宏觀調控中的作用。構建逆周期的金融宏觀審慎管理制度框架，建立健全系統性金融風險防范預警體系、評估體系和處置機制。穩步推進利率市場化改革，促進金融機構完善風險定價機制，提高微觀主體的風險定價能力和利率敏感性。完善利率調控框架，逐步理順中央銀行利率、市場利率及商業銀行存貸款利率間的關系，建立中央銀行運用貨幣政策工具間接調控市場利率、市場利率引導金融機構利率定價、金融機構利率引導企業居民的投資和消費行為的利率傳導機制。完善以市場供求為基礎的有管理的浮動匯率制度，逐步提高人民幣匯率形成的市場化程度。積極推動人民幣跨境貿易和投資的支付、清算和使用。在有效防范風險的前提下，有選擇、分步驟地放寬對跨境資本交易的限制，逐步實現人民幣資本項目可兌換。改進外匯儲備經營管理。

4.加強金融監管。

加強金融監管協調，實現對市場系統性風險的全方位、多角度防范和監測。完善地方政府金融管理體制。制定跨行業、跨市場金融監管規則，逐步建立起以功能監管為主的金融監管體系。加強包括會計準則、信息披露標準、評級體系和征信體系等在內的金融監管基礎設施建設，完善法律法規體系。維護國家金融穩定和安全，構建系統性金融風險評估體系和監測預警體系、完善風險識別和處置機制。