第一篇：社會(huì)保障典型案例
上海社保案
上海社保案是近年來查處的社保基金違法大案。根據(jù)國(guó)家審計(jì)署2007年第86號(hào)《上海市社保基金運(yùn)營(yíng)及管理情況專項(xiàng)審計(jì)報(bào)告》：多年來，上海市社保局共計(jì)運(yùn)營(yíng)基本社會(huì)保險(xiǎn)基金、企業(yè)年金、小城鎮(zhèn)保險(xiǎn)等8個(gè)險(xiǎn)種的社保資金，金額共計(jì)達(dá)329.44億，截至2006年7月17日，尚未收回的資金達(dá)255.41億，占運(yùn)營(yíng)資金余額387.31億元的66%（后經(jīng)各方面積極努力，于2007年1月全部收回社保違規(guī)資金）。截至2006年7月17日，對(duì)44家房地產(chǎn)企業(yè)貸款余額201.25億，社保資金甚至給不法商人和企業(yè)提供了大量的資金支持。原中共中央政治局委員、上海市委書記陳良宇、原上海福禧投資控股有限公司董事長(zhǎng)張榮坤、原上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長(zhǎng)祝均
一、原上海電氣董事長(zhǎng)王成明等一批涉案人員受到法律制裁。
廣州社保案主角受審 被控造成社保基金損失5.2億
西安晚報(bào)2007-10-31
本報(bào)訊 據(jù)《信息時(shí)報(bào)》報(bào)道：前日，“廣州社保基金被違規(guī)審批用于非法投資”一案在廣州市越秀區(qū)法院開庭審理。檢察機(jī)關(guān)指控原廣州市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)公司（廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心前身）經(jīng)理劉雨宏濫用職權(quán)，違規(guī)審批社保基金7億多元用于非法投資，造成5億余元的經(jīng)濟(jì)損失。
據(jù)檢察機(jī)關(guān)指控，1993年到1996年，劉雨宏任廣州市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱“社保公司”）經(jīng)理期間，未經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，違規(guī)審批社保基金，并在市場(chǎng)上進(jìn)行非法營(yíng)運(yùn)。1994年初，劉雨宏審批2.69億元社保基金，投入廣州億安廣場(chǎng)房地產(chǎn)發(fā)展公司的億安廣場(chǎng)項(xiàng)目，該項(xiàng)目由于各種原因而成為了廣州多年最著名的爛尾樓，致使社保公司的投資僅收回三成本金。
公訴方指控劉雨宏經(jīng)手審批的項(xiàng)目共有14個(gè)，占了社保公司違規(guī)投資項(xiàng)目的近一半，這些項(xiàng)目主要是房地產(chǎn)、銀行借貸、國(guó)庫(kù)券等。違規(guī)審批社保基金會(huì)75183.95萬元，致使社保基金直接損失52172.99萬元。該案于2006年6 3
月28日由廣州市公案局立案?jìng)刹椋?2月8日將被告人抓獲歸案。
檢察院認(rèn)為，被告人劉雨宏無視國(guó)家法律，濫用職權(quán)，違規(guī)審批動(dòng)用社會(huì)保險(xiǎn)基金進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)運(yùn)，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金巨額損失，致使國(guó)家利益遭受重大損失，遂以國(guó)有事業(yè)單位人員濫用職權(quán)罪向法院提起公訴。
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人大代表追問“逼”出舊案
據(jù)劉雨宏的辯護(hù)律師透露，自從上海社保基金案曝光以后，公共基金管理問題成為輿論焦點(diǎn)。更重要的是，從2003年到2007年，不斷有人大代表追問社保基金虧空的問題。另外，也正是因?yàn)槿舜蟠礤浂簧岬淖穯枺攀拐兄Z繼續(xù)追討基金，當(dāng)年放款投資的責(zé)任人也紛紛落入法網(wǎng)。——《新快報(bào)》
陜西漢中查處社保大案 2200萬公款被轉(zhuǎn)存 三秦都市報(bào)2007年07月05日
本報(bào)日前獨(dú)家報(bào)道的“漢中一社保干部貪污140余萬元失業(yè)保險(xiǎn)基金”一案有了新進(jìn)展：昨日漢中市紀(jì)委召開新聞通氣會(huì)，對(duì)媒體記者說，因漢中市社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心（以下簡(jiǎn)稱漢中社保中心）存在私分國(guó)有資產(chǎn)、財(cái)務(wù)管理混亂、擅自開設(shè)銀行賬戶轉(zhuǎn)存失業(yè)保險(xiǎn)基金、公款私存等問題。7月3日，漢中市委做出決定，對(duì)負(fù)有重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的市勞動(dòng)和社會(huì)保障局前任局長(zhǎng)郭舍林（現(xiàn)為調(diào)研員）給予嚴(yán)重警告、行政記大過處分；對(duì)負(fù)有主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的市勞動(dòng)和社會(huì)保障局前任副局長(zhǎng)、市社保中心前任主任吳某（現(xiàn)為調(diào)研員）和負(fù)有直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的該中心副主任強(qiáng)丹（聘任）分別給予留黨察看兩年、行政撤職處分；對(duì)擅自設(shè)立賬戶、公款私存的該中心綜合科副科長(zhǎng)張小華行政記大過處分，調(diào)離會(huì)計(jì)崗位，并對(duì)社保中心私分的國(guó)有資產(chǎn)予以追繳。
國(guó)有資產(chǎn)補(bǔ)貼職工購(gòu)房、裝修
今年3月，漢中市紀(jì)委、監(jiān)察局接到反映市社保中心違紀(jì)違法問題的群眾舉報(bào)后，迅速抽調(diào)人員組成專門調(diào)查組，對(duì)該中心管理的社保資金運(yùn)行情況進(jìn)行了全面核查。現(xiàn)已查明：2004年9月至2007年1月，市社保中心在建職工住宅樓時(shí)，集體研究決定將原市公療辦結(jié)余公療資金172.84萬元用于補(bǔ)貼職工購(gòu)房款，將修建社保中心辦公大樓基建結(jié)余資金29.70萬元用于支付職工購(gòu)房裝修材料款，私分國(guó)有資產(chǎn)共計(jì)202.54萬元。2003年1月至2006年12月，該中心副主任強(qiáng)丹和綜合科副科長(zhǎng)張小華違反社保資金銀行專戶管理有關(guān)規(guī)定，動(dòng)用失業(yè)保險(xiǎn)收入戶資金和支出戶資金，為多家銀行攬儲(chǔ)，擅自開設(shè)銀行賬戶轉(zhuǎn)存失業(yè)保險(xiǎn)基金20筆共2279.82萬元，并存在公款私存行為。同時(shí)還意外發(fā)現(xiàn)，2004年5月至2007年3月，該中心失業(yè)保險(xiǎn)科出納張志鵬采取向會(huì)計(jì)提供假銀行對(duì)賬單提取現(xiàn)金、收繳失業(yè)金不記賬、填寫假電匯單等手段，伙同其堂弟張志遠(yuǎn)（同案處理）從銀行盜取社保資金，共作案22次，侵吞失業(yè)保險(xiǎn)金140余萬元（其中，與張志遠(yuǎn)共同作案12萬元），大部分用于揮霍。
出納員心理失衡鋌而走險(xiǎn)
據(jù)了解，2003年，張志鵬大學(xué)畢業(yè)被分配到漢中社保中心失業(yè)保險(xiǎn)科任出納員。每月不到千元的工資怎么也使張志鵬瀟酒不起來，尤其是與在廣州和深圳工作的同學(xué)一比，張心理嚴(yán)重失衡了，別人一月工資近萬元，而自己才不到千元，看別人多讓人羨慕啊！不行，要超過南方的同學(xué)。于是，張志鵬想到自己經(jīng)手的上百萬元的失業(yè)保險(xiǎn)基金，一時(shí)茅塞頓開。2004年，張開始鋌而走險(xiǎn)，先后兩次填寫轉(zhuǎn)賬支票，又偷偷蓋上單位的相關(guān)印章將30余萬元轉(zhuǎn)到勉縣一親戚處后全部提走，心虛的他緊張了好長(zhǎng)時(shí)間，但此事無人發(fā)覺。風(fēng)平浪靜后，張便一發(fā)不可收。人再瘋狂總有冷靜的時(shí)候，“事發(fā)了咋辦？”用了這么多錢還不上就不還了。于是，張為自己想好了后路，悄悄辦理了護(hù)照，一旦有風(fēng)吹草動(dòng)就逃往國(guó)外。張志鵬把140余萬元主要用于三方面的開支：一是張常年在漢中郵政大酒店包套房高消費(fèi)，預(yù)計(jì)花費(fèi)高達(dá)10多萬元；二是張先后用16萬購(gòu)買兩塊“勞力士”手表，張還持有“毆米茄”手表一塊，他使用的名牌打火機(jī)每個(gè)價(jià)值4000元。另外查明他個(gè)人持有9部手機(jī)，還花8萬元購(gòu)買進(jìn)口名牌香水供他使用；三是張?zhí)貏e愛外出旅游，經(jīng)常坐飛機(jī)到各地游覽名勝古跡。
據(jù)悉，漢中市在嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人的同時(shí)，針對(duì)該中心暴露出的監(jiān)督缺失缺位、干部職工責(zé)任和法制意識(shí)淡薄、內(nèi)部管理混亂、社保資金運(yùn)行不公開不透明、職能部門監(jiān)管不到位等問題，積極采取了一系列有效措施，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)社保資金的有效監(jiān)管。
本報(bào)記者 李 杰
百萬醫(yī)保金輕松騙進(jìn) 應(yīng)衛(wèi)東昨日獲刑12年 杭州網(wǎng)2005年9月13日
20多名離休干部的醫(yī)保卡被他盜用，一百多萬醫(yī)保金不翼而飛。昨天下午，58歲的應(yīng)衛(wèi)東站在被告人席上，后悔地低下了頭。上城法院對(duì)這起少見的醫(yī)保基金詐騙案作出了一審宣判，應(yīng)詐騙罪名成立，判處有期徒刑12年。
“藥耗子”這樣露出馬腳
應(yīng)衛(wèi)東，大專文化程度，1964年參加工作，1986年入黨，1970年起在省民政廳工作。案發(fā)前是省民政廳人事教育處調(diào)研員，主要從事聯(lián)系省民政廳廳機(jī)關(guān)離退休干部和廳直屬單位離休干部服務(wù)管理工作。
2004年8月，省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心在對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的審核中發(fā)現(xiàn)，省民政廳的一名離休干部在省中醫(yī)院住院治療期間，其醫(yī)保卡竟在幾家省級(jí)醫(yī)院同時(shí)多次使用，費(fèi)用高達(dá)6萬余元。此案露出冰山一角。
此后，工作人員在對(duì)離休干部500多萬元醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行逐項(xiàng)審核后，發(fā)現(xiàn)違規(guī)費(fèi)用達(dá)100多萬元。順藤摸瓜，最后懷疑焦點(diǎn)落在了應(yīng)衛(wèi)東身上。
2004年12月9日，省直機(jī)關(guān)紀(jì)工委和省民政廳紀(jì)檢組聯(lián)合立案，應(yīng)衛(wèi)東被“雙規(guī)”。
12月21日，應(yīng)因涉嫌詐騙罪，被市公安局下城分局刑拘。2005年1月25日，應(yīng)被逮捕。
8月2日，應(yīng)衛(wèi)東醫(yī)保詐騙一案，在上城法院開庭審理。檢察機(jī)關(guān)指控，應(yīng)利用職務(wù)便利，詐騙國(guó)有財(cái)產(chǎn)共計(jì)人民幣99.5萬元。
近百萬醫(yī)保金納入囊中
法院經(jīng)審理查明，2003年1月到2004年12月期間，應(yīng)利用工作便利，借為離休干部的醫(yī)療證、醫(yī)保卡年檢、換證的機(jī)會(huì)，或以為醫(yī)保卡充值、借用為借口，先后多次騙取21名離休干部的醫(yī)療證和醫(yī)保卡，采取插入空白頁(yè)等手段，一天或連續(xù)幾天內(nèi)在各大醫(yī)院瘋狂大額配藥。累計(jì)門診費(fèi)用高達(dá)100多萬元。為掩飾罪行，他還肆意修改離休干部醫(yī)療費(fèi)用支出清單。
扣除為離休干部代配藥物部分，應(yīng)衛(wèi)東實(shí)際騙得國(guó)有財(cái)產(chǎn)99.5萬余元。
而此前，據(jù)省直機(jī)關(guān)紀(jì)工委辦案人員統(tǒng)計(jì)，在應(yīng)衛(wèi)東作案次數(shù)最多的一個(gè)月中，配藥的價(jià)值達(dá)到20萬元。就在應(yīng)衛(wèi)東被“雙規(guī)”的前一天，他還以年檢的名義，“借”
到了離休干部安某的醫(yī)保卡。
法院認(rèn)為，應(yīng)以非法占有為目的，虛構(gòu)事實(shí)，隱瞞真相，騙取公共錢財(cái)，數(shù)額特別巨大，其行為構(gòu)成詐騙罪。最終判處其有期徒刑12年，并處罰金五千元。此外，對(duì)其犯罪所得贓款，予以追繳。
依據(jù)《刑法》第二百六十六條規(guī)定按“普通詐騙罪”定罪量刑，實(shí)際上輕縱了侵犯社會(huì)保險(xiǎn)基金的犯罪。既然對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)的規(guī)制可以單列保險(xiǎn)詐騙罪，那么增設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)詐騙罪也有其存在的必要性和可行性。——陳信勇、程敏：《論社會(huì)保險(xiǎn)欺詐的刑法規(guī)制》，《貴州師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》2006年第4期。
警方搗毀案值4500多萬元非法經(jīng)營(yíng)藥品窩點(diǎn)
800名醫(yī)保參保人員涉案
李 鋒2007-12-08
□記者 祝潔煒 見習(xí)記者 申屠文婕
本報(bào)訊 昨天，杭州市公安局召開新聞發(fā)布會(huì)，經(jīng)偵支隊(duì)支隊(duì)長(zhǎng)金耀耿向媒體通報(bào)，杭州警方搗毀了一個(gè)由70多名團(tuán)伙成員組成的特大非法經(jīng)營(yíng)藥品團(tuán)伙。兩年多時(shí)間里，他們?cè)诤汲歉鞯卮笏潦召?gòu)藥品，販賣到全國(guó)10多個(gè)城市，非法經(jīng)營(yíng)額達(dá)4500多萬元。值得注意的是，因?yàn)橘u藥給該團(tuán)伙，杭州有800名醫(yī)保參保人員涉案。
常用藥成為收購(gòu)重點(diǎn)對(duì)象
今年7月，有市民舉報(bào)杭海路有人進(jìn)行藥品非法回收、銷售。9月28日，警方?jīng)_入杭海路的倉(cāng)庫(kù)里，當(dāng)場(chǎng)查獲各類藥品500多種，市價(jià)100多萬元。
警方隨后趕赴福州，將購(gòu)貨的嫌犯陳某抓獲。“這個(gè)團(tuán)伙成員總共有70多人，他們分工明確，上層有頭目，中層有派工員，低層有收藥員，他們把收來的藥販賣到全國(guó)10多個(gè)城市。從2005年3月開始活動(dòng)至今，非法經(jīng)營(yíng)額達(dá)4500多萬元。”金耀耿說。
在查獲的藥品中，警方發(fā)現(xiàn)，大部分都是常用藥，比如治療糖尿病、高血壓、胃病之類的藥物。“就需要這些常見藥，那些很少聽說的藥，我們不要的。”被抓獲的藥販子說。
藥品大多來自醫(yī)保購(gòu)配
在案件偵辦中，警方發(fā)現(xiàn)，這個(gè)團(tuán)伙收購(gòu)的藥品都是醫(yī)保參保人員從相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買的，其中有些是醫(yī)保參保人員出于利益驅(qū)使，采用欺騙等手段違規(guī)購(gòu)配藥品賣給非法收藥人員，從中牟利。
“違規(guī)購(gòu)配藥品的參保人員當(dāng)中，不乏離退休人員和公務(wù)員。”金耀耿介紹，犯罪團(tuán)伙先與外地下家聯(lián)系，了解所需藥品種類、數(shù)量，然后通知收藥人員走街串巷收藥，接著把收來的藥送到指定倉(cāng)庫(kù)整理打包，通過物流公司銷往全國(guó)各地。
發(fā)展到后來，一些參保人員甚至和收藥人員形成了“良好”的合作關(guān)系。收藥人員會(huì)定期上門，將需要的藥品種類、數(shù)量開出清單，交給這些人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)配。多的累積下來配了好幾萬元的藥品。
據(jù)了解，杭州有800名醫(yī)保參保人員涉案。杭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)保中心副主任徐瑋證實(shí)，目前已查處違
規(guī)人員50人，改變結(jié)算方式47人次，追回違規(guī)資金13.98萬元。
年底前出臺(tái)違規(guī)處罰辦法
杭州市藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)童天云說，藥販子收購(gòu)的藥品很多來自參保人員。他們從醫(yī)院里把藥配出來，有些配來的藥有多余的，有些則是惡意的，惡意騙保，然后去銷售。一個(gè)藥販子當(dāng)時(shí)回收藥品的收入，每個(gè)月大概在五千元左右，利潤(rùn)很高。
對(duì)于如此明目張膽騙取醫(yī)保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的行為和醫(yī)療保險(xiǎn)體系中存在的漏洞，目前，杭州市醫(yī)保中心已經(jīng)采取了措施。杭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)陳正祥說，今年年底前，要出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為的處罰辦法。這個(gè)處罰辦法涉及到要收回違規(guī)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金，要給予罰款，嚴(yán)重的還要提交司法機(jī)關(guān)，進(jìn)行法律的處理。
余姚一鎮(zhèn)醫(yī)管辦工作人員6年騙68萬余元醫(yī)保金
作者：張全錄 來源：中國(guó)寧波網(wǎng)
發(fā)布日期：2011-08-30 08:46:39
浙江新聞?lì)l道： 余姚一名鎮(zhèn)醫(yī)管辦工作人員，6年間，借職務(wù)便利，鉆監(jiān)管漏洞，偽造住院?jiǎn)螕?jù)，以代人報(bào)銷為名，87次非法套取醫(yī)保金，共計(jì)68萬余元。8月24日，他被余姚檢察院以涉嫌貪污罪訴至余姚法院。
余姚一名鎮(zhèn)醫(yī)管辦工作人員，6年間，借職務(wù)便利，鉆監(jiān)管漏洞，偽造住院?jiǎn)螕?jù)，以代人報(bào)銷為名，87次非法套取醫(yī)保金，共計(jì)68萬余元。8月24日，他被余姚檢察院以涉嫌貪污罪訴至余姚法院。
偽造住院?jiǎn)螕?jù)復(fù)印件騙醫(yī)保金
53歲的施某，從2005年4月至今，行騙6年87次后才被發(fā)現(xiàn)，是什么讓他屢屢得逞呢？這要從“新農(nóng)合”(編者注：新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金)的報(bào)銷流
程談起。
據(jù)了解，一般情況下，參保“新農(nóng)合”的人員須憑住院?jiǎn)螕?jù)原件報(bào)銷，但如果同時(shí)參加了商業(yè)保險(xiǎn)，就可以憑保險(xiǎn)公司出具的“原件已在我處報(bào)銷”證明、住院?jiǎn)螕?jù)復(fù)印件在醫(yī)管中心進(jìn)行報(bào)銷。施某從中耍起了騙錢把戲。
首先，施某利用職務(wù)便利，將沒有投保商業(yè)險(xiǎn)但參保了“新農(nóng)合”的住院病人的報(bào)銷資料復(fù)印下來。然后，將沒有參保“新農(nóng)合”的人的姓名等資料，按照復(fù)印件上的字體大小，先在自己電腦上打出字樣，然后再粘貼到復(fù)印件上，重新復(fù)印，復(fù)制成另一份住院?jiǎn)螕?jù)及資料。
有了住院?jiǎn)螕?jù)復(fù)印件，施某又通過刻假章的偽造商業(yè)保險(xiǎn)公司印章，蓋在假的住院發(fā)票和資料上，證明自己偽造的住院結(jié)算憑證原件是在保險(xiǎn)公司報(bào)銷時(shí)被保險(xiǎn)公司留存了，實(shí)現(xiàn)憑復(fù)印件報(bào)銷的目的。
自掏保費(fèi)輕松“幫”人參保
暗地里，施某自掏每年幾十元的醫(yī)保費(fèi)，將那些沒有參保“新農(nóng)合”的人成為參保人，用這些人的名頭套取醫(yī)保金。
為何能輕而易舉地“幫”人參保“新農(nóng)合”？一位專門負(fù)責(zé)村里“新農(nóng)合”工作的同志介紹，“新農(nóng)合”制度
以農(nóng)民自愿參與為原則，只要在系統(tǒng)中有登記并繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)金，不論是否有真實(shí)的參保資格，都可享受新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。而相應(yīng)的行政村和街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)管工作人員都有權(quán)限登錄該系統(tǒng)修改、增減參保人員信息。
施某為沒有參加“新農(nóng)合”的人暗中交了保費(fèi)，便可將其錄入系統(tǒng)，輕松地“幫”人參保。
檢察機(jī)關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，施某還利用兩種人進(jìn)行騙保，一種是那些已經(jīng)參保，但身體康健并未生病，不需報(bào)銷的。另一種是那些非本鎮(zhèn)人員，由施某隨意編造身份并繳費(fèi)參保。
“可代簽”制度“助”騙保成功
辦了報(bào)銷手續(xù)后，如何把這些錢揣進(jìn)自己腰包呢？ 記者了解到，醫(yī)管中心審核所提交的報(bào)銷資料后，制作報(bào)銷結(jié)算單，經(jīng)報(bào)銷人簽字后去中心財(cái)務(wù)處領(lǐng)取相應(yīng)保險(xiǎn)金。
在現(xiàn)行做法中，報(bào)銷人的簽名不是非要參保人本人簽名，其親屬、所屬行政村的村干部或者醫(yī)管辦工作人員都可以代簽。
而施某除了是醫(yī)管辦的工作人員外，還是該鎮(zhèn)兩個(gè)村里的駐村干部。在報(bào)銷結(jié)算單上代簽名，難以引起他人懷
疑。如此，施某順理成章地將錢揣進(jìn)了自己的腰包。
多次代簽后，施某為避免他人懷疑，還要求時(shí)任某村婦女主任的夏某在假結(jié)算單上簽字代領(lǐng)10次，分贓款5萬余元。
今年，反貪部門察覺到施某的異常后，約其談話，施某察覺不妙，隨后向公安機(jī)關(guān)交代了自己的犯罪事實(shí)。
昨天，檢察官向記者表示，制度的缺陷是施某順利進(jìn)行不法行為的一個(gè)重要原因，致使本屬于農(nóng)民的實(shí)惠裝進(jìn)了蛀蟲的口袋。
“開胸驗(yàn)肺”農(nóng)民工張海超被確診患?jí)m肺病
新華網(wǎng)鄭州2009年7月27日專電（記者 單純剛）備受社會(huì)廣泛關(guān)注的“開胸驗(yàn)肺”事件有了最新進(jìn)展，鄭州市“張海超事件”協(xié)調(diào)處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人27日告訴新華社記者：經(jīng)職業(yè)病防治專家就張海超職業(yè)史、現(xiàn)有能夠收集到的影像學(xué)資料和追蹤到的多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療內(nèi)容進(jìn)行了縝密科學(xué)的診斷復(fù)診，診斷為“塵肺病”。
28歲的張海超，從事破碎、開壓力機(jī)等工種工作3年多后，他感覺身體不適，還有咳嗽、胸悶癥狀，一直以感冒治療，后來經(jīng)醫(yī)院檢查告知他得了“塵肺”，他就懷疑是在工廠得了“塵肺病”。從2007年8月開始，為了弄清病情，他長(zhǎng)年奔波于鄭州、北京多家醫(yī)院反復(fù)求證，而職業(yè)病法定診斷機(jī)構(gòu)——鄭州市職業(yè)病防治所給出的專業(yè)診斷結(jié)果，引起他的強(qiáng)烈質(zhì)疑。在多方求助無門后，被逼無奈的張海超不顧醫(yī)生勸阻，執(zhí)著地要求“開胸驗(yàn)肺”。
2009年7月1日，張海超因?yàn)橹Ц恫涣酸t(yī)療費(fèi)不得不出院，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院開具的出院記錄上寫著“塵肺合并感染”的診斷。
“張海超事件”引起河南省各級(jí)黨委、政府的高度重
視，省、市要求有關(guān)部門研究解決實(shí)際問題，做好善后工作，并組織聯(lián)合調(diào)查組，認(rèn)真調(diào)查、嚴(yán)肅處理。新密市委主要領(lǐng)導(dǎo)于5月8日、7月8日兩次接待張海超，要求相關(guān)部門抓緊治療救助。鄭州市衛(wèi)生局責(zé)成鄭州市職業(yè)病防治所組織人員到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省胸科醫(yī)院、鄭州市第六人民醫(yī)院、河南省職業(yè)病防治所等單位收集張海超診斷、檢查、治療及病理學(xué)等能夠收集到的新的相關(guān)資料，并詳細(xì)了解張海超職業(yè)史，邀請(qǐng)河南省職業(yè)衛(wèi)生專家進(jìn)行全面系統(tǒng)地討論、分析、會(huì)診，經(jīng)咨詢衛(wèi)生部專家后，26日對(duì)張海超做出塵肺病診斷。診斷當(dāng)日送達(dá)張海超本人，其簽收了診斷證明，同意診斷結(jié)論。
吳遠(yuǎn)碧“剖腹自醫(yī)”事件
吳遠(yuǎn)碧，女，53歲，家住重慶市九龍坡區(qū)石坪橋五一新村，是農(nóng)村進(jìn)城打工的當(dāng)?shù)厝恕?998年8月，西南醫(yī)院消化科診斷為“布查氏綜合癥”。在好心人的資助下，醫(yī)院也減免了部分費(fèi)用，肚子里的50多斤腹水被抽出。2010年，肚子又突然鼓了起來，而且速度比上一次更快，醫(yī)生說，如果再不及時(shí)治療，腹水將越來越多，最終會(huì)危及生命。但由于家庭實(shí)在湊不起手術(shù)需要的5萬元，只能一拖再拖。2011年5月8日的凌晨，31號(hào)屋里發(fā)出的慘烈叫聲，吳遠(yuǎn)碧拿刀劃開了自己的肚子放腹水，“剖腹自醫(yī)”，結(jié)果腸子都掉出來了。
吳遠(yuǎn)碧被送到了重慶市中醫(yī)院肝膽外科救治。院方一方面對(duì)吳遠(yuǎn)碧進(jìn)行全面的身體檢測(cè)，一方面倡議捐款。據(jù)悉，重慶市急救醫(yī)療救助中心已按救援標(biāo)準(zhǔn)最高上限為吳遠(yuǎn)碧送去了1萬元救援基金。“愛心賬號(hào)”上已有4萬元的捐款，手術(shù)費(fèi)終于有了著落。
2011年6月2日，廣為社會(huì)關(guān)注的“剖腹自救”患者吳遠(yuǎn)碧經(jīng)搶救無效死亡。
老漢為進(jìn)監(jiān)獄養(yǎng)老搶劫 入獄3個(gè)月胖10斤
核心提示：73歲的付達(dá)信老人在2008年曾為入獄養(yǎng)老故意搶劫被抓。法院經(jīng)審理判處其2年徒刑，老人終于如愿入獄養(yǎng)老，但他在宣判時(shí)抱怨法院判得太輕。老人因家窮一輩子沒娶親，年紀(jì)大后又干不了活，入獄前已兩年沒吃上肉。在監(jiān)獄里，老人什么都吃，3個(gè)月胖了10斤。
入獄養(yǎng)老記
四年前，湖南農(nóng)村老人付達(dá)信為了養(yǎng)老，故意搶劫被捕。在如愿度過一年半“牢”有所養(yǎng)的美好時(shí)光后，養(yǎng)老問題，再次現(xiàn)實(shí)地?cái)[在他面前。
73歲的付達(dá)信坐在只鋪了一張席子的硬床板上，彎曲
起一條腿。眼睛微閉的時(shí)候，他又想起了監(jiān)獄里的生活。“有饅頭和稀飯，不用勞動(dòng)，生病了有人看。”如果還能讓他一天抽上幾支煙，這就是他對(duì)“好生活”的全部想象。
2008年9月，付達(dá)信在北京站廣場(chǎng)搶劫未遂，被判處2年有期徒刑。宣判的時(shí)候，付達(dá)信懇求法官：“判得太輕了，你再好好審審。”他的想法只有一個(gè)，進(jìn)了監(jiān)獄，就不必再為吃飽飯而四處奔波。
一年半后，付達(dá)信提前出獄，住進(jìn)了湖南省衡陽(yáng)市祁東縣靈官鎮(zhèn)敬老院。
“這里的生活趕不上監(jiān)獄。”付達(dá)信光著腳走到柜子前，他想找一件相對(duì)體面的衣服。在兩個(gè)干癟的行李包里摸索了一會(huì)兒，付達(dá)信無功而返地坐回床邊。面對(duì)《中國(guó)周刊》記者，付達(dá)信說：“我不想減刑。”
搶劫
在靈官鎮(zhèn)敬老院，付達(dá)信是個(gè)“見過世面”的老人。他去過北京，還在年三十兒的晚上吃過甜酒沖雞蛋。這樣的待遇其他老人想都不敢想。盡管村里人告訴他不要講搶劫入獄的事，付達(dá)信還是經(jīng)常講給敬老院的老人聽。
這一次，付達(dá)信站起身，和身邊的一個(gè)老人模擬起當(dāng)初搶劫的場(chǎng)景。“她背著包，我從旁邊扯她的包，包還掛
在她胳膊上，我就拿出了刀，讓她喊搶劫。”
“刀多長(zhǎng)？”敬老院的老人明知故問。
“不長(zhǎng)嘞。”付達(dá)信用雙手比劃著刀的大小。“我削蘋果的嘛。”每次說到這里，都會(huì)引起一陣哄堂大笑。
“沒有辦法，我不到萬不得已不會(huì)走這一步。”這句話讓整個(gè)房間安靜了下來。
2008年9月8日下午，北京站廣場(chǎng)人流熙攘。身無分文的付達(dá)信又感覺到胃里餓得一陣陣痙攣。用手擦了把汗，他終于下定決心——搶劫。
摸了摸兜里的水果刀，付達(dá)信焦灼地尋找著搶劫目標(biāo)。遠(yuǎn)處，一個(gè)警察在買礦泉水。“去搶警察，他就可以把我直接帶進(jìn)監(jiān)獄。”可他的如意算盤沒打成，年紀(jì)大腿腳慢，付達(dá)信還沒走到跟前，警察已經(jīng)轉(zhuǎn)身離開了。
售票處，二十多個(gè)人在排隊(duì)買票。其中一個(gè)四五十歲的中年婦女手里舉著300塊錢，眼睛盯著售票窗口一步步往前移動(dòng)著。付達(dá)信覺得機(jī)會(huì)來了。他湊過去，用力一抻，扯下了100元錢。婦女回頭一看，只見瘦小枯干的付達(dá)信站在她的身后，手里攥著缺了一個(gè)角的百元鈔票。付達(dá)信拿出一把小水果刀，笑著對(duì)她說：“你喊搶劫。”
“神經(jīng)病!”中年婦女認(rèn)為碰上了病人，自認(rèn)倒霉嘟囔
著轉(zhuǎn)身繼續(xù)排隊(duì)。
“我當(dāng)時(shí)這個(gè)氣啊，想她怎么不喊啊，如果一喊，警察來了不就行了嘛。”付達(dá)信說。
付達(dá)信決定要搶個(gè)拿包的。在北京站廣場(chǎng)西側(cè)的花壇邊，一個(gè)背雙肩包的女大學(xué)生引起了付達(dá)信的注意。“把包給我。”付達(dá)信跟在女大學(xué)生身后喊了幾聲，對(duì)方都沒有理睬。付達(dá)信只能小跑幾步趕到跟前，拉扯女大學(xué)生的背包。背在后邊的雙肩背包被拉得滑落在手臂上。女學(xué)生抓著自己的包不放，付達(dá)信也使勁往懷里拉。爭(zhēng)搶了一會(huì)兒，付達(dá)信體力不支漸漸落了下風(fēng)。
他再次拿出小水果刀，讓女孩兒喊搶劫。這次，女大學(xué)生喊來了警察。付達(dá)信心滿意足地笑了。
經(jīng)鑒定，僅被搶的一個(gè)挎包就價(jià)值幾千元，包里還有其他物品，被搶物品共價(jià)值9000多元。付達(dá)信不管包里是現(xiàn)金還是衛(wèi)生紙，他只希望辦案民警把自己的罪行寫得嚴(yán)重些，“希望能夠多判幾年”。
2008年11月24日，北京鐵路運(yùn)輸法院審理后認(rèn)定，付達(dá)信的搶劫行為由于意志以外的原因未能得逞，屬犯罪未遂。鑒于其歸案后認(rèn)罪態(tài)度較好，判處其2年有期徒刑、處6000元罰金。付達(dá)信沒交那筆罰金，“我哪有錢”。
“一塊六，你說能吃啥？”
不止一次有人問付達(dá)信，為什么要搶劫？“冰凍三尺非一日之寒。”付達(dá)信說，自己的日子實(shí)在是過不下去了。
付達(dá)信是湖南省衡陽(yáng)市祁東縣靈官村的農(nóng)民。在村里同齡人中算是個(gè)“秀才”。1957年高小畢業(yè)后，他考上了縣里的林業(yè)中學(xué)，當(dāng)時(shí)這個(gè)學(xué)校是免費(fèi)的，上午讀書，下午勞動(dòng)。但是只上了一年，學(xué)校停辦了，付達(dá)信回到了村里。當(dāng)時(shí)正好趕上招工，付達(dá)信的戶口還在學(xué)校沒有轉(zhuǎn)回來，于是錯(cuò)過了招工，最后只好在家務(wù)農(nóng)。
因?yàn)榧依锔F，付達(dá)信一輩子都沒有娶過親。年輕的時(shí)候，在云南放過6年的鴨子，鴨子被人毒死了，他開始常年在廣西、廣東打工。
年紀(jì)大了，付達(dá)信再也干不動(dòng)活，只能回到村里。三十多年前修建的泥磚房已經(jīng)塌了半邊，村民經(jīng)常看到付達(dá)信蹲在田埂上，米飯泡上涼水，便是一餐。近年因?yàn)槟隁q大了，干不動(dòng)田里的活，付達(dá)信將村里分給他的八分地退了回去，也由此走上了“食不果腹”的艱難道路。前兩年付達(dá)信身體還好，可以干些活，收入剛剛夠養(yǎng)活自己。近些年他得了病，再加上歲數(shù)大了，掙的錢很少。入獄前，付達(dá)信已經(jīng)兩年沒有吃上肉了。
為了養(yǎng)活自己，付達(dá)信在附近批發(fā)一些烤煙、干魚和蝦子，一個(gè)扁擔(dān)、兩個(gè)筐，挑到集市上去賣。年紀(jì)大腿腳慢，付達(dá)信總是落在同去的村民后面。平均下來，每天可以掙兩三元錢。要是賣不掉，還要虧了成本。
原先付達(dá)信家還通電，后來村里給各家安裝了電表，付達(dá)信拿不出600元裝電表的錢，他家再也沒有通電，晚上黑乎乎的，沒有急事根本不點(diǎn)蠟燭。“那東西太貴，比吃飯還貴。”付達(dá)信說。
由于生活太艱難，2003年付達(dá)信找到縣民政辦反映情況，才知道自己是五保戶，可以拿到補(bǔ)助。
在祁東縣，像付達(dá)信這樣的“五保”老人（即指無贍養(yǎng)人、無勞動(dòng)能力的老人）有一萬人。九成以上都在村里自己生活，無人照顧。
付達(dá)信生病后沒有錢去醫(yī)院治，只有躺在床上挨著。村里人說：“再見到他時(shí)，他就是一個(gè)干枯的殼了。”
付達(dá)信找過村里、鎮(zhèn)里，甚至市政府，但都沒有錢給他。因?yàn)閲?guó)家在五保老人的醫(yī)療，尤其大病問題上，也沒有實(shí)質(zhì)性的措施。
從2003年起，他領(lǐng)到了一年300元的補(bǔ)助，到2007年漲到了600元。付達(dá)信說，一年600元平均下來一天也
就1.6元，根本不夠生活的。“我們這里米1.5元一斤，肉13元一斤。一塊六，你說能吃啥？”
2008年8月，已經(jīng)69歲的付達(dá)信在同鄉(xiāng)的帶領(lǐng)下到廣西柳州收廢品。人生地不熟，付達(dá)信騎著三輪車轉(zhuǎn)了三天，沒有收到一點(diǎn)廢品。他也發(fā)覺自己騎不動(dòng)三輪車了。無奈，付達(dá)信回了祁東縣。實(shí)在活不下去，付達(dá)信想起自己在撿來的報(bào)紙上看過的一則新聞：一個(gè)病人為了治病，犯罪入獄，監(jiān)獄竟然給他看病。想想自己，“死都不怕了，還怕進(jìn)監(jiān)獄嗎？”付達(dá)信決定到北京搶劫。一來解決自己的吃飯問題，二來也想反映一下自己的生活狀況。
付達(dá)信用撿破爛的錢買了一張去河南鄭州的火車票。到了當(dāng)?shù)乩^續(xù)撿破爛，有錢就買票，沒錢便逃票，輾轉(zhuǎn)到天津，又到了北京，整整用了十天的時(shí)間。
搶劫后，付達(dá)信終于如愿以償?shù)剡M(jìn)了監(jiān)獄。“牢”有所養(yǎng)
和其他人不同，付達(dá)信進(jìn)了看守所便喜上眉梢。見到饅頭，付達(dá)信更是歡喜得不得了。“饅頭，我最喜歡吃了。”付達(dá)信臉上露出燦爛的笑。因?yàn)樯鲜兰o(jì)八十年代做過胃部手術(shù)，付達(dá)信的胃腸一直不好。饅頭可以綜合他過多的胃酸，讓他舒坦許多。
看守所里的犯人很少見到這么能吃的老頭。他什么都吃，并且絕不浪費(fèi)。別人吃不完的飯菜，付達(dá)信也會(huì)一一代勞。三個(gè)月，付達(dá)信胖了10斤。
在看守所呆了三個(gè)半月，付達(dá)信被轉(zhuǎn)到天河監(jiān)獄。這里是送服刑人員回地方監(jiān)獄的中轉(zhuǎn)站。付達(dá)信發(fā)現(xiàn)這里的生活更好了。不僅天天有饅頭吃，老年人每天早晨還有一個(gè)雞蛋。
在監(jiān)獄里，付達(dá)信兩年來，第一次吃到了肉。他一小口一小口地吃，生怕把肉片很快吃完。付達(dá)信把肉放在嘴里反復(fù)咀嚼，發(fā)出吧唧吧唧的聲音，被同囚的獄友笑話了好半天。
三個(gè)半月后，付達(dá)信被轉(zhuǎn)回到湖南省長(zhǎng)沙監(jiān)獄服刑。監(jiān)獄發(fā)給他夏服、春秋服、冬裝各兩件，鞋子兩雙。被子發(fā)了兩床，一床鋪，一床蓋。不僅有被套床單，夏天還有席子發(fā)。熱水瓶、桶子、杯子一應(yīng)俱全。
付達(dá)信覺得長(zhǎng)沙監(jiān)獄吃得更好了。一日三餐按時(shí)吃飯，不僅饅頭管夠，午飯的時(shí)候還會(huì)有西紅柿炒雞蛋、海帶燉排骨、玉米燉排骨。開水是統(tǒng)一供應(yīng)，不限量。年三十兒晚上過了12點(diǎn)，監(jiān)獄還會(huì)給犯人送來甜酒沖雞蛋。
每年600元的五保戶補(bǔ)助依然在發(fā)放。村里的會(huì)計(jì)把
錢郵寄給付達(dá)信，他還偶爾在監(jiān)獄里買些面條來當(dāng)做早餐。
在監(jiān)獄里，60歲以上的老人是不需要?jiǎng)趧?dòng)的。付達(dá)信每天早晨6點(diǎn)30起床，洗漱、整理內(nèi)務(wù)，把被子疊成豆腐塊。吃過早餐，別人出工后，付達(dá)信便回到監(jiān)舍內(nèi)休息。長(zhǎng)沙監(jiān)獄里有花園、籃球場(chǎng)，放風(fēng)的時(shí)候付達(dá)信可以隨便溜達(dá)。“只要不出了四面高墻電網(wǎng)的大院子就行。”付達(dá)信說。
閑來無事付達(dá)信就看書看報(bào)，背唐詩(shī)，寫字。有時(shí)候跟獄友下下棋，每天都要收看新聞聯(lián)播。付達(dá)信在監(jiān)獄做了有生以來的第一次體檢。“腦血管硬化、骨質(zhì)增生、雙腎結(jié)石、前列腺炎。”和以前生病硬扛著不同，付達(dá)信在監(jiān)獄生病，中午和晚上都會(huì)有人來看望。每天均有醫(yī)生來巡診，有急病隨時(shí)到獄內(nèi)醫(yī)院就診，病得重了還會(huì)有專人來照顧。付達(dá)信前列腺炎發(fā)作，監(jiān)獄里的醫(yī)院看不好，還由四個(gè)警察陪同著去監(jiān)獄外面的社會(huì)醫(yī)院診治。“他們扶著我，從來都沒跟我說大話（大聲呵斥）。”
在監(jiān)獄里，付達(dá)信感受到了久違的溫暖。他總希望時(shí)間過得慢些，再慢些。但是，好景不長(zhǎng)，付達(dá)信被減刑了。
提起減刑，付達(dá)信滿臉的不高興。“上過報(bào)紙、上過照片的犯人都會(huì)被減刑半年。”付達(dá)信不接受減刑，減刑
要寫悔過書，付達(dá)信不肯寫。“我敢作敢當(dāng)，沒有什么好后悔的。”
最終，其他犯人為付達(dá)信代寫了悔過書，付達(dá)信提前半年出獄。“吃了睡，睡了吃。除了吃飯就是看病。不干活，監(jiān)獄也不愿意要你。”
付達(dá)信拿起一支煙卷，嗅了嗅說：“我以前在監(jiān)獄里，別人請(qǐng)我抽10塊錢一包的香煙。現(xiàn)在1.8元一包的，還不一定能抽上。”
敬老院的生活
2010年3月7日，村里為付達(dá)信的侄兒出了500元路費(fèi)，將付達(dá)信從長(zhǎng)沙監(jiān)獄接了出來。沒有耽擱，付達(dá)信被送到了靈官鎮(zhèn)敬老院。這是2009年新落成的敬老院。磚混結(jié)構(gòu)四合院式，有兩棟共32間住房，工作人員三名。過了兩天，靈官鎮(zhèn)民政辦的彭主任便來看望了付達(dá)信。因?yàn)椤叭氇z養(yǎng)老”的事情，當(dāng)?shù)氐拿裾块T頗為緊張。
入獄前，付達(dá)信并沒有住在敬老院。村長(zhǎng)付發(fā)月在接受媒體采訪時(shí)曾說，付達(dá)信住進(jìn)敬老院，村里需要每年給他繳納600斤口糧。因?yàn)楦哆_(dá)信沒有把房屋抵押給村里，才遲遲沒有住進(jìn)敬老院。
在農(nóng)村，五保供養(yǎng)的主要責(zé)任人是村委會(huì)和村民小組。
可在日益空心的農(nóng)村，集體沒有足夠的錢供養(yǎng)貧困老人。在祁東縣，有9成以上的五保老人未能住進(jìn)敬老院。“要不是進(jìn)了監(jiān)獄全國(guó)人民都知道，我還住不進(jìn)敬老院。”付達(dá)信說。
然而，付達(dá)信對(duì)敬老院還是非常不滿意。在他看來，這座養(yǎng)老院只是一座空殼，根本比不上監(jiān)獄。
出獄三天后，付達(dá)信就發(fā)現(xiàn)了敬老院的問題：二樓的平臺(tái)高于房間，下雨便往房間里灌。房間的墻上裂了一條條口子，食堂后面的水泥平臺(tái)已經(jīng)全部塌陷。一年600元的補(bǔ)助取消了，取而代之的是每月300元的伙食費(fèi)，算下來一天10塊錢。說是伙食費(fèi)，其實(shí)一個(gè)月的所有開銷都在這里面。付達(dá)信因?yàn)槲改c不好，早晨要自己煮面條、還要偶爾抽包煙。這些錢扣除后，付達(dá)信只能少去食堂吃幾頓。
自來水爆裂已經(jīng)多天，負(fù)責(zé)煮飯的工作人員懶得去挑水，便花錢雇傭敬老院的老人去擔(dān)水。“一桶水兩元錢，這些錢也是從伙食費(fèi)里出。”老人們?yōu)榱肆慊ㄥX爭(zhēng)先恐后地去挑水。
付達(dá)信剛住進(jìn)來的時(shí)候是兩人間。最近，對(duì)床的老頭癱了，拉屎拉尿?qū)嵲谔簦哆_(dá)信只能搬了出來。敬老院沒有負(fù)責(zé)衛(wèi)生的工作人員。付達(dá)信說，去年一個(gè)叫胡建國(guó)
的老人病死在房間里。
中午將近，一位下肢癱瘓的老人拄著兩個(gè)板凳緩慢地挪向飯?zhí)谩８哆_(dá)信坐在老人的條凳上試圖攀談幾句。“煩得很！”老人向付達(dá)信吼起來。付達(dá)信訕訕：“能活著就不錯(cuò)了，誰也管不了誰。”
敬老院的棋牌室里放了一口棺材，是院里的其他老人備下的。棋牌桌上布滿了灰塵，蜘蛛正在一臺(tái)嚴(yán)重?fù)p壞的電視機(jī)上專心地織網(wǎng)。付達(dá)信說，院里本來兩臺(tái)電視機(jī)，壞了一臺(tái)，大家就只能湊在一起看電視。他保持著監(jiān)獄里的習(xí)慣，堅(jiān)持看新聞聯(lián)播。除了了解國(guó)家大事，還可以收聽到春節(jié)國(guó)家民政部和中央財(cái)政給全國(guó)五保戶發(fā)補(bǔ)助的消息。每次他都拿著本子記下來，比如：“2010年，中央發(fā)給全國(guó)五保戶每人100元紅包錢；2011年中央補(bǔ)助全國(guó)五保戶物價(jià)差價(jià)8個(gè)月；2011年，全國(guó)五保戶每人200元慰問金；2012年2月4日，中央為全國(guó)五保戶每人補(bǔ)助200元。”
“我只是想發(fā)些補(bǔ)助，買面條吃。”付達(dá)信拎起桌上僅剩的半扎面條。
付達(dá)信懷念監(jiān)獄，可他已經(jīng)73歲了，他實(shí)在沒有把握，還有沒有體力，回到那個(gè)“安樂窩”。
【歐·亨利的《警察與贊美詩(shī)》】
第二篇：社會(huì)保障案例
1.勞動(dòng)者與用人單位約定不辦理社會(huì)保險(xiǎn)，是否可以不辦理？
《勞動(dòng)法》規(guī)定用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定繳費(fèi)單位必須向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)。繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)按時(shí)、足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。據(jù)此，強(qiáng)制保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的基本原則，當(dāng)事人雙方不得自主協(xié)商逃避社會(huì)保險(xiǎn)義務(wù)，因此有人單位應(yīng)依法為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
2.社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)還是社會(huì)保險(xiǎn)稅？
我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀來①“繳費(fèi)”是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)主要籌集模式，實(shí)施多年，如果改“稅”，制度之間的銜接及現(xiàn)有社會(huì)保險(xiǎn)基金的處理會(huì)面臨很大困難；②我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育5項(xiàng)。各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)對(duì)象差距較大，繳費(fèi)模式也不同，用社會(huì)保險(xiǎn)稅的形式統(tǒng)一籌集社會(huì)保險(xiǎn)基金也面臨較大困難。此外，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的地區(qū)差異、城鄉(xiāng)差異，如何統(tǒng)一不同地區(qū)、不同統(tǒng)籌層次，如何確定社會(huì)保險(xiǎn)稅的稅率及征繳也很困難。
3.事業(yè)單位養(yǎng)老改革試點(diǎn)停滯不前
原因：①以教職工為代表的事業(yè)單位從業(yè)人員堅(jiān)決抵制②地方財(cái)政的負(fù)擔(dān)能力障礙，因?yàn)榘锤母锓桨福?cái)政必須按其工齡為事業(yè)單位工作人員補(bǔ)繳工資額28%的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，如果每個(gè)職工平均補(bǔ)繳10年，至少要補(bǔ)繳幾十億元。
4.廣東省農(nóng)民工退保潮
①流動(dòng)性大，參保成雞肋：打工時(shí)要一直交保險(xiǎn)，將來才能領(lǐng)取，但到其他地方就沒了。退保費(fèi)也是農(nóng)民工一筆重要收入②制度缺陷，社保成空中樓閣：繳費(fèi)滿15才能領(lǐng)取養(yǎng)老金，打工者覺得太遙遠(yuǎn)③農(nóng)民工參保再退報(bào)，成地方增收行為
5.李克英訴墾利縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局勞動(dòng)保障行政確認(rèn)案
法律未禁止使用超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工人員，而《工傷保險(xiǎn)條例》也未將這些人排除出去。用人單位聘用的超過法定年齡的進(jìn)城務(wù)工人員，在工作時(shí)間內(nèi)，因工作原因傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定進(jìn)行工傷確認(rèn)。
6.首例確認(rèn)自殺為工傷案
《工傷保險(xiǎn)條例》16條第3項(xiàng)規(guī)定，自殘或自殺的不能確定為工傷或視同工傷。自殺通常理解為：在自己自由意識(shí)支配下結(jié)束自己生命；與工作時(shí)間、場(chǎng)所、原因無關(guān)。而因工作遭受事故傷害而直接導(dǎo)致精神疾病，嚴(yán)重影響意志自由并在此精神狀態(tài)下結(jié)束自己生命的情形，不同于自殺，可以認(rèn)定為工傷。
7.未婚先孕的女職工能否享受生育保險(xiǎn)待遇？
女職工未婚先孕的，可以享受產(chǎn)假待遇；但不能享受生育津貼及醫(yī)療護(hù)理費(fèi)；產(chǎn)假期間，企業(yè)無須支付工資，但可以酌情給予補(bǔ)助。
第三篇：社會(huì)保障相關(guān)案例
案例題
1、交通事故私了不能享受工傷保險(xiǎn)待遇 【案例】李某是陽(yáng)光化工廠采購(gòu)員，一日李某在外出購(gòu)買原材料的途中被一交通肇事車輛撞倒，導(dǎo)致腹部大面積軟組織挫傷。李某與肇事司機(jī)，私下商定，由肇事司機(jī)賠償了李某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等共計(jì)5000元。事后李某并未將這一事件告知廠方，而是提出因身體原因病休兩個(gè)月，廠方同意了李某的病休申請(qǐng)，并支付其兩個(gè)月的病休工資。兩個(gè)月后李某病愈，但是并未上班，而是一紙?jiān)V狀將化工廠告上法庭，要求進(jìn)行工傷認(rèn)定，享受工傷保險(xiǎn)待遇，并要求廠方支付李某治療期間的醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用。法院經(jīng)審查查明：原告李某故意隱瞞了具體的受傷情節(jié)，使被告化工廠無從知道原告在交通事故中發(fā)生的傷害，沒有及時(shí)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門提出工傷申請(qǐng)，且李某及其親屬也未在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。交通肇事的司機(jī)已經(jīng)賠償了原告的醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用。因此，法院根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，依法駁回了原告的訴求。
[討論]：是找出法律依據(jù)證實(shí)為何交通事故私了不能享受醫(yī)保待遇？
2、女職工產(chǎn)假有何規(guī)定? 【案例】湯某是一家外商投資企業(yè)的職工。1998年5月滿20歲后結(jié)婚，不久懷孕，1999年8月，湯某臨近產(chǎn)期，向單位請(qǐng)產(chǎn)假90天，單位卻只批準(zhǔn)了56天，并且表示在產(chǎn)假期間，工資將按基本工資標(biāo)準(zhǔn)的60%發(fā)放。湯某找領(lǐng)導(dǎo)反映情況，領(lǐng)導(dǎo)解釋說，《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》規(guī)定的產(chǎn)假就是56天，企業(yè)完全是依法辦事。湯某知道自己的一個(gè)女友生育時(shí)休了90天產(chǎn)假，并且全額領(lǐng)到了工資，于是向有關(guān)機(jī)構(gòu)咨詢，希望了解單位的做法是否合法，法定產(chǎn)假到底是多少天，產(chǎn)假期間是否減發(fā)工資。
3、企業(yè)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)就可以不支付患病職工的病假工資嗎?
【案例】李某1995年7月大學(xué)畢業(yè)后到國(guó)有企業(yè)性質(zhì)的A公司工作。A公司經(jīng)濟(jì)效益很好，員工工資水平較高，1999年又參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，為所有員工按時(shí)足額繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，因此李某對(duì)自己的工作一直比較滿意。但天有不測(cè)風(fēng)云，2000年3月初，李某因患上了一場(chǎng)大病而住院治療。住院期間，A公司以已為李某按時(shí)足額繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為理由，停發(fā)了李某的工資，要求李某到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)有關(guān)醫(yī)療待遇。6月中旬，A公司決定發(fā)給尚在住院的李某相當(dāng)于5個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金并與李某立即解除勞動(dòng)關(guān)系。李某認(rèn)為公司侵害了其合法權(quán)益，委托代理人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)責(zé)令公司補(bǔ)發(fā)住院期間的病假工資、撤銷解除勞動(dòng)關(guān)系的決定。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)受案后經(jīng)查，裁決A公司補(bǔ)發(fā)李某住院期間的病假工資，并撤銷立即解除勞動(dòng)關(guān)系的決定。
4、用人單位不得以在工資中支付社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的形式逃避社會(huì)保險(xiǎn)法定義務(wù) 【案例】某市一外商投資企業(yè)在與員工簽訂的勞動(dòng)合同中規(guī)定員工領(lǐng)取貨幣工資，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)包括在工資之中，由員工自行參加社會(huì)保險(xiǎn)。該市勞動(dòng)保障監(jiān)察大隊(duì)在勞動(dòng)保障年檢中發(fā)現(xiàn)這一勞動(dòng)保障違法行為后，責(zé)令該外商獨(dú)資企業(yè)限期辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)，補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
5、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)以本單位工資總額為基數(shù)繳納 【案例】在一次社會(huì)保險(xiǎn)執(zhí)法大檢查中，勞動(dòng)保障行政部門發(fā)現(xiàn)某公司繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)與其工資總額存在很大的差距。勞動(dòng)保障部門詢問其原因，企業(yè)解釋說，該企業(yè)是按支付給本企業(yè)所招用的城鎮(zhèn)職工的工資為基數(shù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的，基數(shù)中未包括支付給農(nóng)民合同制工人的工資。勞動(dòng)保障部門指出了該企業(yè)的錯(cuò)誤，并作出了責(zé)令其補(bǔ)繳應(yīng)繳而未繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的決定。
6、養(yǎng)老金應(yīng)由誰繳？
【案例】陳愛民系某供銷社1985年4月招收的亦農(nóng)亦商的臨時(shí)工，1994年11月成為農(nóng)民合同制工人。在陳愛民1985年4月至1996年12月用工期間，供銷社按月收取陳愛民工資總額的3%款項(xiàng)作為離職返家的補(bǔ)助費(fèi)，并納入專戶管理。自1996年12月起，供銷社開始為陳愛民繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金。社會(huì)保險(xiǎn)法律宣傳的不斷深入開展，人們社會(huì)保障意識(shí)逐步提高，陳愛民深感社會(huì)保障對(duì)自身的重要性，想到自己在企業(yè)干了十幾年，供銷社沒有給他繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金，到退休時(shí)，就少領(lǐng)養(yǎng)老金，這是對(duì)自己權(quán)益的侵犯，1997年初陳愛民遂要求供銷社為其補(bǔ)繳做臨工期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)金。供銷社認(rèn)為：陳愛民于1996年12月與供銷社正式建立勞動(dòng)合同關(guān)系，期限為5年，勞動(dòng)合同簽訂后，單位已經(jīng)為其繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)金；在1985年4月至1996年1
月期間，陳愛民是亦農(nóng)亦商人員，整個(gè)供銷社系統(tǒng)與他同樣身份的人都未納入社會(huì)保險(xiǎn)范圍，其間對(duì)其所扣的工資總額3%的返家補(bǔ)助費(fèi)可以退還，供銷社不具有補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)金義務(wù)。因此，供銷社拒絕為其補(bǔ)繳養(yǎng)老金。雙方爭(zhēng)執(zhí)不下，陳愛民于1997年初向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員申請(qǐng)仲裁，要求供銷社補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)金。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)駁回了陳愛民的請(qǐng)求。陳愛民不服，向區(qū)人民法院提起訴訟。1997年4月，法院對(duì)當(dāng)?shù)厥灼痧B(yǎng)老保險(xiǎn)民事訴訟案進(jìn)行了公開審理，判決供銷社從1986年8月起為陳愛民繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金。供銷社對(duì)此判決不服，于1997年10月向中級(jí)人民法院提起上訴，最后，中級(jí)人民法院作出維持原判的終審判決。
7、[案例]李某是某私營(yíng)運(yùn)輸企業(yè)經(jīng)理，趙某是其聘用的司機(jī)。1998年 9月，李某的朋友張某請(qǐng)李為其運(yùn)輸一批貨物，李便指派由趙完成，要求越快越好，時(shí)間可以由趙某看著辦。為了盡快完成李某指派的任務(wù)，趙某犧牲“十·一”放假休息時(shí)間，加緊運(yùn)輸。10月1日晚九點(diǎn)多，在運(yùn)輸途中，由于路況不好和連日勞累，不幸撞車，造成重傷。事故發(fā)生后，李某指派專人到醫(yī)院照顧趙某，主動(dòng)支付了所有醫(yī)療費(fèi)用和趙某住院治療期間的全部工資，還特別贈(zèng)送趙某家5000元作慰問。趙某一家對(duì)此表示感激，但由于傷勢(shì)過重，出院后趙某落下了重度殘疾，喪失了大部分勞動(dòng)能力。去年6月，趙某找到李某，要求為其申報(bào)工傷，享受工傷待遇，被李某拒絕，二人發(fā)生糾紛，到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門要求解決。李某提出，趙某不能算作工傷，理由有三：第一，趙某負(fù)傷時(shí)從事的工作，雖是受自己指派，但并不屬于企業(yè)正常業(yè)務(wù)范圍。第二，趙某負(fù)傷時(shí)間在節(jié)假日，而且是晚上，根本不在工作時(shí)間內(nèi)。第三，根據(jù)勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266）第十條規(guī)定：“工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。遇有特殊情況，申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)至三十日。”趙某已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過工傷申請(qǐng)時(shí)效，無權(quán)再申請(qǐng)工傷，勞動(dòng)保障部門也不應(yīng)再受理。當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門經(jīng)審查，很快作出認(rèn)定：司機(jī)趙某的負(fù)傷為工傷，應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇。
8、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)需按政府規(guī)定執(zhí)行
【案例】某合資企業(yè)，按照省政府規(guī)定1997年參加當(dāng)?shù)氐纳ｋU(xiǎn)，并要求按企業(yè)中方職工工資總額的0.7%的比例，按月向當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。但是，企業(yè)自行規(guī)定按照每個(gè)職工月工資0.3%的比例，向職工個(gè)人征收生育保險(xiǎn)費(fèi)。該企業(yè)職工認(rèn)為，國(guó)家規(guī)定職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用。因此，向勞動(dòng)仲裁部門反映此情況，勞動(dòng)部門與企業(yè)就這一問題進(jìn)行協(xié)商。
9、他的醫(yī)藥費(fèi)該不該報(bào)銷？
【案例】潘強(qiáng)原系駿馬橡膠鞋業(yè)公司（以下簡(jiǎn)稱鞋業(yè)公司）供銷科科長(zhǎng)。1985年6月因私自收受回扣被鞋業(yè)公司免去科長(zhǎng)職務(wù)，但仍留在供銷科任銷售。1995年春節(jié)期間，潘強(qiáng)帶著妻兒前往上海探望父母，在此期間，潘強(qiáng)因急性黃疸性肝炎住進(jìn)醫(yī)院，住院治療18天后出院，共花去醫(yī)藥費(fèi)54785元人民幣。潘強(qiáng)回單位后，持病歷、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票等有關(guān)單據(jù)要求鞋業(yè)公司予以報(bào)銷，鞋業(yè)公司以經(jīng)濟(jì)困難為由，告知潘強(qiáng)暫緩報(bào)銷。同年12月，潘強(qiáng)因累計(jì)曠工35天被鞋業(yè)公司除名。1996年1月5日，潘強(qiáng)再次找到鞋業(yè)公司，要求鞋業(yè)公司報(bào)銷其在上海住院期間的醫(yī)藥費(fèi)用，鞋業(yè)公司以潘強(qiáng)看病并非在定點(diǎn)醫(yī)院及其已被除名為由，拒絕報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。在多方求助無果的情況下，潘強(qiáng)向市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，要求被訴人鞋業(yè)公司報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)54785元人民幣。
市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理后，立即組成仲裁庭進(jìn)行審理，在查明上述事實(shí)后，經(jīng)多次主持調(diào)解，雙方最終達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下：①被訴人鞋業(yè)公司報(bào)銷申訴人在上海期間治病的醫(yī)藥費(fèi)54785元人民幣；②仲裁費(fèi)用由雙方平均分擔(dān)。
10、社保繳費(fèi)基數(shù)有“貓膩”
【案例】某單位職工李某每個(gè)月的工資是4000元左右，可工資條上扣的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)卻只有幾十元錢。李某心想，單位代扣我的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)少，是不是表明單位給我交的那部分也少了呢？是不是我退休以后拿的養(yǎng)老保險(xiǎn)金也會(huì)少了呢？李某的擔(dān)心很有道理。其實(shí)，別看用人單位表面上繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，可是不是沒把職工實(shí)際發(fā)放的工資收入作為繳費(fèi)基數(shù)，少報(bào)、瞞報(bào)了工資總額呢？
11、[案例] 某市的一家企業(yè)招用了幾十名農(nóng)民合同制工人，今年8月，其中5名農(nóng)
民合同制工人合同到期后沒有能與該企業(yè)續(xù)訂勞動(dòng)合同，處于失業(yè)狀態(tài)。當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)與他們一起失業(yè)的城鎮(zhèn)職工能每月從社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金后，也到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)告訴他們，他們?cè)瓉硭诘钠髽I(yè)在他們就業(yè)時(shí)沒有為他們繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，也就是沒有將支付給他們的工資計(jì)入繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，因此，他們無資格申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇。于是，這5人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，要求他們?cè)瓉硭诘钠髽I(yè)為他們補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，以便他們也能按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)仲裁委員會(huì)根據(jù)該市有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)的規(guī)定裁定，農(nóng)民合同制工人不在失業(yè)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍之內(nèi)，企業(yè)不應(yīng)為他們繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。這5人不服仲裁，向人民法院起訴，要求撤銷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的裁決，并要求企業(yè)為他們補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。法院根據(jù)有關(guān)法律和行政法規(guī)定，判決企業(yè)應(yīng)當(dāng)將支付給農(nóng)民合同制工人的工資納入繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，即為農(nóng)民合同制工人繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。
12、老人“失蹤”退休金如何發(fā)？
【案例】劉景秋原系某通風(fēng)設(shè)備廠（以下簡(jiǎn)稱設(shè)備廠）的工人，患有輕度精神分裂證，1996年6月退休，退休月工資為462元人民幣。劉景秋老伴趙彩霞原系農(nóng)村居民，1980年辦理“農(nóng)轉(zhuǎn)非”手續(xù)后與劉老漢共同生活，一直在家操持家務(wù)。老漢退休后，老倆口主要依靠設(shè)備廠所發(fā)的退休金維持生計(jì)。劉老漢夫婦婚后生育一女，女兒長(zhǎng)大后在外地成家生活。1997年6月9日，劉老漢得知居住上海的女兒生病住院，遂乘車前去看望，從此，下落不明。1998年4月20日，鑒于退休工人多、負(fù)擔(dān)重，而企業(yè)效益不好及劉景秋老人失蹤達(dá)7個(gè)月之久等原因，設(shè)備廠遂停發(fā)了劉景秋老漢的退休金。停發(fā)退休金后，趙彩霞老人當(dāng)即找到設(shè)備廠，請(qǐng)求設(shè)備廠繼續(xù)發(fā)放劉景秋老漢的退休工資，但未得到解決。因女兒生活困難，在多方努力均無結(jié)果的情況下，趙彩霞老人于同年8月向市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴，要求被訴人設(shè)備廠繼續(xù)發(fā)放劉景秋老漢的退休工資。
市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理申訴后，立即組成仲裁庭，在核實(shí)了上述事實(shí)的基礎(chǔ)上，主持申訴人與被訴人進(jìn)行了調(diào)解，最后雙方達(dá)成協(xié)議如下：設(shè)備廠每月發(fā)給趙彩霞老人生活困難補(bǔ)助費(fèi)200元人民幣，直至2001年7月止；劉景秋老人重新出現(xiàn)，設(shè)備廠恢復(fù)其退休工資的發(fā)放。至此，因老人“失蹤”而導(dǎo)致的養(yǎng)老金爭(zhēng)議案件得以圓滿解決。
13、[案例]張某是一家建筑公司工人，并與該公司簽訂了為期5年的勞動(dòng)合同。2001年8月，張某在一次施工中受傷，經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門認(rèn)定，張某屬于工傷，并被當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)定為五級(jí)傷殘。對(duì)此，張某及其所在單位均無異議。后來，張某主動(dòng)提出一次性結(jié)算傷殘撫恤金及其他工傷保險(xiǎn)待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。其所在單位研究后同意了張某的要求，并按照《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號(hào)）第二十四條的規(guī)定，將應(yīng)按月發(fā)給張某的傷殘撫恤金、因工傷導(dǎo)致工資降低的傷殘補(bǔ)助金以及按傷殘等級(jí)應(yīng)發(fā)給的一次性傷殘補(bǔ)助金等進(jìn)行了折算，一次性發(fā)給了張某20年的傷殘撫恤金，并終止了與張某的工傷保險(xiǎn)關(guān)系。事后，張某所在單位帶著張某工傷有關(guān)的相關(guān)材料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求其支付單位已經(jīng)支付給張某的傷殘撫恤。對(duì)此，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只部分滿足了張某在所在單位的要求，即支付了應(yīng)一次性發(fā)給張某的十六個(gè)月的傷殘補(bǔ)助金。而張某所在單位認(rèn)為，我們參加了工傷保險(xiǎn)，我們支付給張某的傷殘撫恤金屬于先為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)墊付的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該如數(shù)返還給企業(yè)。張某所在單位就此事向直接管理該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議。經(jīng)審查，勞動(dòng)保障行政部門維持了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的做法。
14、生育保險(xiǎn)制度強(qiáng)制執(zhí)行沒商量
【案例】女職工A某被一家公司錄用，雙方簽訂勞動(dòng)合同，期限為4年。簽訂合同的第3年A某開始休產(chǎn)假。原公司合同規(guī)定：“女職工符合計(jì)劃生育規(guī)定生育的，產(chǎn)假為56天”。A某沒有按照公司的規(guī)定休產(chǎn)假，而是按照國(guó)家規(guī)定休息了90天。當(dāng)A某上班時(shí)，公司根據(jù)內(nèi)部規(guī)定，認(rèn)定超出56天的假期為曠工，并給予除名處理。A某認(rèn)為曠工一事不是事實(shí)，向有關(guān)部門提出申訴。
15、合同制工人的醫(yī)藥費(fèi)該不該報(bào)銷
【案例】余德平系周莊治金粉末廠（以下簡(jiǎn)稱粉末廠）于1992年招用的農(nóng)民合同制工人。1992年6月7日，余德平與粉末廠簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同（從1992年6月7日起至1995年6月6日止）。1995年6月2日，余德平下夜班后騎自行車回家，由于躲閃迎面開來的汽車，不慎跌入路邊的水溝，致使右膝蓋部分粉碎性骨折，余德平住進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行治療。
同年6月7日，粉末廠通知余德平：其與粉末廠簽訂的勞動(dòng)合同已屆期滿，廠方?jīng)Q定不再與其續(xù)簽合同；鑒于余德平家庭經(jīng)濟(jì)困難，對(duì)其6月6日之前（包括6月6日）發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)由廠方予以報(bào)銷，同時(shí)支付余德平3個(gè)月工資的生活費(fèi)；對(duì)于余德平在勞動(dòng)合同終止后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用均由其自行負(fù)擔(dān)。因難以承受住院經(jīng)費(fèi)，余德平在住院50天后便辦理了出院手續(xù)，繼續(xù)在家治療。住院期間，余德平共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用9205.7元人民幣。1995年11月，余德平痊愈后到粉末廠領(lǐng)取了粉末廠為其報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)820元人民幣及3個(gè)月的工資款1218元人民幣。
一次偶然的機(jī)會(huì)，余德平就醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷一事向律師提出咨詢。在得知粉末廠的作法與法律、法規(guī)相悖以后，余德平便找到粉末廠，要求粉末廠報(bào)銷剩余的醫(yī)療費(fèi)及支付醫(yī)療期間的工資，粉末廠認(rèn)為：余德平的受傷并非工傷；在合同到期以后，粉末廠已支付其3個(gè)月的工資，粉末廠的作法并未違法。對(duì)余德平的要求粉末廠予以拒絕。1996年1月，余德平遂委托律師向市勞爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴，要求粉末廠履行法定義務(wù)，支付醫(yī)藥費(fèi)及醫(yī)療期內(nèi)的工資。
16、[案例]1998年4月，劉某等四人應(yīng)聘到某公司，公司在待遇方面提出如果職工堅(jiān)持要求辦理社會(huì)保險(xiǎn)的話，從職工工資中每月扣除300元。劉某等覺得還是多拿點(diǎn)工資好，至于辦不辦社會(huì)保險(xiǎn)，也沒什么關(guān)系。于是雙方簽訂了三年的勞動(dòng)合同，在合同中規(guī)定每月工資200O元，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事宜公司不予負(fù)責(zé)。1999年12月，勞動(dòng)保障部門在進(jìn)行檢查中發(fā)現(xiàn)該單位沒有依法為簽訂勞動(dòng)合同的職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)，遂對(duì)其下達(dá)限期整改指令書，要求該公司為劉某等辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。該公司則認(rèn)為，公司不負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)是經(jīng)雙方協(xié)商同意，在勞動(dòng)合同中已明確約定的。后經(jīng)勞動(dòng)保障部門工作人員對(duì)其宣講國(guó)家有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律法規(guī)和政策規(guī)定，雙方依法修改了合同內(nèi)容并為劉某等辦理了參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。(安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
17、[案例]2000年3月份，劉某與某公司訂立了為期五年的勞動(dòng)合同。2002年5月份，公司經(jīng)營(yíng)陷入嚴(yán)重困難實(shí)行經(jīng)濟(jì)性裁員，公司與劉某解除了勞動(dòng)合同。在辦理解除勞動(dòng)合同手續(xù)時(shí)，該公司認(rèn)為本單位已經(jīng)為劉某繳納了失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，以劉某解除合同后即可領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金為由，不予支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。劉某對(duì)此不服，向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴，要求該公司支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。仲裁委員會(huì)受案后，經(jīng)查實(shí)，認(rèn)為該公司與劉某解除勞動(dòng)合同并無不當(dāng)，但以劉某可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金而不支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金則違反法律規(guī)定，經(jīng)調(diào)解無效后裁決，由該公司支付劉某解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3000余元。（佛山勞動(dòng)保障信息網(wǎng)）
18、[案例]李某，男，1946年出生，某市一家大型化工廠職工。2002年該廠由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難，經(jīng)濟(jì)效益滑坡，決定對(duì)職工進(jìn)行分流安置。經(jīng)廠辦公會(huì)研究，確定了三種方案:一是距離法定退休年齡不到5年的，退出崗位休養(yǎng);二是廠內(nèi)待崗;三是享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。李某按照第一種方案，辦理了“內(nèi)退”手續(xù)，每月從單位領(lǐng)取550元人民幣。李某“退休”后，每月領(lǐng)取的費(fèi)用可以維持日常基本生活，起初還感滿意。不久。同廠比自己小6歲的女職工張某辦理了退休手續(xù)，張某每月領(lǐng)取的“退休金”不但比自己高200多元，而且每月是到銀行而不是到廠里領(lǐng)取，經(jīng)向張某詢問，得知張某的退休金是由區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心(以下簡(jiǎn)稱區(qū)社保中心)通過銀行發(fā)放的。李某覺得大為不公，自己比張某多工作了6年，同樣都是退休，怎么相差這么多呢?李某向區(qū)社保中心提出書面請(qǐng)求，要求自巴的“退休金”也應(yīng)由該中心發(fā)放，并重新核定自己的《退休金“標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)社保中心接到李某的請(qǐng)求后，當(dāng)即告知，張某達(dá)到了國(guó)家法定退休條件，正式辦理了退休手續(xù)，享受的是國(guó)家規(guī)定的退休金待遇，其養(yǎng)老金依法由社保中心實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。而李某尚未達(dá)到國(guó)家法定退休條件，辦理的是單位內(nèi)部退養(yǎng)，領(lǐng)取生活費(fèi)而非養(yǎng)老金，李某的生活費(fèi)發(fā)放與社保中心無關(guān)。李某不服，向人民法院提起行政訴訟，法院審查后認(rèn)為:區(qū)社保中心審核發(fā)放養(yǎng)老金是行政行為，李某起訴的內(nèi)容實(shí)際上是職工與用人單位之間的糾紛，因用人單位支付的生活費(fèi)發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)先向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴。李某又向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴，仲裁委員會(huì)審理后裁決，單位支付的生活費(fèi)符合當(dāng)?shù)匾?guī)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)李某的請(qǐng)求不予支持。
(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
19、[案例]某建筑公司職工代某在公司所屬工地工作時(shí)，遇工地爆破作業(yè)，代某按要求撤離躲藏后被放炮飛過來的小石頭打中頭部，導(dǎo)致傷殘，雙方因工傷賠償引發(fā)了勞動(dòng)爭(zhēng)議。隨后，代某向自治區(qū)勞動(dòng)保障廳提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。勞動(dòng)保障廳經(jīng)調(diào)查作出了認(rèn)定代某受傷為工傷的認(rèn)定。建筑公司對(duì)此認(rèn)定不服，向勞動(dòng)保障部提出行政復(fù)議申請(qǐng)。
建筑公司的理由是，事發(fā)時(shí)，警戒員已吹響了表示警戒的哨音，要求在現(xiàn)場(chǎng)的工作人員中止工作，離開各自的工作區(qū)域，而不是要工作人員繼續(xù)留守在工作崗位上繼續(xù)工作，因此哨音響起后，工作時(shí)間即已中止。所有的工人均應(yīng)聽從哨音的指揮離開工作區(qū)域。而代某在聽到哨音中止工作后，沒有按規(guī)定離開工作區(qū)域，因此造成了受傷的結(jié)果。雖然代某是在工作區(qū)域內(nèi)受到傷害，但當(dāng)時(shí)工作已按要求中止，不屬于在工作時(shí)間內(nèi)及因工作原因。同時(shí)代某又未按要求撤離工作區(qū)域，在這樣的情況下受傷，對(duì)代某受傷的認(rèn)定，不能適用《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)【1996】266號(hào)）等規(guī)定，認(rèn)定為工傷。
勞動(dòng)保障廳認(rèn)定代某受傷應(yīng)為工傷。其理由是，根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第八條第四款“在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。以及《勞動(dòng)部辦公廳關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議有關(guān)問題的復(fù)函》（勞辦發(fā)[1996]28號(hào)）第六條“關(guān)于工傷認(rèn)定問題。對(duì)職工在工作時(shí)間、工作區(qū)域因工作原因造成的傷亡，即使職工本人有一定的責(zé)任，都應(yīng)認(rèn)定為工傷，但不包括犯罪或自殺行為”。勞動(dòng)保障廳認(rèn)為，代某受傷時(shí)，首先具備在“工作時(shí)間內(nèi)”的條件，雖然爆破警戒員吹響了哨音，要求現(xiàn)場(chǎng)工作人員疏散，但并非中止工作時(shí)間；其次，具備在“工作區(qū)域內(nèi)”的條件，代某受傷是在“工作區(qū)域內(nèi)”，雖然代某等人未按要求撤離，在事故發(fā)生時(shí)有一定的過錯(cuò)，負(fù)有一定的責(zé)任，但與爆破警戒員未盡到責(zé)任，以及企業(yè)對(duì)職工安全生產(chǎn)常識(shí)教育和安全措施不力有關(guān)系。因此，認(rèn)定代某是在生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，因“工作原因”和“企業(yè)不安全因素”而造成的意外傷害，即使職工本人有一定的責(zé)任，也應(yīng)認(rèn)定為工傷。
勞動(dòng)保障部經(jīng)審查，認(rèn)為勞動(dòng)保障廳作出的工傷認(rèn)定的具體行政行為依據(jù)充分、內(nèi)容適當(dāng)、程序合法。根據(jù)《行政復(fù)議法》第二十八條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，決定維持勞動(dòng)保障廳作出的具體行政行為。
（勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)政策專刊2002年11期）
20、生育費(fèi)用不能包干
【案例】某皮件廠女工邱某，1993年11月與該廠簽訂10年勞動(dòng)合同。邱某于1998年9月生小孩，住院期間花費(fèi)檢查費(fèi)、接生費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用共1470元。而廠里規(guī)定生育費(fèi)用采取包干的辦法，一次性付給邱某2000元。邱某認(rèn)為2000元的標(biāo)準(zhǔn)太低，加上生育津貼至少也需要3000元。但是，廠里認(rèn)為企業(yè)女職工多，不能負(fù)擔(dān)太多的生育費(fèi)用，只能實(shí)行包干的辦法。為此，邱某向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)仲裁機(jī)關(guān)提出申訴，要求廠里為其報(bào)銷全部生育醫(yī)療費(fèi)用和支付產(chǎn)假期間的生育津貼。出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
21、應(yīng)該支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)
[案例]范某1997年５月大學(xué)畢業(yè)后，被本市某家國(guó)有企業(yè)錄用，雙方簽訂了自1997年５月至2001年４月30日為期四年的勞動(dòng)合同。范某從事工藝設(shè)計(jì)工作。1999年10月初范某因患慢性乙肝住院治療，同年12月１日范某出院在家休息，每月享受病假工資。2000年４月中旬企業(yè)以范某超過規(guī)定的醫(yī)療期為由，解除了范某的勞動(dòng)合同，并支付了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，范某不服，要求企業(yè)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，支付其醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，企業(yè)未同意。于是，范某申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)經(jīng)審查予以受理。
申訴人在勞動(dòng)仲裁委員會(huì)開庭審理時(shí)稱：申訴人因醫(yī)療期滿，被訴人與申訴人解除勞動(dòng)合同，按照國(guó)家規(guī)定被訴人除支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，還應(yīng)該支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。現(xiàn)要求被訴人支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。
被訴人辯稱：申訴人醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事被訴人另行安排的適當(dāng)工作，所以被訴人與其解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)已支付了其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的請(qǐng)求不予同意。
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)經(jīng)過調(diào)查：申訴人1997年5月大學(xué)畢業(yè)后，進(jìn)被訴人處工作，雙方簽訂了自1997年5月至2001年４月30日為期四年的勞動(dòng)合同。申訴人從事工藝設(shè)計(jì)工作。1999年10月初申訴人因患慢性乙肝住院治療，同年2月1日申訴人出院在家休息，每月享受病假工資。2000年4月中旬企業(yè)以申訴人超過規(guī)定的醫(yī)療期為由，解除了申訴人的勞動(dòng)合同，并支付了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)認(rèn)為，申訴人醫(yī)療期滿后，被訴人與其解除勞動(dòng)合同，被訴人應(yīng)該按照有關(guān)規(guī)定支付申訴人醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。
處理結(jié)果： 勞動(dòng)仲裁委員會(huì)依法作出裁決，被訴人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)支付申訴人醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。（東方勞動(dòng)法律網(wǎng)）
22、[案例]劉某、王某二人1997年9月從甲企業(yè)技術(shù)科跳槽到乙企業(yè)。他們之間商定：甲企業(yè)向劉、工二人索要的2萬元?jiǎng)趧?dòng)合同違約金由乙企業(yè)承擔(dān)，劉、王二人為乙企業(yè)提供正常勞動(dòng)企業(yè)每月支付勞動(dòng)報(bào)酬1000k（乙企業(yè)職工平均工資500元右），但乙企業(yè)不為他們參保繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。為此，乙企業(yè)分別與劉、王二人簽訂了5年的勞動(dòng)合同，并將上述商定內(nèi)容在勞動(dòng)合同中—一注明。合同訂立期間，企業(yè)法人代表口頭承諾“合同中來注明或已注明的事宜，以后我們都可以商量著來”。事過兩年，乙企業(yè)職工的工資不斷提高，并一步步向劉、王二人的收入水平逼近，劉、王二人沒有了“高人一頭”的工資收人優(yōu)勢(shì)，就開始憂慮未來的養(yǎng)老問題，因此向乙企業(yè)提出為他們參保繳費(fèi)的問題，此時(shí)，乙企業(yè)已更換了法人代表，新的法人代表斷然拒絕了劉、王二人的要求。劉、王二人以此為由提出解除勞動(dòng)合同。乙企業(yè)指出：“不繳保險(xiǎn)費(fèi)是有約在先，你們?nèi)绻欢ㄒ獬齽趧?dòng)合同，企業(yè)就要收取未履行的3年合同的違約金。”劉、工二人未聽企業(yè)“勸告”，于30天后單方面‘撕毀”了合約，乙企業(yè)隨即向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委提出申訴，要求劉、王二人分別賠償未履行合同3年的違約金18000元。仲裁機(jī)構(gòu)沒有支持乙企業(yè)的行為，裁定：乙企業(yè)與劉、王二人訂立的勞動(dòng)合同為無效合同，企業(yè)要求賠償違約金的請(qǐng)求非法無效，劉、王二人可以與乙企業(yè)解除勞動(dòng)合同。乙企業(yè)對(duì)裁決結(jié)果不滿意，遂向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟，人民法院維持了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委的裁決。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
23、[案例] 孫某是某金融機(jī)構(gòu)退休職工,1998年9月上旬申請(qǐng)退休,經(jīng)過該金融機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)后,孫某于1998年9月14日正式退休。1998年9月27日,該金融機(jī)構(gòu)下發(fā)文件規(guī)定:“已辦退休手續(xù)的正式職工,在職期間經(jīng)本人簽名發(fā)放的貸款,不良貸款超過全部貸款額30%的,每月發(fā)生活費(fèi)180元,停發(fā)其他一切福利??”孫某認(rèn)為該文件規(guī)定不合理、不公平,多次向該金融機(jī)構(gòu)及上級(jí)金融機(jī)構(gòu)申訴,無果。2002年3月,孫某訴到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)請(qǐng)求仲裁。孫某認(rèn)為,單位不能扣除養(yǎng)老金用于償還其發(fā)放的不良貸款。而該金融機(jī)構(gòu)認(rèn)為依據(jù)“中央金融紀(jì)工委駐濟(jì)南金融系統(tǒng)紀(jì)檢特派員辦公室濟(jì)金融紀(jì)2001年16號(hào)件”規(guī)定,金融機(jī)構(gòu)工作人員自己辦理的違規(guī)貸款,逾期不能還清本息的,視情況給予黨政紀(jì)處分,并可扣發(fā)工資。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁的同志指出,濟(jì)金融紀(jì)2001年16號(hào)文件適用范圍是工作人員,而非離退休人員;工資與養(yǎng)老金是兩個(gè)截然不同的概念。但在調(diào)解時(shí)雙方分歧太大,調(diào)解沒有成功。2002年5月8日,市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)下發(fā)裁決書,裁決該金融機(jī)構(gòu)自裁決書生效后,按月足額支付申訴人孫某的養(yǎng)老金;裁決書生效前扣發(fā)的養(yǎng)老金,自裁決書生效之日起5日內(nèi)返還給申訴人。
(安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
24、[案例]某電纜公司職工唐某，2002年10月在公司煉膠清理膠物時(shí)，由于違章操作，造成右手大拇指被煉膠機(jī)軋斷，后經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門調(diào)查認(rèn)定為因工負(fù)傷，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)按照工傷職工無過錯(cuò)原則，依法裁決該公司承擔(dān)唐某的工傷保險(xiǎn)待遇。（佛山勞動(dòng)保障信息網(wǎng)）
案例答案提示：
1、【評(píng)析】本案涉及工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)時(shí)效和交通事故引起的工傷賠償兩個(gè)問題。首先，本案中原告李某故意隱瞞了在工作中因交通事故受傷的情節(jié)，使原告化工廠不能獲取被告受傷的信息，以致于沒有及時(shí)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門提出工傷報(bào)告，原告及其親屬也沒有在
法律規(guī)定的期限內(nèi)向勞動(dòng)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。根據(jù)勞動(dòng)部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)［1996］266號(hào))第十條的規(guī)定，企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。遇有特殊情況，申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)至三十日。本案中被告化工廠沒有在法律規(guī)定的15日內(nèi)提出工傷報(bào)告，責(zé)任在原告，此外原告自己也沒有在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出申請(qǐng)，因此，原告李某提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過時(shí)效，依法被駁回。其次，本案中李某提出的原告應(yīng)支付其因工受傷的醫(yī)療費(fèi)用的訴求。經(jīng)法院審理查明，交通事故發(fā)生后，原告李某與肇事司機(jī)私下調(diào)解，接受了肇事司機(jī)給付的5000元醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等費(fèi)用。根據(jù)勞動(dòng)部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)［1996］266號(hào))第28條規(guī)定，由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)，因此人民法院依法駁回原告提出的要求被告支付治療期間的醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用的要求。(勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)專刊2002年6期)
2、【評(píng)析】湯某所在企業(yè)的做法是錯(cuò)誤的，法定產(chǎn)假應(yīng)該是90天，產(chǎn)假期間不能減發(fā)基本工資。
1988年7月，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，規(guī)定女職工產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天。多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。
關(guān)于產(chǎn)假期間的工資問題，主要分為兩種情況。一種是沒有實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的，女職工產(chǎn)假期間的工資應(yīng)該由企業(yè)支付。根據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資。另一種是實(shí)行了生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，企業(yè)參加了當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門建立的生育保險(xiǎn)，并且按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，根據(jù)原勞動(dòng)部發(fā)布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)〔1994〕504號(hào))規(guī)定，女職工產(chǎn)假期間，企業(yè)可停發(fā)其工資，改由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給生育津貼，生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)是本企業(yè)上職工月平均工資，生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付。
本案中，湯某所在企業(yè)仍然沿用原《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，只批準(zhǔn)湯某56天產(chǎn)假，明顯違法了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》的規(guī)定。該企業(yè)若沒有參加生育保險(xiǎn)，就應(yīng)該承擔(dān)向湯某支付產(chǎn)假工資的義務(wù)，但是企業(yè)卻減發(fā)湯某的工資，違反了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》的規(guī)定。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
3、【評(píng)析】這是一起因企業(yè)不能正確執(zhí)行勞動(dòng)保障法律法規(guī)而導(dǎo)致侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益的案件。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)的裁決是正確的。
首先，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是保障職工基本醫(yī)療需求的制度，參保職工患病或非因工負(fù)傷后，從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中享受的待遇只能是按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，包括藥品費(fèi)用、診療項(xiàng)目費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，但不能申請(qǐng)病假工資及治療期間其他生活方面的補(bǔ)助。這與目前的工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金為參保人在工傷治療和生育期間提供生活補(bǔ)貼的規(guī)定是不同的。關(guān)于職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期內(nèi)的生活補(bǔ)助問題，1951年政務(wù)院頒布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》和1953年勞動(dòng)部發(fā)布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》規(guī)定，職工疾病或非因工負(fù)傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在6個(gè)月以內(nèi)的，企業(yè)應(yīng)該向其支付病假工資；醫(yī)療期限超過6個(gè)月時(shí)，病假工資停發(fā)，改由企業(yè)按月付給疾病或非因工負(fù)傷救濟(jì)費(fèi)。病假工資的支付標(biāo)準(zhǔn)是：本企業(yè)工齡不滿2年者，為本工人工資60%；已滿2年不滿4年者，為本人工資70%；已滿4年不滿6年者，為本人工資80%。勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問題的意見》(勞部發(fā)〔1995〕309號(hào))進(jìn)一步規(guī)定，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)按有關(guān)規(guī)定支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。根據(jù)以上規(guī)定，李某的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，但其病假工資應(yīng)由A公司按有關(guān)規(guī)定支付。
第二，根據(jù)勞動(dòng)部發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》(勞部發(fā)〔1994〕479號(hào))，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限；企業(yè)職工實(shí)際工作年限在10年以下，且本單位工作年限在5年以下的，醫(yī)療期為3個(gè)月。A公司認(rèn)為李某住院治療已經(jīng)超過了醫(yī)療期，仍然不能從事工作，因此決定與其立即解除勞動(dòng)
關(guān)系。然而，A公司忽略了《勞動(dòng)法》第26條的規(guī)定：勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同，但是應(yīng)當(dāng)提前30日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人。也就是說，A公司在程序上違法，它可以以書面形式通知李某將于30日后解除勞動(dòng)關(guān)系，但不能立即解除勞動(dòng)關(guān)系。
第三，根據(jù)勞動(dòng)部頒布的《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》(勞部發(fā)〔1994〕481號(hào))，企業(yè)與醫(yī)療期滿不能從事工作的勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)按勞動(dòng)者在本單位的工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，同時(shí)還應(yīng)發(fā)給不低于六個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。患重病和絕癥的還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之五十，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之百。A公司只給李某發(fā)放經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的做法，也違反了以上規(guī)定。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
4、【評(píng)析】該外商投資企業(yè)在工資中支付社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的做法違反了社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)的規(guī)定。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(1999年1月22日國(guó)務(wù)院令第259號(hào))的規(guī)定，外商投資企業(yè)及其職工屬于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)的征繳范圍，外商投資企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，申報(bào)和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。其職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由企業(yè)從其本人工資中代扣代繳。參加社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是繳費(fèi)單位的法定義務(wù)，不得以任何形式逃避。
對(duì)于不依法辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)的繳費(fèi)單位，勞動(dòng)保障行政部門可以依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)繳費(fèi)單位和其有關(guān)責(zé)任人員處以罰款的行政處罰。對(duì)于未依法繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)單位，由社會(huì)保險(xiǎn)征繳機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外。從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
5、【評(píng)析】這是一起錯(cuò)誤理解《失業(yè)保險(xiǎn)條例》的案例。《失業(yè)保險(xiǎn)條件》第六條規(guī)定：“城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。”對(duì)工資總額的正確理解，應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定。《國(guó)家統(tǒng)計(jì)局關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》(1989年9月30日國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，1990年1月1日國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局令第1號(hào))明確規(guī)定，工作總額是單位在一定時(shí)期內(nèi)支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額，工資總額的計(jì)算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬為根據(jù)。工資總額的組成包括：計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資。工資總額不包括的范圍有：根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的有關(guān)規(guī)定頒發(fā)的創(chuàng)造發(fā)明獎(jiǎng)、自然科學(xué)獎(jiǎng)、科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)和支付的合理化建議和技術(shù)改進(jìn)獎(jiǎng)以及支付給運(yùn)動(dòng)員和教練員的獎(jiǎng)金，有關(guān)勞動(dòng)保險(xiǎn)和職工福利方面的各項(xiàng)費(fèi)用，有關(guān)離休、退休、退職人員待遇的各項(xiàng)支出，勞動(dòng)保護(hù)的各項(xiàng)支出，稿費(fèi)、講課費(fèi)及其他專門工作報(bào)酬，出差伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤餐補(bǔ)助、調(diào)動(dòng)工作的旅費(fèi)和安家費(fèi)，實(shí)行租賃經(jīng)營(yíng)單位和承租人的風(fēng)險(xiǎn)性補(bǔ)償收入，對(duì)購(gòu)買本企業(yè)股票和債券的職工所支付的股息和利息，支付給家庭工人的辦工費(fèi)和按加工訂貨辦法支付給承包單位的發(fā)包費(fèi)用，計(jì)劃生育補(bǔ)貼等。根據(jù)這一規(guī)定，企業(yè)支付給本企業(yè)各類職工的工資都應(yīng)納入失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)。雖然，《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第六條中規(guī)定：“城鎮(zhèn)企事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)”，但是，這不能理解為企業(yè)支付給本單位農(nóng)民合同制工人的工資也不納入單位的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳納基數(shù)。繳費(fèi)單位繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是勞動(dòng)成本的一部分，如果企業(yè)支付給本單位農(nóng)民合同制工人的工資也不納入單位的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，實(shí)際上就可以減少一塊勞動(dòng)成本，對(duì)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者的就業(yè)造成壓力，甚至加大城鎮(zhèn)勞動(dòng)者就業(yè)難的問題。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
6、【評(píng)析】本案涉及的法律問題是供銷該不該為陳愛民繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金。養(yǎng)老保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者因自然衰老而喪失勞動(dòng)能力，按照法律規(guī)定，有權(quán)享受國(guó)家給予的一定數(shù)量的收入補(bǔ)償和物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一項(xiàng)重要內(nèi)容，在工業(yè)社會(huì)中，每個(gè)勞動(dòng)者最關(guān)心的是自己晚年喪失勞動(dòng)能力時(shí)的生活，如果每個(gè)勞動(dòng)者都能對(duì)喪
失勞動(dòng)能力后的生活保障有信心，則必將促進(jìn)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的穩(wěn)定，養(yǎng)老保險(xiǎn)（也稱老年社會(huì)保險(xiǎn)）制度正是針對(duì)這一問題而產(chǎn)生的。
實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的國(guó)家，按老年保障資金的籌措方式，可以分為以下三種模式：投保資助型老年社會(huì)保險(xiǎn)、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型老年社會(huì)保險(xiǎn)、統(tǒng)籌型老年社會(huì)保險(xiǎn)。我國(guó)過去采用統(tǒng)籌型老年社會(huì)保險(xiǎn)制度，這種制度的基本特點(diǎn)是國(guó)家（也通過企業(yè)）利用自己的財(cái)政資金發(fā)放退休金，而不專門為老年社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)設(shè)立專項(xiàng)基金，也不向勞動(dòng)者個(gè)人收繳老年保險(xiǎn)費(fèi)，顯然，這種模式是非基金化的。我國(guó)正建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，養(yǎng)老保險(xiǎn)的改革勢(shì)在必行。我國(guó)要建立的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度應(yīng)該針對(duì)現(xiàn)行的統(tǒng)籌型養(yǎng)老保險(xiǎn)的嚴(yán)重缺陷進(jìn)行改革，提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的社會(huì)化程度，實(shí)現(xiàn)基金化和自我保障。關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)金的來源，《國(guó)務(wù)院關(guān)于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》規(guī)定：“基本養(yǎng)老基金由政府根據(jù)支付費(fèi)用的實(shí)際需要和企業(yè)、職工的承受能力，按照以支定收，略有節(jié)余，需有部分積累的原則統(tǒng)一籌措，具體提取比例和積累率，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府實(shí)際測(cè)算后確定，并報(bào)國(guó)務(wù)院備案”。該法規(guī)同時(shí)又規(guī)定：“企業(yè)和職工個(gè)人繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)入社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的‘養(yǎng)老保險(xiǎn)基金專戶’，實(shí)行專款專用，專項(xiàng)儲(chǔ)存，任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用”。1986年7月12日，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《國(guó)營(yíng)企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定》第8條明確規(guī)定：“勞動(dòng)合同的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：??
（四）勞動(dòng)報(bào)酬和保險(xiǎn)、福利待遇??”。該法規(guī)第26條規(guī)定：“國(guó)家對(duì)勞動(dòng)合同制工人退休養(yǎng)老實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)金的來源，由企業(yè)和勞動(dòng)合同制工人繳納退休養(yǎng)老金不敷使用時(shí)，國(guó)家給予適當(dāng)補(bǔ)助。企業(yè)繳納的退休養(yǎng)老金，在繳納所得稅前列支，繳納的數(shù)額為勞動(dòng)合同制工人工資總額的15%左右，由企業(yè)開戶銀行按月代為扣繳，轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政主管部門所屬的社會(huì)保險(xiǎn)專門機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的退休養(yǎng)老金專戶。對(duì)逾期不繳納者，按規(guī)定加收滯納金。”
本案中，陳愛民于1985年4月成為供銷社的職工，盡管雙方未簽訂正式的勞動(dòng)合同，但雙方已形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。依據(jù)《國(guó)營(yíng)企業(yè)勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定》之第8條規(guī)定，陳愛民有權(quán)享有養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。事實(shí)上，供銷社所扣的月工資總額的3%的款項(xiàng)，便是陳愛民個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金，對(duì)于單位應(yīng)繳納的其余15%。供銷社依法必須繳納，否則違反了《國(guó)營(yíng)企業(yè)勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定》第26條之規(guī)定，因此，本案一、二審法院的裁判是正確的。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
7、[評(píng)析]本案涉及到職工工傷認(rèn)定過程中常出現(xiàn)的幾種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。李某提出的三條理由聽起來似乎有些道理，實(shí)際上是沒有法律依據(jù)的。
首先，趙某負(fù)傷時(shí)從事的工作，雖不屬公司的正常業(yè)務(wù)范圍，問且是在節(jié)假日的晚上，但卻是受李某指派才進(jìn)行的。根據(jù)勞部發(fā)［1996］266號(hào)文第八條第一項(xiàng)規(guī)定，因“從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作”負(fù)傷的，都應(yīng)認(rèn)定為工傷。本案中趙某為張某運(yùn)輸?shù)娜蝿?wù)是作為公司負(fù)責(zé)人的李某指定的，因此，即使不屬于公司正常業(yè)務(wù)范圍且不在工作時(shí)間內(nèi)，也不影響趙某工作的性質(zhì)是為公司服務(wù)，因此負(fù)傷應(yīng)屬工傷。
其次，關(guān)于勞部發(fā)［1996］266號(hào)文第十條關(guān)于工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)在一定期限內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部問申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的規(guī)定，并不是職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)效。目前我國(guó)在職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定方面尚無明確的時(shí)效規(guī)定。現(xiàn)實(shí)生活中，也有人把上述規(guī)定理解為職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定最長(zhǎng)不得超過負(fù)傷后三十日，這是一種誤解。
勞動(dòng)保障部門對(duì)本案的處理決定是正確的。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
8、【評(píng)析】原勞動(dòng)部頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)［1994］504號(hào))和福建省人民政府頒布的《福建省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》明確規(guī)定，企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社保機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。該企業(yè)向職工個(gè)人征收生育保險(xiǎn)費(fèi)顯然違反國(guó)家規(guī)定，應(yīng)予以糾正。
【結(jié)論】企業(yè)撤銷向職工征收生育保險(xiǎn)費(fèi)的決定；企業(yè)退還已經(jīng)向職工征收的生育保險(xiǎn)費(fèi)。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
9、【評(píng)析】申訴人與被訴人所爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是：
1、職工在非定點(diǎn)醫(yī)院看病能否報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用；
2、職工被除名以后是否有權(quán)報(bào)銷其除名以前發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》第13條規(guī)定：“疾病、非因工負(fù)傷、殘廢待遇的規(guī)定：甲、工人與職員疾病或非因工負(fù)傷，在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師處醫(yī)治時(shí)，其所需診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及普通藥費(fèi)均由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)”。《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例細(xì)則修正草案》第49條規(guī)定：“實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)的企業(yè)，已設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)者，應(yīng)根據(jù)必要與可能的情況，充實(shí)設(shè)備，并應(yīng)建立健全制度；未建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)者，應(yīng)單獨(dú)或聯(lián)合設(shè)立醫(yī)療所或醫(yī)院；如因條件限制不能設(shè)立，應(yīng)有特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師，為病傷工人職員負(fù)責(zé)醫(yī)治。所有有關(guān)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院、特約中西醫(yī)師的一切費(fèi)用，均由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)。”從上述法律、法規(guī)的規(guī)定中不難看出：享有勞保待遇的職工，凡是在定點(diǎn)醫(yī)院（即合同醫(yī)院）就醫(yī)所需的醫(yī)藥費(fèi)用等，可以報(bào)銷，對(duì)于不在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用，是否給予報(bào)銷，則無明文規(guī)定。
在定點(diǎn)醫(yī)院就診方可以享受公費(fèi)醫(yī)療待遇，此點(diǎn)當(dāng)無異議，但是，對(duì)于職工在正當(dāng)外出期間（如出差、探親等）因患急性病，在非合同制醫(yī)院就診所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用等，應(yīng)該可以報(bào)銷，其主要理由如下：其
一、勞動(dòng)者在患病、非因工（公）負(fù)傷時(shí)依法享有勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，對(duì)此，《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第3條、第73條已有明文規(guī)定。其二，對(duì)于職工在正當(dāng)外出期間急性病，仍要求職工回定點(diǎn)醫(yī)院就診在實(shí)踐上難以成立，畢竟急性病不同于一般疾病，如不及進(jìn)行醫(yī)治，往往后果難以設(shè)想。本案例中，申訴人潘強(qiáng)原系鞋業(yè)公司職工，依然能享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，在上海探親期間患上急性黃疸性肝炎，在上海醫(yī)治本是十分自然的事情，因所患急性病的特殊性，被訴人有義務(wù)為其報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)等，片面要求申訴人在患上急性病后趕回企業(yè)所在地醫(yī)治，于情理實(shí)難成立。勞動(dòng)者與用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系是勞動(dòng)者享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)，只要?jiǎng)趧?dòng)關(guān)系存在，那么勞動(dòng)者依法所享有的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利便不能剝奪。本案例中，申訴人潘強(qiáng)要求被訴人制藥廠報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用，是在申訴人潘強(qiáng)除名之前發(fā)生的，申訴人在上海就醫(yī)期間，申訴人與被訴人之間仍存在勞動(dòng)關(guān)系。至于醫(yī)藥費(fèi)在申訴人被除名之后尚未報(bào)銷，完全是被訴人一拖再拖所致，責(zé)任在被訴人。以勞動(dòng)關(guān)系解除為由拒絕履行勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間產(chǎn)生的法定義務(wù)不符合我國(guó)勞動(dòng)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。因此，鞋業(yè)公司應(yīng)當(dāng)為潘強(qiáng)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
10、【評(píng)析】據(jù)了解，目前有不少企業(yè)沒有將職工實(shí)際的工資總額作為繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，而只拿職工的部分工資、甚至本市最低工資作為基數(shù)來繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。據(jù)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局統(tǒng)計(jì)，去年經(jīng)審核確認(rèn)，有六成多企業(yè)存在少報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的行為。這種行為嚴(yán)重侵害了職工的合法權(quán)益，給這些職工今后享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇埋下了隱患。
勞動(dòng)部門提醒，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)主要是由繳費(fèi)職工的上年工資總額確定的。在崗職工工資總額由計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資和特殊情況下支付的工資等六部分組成。單位以各種名義發(fā)放的現(xiàn)金和實(shí)物，只要屬于勞動(dòng)報(bào)酬性質(zhì)并且現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)制度未明確規(guī)定不計(jì)入工資的都應(yīng)作為工資統(tǒng)計(jì)。
出自2004年03月16日 北京娛樂信報(bào) 那媛
11、[評(píng)析]失業(yè)是指在勞動(dòng)年齡內(nèi)并具備就業(yè)能力而在一定時(shí)期內(nèi)未找到或喪失就業(yè)崗位的情況。根據(jù)失業(yè)者對(duì)失業(yè)的主觀心理態(tài)度，可將失業(yè)分為主動(dòng)的失業(yè)和被動(dòng)的失業(yè)。所謂主動(dòng)的失業(yè)是指在勞動(dòng)年齡內(nèi)并具備就業(yè)能力而自己主動(dòng)地不愿意就業(yè)而失業(yè)的情況；所謂被動(dòng)的失業(yè)是指在勞動(dòng)年齡內(nèi)并具備勞動(dòng)能力，由于自己主觀原因以外的因素而未能就業(yè)，自己仍在積極求職的失業(yè)狀態(tài)。失業(yè)保險(xiǎn)是指對(duì)被動(dòng)失業(yè)者，因失去工作而無法獲得維持基本生活所必需的工資收入，在一定期間內(nèi)由國(guó)家和社會(huì)為其提供基本生活保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。失業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分。
根據(jù)《勞動(dòng)法》第二條的規(guī)定，《勞動(dòng)法》適用于企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（簡(jiǎn)稱用人單位）和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。在此，勞動(dòng)者既包括為城鎮(zhèn)勞動(dòng)者和農(nóng)民合同制工人。因此，《勞動(dòng)法》第九章有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定當(dāng)然也適用于農(nóng)民合同制工人，即農(nóng)民合同制工人也應(yīng)覆蓋在社會(huì)保險(xiǎn)制度的范圍內(nèi)。
具體到失業(yè)保險(xiǎn)制度，國(guó)務(wù)院于1999年1月22日發(fā)布實(shí)施的《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，對(duì)農(nóng)民合同制工人的失業(yè)保險(xiǎn)問題作了具體明確的規(guī)定。該條例第六條規(guī)定“城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位
按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)”。也就是企業(yè)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)為工資總額。所謂工資總額，按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局有關(guān)工資總額統(tǒng)計(jì)的規(guī)定，是指一個(gè)單位在一定時(shí)間如一個(gè)月或一年內(nèi)發(fā)給本單位全體職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬，其中應(yīng)當(dāng)包括單位支付給農(nóng)民合同制工人的工資。該條還規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。也就是說，盡管農(nóng)民合同制工人本人不用繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，但其所在企業(yè)必須為其繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。正是考慮到農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)這一不同于城鎮(zhèn)職工的特點(diǎn)，該條例第二十一條規(guī)定：“單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年，本單位并已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)其工作時(shí)間長(zhǎng)短，對(duì)其支付一次性生活補(bǔ)助”。這里沒有規(guī)定農(nóng)民合同制工人像城鎮(zhèn)職工一樣按月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。
《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十三條規(guī)定，繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期繳納。由于該企業(yè)在農(nóng)民合同制工人就業(yè)時(shí)沒有將支付給他們的工資納入失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，不符合有關(guān)法律和行政法規(guī)的規(guī)定，因此，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳應(yīng)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，以保證在該企業(yè)工作的農(nóng)民合同制工人失業(yè)后，能享受一次性生活補(bǔ)助。另外，《中華人民共和國(guó)立法法》第七十九條的規(guī)定：“法律的效力高于行政法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章。行政法規(guī)的效力高于地方性法規(guī)、規(guī)章”。據(jù)此，根據(jù)地方有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)制度的規(guī)定，裁定企業(yè)可以不將支付給農(nóng)民合同制工人的工資納人失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的做法也是錯(cuò)誤的，因此，人民法院依法予以撤銷，是正確的。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
12、【評(píng)析】退休職工“失蹤”的情況本不常見，像本案例中，因“失蹤”而引起的養(yǎng)老保險(xiǎn)爭(zhēng)議實(shí)屬罕見。本案例的焦點(diǎn)問題是：退休職工“失蹤”以后，其退休金究竟該不該發(fā)。退休金是職工在退休以后，確保基本生活的物質(zhì)基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第3條、第73條規(guī)定，享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇是退休職工應(yīng)有的權(quán)利，只要退休職工健在，退休職工有權(quán)領(lǐng)取屬于自己的養(yǎng)老退休金。至于“失蹤”職工，因其生存情形處于一種不確定狀態(tài)，具有一定的特殊性，為此，對(duì)“失蹤”退休職工的待遇問題，原勞動(dòng)部辦公廳于1990年1月26日發(fā)布的《關(guān)于退休職工下落不明期間待遇的批復(fù)》作了如下規(guī)定：“退休人員失蹤后，在下落不明期間的待遇，在國(guó)家沒有新的規(guī)定之前，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》和《中華人民共和國(guó)戶口登記條例》的有關(guān)規(guī)定，以及公安部有關(guān)戶口籍管理的規(guī)定，可以暫按如下意見處理：退休職工失蹤，下落不明在6個(gè)月以內(nèi)的，其退休待遇可繼續(xù)發(fā)給；超過6個(gè)月的，從其戶主、親屬或利害關(guān)系戶人申報(bào)失蹤，戶口登記機(jī)關(guān)暫時(shí)注銷其戶口的下月起，暫時(shí)停發(fā)其退休待遇，但對(duì)其供養(yǎng)直系親屬因此發(fā)生生活困難的，由發(fā)給退休待遇的單位酌情給予生活困難補(bǔ)助。下落不明滿4年和因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿2年，依法被宣布告死亡的，改按死亡有關(guān)待遇處理。上述人員重新出現(xiàn)或者確知其下落，經(jīng)本人或利害關(guān)系人申請(qǐng)，可按有關(guān)規(guī)定補(bǔ)發(fā)和恢復(fù)其應(yīng)享受的待遇，但應(yīng)扣還下落不明期間（包括被宣告失蹤、被宣告死亡期間）停發(fā)退休待遇后發(fā)給其供養(yǎng)直系親屬的生活困難補(bǔ)助費(fèi)和死亡待遇。”養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是確保退休職工老有所養(yǎng)的一種制度，退休金與工資一樣，應(yīng)該發(fā)放給退休職工本人，如果退休職工死亡（包括被宣告死亡）或被宣告失蹤，退休金當(dāng)然應(yīng)該停發(fā)，考慮到“失蹤”的特殊性，原勞動(dòng)部辦公廳對(duì)退休職工下落不明期間的待遇問題作出上述規(guī)定是合情合理的。
本案例中，劉老漢“失蹤”以后，趙彩霞老人領(lǐng)不到設(shè)備廠的退休金，生活陷入窘境，因此，由設(shè)備廠暫時(shí)支付一定的費(fèi)用，以解老人的燃眉之急，不失為一種正確的處理方法。（廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處）
13、[評(píng)析] 本案中勞動(dòng)保障行政部門作出的行政復(fù)議決定是正確的。本案的核心問題是用人單位參加工傷保險(xiǎn)，依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后，對(duì)于本單位的工傷職工，是否還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任問題。這一問題，在實(shí)踐中具有一定的代表性。對(duì)此，應(yīng)從以下幾方面來理解。
根據(jù)現(xiàn)行國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定，職工因工負(fù)傷，無論被鑒定為幾級(jí)，其下列待遇應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付。主要包括工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、工傷護(hù)理費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等。職工因工傷死亡的，工傷保險(xiǎn)基金還應(yīng)支付喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。
工傷職工被鑒定為一至四級(jí)的，按照《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第二十二條的規(guī)定，除應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系，工傷保險(xiǎn)基金還應(yīng)按月支付其傷殘撫恤金和一次性傷殘補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇。
工傷職工被鑒定為五至十級(jí)的，按照《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第二十四條的規(guī)定，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作，并區(qū)分不同情況，享受不同項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇。其中傷殘程度被評(píng)為五級(jí)的，可享受以下工傷保險(xiǎn)待遇：
（1）工傷保險(xiǎn)基金一次性支付其十六個(gè)月的傷殘補(bǔ)助金。（2）因傷殘?jiān)斐杀救斯べY降低時(shí)，由所在單位發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金。（3）企業(yè)難以安排工作的，按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金等。從上述規(guī)定，可以看出企業(yè)對(duì)工傷職工應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，即后兩項(xiàng)待遇應(yīng)由企業(yè)支付。
從本案具體情況看，張某與所在單位終止勞動(dòng)關(guān)系，單位為其發(fā)放了20年的傷殘撫恤金，并不是基于“企業(yè)難以安排工作”，而是由于張某主動(dòng)申請(qǐng)，并且傷殘撫恤金不是采取按月發(fā)放，而是一次性領(lǐng)取。這種做法完全基于張某與其所在單位之間的協(xié)商，并由雙方自愿作出的決定，而不是法律強(qiáng)制賦予職工的權(quán)利。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法支付了其應(yīng)該支付的費(fèi)用，對(duì)于其他費(fèi)用不予支付是有道理的，也是合法的。正是基于上述法律規(guī)定，勞動(dòng)保障行政部門才作出了上述行政復(fù)議決定。(勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)政策專刊2002年2期)
14、【評(píng)析】《勞動(dòng)法》第62條和《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》第8條分別規(guī)定，“女職工生育享受不少于90天產(chǎn)假”。該公司與A某簽訂的勞動(dòng)合同中關(guān)于女職工產(chǎn)假為56天的規(guī)定，違反了《勞動(dòng)法》和《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，屬于無效合同，A某有權(quán)利享受90天的產(chǎn)假，不應(yīng)視為曠工。
【結(jié)論】(1)撤銷該公司對(duì)A某的除名處理決定；(2)補(bǔ)發(fā)按照曠工處理期間的有關(guān)待遇。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘處
15、【評(píng)析】本案例在類型上屬醫(yī)療爭(zhēng)議，但案情卻自呈面目。最大的一個(gè)特色便是當(dāng)事人的一方是離土不離鄉(xiāng)農(nóng)民，爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是農(nóng)民合同工是否有權(quán)享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
何謂農(nóng)民合同制工人？《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》第2條：“企業(yè)招用的農(nóng)民合同制工人是指從農(nóng)民中招用的使用期限在1年以上、實(shí)行勞動(dòng)合同制的工人，包括從農(nóng)民中招用的定期輪換工（以下統(tǒng)稱農(nóng)民工）。”該法規(guī)第3條規(guī)定：“企業(yè)招用農(nóng)民工必須在國(guó)家下達(dá)的勞動(dòng)工資計(jì)劃之內(nèi)，用于國(guó)務(wù)院勞動(dòng)行政主管部門確定的需要從農(nóng)村中招用勞動(dòng)力的生產(chǎn)崗位和工種。礦山企業(yè)招用農(nóng)民工須報(bào)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府或其授權(quán)的設(shè)區(qū)的市或相當(dāng)于設(shè)區(qū)的市一級(jí)（以上簡(jiǎn)稱市）人民政府批準(zhǔn)，其他企業(yè)招用農(nóng)民工須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府批準(zhǔn)”。從上述法規(guī)的內(nèi)容中不難看出，農(nóng)民合同制工人不同于一般的臨時(shí)工。具體而言，農(nóng)民合同工指國(guó)有企業(yè)在國(guó)家下達(dá)的勞動(dòng)工資計(jì)劃之內(nèi)，經(jīng)過有關(guān)部門批準(zhǔn)，在農(nóng)民中招用的使用期限在1年以上，實(shí)際上實(shí)行勞動(dòng)合同制的工人，包括從農(nóng)民中招用的定期輪換工。
對(duì)于農(nóng)民合同制工人的疾病保險(xiǎn)待遇，《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》第19條明確規(guī)定：“農(nóng)民工患病或非因工負(fù)傷，企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)合同期限長(zhǎng)短給予3至6個(gè)月的停工醫(yī)療期。停工醫(yī)療期的醫(yī)療待遇和病假工資與城鎮(zhèn)合同制工人相同。??農(nóng)民工供養(yǎng)的直系親屬，不享受半費(fèi)醫(yī)療待遇”。依據(jù)上述法規(guī)及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、1996年原勞動(dòng)部和全國(guó)總工會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于改進(jìn)企業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾個(gè)問題的通知》的有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民合同制工人因病或非因工負(fù)傷時(shí)，享有下列疾病保險(xiǎn)待遇：①享有3至6個(gè)月的停工醫(yī)療期，醫(yī)療期內(nèi)根據(jù)其連續(xù)工齡的長(zhǎng)短，發(fā)給其本人標(biāo)準(zhǔn)工資的60%至100%的病假工資；②農(nóng)民工因病或非因工負(fù)傷，在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師處醫(yī)治時(shí)，其所需的診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及普通藥費(fèi)均由企業(yè)負(fù)擔(dān)，但所需的掛號(hào)費(fèi)及出診費(fèi)則由農(nóng)民工個(gè)人負(fù)擔(dān)，在指定醫(yī)院醫(yī)療時(shí)所需貴重藥費(fèi)，由企業(yè)行政負(fù)
擔(dān)，但服用營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)藥品，應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。農(nóng)民工因病或因工負(fù)傷住院期間的膳費(fèi)，由本人負(fù)擔(dān)1/3，用人單位負(fù)擔(dān)2/3。
本案發(fā)生于1996年1月，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》及1966年原勞動(dòng)部、全國(guó)總工會(huì)發(fā)布的《關(guān)于改進(jìn)企業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾個(gè)問題的通知》的相關(guān)規(guī)定，申訴人余德平應(yīng)該享有5個(gè)月的停工醫(yī)療期（即從1995年6月2日摔傷時(shí)起至同年11月痊愈時(shí)止），在醫(yī)療期內(nèi)，因其連續(xù)工齡滿2年而不滿4年，粉末廠應(yīng)該支付其標(biāo)準(zhǔn)工資的70%的病假工資，并不得解除與余德平所簽訂的勞動(dòng)合同；對(duì)申訴人余德平因住院所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用9205.7元人民幣，被訴人粉末廠應(yīng)該予以報(bào)銷。粉末廠不顧醫(yī)療期的有關(guān)法律規(guī)定，擅自解除雙方仍然有效的勞動(dòng)合同關(guān)系，并拒絕報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的作法顯然與法律的規(guī)定相悖。
本案在仲裁審理過程中，仲裁庭多次主持雙方調(diào)解，雙方達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：①被訴人粉末廠補(bǔ)發(fā)申訴人余德平5個(gè)月的病假工資計(jì)2300元人民幣，醫(yī)療期滿后，雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系即告終止；②被訴人粉末廠為申訴人余德平報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用9205.7元人民幣；③仲裁受理費(fèi)用由雙方各承擔(dān)一半。至此，一起涉及農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的勞動(dòng)糾紛案件得以圓滿解決。
（廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處）
16、[評(píng)析]該案中雙方雖然在自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂了勞動(dòng)合同，但是由于合同中有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的約定內(nèi)容違反了國(guó)家現(xiàn)行法律、行政法規(guī)的規(guī)定，從而導(dǎo)致雙方合同中約定的部分條款無效，應(yīng)當(dāng)依法予以糾正。國(guó)家制定了一系列法律法規(guī)保障職工依法參加社會(huì)保險(xiǎn)。《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》明確規(guī)定：“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第四條規(guī)定：“繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”并且明確規(guī)定了繳費(fèi)單位的義務(wù)：向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)；按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額并在規(guī)定的期限內(nèi)繳納，履行代扣代繳義務(wù)等。根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制保險(xiǎn)，為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位法定義務(wù)，因此，劉某所在單位有義務(wù)為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而本案中，雙方約定公司不負(fù)責(zé)為劉某等辦理社會(huì)保險(xiǎn)，雖然是雙方在自愿基礎(chǔ)上的約定，但是約定內(nèi)容與法律、法規(guī)的規(guī)定相抵觸，自愿簽訂并不能改變其違法性質(zhì)。因此該條款是無效條款，對(duì)合同雙方?jīng)]有法律約束力，并且應(yīng)當(dāng)依法予以糾正。
這個(gè)案例給我們以下幾點(diǎn)啟示：
一、是用人單位和勞動(dòng)者在建立勞動(dòng)關(guān)系時(shí)應(yīng)當(dāng)依法簽訂勞動(dòng)合同。合同的依法訂立，其一要遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則；其二合同的內(nèi)容要合法，不能與國(guó)家法律、行政法規(guī)的規(guī)定相抵觸。
二、是要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)法律法規(guī)政策的宣傳，提高用人單位和職工依法參加社會(huì)保險(xiǎn)的自覺意識(shí)。
三、是勞動(dòng)保障行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)勞動(dòng)合同鑒證工作，加強(qiáng)勞動(dòng)合同管理，促進(jìn)用人單位和職工之間簽訂合法有效的勞動(dòng)合同，維護(hù)勞動(dòng)合同雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。(安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
17、[評(píng)析]在這起勞動(dòng)爭(zhēng)議案件中，該公司解除職工劉某勞動(dòng)合同不支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金是違反法律規(guī)定的，其理由是不能成立的。關(guān)于用人單位解除勞動(dòng)者勞動(dòng)合同支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的問題，《勞動(dòng)法》第二十八條規(guī)定：用人單位依據(jù)本法第二十四條、二十六條、二十七條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。本案中，該公司解除劉某勞動(dòng)合同依據(jù)的是《勞動(dòng)法》第二十七條的規(guī)定，即用人單位瀕臨破產(chǎn)進(jìn)行法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況發(fā)生嚴(yán)重困難，確需裁減人員的，在提前三十日向工會(huì)或者全體職工說明情況，聽取工會(huì)或者職工的意見，經(jīng)向勞動(dòng)行政部門報(bào)告后，可以裁減人員。該公司依照《勞動(dòng)法》第二十七條規(guī)定與劉某解除勞動(dòng)合同后，應(yīng)當(dāng)按照《勞動(dòng)法》第二十八條的規(guī)定，向劉某支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。關(guān)于勞動(dòng)者被解除勞動(dòng)合同后領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的問題，《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定：具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：㈠按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的；㈡非因本人意愿中斷就業(yè)的；㈢已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。本案中，劉某在履行了辦理失業(yè)登記等程序后，也是可以按照規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的。關(guān)于解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金與失業(yè)保險(xiǎn)金的
關(guān)系問題，原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號(hào)）第43條規(guī)定：勞動(dòng)合同解除后，用人單位對(duì)符合規(guī)定的勞動(dòng)者應(yīng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，不能因?yàn)閯趧?dòng)者領(lǐng)取了失業(yè)保險(xiǎn)金而拒付或者克扣經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。綜上，我們可以看出，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、失業(yè)保險(xiǎn)金是兩種不同的待遇。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金是由勞動(dòng)者所在的原用人單位在勞動(dòng)合同解除后根據(jù)《勞動(dòng)法》向勞動(dòng)者支付的費(fèi)用；失業(yè)保險(xiǎn)金則屬于社會(huì)保險(xiǎn)，是由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在勞動(dòng)者失業(yè)后按照《失業(yè)保險(xiǎn)條例》發(fā)放的失業(yè)保險(xiǎn)待遇中的部分費(fèi)用。無論是從資金來源、發(fā)放條件、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)還是功能上來看，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金與失業(yè)保險(xiǎn)金都是不同的。前者由用人單位發(fā)放，將勞動(dòng)者在該單位的工作年限及本人工資等因素考慮進(jìn)來；后者則由社會(huì)統(tǒng)籌基金統(tǒng)管，具有社會(huì)性、統(tǒng)一性。因而，二者是不能等同的，也不能互相代替。（佛山勞動(dòng)保障信息網(wǎng)）
18、[評(píng)析] ”內(nèi)退“，實(shí)際是 ”在企業(yè)內(nèi)退出崗位休養(yǎng)“的簡(jiǎn)稱。用人單位安排職工 《內(nèi)退”，無論是條件還是程序，都是由相應(yīng)的法規(guī)規(guī)定的。如不符合規(guī)定的條件，不履行規(guī)定的程序，用人單位無權(quán)擅自決定安排職工 “內(nèi)退”。很多人因此認(rèn)為，既然 《內(nèi)退“是國(guó)家規(guī)定的，就應(yīng)認(rèn)定為國(guó)家法定退休，享受法定退休待遇。實(shí)際上，這是一種誤解，無論是在待遇、發(fā)放機(jī)構(gòu)等實(shí)體問題上，還是出現(xiàn)糾紛的處理程序上，“內(nèi)退”與國(guó)家法定退休都是截然不同的。
在待遇、發(fā)放機(jī)構(gòu)等實(shí)體方面:“內(nèi)退”主要是依據(jù)國(guó)務(wù)院《國(guó)有企業(yè)富余職工安置規(guī)定》(國(guó)務(wù)院令[1993]第111號(hào))等文件規(guī)定。該文件第九條規(guī)定:“職工距退休年齡不到5年的，經(jīng)本人申請(qǐng)、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可以退出崗位休養(yǎng)”。關(guān)于內(nèi)退職工的待遇及標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)該文件第九條和第十一條規(guī)定，職工退出工作崗位休養(yǎng)期間，由企業(yè)發(fā)給生活費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)由企業(yè)自主確定。但不得低于省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)。退休主要是依據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》(國(guó)發(fā)[1978]104號(hào))等文件規(guī)定。根據(jù)該文件第一條規(guī)定，符合下列四種情況的，應(yīng)該退休:
1、男年滿60周歲，女年滿50周歲，連續(xù)工齡滿10年的;
2、從事井下、高空等特別繁重或其他有害健康的工作，男年滿55周歲，女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿I0年;
3、男年滿55周歲、女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿10年，經(jīng)法定程序確認(rèn)為完全喪失勞動(dòng)能力;
4、因工致殘，經(jīng)法定程序確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的。根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1997]26號(hào))和勞動(dòng)和社會(huì)保障部 《關(guān)于加快實(shí)行養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的通知》(勞社部發(fā)02000019號(hào))等文件規(guī)定，辦理了正式退休手續(xù)的職工，其養(yǎng)老保險(xiǎn)金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放。基本形式是在國(guó)有商業(yè)銀行或郵局為企業(yè)離退休人員建立基本養(yǎng)乏金帳戶，按月將規(guī)定項(xiàng)目?jī)?nèi)的應(yīng)付養(yǎng)老金劃人帳戶。可見，“內(nèi)退”是企業(yè)安置職工的一種方式，領(lǐng)取的是生活費(fèi)而非養(yǎng)老金。退休必須達(dá)到法定退休年齡，正式辦理手續(xù)·領(lǐng)取養(yǎng)老金。員會(huì)提出申訴，對(duì)仲裁裁決不服，可以再向人民法院起訴。退休則由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核并發(fā)放待遇。對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、發(fā)放養(yǎng)老金的行為不服，屬于行政爭(zhēng)議，可以通過行政復(fù)議和行政訴訟途徑解決。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
19、[評(píng)析]這個(gè)案件雙方當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn)，是勞動(dòng)保障廳對(duì)代某所受傷認(rèn)定為工傷適用的依據(jù)是否適當(dāng)?shù)膯栴}。主要涉及兩個(gè)方面內(nèi)容，一個(gè)是認(rèn)定工傷的政策依據(jù)，另一個(gè)是工傷認(rèn)定依據(jù)的政策規(guī)定是否準(zhǔn)確。
關(guān)于認(rèn)定工傷的政策依據(jù)問題。原勞動(dòng)部辦公廳于1996年2月 13 日發(fā)出的《關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議有關(guān)問題的復(fù)函》（勞辦發(fā)［1996］28號(hào)）指出，“現(xiàn)在認(rèn)定工傷的法律和政策依據(jù)是《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》和全國(guó)總工會(huì)《勞動(dòng)保險(xiǎn)問題解答》等規(guī)定。”原勞動(dòng)部辦公廳又于1997年6月 6 日發(fā)出了《對(duì)＜關(guān)于工傷確認(rèn)等問題的請(qǐng)示＝的復(fù)函＝，明確規(guī)定“我部于1996年8月12 日發(fā)布了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)條例試行辦法》（勞部發(fā)［1996］266號(hào)），《試行辦法》第八條至第十二條對(duì)工傷范圍和認(rèn)定程序作了新規(guī)定。因此，目前認(rèn)定工傷的政策應(yīng)按照《試行辦法》和《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》等文件的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”。根據(jù)以上規(guī)定，并對(duì)照本案例的具體情況，可以肯定勞動(dòng)保障廳在適用政策依據(jù)上是正確的。
關(guān)于工傷認(rèn)定依據(jù)的政策規(guī)定是否準(zhǔn)確問題。某建筑公司認(rèn)為，雖然代某是在工作區(qū)域內(nèi)受到傷害，但當(dāng)時(shí)工作已按要求中止，不屬于在工作時(shí)間內(nèi)及因工作原因，因此不能適用
《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》等規(guī)定認(rèn)定代某所受傷為工傷。勞動(dòng)保障廳則認(rèn)為，代某所受傷符合《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》等政策規(guī)定的“在工作時(shí)間、工作區(qū)域因工作原因造成的傷亡”應(yīng)認(rèn)定為工傷的條件，即使職工本人有一定的責(zé)任，也應(yīng)認(rèn)定為工傷。從本案例的情況看，代某受傷是在工作時(shí)間、工作區(qū)域內(nèi)，因工作原因及企業(yè)不安全因素而造成的意外傷害，雖然代某未按要求撤離，對(duì)受傷負(fù)有一定的責(zé)任，但與企業(yè)安全措施不力等有很大關(guān)系，不應(yīng)成為影響工傷認(rèn)定的因素。
經(jīng)分析，可以說勞動(dòng)保障廳認(rèn)定代某受傷為工傷的具體行政行為準(zhǔn)確無誤，勞動(dòng)保障部對(duì)此予以維持也是正確的。
(勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)政策專刊2002年11期)20、【評(píng)析】按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》和勞動(dòng)部《關(guān)于女職工生產(chǎn)待遇若干問題的通知》規(guī)定，企業(yè)應(yīng)該負(fù)擔(dān)邱某的生育醫(yī)療費(fèi)用，并支付其產(chǎn)假期間的生育津貼。不能采取包干的辦法。
【結(jié)論】(1)企業(yè)撤銷生育費(fèi)用包干的辦法；
(2)企業(yè)支付邱某生育津貼1984.5元，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1470元，共計(jì)3454.5元
21、[評(píng)析]： 本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是職工患病或非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后用人單位與其解除勞動(dòng)合同，是否應(yīng)該支付職工醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同規(guī)定》第十九條規(guī)定：“有下列情形之一的用人單位可以解除勞動(dòng)合同，但是應(yīng)當(dāng)提前30日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人：
（一）勞動(dòng)者患病或非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的適當(dāng)工作；”按照本條規(guī)定用人單位可以解除勞動(dòng)合同。但按本《規(guī)定》第三十二條規(guī)定：“用人單位依據(jù)本規(guī)定第十九條規(guī)定第（一）項(xiàng)解除勞動(dòng)合同的，除按規(guī)定支付補(bǔ)償金外，還須支付不低于勞動(dòng)者本人6個(gè)月工資收入的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)”。所以，被訴人與申訴人解除勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)按照本市有關(guān)規(guī)定除支付補(bǔ)償金外，還須支付申訴人的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。因此，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)裁決，被訴人應(yīng)該支付申訴人醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。
（東方勞動(dòng)法律網(wǎng)）
22、[評(píng)析]社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性特征，我國(guó)《憲法》規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”《勞動(dòng)法》第七十條規(guī)定：“國(guó)家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)，建立社會(huì)保險(xiǎn)制度，設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金，使勞動(dòng)者在年老、患病。1傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償。”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》（1999年國(guó)務(wù)院259號(hào)令）第七條規(guī)定：“繳費(fèi)單位必須向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)”因此，乙企業(yè)與劉、王二人訂立的“不參加社會(huì)保險(xiǎn)，不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”的勞動(dòng)合同違反了法律和行政法規(guī)的規(guī)定，《勞動(dòng)法》明確規(guī)定：“違反法律、行政法規(guī)的勞動(dòng)合同”功無效合同，乙企業(yè)強(qiáng)調(diào)的“有的在先”，這個(gè)“約”的有效性并不是企業(yè)可以認(rèn)定的。《勞動(dòng)法》第十八條還規(guī)定：“勞動(dòng)合同無效，由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或者人民法院確認(rèn)。’因此，乙企業(yè)與劉、王二人訂立的無效合同不具備法律約束力，企業(yè)要求依據(jù)相關(guān)法規(guī)追究違約責(zé)任的要求自然也就非法無效了。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
23、[評(píng)析] 本案并不復(fù)雜,主要是被訴人對(duì)工資和養(yǎng)老金這兩個(gè)概念不能正確區(qū)別,認(rèn)為養(yǎng)老金是退休工資,是工資的一種。實(shí)際上,工資是指基于勞動(dòng)關(guān)系,用人單位根據(jù)勞動(dòng)者提供的勞動(dòng)數(shù)量和質(zhì)量,按照勞動(dòng)合同約定支付的貨幣報(bào)酬。而養(yǎng)老金是勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡,退出工作崗位后,所享受的一種社會(huì)保險(xiǎn)待遇,是保障離退休人員的“養(yǎng)命錢”。根據(jù)《工資支付暫行規(guī)定》第16條和“濟(jì)金融紀(jì)2001年16號(hào)”文件規(guī)定,勞動(dòng)者給單位造成經(jīng)濟(jì)損失的,應(yīng)扣勞動(dòng)者的工資,而非離退休人員的養(yǎng)老金。另外,依據(jù)《勞動(dòng)法》第73條“勞動(dòng)者享受的社會(huì)保險(xiǎn)金必須按時(shí)足額支付”和原河南省勞動(dòng)廳對(duì)《關(guān)于職工在職期間
給單位造成損失,單位在其退休后能否以扣發(fā)退休金補(bǔ)償損失的請(qǐng)示》的復(fù)函規(guī)定:“企業(yè)不能強(qiáng)行扣發(fā)退休人員的養(yǎng)老金以補(bǔ)償該退休人員在職期間給企業(yè)造成的損失。”在勞社廳函1999137號(hào)《勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于給企業(yè)造成經(jīng)濟(jì)損失的職工辦理退休手續(xù)問題的復(fù)函》”還規(guī)定“關(guān)于職工到法定退休年齡前給企業(yè)造成的經(jīng)濟(jì)損失,在退休后如何賠償問題,應(yīng)通過有關(guān)法律程序解決。”(安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
24、[評(píng)析]根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號(hào)）第八條、第九條之規(guī)定，唐某雖屬違章操作，違反了該公司的規(guī)章制度，但唐某的行為不能構(gòu)成是蓄意違章行為。勞動(dòng)保障部《關(guān)于解釋〈企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法〉中“蓄意違章”的復(fù)函》（勞社部函[2001]48號(hào)）指出：“蓄意違章”是專指十分惡劣的、有主觀愿望和目的行為。在處理認(rèn)定工傷的工作中，不能將一般的違章行為視為“蓄意違章”。唐某在此事故中，本意并不是想自殘身體，依此獲得公司的賠償，其違章操作行為僅僅屬于過失行為。從法理學(xué)角度看，唐某自身并不想受傷，這種違章操作行為并非蓄意違章。唐某的違章操作行為，并不影響其工傷性質(zhì)的認(rèn)定，因此，只要不是蓄意違章，就可以認(rèn)定為因工負(fù)傷，并依照工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定落實(shí)待遇。
社會(huì)保障學(xué)作業(yè)
一、不定項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）
1、下列各國(guó)中，實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度私營(yíng)化模式的國(guó)家是。A．英國(guó)
B．智利 C．新加坡
D．日本
2、國(guó)家通過立法形式介入濟(jì)貧事務(wù)，是以為標(biāo)志的。A．英國(guó)1601年《濟(jì)貧法》 B．瑞典1763年《濟(jì)貧法》 C．荷蘭1854年《濟(jì)貧法》 D．英國(guó)1782年《格伯特法》
3、社會(huì)保障的功能包括。
A．穩(wěn)定功能
B．調(diào)節(jié)功能 C．促進(jìn)發(fā)展功能
D．互助功能
4、“福利國(guó)家”的理論藍(lán)圖構(gòu)建自英國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家貝弗里奇的。A．《社會(huì)保險(xiǎn)及相關(guān)服務(wù)》
B．《福利經(jīng)濟(jì)學(xué)》 C．《新大西島》
D．《烏托邦》
5、一般而言，社會(huì)保障基金的籌集方式主要有。A．行政劃撥
B．征稅 C．征費(fèi)
D．自由籌資
6、中國(guó)法律規(guī)定的退休年齡是男職工、女職工。
A．65周歲；55周歲
B．60周歲；55周歲 C．60周歲；60周歲
D．60周歲；50周歲
7、社會(huì)保障的發(fā)展具有的特點(diǎn)。
A．剛性增長(zhǎng)
B．柔性增長(zhǎng)
C．階梯式持續(xù)發(fā)展
D．水平式持續(xù)發(fā)展
8、下列各項(xiàng)中，屬于非制度化社會(huì)保障的是。
A．慈善事業(yè)
B．社區(qū)服務(wù)
C．企業(yè)年金
D．商業(yè)保險(xiǎn)
9、政府對(duì)社會(huì)保障基金管理的方式主要有。
A．預(yù)算管理
B．財(cái)務(wù)監(jiān)督
C．投資管制
D．收益分配
10、下列各項(xiàng)中，實(shí)行分散管理模式的社會(huì)保障制度的國(guó)家是。
A．中國(guó)
B．美國(guó)
C．德國(guó)
D．日本
11、總體而論，社會(huì)保障基金的運(yùn)營(yíng)方式包括。A．完全由國(guó)庫(kù)保管
B．由基金管理機(jī)構(gòu)直接從事商業(yè)證券投資和實(shí)業(yè)投資 C．委托專門投資公司進(jìn)行投資，利潤(rùn)按委托合同規(guī)定共享 D．將基金存入金融機(jī)構(gòu)或購(gòu)買國(guó)家及地方政府發(fā)行的債券
12、目前中國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)比例是企業(yè)按照工資總額的繳納，勞動(dòng)者按照個(gè)人工資的繳納。
A．1% ；2%
B．1.5% ；1.5%
C．2% ；2%
D．2% ；1%
13、下列有關(guān)美國(guó)的401K計(jì)劃的表述中，正確的是。
A．典型的DB型企業(yè)年金計(jì)劃
B．典型的DC型企業(yè)年金計(jì)劃 C．需要有5個(gè)以上雇員參與
D．需要有50個(gè)以上雇員參與
14、社會(huì)保障制度的多樣性特征，主要表現(xiàn)為。
A．制度模式多樣化
B．項(xiàng)目結(jié)構(gòu)多樣化
C．保障對(duì)象多樣化
D．水平結(jié)構(gòu)多樣化
15、影響社會(huì)保障進(jìn)程及狀態(tài)的最重要的因素不外乎是。
A．經(jīng)濟(jì)因素
B．社會(huì)因素
C．道德倫理因素
D．政治因素
16、在我國(guó)，行使社保基金管理職能的政府職能部門主要有。A．監(jiān)察部
B．財(cái)政部 C．勞動(dòng)和社會(huì)保障部
D．民政部
17、下列各項(xiàng)中，實(shí)行集中管理模式的社會(huì)保障制度的國(guó)家是。
A．中國(guó)
B．英國(guó)
C．新加坡
D．智利
18、下列各項(xiàng)中，實(shí)行補(bǔ)貼性自愿失業(yè)保險(xiǎn)制度的國(guó)家是。
A．荷蘭
B．日本
C．芬蘭
D．新西蘭
19、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)主體是參保單位繳費(fèi)，現(xiàn)行繳費(fèi)率為在職職工工資總額的。A．2%
B．3%
C．5%
D．6% 20、我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》于起在全國(guó)正式實(shí)施。
A．2001年4月1日
B．2003年1月1日
C．2004年1月1日
D．2003年4月27日
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷一
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）
1、下列選項(xiàng)中哪一項(xiàng)不能體現(xiàn)社會(huì)保障的公平性特征。（）A、保障范圍的公平性
B、保障待遇的公平性 C、保障水平的公平性
D、保障過程的公平性
2、英國(guó)實(shí)行的社會(huì)救助制度采取（）A、特困救助形式
B、嚴(yán)審受益人條件 C、本國(guó)公民享受制
D、貧困收入支持
3、在國(guó)際術(shù)語(yǔ)中，“職業(yè)傷害”一般用來代替（）A、工傷
B、職業(yè)病 C、工人災(zāi)害
D、因工致殘
4、以下不屬于社區(qū)服務(wù)內(nèi)容的是（）
A、醫(yī)院定期為老年人檢查
B、職業(yè)介紹 C、學(xué)歷教育
D、接送孩子
5、失業(yè)保險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)是（）A、自愿失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
B、所有失業(yè)風(fēng)險(xiǎn) C、非自愿失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
D、離職風(fēng)險(xiǎn)
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、按照社會(huì)福利的形式分類，社會(huì)福利可以分為（）
A、生活福利
B、文體娛樂福利
C、提供設(shè)施 D、貨幣津貼
E、勞務(wù)服務(wù)
2、社會(huì)保障的功能包括（）
A、穩(wěn)定功能
B、調(diào)節(jié)功能
C、促進(jìn)發(fā)展功能 D、互助功能
E、防控風(fēng)險(xiǎn)功能
3、一般來講，失業(yè)保險(xiǎn)基金的來源包括（）
A、政府財(cái)政撥款
B、用人單位繳費(fèi) C、勞動(dòng)者個(gè)人繳費(fèi)
D、社會(huì)捐助 E、基金的運(yùn)營(yíng)和經(jīng)營(yíng)收入
4、養(yǎng)老金費(fèi)用由雇主、雇員和國(guó)家三方共同負(fù)擔(dān)的國(guó)家有（）A、德國(guó)
B、法國(guó)
C、智利 D、英國(guó)
E、意大利
5、我國(guó)社會(huì)救助的主要內(nèi)容有（）A、自然災(zāi)害救助
B、洪水、地震救助 C、孤、寡、病、殘救助
D、城鄉(xiāng)貧困救助 E、傷殘軍人救助
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷二
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）1、1935年（）政府制定的《社會(huì)保障法》確立了社會(huì)保障制度的一般原則。A、英國(guó)
B、美國(guó)
C、德國(guó)
D、瑞典
2、開養(yǎng)老保險(xiǎn)立法之先河的是法國(guó)于１６６９年制定的（）A、《老年、殘疾和遺屬保險(xiǎn)法》
B、《養(yǎng)老保險(xiǎn)法》 C、《年金法典》
D、《老人保健法》
3、康復(fù)服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)屬于（）層次的社會(huì)保障 A、經(jīng)濟(jì)保障
B、服務(wù)保障 C、精神保障
D、權(quán)益保障
4、我國(guó)社會(huì)保障水平目前存在的最大問題是（）
A、支出規(guī)模過大
B、社保體系不合理 C、起點(diǎn)較低
D、社保資金缺乏
5、社會(huì)保險(xiǎn)中最重要的組成部分是（）。A、失業(yè)保險(xiǎn)
B、工傷保險(xiǎn) C、醫(yī)療保險(xiǎn)
D、養(yǎng)老保險(xiǎn)
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、現(xiàn)代社會(huì)保障制度的基本特征，主要表現(xiàn)在（）
A、公平性
B、社會(huì)性
C、互濟(jì)性 D、法制規(guī)范性
E、發(fā)展性
2、社會(huì)保險(xiǎn)基金主要包括（）
A、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金
B、失業(yè)保險(xiǎn)基金
C、醫(yī)療保險(xiǎn)基金
D、工傷保險(xiǎn)基金
E、生育保險(xiǎn)基金
3、社會(huì)保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)有（）。
A、預(yù)防性
B、互濟(jì)性
C、盈利性 D、補(bǔ)償性
E、自愿投保性
4、政府對(duì)社會(huì)保障基金管理的方式和內(nèi)容主要包括（）
A、預(yù)算管理
B、資金調(diào)度
C、財(cái)務(wù)監(jiān)督 D、待遇給付
E、投資管理
5、根據(jù)失業(yè)的原因，可以將失業(yè)分為（）
A、自愿性失業(yè)
B、摩擦性失業(yè) C、非自愿性失業(yè)
D、結(jié)構(gòu)性失業(yè) E、季節(jié)性失業(yè)
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷三
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）
1、實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)所需的經(jīng)費(fèi)主要來源于（）
A、政府
B、單位
C、被保險(xiǎn)人
D、單位和被保險(xiǎn)人 2、1948年首先宣布建成“從搖籃到墳?zāi)埂本斜Ｕ系母＠麌?guó)家是（）A、瑞典 B、中國(guó)
C、英國(guó)
D、美國(guó)
3、軍人保障是一種（）的保障措施。
A、普遍性
B、個(gè)別性
C、綜合性
D、盈利性
4、社會(huì)保障待遇給付最重要的部分是（）
A、現(xiàn)金援助
B、實(shí)物援助
C、勞務(wù)服務(wù)
D、以工代賑
5、現(xiàn)代意義上的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，是以（）１８８９年頒布的《老年、殘疾和遺屬保險(xiǎn)法》為標(biāo)志的。
A、德國(guó)
B、法國(guó)
C、奧地利
D、比利時(shí)
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、疾病風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)包括（）
A、不可預(yù)知性
B、復(fù)雜性
C、普遍性 D、偶然性
E、社會(huì)性
2、一般來說，享受失業(yè)保險(xiǎn)的資格條件包括以下方面（）。
A、在勞動(dòng)年齡內(nèi)
B、具有勞動(dòng)能力
C、非自愿失業(yè) D、有就業(yè)經(jīng)歷
E、有就業(yè)愿望
3、社會(huì)保障發(fā)展的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)有（）A、尊重本國(guó)的國(guó)情
B、追求長(zhǎng)期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展 C、健全社會(huì)保障法律制度 D、努力追求社會(huì)化 E、對(duì)市場(chǎng)機(jī)制日益重視
4、從目前實(shí)施狀況來看，我國(guó)最低生活保障資金主要有以下來源（）。
A、各級(jí)地方財(cái)政按比例負(fù)擔(dān) B、街道財(cái)政負(fù)擔(dān)C、企事業(yè)單位負(fù)擔(dān) D、各方出力、財(cái)政保底E、家庭負(fù)擔(dān)
5、社區(qū)服務(wù)主要表現(xiàn)為以下幾方面的特征（）。
A、多樣性
B、自主性
C、社會(huì)性 D、持續(xù)發(fā)展性
E、非盈利性
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷四
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）
1、社會(huì)保障的對(duì)象是（）。
A、城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工
B、全體勞動(dòng)者
C、全體社會(huì)成員
D、城鎮(zhèn)勞動(dòng)者
2、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的最高管理機(jī)關(guān)是（）
A、衛(wèi)生部
B、勞動(dòng)和社會(huì)保障部 C、全國(guó)總工會(huì)
D、民政部
3、我國(guó)職工因工負(fù)傷住院期間的醫(yī)療費(fèi)由單位行政負(fù)擔(dān)（）A、75%
B、80%
C、90%
D、100%
4、由于勞動(dòng)力的供給結(jié)構(gòu)與需求結(jié)構(gòu)不適應(yīng)，出現(xiàn)某些行業(yè)的勞動(dòng)力供不應(yīng)求，而另一些行業(yè)的勞動(dòng)力供過于求而引起的失業(yè)是（）A、周期性失業(yè)
B、摩擦性失業(yè) C、季節(jié)性失業(yè)
D、結(jié)構(gòu)性失業(yè)
5、我國(guó)下列法律中對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有明確規(guī)定的是（）A、《中華人民共和國(guó)企業(yè)法》
B、《中華人民共和國(guó)合同法》 C、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》
D、《中華人民共和國(guó)公司法》
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、中國(guó)行使社會(huì)保障基金管理職能的主要政府職能部門有（）
A、財(cái)政部
B、民政部
C、勞動(dòng)和社會(huì)保障部 D、教育部
E、衛(wèi)生部
2、社會(huì)保障管理在運(yùn)行中須遵循的原則有（）。
A、依法管理原則
B、公正與效率原則C、行政管理與業(yè)務(wù)管理分離的原則 D、與相關(guān)系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致原則
E、屬地管理為主
3、在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，社會(huì)保障的調(diào)節(jié)功能表現(xiàn)為（）A、調(diào)節(jié)公平與效率 B、調(diào)節(jié)國(guó)民收入分配 C、調(diào)節(jié)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展
D、調(diào)節(jié)社會(huì)成員的協(xié)調(diào)發(fā)展 E、調(diào)節(jié)市場(chǎng)體系
4、確定最低生活保障線的方法主要有（）
A、市場(chǎng)菜籃子法
B、國(guó)際貧困標(biāo)準(zhǔn)法
C、生活形態(tài)法 D、恩格爾系數(shù)法
E、物價(jià)指數(shù)法
5、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的主要籌集基金包括（）
A、個(gè)人繳費(fèi)
B、單位繳費(fèi)
C、利息收入
D、財(cái)政補(bǔ)貼
E、滯納金
第四篇：社會(huì)保障學(xué)(案例分析)
《社會(huì)保障學(xué)》復(fù)習(xí)資料
案例分析題匯編
案例一：?jiǎn)挝徊焕U費(fèi)我該怎么辦？
張某2003年8月與單位解除勞動(dòng)合同，成了一名失業(yè)者。不久，經(jīng)朋友介紹到本市某單位開通勤車，但由于張某是失業(yè)者，單位不愿意為張某繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，3個(gè)月后，張某被一個(gè)“協(xié)保”人員替代了。去年5月在一位熱心朋友的引薦下，張某到一家私企開車，可老板還是不為張某繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，張某感到這樣下去不是辦法，便把參加社會(huì)保險(xiǎn)的事提了出來，老板要張某自己到外面找地方繳。張某今年年齡也不小了，怕丟失現(xiàn)在的工作，想暫時(shí)不提繳費(fèi)的事了，等以后離開單位后再說，到時(shí)讓他們一起“補(bǔ)”。可張某心里沒底，這樣做有問題嗎？ 分析提綱：
社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性特征，用人單位不為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是一種違法行為。我國(guó)《憲法》規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”《勞動(dòng)法》第七十條規(guī)定：“國(guó)家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)，建立社會(huì)保險(xiǎn)制度，設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金，使勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償。”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第七條規(guī)定：“繳費(fèi)單位必須向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)”。本案例可從以下三個(gè)方面進(jìn)行分析：
第一，私企老板讓張某自己解決繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)問題，這不僅對(duì)張某構(gòu)成了侵權(quán)，同時(shí)也是一種違法的用工行為。
第二，本市也沒有專門接受職工掛靠、幫助用人單位規(guī)避履行繳費(fèi)義務(wù)的機(jī)構(gòu)。
第三，勞動(dòng)者與用人單位勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，用人單位不履行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)的，勞動(dòng)者隨時(shí)可以通過申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁或舉報(bào)，來要求用人單位履行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)，包括與用人單位終止勞動(dòng)關(guān)系后。案例二：不簽合同就可不繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)嗎？
去年6月張某被本市某公司招用。進(jìn)入公司后，他們說要對(duì)張某的能力進(jìn)行摸底，提出試用六個(gè)月，滿意后再簽合同。由于張某比較喜歡這項(xiàng)工作，再說他對(duì)自己的能力也比較自信，所以也就同意了。然而，半年過去后，張某卻等到了公司辭退通知。為此，張某據(jù)理力爭(zhēng)，但無濟(jì)于事。張某讓公司為他辦理退工手續(xù)，公司說試用期沒有用工手續(xù)。張某問在六個(gè)月期間公司為他繳過社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)嗎？公司嘲笑張某不懂法，沒簽過勞動(dòng)合同還繳什么社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)？該公司這樣做是對(duì)的嗎？ 分析提綱：
可以肯定的是，企業(yè)的這種做法是錯(cuò)誤的，他們已經(jīng)違反了國(guó)家和本市的相關(guān)法律、法規(guī)了。
第一，企業(yè)用工首先要到勞動(dòng)保障行政部門辦理登記備案手續(xù)，并依照《上海市勞動(dòng)合同條例》相關(guān)規(guī)定與職工訂立書面的勞動(dòng)合同。與職工約定的試用期也應(yīng)按規(guī)定執(zhí)行。
第二，如果僅約定試用期，該試用期視作勞動(dòng)合同期限。如果用人單位用工不與職工簽訂勞動(dòng)合同，這種事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系并不能免除其應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。
第三，根據(jù)國(guó)家和本市的有關(guān)法律、法規(guī)，用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。第四，用人單位只要與職工存在勞動(dòng)關(guān)系，除必須按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)外，還具有為職工代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。
綜上所述，如果用人單位不為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù)，不履行繳費(fèi)義務(wù)，是一種違法行為，應(yīng)當(dāng)予以制止。
案例三：不繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的勞動(dòng)合同
2008年4月，劉某等四人應(yīng)聘到某公司，公司在待遇方面提出如果職工堅(jiān)持要求辦理社會(huì)保險(xiǎn)的話，從職工工資中每月扣除300元。劉某等覺得還是多拿點(diǎn)工資好，至于辦不辦社會(huì)保險(xiǎn)，也沒什么關(guān)系。于是雙方簽訂了三年的勞動(dòng)合同，在合同中規(guī)定每月工資200O元，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事宜公司不予負(fù)責(zé)。2009年12月，勞動(dòng)保障部門在進(jìn)行檢查中發(fā)現(xiàn)該單位沒有依法為簽訂勞動(dòng)合同的職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)，遂對(duì)其下達(dá)限期整改指令書，要求該公司為劉某等辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。該公司則認(rèn)為，公司不負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)是經(jīng)雙方協(xié)商同意，在勞動(dòng)合同中已明確約定的。后經(jīng)勞動(dòng)保障部門工作人員對(duì)其宣講國(guó)家有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律法規(guī)和政策規(guī)定，雙方依法修改了合同內(nèi)容并為劉某等辦理了參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。
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《社會(huì)保障學(xué)》復(fù)習(xí)資料
分析提綱：
國(guó)家制定了一系列法律法規(guī)保障勞動(dòng)者依法參加社會(huì)保險(xiǎn)。《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》明確規(guī)定：“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定：“繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”并且明確規(guī)定了繳費(fèi)單位的義務(wù)：向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)；按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額并在規(guī)定的期限內(nèi)繳納，履行代扣代繳義務(wù)等。本案例可以從以下三方面分析：
第一，根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制保險(xiǎn)，為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位法定義務(wù)，因此，劉某所在單位有義務(wù)為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)。
第二，本案中雙方約定公司不負(fù)責(zé)為劉某等辦理社會(huì)保險(xiǎn)。雙方雖然在自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂了勞動(dòng)合同，但是由于合同中有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的約定內(nèi)容違反了國(guó)家現(xiàn)行法律、行政法規(guī)的規(guī)定，自愿簽訂并不能改變其違法性質(zhì)，從而導(dǎo)致雙方合同中約定的部分條款無效。因此該條款是無效條款，對(duì)合同雙方?jīng)]有法律約束力。
第三，對(duì)這一違法行為應(yīng)當(dāng)依法予以糾正。本案例給我們以下幾點(diǎn)啟示：
一是用人單位和勞動(dòng)者在建立勞動(dòng)關(guān)系時(shí)應(yīng)當(dāng)依法簽訂勞動(dòng)合同。合同的依法訂立，其一要遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則；其二合同的內(nèi)容要合法，不能與國(guó)家法律、行政法規(guī)的規(guī)定相抵觸。
二是要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)法律法規(guī)政策的宣傳，提高用人單位和職工依法參加社會(huì)保險(xiǎn)的自覺意識(shí)。
三是勞動(dòng)保障行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)勞動(dòng)合同鑒證工作，加強(qiáng)勞動(dòng)合同管理，促進(jìn)用人單位和職工之間簽訂合法有效的勞動(dòng)合同，維護(hù)勞動(dòng)合同雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。案例四：公司這樣做是否違法？
何某五年前通過社會(huì)招聘進(jìn)入本市一家公司任駕駛員，起先公司未與其簽訂勞動(dòng)合同，一年后該公司與其簽訂為期四年期勞動(dòng)合同，今年10月底何某與公司合同期滿，雙方終止了勞動(dòng)關(guān)系。今年11月初何某到區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)中心查詢個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)帳戶，發(fā)現(xiàn)該公司只為其繳納了四年社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，而未為其繳納剛進(jìn)公司一年的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。公司方面認(rèn)為，何某剛進(jìn)公司因未簽合同，故未給他繳費(fèi)，合同簽訂后公司即為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)。這是幾年前的事，何某才提出來，已經(jīng)超過法律規(guī)定的時(shí)效。該公司這樣做是否違法？ 分析提綱：
第一，何某進(jìn)公司的第一年盡管與公司未簽訂合同，但存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
第二，職工與用人單位終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，在六十天時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)用人單位未為其繳納剛進(jìn)單位時(shí)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，職工的權(quán)益受到侵害時(shí)是否得到法律的保護(hù)。第三，所以，上述公司錯(cuò)誤的認(rèn)為四年前未為何某繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)已經(jīng)超過法律規(guī)定的時(shí)效是缺乏依據(jù)的。公司應(yīng)該為何某補(bǔ)繳這一年的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。案例五：自由職業(yè)者參保有年齡限制嗎？ 馮某是1963年7月出生女性，1986年10月參加社會(huì)工作。由于個(gè)人的一些原因，她沒有參加過社會(huì)保險(xiǎn)，因此，個(gè)人的養(yǎng)老保險(xiǎn)帳戶也沒有。目前馮某已擁有上海市常住戶口，也有合法的經(jīng)濟(jì)收入，她想以自由職業(yè)者身份參加本市的社會(huì)保險(xiǎn)，不知是否可以？如果可以參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳費(fèi)滿多少年后可以退休？ 分析提綱：
第一，本市自由職業(yè)者欲參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)必須符合有關(guān)規(guī)定。
第二，本市自由職業(yè)者社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)手續(xù)統(tǒng)一由戶籍所在地的街道（鎮(zhèn)）社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心代為辦理。第三，自由職業(yè)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，采用在指定銀行以個(gè)人儲(chǔ)蓄卡的繳費(fèi)形式，約定繳費(fèi)扣款的時(shí)間，按時(shí)繳納。
第四，自由職業(yè)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)滿15年后，女性年齡滿55周歲，可以按規(guī)定辦理退休養(yǎng)老手續(xù)。第五，像馮某這種情況，可能年齡到55周歲時(shí)，累計(jì)的繳費(fèi)年限還不滿15年，不過到時(shí)可向有關(guān)部門申請(qǐng)要求延長(zhǎng)繳費(fèi)時(shí)間。延長(zhǎng)繳費(fèi)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過5年。案例六：辭職后醫(yī)療費(fèi)無著落該怨誰
老王的兒子原在本市某酒店工作，前不久，因其身患疾病，向單位提出請(qǐng)病假治療。單位的部門領(lǐng)導(dǎo)在了
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《社會(huì)保障學(xué)》復(fù)習(xí)資料
解了情況后，“勸” 老王的兒子寫份辭職報(bào)告，單位多發(fā)一個(gè)月工資，等病好了再來上班。由于老王的兒子不懂政策，稀里糊涂地交了辭職報(bào)告。后經(jīng)幾家醫(yī)院診斷，老王的兒子患上了一種慢性病，且今后對(duì)腦神經(jīng)也會(huì)產(chǎn)生影響，醫(yī)生說需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療。老王在得知這一情況后，馬上與他單位聯(lián)系，希望能對(duì)患病的兒子通融、照顧一下。但單位以辭職報(bào)告不可更改為由，一口回絕。老王不知道單位的這種做法是否合法？老王該怎么辦？ 分析提綱：
我們對(duì)老王的兒子目前的處境深表同情，老王的兒子接下來看病用藥將會(huì)給家庭增加一筆不小的醫(yī)療費(fèi)用。
第一，從案例的情況來看，老王的兒子向單位遞交辭職報(bào)告，是一種主動(dòng)要求解除勞動(dòng)合同的行為，單位一經(jīng)同意，完全有理由回絕老王的兒子要求恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系的請(qǐng)求。
第二，職工的患病醫(yī)療期是針對(duì)勞動(dòng)合同履行期間而設(shè)定的。不同的勞動(dòng)合同期限，有不同的醫(yī)療期，一般來說，醫(yī)療期最多不超過24個(gè)月。醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的適當(dāng)工作用人單位可以解除勞動(dòng)合同，但除按規(guī)定支付補(bǔ)償金外，還須支付不低于勞動(dòng)者本人6個(gè)月工資收入的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。
第三，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病的，根據(jù)本市相關(guān)政策也可按規(guī)定領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。但是必須符合一定的條件。
這次辭職經(jīng)歷，對(duì)老王的兒子來講，可謂教訓(xùn)深刻，代價(jià)昂貴。對(duì)其他勞動(dòng)者來講，也應(yīng)引以為戒。
案例七：勞動(dòng)仲裁委員會(huì)應(yīng)該受理李某的仲裁申請(qǐng)嗎？
李某是本市一家外商投資企業(yè)員工，2000年1月應(yīng)聘進(jìn)入該企業(yè)工作，在生產(chǎn)車間從事操作工工作。李某與企業(yè)簽訂、續(xù)訂勞動(dòng)合同至2004年７月中旬。2003年10月下旬，李某在工作時(shí)間因工負(fù)傷。2004年1月初李某身體恢復(fù)后來上班。2004年7月中旬李某的勞動(dòng)合同期滿，李某向企業(yè)提出終止勞動(dòng)合同。企業(yè)為李某辦理退工登記手續(xù)。之后，李某要求企業(yè)支付工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。企業(yè)沒有同意，李某經(jīng)與企業(yè)多次交涉未果，于是，只能向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)仲裁，要求企業(yè)支付工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。勞動(dòng)仲裁委員會(huì)應(yīng)該受理嗎？ 分析提綱：
第一，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)經(jīng)過審查后應(yīng)予以受理。
第二，李某因工負(fù)傷并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定大部分喪失勞動(dòng)能力的，根據(jù)本市有關(guān)規(guī)定，李某與企業(yè)終止勞動(dòng)合同，企業(yè)應(yīng)支付李某工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三，李某與企業(yè)提出終止勞動(dòng)關(guān)系，按照本市的有關(guān)規(guī)定企業(yè)應(yīng)該支付李某一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。因此，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)必定會(huì)支持李某的仲裁請(qǐng)求；企業(yè)收到裁決書后，應(yīng)主動(dòng)將工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付給李某。
案例八：離退休不滿二年的“協(xié)保”人員可領(lǐng)失業(yè)保金嗎？
金某現(xiàn)已滿58周歲，且為“協(xié)保”人員。由于自己技能缺乏，年齡偏大，身體也不好，多年來自己一直在努力地找工作，卻未能如愿。這幾年，只能靠妻子每月900元的退休養(yǎng)老金維持生活。據(jù)金某反映，街道、居委對(duì)他們家的情況也十分同情，也為其想了不少辦法，但收效甚微，年齡最終成了他再就業(yè)的障礙。前不久，金某在里弄的《勞動(dòng)保障報(bào)》上看到，失業(yè)人員離法定退休年齡不滿二年，一直找不到工作，可申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。他看到后一陣高興。但又感到有些懷疑，象他這種情況能夠領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金嗎？ 分析提綱：
第一，本市有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)的相關(guān)政策規(guī)定，符合條件的失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)核實(shí)和批準(zhǔn)后，可以繼續(xù)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇至其到達(dá)法定退休年齡。
第二，金某目前并不具備享受本市失業(yè)保險(xiǎn)待遇的條件。因?yàn)椋且幻皡f(xié)保”人員。“協(xié)保”人員如生活發(fā)生困難，可以尋求單位工會(huì)或上級(jí)主管部門工會(huì)組織幫助。
第三，只有當(dāng)“協(xié)保”人員與單位解除“協(xié)保”協(xié)議和勞動(dòng)關(guān)系了，單位按規(guī)定辦理退工手續(xù)，退出“協(xié)保”的人員按規(guī)定辦理失業(yè)登記后，其“身份”才算是真正的失業(yè)人員。案例九：工傷的認(rèn)定
李某是某私營(yíng)運(yùn)輸企業(yè)經(jīng)理，趙某是其聘用的司機(jī)。2008年 9月，李某的朋友張某請(qǐng)李為其運(yùn)輸一批貨
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《社會(huì)保障學(xué)》復(fù)習(xí)資料
物，李便指派由趙完成，要求越快越好，時(shí)間可以由趙某看著辦。為了盡快完成李某指派的任務(wù)，趙某犧牲“十?一”放假休息時(shí)間，加緊運(yùn)輸。10月1日晚九點(diǎn)多，在運(yùn)輸途中，由于路況不好和連日勞累，不幸撞車，造成重傷。事故發(fā)生后，李某指派專人到醫(yī)院照顧趙某，主動(dòng)支付了所有醫(yī)療費(fèi)用和趙某住院治療期間的全部工資，還特別贈(zèng)送趙某家5000元作慰問。趙某一家對(duì)此表示感激，但由于傷勢(shì)過重，出院后趙某落下了重度殘疾，喪失了大部分勞動(dòng)能力。去年6月，趙某找到李某，要求為其申報(bào)工傷，享受工傷待遇，被李某拒絕，二人發(fā)生糾紛，到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門要求解決。李某提出，趙某不能算作工傷，理由有三：第一，趙某負(fù)傷時(shí)從事的工作，雖是受自己指派，但并不屬于企業(yè)正常業(yè)務(wù)范圍。第二，趙某負(fù)傷時(shí)間在節(jié)假日，而且是晚上，根本不在工作時(shí)間內(nèi)。第三，趙某已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過工傷申請(qǐng)時(shí)效，無權(quán)再申請(qǐng)工傷，勞動(dòng)保障部門也不應(yīng)再受理。當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門經(jīng)審查，很快作出認(rèn)定：司機(jī)趙某的負(fù)傷為工傷，應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇。分析提綱：
本案涉及到職工工傷認(rèn)定過程中常出現(xiàn)的幾種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。李某提出的三條理由聽起來似乎有些道理，實(shí)際上是沒有法律依據(jù)的。
首先，趙某負(fù)傷時(shí)從事的工作，雖不屬公司的正常業(yè)務(wù)范圍，問且是在節(jié)假日的晚上，但卻是受李某指派才進(jìn)行的。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法規(guī)規(guī)定，從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作負(fù)傷的，都應(yīng)認(rèn)定為工傷。
本案中趙某為張某運(yùn)輸?shù)娜蝿?wù)是作為公司負(fù)責(zé)人的李某指定的，因此，即使不屬于公司正常業(yè)務(wù)范圍且不在工作時(shí)間內(nèi)，也不影響趙某工作的性質(zhì)是為公司服務(wù)，因此負(fù)傷應(yīng)屬工傷。
其次，目前我國(guó)在職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定方面尚無明確的時(shí)效規(guī)定。
由此可見，勞動(dòng)保障部門對(duì)本案的處理決定是正確的。
案例十：工傷的認(rèn)定
某電纜公司職工唐某，2010年10月在公司煉膠清理膠物時(shí)，由于違章操作，造成右手大拇指被煉膠機(jī)軋斷，后經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門調(diào)查認(rèn)定為因工負(fù)傷，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)按照工傷職工無過錯(cuò)原則，依法裁決該公司承擔(dān)唐某的工傷保險(xiǎn)待遇。分析提綱：
“蓄意違章”是專指十分惡劣的、有主觀愿望和目的行為。在處理認(rèn)定工傷的工作中，不能將一般的違章行為視為“蓄意違章”。
唐某在此事故中雖屬違章操作，違反了該公司的規(guī)章制度，但他的行為不能構(gòu)成是蓄意違章行為。因?yàn)樘颇车谋疽獠⒉皇窍胱詺埳眢w，依此獲得公司的賠償，其違章操作行為僅僅屬于過失行為。
從法理學(xué)角度看，唐某自身并不想受傷，這種違章操作行為并非蓄意違章。因此，唐某的違章操作行為，并不影響其工傷性質(zhì)的認(rèn)定。
由此可見，只要不是蓄意違章，就可以認(rèn)定為因工負(fù)傷，并依照工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定落實(shí)待遇。
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第五篇：社會(huì)保障 案例分析
第1章 案例分析
案例分析1：
某市外商投資企業(yè)以本企業(yè)為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展作出了貢獻(xiàn)為理由，拒絕參加企業(yè)的基本社會(huì)保險(xiǎn)。問外方老板的做法是否正確？為什么？
分析要點(diǎn)：
(1)不對(duì)。
(2)城鎮(zhèn)企業(yè)參加基本社會(huì)保險(xiǎn)是政府立法規(guī)定的，立法范圍內(nèi)包括外商投資企業(yè)。
(3)勞動(dòng)法第七十二條中規(guī)定：“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”參加社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性，是應(yīng)參保企業(yè)的義務(wù)，是其職工應(yīng)享有的權(quán)利，因此不能以任何理由拒絕參加社會(huì)保險(xiǎn)。
案例分析2：
某企業(yè)以經(jīng)濟(jì)效益不好以及留住人才為由，只為企業(yè)中層以上干部繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，問該企業(yè)的做法是否正確，為什么？
分析要點(diǎn)：（1）不正確。
（2）我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障法律規(guī)定，企業(yè)必須為所有職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，只為部分職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)違背了社會(huì)保障的公平原則。
第2章 案例分析
在云南彌勒縣城里有這樣一件事：一位有著12個(gè)子女的婦女（其中8人為親生、4人為繼子女），因?yàn)橹酗L(fēng)臥床不能動(dòng)彈，但12個(gè)子女卻沒有一人前來服侍臥床不起的她。錢蘭英老人的子女中，有的是身價(jià)過百萬的村里富人，有的是溫保有余的小康人士，也有的經(jīng)濟(jì)條件十分普通，說起因何不盡贍養(yǎng)老人的義務(wù)，他們都有自己的理由。
大兒子：有能力，但她已經(jīng)不是我們家的人了。二兒子：經(jīng)濟(jì)條件差，有心無力。三兒子：大哥不養(yǎng)我也不養(yǎng)。七女兒：養(yǎng)老人主要靠哥哥。繼子：她對(duì)我們沒有養(yǎng)育之恩。
請(qǐng)您說說他們的理由在法律上能站得住腳嗎？
案例分析：
親生子女都有贍養(yǎng)義務(wù)，至于說子女中有的經(jīng)濟(jì)條件好一點(diǎn)，有的差一點(diǎn)，在贍養(yǎng)義務(wù)進(jìn)行時(shí)可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況來履行。但這不表示條件差的就可以不履行這個(gè)義務(wù)。
第3章 案例分析
某企業(yè)是一家私營(yíng)企業(yè)，于2001年建成投產(chǎn)，招收的均是30歲左右的年輕勞動(dòng)力。當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門要求該企業(yè)按規(guī)定繳納各類社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，但該私營(yíng)企業(yè)主以本企業(yè)沒有退休職工為由，只答應(yīng)承擔(dān)與本企業(yè)員工相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，拒絕繳納社會(huì)統(tǒng)籌的其他社會(huì)保險(xiǎn)支出。請(qǐng)問：該企業(yè)老板的做法是否正確？請(qǐng)簡(jiǎn)要說明理由。分析要點(diǎn)：
（1）該企業(yè)老板的做法是錯(cuò)誤的。
（2）我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)基金籌集實(shí)現(xiàn)社會(huì)統(tǒng)籌的原則，也即全社會(huì)各類企業(yè)按照相同的資金籌集原則，繳納各類社會(huì)保險(xiǎn)基金。（3）企業(yè)繳納的各類社會(huì)保險(xiǎn)基金中，一部分劃入本企業(yè)職工的帳戶，另一部分納入社會(huì)統(tǒng)籌基金，在不同的地區(qū)包括不同企業(yè)之間統(tǒng)籌。因此僅為本企業(yè)繳納社會(huì)保險(xiǎn)的做法違背了社會(huì)互助的原則，不利于社會(huì)統(tǒng)籌。
第4章 案例分析
案例1：
某企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)差，不愿繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做工作仍拒不繳費(fèi)。為處罰該企業(yè)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采用了停發(fā)該企業(yè)退休職工養(yǎng)老金的做法。請(qǐng)問這樣的處理是否妥當(dāng)？ 分析要點(diǎn)： 1不妥當(dāng)。
2國(guó)務(wù)院明確規(guī)定“要嚴(yán)格實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金收支兩條線管理”也就是說繳費(fèi)和養(yǎng)老金支付是不能掛鉤的。
3按我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法企業(yè)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是為在職職工繳費(fèi)與退休人員毫無關(guān)系。如果不繳費(fèi)就不撥付養(yǎng)老金等于拿退休人員做人質(zhì)是錯(cuò)誤的。案例2：
某地政府在于2000春節(jié)期間為了體現(xiàn)黨和政府對(duì)困難企業(yè)職工的關(guān)懷，要求勞動(dòng)保障部門從社會(huì)保險(xiǎn)基金中撥20萬元用于慰問職工。請(qǐng)問該地政府的要求是否正確？為什么？ 分析要點(diǎn)：
1、該地政府的要求是不正確的。
2、這一要求違反了《社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳暫行規(guī)定》中關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)基金“要保證專款專用嚴(yán)禁擠占挪用”的規(guī)定。
第5章 案例分析 案例1：
某外商獨(dú)資公司，高薪聘用了一位博士畢業(yè)生趙某，擔(dān)任副總經(jīng)理。當(dāng)時(shí)，在談到工資待遇時(shí)，公司說：“董事會(huì)給你定的工資為1.2萬元。不過，我們是一家外資公司，之所以工資定得這么高，是因?yàn)槌斯べY以外，再?zèng)]有其他福利待遇了。像什么醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷、養(yǎng)老等問題都得自己解決，公司概不負(fù)責(zé)。”聽了這話，趙博士心里盤算開了：“這個(gè)公司給我的工資的確是夠多的，可就是將來萬一得了什么大病，或者老了怎么辦呢?”但他轉(zhuǎn)念又一想：“我剛30多歲，一般也不會(huì)有什么大病，至于養(yǎng)老問題，現(xiàn)在考慮還為時(shí)過早。倒不如趁年輕多掙些錢，實(shí)惠。”工作以后，趙博士為了解除自己的后顧之憂，每月從工資中拿出1000元，向保險(xiǎn)公司投了一份養(yǎng)老保險(xiǎn)。這樣一來，他在這家公司工作，也覺得很踏實(shí)多了。幾個(gè)月后，由于趙博士與董事長(zhǎng)在公司的經(jīng)營(yíng)管理等重大問題上，產(chǎn)生了分歧，被董事長(zhǎng)炒了“魷魚”。趙博士不服，雙方為此打到了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)，趙博士提出公司未給他繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的問題，他認(rèn)為，這是侵犯他合法權(quán)益的行為。但公司認(rèn)為不為你繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，是事先跟你講好的。你既然干了，就說明咱們的協(xié)議已經(jīng)達(dá)成，你現(xiàn)在無權(quán)反悔。再說，你不是自己已經(jīng)向保險(xiǎn)公司投了養(yǎng)老保險(xiǎn)了嗎? 案例分析：
1、養(yǎng)老保險(xiǎn)是國(guó)家為了保障職工退休后的基本生活，而建立的一種社會(huì)保障制度，也是社會(huì)保險(xiǎn)的一種。勞動(dòng)法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)，不同于保險(xiǎn)公司的金融保險(xiǎn)，主要區(qū)別在于：
1、前者是在與用人單位發(fā)生勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，勞動(dòng)者應(yīng)享有的權(quán)利，但后者卻不是;
2、前者是強(qiáng)制性的，即企業(yè)和勞動(dòng)者必須依法參加，而后者是自愿性的，即是否參加，完全憑企業(yè)或勞動(dòng)者自愿。所以，趙博士自己向保險(xiǎn)公司投保的養(yǎng)老保險(xiǎn)，不能代替社會(huì)保險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)。
2、根據(jù)勞動(dòng)法第七十二條中規(guī)定：用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”這說明，參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不光是用人單位的義務(wù)，也是勞動(dòng)者的義務(wù)。它是用人單位和勞動(dòng)者的共同義務(wù)。
3、因此，該外商公司以高薪來取代職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)，是違反法律規(guī)定的。它不光應(yīng)該依法為職工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，還應(yīng)該同時(shí)繳納失業(yè)、大病醫(yī)療等政府規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)。案例2：
某企業(yè)共有職工和離退休人員1202人，其中在職職工1000人，退休人員200人，離休人員2人。則該企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，所有1202人都應(yīng)參加并相應(yīng)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，你認(rèn)為這種說法對(duì)嗎？為什么？ 分析要點(diǎn)：
1、錯(cuò)誤。該企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)應(yīng)為在職職工和退休人員之和，即1200人。因?yàn)榘凑沼嘘P(guān)規(guī)定，離休人員不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原渠道解決。
2、繳費(fèi)人數(shù)應(yīng)為1000人。因?yàn)橥诵萑藛T本人及單位均不另外繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。案例3：
某市一所小學(xué)屬財(cái)政撥款的事業(yè)單位。國(guó)務(wù)院《失業(yè)保險(xiǎn)條例》頒布施行后，小學(xué)所在區(qū)的勞動(dòng)保障部門到學(xué)校宣傳失業(yè)保險(xiǎn)政策，并要求學(xué)校教職員工參加當(dāng)?shù)氐氖I(yè)保險(xiǎn)，而該校校長(zhǎng)則認(rèn)為，學(xué)校是實(shí)施義務(wù)教育的部門，不可能有人失業(yè)，所以，不愿意參加失業(yè)保險(xiǎn)。請(qǐng)問該校長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)對(duì)嗎？請(qǐng)說明理由。案例分析：
1、不對(duì)。
2、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位及其職工必須參加失業(yè)保險(xiǎn)。而該小學(xué)屬事業(yè)單位，所以，應(yīng)該無條件地參加失業(yè)保險(xiǎn)，并按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)。
3、社會(huì)保險(xiǎn)是一種互助互濟(jì)行為，不以風(fēng)險(xiǎn)的大小來決定是否參加社會(huì)保險(xiǎn)。案例4：
某集體磚廠職工與單位簽訂了承包合同，合同中注明：“......如發(fā)生傷亡，磚廠概不負(fù)責(zé)......”。不幸的是，該職工在工作時(shí)被砸傷，花去醫(yī)藥費(fèi)3000元。磚廠以合同中已有規(guī)定為由，拒絕支付費(fèi)用。請(qǐng)問，這種做法對(duì)嗎？ 案例分析：
1、不對(duì)。
2、根據(jù)規(guī)定，企業(yè)與職工個(gè)人簽訂承包合同，是企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制的轉(zhuǎn)變，并未改變企業(yè)和職工的勞動(dòng)關(guān)系，也未改變承包者的職工身份，因此企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家現(xiàn)行政策保障職工的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益。
第6章 案例分析 案例1：
小王下崗后，每月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金260元。家庭成員共三人，無其他生活來源。小王所在城市的居民最低生活保障費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每月120元，小王找到街道領(lǐng)導(dǎo)，街道領(lǐng)導(dǎo)說，你已經(jīng)領(lǐng)取了失業(yè)保險(xiǎn)金，不能申請(qǐng)低保。請(qǐng)問，街道領(lǐng)導(dǎo)的回答對(duì)嗎？ 分析要點(diǎn)： 1)不對(duì)。
2)按照《條例》規(guī)定，失業(yè)人員符合城市居民最低生活保障條件的，按照規(guī)定享受城市居民最低生活保障待遇。從上述情況看，小王一家人均生活費(fèi)不足120元，可以按規(guī)定申領(lǐng)最低生活保障金。3)按規(guī)定，可差額領(lǐng)取。也即全家人可每月領(lǐng)取：360-260=100元。案例2：
家住上海的中學(xué)生小明，最近家里接連遭受了一系列的不幸，先是爸爸因?yàn)槠髽I(yè)經(jīng)濟(jì)效益滑波而下崗，接著媽媽又得了不治之癥，一家人的生活陷入了貧困的境地。小明為幫助父母減輕生活的壓力，準(zhǔn)備放棄參加高考，提前參加工作。街道干部知道情況后，建議申請(qǐng)最低生活保障。請(qǐng)問：小明申領(lǐng)最低生活保障線，需要經(jīng)過哪些手續(xù)？ 分析要點(diǎn)：
首先，小明應(yīng)該向所在街道的社會(huì)保障所提供書面的申請(qǐng)最低生活保障線的申請(qǐng)；
街道社會(huì)保障機(jī)構(gòu)受理申請(qǐng)后，即開展社會(huì)救助調(diào)查，以確認(rèn)小明家的經(jīng)濟(jì)生活現(xiàn)狀已經(jīng)達(dá)到了申請(qǐng)社會(huì)最低保障線的標(biāo)準(zhǔn)；如小明家確實(shí)無生活來源，即可領(lǐng)取當(dāng)?shù)氐淖畹蜕畋Ｕ暇戎蝗缧∶靼职种匦戮蜆I(yè)，但全家收入仍低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，則小明家可以領(lǐng)取小明爸爸收入與最低生活保障的差額。案例3：
小鄭前些年響應(yīng)政府的號(hào)召，應(yīng)征入伍。由于表現(xiàn)突出，因此多次獲得部隊(duì)的嘉獎(jiǎng)。今年初，他從部隊(duì)退伍回到家鄉(xiāng)，不久即到所在民政部門報(bào)到，要求給予工作安排。可當(dāng)?shù)孛裾块T以小鄭沒有專業(yè)特長(zhǎng)，以及政府機(jī)構(gòu)改革，不好安排，企業(yè)用人有自主權(quán)，難以安插等理由，暗示小鄭應(yīng)該自主擇業(yè)。請(qǐng)問當(dāng)?shù)孛裾块T的做法是否正確，為什么？ 分析要點(diǎn)：
1）當(dāng)?shù)孛裾块T的做法是不正確的。
2）就業(yè)安置是我國(guó)社會(huì)優(yōu)撫制度的一項(xiàng)重要內(nèi)容，現(xiàn)行的《軍人撫恤優(yōu)待條例》規(guī)定；復(fù)員軍人的就業(yè)由當(dāng)?shù)孛裾块T和勞動(dòng)部門負(fù)責(zé)安置，不能以任何理由加以拒絕。
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