第一篇：鄂建文[2008]190號—湖北省建設廳關于調整部分主要建設工程材料價格的指導意見（精選）

鄂建文[2008]190號

湖北省建設廳關于調整部分主要建設工程材料價格的指導意見

日期：2008-09-01 17:01:00.0

【打印】 【各市、州、直管市、神農架林區建委（建設局），各有關單位：

去年下半年以來，鋼材、水泥、木材、商品混凝土、瀝青混凝土、汽油、柴油、瀝青和銅、鋁、鋅及其制品材料等工程材料價格大幅上漲，已經大大超過發、承包人的正常風險預測范圍，由此引發工程結算糾紛增多，嚴重影響了發現對以上部分主要建設工程材料價格提出以下指導意見：

一、施工合同采用固定價格合同方式的，按以下原則進行調整： 施工合同的正常履行，給工程施工帶來潛在的質量、安全隱患。為有效控制工程造價，規避市場價格風險，結合我省

（一）工程施工合同價格計取了風險包干費用，明確了材料價格風險包干幅度的，其材料價差調整原則：施工期間或下降幅度在風險包干幅度以內的部分，其價差不予調整；超過風險包干幅度以外的部分，本著相互協商、風險共擔

由發、承包雙方協商調整。

（二）工程施工合同價格計取了風險包干費用，但未明確材料價格風險包干幅度的，其材料價差調整原則：材料上含10%）以內的風險由承包方承擔，超過10%的部分，由發、承包雙方本著相互協商、風險共擔的原則，雙方協商料價格信息或雙方認定的材料價格，參照上述第（二）條價差調整原則，實事求是地協商調整價差。

（三）工程施工合同未明確計取風險費用，不予調整材料價差的，發、承包雙方應參照工程所在地造價管理部門發

以上部分主要建設工程材料價格的調整，發、承包雙方必須簽訂補充協議，報當地造價管理部門備案。

二、施工合同采用可調價格方式的，發、承包雙方在合同專用條款內約定了主要建設材料價格風險控制及合同價款

調整原則進行調整。按合同約定的辦法計算價差；發、承包雙方在合同專用條款內沒有約定主要建設材料價格調整辦法的，可參照固定價

三、以上部分主要建設工程材料價差的計算，以合同約定的價格與施工期發、承包雙方認定的價格或當地建設工程理部門發布的市場同期材料信息價格，計算價差。誤期間發生的材料價格上漲差額由承包人承擔。

五、調整后的材料差價，按規定計取相關費用，按月結算。

四、因發包人原因造成工期延誤的，延誤期間發生的材料價格上漲差額由發包人承擔；因承包人原因造成工期延誤

六、本指導意見自發布之日起施行，以前與本指導意見規定不符的，以本指導意見為準。已辦理竣工結算的工程，行調整。

二00八年九月一日

第二篇：16397_鄂建文[2008]190號關于調整部分主要建設工程材料價格的指導意見

關于調整部分主要建設工程材料價格的指導意見

鄂建文[2008]190號

各市、州、直管市、神農架林區建委（建設局），各有關單位：

去年下半年以來，鋼材、水泥、木材、商品混凝土、瀝青混凝土、汽油、柴油、瀝青和銅、鋁、鋅及其制品材料等部分主要建設工程材料價格大幅上漲，已經大大超過發、承包人的正常風險預測范圍，由此引發工程結算糾紛增多，嚴重影響了發、承包雙方對施工合同的正常履行，給工程施工帶來潛在的質量、安全隱患。為有效控制工程造價，規避市場價格風險，結合我省實際，現對以上部分主要建設工程材料價格提出以下指導意見：

一、施工合同采用固定價格合同方式的，按以下原則進行調整：

（一）工程施工合同價格計取了風險包干費用，明確了材料價格風險包干幅度的，其材料價差調整原則：施工期間材料價格上漲或下降幅度在風險包干幅度以內的部分，其價差不予調整；超過風險包干幅度以外的部分，本著相互協商、風險共擔的原則，由發、承包雙方協商調整。

（二）工程施工合同價格計取了風險包干費用，但未明確材料價格風險包干幅度的，其材料價差調整原則：材料上漲幅度10%（含10%）以內的風險由承包方承擔，超過10%的部分，由發、承包雙方本著相互協商、風險共擔的原則，雙方協商調整。

（三）工程施工合同未明確計取風險費用，不予調整材料價差的，發、承包雙方應參照工程所在地造價管理部門發布的材料價格信息或雙方認定的材料價格，參照上述第（二）條價差調整原則，實事求是地協商調整價差。

以上部分主要建設工程材料價格的調整，發、承包雙方必須簽訂補充協議，報當地造價管理部門備案。

二、施工合同采用可調價格方式的，發、承包雙方在合同專用條款內約定了主要建設材料價格風險控制及合同價款調整意見的，按合同約定的辦法計算價差；發、承包雙方在合同專用條款內沒有約定主要建設材料價格調整辦法的，可參照固定價格合同調整原則進行調整。

三、以上部分主要建設工程材料價差的計算，以合同約定的價格與施工期發、承包雙方認定的價格或當地建設工程造價管理部門發布的市場同期材料信息價格，計算價差。

四、因發包人原因造成工期延誤的，延誤期間發生的材料價格上漲差額由發包人承擔；因承包人原因造成工期延誤的，延誤期間發生的材料價格上漲差額由承包人承擔。

五、調整后的材料差價,按規定計取相關費用，按月結算。

六、本指導意見自發布之日起施行，以前與本指導意見規定不符的，以本指導意見為準。已辦理竣工結算的工程，不再進行調整。

二00八年九月一日

第三篇：關于調整工程主要材料結算價格加強建設工程材料價格風險控制的指導意見

關于調整工程主要材料結算價格加強建設工程材料價格風險控制的指

導意見

甬發改投資【2008】399號

各有關單位：

2007年下半年來，由于受全球原材料、能源等價格上漲因素的影響，我市建筑材料價格呈普遍上漲趨勢，部分建材尤其是金屬材料和石油制品等材料價格更是出現大幅攀升，其變動幅度超出了業主、承包商能夠預測的風險范圍和承受能力，有的已影響到當前建設工程的正常施工活動。為應對建筑材料的價格波動，保證政府投資項目及市重點工程的正常實施，確保工程質量與安全，維護建設市場的正常秩序。經市政府同意，對調整部分工程主要建筑材料結算價格，加強建設工程材料價格風險控制，提出如下指導意見：

一、本指導意見發文之日前的在建工程，因主要建筑材料漲價所產生的價差，發承包雙方本著實事求是、公平合理的原則，可按以下辦法進行協商處理：

（一）發承包合同約定采用固定價格（包括固定總價和固定單價）的工程，對建筑材料要素價格的風險范圍和幅度以及超出風險范圍和幅度的調整辦法有明確約定的，從其約定；未考慮建筑材料要素價格風險的，其占工程合同造價1%（包括1%）以上的主要建筑材料（不分規格及型號）上漲或下降幅度在10%以內（含10%）的，其價差由承包人承擔或受益；在10%以上的，其超出部分的價差由發包人承擔或受益；

（二）發承包合同約定采用可調價格的工程，其主要建筑材料價差的計補方式，仍按原合同約定的辦法計算；

（三）發承包雙方應就主要建筑材料價差的補差問題，根據本指導性意見，及時簽訂補充合同或協議。其發生的價差，只計取價差和稅金，不計取其他任何費用；

（四）主要建筑材料價差計算以合同簽訂約定的當期材料市場信息價與施工工期前80%工期月份材料市場信息價的算術平均值（按《寧波市建設工程造價信息》發布的信息價）的差額為依據，計取差價；

（五）在2007年10月1日已經交工或者發文之日前已辦理竣工結算的工程項目，不再調整價差。

二、本指導意見發文之日以后新發包的工程，應嚴格按照發承包合同執行。發承包雙方應進一步增強工程發承包的價格風險意識，在招標文件和合同中明確有關價格風險的內容，按下列要求進一步防范價格風險：

（一）采用固定價格的工程，發承包雙方應按工程規模、工期等實際情況，充分考慮各類建材的市場價格風險因素，明確約定主要建筑材料價格風險的范圍和幅度以及超出約定范圍和幅度的調整辦法；

（二）采用可調價格的工程，發承包雙方應按照本市建筑安裝材料市場信息價格動態管理規定的精神，約定工程材料結算價格，減少工程發承包的價格風險；

（三）投標人在投標報價時，不得盲目壓價，無序競爭。招標人應認真做好商務標的評標工作，對投標決策隨意、低于成本價承接工程的投標人應予以拒絕，以確保工程質量與安全，減少工程糾紛。

（四）發承包雙方在工程合同中應明確工程預付款、進度款的支付辦法，發包人應按時撥付工程預付款和進度款，減少承包人建材采購的價格風險。

三、嚴禁借建筑材料漲價因素，隨意調整合同價款，破壞工程招投標規矩。

四、各級建設行政主管部門及工程質量、安全監督管理機構應加強對在建工程的督促檢查，防止低價不合格的建材在工程中使用，以確保工程質量與安全。

五、因主要建筑材料價格調整所引發的價差，業主單位應盡量在原項目批復總投資中自行消化，確需調整概算的，及時報原審批機關審批。

六、本辦法適用于寧波市政府投資項目、企業投資政府回購項目等工程，國有企業投資項目的主要建筑材料結算價格調整可參照本指導意見由發承包雙方協商解決。

七、加強監管，投資項目建筑材料結算價調整時間跨度大，因素復雜。為防止工程結算過程中不正之風，各行業主管部門應對系統內的建設工程項目價差調整工作把關負責，財政、監察、審計部門要加強對調差項目、調查幅度的監管。

寧波市發展和改革委員會 二○○八年九月二十四日

關于加強建設工程人工、材料要素價格風險控制的指導意見

建建發[2008]163號

各市、縣（市）建委（建設局、建管局），寧波市城市管理局，溫州市市政園林局：

近期，我省建設工程原材料（包括鋼材、地方材料、有色金屬等）及建筑勞務人工價格出現持續大幅度的波動，使工程造價發生了較大的變化，有些變化已超出發包人、承包人能夠正常預見的范圍和承擔的風險，一定程度上影響了工程建設。為維護建筑市場秩序，合理確定工程造價，保證工程建設順利實施，根據本省實際，經研究，對我省建設工程的人工、材料要素價格的風險控制，提出如下指導意見。

一、凡施工合同對建設工程要素價格的風險范圍、幅度有明確約定的從其約定。未約定的，發承包雙方可本著實事求是、風險合理分擔的原則，按以下辦法簽訂補充協議，協商解決。

（一）調整范圍

1、有關專用詞解釋

市場價：是指施工合同當事人雙方共同確認的人工、材料價格；信息價：是指造價管理機構通過《造價信息》定期發布的人工、材料價格；合價：是指施工承包方在投標報價文件中采用的單價與數量的乘積。

2、人工費調整范圍

當結算期人工市場價或合同前80%工期月份的人工信息價平均值與投標報價文件編制期對應的市場價或信息價之比上漲或者下降幅度在15%以上時。（投標報價文件編制期采用的人工單價與對應的市場價或對應的信息價相比較，取大值參與調整條件的判別計算。）

3、材料費調整范圍

（1）單種規格材料的合價占工程合同造價的比例在1%及以上，且該材料合同前80%工期月份的信息價平均值與投標報價文件編制期對應的信息價之比上漲或者下降幅度在10%以上時；（2）單種規格材料的合價占工程合同造價的比例在1%以下，但合同前80%工期月份的信息價平均值與投標報價文件編制期對應的信息價之比上漲或者下降幅度在20%以上時。

（二）調整方法

1、凡符合人工費的調整范圍，人工費上漲的價差由發包方承擔，下降的價差由發包方受益。

計算式 A=∑（B÷C－1.15）×C×E 當B≥1.15C時 A=∑（B÷C－0.85）×C×E 當B≤0.85C時 其中 ：A為人工費差價合計

B為結算期人工市場價或合同前80%工期月份的信息價平均值 C為投標報價文件編制期對應的人工市場價或人工信息價 E為一、二、三類定額人工用工量

2、凡符合調整范圍的材料，當材料費上漲或者下降之和占工程合同造價的比例在3%及以下時不予調整，大于3%時可以抽料補差，材料費上漲的價差由發包方承擔，下降的價差由發包方受益。

計算式 A=[∑（B-C）×E+F]－0.03G 當[∑(B-C)×E＋F]≥0.03G時 A=[∑（B-C）×E+F]＋0.03G 當[∑(B-C)×E＋F]≤-0.03G時 其中 ：A為材料差價合計

B為結算期材料市場價或合同前80%工期月份的材料信息價平均值 C為投標報價文件編制期對應的材料市場價或材料信息價 E為單種規格材料定額用量 F為材料差價合計對應的稅金 G為工程合同造價

3、因發包人原因造成工期延誤的，延誤期間因人工、材料價格上漲造成的價差由發包人承擔；反之，因價格下降造成的價差則由承包人受益。因承包人原因造成工期延誤的，延誤期間因人工、材料價格上漲造成的價差由承包人承擔；反之，因價格下降造成的價差則由發包人受益。

4、發承包雙方根據人工、材料要素價格上漲、下降幅度的比例作為調價的參考依據，在工程實施過程中要及時簽訂補充合同或協議。

價差只計取稅金，不計取其他費用。

5、在2007年10月1日以前已經竣工或者發文之日前已辦理竣工結算的工程項目不再調整。

二、各級建設行政主管部門應嚴格建設工程招標文件備案審查，尤其是要強化對擬簽訂合同主要條款中關于人工、材料要素價格風險控制條款的審查工作。當施工合同中無相關條款時，應督促招標人增加人工、材料要素價格風險控制條款及超過約定風險幅度時的調整方法，否則不予備案。

三、各地工程造價管理機構應加強建設工程人工、材料要素價格的動態管理，在價格波動較大時應及時發布預警信息，正確引導發承包雙方合理確定和有效控制工程造價。

二○○八年六月二十五日

浙江省建設廳

第四篇：關于蘇州市建設工程材料差價調整的指導意見

吳建定〔2009〕9號

轉發蘇州市建設局《關于蘇州市建設工程

材料差價調整的指導意見》的通知

各委、辦、局、行，各建設、施工、咨詢單位：

現將蘇州市建設局《關于蘇州市建設工程材料差價調整的指導意見》（蘇建價〔2009〕10號）轉發給你們，請遵照執行。

附件：《關于蘇州市建設工程材料差價調整的指導意見》（蘇建價〔2009〕10號）

二〇〇九年六月二日

主題詞：建設工程 材料價格 價差調整△ 意見 通知

抄送：蘇州市建設局，蘇州市工程造價管理處，市政府辦公室，市發改委、經貿委、物價局、審計局，吳江經濟開發區

規劃建設局、吳江汾湖經濟開發區建設局。

吳江市建設局黨政辦公室 2009年6月2日印發 蘇州市建設局文件

蘇建價〔2009〕10號

關于蘇州市建設工程材料差價調整的指導意見

各市、區建設局,蘇州工業園區規劃建設局、蘇州高新區建設局，市各有關委、辦、局，各有關單位：

為了合理確定和有效控制工程造價，維護建設工程發承包雙方的合法權益，根據省建設廳《關于加強建筑材料價格風險控制的指導意見》（蘇建價〔2008〕67號）的精神，結合市場價格變動和本市具體情況，現對蘇州市建設工程材料差價的調整提出如下指導意見：

一、采用可調價格合同形式的工程，發承包雙方可按如下意見在合同中約定建筑材料價格調整的辦法。

1．鋼筋、商品混凝土差價按主體施工期間的平均指導價（由造價管理部門發布，下同）減去招標時的指導價計算。

2．瀝青差價按攤鋪施工期間的平均指導價減去招標時的指導價計算。

3．除鋼筋、商品混凝土及瀝青以外的材料差價按合同開竣工期間的平均指導價減去招標時的指導價計算。4．造價管理部門未發布指導價的主要材料差價按施工期間的平均市場價減去招標時的市場價計算。

二、采用固定價格（包括固定總價與固定單價）合同形式的工程，發承包雙方可按如下意見在合同中約定建筑材料價格調整的辦法。

1．未計取風險費用的，當主要材料價格上漲或下降幅度在5%以內（含5%）時，其差價由承包人承擔或受益，當上漲或下降幅度超出5%時，其超出部分的差價由發包人承擔或受益。差價計算辦法同本文第一條。

2．計取風險費用的，不宜調整合同價格。但在施工期間，遇材料價格波動較大，而導致整個工程的差價超出包干風險費用的50%時，則在扣除風險費用后，按本文第二條第1項辦法處理。

三、政府公共工程的發承包雙方，在簽定施工合同時，應執行《政府公共工程合同價款調整統一范本》（蘇建價〔2008〕18號）。

四、由于發包人原因，造成下列情況之一的，在拖延期間，價格上漲產生的差價由發包人承擔，價格下跌產生的差價由承包人受益。

1．不能及時簽定合同的； 2．沒有按時開工的； 3．沒有按時竣工的；

4．未按合同約定支付工程備料款和工程進度款的。

五、由于承包人原因，造成下列情況之一的，在拖延期間，價格上漲產生的差價由承包人承擔，價格下跌產生的差價由發包人受益。1．不能及時簽定合同的； 2．沒有按時開工的； 3．沒有按時竣工的。

六、材料差價作為追加（減）合同價款和工程進度款同期支付。

七、如果已經簽訂的施工合同約定了材料差價調整辦法的，按合同約定的條款執行；未約定的，經發承包雙方協商一致，可按本指導意見簽訂補充協議。

八、本指導意見自2009年6月1日起施行，原有關文件中規定與本文不一致的，按本文執行。原蘇建價〔2007〕20號文停止執行。

二○○九年五月二十八日

主題詞：材料

價格

調整

通知 抄報：省建設廳、市政府

蘇州市建設局辦公室

二○○九年五月三十一日印發 打印：蔣震誼

校對：袁克順

份數：300份

第五篇：湖北省公立醫院價格補償機制改革指導意見

湖北省公立醫院價格補償機制改革指導

意見

根據《國家發展改革委 衛生部 人力資源社會保障部關于印發改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見的通知》（發改價格[2009]2844號）、衛生部等五部門《關于印發公立醫院改革試點指導意見的通知》（衛醫管發[2010]20號）和省委省政府《湖北省深化醫藥衛生體制改革實施方案》（鄂發[2009]24號）等文件精神，結合本省實際，現對公立醫院價格補償機制改革提出如下指導意見。

一、指導思想

以貫徹落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會要求為指導，從本地實際情況出發，通過積極探索和實施公立醫院醫藥分開、營利性與非營利性分開和醫療服務價格結構性調整等措施，改革和完善公立醫院的補償機制，促使患者醫療費用的合理化，促進醫療衛生事業的健康發展，滿足人民群眾不斷增長的醫療衛生需求。

二、基本要求

（一）推進醫藥分開，改革以藥補醫體制，促進公立醫院補償渠道的合理化。依照公立醫院的功能定位，公立醫院的收費應主要補償所提供的良好醫療服務價值。要逐步取消藥品加價政策，對公立醫院因此而減少的合理收入，采取增設藥事服務費、調整部分醫療技術服務收費標準等措施，通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。

（二）對醫療服務價格進行結構性調整，促進醫療服務價格的合理化。在完善醫療服務項目成本核算的基礎上，針對目前醫療服務收費體系的現狀和問題，合理確定醫療技術服務價格，降低藥品和大型醫用設備檢查治療價格，加強醫用耗材價格的管理。

（三）完善政府制定醫藥價格方式，積極探索建立醫藥費用約束機制。在政府制定醫藥價格的基礎上，積極試行按病種定價，實行按病種收（付）費、按人頭付費、總額預付等，配套進行醫療支付方式的改革，鼓勵有條件的地方開展支付方式和費用談判機制的試點。

三、工作內容

（一）醫療服務價格實行政府指導價和市場調節價相結合的管理方式，實行“統一領導、分級管理”的價格管理制度。公立醫院提供的基本醫療服務實行政府指導價；在滿足人民群眾基本醫療服務的前提下，允許公立醫院在住院床位設置、門診診查及保健性、美容性、整形等服務項目有限制的開展特需服務，公立醫院提供的特需醫療服務實行市場調節價。

（二）公立醫院基本醫療服務價格要體現公益性質。基本醫療服務價格要按照“合理補償成本、兼顧群眾和基本醫療保障承受能力”的原則核定。制定基本醫療服務價格所依據的合理成本，按照扣除財政補助、醫療機構銷售藥品和醫療器械（耗材）差價收益核算。

（三）醫療服務價格的調整重點是提高體現技術和勞務價值的醫療服務價格。按照醫療服務補償合理成本的要求，結合政府財政投入情況，按照“收支總量平衡，分類結構調整”的原則，有計劃、有步驟地適時合理提高中醫和體現醫務人員技術勞務價值的診療、手術、護理等項目價格，使之正確體現醫務人員的勞動強度和技術含量，補償正常的成本支出，充分調動醫務人員的積極性。

（四）合理制定不同級別醫療機構和不同職級醫師的服務價格。根據醫療機構等級、醫師級別和市場需求等因素，對醫療服務可以制定不同的指導價格。合理安排不同等級醫療機構和不同級別醫師之間的價格差距，促進患者合理分流。

（五）降低大型醫用設備檢查和治療價格。加強醫用檢查和治療設備價格監測。完善服務成本審核方法，醫用檢查和治療設備折舊費用按額定工作量測算。降低偏高的醫用設備檢查和治療價格，促進醫用檢查和治療設備集約化使用。

（六）逐步規范公立醫院植（介）入性、一次性等醫用耗材、醫療器械的價格的管理。對臨床必須、單獨收費的品種，要制定目錄進行管理。不斷降低單獨收費的醫療器械、耗材的加價率和設定最高加價額，其采購、儲存和使用等成本費用納入醫療項目統一核算，通過調整醫療服務價格標準進行補償。積極創造條件，將醫療機構的醫療器械和耗材逐步納入統一招標采購范圍，促使其價格的合理化。

（七）改革醫療服務定價方式。逐步改革醫療服務以項目為主的定價方式，積極探索有利于控制費用、公開透明、方便操作的醫療服務定價方式，開展按病種收費和按病種付費方式試點。

（八）逐步取消藥品價格加成，切實轉變公立醫院補償機制。逐步取消試點醫院的藥品銷售加成，降低患者用藥費用負擔。改革過渡期間，要逐步降低醫療機構藥品加價率，在總體不突破15%的前提下，可按價格高低實行差別加價政策。繼續對高價藥品實行最高加價額限制。對納入國家基本藥物的中藥飲片研究制定加價率的控制辦法。

（九）科學合理制定藥事服務費標準，合理補償醫院藥事成本支出。設立藥事服務費是完善公立醫院補償機制，規范用藥行為，促進藥學發展的重要舉措，有利于促進醫藥分開，維護群眾健康利益，減輕群眾不合理的藥費負擔。藥事服務費是醫療機構向患者提供藥品和藥學服務所發生合理費用的支出。藥事服務費標準原則上按照藥事服務成本，并綜合考慮社會承受能力等因素合理確定。藥事服務成本按照醫院財務會計制度進行核算。藥事服務費可分為門診藥事服務費和住院藥事服務費。門診藥事服務費可以處方為計費單位；住院藥事服務費可以住院床日為計費單位。各試點地區可以根據本地實際情況確定藥事服務費的收取方式，可以根據醫院級別的不同確定不同的藥事服務費標準。藥事服務費標準不能與藥品價格或處方金額掛鉤，藥事服務費標準由省物價部門會同衛生、人社部門制定。藥事服務費增設初期，其收費標準主要考慮醫院藥房提供藥品服務的成本支出，即醫院藥品采購、儲存、管理、分發、損耗等運行成本，根據醫院實際情況逐步計入審方調劑、用藥咨詢、用藥教育、用藥監護等藥事服務成本，相應調整藥事服務費收費標準。要健全藥事服務成本核算體系，研究規范藥學服務標準，逐步加強藥師隊伍建設，發揮藥師對合理用藥的指導作用。藥事服務費按規定納入城鎮職工、居民醫療保險和新型農村合作醫療保險報銷范圍。

增設藥事服務費、提高醫療服務價格必須在取消藥品加成的情況下方可實施。

四、實施原則

（一）立足實際，統籌兼顧。改革和完善公立醫院的補償機制要立足本地實際，與當地經濟和社會發展相協調，統籌兼顧患者的承受能力、財政保障能力和醫保支付能力，確保患者的醫藥費用負擔逐步趨于合理，醫院的醫療服務得到合理補償，保持醫院的正常運轉和醫療隊伍的相對穩定。

（二）配套改革，相互銜接。服務收費補償與財政補助、醫藥分開與增設藥事服務費、醫療服務價格結構性調整中升與降的結合等，要實行統一謀劃、同步配套、聯動推進。各地價格、衛生、社會保障等部門要密切配合，在當地政府的統一領導下共同推進公立醫院價格補償機制的改革工作。

（三）總體設計，分步實施。公立醫院價格補償機制改革的內容繁多，涉及面廣。各地要制定價格補償機制改革的統一規劃，其中涉及省管醫療價格項目的調整和藥事服務費的設立等方案應報省審批。要在統一設計框架下制定詳細的分類和分項方案，按照各項改革措施環境條件成熟狀況擇機出臺，分步實施。各項改革措施要做到邊試行、邊總結、邊完善。

（四）加強調查研究，夯實工作基礎。在完成各公立醫院基線調查的基礎上，以基線調查數據為基礎，測算出公立醫院分步取消藥品加成所減少的收入總額。對可能通過調整醫療服務價格進行補償的部分進行分解，擬定補償的具體辦法及額度。對各公立醫院醫療服務價格總成本及主要醫療服務項目成本進行全面系統的調查審核，根據現行成本和價格水平及醫療服務價格總水平上升控制幅度，擬定醫療服務價格調整的具體項目及調整幅度。

（五）嚴格履行政府定調價程序，保障價格改革取得明顯成效。公立醫院價格補償機制的改革要嚴格履行成本監審、專家評審和論證、公開征求意見、集體決策等程序。加強價格評審，健全成本調查和價格監測體系。加強價格評審專家隊伍建設，健全醫療服務成本核算方法。建立和完善醫藥市場價格調查、監測和信息采集分析系統。要增強價格決策透明度，建立價格動態調整制度，建立事后監督和效果評價機制，適時調整相關政策。加強地區間的價格信息交流，廣泛聽取生產經營企業、醫療服務單位、醫療保險經辦機構、消費者以及相關部門的意見，充分調動社會各方面參與醫藥價格改革的積極性。