第一篇：醫(yī)院倉庫管理工作制度

醫(yī)院倉庫管理工作制度

醫(yī)院倉庫管理工作制度為了更好的落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價(jià)指南(試行)》中對總務(wù)后勤工作的要求“后勤保障滿足臨床工作需要，醫(yī)院倉庫管理工作制度。向住院患者提供治療飲食，其種類、質(zhì)量能夠滿足患者治療需要。職工對醫(yī)療器械和設(shè)備的維修服務(wù)滿意;醫(yī)務(wù)人員及患者對后勤服務(wù)滿意。”做好全院的后勤保障工作，制定以下工作制度。

一、行政工作管理制度

(一)總務(wù)科工作制度:

1、總務(wù)科要牢固樹立為笫一線服務(wù)的思想，堅(jiān)持下修、下送、下收、上門服務(wù)的態(tài)度，提高工作質(zhì)量。

2、及時迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、物質(zhì)供應(yīng)、設(shè)備維修、房屋修建，院容衛(wèi)生等工作，保證醫(yī)、教、研、防工作的順利進(jìn)行。

3、制定年度、月度工作計(jì)劃、檢查督促落實(shí)情況。

4、每月召開科務(wù)會議，討論工作計(jì)劃，研究總務(wù)科的重大問題。

5、每周下病房一次，及時了解醫(yī)療第一線對總務(wù)工作的要求。

6、每月進(jìn)行一次全院安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

(二)總務(wù)科行政查房制度

1、每周由科長帶領(lǐng)有關(guān)人員深入各病區(qū)巡視查房。

2、征求病區(qū)護(hù)士長對總務(wù)科工作的意見和要求，并做好計(jì)錄。

3、通過查記需解決的問題應(yīng)盡快落實(shí)或限期解決，一時難以解決的應(yīng)向病區(qū)說明情況。

4、在查房中經(jīng)常向病區(qū)工作人員宣傳加強(qiáng)各類設(shè)施的管理，做好節(jié)水、節(jié)電、愛護(hù)公物的宣傳教育工作。

(三)總務(wù)科技術(shù)工人培訓(xùn)復(fù)訓(xùn)制度.1、從事技術(shù)工作工人均應(yīng)進(jìn)行崗位培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后持證上崗。

2、總務(wù)科應(yīng)推薦工作表現(xiàn)較好，符合條件的技術(shù)工人進(jìn)行等級工培訓(xùn)。

3、從事特殊工種的技術(shù)人員均須按國家勞動人事部門有關(guān)規(guī)定持證上崗，并定期復(fù)訓(xùn)，具體復(fù)訓(xùn)如下：

A、汽車駕駛員每年審核執(zhí)照一次

B、電工、電焊工每審核復(fù)訓(xùn)一次，高壓爐消毒工每四年復(fù)訓(xùn)一次。

(四)醫(yī)院物資采購制度

1、物資采購必須根據(jù)部門需求，按申請計(jì)劃采購。

2、各部門必須按月向醫(yī)院提出申請物品計(jì)劃，并根據(jù)部門的要求，填寫好物品名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、價(jià)格等。交倉庫保管員統(tǒng)計(jì)，由主管院長審批后，交總務(wù)科采購員采購。

3、物資采購計(jì)劃必須是當(dāng)月必要的用品，不得超數(shù)量以免造成擠壓和浪費(fèi)。

4、急需用品由部門領(lǐng)導(dǎo)填寫好急需物資申請表，并寫明原因，申請數(shù)量、規(guī)格、大約價(jià)格等，交主管領(lǐng)導(dǎo)審批后交總務(wù)科解決，管理制度《醫(yī)院倉庫管理工作制度》。

(五)醫(yī)院物資報(bào)廢、回收、處理制度

1、所有部門物資需要圾報(bào)廢，必須由部門領(lǐng)導(dǎo)提出書面申請，將物資報(bào)廢的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、價(jià)格等填寫好。經(jīng)有關(guān)部門驗(yàn)證后方可報(bào)廢。

2、報(bào)廢物資必須填寫好醫(yī)院物資圾報(bào)廢單一式三份，經(jīng)相關(guān)部門簽名，院領(lǐng)導(dǎo)審批，報(bào)廢單交財(cái)產(chǎn)會計(jì)處理。

3、物資報(bào)廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給物資倉庫回收

4、基建、維修等其它過期不能用的廢舊材料和物品，一律回收到醫(yī)院指定地點(diǎn)，由總務(wù)科統(tǒng)一處理，不得自行處理。

5、清理、回收大宗廢舊物品，變賣時須報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可處理。

6、變賣后收入按財(cái)務(wù)制度處理交財(cái)務(wù)科，部分可報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)給茶水費(fèi)。

(六)房屋、集體宿舍管理制度

1、全院房屋由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理，業(yè)務(wù)用房未經(jīng)總務(wù)科同意不得改變其用途、結(jié)構(gòu)、內(nèi)部設(shè)備、水電等設(shè)置。

2、凡住本院宿舍的職工，必須職工本人居住，不得外借，違者責(zé)令其改過。

3、房屋通道、走廊等公共場地不得堆放雜物，服從總務(wù)科管理，嚴(yán)格執(zhí)行安全防火和衛(wèi)生制度。

4、集體宿舍入住須經(jīng)總務(wù)科批準(zhǔn)，辦理有關(guān)手續(xù)，按指定房號居住，未經(jīng)批準(zhǔn)不得亂搬。

5、宿舍人員由醫(yī)院配給每人一床一桌一椅。不得占用其它空置床位，不得拒絕總務(wù)科安排他人入祝

6、集體宿舍不得留宿外來人員，外來人員須在晚上11時前離去。

7、室內(nèi)禁止使用煤爐、電爐，違者除沒收爐具外，還每次扣罰20元，發(fā)生火災(zāi)或用電安全事故要追究責(zé)任。

8、午休和晚上11時后，音響、電視機(jī)要關(guān)小音量，不準(zhǔn)大聲喧嘩，以免影響他人休息。

(七)醫(yī)院基建管理制度

1、全院的基建、維修工程項(xiàng)目由總務(wù)科按國家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃和醫(yī)院年度規(guī)劃組織實(shí)施。

2、年度基建維修計(jì)劃由總務(wù)科負(fù)責(zé)制定，方案經(jīng)充分討論研究確定后，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)實(shí)施，無特殊情況應(yīng)按計(jì)劃執(zhí)行。

3、基建工程須嚴(yán)格做好建前規(guī)劃，按程序進(jìn)行申報(bào)設(shè)計(jì)，報(bào)建等工作后方可施工，不搞違章建筑。同時要按規(guī)定收集各種基建檔案資料，并于工程竣工驗(yàn)收后三個月內(nèi)整理好移交院認(rèn)辦公室保存。

4、總務(wù)科負(fù)責(zé)對工程的材料質(zhì)量、施工質(zhì)量進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合要求，堅(jiān)決制止，確保工程質(zhì)量和安全.5、做好自供建材、材料的管理，工程量的復(fù)核、招標(biāo)、預(yù)算、結(jié)算的審核工作。

6、總務(wù)科負(fù)責(zé)施工隊(duì)瓜的安全、防火、衛(wèi)生、教育工作，并督促其文明施工。按公安保衛(wèi)部門要求做好施工民工的管理工作。

7、基建、維修工程超過十萬元以上，要進(jìn)行招標(biāo)或議標(biāo)取舍工程隊(duì)(投標(biāo)要有四個隊(duì)以上、議標(biāo)最少二個隊(duì)以上)。并按投標(biāo)、招標(biāo)規(guī)定的程序進(jìn)行，嚴(yán)禁弄虛作假。

8、基建、維修超過壹仟元以上，要做出預(yù)算，預(yù)算經(jīng)審核確定后，連同合同書一起交一份給財(cái)務(wù)科，作付款和結(jié)算監(jiān)督。

9、工程竣工后，及時通知有關(guān)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查驗(yàn)收，質(zhì)量符合要求后方可投入使用。

10、基建管理人員做到廉潔奉公，遵紀(jì)守法，不以權(quán)謀私，秉公辦事。

二、部門工作制度

(一)倉庫

倉庫物資驗(yàn)收保管制度

1、對入庫物品要詳細(xì)檢查數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量品種，是否與訂貨合同或采購計(jì)劃相符。

2、對照發(fā)票驗(yàn)收入庫，嚴(yán)格把好產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)，對低劣質(zhì)的產(chǎn)品要及時退貨，嚴(yán)禁入庫。

3、凡購買固定資產(chǎn)設(shè)備，由使用科室和有關(guān)部門共同驗(yàn)收，財(cái)產(chǎn)會計(jì)及時建立帳目。

第二篇：倉庫管理規(guī)定(醫(yī)院)

NO：DF2004004

倉庫管理規(guī)定

為加強(qiáng)醫(yī)院倉庫管理工作，有效提升物料的受控力，合理降低物料損耗成本，特?cái)M定本管理規(guī)定：

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的經(jīng)濟(jì)政策和各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律。

2、物資入庫前，必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理驗(yàn)收入庫手續(xù)。入庫前，必須檢驗(yàn)數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號，合格且與發(fā)票申購單相符方可入庫。對相關(guān)內(nèi)容與申購單，發(fā)票不相符的，應(yīng)及時退回不予辦理。

3、倉庫管理要做到三清、兩齊，四號定位和九不，即三清：規(guī)格清、材質(zhì)清、數(shù)量清；兩齊：庫容整齊、擺放整齊；四號定位：按物類或設(shè)備的庫號、架號、格號、位號存放；九不：不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不壞、不漏、不爆。

4、儀器、設(shè)備的管理應(yīng)進(jìn)行編號，對儀器的領(lǐng)用要求各科室設(shè)專人管理并每次將儀器設(shè)備列入盤點(diǎn)項(xiàng)目。

5、定期編制倉庫與設(shè)備物資庫存情況報(bào)表，月、季呈報(bào)倉庫的帳、卡。一切報(bào)表應(yīng)符合規(guī)定，帳物相符，做好臺帳，報(bào)表準(zhǔn)確。

6、各科室使用的物資要有專人領(lǐng)取和專人管理，嚴(yán)格物資領(lǐng)用制度，物資領(lǐng)用應(yīng)經(jīng)院長室批準(zhǔn)，各科室建立臺帳，做到合理使用，杜絕浪費(fèi)。

7、合理控制倉庫的運(yùn)行，以先進(jìn)先出為合理原則，催貨迅速，減少浪費(fèi)，降低庫存量。

8、庫存物資必須按國家政策及醫(yī)院規(guī)定合理損耗，低值易耗物，倉庫報(bào)廢物資必須每月檢查一次，呈報(bào)院長室審批，相關(guān)報(bào)廢應(yīng)由報(bào)廢科室部門提出說明，檢討。

9、未經(jīng)院長室批準(zhǔn)，任何人不得擅自將醫(yī)院、倉庫設(shè)備、物資借出或擅自挪用，設(shè)備及物料歸回時，應(yīng)認(rèn)真檢查使用功能及相關(guān)原理。

10、嚴(yán)格執(zhí)行倉庫崗位責(zé)任制，無關(guān)人員不得進(jìn)入倉庫內(nèi)，倉庫內(nèi)嚴(yán)禁煙火、電爐。因工作玩忽職守等造成物資損失，被盜者將按情節(jié)輕重給予處分或報(bào)警處理。

11、堅(jiān)持非低值消耗品的物料，以舊換新的領(lǐng)用管理辦法。

12、堅(jiān)持每月倉庫物料的盤點(diǎn)管理工作。

１

第三篇：醫(yī)院護(hù)理管理工作制度

醫(yī)院護(hù)理管理工作制度

一、護(hù)理部工作制度

(一)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的組織和管理。

(二)負(fù)責(zé)組織制定護(hù)理工作計(jì)劃和制度，嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和無菌技術(shù)，促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的提高。

(三)做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯和事故的防范工作，保證醫(yī)療護(hù)理工作的安全，對護(hù)理差錯或事故及時調(diào)查了解，認(rèn)真進(jìn)行討論并提出處理意見。

(四)負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理，開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

(五)督促科室護(hù)士長，搞好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求，對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，使病房設(shè)置規(guī)范化。

(六)定期對各科常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。

二、護(hù)理值班制度

(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長安排，對病員進(jìn)行護(hù)理工作。

(二)值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交待，與接班者共同做好工作方可離去。(三)交班報(bào)告應(yīng)由交班護(hù)士填寫，要求字跡清楚，內(nèi)容簡明扼要，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，有連貫性。

(四)晨間交班時，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員或新病員病情診斷以及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。

(五)早晚交班時，日班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿，了解病員動態(tài)，然后由護(hù)士長或主管護(hù)師陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。

(六)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清，應(yīng)立即查明，接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)，接班后如因交班不清，發(fā)生差錯、事故或物品丟失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

三、差錯事故登記報(bào)告處理制度

(一)各科室均應(yīng)建立差錯事故登記本，及時登記所發(fā)生的差錯事故的經(jīng)過、原因、后果。護(hù)士長經(jīng)常檢查，定期組織討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

(二)發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，盡可能減輕病人痛苦或不良后果，并應(yīng)立即向科主任、上級醫(yī)師或護(hù)士長報(bào)告，同時應(yīng)報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)，對重大事故、應(yīng)做好善后工作。

(三)發(fā)生事故差錯的有關(guān)各種記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定、研究之用。(四)發(fā)生差錯和事故，科內(nèi)應(yīng)及時組織討論、分析原因，分清性質(zhì)，明確責(zé)任，及時報(bào)告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，24小時內(nèi)交書面報(bào)告。

(五)對已發(fā)生的差錯事故根據(jù)情況，應(yīng)嚴(yán)肅處理給予處罰。對發(fā)生差錯事故的部門或個人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)時，須按情節(jié)從重給予處罰。

(六)護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析事故差錯發(fā)生的原因，并提出防范措施。

四、護(hù)理文件書寫制度

(一)護(hù)理文件要嚴(yán)格按規(guī)定填寫，要用鋼筆書寫、文字簡練、應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語記錄病情，記錄整潔無涂改，外文或藥名要寫全名或按規(guī)定縮寫。

(二)病人住院期間，護(hù)理文件要定點(diǎn)存放、病歷各種表格要排列整齊，不得撕毀、拆散、涂改或丟失。

(三)病人出院或死亡，應(yīng)記錄出院或死亡時間，按規(guī)定整理好病歷由病案室保管。

(四)病房交班報(bào)告本，須保存一年以上以備查閱。

五、分級護(hù)理制度

傷病員入院后，由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級，下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)理等級分為特別護(hù)理及一、二、三級護(hù)理，并分別設(shè)統(tǒng)一的標(biāo)記，在傷病員一覽表和床頭牌上顯示，傷病員住院期間，應(yīng)根據(jù)病情變化，及時更改護(hù)理等級。(一)特別護(hù)理

l、指征：

①病情重危，隨時可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。

②病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護(hù)者。

③昏迷、休克、大面積燒傷等重危病人。

2、要求：

①設(shè)特別護(hù)理小組，實(shí)行24小時監(jiān)護(hù)。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。

②根據(jù)病情配備搶救器材及藥品，能及時配合搶救。

③制訂護(hù)理計(jì)劃，書寫護(hù)理病案，認(rèn)真填寫各種護(hù)理記錄。

④正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施，保證各輸液、引流管道通暢。

⑤認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護(hù)理，防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。(二)一級護(hù)理

1、指征：

①病情危重，需絕對臥床休息，生活不能自理者;②特大手術(shù)后七天內(nèi)，各種大手術(shù)后1—3天：

③高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者。

2、要求： ①嚴(yán)密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視一次，每四小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓。

②制定護(hù)理計(jì)劃，按時詳細(xì)填寫護(hù)理病程記錄。

③加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做好口腔護(hù)理，督促病人經(jīng)常翻身。

④生活上給予周密照顧，按時喂飯、服藥、送便器。

⑤認(rèn)真做好心理護(hù)理，鼓勵病人進(jìn)食、加強(qiáng)營養(yǎng)。(三)二級護(hù)理

1、指征：

①病重期間急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活不能自理者。

②年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動者。

③善通手術(shù)后或特殊治療病人。

2、要求：

①注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時巡視一次。

②根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動。

③幫助病人做好晨晚間護(hù)理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵病人多翻身。

④針對不同疾病，做好衛(wèi)生宣傳教育。(四)三級護(hù)理

1、指征： ①一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人，正常孕婦等。

②各種疾病術(shù)后恢復(fù)期病人。

③能下床活動，生活自理者。

2、要求：

①每日巡視二次，掌握病人病情及思想情況，注意病人飲食及休息。

②每日測體溫，脈搏，呼吸二次。

③督促遵守院規(guī)，做好衛(wèi)生宣教。

六、責(zé)任護(hù)理制度

(一)責(zé)任護(hù)士由護(hù)理專業(yè)水平較高的護(hù)理人員擔(dān)任，并帶領(lǐng)一組輔助護(hù)士共同組成責(zé)任護(hù)理小組，對一定床位的病人負(fù)責(zé)全面護(hù)理。

(二)護(hù)士長是實(shí)施責(zé)任制護(hù)理的具體領(lǐng)導(dǎo)者與組織者。其職能是抓好行政、技術(shù)和各級護(hù)理人員的管理丁作。

(三)責(zé)任護(hù)士在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，對所管床位的病人實(shí)行八小時在班，二十四小時負(fù)責(zé)。做好入院介紹，闡明白己的職責(zé)。對所負(fù)責(zé)床位病人病史、飲食、生活等作全面了解，制定護(hù)理計(jì)劃，參與醫(yī)師查房，了解對護(hù)理的要求，有效地預(yù)防各種并發(fā)癥，做好恢復(fù)期病人的功能護(hù)理及飲食護(hù)理，進(jìn)行衛(wèi)生宣教，辦理病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院。及時寫好護(hù)理小結(jié)。(四)輔助護(hù)士在責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)下，完成日常的治療、護(hù)理工作和必要的護(hù)理記錄，嚴(yán)格交接班制度。責(zé)任護(hù)士不在班時，輔助護(hù)士應(yīng)對分管的床位病人全面負(fù)責(zé)，執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。

七、病房管理制度

(一)醫(yī)務(wù)人員

1、定期向病員宣講衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。

2、保持病房整潔、舒適，肅靜、安全、避免噪音，做到走路輕、操作輕、說話輕。

3、病區(qū)床單位的陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊并固定位置，未經(jīng)同意不得任意搬動。

4、保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)，每日至少清掃一次，每周大清掃一次。

5、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服、工作帽、著裝整齊，必要時帶口罩，病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。

6、病員被服、用具、按基數(shù)配給病員，出院時清點(diǎn)收回。

7、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)，保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理。建立帳目、定期清點(diǎn)。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

8、定期召開病人座談會，征求意見，改進(jìn)病房工作。

9、病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。醫(yī)生查房時不接私人電話，病人不得離開病房。(二)住院病人

1、住院病人應(yīng)遵守住院規(guī)則，聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)和管理，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，服從檢查、治療和護(hù)理，安心休養(yǎng)。

2、住院病人應(yīng)遵守醫(yī)院作息時間，在查房、診療時間內(nèi)不得擅自離開病房。

3、住院病人飲食要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，院外送進(jìn)的食物，須經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士同意方可交給病人。

4、住院病人及其家屬不得自行邀請?jiān)和忉t(yī)生診治，不得指名要藥或強(qiáng)求不必要的檢查治療，也不得隨意到院外購藥應(yīng)用。

5、住院病人不得在醫(yī)護(hù)辦公室逗留、閑談，不得翻閱病歷及其他有關(guān)醫(yī)療記錄，未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員許可不得進(jìn)入診療場所。

6、住院病人不得隨意外出或在院外住宿，否則按自動出院處理。查房和治療時不得離開床位。

7、住院病人應(yīng)注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常保持病房內(nèi)外整齊清潔和安靜。

8、住院病人除攜帶少量必須生活用品外，不得帶入其他物品，貴重物品應(yīng)自行妥善保管。

9、住院病人不得亂串病房或自行換床位。非探視時間，不準(zhǔn)會客。

10、住院病人可隨時對醫(yī)院工作提出意見，幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。

11、病人如不遵守以上規(guī)定，院方應(yīng)予以勸阻教育，必要時通知其家屬或工作單位協(xié)助處理。

八、探視陪伴制度

(一)探視病人應(yīng)嚴(yán)格遵守探視時間。每次探視不得超過兩人。

(二)學(xué)齡前兒童不得帶入病房，傳染病人一般不得探視和陪伴。搶救病人的探視應(yīng)服從治療需要，危重病入禁止探視。

(三)陪伴應(yīng)保持病房整潔、安靜、不準(zhǔn)吸煙和隨地吐痰。

(四)探視和陪護(hù)人員必須遵守院規(guī)，聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄。遇查房或進(jìn)行診療工作時，陪護(hù)應(yīng)退出病房，不得談?wù)撚械K病員健康事宜。不得私自將病員帶出院外。

(五)探陪人員要愛護(hù)醫(yī)院公物，節(jié)約水電。凡損壞醫(yī)院設(shè)施、物品者應(yīng)照章賠償。

(六)探視和陪護(hù)人員只準(zhǔn)到所探視和陪護(hù)的病房，不得亂竄其它病房。

九、病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度

(一)醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對診斷或治療有困難的病員，由科內(nèi)討論或科主任提出，經(jīng)業(yè)務(wù)院長同意，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方可轉(zhuǎn)院。(二)病員病情較重，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者、應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院或途中需治療時應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

(三)病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登記，按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科。

(四)轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交待有關(guān)情況。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄，并通知住院處備案。

十、病人出入院制度

(一)入院管理

1、病人住院，須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù)。

2、病人住院后，病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。

3、病人進(jìn)入病房，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好交接工作，并主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng)，協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4、護(hù)送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。

5、病人入院后應(yīng)及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定責(zé)任制護(hù)理計(jì)劃。(二)出院管理

1、病員出院，須由經(jīng)治醫(yī)師提出，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意，方可辦理。

2、病員出院，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑，填寫“出院通知單”，護(hù)士長辦理出院手續(xù)，提交住院處。

3、病員出院時，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)后方能出院，其用過的物品，要進(jìn)行終末處理。

4、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說服無效應(yīng)由病員或其家屬簽署有關(guān)手續(xù)后，方能辦理出院。

5、對診斷明確而又無須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患，應(yīng)作出院處理。

十一、治療室工作制度

(一)治療護(hù)士必須穿工作服，戴工作帽及口罩，操作前應(yīng)洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做到一人一針一管。

(二)器械、藥品應(yīng)分類定位放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及貴重藥品應(yīng)加鎖保管，交接班時要認(rèn)真核對。(三)室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，無菌物品與有菌物品應(yīng)分別放在固定位置，治療完畢用過的物品清洗干凈，放在指定的位置。

(四)定期檢查各種治療包及無菌物品的失效期，超過失效期應(yīng)重新消毒、滅菌，無菌持物鉗(鑷)及其浸泡液和容器，敷料罐，碘酒和酒精瓶等每周高壓消毒或更換l-2次，器械消毒液應(yīng)每天更換一次，用酒精作浸泡液時，應(yīng)保持75%的濃度。

(五)室內(nèi)保持整潔，每天濕式清掃及通風(fēng)，物體表面及空氣每天消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>

十二、換藥室工作制度

(一)換藥室須有專人負(fù)責(zé)，操作者穿工作服、戴工作帽及口罩，換藥前后應(yīng)洗手。

(二)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，換藥時做到一人一碗(盤)、二鉗、一份無菌物品，先換清潔傷口，后換感染傷口，特殊感染傷口不得在換藥室換藥。

(三)每次換藥完畢，敷料分類倒入污物桶，用過的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。

(四)室內(nèi)無菌物品與有菌物品分別放在固定位置，無菌物品應(yīng)標(biāo)明失效期，過期或潮濕時應(yīng)重新消毒。

(五)開包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次，放持物鉗(鑷)的無菌瓶、敷料罐、剪刀盤以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次，啟封的外用無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當(dāng)日使用。

(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風(fēng)，物體表面及空氣每天消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>

第四篇：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理工作制度

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理工作制度

為加強(qiáng)我院經(jīng)濟(jì)合同管理，減少失誤及經(jīng)濟(jì)糾紛，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我院的實(shí)際情況，特制訂本制度。

一、經(jīng)濟(jì)合同的簽訂

1、簽訂經(jīng)濟(jì)合同，必須遵守國家的法律、政策及有關(guān)規(guī)定。

2、對外簽訂經(jīng)濟(jì)合同，除我院法定代表人外，必須是持有法人委托書的法人委托人。法人委托人必須對本院負(fù)責(zé)，在授權(quán)范圍內(nèi)行使簽約權(quán)。

3、簽約人在簽訂經(jīng)濟(jì)合同之前，必須認(rèn)真了解對方當(dāng)事人的情況。包括：對方單位是否具有法人資格、有否經(jīng)營權(quán)、有否履約能力及其資信情況，對方簽約人是否法定代表人或法人委托人及其代理權(quán)限。做到既要考慮本方的經(jīng)濟(jì)效益，又要考慮對方的條件和實(shí)際履約能力，防止簽訂無效經(jīng)濟(jì)合同，確保所簽合同有效、有利。

4、簽訂經(jīng)濟(jì)合同，必須貫徹“平等互利、協(xié)商一致、等價(jià)有償、擇優(yōu)簽約”的原則。

5、簽訂經(jīng)濟(jì)合同，如涉及醫(yī)院內(nèi)部其他科室的，應(yīng)事先在內(nèi)部進(jìn)行協(xié)商，統(tǒng)一權(quán)衡，然后簽約。

6、經(jīng)濟(jì)合同一律采用書面格式，并必須采用統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)合同文本。

7、合同雙方當(dāng)事人權(quán)利、義務(wù)的規(guī)定必須明確、具體，文字表達(dá)要清楚、準(zhǔn)確。

8、任何人對外簽訂合同，都必須以維護(hù)我院合法權(quán)益和提高經(jīng)濟(jì)效益為宗旨，決不允許在簽訂經(jīng)濟(jì)合同時假公濟(jì)私、損公肥私、謀取私利，違者依法嚴(yán)懲。

二、經(jīng)濟(jì)合同的審查批準(zhǔn)

1、醫(yī)院各類經(jīng)濟(jì)合同由法人代表及院長或其授權(quán)委托人審批，主要包括如下經(jīng)濟(jì)合同：

(1)醫(yī)院的各類經(jīng)營性經(jīng)濟(jì)合同;

(2)對外招商、招標(biāo)、合作經(jīng)營等重大對外經(jīng)濟(jì)合同;

(3)醫(yī)院自建或承建的各類安裝、建筑、裝飾、修繕工程合同;

(4)醫(yī)院各類固定資產(chǎn)購置合同;

2、經(jīng)濟(jì)合同審查的主要內(nèi)容：

(1)合同的合法性。包括：當(dāng)事人有無簽訂、履行該合同的權(quán)利能力和行為能力;合同內(nèi)容是否符合國家法律、政策和本《制度》規(guī)定;當(dāng)事人的意思表達(dá)是否真實(shí)、一致，權(quán)利、義務(wù)是否平等;訂約程序是否符合法律規(guī)定。

(2)合同的嚴(yán)密性。包括：合同應(yīng)具備的條款是否齊全;當(dāng)事人雙方的權(quán)利、義務(wù)是否具體、明確;文字表述是否確切無誤。

(3)合同的可行性。包括：當(dāng)事人雙方特別是對方是否具備履行合同的能力、條件;預(yù)計(jì)取得的經(jīng)濟(jì)效益和可能承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn);合同非正常履行時可能受到的經(jīng)濟(jì)損失。

3、根據(jù)法律規(guī)定或?qū)嶋H需要，經(jīng)濟(jì)合同還應(yīng)當(dāng)或可以呈報(bào)上級主管機(jī)關(guān)見證、批準(zhǔn)，或報(bào)工商行政管理部門鑒證，或請公證處公證。

4、經(jīng)濟(jì)合同的審批程序如下：

(1)合同申報(bào)

各類經(jīng)濟(jì)合同的經(jīng)辦人員，應(yīng)事先填寫“合同會審表”，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后按審批程序報(bào)醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)。

(2)合同會審

①

由醫(yī)院院務(wù)會議對送審的經(jīng)濟(jì)合同的價(jià)格條款進(jìn)行審核，經(jīng)調(diào)查研究后出具審核意見;

②

由醫(yī)院法律顧問對合同的合法性、嚴(yán)密性、可行性提出審核意見;

③

由合同涉及的相關(guān)業(yè)務(wù)科室出具審核意見。

(3)合同審批

經(jīng)院務(wù)會議會審后的合同文本，報(bào)各領(lǐng)導(dǎo)按權(quán)限審批。

三、經(jīng)濟(jì)合同的履行

1、經(jīng)濟(jì)合同依法成立，即具有法律約束力。一切與合同有關(guān)的部門人員都必須本著“重合同、守信譽(yù)”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行合同所規(guī)定的義務(wù)，確保合同的全面履行。

2、合同履行完畢的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)經(jīng)合同條款或法律規(guī)定為準(zhǔn)。沒有合同條款或法律規(guī)定的，一般應(yīng)以物資交清，工程竣工并驗(yàn)收合格、價(jià)款結(jié)清、無遺留交涉手續(xù)為準(zhǔn)。

3、相關(guān)科室應(yīng)及時了解、掌握經(jīng)濟(jì)合同的履行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并及時向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。同時對醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)合同的履行情況應(yīng)進(jìn)行定期檢查。檢查內(nèi)容著重以下幾方面:

(1)合同履行情況;

(2)合同未能履約的原因、責(zé)任;

(3)合同管理的工作程序、標(biāo)準(zhǔn)及資料登記情況;

(4)合同履行過程中的存在問題和處理意見;

(5)其他情況。

四、經(jīng)濟(jì)合同的變更、解除

1、在經(jīng)濟(jì)合同履行過程中如確有不可克服的困難而需要變更、解除合同時，應(yīng)在法律規(guī)定或合理期限內(nèi)與對方當(dāng)事人進(jìn)行協(xié)商。

2、對方當(dāng)事人提出變更、解除合同的，應(yīng)從維護(hù)本企業(yè)合法權(quán)益出發(fā)，從嚴(yán)控制。

3、變更、解除經(jīng)濟(jì)合同，必須符合《經(jīng)濟(jì)合同法》的規(guī)定，并應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)辦理有關(guān)審批手續(xù)。

4、經(jīng)公證機(jī)關(guān)公證的合同，在達(dá)成變更、解除協(xié)議后，必須報(bào)公證機(jī)關(guān)重新公證，才具有法律效力。

5、變更、解除經(jīng)濟(jì)合同，一律必需采用書面形式(包括當(dāng)事人雙方的信件、函電、電傳等)，口頭形式一律無效。

6、因變更、解除合同而使當(dāng)事人的利益遭受損失的，除法律允許免負(fù)責(zé)任的以外，均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并在變更、解除合同的協(xié)議書中明確規(guī)定。

五、經(jīng)濟(jì)合同糾紛的處理

1、合同在履行過程中如與對方當(dāng)事人發(fā)生糾紛的，應(yīng)按《經(jīng)濟(jì)合同法》等有關(guān)法規(guī)和本《制度》規(guī)定妥善處理。

2、合同糾紛由簽約科室負(fù)責(zé)處理。簽約人對糾紛的處理必須具體負(fù)責(zé)。

3、處理合同糾紛的原則：

(1)堅(jiān)持以事實(shí)為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩，法律沒規(guī)定的，以國家政策或合同條款為準(zhǔn)。

(2)以雙方協(xié)商解決為基本辦法。糾紛發(fā)生后，應(yīng)及時與對方當(dāng)事人友好協(xié)商，在既維護(hù)本院合法權(quán)益，又不侵犯對方合法權(quán)益的基礎(chǔ)上，互諒互讓，達(dá)成協(xié)議，解決糾紛。

(3)因?qū)Ψ截?zé)任引起的糾紛，應(yīng)堅(jiān)持原則，保障我方合法權(quán)益不受侵犯;因我方責(zé)任引起的糾紛，應(yīng)尊重對方的合法權(quán)益，主動承擔(dān)責(zé)任，并盡量采取補(bǔ)救措施，減少我方損失;

4、醫(yī)院各科室在處理糾紛時，應(yīng)積極主動地做好應(yīng)做的工作，不互相推諉、指責(zé)、埋怨。

5、合同糾紛應(yīng)在法律規(guī)定的時效內(nèi)進(jìn)行，并必須考慮有申請仲裁或起訴的足夠時間。

六、經(jīng)濟(jì)合同的管理

1、本醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同的管理由院長總負(fù)責(zé)，由辦公室管理。

2、醫(yī)院合同管理的主要職責(zé)是：

(1)負(fù)責(zé)管理本醫(yī)院簽訂的合同;

(2)負(fù)責(zé)審查本醫(yī)院簽訂的合同文本的完整性;對須報(bào)請上級主管機(jī)關(guān)審批、見證、簽證或公證的合同，辦理申報(bào)手續(xù)，提出初步意見;

(3)負(fù)責(zé)本院法人代表委托書的日常管理;

(4)根據(jù)法律及本《制度》的規(guī)定，制定本醫(yī)院合同管理的實(shí)施細(xì)則，采取切實(shí)措施，搞好合同管理工作;

(5)負(fù)責(zé)處理本醫(yī)院合同糾紛及經(jīng)濟(jì)合同資料的匯總、分類、歸檔、保管及合同臺帳的設(shè)立、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)等基礎(chǔ)管理工作。

3、醫(yī)院必須認(rèn)真做好經(jīng)濟(jì)合同管理工作。具體如下：

(1)建立合同檔案。

每一份合同都必須有一個編號，不得重復(fù)或遺漏。每一份合同包括合同正本、副本及附件，合同文本的簽收記錄，合同分批履行的情況記錄，變更、解除合同的協(xié)議(包括文書、電傳等)，均應(yīng)妥善保管。

(2)建立合同管理臺帳。

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)合同的不同種類，建立經(jīng)濟(jì)合同的分類臺帳和總臺帳。其主要內(nèi)容包括：序號、合同號、經(jīng)手人、簽約日期、合同標(biāo)的、金額、對方單位、履行情況及備注等。臺帳應(yīng)逐日填寫，做到準(zhǔn)確、及時、完整。

第五篇：醫(yī)院感染管理工作制度

科左中旗中醫(yī)醫(yī)院

醫(yī)院感染管理工作制度

一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)和現(xiàn)代管理知識學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)

和管理水平。

二、每月一次做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，每半年對全院紫外線燈

管進(jìn)行一次監(jiān)測。每季度對全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，其考核結(jié)果納入科室經(jīng)濟(jì)管理方案。

三、經(jīng)常深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時解決。

四、對醫(yī)院感染暴發(fā)，及時組織人員進(jìn)行現(xiàn)場采樣調(diào)查，分

析原因，迅速提出切實(shí)可行的控制措施，并向院長及主管院長請示匯報(bào)。

五、有目的、有計(jì)劃的開展高危人群、高危因素的調(diào)查，達(dá)

到有效控制的目的。

六、督促檢查一次性醫(yī)療器具的購進(jìn)和回收處理工作。

七、定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染在職教育計(jì)劃，協(xié)助科室逐步落實(shí)抗生素的管理措施，定期向臨床提供藥敏結(jié)果。

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