第一篇:醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作流程
寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院
醫(yī)療服務(wù)工作流程
一、入院服務(wù)流程
1、患者住院,須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院通知單,持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù))。
2、接到住院患者通知后,病房護士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3、患者進入病房,醫(yī)護人員應(yīng)做好交接工作,并主動熱情接待患者,向患者介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項,并簽字。同時協(xié)助患者熟悉環(huán)境,主動了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等生命體征。病房護士應(yīng)及時通知負責(zé)醫(yī)師查看患者,根據(jù)病情共同制定整體診療計劃,并做好病情評估。
4、護送危重病人入院時應(yīng)保證安全、輸液患者或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折患者注意保持體位,盡量減少患者的痛苦。
二、出院服務(wù)流程
1、患者出院,須經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當(dāng)天下午或第二天辦理。
2、患者出院前,由責(zé)任護士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項,包括:目前病情;服用的藥物劑量、作用、副作用;日常飲食、活動注意事項;
1復(fù)診時間;預(yù)約復(fù)印病歷等。
3、患者出院時,應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時患者要認真核對清單,發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。
4、責(zé)任護士主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議,并協(xié)助整理物品。
三、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程
1、患者因病情需要轉(zhuǎn)科診療的,須請相關(guān)科室會診。
2、會診醫(yī)師確認需要轉(zhuǎn)科治療后,主管醫(yī)生告知患者及家屬,并書寫轉(zhuǎn)科記錄及開出患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。責(zé)任護士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應(yīng)實施的診療護理措施及護理文件書寫,并通知患者及家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。
3、責(zé)任護士攜帶病歷、藥物,護送患者及家屬至轉(zhuǎn)入病區(qū),與轉(zhuǎn)入科室的護士交接病歷及藥物,待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人,雙方交接病人的病情及護理情況后方可離開。
4、如遇危重患者應(yīng)由主管/值班醫(yī)師和護士協(xié)同護送患者至轉(zhuǎn)入病區(qū)。
四、轉(zhuǎn)院流程
1、醫(yī)院因限于技術(shù)、設(shè)備或床位等條件,對不能診治的患者,應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療。住院患者和家屬也可向科室主任或主管醫(yī)師提出要求,經(jīng)科室討論決定,方可轉(zhuǎn)院。強調(diào)首診醫(yī)院負責(zé)制。
2、主管醫(yī)師、護士整理醫(yī)囑及病歷,開具轉(zhuǎn)院證明,轉(zhuǎn)院時應(yīng)辦理相關(guān)出院手續(xù),患者轉(zhuǎn)院時,應(yīng)將病歷摘要、出院小結(jié)及相關(guān)醫(yī)療資料(復(fù)印件)隨患者轉(zhuǎn)去轉(zhuǎn)入院。
3、患者轉(zhuǎn)院如估計途中可能加重病情或者死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉(zhuǎn)院。較重患者轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。
五、臨床與醫(yī)技科室的服務(wù)流程
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情開出醫(yī)囑,填寫申請單必須清楚、項目完整、目的明確。臨床護士進行醫(yī)囑確認、記賬、預(yù)約后將申請單交由患者或家屬,同時交代注意事項。
2、患者病情允許時,由家屬陪同前往相關(guān)醫(yī)技科室進行檢查。
3、危重患者由醫(yī)師或者護士按約定的檢查時間,護送病人做檢查,直至安返病房。
六、急診病人收住院的服務(wù)流程
1、對需住院進一步診療的急診病人,急診醫(yī)師應(yīng)及時開住院通知單收入院,凡是急診入院的住院病人,各相關(guān)科室均應(yīng)提供方便條件,家屬辦理住院手續(xù)后,由急診醫(yī)護人員將病人護送到相關(guān)病區(qū)。
2、對入院科室有爭議的病人,由急診科醫(yī)師決定入院科室。
3、在急診科的危重病人,各科室應(yīng)全力配合將其收入院,各科室不能以病人危重、診斷不清、病情復(fù)雜為由而耽誤病人住院。
4、急診病人入院前必須重新測量生命體征,在確保生命體征平穩(wěn)的前提下再轉(zhuǎn)運病人,并將病人的主要病情和生命體征記錄在急診-住院病人交接本上,進入病區(qū)后由相應(yīng)病區(qū)的醫(yī)護人員確認并簽字。
七、醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)流程
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)遇到疑難、危重病人不能及時診斷和有效治療時應(yīng)及時轉(zhuǎn)診,危重患者轉(zhuǎn)診時應(yīng)派醫(yī)護人員護送或請醫(yī)院來接診,確保患者途中安全。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)轉(zhuǎn)診時,應(yīng)填寫《雙向轉(zhuǎn)診通知單》,向醫(yī)院提供詳細的轉(zhuǎn)診資料,說明轉(zhuǎn)診目的,并對患者病情詳細評估,隨患者轉(zhuǎn)交醫(yī)院。
3、轉(zhuǎn)診前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)與醫(yī)院相關(guān)科室電話聯(lián)系,以確保轉(zhuǎn)診病人的住院床位。醫(yī)院各院區(qū)門診辦公室為此項工作的接待機構(gòu)。
4、對于病情診斷清楚、病情穩(wěn)定,可以出院繼續(xù)治療的,應(yīng)及時將患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)繼續(xù)治療。醫(yī)院對轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)治療的患者,應(yīng)填寫《雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)回通知單》,將該患者的住院治療、護理情況及今后治療、護理、康復(fù)建議反饋給社區(qū)醫(yī)師。
5、患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)后,應(yīng)與醫(yī)院和患者保持聯(lián)系,便于提供連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),并按照醫(yī)院建議繼續(xù)為患者治療和康復(fù),必要時可以再轉(zhuǎn)診。
附:《雙向轉(zhuǎn)診流程圖》
醫(yī)務(wù)部 二○一二年五月三十一日
附件
寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院
雙向轉(zhuǎn)診流程圖
實線表示上轉(zhuǎn)過程;虛線表示下轉(zhuǎn)過程。
第二篇:醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程1
三門縣人民醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程
作者:梅玲敏 陳海麗 發(fā)布時間:2009-03-06 08:27:09 信息來源:浙江衛(wèi)生2008年第23期 訪問次數(shù):499
近期,三門縣人民醫(yī)院廣泛征求患者和社會各界的意見建議,不斷優(yōu)化服務(wù)流程,取得較好成效。一是優(yōu)化門診一站式服務(wù)。自今年6月開始,導(dǎo)診護士在接收標(biāo)本時留下病人的聯(lián)系電話,并建立報告單領(lǐng)取登記制度,及時聯(lián)系在規(guī)定時間內(nèi)沒有來領(lǐng)取報告單的病人,避免延誤治療;開展門診便民血糖監(jiān)測,即病人可以不掛號,在服務(wù)臺開單收費后即可檢測出結(jié)果,整個過程完成不超過5分鐘;制作門診糖尿病健康小卡,向廣大市民宣傳糖尿病相關(guān)知識及自我保健方法。二是設(shè)置科室叫號系統(tǒng)。在門診兒科、婦產(chǎn)科、B超室、放射科等四科室設(shè)置叫號系統(tǒng),實行電腦自動叫號就診,使病人的候診區(qū)擴大到整個樓層候診大廳。三是優(yōu)化出院流程。進一步規(guī)范了出院流程,并進行上墻公布,護士在病人入院時即告知出院時間,出院前再次提醒,并協(xié)助病患完成出院流程辦理。四是縮短標(biāo)本送檢時間。負責(zé)標(biāo)本送檢的護理人員每天早上6點30分上班,收集標(biāo)本,7點30分左右標(biāo)本全部送到檢驗科,送檢時間縮短了近三十分鐘。五是實行病人“包餐制”。在產(chǎn)科、感染科專門配備營養(yǎng)護士,對病人的飲食進行科學(xué)合理設(shè)計,統(tǒng)一送餐到病房。
第三篇:醫(yī)院工作服務(wù)流程
草業(yè)公司職工醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作流程
一、入院服務(wù)流程
1、患者入院須持門診醫(yī)生簽發(fā)的住院通知單,持有效證件、住院押金及生活必需品到門診收費室辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù));
2、接到住院患者通知后,病區(qū)護士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須做好搶救的一切準(zhǔn)備。
3、患者入病房,醫(yī)護人員應(yīng)做好交接工作,并主動熱情接待患者,向患者介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項,并簽字。同時協(xié)助患者熟悉環(huán)境,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等生命體征。負責(zé)醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情制定整體診療計劃,并做好病情評估。
4、護送危重病人入院時應(yīng)保證安全,輸液患者或用氧者要防止中途中斷;對外傷骨折患者注意保持體位,盡量減少患者的痛苦。
二、出院服務(wù)流程
1、患者出院,須經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,方可辦理出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當(dāng)天下午或第二天辦理。
2、患者出院前由責(zé)任護士或主管醫(yī)師告知出院后注意事項,包括:目前病情;服用的藥物劑量、作用、副作用;日常飲食、活動注意事項、復(fù)診時間等。
3、患者出院時應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)后方能出院。在辦理出院手續(xù)時,患者要認真核對清單,發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。
4、責(zé)任護士主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見和建議,并協(xié)助整理物品。
三、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程
1、醫(yī)院因限于技術(shù)、設(shè)備或床位等條件,對不能診治的患者,應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療。住院患者和家屬也可以向科主任和主管醫(yī)師提出要求,經(jīng)科室討論決定方可轉(zhuǎn)院。
2、主管醫(yī)師、護士整理醫(yī)囑及病歷,開具轉(zhuǎn)院證明,轉(zhuǎn)院時應(yīng)辦理出院相關(guān)手續(xù),患者轉(zhuǎn)院時應(yīng)將病歷摘要、出院小結(jié)及相關(guān)醫(yī)療資料(復(fù)印件)隨患者轉(zhuǎn)去轉(zhuǎn)入院。
3、患者轉(zhuǎn)院如估計途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉(zhuǎn)院。較重患者轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。
四、臨床及醫(yī)技科室的服務(wù)流程
1、臨床醫(yī)師根據(jù)病情開出醫(yī)囑,填寫申請單必須清楚、項目完整、目的明確。臨床護士進行醫(yī)囑確認、記賬、預(yù)約后將申請單交由患者或家屬,同時交代注意事項。
2、患者病情允許時,由家屬陪同前往醫(yī)技科室進行檢查。
3、危重病患者由醫(yī)生或護士按約定的檢查時間,護送病人做檢查,直至安返病房。
第四篇:醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程調(diào)研報告
醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程調(diào)研報告
醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實現(xiàn)其基本功能的過程。它不僅關(guān)注細節(jié)管理,而且注重效率管理和資源優(yōu)化,是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分,也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題:
一、存在的問題
(一)預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
(二)門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,給患者就醫(yī)帶來不便。
2、輔助檢查如B超、放射、CT、胃腸鏡儀器設(shè)備及人員有限,導(dǎo)致輔助檢查排長隊或預(yù)約不到位的現(xiàn)象。
3、門急診輸液室設(shè)置簡陋床位過少,兒科醫(yī)務(wù)人員緊張,兒科門診輸液要在住院部進行。
(三)急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、醫(yī)院《醫(yī)療工作制度匯編》等制度未進行統(tǒng)一歸總匯編,不完善,執(zhí)行不夠到位。
2、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時,患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
3、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
4、雙向轉(zhuǎn)診因信息系統(tǒng)接口問題,部分工作不夠完善。
(五)患者的合法權(quán)益
1、醫(yī)療質(zhì)量安全管理不到位,醫(yī)療過程中需規(guī)范和存在的問題整改不及時。
2、臨床危急值管理缺乏信息系統(tǒng)提示功能,不能提示臨床及時干預(yù)。
3、貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范》不到,質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作未落到實處。
4、臨床路徑管理系統(tǒng)存在一定的問題,工作開展缺乏積極主動性。
5、《授權(quán)委托書》、部分知情告知書不完善。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理不規(guī)范。
(六)就診環(huán)境管理
1、醫(yī)院食堂管理不規(guī)范,不能按時保質(zhì)保量的送餐到病房滿足患者就餐需求。
2、醫(yī)院信息化建設(shè)有待改進,未為患者提供住院費用自助查詢與檢驗檢查報告單自助打印機。
3、標(biāo)識標(biāo)牌不清楚,門急診區(qū)、醫(yī)技部門、住院病區(qū)的指引標(biāo)識未統(tǒng)一制作,標(biāo)識用字欠規(guī)范、清楚、醒目,缺導(dǎo)引指向。
二、改進措施
(一)預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項,增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
(二)門診流程管理
1、對門診樓進行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專科診室。
2、門急診收費和掛號服務(wù)窗口增設(shè)一個,實行彈性工作時間。
3、B超、放射、CT等醫(yī)技檢查科室增加候診室及分診工作人員,醫(yī)院加大人才、設(shè)施設(shè)備的引進采購,分流住院患者的檢查時段,盡量滿足患者的就醫(yī)需求。
4、加大門急人才隊伍的培訓(xùn)建設(shè)。
5、新建門急診醫(yī)技綜合樓。
(三)急診綠色通道管理
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機制,形成一個完整的急救體系。
1、醫(yī)院《醫(yī)療工作制度匯編》等制度未進行統(tǒng)一歸總匯編,不完善,執(zhí)行不夠到位。
2、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時,患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
3、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
4、雙向轉(zhuǎn)診因信息系統(tǒng)接口問題,部分工作不夠完善。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、進一步完善醫(yī)院《醫(yī)療工作制度匯編》等制度,各職能部門加強督查。
2、完善出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理。
3、加強信息化建設(shè)。
(五)患者的合法權(quán)益
1、提升醫(yī)院服務(wù)管理,建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理和約束機制。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全會議。
3、貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范》完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
4、落實好臨床危急值管理、臨床路徑管理等系統(tǒng)功能。
5、落實《授權(quán)委托書》、知情告知書制度。
6、加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理等。
(六)就診環(huán)境管理
1、加強后勤管理,規(guī)范食堂管理,確保按時保質(zhì)保量的送餐到病房滿足患者就餐需求。
2、為患者提供住院費用自助查詢與檢驗檢查報告單自助打印機。
3、統(tǒng)一標(biāo)識標(biāo)牌,對門急診區(qū)、醫(yī)技部門、住院病區(qū)的指引標(biāo)識進行統(tǒng)一制作,對院內(nèi)醫(yī)療用房、電梯等進行規(guī)范標(biāo)識。
第五篇:醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)承諾
1、拒絕接受患者及親友饋贈的“紅包”、物品。對患者饋贈的錢物當(dāng)時難以拒絕的,于24小時內(nèi)上交本單位指定部門。
2、拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當(dāng)利益。發(fā)現(xiàn)企業(yè)或推銷人員有上述行為的立即通報有關(guān)部門。
3、介紹病人到其它單位檢查、治療、購買藥品,或介紹他人購買醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等,拒絕收取回扣或提成。
4、開藥、儀器檢查、化驗檢查及其它醫(yī)學(xué)檢查等,拒絕收取開單提成。
5、根據(jù)患者病情,規(guī)范開藥、合理檢查,不開大處方,不做不必要的檢查。
6、禮貌接診,文明待人,熱情服務(wù),態(tài)度和藹,不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。
7、執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開、價格和收費公示制度,尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
8、執(zhí)行患者住院“一日清單制”,不分解收費,不超標(biāo)準(zhǔn)收費,不自立項目收費。