第一篇:國家人口計生委主任王俠2012年2月13日在國家人口計生委巡視工作會議上的講話
履職盡責服務大局
為全面做好人口工作做出新貢獻 ——在國家人口計生委巡視工作會議上的講話 國家人口計生委黨組書記、主任王俠
(2012年2月13日)
2010年,按照中央的要求,國家人口計生委成立巡視組,建立了巡視工作制度。通過近兩年的努力,取得明顯成效,領導體制逐步健全,工作思路基本清晰,職能作用不斷發揮,有力地推動了全委重要工作任務的落實,有效促進了黨風廉政建設以及被巡視單位領導班子和干部隊伍建設。
剛才,會議傳達了中央領導同志的講話精神,報告了2011年巡視工作情況,部署了2012年的巡視工作,我都贊成。兩個直屬聯系單位作了重點發言,講得都很好。
下面,結合中央精神和我委工作實際,講三點意見。
一、提高認識,把思想統一到中央精神上來
建立和完善巡視制度,是黨中央從加強黨內監督、提高黨的執政能力、保持和發展黨的先進性的戰略高度作出的一項重大決策。胡錦濤總書記強調,要從加強領導班子建設和對主要領導干部監督、推動反腐倡廉、維護黨的健康肌體、鞏固黨的執政地位的高度,充分認識開展巡視工作的極端重要性。我們要深刻領會中央的精神,更加堅定
1做好巡視工作的信心和決心,清醒認識巡視制度是我們黨堅持鄧小平理論和“三個代表”重要思想、深入貫徹落實科學發展觀的重要制度安排,是我們黨實現自我監督、自我完善、自我提高、永葆純潔性和先進性的有力舉措。
近年來,中央進一步加強了對中央部門和企業、金融機構的巡視工作。2011年,賀國強同志先后三次出席巡視工作會議并做重要講話,充分說明中央高度重視巡視工作,同時也說明在當前形勢下加強巡視工作的緊迫性和重要現實意義。賀國強同志在講話中,充分肯定了中央部門巡視工作發揮的積極作用,明確提出了新時期巡視工作的主要任務和要求。我們要認真學習領會,結合工作實際,以“三個有利于”(有利于嚴明政治紀律、有利于前移監督關口、有利于加強領導班子和干部隊伍建設)的標準,要求和指導我委的巡視工作,在具體工作中將中央精神貫徹落實到位。
二、明確目標,服務人口計生中心工作
當前,我國人口計生工作已進入全面做好人口工作、統籌解決人口問題、促進人口長期均衡發展的新階段。隨著經濟快速發展和社會深刻轉型,人口問題呈現出更加多變、更加復雜的局面,統籌實現人口發展的任務更加艱巨,人口計生工作面臨來自外部環境與系統內部的挑戰和困難越來越多。特別是中央明確全面做好人口工作的主要任務由我委牽頭負責后,我們工作的內涵、方式與方法都在發生變化,承擔的責任和任務比以往更為繁重。去年底,國務院發布《國家人口發展“十二五”規劃》(國發?2011? 39號),綜合分析了人口與發
展的形勢,系統闡明了“十二五”時期全面做好人口工作的主要目標、重大任務和具體措施。人口計生工作面臨的新形勢和新時期的新任務,對我委巡視工作提出了新的要求。我們要以高度的政治責任感和使命感,充分認識巡視制度的重要意義,全面加強巡視工作,及時了解情況、盡早發現問題、科學引導發展,促進統籌人口與發展的能力和水平不斷得到提升。
巡視工作是一項政治性、政策性、專業性和紀律性很強的工作,要切實發揮我委巡視工作實效,就必須明確職責任務、突出重點問題、善抓關鍵環節。
一是把促進人口計生科學發展作為巡視工作的出發點和落腳點。根據全面做好人口工作的總體要求,不斷深化巡視工作主題,深入開展調查研究,切實提高發現問題、研究問題、解決問題的能力和水平,緊貼人口計生中心工作,注重從國家發展的全局和戰略上認真研究解決“十二五”人口發展規劃中的重大問題,真正發揮好參謀作用,為人口計生科學發展提供有效服務和有力保障。
二是把督促任務落實確保政令暢通作為巡視工作的主要任務。巡視工作的首要任務是維護黨的政治紀律。要加強對各單位貫徹落實中央重大決策部署情況的監督檢查,確保政令暢通。切實加強對穩定低生育水平長效機制建設情況、人口工作重大項目立項實施情況、人口計生財政資金管理使用等情況的檢查,推動全面做好人口工作的各項政策措施真正得到落實。
三是把促進黨風廉政建設作為巡視工作的重點內容。認真貫徹十
七屆中紀委七次全體會議精神,積極配合紀檢監察部門推進黨風廉政建設。把各單位領導班子特別是主要負責人作為巡視監督的重點對象,加強對落實黨風廉政建設責任制情況的監督,及時發現可能出現的違紀問題和不良苗頭,早作提醒,防患于未然,更好地保護干部;加強對落實民主集中制情況的監督,促進各單位領導班子提高科學決策水平和規范化程度;加強對干部選拔任用工作的監督,確保各單位嚴格執行組織人事工作紀律,認真落實黨員干部的知情權、參與權、選舉權和監督權,切實提高選人用人的公信度。對于發現違紀違法案件線索的,及時移交紀檢監察部門,嚴肅懲治腐敗分子。
三、積極進取,努力提高巡視工作水平
2012年是實施“十二五”規劃承上啟下的重要一年,也是為迎接黨的十八大勝利召開、進一步在深化全局性改革中切實加強人口計生工作的關鍵一年。我委的工作頭緒多、要求高,各單位的工作任務都很重。這要求我們進一步提高巡視工作的科學化水平,做到不給被巡視單位增添負擔,促進各項重點工作更好發展。
一是緊緊圍繞黨的十八大做好巡視工作。今年下半年將召開黨的十八大,這是全黨全國各族人民政治生活的一件大事,要深刻認識十八大勝利召開的重大意義。圍繞迎接十八大、學習十八大、宣傳十八大、貫徹十八大,統籌安排好今年的巡視工作。特別是在巡視工作中,要注意聽取基層的意見和建議,及時、全面了解并妥善處理基層干部、群眾反映強烈的突出問題,切實維護社會和諧穩定。
二是切實加強巡視工作的組織領導。堅持對委黨組負責,認真貫
徹委黨組的各項決策部署,及時報告巡視中涉及的重大事項和發現的重大問題。緊緊依靠被巡視單位黨組織,確保巡視工作做實、做細。我們開展巡視工作不是為了“找茬挑刺”,而是為了更好的促進發展,各單位要高度重視、積極配合巡視工作。被巡視單位要認真總結好的經驗和做法,深入研究、整改發現的問題和不足,揚長避短;各有關單位要結合本部門實際,認真學習借鑒,有針對性地進行自查自糾,促進各項工作上臺階。
三是著力加強自身建設。切實按照中央要求,加強巡視工作制度建設,抓好《中國共產黨巡視工作條例》、《國家人口計生委巡視工作辦法》及相關規章的落實,根據發展的新情況、新問題不斷完善巡視工作規則,推動巡視工作向縱深發展。進一步在健全組織機構上下功夫,完善巡視干部選拔、任用、培養、交流制度,把巡視機構建設成為促進干部成長的良好平臺。加強巡視能力建設,巡視干部面對的是人口計生各領域的工作,涉及面廣、情況也較復雜,這就要求大家堅持政治理論和業務學習,加強分析研究,善于從大處著眼,具備全局意識和戰略思維;同時,要加強巡視干部自身的作風建設和廉政建設,要堅持原則、廉潔自律、實事求是、公正可信,自覺接受各方面包括被巡視單位的監督,形成團結和諧、戰斗力強的巡視工作集體,提高巡視工作質量和水平。
同志們,巡視工作使命光榮、責任重大,讓我們以更加飽滿的熱情和優良的作風,扎實做好各項工作,為全面做好人口工作貢獻更大力量,以優異的成績迎接黨的十八大勝利召開!
第二篇:國家人口計生委主任張維慶在全國人口
國家人口計生委主任張維慶在全國人口
和計劃生育工作會上的工作報告
2006年1月6日下午,國家人口計生委主任張維慶在全國人口和計劃生育工作會上的工作報告中,明確提出“十一五”時期我國人口計生工作的總體思路、主要目標和基本原則。
總體思路:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,關注人口安全,推進制度創新,優先投資于人的全面發展,穩定低生育水平,提高人口素質,改善人口結構,引導人口合理分布,促進人口大國向人力資本強國轉變,促進人口與經濟社會資源環境的協調發展和可持續發展。
主要目標:低生育水平繼續保持穩定,到2010年末人口總量控制在13.7億;以人的全面發展統籌解決人口問題取得實效,人口安全形勢趨于改善;出生人口性別比升高勢頭得到有效遏制,出生缺陷發生率有所降低;育齡群眾享有基本的計劃生育/生殖健康服務,初步形成新型婚育觀念和生育文化;建立多層次的計劃生育利益導向機制,探索建立城鄉統籌協調、有利于計劃生育的社會保障體系;基本建立“依法管理、村(居)民自治、優質服務、政策推動、綜合治理”工作新機制,率先實現部門工作法治化;人口與發展領域的國際交流與合作取得新進展;干部隊伍的整體素質和機關作風有較大改善;人民群眾的滿意程度進一步提高。
基本原則:堅持穩定現行生育政策不動搖;堅持黨政一把手親自抓、負總責不動搖;堅持穩定計劃生育工作機構、隊伍不動搖;堅持不斷創新人口和計劃生育工作思路、機制和方法不動搖。
國家人口計生委主任張維慶在全國人口和計劃生育工作會上的工作報告中,對我國“十五”時期人口和計劃生育工作的基本經驗作了全面地總結。
他說,總結“十五”時期的工作,我們可以得出以下六條基本經驗:
一是堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持以人為本,切實維護、實現和發展好人民群眾的根本利益;
二是堅持穩定現行生育政策,黨政一把手親自抓、負總責,努力形成政府主導、部門配合、群眾參與、齊抓共管的格局;
三是堅持議全局、抓大事,把握歷史機遇,用發展的思路、改革的辦法解決工作中出現的新矛盾、新問題;
四是堅持因地制宜,分類指導,重點向農村和中西部地區傾斜,推動全國工作協調發展;
五是堅持重心下移,強基固本,不斷完善人口和計劃生育“三位一體”管理服務網絡,加強能力建設;
六是堅持充分尊重人民群眾的首創精神,學習借鑒國際先進理念和經驗,不斷完善中國特色綜合治理人口問題的道路。
張維慶主任說,這些基本經驗,是我們的寶貴財富,應當倍加珍惜,深刻領會,在今后的工作中繼續堅持和發揚。
國家人口計生委主任張維慶在全國人口和計劃生育工作會上的工作報告中,對我國“十五”時期人口和計劃生育工作的主要進展作了全面地總結和論述。
他說,“十五”時期的五年,是我國人口和計劃生育事業發展進程中很不平凡的五年,是繼往開來、與時俱進的五年,是各項工作取得突破性進展的五年,是人民群眾滿意程度不斷提高的五年。
在世紀之交的關鍵時刻,國家人口計生委黨組審時度勢、認真研究20世紀90年代以來我國人口發展態勢、計劃生育工作情況以及經濟社會發展形勢,果斷做出了人口再生產類型已經實現歷史性轉變、計劃生育工作的重心必須進行戰略轉移的重要判斷。及時向中央建議,推動了《中共中央國務院關于加強人口與計劃生育工作穩定低生育水平的決定》的出臺。
中央《決定》明確指出“人口問題是社會主義初級階段長期面臨的重大問題,是制約經濟和社會發展的關鍵因素”;明確指出“在實現了人口再生產類型的轉變之后,人口與計劃生育工作的主要任務將轉向穩定低生育水平,提高出生人口素質”;明確指出21世紀的頭10年,是穩定低生育水平的關鍵時期;明確提出了一系列重要的方針原則和政策措施。
中央《決定》在我國人口和計劃生育事業發展歷史上具有里程碑意義。
在黨中央、國務院的正確領導下,在中央《決定》精神的指引下,人口計生部門銳意進取,改革創新,協調相關部門辦成了幾件多年想辦而沒有辦成的大事,使“十五”時期的人口和計劃生育工作發生了重大變化:
第一,推動制定了《人口與計劃生育法》及其配套法規規章,修訂完善了地方條例,使人口和計劃生育工作進入了依法管理、優質服務的發展階段;
第二,深入開展人口和計劃生育綜合改革,推動建立適應社會主義市場經濟體制要求的“依法管理、村(居)民自治、優質服務、政策推動、綜合治理”工作新機制;
第三,實現了全系統的機構更名,職能得到拓展,編制、經費有所增加,促進了人口問題的綜合治理;
第四,開展人口發展戰略研究,把握人口發展態勢以及人口與經濟社會資源環境的關系,深化了對科學發展觀的認識,科學制定人口發展“十一五”和2020年規劃;
第五,組織實施農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和“少生快富”工程,完善利益導向機制,初步實現了計劃生育工作由“懲罰多生”為主向“獎勵少生”為主的轉變;
第六,深入開展婚育新風進萬家活動和“關愛女孩行動”,采取多種措施綜合治理出生人口性別比,群眾的生育觀念和生育行為正在發生著明顯變化;
第七,全面加強行政管理、技術服務、群眾工作“三位一體”的管理和服務網絡建設以及信息化建設,在穩定低生育水平和2003年遏制“非典”疫情向農村擴散的斗爭中發揮了重要作用;
第八,實施以避孕節育知情選擇、出生缺陷干預、生殖道感染干預為主要內容的計劃生育/生殖健康促進計劃,參與預防艾滋病工作,提高了群眾生殖健康水平;
第九,探索建立以流入地為主、流出地與流入地協調配合的管理服務機制,推廣“屬地化管理、市民化服務”的工作模式,切實維護流動人口計劃生育/生殖健康合法權益;
第十,深化計劃生育藥具工作改革,成功舉辦了三屆計劃生育/生殖健康新技術新產品博覽會,有力促進了生殖健康產業發展;
十一,推動國際人發大會《行動綱領》和“千年發展目標”的貫徹落實,成功舉辦了國際人口與發展論壇、世界家庭峰會和人口與發展國際援助研討會,發表人口與發展白皮書,樹立了負責任人口大國的良好形象;
十二,深入開展保持共產黨員先進性教育活動、民主評議行風活動和“爭做新時期最可愛的人”活動,加強黨風廉政建設,深化干部人事制度改革,干部隊伍整體素質和工作能力明顯提高。
五年來,人口和計劃生育工作全面加強,低生育水平繼續保持穩定,人口出生率和自然增長率從2000年14.03‰、7.58‰下降到2004年的12.29‰、5.87‰,分別降低了1.74、1.71個千分點,婦女總和生育率保持在1.8左右,人口計劃順利完成,綜合治理人口問題初見成效。
實踐證明,黨中央、國務院的決策是完全正確的,國家人口計生委黨組是對國家和人民事業高度負責、民主科學決策的領導集體,人口計生干部隊伍是一支具有改革創新精神、勇于奉獻、能夠戰勝困難并奪取勝利的光榮隊伍。(根據張維慶主任工作報告摘編)
第三篇:國家人口計生委巡視組巡視工作規則
國家人口計生委巡視組巡視工作規則
(試行)
為規范國家人口計生委巡視組(以下簡稱巡視組)工作,根據《國家人口計生委巡視工作辦法(試行)》及有關規定,結合實際,制定本規則。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,維護黨的政治紀律,按照中央巡視工作的總體要求,圍繞新時期人口和計劃生育工作總體部署,開拓創新、狠抓落實,努力促進領導班子和干部隊伍建設以及反腐倡廉建設的深入開展,確保國家人口計生委重點工作的落實,為人口計生事業健康發展提供有力保障。
二、工作原則
(一)堅持客觀公正、實事求是原則。本著對黨和人民負責的態度,把握巡視工作規律,客觀公正地開展檢查監督工作,實事求是地報告、反饋巡視涉及事項的情況。
(二)堅持群眾路線、分類指導原則。積極與巡視單位黨組織配合,廣泛傾聽各方面和基層群眾意見,以事實為依據,準確分析和發現問題。正確區分不同情況,搞好分類指導。
(三)堅持突出重點、注重實效原則。把巡視工作重點放在被巡視單位推動人口計生科學發展、領導班子建設等方面,促進被巡視單位的黨風政風建設。
三、巡視內容
巡視組負責對國家人口計生委直屬機關各單位及領導班子和成員進行巡視。負責對人口和計劃生育系統的重點工作進行檢查監督。
巡視組根據工作需要制定工作計劃,提出巡視建議方案,報委黨組會研究批準后執行。
具體巡視范圍與巡視內容依照《國家人口計生委巡視工作辦法(試行)》第七條的規定實行。
四、職責分工
巡視組由組長、副組長、巡視專員和其它工作人員組成。選配辦法依照《國家人口計生委巡視工作辦法(試行)》第四條、第五條、第二十二條執行。
巡視組實行組長負責制,組長負責全面工作,主要職責是:
(一)主持巡視組日常工作,及時研究處理巡視中的有關事項,并負責對有關重要情況進行了解。
(二)按規定向委黨組報告巡視中發現的重要情況及重大事項。
(三)簽批報送巡視報告、專題報告、反饋報告、回訪報告等巡視工作文件。
(四)建立健全巡視組日常工作管理制度,加強對辦公室工作人員的教育、管理和監督,提出人員選配、晉升、交流、調整、回避及考核、獎懲的建議。
(五)受國家人口計生委黨組的委托,按照規定與被巡視直屬機關單位領導班子成員進行誡勉談話或者提醒談話。
副組長協助組長工作,按照組長要求開展有關工作。
五、巡視辦法
巡視組按照委黨組要求和工作計劃開展工作。巡視工作采取集中與分散、明查與暗訪、座談與走訪、聽取匯報與實地查看相結合的方法進行。具體采取以下方法:
(一)召開動員會。通報開展巡視工作的計劃和要求,說明目的和任務,公布巡視工作的監督范圍、時間安排、聯系方式等事宜。
(二)聽取匯報。聽取被巡視單位黨組織的工作匯報和紀檢、監察、組織人事等機關、部門的專題匯報。
(三)列席會議。根據需要列席被巡視單位的有關會議,列席被巡視黨組織領導班子的民主生活會和述職述廉會。
(四)進行訪談。與被巡視單位黨組織領導班子成員或其他干部群眾個別談話,了解干部的廉政勤政情況。
(五)查閱資料。根據需要對被巡視單位的文件、資料、財務帳目、檔案、會議紀錄等進行查閱或者復制。
(六)民主測評(限直屬機關單位)。對被巡視黨組織領導班子及其成員進行民主測評,或者對有關問題開展問卷調查。民主測評與考核、干部選拔任用工作結合進行。
巡視組對在巡視工作中發現的重要情況要及時報告;巡視工作結束后,應向被巡視單位反饋情況,提出整改意見或建議;圍繞巡視中帶有全局性、普遍性、傾向性的突出問題,進行綜合分析,形成巡視工作報告。
六、巡視要求
巡視組工作人員應當秉公辦事、廉潔自律、謙虛謹慎、勤勉敬業,自覺遵守人口和計劃生育工作紀律,自覺接受監督,樹立良好的作風和形象。切實做到:
(一)堅持原則,秉公辦事,切實維護黨紀條規的嚴肅性。
(二)帶頭嚴格執行領導干部廉潔自律的有關制度、保密規定和其他工作紀律。
(三)深入基層,深入群眾,廣泛聽取各方面意見,遇有重要情況及時請示、匯報。
(四)不干預被巡視單位的正常工作,不查辦案件,對巡視工作中涉及到的重要情況和問題不作個人表態。
七、工作制度
為加強巡視工作的規范化、制度化建設,提高巡視工作自身建設水平,要建立和完善以下工作制度:
(一)組務會制度。由組長或受委托的副組長主持召開,巡視專員參加。組務會按照民主集中制的原則進行研究決定。會議內容包括:貫徹落實國家人口計生委黨組有關決策和部署的具體措施,階段工作安排和工作情況;擬進行深入了解的重要問題;擬向國家人口計生委黨組報告的事項;組內人員管理方面的事項等。
組務會根據需要召開,指定專人負責會議紀錄。
(二)巡視辦工作制度。明確工作職責,規范工作程序,落實崗位職責,做好組織、協調、調研、管理、服務工作。加強學習培訓,提高工作人員政策理論水平和業務素質。
(三)巡視工作管理制度。建立健全績效考核制度、獎懲制度、責任追究制度,對抓巡視工作成績突出、成效顯著的給予表彰和獎勵;對巡視監督不力,造成工作被動或失誤的進行通報批評;情節嚴重的,追究相應責任。要將巡視工作考核評價結果納入干部政績考核評價體系,作為干部選拔任用的重要依據。
第四篇:國家人口計生委辦公廳關于開展
2011年生殖健康咨詢師職業資格考試的
通知
各省、自治區、直轄市人口計生委,計劃單列市、新疆生產建設兵團人口計生委:
為加快推進人口和計劃生育隊伍職業化建設,國家人口計生委決定面向全系統組織2011生殖健康咨詢師職業資格考試。現將有關事項通知如下:
一、考試級別、時間及科目
考試級別:生殖健康咨詢員(四級)、生殖健康助理咨詢員(五級)。
考試時間:2011年12月24日上午(星期六)。考試科目:基礎知識考試(9:00-10:30)、咨詢技能考試(10:40-12:00)。基礎知識和咨詢技能考試均采用閉卷方式進行,滿分均為100分。
二、考試報名流程
(一)預報名。考生可自愿申請報名,縣級及以上人口計生部門進行審核后,將考生報名信息統一報省級人口計生委,省級人口計生委負責匯總本省考生信息(至少要含“考生姓名”和“身份證號碼”),并填寫《2011年生殖健康咨詢師職業資格考試報名信息表》,于2011年10月13日前電郵至hwkszxwd@yahoo.com.cn。吉林大學考試中心負責將各單位的《2011年生殖健康咨詢師職業資格考試報名信息表》數據上傳至預報名數據庫。凡未列入預報名數據庫的考生將不能進行網上報名。
10月14日至27日,各省(區、市)人口計生委應及時通知考生。考生可憑“姓名”或“身份證號碼”登錄生殖健康咨詢師職業資格考試報名網站(網址:http://www.tmdps.cn 報名網址:http://www.tmdps.cn 附件:1:2011年生殖健康咨詢師職業資格考試報名信息表 2:甘肅省考生信息統計表 二○一一年九月二十七日
下載1:2011年生殖健康咨詢師職業資格考試報名信息表 下載 2:甘肅省考生信息統計表
第五篇:國家人口和計劃生育委員會-國家衛生計生委
國家人口和計劃生育委員會
關于開展出生缺陷一級預防工作的指導意見
為深入貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》精神,推進“出生缺陷干預工程”廣泛開展,根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》第三十條“國家建立婚前保健、孕產期保健制度,防止或者減少出生缺陷,提高出生嬰兒健康水平”的規定,特制定開展出生缺陷一級預防工作的指導意見。
一、預防出生缺陷的重要性和緊迫性
出生缺陷是指胎兒出生前即已存在的結構或功能異常。有些異常可于出生時表現,有些異常可于出生后一段時間逐步顯現。產生原因包括遺傳、環境或二者共同作用。
(一)預防出生缺陷直接關系到經濟社會發展。提高出生人口素質是我國人口政策的重要組成部分。我國是人口大國,也是出生缺陷高發國家。據專家測算,我國每年有近百萬例出生缺陷嬰兒出生,其中先天性心臟病、唐氏綜合征、神經管畸形等常見的嚴重出生缺陷占很高比例,造成的經濟損失每年達數百億元人民幣。出生缺陷發生率居高不下,直接影響著我國綜合國力和國際競爭力的提升,影響經濟社會的可持續發展,影響全面建設小康社會戰略目標的實現,亟待從全局和戰略的高度切實關注,積極應對。
(二)預防出生缺陷直接關系廣大群眾切身利益。據有關資料報告,我國嚴重出生缺陷患兒中除20-30%經早期診斷和治療可以獲得較滿意的生活質量外,約30-40%在出生后死亡,約40%致殘。每一例出生缺陷都給家庭帶來巨大的精神痛苦和經濟負擔,不僅影響患兒終生生活質量和身心健康,也影響家庭和諧。努力減少出生缺陷的發生,直接關系到數千萬家庭的幸福和億萬群眾的切身利益。
(三)預防出生缺陷任務十分緊迫。出生缺陷時時刻刻都在發生,而廣大群眾對于預防出生缺陷的知識十分貧乏,缺少防范意識;目前全社會尚未形成積極有效的預防機制;一級預防尚未成為預防工作的重點。預防出生缺陷發生的關鍵是減少出生缺陷的發生機會,時機始于孕前。當前迫切需要在全民中大力普及預防出生缺陷科學知識,積極廣泛推動一級預防工作,盡快形成經常性工作機制,有效減少出生缺陷發生的危險因素。
二、指導思想和工作原則
(一)指導思想
以科學發展觀為指導,堅持以人為本的理念,堅持面向社區、面向家庭、面向高危人群,充分發揮人口和計劃生育服務網絡優勢,加強部門合作,依靠專家、組織群眾、動員社會力量,共同做好出生缺陷一級預防工作,為減少出生缺陷發生、提高出生人口素質、建設社會主義和諧社會貢獻力量。
(二)工作原則
1.堅持預防為主。為減少出生缺陷發生,世界衛生組織(WHO)提出了出生缺陷“三級預防”策略。一級預防是指通過健康教育、選擇最佳生育年齡、遺傳咨詢、孕前保健、合理營養、避免接觸放射線和有毒有害物質、預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒等孕前階段綜合干預,減少出生缺陷的發生;二級預防是指通過孕期篩查和產前診斷識別胎兒的嚴重先天缺陷,早期發現,早期干預,減少缺陷兒的出生;三級預防是指對新生兒疾病的早期篩查,早期診斷,及時治療,避免或減輕致殘,提高患兒生活質量。
在三級預防策略中,一級預防最為重要。一級預防是積極、主動、有效、經濟、無痛苦的預防措施。根據部門職責分工,人口和計劃生育系統在開展預防出生缺陷工作中,要以一級預防工作為主,從源頭抓起,從一般人群做起,有效減少出生缺陷發生。
2.堅持因地制宜。我國出生缺陷高發疾病前5位是先天性心臟病、多指(趾)、唇腭裂、神經管畸形和腦積水,但不同地區出生缺陷發生順位不同,地中海貧血等集中在某些地區高發。由于各地出生缺陷發生情況不同,開展出生缺陷一級預防工作需要從實際出發,根據當地出生缺陷多發病種及其主要發生原因等基本情況,有針對性地開展預防工作;從自身實際能力出發,盡最大努力做好出生缺陷一級預防工作。各地可以從試點開始做起,以點帶面,逐步推開。
3.堅持科學指導。預防出生缺陷是一項科學性很強的工作。全世界出生缺陷發生病種繁多,原因復雜,有單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體疾病等,70%以上病因不清,預防方法有待研究。出生缺陷發生與遺傳因素、環境污染、營養素缺乏、不良生活習慣等多種原因有關。出生缺陷發生情況復雜,地區差異很大。各地在工作中要充分發揮專家作用,制定有針對性的一級預防方案,科學地普及預防知識,正確地進行咨詢指導,要堅持在專家指導下開展工作。
4.堅持社會效益。出生缺陷預防工作是造福億萬人民群眾的公益性事業。各級人口和計劃生育部門要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,精心策劃、穩步實施。在工作中要按照自愿、知情、公平、保密的要求,確保群眾合法權益,盡量減少群眾負擔,不能以此作為盈利手段。
三、“十一五”時期的主要任務
(一)在全國形成以鄉鎮和社區計劃生育技術服務機構為主體,縣(市、區)計劃生育技術服務機構為樞紐,以國家和省(區、市)、市(地)計劃生育科研院所(技術指導中心)為依托的出生缺陷一級預防網絡。
(二)在全國廣泛開展普及預防出生缺陷知識、做好優生優育咨詢指導、倡導健康文明生活方式的活動,提高育齡群眾優生優育的知識水平和行為能力。
(三)組織有關科研院所研究制定出生缺陷一級預防相關技術標準、規范,建立質量控制體系,開發一級預防技術和孕前檢測試劑,盡快用于基層工作,推動出生缺陷一級預防深入順利開展。
(四)組織相關科研單位建立出生缺陷數據庫,研制出生缺陷預防工作軟件,研究編撰出生缺陷預防工作指南,編寫出生缺陷一級預防培訓教材和普及讀物。
(五)組織開展出生缺陷致病因素流行病學調查研究。
四、工作內容
(一)宣傳倡導。充分利用人口和計劃生育系統的網絡優勢,大力普及預防出生缺陷科學知識。利用廣播電視、報刊雜志、墻報專欄、文圖宣傳品、培訓講座、文藝演出、群眾活動、互聯網等多種形式,深入開展宣傳倡導工作,營造有利于提高出生人口素質的社會氛圍,提高全民預防意識,為減少出生缺陷發生奠定堅實的群眾基礎。
(二)健康促進。通過健康教育,引導待孕、已孕夫婦樹立科學的婚育觀念,改變不良生活方式,遠離高危環境,避免接觸有毒有害物質,合理營養,預防感染,謹慎用藥,戒煙戒酒戒毒,遠離寵物,適量運動等,培養健康行為,保證懷孕前后婦女和胎兒健康。
(三)優生咨詢。咨詢醫師或從事醫學遺傳的專業人員對前來咨詢的服務對象應提供有針對性的解答,幫助服務對象選擇相應對策。注意服務對象的心理狀態,給予必要的疏導;尊重服務對象的隱私權,對其提供的病史和家族史給予嚴格保密;開展與出生缺陷相關的篩查、診斷檢查及預防,應做到知情同意。
(四)高危人群指導。高危人群是指存在出生缺陷高發風險的人群。主要包括:夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳性疾病或先天性畸形者,曾生育遺傳病患兒、不明原因智力低下或先天畸形兒的夫婦,不明原因反復流產或有死胎死產等情況的夫婦,35歲以上準備懷孕的婦女,長期接觸高危環境因素的育齡男女等。各地可以“病殘兒醫學鑒定及其父母再生育審批”工作為切入點,發現遺傳性疾病高危人群。對高危人群要重點做好預防出生缺陷的指導工作。組織參加預防出生缺陷知識講座,重點進行孕前指導,提供婚育咨詢,組織專家進行再生育子女出生缺陷再發風險分析,組織開展孕前預防出生缺陷實驗室篩查和孕期重點監控。有條件的地方要建好高危人群數據庫,將高危人群家族史、遺傳病史、既往病史、生育史及生活、工作環境中風險因素接觸史等相關信息及時存入數據庫,以便提供相關服務。
(五)孕前實驗室篩查。待孕婦女可在計劃生育技術服務人員指導下在孕前知情同意科學選擇相應的實驗室篩查。如孕前可篩查風疹病毒和巨細胞病毒的IgG抗體,特定人群可根據情況進行弓形體、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體等相應實驗室篩查。計劃生育技術服務機構在開展相關實驗室篩查時,應當選擇經國家食品藥品監督管理部門批準注冊的檢驗設備和檢測試劑,按照實驗室檢測標準嚴格規范操作。根據檢測結果進行科學指導,減少出生缺陷的發生風險。
(六)營養素補充。均衡營養、合理膳食是胎兒健康發育的必要條件。缺乏葉酸、碘、鐵、鈣等營養素及微量元素的婦女,可在專業技術人員指導下科學地予以補充,減少出生缺陷發生的危險因素。
五、職責分工
(一)國家人口計生委負責本系統出生缺陷一級預防工作的組織實施,下發工作總體指導意見,制定相關技術標準和規范,督促檢查工作進展情況,評估工作效果,推廣典型經驗,協調相關部門共同做好出生缺陷一級預防工作。省、市兩級人口和計劃生育部門負責本地區本系統出生缺陷一級預防工作的指導和實施,制定工作方案,總結推廣經驗,協調有關單位共同參與出生缺陷一級預防工作。
(二)國家級相關科研機構參與出生缺陷一級預防的科學研究工作,協助制定出生缺陷一級預防工作的相關規范和技術標準。
省、市兩級計劃生育科研機構和技術指導中心負責收集、整理、分析本地區出生缺陷發生情況、致病原因,協助指導基層開展出生缺陷一級預防工作,幫助基層診斷疑難病例、提出轉診意見等。
(三)縣、鄉兩級人口和計劃生育部門根據本省(區、市)計劃安排,制定本地出生缺陷一級預防工作計劃并具體實施。
縣、鄉兩級計劃生育技術服務機構收集、整理并上報本地的出生缺陷發生狀況,開展本地出生缺陷一級預防的技術工作,為育齡群眾提供出生缺陷一級預防的咨詢指導和技術服務。有條件的地方應建立高危人群信息庫,做好針對性的預防工作。
六、組織領導
(一)提高認識,加強領導。各級人口和計劃生育部門要從貫徹落實科學發展觀、維護最廣大人民群眾根本利益的高度出發,把出生缺陷一級預防工作切實擺上重要議事日程,制定切實可行的實施方案,認真組織實施。各單位主要領導要負總責,分管領導要具體負責。要深入基層,調查研究,及時發現問題,解決問題,總結經驗,把工作不斷引向深入。
(二)動員社會,廣泛參與。出生缺陷預防工作是一個系統工程,需要全社會共同參與。人口和計劃生育部門要充分發揮參謀助手作用,爭取各級黨委、政府的重視和支持。要主動與教育、科技、民政、財政、勞動保障、衛生、廣電、殘聯、宣傳、工會、共青團、婦聯等部門密切合作,充分發揮各自優勢,定期聯系溝通,建立政府牽頭、部門參與、優勢互補、資源共享、分工協作、相得益彰的運行機制,共同為減少出生缺陷發生做出貢獻。
(三)培訓隊伍,提高能力。出生缺陷預防工作難度大,科學技術性強,需要有勝任此項工作的技術服務隊伍和群眾工作隊伍。要組織多學科共同參與的專家隊伍,分級開展生殖健康、孕期保健、胎兒醫學、圍產醫學和遺傳醫學基礎知識培訓,加強生命倫理學和醫學倫理學基本知識的培訓,整體提高人口和計劃生育專業技術人員的業務素質和技術水平。要培養綜合素質好、技術水平高、服務能力強、有高度責任心的人員從事此項工作。要組織一系列專項培訓,幫助專業技術人員樹立科學嚴謹的工作理念,提高專業技能,努力打造一支能夠承擔出生缺陷一級預防工作的高素質隊伍。
(四)依靠專家,嚴格把關。成立由多學科專家共同組成的專家指導組,負責出生缺陷一級預防工作的技術咨詢和指導。在有工作基礎和技術優勢的科研院所和高等院校設立國家人口計生委病殘兒技術鑒定中心,負責開展疑難遺傳性疾病技術鑒定。
有條件的地區,可在專家指導下對轄區內準備懷孕的婦女建立孕育檔案,自妊娠確定時起,記錄孕期接受的干預、妊娠結局(妊娠終止和分娩)、新生兒檢查、篩查以及學齡前涉及出生缺陷和遺傳性疾病的情況;記錄對異常嬰幼兒組織的醫學鑒定結果,采集出生缺陷和遺傳性疾病的全人群資料,并報國家數據庫。
(五)加大投入,保障實施。出生缺陷一級預防工作需要必要的資金支持和技術裝備。各級人口和計劃生育部門要積極爭取本級財政部門的大力支持,列入財政預算,落實經費投入,專款專用,確保出生缺陷一級預防工作順利開展。