第一篇：個案工作計劃書

個案工作計劃書模板

一、個案背景資料

二、個案資料收集摘要

三、問題分析與診斷

1、案主認識的問題

2、工作人員診斷的問題

3、工作要解決的問題

四、服務目標

1、總目標

2、分目標（此處要盡量細化）

五、服務模式及理論基礎

注意：在羅列所使用的服務模式時要與案例結合六、介入中的社工理念及技巧

七、介入系統和介入行動

1、介入計劃

根據資料診斷、問題分析，描述從哪些系統進入介入行動

2、具體實施計劃

確定會見期間任務，此處要設定會談次數，在設計會談內容時要構想好訪談提綱，即為了達成目標我們應該準備哪些問題，設計哪些環節呢？每次會談要有時間、地點、會談目標、主要方法以及介入重點。

八、評估結案

1、評估方法與工具：

①工作者觀察；

②案主的自述、認同感，對服務的效果和效率進行評估； ③督導老師的檢測

2、結案

第二篇：個案工作計劃書

個案工作計劃書

一、案主的基本情況： 姓名：姚艷 年齡：年滿16歲 婚姻狀況：未婚 職業：服裝店員工

家庭背景：家庭條件優異，父母寵愛有加，在遇到李京前是個聽父母話、好好學習的乖乖女。

背景材料：姚艷，高中輟學。其男友李京20歲，患有先天性心臟病，小學三年級便輟學在家，父親患有精神疾病，母親常年外出打工。一次偶然的機會姚艷認識了李京，姚艷在網上認識了李京，在一些聊天中對李京的經歷深感同情，與之發展成戀愛關系。在與李京交往的這段時間里，因為父母反對，曾經多次自殺并且離家出走。原本上學的她輟學后在服裝店打工，她的工資是她和李京兩個人全部的收入。

姚和李的戀情受到李母的堅決反對。一方面，因李京患有先天性心臟病不適宜戀愛和結婚，李母十分擔心兒子的身體，堅持認為姚艷會害了李京；另一方面，李母認為正是因為姚艷的出現迷惑了兒子，使原本乖巧聽話的兒子不再聽母親的話，甚至對母親持刀相向。

姚艷的父親對于女兒的戀情很不認同，認為李京之所以要和自己的女兒在一起并不是因為愛情，而是因為他對女兒的依賴。更讓姚先生感到生氣的是自己養了十幾年的女兒竟然會為了李京離開自己的父親，甚至是為了所謂的愛情而放棄了自己的生命。因而姚先生希望女兒能夠離開李京，回到學校中繼續讀書。

二、案主問題： 主要問題：

1、自殺問題，在與李京交往的過程中曾經自殺八次，多次離家出走。

2、輟學問題：為了和李京在一起而輟學，到服裝店賣衣服。相關問題：

1、曾近也想過要和李京分手，但是做不到，還是放不下李京。

2、父親為了女兒的所作所為感到十分生氣，家庭關系緊張。

3、李母堅決反對李京和姚艷在一起，李母與姚艷關系緊張。

三、工作目標

直接目標：幫助案主解決因為父母反對她與李京在一起而屢次自殺且輟學的問題。中間目標：

1、使案主認識到生命的可貴，生命不僅是權利也是義務；

2、是案主認識到她現在為這段感情的付出是不值得的；

3、緩和案主與家人的關系；

4、恢復學業。

四、分析治療理論模式：認知行為治療模式

針對姚艷的情況，決定采用認知行為治療模式，主要基于以下原因： 姚艷存在不正確的認知：

1、她沒有認識到生命的價值，也沒有認識到生命之于它來說是一種責任。

2、她沒有認識到學業對她今后人生的重要作用。

3、她的戀愛觀存在偏差。正是這些不正確的認知使得姚艷做出了為了愛情付出生命、放棄學業、離開父母的不理智行為。認知行為治療模式認為人的認知決定其行為，所以采取認知行為治療模式是合適的。

五、介入階段

大致可以分為四個階段，每個階段一個星期，每周內根據實際情況安排兩至三次面談：

第一階段：接案和建立關系

多方面收集案主資料和情況，在第一次會談中，通過溫暖、尊重、真誠、共情和理解等技術，表現出對案主的尊重、接納和關心，并適時表達同感，獲得案主的信任，使案主獲得安全感，并且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾訴心中煩惱，宣泄被壓抑的情緒。讓案主吐露心中的不快，在此過程中全面的了解案主需要和主要問題。與案主建合作式的治療關系，爭取案主的信任與合作，與案主共同確定咨詢目標與方案，幫助案主建立自助態度，使其積極參與治療過程。第二階段：認知重塑

基于上一階段與案主關系的基礎，開始嘗試修正案主的錯誤認知。運用蘇格拉底式提問調動服務對象的好奇心和探索能力，揭示服務對象無效的思維方式和行為方式。通過認知錯誤的辨認、理性選擇方式的例舉以及認知排演等方法幫助服務對象認識和改變無效的自動念頭和圖示，加強服務對象的理性認知能力，幫助其重塑正確認知。第三階段：行為修正

案主通過上一階段認識到自己的錯誤，陪伴、引導其對行為進行修正?？梢酝ㄟ^讓服務對象設計日程的安排和提供反饋的方式，幫助案主規劃自己的生活安排，提高服務對象的學習能力，充分發揮面談輔導的治療效果。具體準備使用代幣管制的方法，確立復學以及和家人修復關系的目標，一步步的達到行為修正的目的。

第四階段：結束和鞏固階段

主要任務是回顧和總結，了解案主的變化和案主未來可能面臨的問題。對案主的進步給予正性反饋與強化，幫助案主把咨詢過程中學到的認知方式、分析和解決問題的方法運用到學習生活中，來處理自己與家人、李京的關系，鼓勵案主正面評價自己。讓案主有一個堅定信心來面對今后的學習生活。

六、成效評估

主要通過觀察和測量姚艷行為的變化進行評估，比如可以用一些測量表對姚艷進行周期性測量，還可通過詢問姚艷的父親或老師同學了解姚艷的近況。要對姚艷的一些轉變進行詳細的記錄，并前后形成對照，吸取轉變過程中的經驗技巧與教訓。

第三篇：個案工作計劃書

個案工作計劃書

一、案主資料

姓名：王瀟

性別：女性

年齡：9歲

婚姻狀況：未婚（核心家庭，父母和案主）

教育程度：上小學

家庭背景：父母都是普通職員，收入穩定身體健康。

職業經歷：無

性格特征：樂觀開朗，學習認真，熱愛父母

出現心理問題后特征 ：孤僻 內向 沉默 暴躁

二、背景資料

1、內容提要

由于父母老實的個性和教育方式，學校老師的不信任等原因，造成阿瀟行為偏激，愛發脾氣，在學校不開心和同學關系緊張。老師批評幾句，他就憤憤不平，阿瀟稱：“討厭老師，對學習沒興趣，別人欺負我我就要反抗?！卑t在校經常和同學發生爭執，相比從前，較少參加團體活動，顯得不合群，與班主任疏遠，在家中與父母疏遠，愛發脾氣。不愿意人管，成績下降。

2、案主陳述

我父母均為公司普通職員，內向膽小，家庭和睦。在幼兒園大班前，我性格溫順，比較膽小，父母經常以息事寧人的方式教育我：要與小朋友團結，不要打小朋友。如果有小朋友打你，你就躲開。所以經常被同學欺負，上大班時，有一次小朋友拿繩子去勒我的脖子，想牽著我走，我想起媽媽說過，脖子是不可以隨便勒的，很危險于是反抗了，勁很大，一下子搶過了繩子，那個小朋友嚇跑了。我發現原來這樣別人就不會欺負自己了。自那以后，一旦與小朋友發生口角，我就會用“暴力”的方式處理爭端。老師和同學說我“不好惹”，從小學四年來，我都能自己獨立完成作業，愛看書，二年級前，雖然愛打架，但成績還是中上偏優，只是最近兩個月，升了四年級，班主任比較嚴格。經常叫我到辦公室，于是開始反感，不大愛聽課成績下降了。

三、主要問題：

1、家庭問題：家庭比較不和諧，時常會與父母吵架?；蛘叱聊?，不愛與父母交流。

2、心理問題：阿瀟心理比較壓抑，多愁善感，對于和小朋友的矛盾，自己無法承受的時候，就會用暴力解決。

3、人際關系問題：和周圍同學關系一般，有的很生疏，不愛參加集體活動，不愛和父母交流，害怕并不喜歡老師。

4、經濟問題：父母有穩定工作，衣食無憂。

5、婚姻問題：無

四、問題分析

案主因為父母經常以息事寧人大態度教育，孩子一直被欺負，心理產生哦了很久的壓抑和郁悶，突然有一天爆發，并一發不可收拾，形成了孩子暴力可以解決一切避免被欺負的行為想法，造成與同學關系不好，不愛參加集體活動，思想偏激，老師批評后心里不舒服，開始討厭老師，知道自己錯了也不好意思和老師開口講話，由于種種導致成績下降，回家后不

會做作業以至后來干脆不寫，因此父母予以責罵，導致孩子不愛與父母交流，家庭關系緊張。成績下降。

五、分析治療

（一）行為治療模式：代幣法，自我控制法，會談法及作業料等等。

（二）理論假設：

行為治療的理論來源：經典條件反射理論，操作性條件反射理論，社會學習理論

（1）經典條件反射理論以無條件反射為基礎，與中性刺激建立條件的反射。影響經典條件反射的因素。強化、消退、泛化、分化、抗條件作用

2、操作性條件反射又稱為工具性條件作用，它強調的是行為的后果對該行為所造成的影響。此理論認為行為的改變之所以發生，是因行為后面所伴隨某種特別的結果，因此強調強化的作用。強化的作用分為正強化和負強化。

3、社會學習理論的創始人班杜拉提出“模仿”對人格發展的重要性，認為人類不一定要親身經歷承受刺激與制約的過程。由他人的反應表現，可以透過自我調節、自我回饋等能力來達到行為的改變。觀察學習包括四個具體過程：注意過程(或觀察過程)保持過程、運動再現過程、動機確立過程。

六、服務計劃

（1）目標：

1、總目標：幫助案主建立自信心，使其具有良好的溝通能力，能夠正確處理生活中遇到的問題，培養積極的生活和學習態度。幫助案主自我認識、自我促進、自我實現，接納自己也接納別人，有良好和深入的人際關系，達到現實的自己與理想的自己協調一致。

2、首要目標：同時幫助案主與家人溝通，與家人建立正常的關系。讓案主正確處理生活中遇到的問題，和同學關系和諧，尊敬老師熱愛學習。

（2）具體工作計劃：

第一階段：接案與建立專業關系

接案是指個案工作員初次與求助者進行接觸，了解其需要與困難，對其面臨的問題初步作出判斷，根據機構的性質決定是否能夠為求助者提供服務。

目的：與案主初步接觸，了解案主的基本情況，取得案主的信任后，建立良好專業關系；通過與案主的正面接觸，對案主的問題有了初步的了解和認識，確定主要問題，采取相應的治療方法。

方法：會談法 作業療法

過程：工作員通過溫暖、尊重、真誠、共情和理解等技術，表現出對案主的尊重、接納和關心，并適時表達同感，使案主獲得安全感，并且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾訴心中煩惱，宣泄被壓抑的情緒。在此基礎上了解案主的基本情況和主要問題，收集盡量多的資料，與案主建立良好咨詢關系，爭取案主的信任與合作，與案主共同確定咨詢目標與方案，幫助案主建立自助態度，使其積極參與治療過程。

第二階段：心理幫助階段

目的：通過行為治療模式的基本方法和技巧，幫助案主重建認知結構，建立契約，矯正思想偏激，以正確的思維方式對待身邊的人，并運用自我控制法進一步改善案主行為。方法：會談法、心理與社會治療模式

過程：

1、采用行為治療模式探究案主面臨的問題及發展過程，使案主識別自己的困境所在，意識到自己的消極情緒，探索按住改變意向，以便于實施幫助。

2、行為治療模式的治療技巧中還包括系統脫敏法，厭惡療法，代幣法，示范法，果敢訓練，自我管理，多模式治療等。這些方法和技巧直接有效的針對不同問題給與幫助。

系統脫敏法讓一個原可引起微弱焦慮的刺激，在案主面前重復暴露，同時案主以安全放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去引起焦慮的作用。厭惡療法是通過附加某種刺激的方法，使案主在進行不適行為時，同時產生令人厭惡的心理或生理反應。如果反復如此實施，使不適行為與厭惡反應建立了條件聯系。以后取消了附加刺激，當案主進行這種不適行為，就會產生厭惡體驗，為了避免厭惡體驗，案主中止或放棄原有的不適行為。

強化法通過獎勵的手段來強化案主的良性行為，對案主的不良行為實行淡化懲罰．以陰性強化法來淡化案主的不良行為，高明的獎勵照樣可以使人們的行為規范，而且使人自我感覺良好。作為一種治療方法；是以陽性強化為主的。代表方法，代幣管制法。

自我控制法是加強改變不良行為的愿望。從理性上分析這種不良行為的有害性；讓其他人幫助你作監督；還要制定自我控制的計劃，它可以長期地維持和強化自我控制的愿望。記錄和分析．記錄不良行為的發生次數、時間、地點、當時的心身狀態。以便于分析不良行為的嚴重程度，有利于制定改變的策略。

作業療法是指導案主從事某項活動，以治療疾病或最大限度地恢復心理、生理和社會功能的一種技術和方法。

行為治療模式主張人性觀。認為人是被環境和遺傳決定的反應或有機體；人既是生產者，也是環境的產物；人的行為是有規律的；人的行為是學習來的。

根據案主的不同情況，分析為題并找到合適的方法，行為治療模式一直運用廣泛，能夠有效的治療好不同癥狀的問題。

3、提出建議與意見：

（1）讓案主學會如何與人相處，及時發現他人的優點。

（2）建議案主積極主動與家人和朋友交流，讓他們知道自己的想法。相信人是善良的，放棄以往的敵對想法，用感恩的心去對待自己的家人同學和老師。

第三階段：鞏固階段

方法：會談法、代幣法

過程：主要任務是回顧和總結。對案主的進步給予正性反饋與強化，幫助案主把咨詢過程中學到的認知方式、分析和解決問題的方法運用到日常生活中，來處理自己與家人、朋友的關系，鼓勵案主正面評價自己，減少焦慮，學會客觀對待別人。通過家庭成員老師以及學生的積極配合，讓案主感覺到其實自己并不是不被人理解和關心。同時，讓案主與父母敞開心扉的交流自己的想法，讓父母知道自己的想法。其次，讓案主與同學們好好交流，讓彼此都知道對方想的是什么，加深彼此的了解和友誼。同時，學習方面記好筆記，積極思考與主動詢問，提高成績。

七、服務過程記錄（附后）見治療過程表

八、方法評估

針對案主自身的情況，本案主要采用的是行為治療模式，盡可能的使案主樹立積極思想，使其具有良好的溝通能力，能夠正確處理學習生活中遇到的問題，案主自決。同時協調家庭成員積極配合，通過與案主之間溝通，使得按住走出困境，正常生活。

九、個案反思

由于案主本身遇到的問題不僅僅是來自自己，很大程度上也是由于家庭的原因。父母并不是以正確的方式教育孩子，老師也應該注重對兒童的教育方式，導致孩子思想出現偏激。因此，作為社工，我們的任務就是讓案主自我認識、自我促進、自我實現，接納自己也接納別人，有良好和深入的人際關系，培養積極的生活態度。

第四篇：個案工作計劃書

個案工作計劃書建議模板

（此模板根據社會工作實務中DAC模式來撰寫，希望對同學們有一定的幫助。同學們在做小組作業的時候可以發揮自己的聰明才智將計劃書做的更加豐滿，并于11月3日上交，各組做簡單的PPT即可。祝各位作業愉快）

一、個案背景資料

二、個案資料收集摘要

此處一般可采用社會歷史報告信息表或“預估”一節中提到的其他方式

三、問題分析與診斷

1、案主認識的問題

2、工作人員診斷的問題

3、工作要解決的問題

四、服務目標：

1、總目標

2、分目標（盡可能按點細分）

五、服務模式及理論基礎：

此處要注意的是在羅列所使用的服務模式時要與案例相結合如下例：

結構家庭治療模式

理論基礎：

1.家庭系統，家庭成員是家庭系統的組成部分

2.家庭結構，家庭結構中存在的次系統、邊界、角色和責任分工及權力架構。

3.病態的家庭結構，不良的家庭結構是造成家庭成員問題的真正原因。不良的家庭結構主要表現在糾纏與疏離、聯合對抗、三角纏、倒三角等方面。

本案例中家庭結構呈現聯合的倒三角結構。通過家庭會談的形式，幫助家庭成員意識到目前不正常的家庭結構所帶來的后果，改變夫妻關系和親子關系。

六、介入中的社工理念及技巧

七、介入系統和介入行動

1、介入計劃

此處根據資料診斷、問題分析，描述從哪些系統進行介入行動

2、具體實施計劃

確定會見期間任務，此處我們設定為5-8次會談。

同學們要加強此處的設計，在設計會談內容的時候要構想好訪談提綱，即為了達成此處會談目的我應該準備問哪些問題設計哪些環節呢？

（1）第一次會談

會談時間：

會談地點：

會談目標：

主要方法：

介入重點：

八、評估結案：

1、評估方法與工具：

1、工作者觀察。

2、案主的自述、認同感，對服務的效果和效率進行評估

3、督導老師的檢測

2、結案

第五篇：個案工作計劃書

個案工作計劃書

一、案主資料

姓名：趙某

性別：女性

年齡：28歲

婚姻狀況：已婚（同齡丈夫張某，并有一個7歲的女兒孩子）

教育程度：初中畢業

家庭背景：父母都是普通農民，在農村務農。

職業經歷：初中畢業之后，外出南方打工3年，之后回農村結婚生子。性格特征：勤勞孝順，堅強獨立，但是多愁善感，偏執多疑。

婚姻觀：認為夫妻雙方白頭偕老的婚姻是最美滿的，堅持夫妻彼此包容、理解和忍讓的相處之道。

生育觀：案主出生在一個多子女的農村家庭，在小學以及初中都是班里的優等生，但是由于家里兄妹比較多，家境貧寒，她在初中畢業之后被迫放棄了繼續求學的機會，轉而外出打工，補貼家用。這些經歷使她深刻體會到了養育多個子女的艱難，而且案主在南方發達城市打工時，看到了城市家庭中優生優育的種種好處，這些都堅定了案主只生一個孩子，把家里所有資源都集中到一個孩子身上的想法。

二、背景資料

1、內容提要

案主結婚后所在的家庭是一個由案主夫妻、公公婆婆以及案主女兒所組成的主干家庭，由于丈夫是家里的獨子，而深受中國傳統文化“不孝有三，無后為大”等生育思想觀念影響的公公婆婆非常希望自己家里擁有孫子來繼承香火，所以，自案主結婚以后，公公婆婆一直希望她能為家里生一個男孩兒。剛開始婆媳相處十分融洽，婆婆對她是好言相勸，但是在她生過女兒并表示不想再生育之后，婆婆對她的態度經歷了耐心勸導到冷眼相待，直至最后口角相爭，拳腳相向、家庭暴力產生的過程。

2、案主陳述

在我生孩子之前，丈夫還有公婆對我都挺好的，丈夫經常在外地打工，我和公公婆婆在家里種幾畝地，我們還養了十幾只羊，這樣除了平時生活上的一些日常開資之外，還能存一些錢，經濟上還算過得去。丈夫雖然在外地，但會經?；丶遥覀兎蚱薷星楹芎?。而公公婆婆經?？湮屹t惠孝順、善于持家，我也覺得他們也比較勤勞能干，踏實節約，遇到事情我們總是互相理解、包容，所以我們之間相處的很融洽，很少發生矛盾。

結婚一年之后，我生下了女兒，她很可愛，我很愛我的女兒，我會盡自己最大的努力去教育她，并且讓她以后能夠接受和城里孩子一樣的教育，考上好的大學。所以我不想再生第二胎，就像城里一樣集中精力養好一個孩子。況且家里的經濟條件也不是很好，雖然丈夫在外打工，家里也種了幾畝地，養了些羊，但是隨著公公婆婆慢慢老去，而且公公又患有糖尿病，每天都離不開藥，孩子也在不斷長大，以后花錢的地方還很多，我覺得如果再生一個孩子，我們的壓力會很大，還不如把一個孩子養好呢。但是公公婆婆一直想讓我生一個男孩兒，因為我丈夫是獨子，所以在生完孩子之后，他們經常勸我再要一個孩子。我把自己不想生育的想法告訴他們，并且勸他們說城里的家庭都只有一個孩子，而且城里的孩子都很聰明、懂事。但是公公婆婆包括我的丈夫都不能接受沒有男孩兒的家庭，他們想了很多辦法讓我生一個男孩兒，剛開始他們努力勸導我，我不同意，后來他們就對我冷眼相待，經常故意找我的麻煩，我們常常因為一些生活瑣事發生激烈爭吵，有一次丈夫還動手打了我，而且公公婆婆

對此也不管不問??

現在我很痛苦，在這個家里我已經感覺不到幸福了，最近丈夫在外打工，很少回家，每次回家對我也很冷漠，而且他也很少給家里寄來錢，我們之間感情已經很淺，只是靠孩子維系罷了。公公婆婆因為我不同意再次生育，對我的怨恨很深，我們之間常常因為一些瑣事爭吵，每天都沒有快樂可言。丈夫現在經常喝酒，回家就打我，有時候我會想到與其這么累，還不如死了了算了，但是每次想到自殺，就會想到不能讓孩子沒有媽媽，所以我必須活下來好好照顧孩子。現在我真的不知道該怎么辦，我試著去和公公婆婆靜下心來好好談談，但沒有任何成效，好像我們之間的矛盾太深了，已經無法彌合。但是我又不想離婚，因為我想讓孩子生活在一個健康正常的家庭里面，再說這么多年我為這個家也付出很多，也體會過來自家庭的幸福和溫暖，對這個家有很深的感情，我不想輕易的放棄這個家庭，更何況我對再婚的家庭是沒有任何信心的。

三、主要問題：

1、家庭問題：家庭比較不和諧，時常會與家人吵架。趙某與婆婆思想觀念不太一樣，時常因為生孩子的事情發生爭吵。

2、心理問題：趙某心理比較消極，多愁善感，對于家里的矛盾，自己無法承受的時候，還有輕生的念頭。

3、人際關系問題：趙某性格有些偏執、多疑，與周圍的人人際關系一般。但是與丈夫和婆婆的關系比較緊張

4、經濟問題：由于趙某打工回家以后一直待在家里沒有什么工作，并且她的丈夫在外打工沒有貼補家用，除了種幾畝地和養一些牲畜之外，家中沒有其他經濟來源，經濟狀況較為緊張。

5、婚姻問題：由于丈夫在外打工，最近很少著家，兩人關系不是很好，經常因為小事吵架?；橐鲆膊惶€定

四、問題分析

趙某家庭不和諧，是伴隨著婆媳之間關于生孩子的問題出現的。趙某小的時候家境困難，使得她上完初中之后就不得不外出打工，為家庭減輕負擔，也正因為如此，案主深刻體會到了經濟條件對于一個家庭是多么的重要，她也為自己不能繼續上學而感到遺憾。趙某的心理問題也可能是由于從小父母忙碌，缺少對她的關愛，再加上過早的外出打工，對于為了保證自身安全，自身建立起了防范意識，并且多疑的心理日漸表現出來。趙某人際關系緊張很大程度上是她自身的問題，總覺得身邊的人都不友好，而且她本人也有些以自我為中心，偏執表現明顯?；橐鰡栴}其根本原因還是在于丈夫的態度，她覺得丈夫不理解她，還打他，所以對丈夫失去了信心，兩人婚姻陷入困境。

五、分析治療

（一）理論模式：心理與社會治療模式和結構家庭治療法

（二）理論假設：

（1）心理與社會治療模式理論假設：

1、心理與社會治療模式認為個體的發展受到生理、心理和社會三個方面因素的影響，而且這三個方面的因素又相互作用、共同影響求助者的成長過程。因此，不能簡單地把求助者的問題視為有某個或某方面因素導致的，它是各種因素綜合作用的結果。該模式借用了系統理論的概念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社會環境中去認識，通過了解求助者所處的環境把我求助者的問題。

2、心理與社會治療模式認為，導致求助者的人際關系失調和心理困擾的原因主要涉及三個方面：第一，求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑在心中，經常干擾求助者當前的生活，妨礙求助者的人際關系適應。第二，當前的社會環境的壓力過于強烈，是求助者早年未被解決的問題表現出來，從而導致求助者的行為出現偏差。第三，求助者的問題還有不良的自我功能和不良的超我功能相關，在這些不良的自我功能和超我功能的影響下，求助者對外部環境的認識能力以及對自己情緒的控制能力減弱，最終導致心理困擾和人際關系的失調。該模式強調，在分析求助者的問題時要把求助者問題產生的背景和現狀結合起來考慮。

3、心理與社會治療模式對人際溝通十分重視，認為它是保證人際互動有效進行的基礎。該模式強調，人際溝通會影響求助者的家庭關系和求助者的社會角色的扮演，對求助者的超我和自我的形成起著十分重要的作用。該模式認為，求助者的自我功能的強度、自我防衛機制和知覺等都是影響其人際溝通技能形成的重要因素。

4、心理與社會治療模式認為，每個求助者都是有價值的，他們都具有發展自己的潛能，知識為開發而已。因此，該該模式指出，開展心理與社會治療工作的目的就是要挖掘求助者的潛能，使求助者健康的成長。

（2）家庭治療法以整個家庭為治療單位，通過改變家庭的結構與交往方式以發揮家庭的功能，從而使個別家庭成員的問題真正得以解決。

理論基礎：

1.以家庭作為治療的單位；

2.相信個人的問題是家庭交往過程中的問題反映；

3.家庭功能發揮不良是因為家庭的結構不合理，通過改變家庭的結構與組織，可以使家庭的功能得到正常的發揮；

4.不把個人行為問題作為治療的焦點，而把改變家人的交往方式作為治療的手段與中心；

5.治療不采用直接的、單對單的談話方式，而是多元化、多層次地介入到家庭成員的交往過程中；

6.注重此時此地的現實情況，而不注重對家庭歷史的回顧與家庭問題成因的追溯。

六、服務計劃

（1）目標：

1、總目標：幫助案主建立自信心，使其具有良好的溝通能力，能夠正確處理生活中遇到的問題，培養積極的生活態度。幫助案主自我認識、自我促進、自我實現，接納自己也接納別人，有良好和深入的人際關系，達到現實的自己與理想的自己協調一致。

2、首要目標：同時幫助案主與家人溝通，與家人建立正常的關系。讓案主正確處理生活中遇到的問題，不要總是回憶過去。使其正確對待夫妻感情問題，不要逃避。

（2）具體工作計劃：

第一階段：接案與建立專業關系

接案是指個案工作員初次與求助者進行接觸，了解其需要與困難，對其面臨的問題初步作出判斷，根據機構的性質決定是否能夠為求助者提供服務。

目的：與案主初步接觸，了解案主的基本情況，取得案主的信任后，建立良好專業關系；通過與案主的正面接觸，對案主的問題有了初步的了解和認識，確定主要問題，采取相應的治療方法。

方法：會談法

過程：工作員通過溫暖、尊重、真誠、共情和理解等技術，表現出對案主的尊重、接納和關心，并適時表達同感，使案主獲得安全感，并且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾訴心中煩惱，宣泄被壓抑的情緒。在此基礎上了解案主的基本情況和主要問題，收集盡量多的資料，與案主建立良好咨詢關系，爭取案主的信任與合作，與案主共同確定咨詢目標與方案，幫助案主建立自助態度，使其積極參與治療過程。

第二階段：心理幫助階段

目的：通過心理與社會治療模式的理論在咨詢中探究案主面臨的問題及其產生原因，幫助案主重建認知結構，以及社會支持網絡，改變其焦慮情緒。

方法：會談法、心理與社會治療模式

過程：

1、采用心理與社會治療模式探究案主面臨的問題及發展過程，使案主識別自己的困境所在，意識到自己的消極情緒。

2、心理與社會治療模式的治療技巧中還包括探索——描述——宣泄這一這一直接治療方法，這一方法不僅具有研究和診斷的功能，同時還具有治療的作用。所謂探索——描述——宣泄是指社工通過求助者的描述和解釋探索求助者的問題，并為求助者的情感宣泄提供機會，以便疏導求助者的情緒沖突，改變求助者的不良行為。面對我的案主，從她的表述中，我可以體會到案主的苦惱、既想孝順公婆，又想堅持自己生育觀念的矛盾心理。所以，我需要幫助案主表達負面的感受，并提供機會讓求助者宣泄自己內心的憤怒和不滿，以便減緩案主的心理壓力，深入探討求助者問題的實質。我對案主說，你有什么困惑以及不滿都對我說吧，我渴望聽到你內心的那些痛苦，這樣，她把內心的不滿與憤怒全都發泄了出來，之后，她告訴我感覺很輕松，很舒服。我說看到你輕松的樣子，我也很高興。由于，案主丈夫常年不在家，自己與公公婆婆之間的代溝相對比較嚴重，所以，除了偶爾和自己的閨蜜交流，平時她的感情表達是受到限制的，這不僅案主的心理壓力，而且還妨礙了她正確認識自己和評價自己，就像她由于比較敏感，很多時候她會懷疑自己的婆婆是不是不喜歡她等。這個方法還要求社會工作者幫助案主減輕意志控制，并鼓勵案主表達各種被壓制的感受，以便了解案主未意識到的各種內心矛盾和沖突。例如，我試著問她你覺得婆婆身上有何優點？她說婆婆平時對她很好，也很懂得照顧孩子等，而這就反映了案主因為不生育而對這個家庭的內疚感受。我還會問她，現在這個家庭給你帶來那么多的痛苦，你想過離婚么？她回答說自己想過離婚，但是想到離開自己相處多年的丈夫、公婆，還要帶著孩子進入另一個陌生的家庭，自己是非常不愿意的，這也反映了案主對這個家庭的留戀與喜愛。通過鼓勵案主表達這些被抑制的感受，可以讓案主正確的了解自己所處的實際情況以及自己面臨的問題所在，通過案主的表達，她發現自己原來并沒有那么恨自己的丈夫和公公婆婆，她也感到原來自己對這個給她帶來無數痛苦的家庭還有那么深厚的感情。我想這對于治療案主的心理困擾和人際關系失調來說都是十分有益的。

在心理與社會治療模式中，還注重一個反應性直接治療技巧，其中的人格發展反映方法對于我的案主治療有很大的借鑒意義。人格發展反映是指工作者幫助求助者重新認識和評價自己的早年痛苦經歷，調整求助者的人格發展。由于求助者早年未被滿足的需要和未被解決的情緒沖突對其人格的發展影響很大，因而工作者首先要給予求助者一定的機會宣泄長期被壓制的需要和情緒沖突，以便與求助者共同深入探討其早年的痛苦經歷。第二，再案主宣泄內心矛盾和沖突之后，工作者就需要與求助者一起探討起早年的不幸經歷，把求助者的早年感受與其現實的不良行為聯系起來，分析其中的邏輯關系。第三、在求助者了解其不良行為的根源基礎上，工作者需要幫助案主重新評估以前的經歷，調整案主現有的人際關系。通過案主的表述，我明白，我的案主的一些早年經歷對于他現在的行為觀念有很大的影響。案主出生在一個多子女的農村家庭，家境貧寒，但是案主從小熱愛學習，學習成績非常優秀，但是初中畢業之后，身為長女的她，不得不放棄繼續求學的機會。案主的這一經歷在很大程度

上影響了她的人格發展，所以在生孩子的問題上，案主百般抗阻。所以，在處理案主的這一問題時，我會幫助她宣泄自己埋藏已久的不良情緒，使其得到釋放。

3、提出建議與意見：

（1）讓案主學會如何與家人溝通，及時發現家人的優點。

（2）建議案主積極主動與家人和朋友交流，讓他們知道自己的想法。相信人是善良的，放棄以往的敵對想法，用感恩的心去對待自己的家人。

(3)由于人本主義心理治療強調的事重視人的自覺。因此，針對案主本人對事情存在某種偏執的想法，社工盡可能的幫助案主學會理解他人。

第三階段：結構家庭治療階段

目的：通過與案主的家人交談，讓案主的家人能夠理解案主的想法。其次，緩和案主與婆婆之間的矛盾，希望她們能夠正常的交流。盡可能的的支持案主自身的想法，而不是替案主決定她的生活方式和生育觀念。

方法：會談法、結構家庭治療法

過程：通過家庭成員（特別是丈夫）的積極配合，讓案主感覺到其實自己并不是不被人理解和關心，只是丈夫不愿意表露出來。同時，讓案主與婆婆敞開心扉的交流自己的想法，讓婆婆知道自己的想法。其次，讓案主與自己的丈夫也好好交流，讓彼此都知道對方想的是什么，加深彼此的了解。同時，面對婚姻中出現的問題兩人都有必要好好反思，到底是什么方面出現了問題，以今后到底該何去何從。

第四階段：結束和鞏固階段

目的： 了解案主面臨的新問題并鞏固工作效果。

方法：會談法

過程：主要任務是回顧和總結，了解案主的變化和案主未來可能面臨的問題。對案主的進步給予正性反饋與強化，幫助案主把咨詢過程中學到的認知方式、分析和解決問題的方法運用到日常生活中，來處理自己與家人、朋友的關系，鼓勵案主正面評價自己，減少焦慮，學會客觀對待別人。

七、服務過程記錄（附后）

八、方法評估

針對案主自身的情況，本案主要采用的是心理與社會治療模式和結構家庭治療法，盡可能的使案主建立自信心，使其具有良好的溝通能力，能夠正確處理生活中遇到的問題，案主自決。同時協調家庭成員積極配合，通過與案主之間的互動游戲，使得這個家庭矛盾得到緩和與平息，使案主走出困境，擺脫生活的煩惱。

九、個案反思

由于案主本身遇到的問題不僅僅是來自自己，很大程度上也是由于家庭的原因。過往不能滿足的需求在婆媳之間的問題上得到放大，進而激化了夫妻之間矛盾，導致案主陷入痛苦、不能自拔。因此，作為社工，我們的任務就是讓案主自我認識、自我促進、自我實現，接納自己也接納別人，有良好和深入的人際關系，達到現實的自己與理想的自己協調一致，培養積極的生活態度。