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市場營銷復(fù)習(xí)資料帶答案---第8章 復(fù)習(xí)題

時間:2019-05-12 07:11:21下載本文作者:會員上傳
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第一篇:市場營銷復(fù)習(xí)資料帶答案---第8章 復(fù)習(xí)題

第八章 產(chǎn)品策略

一、單項選擇題

1、產(chǎn)品是指企業(yè)向市場提供的(D)。

A、有形的物品C、思想

B、無形的服務(wù)

D、能滿足人們需要和欲望的任何事物

2、產(chǎn)品整體概念中最基本、最主要的部分是(A)。

A、核心產(chǎn)品C、附加產(chǎn)品

B、有形產(chǎn)品

D、品牌

3、核心產(chǎn)品是(A)。

A、消費者購買某種產(chǎn)品時所追求的利益B、產(chǎn)品外觀C、包裝

D、附加服務(wù)

4、高價格、高促銷的決策叫(A)。

A、快速取脂C、緩慢取脂

B、快速滲透

D、緩慢滲透

5、高價格、低促銷的決策叫(D)。

A、快速取脂C、緩慢取脂

B、快速滲透 D、緩慢滲透

6、中間商品牌又叫(C)。

A、企業(yè)品牌C、私人品牌

B、生產(chǎn)者品牌 D、全國性品牌

7、(A)是指某一企業(yè)所生產(chǎn)或銷售的全部產(chǎn)品大類、產(chǎn)品項目的組合。

A、產(chǎn)品類別C、產(chǎn)品項目

B、產(chǎn)品線 D、產(chǎn)品組合8、(A)是指產(chǎn)品集中具有某些相同功能的一組產(chǎn)品。

A、產(chǎn)品類別C、產(chǎn)品項目

B、產(chǎn)品線 D、產(chǎn)品組合9、產(chǎn)品組合的(A)是指一個企業(yè)有多少產(chǎn)品大類。

A、寬度

B、長度C、深度

D、關(guān)聯(lián)性

10、產(chǎn)品組合的(D)是指一個企業(yè)的產(chǎn)品組合中所包含的產(chǎn)品項目總數(shù)。

A、寬度

B、長度C、深度

D、關(guān)聯(lián)性

11、產(chǎn)品組合的(C)是指產(chǎn)品大類中每種產(chǎn)品有多少花色品種、規(guī)格。

A、寬度

B、長度C、深度

D、關(guān)聯(lián)性

12、香水制造商說服那些不用香水的女士使用香水,這種決策叫(C)。A、市場改良 B、產(chǎn)品改良C、市場營銷組合改良D、特性改良

13、企業(yè)原來生產(chǎn)高檔產(chǎn)品,后來決定增加低檔產(chǎn)品,這種產(chǎn)品組合策略叫(C)。

A、向上延伸C、向下延伸

B、雙向延伸 D、縮減產(chǎn)品組合14、企業(yè)原來生產(chǎn)低檔產(chǎn)品,后來決定增加高檔產(chǎn)品,這種產(chǎn)品組合決策叫(A)。A、向上延伸C、向下延伸

B、雙向延伸 D、縮減產(chǎn)品組合15、原定位于中檔產(chǎn)品市場的企業(yè)掌握了市場優(yōu)勢之后,決定向產(chǎn)品大類的上下兩個

方面延伸,這種產(chǎn)品組合策略叫(B)。A、向上延伸C、向下延伸

B、雙向延伸 D、縮減產(chǎn)品組合16、市場容量大,消費者熟悉這種產(chǎn)品,但對價格反應(yīng)敏感,并且存在潛在競爭者時

用(B)決策。A、快速取脂C、緩慢取脂

B、快速滲透

D、緩慢滲透

17、(A)決策的優(yōu)點是能節(jié)約設(shè)計和印刷成本,樹立企業(yè)形象,有利于新產(chǎn)品推銷。

A、相似包裝C、差異包裝

B、相關(guān)包裝 D、分等級包裝

18、企業(yè)決定品牌的質(zhì)量水平的決策,叫(C)。A、品牌決策

B、品牌使用者決策 D、品牌化決策

C、品牌質(zhì)量決策

19、企業(yè)對其生產(chǎn)的不同種類、規(guī)格、質(zhì)量的產(chǎn)品選擇統(tǒng)一或不同品牌名稱的策略叫(A)。A、家族品牌決策C、品牌化決策

B、品牌決策 D、品牌質(zhì)量決策

20、品牌中可以用語言稱呼的部分叫(A)。A、品牌名稱C、商標(biāo)

B、品牌標(biāo)志 D、品牌化

21、商標(biāo)是企業(yè)的(B)。A、商業(yè)秘密C、版權(quán)

B、無形資產(chǎn) D、有形資產(chǎn)

22、產(chǎn)品的直接包裝叫(A)。A、首要包裝

C、裝運包裝

二、概念:

B、次要包裝 D、銷售包裝

產(chǎn)品產(chǎn)品整體概念 產(chǎn)品生命周期品牌產(chǎn)品組合 包裝 商標(biāo) 品牌快速取脂

快速滲透 緩慢取脂 緩慢滲透 向上延伸 向下延伸 雙向延伸

核心產(chǎn)品 有形產(chǎn)品附加產(chǎn)品 首要包裝裝運包裝次要包裝相關(guān)包裝 品牌使用者決策家族品牌

產(chǎn)品大類產(chǎn)品項目產(chǎn)品組合產(chǎn)品組合的寬度

產(chǎn)品組合的長度產(chǎn)品組合的深度產(chǎn)品組合的關(guān)聯(lián)性中間商品牌新產(chǎn)品 新產(chǎn)品擴散仿制產(chǎn)品改進產(chǎn)品換代產(chǎn)品全新產(chǎn)品

三、判斷題:

1、在產(chǎn)品生命周期的介紹期,低促銷費用高價格的策略是快速滲透策略。(×)

2、市場營銷學(xué)中的新產(chǎn)品和科技上所講的新產(chǎn)品是完全相同的。(×)

3、在產(chǎn)品生命周期的介紹期,高促銷費用低價格的策略是快速掠取策略。(×)

4、在產(chǎn)品生命周期的介紹期,高促銷費用高價格的策略是快速掠取策略。()

5、產(chǎn)品生命周期是指產(chǎn)品從開始使用到報廢為止所經(jīng)歷的全部時間。(×)

6、根據(jù)產(chǎn)品整體概念的構(gòu)成,售后服務(wù)屬于附加產(chǎn)品層次。()

7、寶潔公司在中國市場僅洗發(fā)精就有“飄柔”、“潘婷”、“海飛絲”,這屬于多品牌決策。()

8、品牌標(biāo)志是指品牌中可以用語言稱呼的部分。(×)

9、產(chǎn)品組合的長度是指一個企業(yè)有多少產(chǎn)品大類。(×)

10、商標(biāo)是已獲得專用權(quán)并受法律保護的一個品牌或一個品牌的一部分。()

11、所謂產(chǎn)品是指有形的物品。(×)

12、產(chǎn)品項目是指在同一產(chǎn)品線內(nèi)各種不同品種、規(guī)格、質(zhì)量、形式、顏色和價格的具

體產(chǎn)品。()

13、根據(jù)營銷學(xué)原理,商標(biāo)是品牌的一部分。()

14、產(chǎn)品線延伸只能向上、不能向下。(×)

四、問答題:

1、產(chǎn)品整體概念是什么?試舉例說明。

2、什么是產(chǎn)品組合?產(chǎn)品組合策略是什么?

3、什么是品牌?企業(yè)如何建立品牌?

4、什么是新產(chǎn)品?新產(chǎn)品主要有哪幾類?

5、什么是產(chǎn)品生命周期?產(chǎn)品在各個階段的特點及營銷對策是什么?

6、新產(chǎn)品開發(fā)過程是什么?新產(chǎn)品的開發(fā)對企業(yè)有什么意義?

五、案例分析:

寶潔公司的產(chǎn)品策略

問題:

1、寶潔公司成功實施了哪些產(chǎn)品策略?

2、舉例解釋寶潔公司某產(chǎn)品的整體概念。

3、寶潔公司的產(chǎn)品策略給予中國企業(yè)什么啟示?

材料:

寶潔公司創(chuàng)始于1837年,是全球最大的制造商之一,公司組成了五大產(chǎn)品部:保健/美容、食品/飲料、紙類、肥皂、特殊產(chǎn)品(如化學(xué)品),共涉足香皂、牙膏、漱口水、洗發(fā)精,到咖啡、橙汁、土豆片,到衛(wèi)生紙、化妝紙、感冒藥等多種行業(yè)。它的平均市場占有率接近25%,主要采取了如下策略:

1、產(chǎn)品定位。寶潔公司對于眾多產(chǎn)品都有清晰而明確的定位。例如,佳潔士營銷人員不再談?wù)摷褲嵤康慕M成成分,也不再談?wù)摷褲嵤康姆乐驮霭坠π?,而是談?wù)撍芙o消費者“帶來生活中健康美麗的笑容”。此外,對于消費者而言,飄柔是順滑, 海飛絲是去屑, 潘婷是營養(yǎng), 沙宣是專業(yè)美發(fā), 伊卡露是染發(fā)。

2、產(chǎn)品線延伸。寶潔公司經(jīng)營著250個品牌,每條產(chǎn)品線都擁有眾多品牌。比如,其家庭用品產(chǎn)品就包括7種洗衣粉、6種洗衣皂、5種洗發(fā)水和4種餐具洗滌劑。而僅佳潔士牙膏就有16種不同的規(guī)格,像佳潔士多重功效、佳潔士防蛀、佳潔士多重增白、佳潔士兒童防蛀、佳潔士蘇打潔白等。

3、品牌擴展。寶潔公司經(jīng)常使用它的強有力的品牌名稱去推出新產(chǎn)品。因為在一個強有力的現(xiàn)行品牌名稱下推行一種新產(chǎn)品,可以得到較快的承認(rèn)和較多的信賴度,并減少許多廣告開銷。例如,象牙品牌就從肥皂擴展到液體肥皂和一種清潔劑。

4、產(chǎn)品差異化。寶潔公司追求同類產(chǎn)品不同產(chǎn)品之間的差異,包括功能、包裝、宣傳等諸方面,從而形成每個產(chǎn)品的鮮明個性。這樣,每個產(chǎn)品有自己的發(fā)展空間,市場就不會重疊。例如洗衣粉。有些人認(rèn)為洗滌和漂洗能力最重要,有些人認(rèn)為使織物柔軟最重要,還有人希望洗滌和漂洗能力最重要,有人希望洗衣粉具有氣味芬芳、堿性溫和的特征。于是寶潔就利用洗衣粉的9個細(xì)分市場,設(shè)計了9種不同的產(chǎn)品。

5、品牌管理。寶潔公司是品牌管理系統(tǒng)的首創(chuàng)者。在這一系統(tǒng)中,一個經(jīng)理負(fù)責(zé)一個品牌。該系統(tǒng)已被許多競爭者所仿效,但它們常常不如寶潔公司那樣成功。最近,寶潔公司改變了總的管理結(jié)構(gòu),使每個品牌類目都由一位負(fù)有生產(chǎn)數(shù)量和利潤之責(zé)的類目經(jīng)理負(fù)責(zé)。

這種新結(jié)構(gòu)并非取代品牌管理制度,但它有助于將著眼點集中于關(guān)鍵消費者需要和該類目的競爭需要上。

6、新產(chǎn)品開發(fā)。寶潔公司是一個積極的產(chǎn)品開發(fā)者,每年花費1.5億美元從事4000到5000個研究,共擁有2 500個實用專利、250種產(chǎn)權(quán)技術(shù)。公司每天都會邀請受試對象使用新洗衣劑,給嬰兒試用新尿布,或在臉上涂抹新護膚霜。佳潔士就是寶潔公司花了10年的時間研究和開發(fā)的第一個有效防蛀牙膏。

第二篇:市場營銷考試復(fù)習(xí)題答案

名詞解釋

1、市場營銷信息系統(tǒng)

市場營銷信息系統(tǒng)由人、設(shè)備和程序組成,他為營銷決策者收集、挑選、分析、評估和分配所需要的、及時的和準(zhǔn)確的信息。

2、產(chǎn)品組合企業(yè)提供給市場的全部產(chǎn)品線和產(chǎn)品項目的組合或結(jié)構(gòu),及企業(yè)的業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍。

3、產(chǎn)品

能夠通過交換滿足消費者或用戶某一需求和欲望的任何有形物品和無形的服務(wù)。

4、市場

市場是一個商品經(jīng)濟范疇,是商品內(nèi)在矛盾的表現(xiàn),是供求關(guān)系,是商品交換關(guān)系的總和,是通過交換反映出來的人與人之間的關(guān)系。

5、品牌

品牌是以識別某個消費者或某群銷售者的產(chǎn)品或服務(wù),并使之與競爭對手的產(chǎn)品或服務(wù)區(qū)分開來的商業(yè)名稱及其標(biāo)志,通常由文字、標(biāo)記、符號、圖案和顏色或這些要素的組合構(gòu)成。

6、需求彈性

因價格或收入等因素引起的需求相應(yīng)的變動率叫需求彈性。

7、新產(chǎn)品擴散

新產(chǎn)品擴散,是指新產(chǎn)品上市后隨著時間的推移不斷地被越來越多的消費者所采用的過程。也就是說,新產(chǎn)品上市后逐漸地擴張到其潛在市場的各個部分。

8、產(chǎn)品組合的深度

指產(chǎn)品項目中每一品牌所含不同花色、規(guī)格、質(zhì)量產(chǎn)品數(shù)目的多少。

9、宏觀環(huán)境

宏觀環(huán)境一般以微觀環(huán)境為媒介去影響和制約企業(yè)的營銷活動,被稱為間接營銷環(huán)境,在特定場合,也可直接影響企業(yè)的營銷活動。

10、欲望

人類為了生存和發(fā)展,會有吃,穿,住,安全,歸屬,受人尊重,對知識和自我實現(xiàn)的需要等。欲望是只想得到上述需要的具體滿足品的愿望,是個人受不同文化及社會環(huán)境影響表現(xiàn)出來的對需要的特定追求。

11、產(chǎn)品組合的關(guān)聯(lián)性

產(chǎn)品組合的關(guān)聯(lián)度指各條產(chǎn)品線在最終用途、生產(chǎn)條件、分銷渠道或其它方面相互關(guān)聯(lián)的程度。

12、目標(biāo)市場營銷

目標(biāo)市場營銷是指企業(yè)識別各個不同的購買者群體,選擇其中一個或幾個作為目標(biāo)市場,運用適當(dāng)?shù)氖袌鰻I銷組合,集中力量為目標(biāo)市場服務(wù),滿足目標(biāo)市場的需要。

簡答題

1.簡述企業(yè)有哪些折扣和折讓定價策略?

折扣定價是指對基本價格作出一定的讓步,直接或間接降低價格,以爭取顧客,擴大銷量。價格折扣有幾種類型:現(xiàn)金折扣、數(shù)量折扣、功能折扣、季節(jié)折扣、價格折讓。

2.簡述產(chǎn)品處于引用期應(yīng)采取什么策略?

產(chǎn)品生命周期分為四個階段:產(chǎn)品引入階段,市場成長階段,市場成熟階段,市場衰退階段。在產(chǎn)品引入期,消費者對產(chǎn)品不太了解,尚未建立完善的營銷渠道,廣告費用和其他費用開銷較大,利潤也小。營銷策略有:快速掠奪策略,緩慢掠取策略,快速滲透策略,緩慢滲透策略。

3.簡述新產(chǎn)品進行商業(yè)性投放時,企業(yè)應(yīng)作出哪些決策?

(1)投放時機,即何時將新產(chǎn)品投向市場最為適宜;(2)投放地區(qū),即企業(yè)在什么地方推出新產(chǎn)品才最適合;(3)目標(biāo)市場,即選擇怎樣的購買者群體作為目標(biāo)市場;(4)營銷組合,即在投放前制定適宜的市場營銷組合策略。

4.簡述促銷策略有哪幾種傾向?

促銷是企業(yè)通過人員和非人員的形式,溝通企業(yè)與溝通者之間的信息,引發(fā)和刺激消費者的購買欲望,使其產(chǎn)生購買行為的活動。促銷方式有直接促銷和間接促銷兩種,還可分為人員促銷、廣告、公共關(guān)系和銷售促進。

5.簡述選擇廣告媒體時應(yīng)考慮哪些因素?

廣告媒體有報紙、雜志、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、戶外廣告和郵寄等形式。廣告媒體的選擇需考慮以下幾個因素:產(chǎn)品的性質(zhì)、消費者接觸媒體的習(xí)慣、媒體的傳播范圍、媒體的影響力和媒體的費用。

6.簡述消費者購買決策過程的階段。

消費者購買決策過程是消費者購買動機轉(zhuǎn)化為購買活動的過程。分為五個階段:a、確認(rèn)問題,及消費者確認(rèn)自己的需要是什么。b、信息收集,指消費者通過商業(yè)來源、公共來源、個人來源和經(jīng)驗來源獲得產(chǎn)品的具體信息。c、備選產(chǎn)品評估,消費者在獲得全面的信息后會根據(jù)這些信息和一定的評價方法對同類產(chǎn)品的不同品牌加以評價并決定選擇。d、購買決策。e、購后過程,包括狗后使用和處置,購后評價,購后行為。

7.海爾集團在中國家電市場上具有舉足輕重的地位。就企業(yè)特性而言,海爾在進行渠道設(shè)計時應(yīng)主要考慮哪些因素?如何設(shè)計?

進行渠道設(shè)計時應(yīng)考慮的因素:a、顧客特性,渠道設(shè)計深受顧客人數(shù)、地理分布、購買頻率、平均購買數(shù)量的影響。b、產(chǎn)品特性,產(chǎn)品特性主要決定產(chǎn)品是直接市場營銷還是選擇中間商。c、中間商特性,包括不同的中間商的運輸、儲存、廣告、接納顧客以及信用度。d、競爭特性,企業(yè)選擇營銷渠道時應(yīng)考慮競爭者的渠道,有時,企業(yè)應(yīng)避免使用競爭者的營銷渠道。e、企業(yè)特性,企業(yè)的總體規(guī)模、企業(yè)的財務(wù)能力、企業(yè)的產(chǎn)品組合都會影響其渠道設(shè)計。

8.簡述關(guān)系營銷的特征是什么?

關(guān)系營銷是營銷者與有價值的顧客、分銷商、零售商、供應(yīng)商以及廣告代理、科研機構(gòu)等建立、保持并加強長期的合作關(guān)系,通過互利交換及共同履行諾言,是各方實現(xiàn)目的的營銷方式。具備的特征:信息溝通的雙向性,戰(zhàn)略過程的協(xié)同性,營銷活動的互利性,信息反饋的及時性。

9.簡述新產(chǎn)品進行商業(yè)性投放時,企業(yè)應(yīng)作出哪些決策?

a.投放時機,即何時將產(chǎn)品投向市場最為適宜,b、投放地區(qū),即企業(yè)什么地方投放新產(chǎn)品最為合適,c、目標(biāo)市場,即選擇怎樣的購買者群體為目標(biāo)市場,d、營銷組合,即在投放前制定適宜的市場營銷組合戰(zhàn)略。

10.簡述市場營銷觀念的演變歷程.市場營銷觀念的演變劃分為生產(chǎn)觀念、產(chǎn)品觀念、推銷觀念、市場營銷觀念和社會營銷觀念五個階段。生產(chǎn)觀念認(rèn)為,消費者總是接受任何他能買到并且買得起的產(chǎn)品。產(chǎn)品觀念認(rèn)為,消費者最喜歡高質(zhì)量、高功能和具有某些特色的產(chǎn)品。推銷觀念使企業(yè)致力于產(chǎn)品的推廣和廣告活動,說服消費者購買產(chǎn)品。

11.簡述市場營銷戰(zhàn)略決策程序。

分析和評價市場機會,研究和選擇目標(biāo)市場,確定市場營銷組合,執(zhí)行和控制市場營銷計劃。

12.在現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下,生產(chǎn)者品牌和中間商品牌之間經(jīng)常展開激烈競爭,這就是所謂的品牌戰(zhàn)。在這種對抗中,簡述中間商品牌有哪些優(yōu)勢和劣勢? 中間商處于生產(chǎn)者和消費者之間,專門媒介商品流通。優(yōu)勢:(1)零售商業(yè)的營業(yè)面積有限,因此,新企業(yè)和小企業(yè)難以用其品牌打入零售市場。(2)中間商特別注意保護其私人品牌的質(zhì)量,能贏得消費者的信任。(3)價格通常比企業(yè)品牌的商品低。

(4)中間商往往把自己品牌的商品陳列在商店醒目的地方,并妥善儲備。劣勢:

(1)中間商必須花很多錢作廣告,大肆宣傳其品牌。

(2)中間商必須大批量訂貨,占用大量獎金,有一定風(fēng)險。

7.海爾集團在中國家電市場上具有舉足輕重的地位。就企業(yè)特性而言,海爾在進行渠道設(shè)計時應(yīng)主要考慮哪些因素?如何設(shè)計?企業(yè)規(guī)模 企業(yè)的總體規(guī)模決定了其市場范圍 較大客戶的規(guī)模以及強制中間商的合作能力企業(yè)的財務(wù)狀況 企業(yè)的財務(wù)能力決定了哪些市場營銷職能可有自己執(zhí)行 哪些應(yīng)交給中間商執(zhí)行企業(yè)的產(chǎn)品組合企業(yè)的產(chǎn)品組合也會影響其渠道類型 企業(yè)產(chǎn)品組合的寬度越大 則與顧客的直接交易能力越大;產(chǎn)品組合的深度越大,則使用獨家專售或選擇代理商越有利;產(chǎn)品組合的關(guān)聯(lián)性越強,則月影使用性質(zhì)相同的或相似的市

場營銷渠道企業(yè)過去的渠道經(jīng)驗和現(xiàn)行的市場營銷策略也影響渠道的設(shè)計

4.簡述促銷策略有哪幾種傾向?推式策略即以直接方式,運用人員的推銷手段,把產(chǎn)品推向銷售渠道。其作用過程為企業(yè)的推銷員把產(chǎn)品或勞務(wù)推薦給批發(fā)商,再由批發(fā)商推薦給零售商,最后又零售商推薦給最終消費者

2拉式策略 采取間接方式 通過廣告和公共宣傳等措施吸引最終消費者,是消費者對奇特的產(chǎn)品或勞務(wù)產(chǎn)生興趣 從而引起需求 主動去購買產(chǎn)品其作用路線為企業(yè)將消費者引向零售商,將零售商引向批發(fā)商,將批發(fā)商引向生產(chǎn)企業(yè) 市場營銷學(xué)的倆道題的不同答案有興趣的可以看下尤其是第二道題目

大學(xué)生如何推銷自己 市場營銷觀點

1.一般而言,容易推銷的好商品都是真材實料,你的“料”在那里呢?這點完全要靠自己平日多加充實。

2.找尋賣點,有哪些賣點是他們所不及的?有哪些優(yōu)點是自己從未發(fā)現(xiàn)的?找尋賣點時可以參閱過去主管所打的成績表,或詢問自己的知心好友,在他們眼中你所具備的長處。如此追索出賣點,針對賣點特征思考包裝手法,便完成初步的準(zhǔn)備。

3.面試時展現(xiàn)賣點的手法應(yīng)有條不紊,言之有物并從創(chuàng)意上做到自成體系。以吸引對方的購買欲,希望更進一步了解你。對答如流是積極推銷的基本要求。面試時即使對方未問及自己的長處,也應(yīng)適時把握機會展現(xiàn),不要讓主試者問一句你答一句,應(yīng)化被動為主動。

4.盡管你是一件好商品,但若找不到好買主或是規(guī)格不符合對方的需求,有行無市還是枉然。因此,除了慎重挑選未來的雇主外,也必須在面試時將對方的需求和自己的長處做有效契合,讓企業(yè)主有“舍你其誰”的感慨,那么面試便成功了。

5.推銷雖然是將自己商品化,但絕不可將自己定位成廉價商品低價求售,如果自認(rèn)是高品質(zhì)的產(chǎn)品,就不必犧牲待遇降格以求。談不攏大不了不賣,也不要自己貶身價讓人看低。

6.不管是便宜還是貴的商品,買主總希望它能靠得住。因此在推銷自己時,一定要讓對方有信得過的感覺。合宜的穿著,適當(dāng)?shù)恼勍露际窃鰪娰I主信心的方法。

第三篇:Javaweb復(fù)習(xí)題(帶答案)

Javaweb復(fù)習(xí)題

1.什么是超文本協(xié)議?一般JSP應(yīng)用程序服務(wù)器(WEB服務(wù)器)使用的發(fā)布端口是多少?

超文本協(xié)議(HTTP)Hypertext Transfer Protocol:進行超文本和超媒體數(shù)據(jù)的傳輸.發(fā)布端口為8080

2.Eclipse一般通過什么來進行功能的擴展。插件 3.JSP有哪三種腳本元素

JSP中的腳本元素主要包括三個主要部分:--腳本段:<%This is a scriptlet%>--聲明:<%!This is a declaration%>--表達式:<%=This is a expression%>

4.JSP的內(nèi)置對象有哪九個?

以上的9個內(nèi)置對象中比較常用的是pageContext、request、response、session、application這5個。(有關(guān)內(nèi)置對象的使用詳細(xì)看一下課本或PPT)5.WEB-INF文件夾下進行SERVLET配置的文件是什么?web.xml 6.JSP中 request對象采用什么方法獲取表單提交信息?

單一的參數(shù)都可以使用getParameter()接收,而一組參數(shù)(同名參數(shù))要用getParameterValues()接收。

在表單控件中,像文本框(text)、單選按鈕(radio)、密碼框(password)、隱藏域(hidden)等,一般都會使用getParameter()方法進行接收,因為這些控件在使用時參數(shù)的名稱都只有一個不會重復(fù);而像復(fù)選框(checked),一般參數(shù)的名稱都是重復(fù)的,是一組參數(shù),所以只能使用getParameterValues()方法接收,如果不小心使用了getParameter()方法,則只會接收第一個選中的內(nèi)容。

7.客戶端向服務(wù)端提交數(shù)據(jù)的方法有哪兩種?

get請求、post請求 8.服務(wù)器默認(rèn)的編碼為什么?常見的中文編碼為什么?

服務(wù)器默認(rèn)的編碼:ISO8859-1 常見的中文編碼:GBK <%@ page contentType=“text/html;charset=GBK”%> <% request.setCharacterEncoding(“GBK”);// 按中文接收

String str = request.getParameter(“info”);// 接收表單參數(shù) %>

參數(shù)內(nèi)容:<%=str%>

9.JSP一般通過什么連接數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)庫連接類是什么?什么是SQL語句類,什么是查詢結(jié)果集類。

JSP通過JDBC(Java DataBase Connectivity、Java數(shù)據(jù)庫連接技術(shù)的簡稱)技術(shù)操作數(shù)據(jù)庫

查詢結(jié)果集類ResultSet

10.SERVLET本身是個JAVA類,必須放置在那個文件夾下?

Servlet本身就是個Java類,所以必須放在WEB-INF/classes子文件夾下 11.HTML語言中的各種常用標(biāo)簽有哪些?

、、、、

第四篇:內(nèi)科復(fù)習(xí)題帶答案

2016年醫(yī)師定期考核內(nèi)科專業(yè)復(fù)習(xí)題

單選題:

1.心絞痛發(fā)生的典型部位是()A.胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū) B.胸骨體下段之后 C.心尖區(qū) D.肩左臂內(nèi)側(cè)達無名 E.橫貫前胸

心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),部位主要在胸骨體上中段后可波及心前區(qū),手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指,或至頸,咽或下頜部、牙齒,或后背部。

2.下列情況合并心絞痛時不宜應(yīng)用硝酸甘油的是()A.冠心病 B.主動脈瓣關(guān)閉不全 C.心梗后心絞痛 D.嚴(yán)重貧血 E.肥厚型梗阻性心肌病

肥厚型梗阻性心肌病時,以左室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)。使用硝酸甘油后降低心臟后負(fù)荷,使左室充盈進一步下降,左室泵血減少;降低前負(fù)荷,使左室泵血時流出道壓力階差增大,負(fù)壓效應(yīng)增強,梗阻加重,也使左室泵血減少。故冠脈灌注量下降。

3.變異型心絞痛發(fā)作時心電圖改變?yōu)?)A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高 B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段壓低 C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波倒置 D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波高聳 E.全部導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高

變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。1959年,Prinzmetal等將冠狀動脈痙攣引起的缺血性心絞痛命名為“變異型心絞痛”,指出此心絞痛的發(fā)作與活動無關(guān),疼痛發(fā)生在安靜時,發(fā)作時心電圖ST段抬高,發(fā)作過后ST段下降,不出現(xiàn)病理Q波。其六個月內(nèi)發(fā)生心肌梗死及死亡者較多。變異型心絞痛可導(dǎo)致急性心肌梗死及嚴(yán)重心律失常,甚至心室顫動及猝死。

4.不穩(wěn)定型心絞痛不同于急性心肌梗死的最主要特點是()A.疼痛劇烈 B.持續(xù)時間長 C.ST段下降 D.不出現(xiàn)異常Q波 E.T波倒置

不穩(wěn)定性心絞痛,是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)。主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性增加,新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長。由于其具有獨特的病理生理機制及臨床預(yù)后,如果不能恰當(dāng)及時的治療,患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。

不穩(wěn)定性心絞痛繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重,后者是由于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂,結(jié)果出現(xiàn)血小板粘附引起的。與穩(wěn)定性心絞痛相比,不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛更強,持續(xù)時間更長,較低的活動量就可誘發(fā),休息時也可自發(fā)出現(xiàn)(臥位心絞痛),性質(zhì)呈進行性(惡化型),這些改變可任意組合。大約30%的不穩(wěn)定性心絞痛患者在發(fā)作后3月內(nèi)可能發(fā)生心肌梗死。猝死少見,胸痛時心電圖的明顯變化是發(fā)生心肌梗死和猝死的重要標(biāo)志。

診斷

1.原有的穩(wěn)定型心絞痛性質(zhì)改變,即心絞痛頻繁發(fā)作、程度嚴(yán)重和持續(xù)時間延長。2.休息時心絞痛發(fā)作。

3.最近一個月內(nèi)新近發(fā)生的、輕微體力活動亦可誘發(fā)的心絞痛。其三項中的一項或以上,并伴有心電圖ST-T改變者,可成立診斷。如果既往有穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈造影異常和運動試驗陽性等病史,即便心電圖無ST-T改變,但具有典型不穩(wěn)定心絞痛癥狀,亦可確立診斷。心絞痛發(fā)生于心肌梗死后兩周內(nèi)者,則稱之為梗死后不穩(wěn)定型心絞痛。

5.診斷典型心絞痛,下列哪項最有特征()A.胸痛多在夜間發(fā)作 B.胸痛發(fā)作多在15min以上 C.持續(xù)左前胸憋悶感 D.疼痛時心電圖示ST段抬高 E.含硝酸甘油5min內(nèi)疼痛消失

心絞痛(angina pectoris)是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛,特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動或情緒激動時常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯類制劑后消失。本病多見于男性,多數(shù)40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見誘因。1.典型心絞痛癥狀

突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達無名指和小指,偶可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動,重者還出汗。疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。常在勞累、情緒激動(發(fā)怒、焦急、過度興奮)、受寒、飽食、吸煙時發(fā)生,貧血、心動過速或休克亦可誘發(fā)。

2.不典型的心絞痛癥狀

疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發(fā)悶感,常見于老年患者或者糖尿病患者。

6.心絞痛發(fā)作時可有()A.血沉增快 B.低血壓性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳頭肌斷裂 E.房性或室性早搏

7.治療變異型心絞痛療效最好的藥是()A.硝酸甘油 B.地爾硫卓 C.美托洛爾 D.維拉帕米 E.阿替洛爾

變異型心絞痛的首選藥物是 鈣通道阻滯劑(即 鈣拮抗劑)。

心絞痛臨床分為勞累性心絞痛和自發(fā)性心絞痛兩大類。自發(fā)性心絞痛中有一部分屬冠狀動脈痙攣所致,多于凌晨發(fā)病,發(fā)作時含服消心痛戴硝酸甘油效果差,心電圖見S 一T 段呈弓背向上抬高。這部分心絞痛稱為變異型心絞痛。由于鈣拮抗劑能阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流,擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,故臨床上將其作為變異型心絞痛患者的首選藥物。

第一代:維拉帕米、硝苯地平、地 爾硫卓 第二代:非洛地平、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平,這些藥具有血管選擇性.第三代:普尼地平、氨氯地平、芐普地爾這些藥除具有血管選擇性,而且作用持久.硝苯地平:

用于治療高血壓、心絞痛。包括冠狀動脈痙攣所致的心絞痛和變異型心絞痛、冠狀動脈阻塞所致的典型心絞痛或勞力性心絞痛。本品適用于各種類型高血壓病及腎性高血壓的治療,對頑固性、重度高血壓及伴心力衰竭的高血壓患者也有較好療效。本品也適用于防治心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。由于本品對呼吸功能無不良影響,故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者。對這兩類疾病本品目前均為首選良藥,尤其是緩釋制劑產(chǎn)生反射性心動過速的不良反應(yīng)較輕,1日服藥1~2次,更為患者帶來方便。此外,本品亦可用于治療尿道梗阻或防治運動性哮喘。

地爾硫卓:

治療心絞痛、高血壓。由冠狀動脈痙攣所致的心絞痛,包括靜息時心絞痛或變異型心絞痛,或是冠狀動脈阻塞所致的勞力性心絞痛。亦可用于治療室上性快速心律失常。亦用于治療肥厚性心肌病。適用于冠心病心絞痛的治療,包括變異型心絞痛。對預(yù)防變異型心絞痛發(fā)作安全有效;對輕及中度高血壓也有較好療效,尤適用于老年患者。靜脈推注或滴注,適用于高血壓急癥、房室結(jié)折返性室上性心動過速、心房顫動伴快速室率等,均具較好療效,但其作用強度不似維拉帕米。也用于肥厚性心肌病、肺動脈高壓、雷諾病、偏頭痛等治療。因本藥能阻滯心肌缺血再灌注所致大量鈣離子的反常內(nèi)流,故可用于心臟停搏液。

鈣拮抗藥的應(yīng)用是變異型心絞痛患者有別于其他ACS患者的地方,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑。可首選地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時,可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。對于合并緩慢心律失常的患者,也可以選擇二氫吡啶類鈣拮抗劑,如硝苯地平緩釋劑等。

還可以同時合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物。由于多數(shù)變異型心絞痛患者在夜間或凌晨發(fā)作,在藥物應(yīng)用時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)時間生物學(xué)的原則,可考慮睡前加用一次鈣拮抗劑和硝酸酯類藥物。

8.硝酸甘油治療心絞痛的機理()A.擴張冠狀動脈,減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌耗氧 B.減慢心率 C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛閾 E.溶解血栓

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,治療心絞痛的機理在于:1擴張小靜脈,減少回心血量,減輕心臟前負(fù)荷。2擴張小動脈,降低動脈血壓,減少心臟后負(fù)荷。3擴張冠狀動脈,改善心肌供血。9.下列哪項符合典型心絞痛()A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B.勞累后心尖部針刺樣疼痛 C.勞力當(dāng)時出現(xiàn)數(shù)min的胸骨后壓榨感 D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解 E.胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛這一述語已不限于僅代表由心肌缺血所引起的疼痛表現(xiàn),而是包括了由心肌缺血所引起的諸多其它不適癥狀,如極度疲乏,胸悶不適和呼吸困難等被視為心絞痛的等同癥狀。典型心絞痛發(fā)作的特點主要包括以下五個方面:

(1)部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區(qū),甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指?;蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內(nèi)側(cè),但相對少見。一般而言,每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。

(2)性質(zhì):典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛,約占心絞痛患者的60%左右,常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等,但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作時,病人往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解。

(3)誘因:心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動或情緒激動(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動的當(dāng)時,而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生,但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時,此即臥位型心絞痛。

(4)持續(xù)時間:心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作,疼痛出現(xiàn)后常逐步加重,在3~5分鐘內(nèi)逐漸消失,很少超過15分鐘,如超過15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。

(5)緩解方式:一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解,舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛,需立即坐起或站立才可逐漸緩解。

10.心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是()A.發(fā)熱 B.胃腸道癥狀 C.心動過速 D.心律失常 E.疼痛

11.對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是()A.心電圖的病理性 Q 波 B.心電圖表現(xiàn)ST 段上抬 C.肌鈣蛋白增高(定量測定)D.CK 增高 E.CK — MB 增高

新診斷標(biāo)準(zhǔn)為:出現(xiàn)下列兩項標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項即符合急性、演變性和近期心肌梗死的診斷。

1、心肌壞死的生物化學(xué)標(biāo)志物呈典型升高并逐漸下降(肌鈣蛋白)或呈較快速升高和下降(肌酸肌酶)。至少有下列中的一項:

心肌缺血的癥狀。

心電圖上出現(xiàn)病理性Q波。

心電圖的改變表明缺血(ST段抬高或壓低)。

冠狀動脈介入治療。

2、急性心肌梗死的病理學(xué)證據(jù)。

根據(jù)以上所提到的邏輯,只要肌鈣蛋白升高大于參考范圍的99%(假定檢測方法準(zhǔn)確),就能確診心臟損害。一旦心臟損害的診斷成立,就需要確定損傷原因。如果患者有胸痛、心電圖改變或急性缺血性心臟病的血管造影證據(jù),則診斷確定。但是如果患者沒有這些表現(xiàn),就應(yīng)該進行更多的臨床檢查。

肌鈣蛋白的檢測敏感性很高,目前已知有許多心臟疾病可以引起微小心臟壞死。因此,應(yīng)考慮排除心包炎、心肌炎、充血性心衰(伴有室壁壓力增高,心內(nèi)膜下心肌易受損傷),以及許多其他的可引起心臟損傷的疾病。

12.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是()A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B.竇性心動過速 C.心排血量急劇降低 D.周圍血管擴張 E.迷走神經(jīng)興奮性增加

急性心肌梗死(AMI)并心源性休克是指心臟在短時間內(nèi)心肌收縮力減弱,心排出量急劇且明顯降低從而導(dǎo)致各器官嚴(yán)重灌注不足引起全身微循環(huán)功能障礙,出現(xiàn)一系列缺血、缺氧、代謝障礙以及重要臟器損害為特征的臨床綜合征,是其最危重并發(fā)癥之一,是AMI死亡的主要原因。

13.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是()A.ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線 B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C.出現(xiàn)異常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高聳 E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降 根據(jù)急性心肌梗死的心電圖圖形的演變過程和時間可分為 超急性期、急性期、恢復(fù)期和陳舊期。最早的病理改變是發(fā)生在急性心肌梗死后數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)。心電圖表現(xiàn)為T波高聳,以后迅速出現(xiàn)S-T段斜行抬高,與高聳直立的T波相連,尚未出現(xiàn)異常Q波。

冠狀動脈閉塞后,隨著時間的推移出現(xiàn)在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)髙而直立的T波。

ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改變,急性心梗的分型已從Q波或非Q波型變化為ST段抬高或非抬高型,實質(zhì)是將急性心梗的診斷從心梗確定期提前到急性進展期,因而認(rèn)識和掌握急性進展期ST段的改變將會使急性心梗的早期診斷大大提前。

14.診斷透壁心肌梗死最有價值的心電圖特征是()A.寬而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

是典型MI(心肌梗死)的類型,也稱區(qū)域性MI。MI的部分與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致,病灶較大,最大直徑在2.5cm以上,累及心室壁全層或未累及全層而深達室壁2/3。

典型的心肌梗死,心肌梗死的部位與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致,病灶較大,并累及心室壁全層。

透壁性心肌梗死往往是指冠脈完全閉塞導(dǎo)致心肌大部分壞死,心電圖表現(xiàn)為呈QS型,伴ST段抬高。非透壁性心肌梗死往往是指冠脈沒完全閉塞導(dǎo)致心肌部分壞死,心電圖表現(xiàn)為呈有異常Q波或沒有,伴-ST-T動態(tài)演變,心肌酶升高。

透壁性心梗多指內(nèi)膜下心梗ECG上T波在相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)倒置較深,而Q波指心肌壞死的波型,在相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)Q波超過《如寬度及深度》正常范圍,既相應(yīng)部位岀現(xiàn)心梗。透壁性心梗與Q波性心梗二者均是心梗而已

心臟的冠狀動脈閉塞后20~30分鐘,受其供血的心肌即有少數(shù)壞死,開始了心肌梗死的病理過程。1~2小時之間絕大部分心肌呈凝固性壞死,心肌間質(zhì)充血、水腫,伴多量炎癥細(xì)胞浸潤。以后,壞死的心肌纖維逐漸溶解,形成肌溶灶,隨后漸有肉芽組織形成。肉眼病理學(xué)角度看:透壁性心肌梗死心肌壞死累積心肌全層或接近全層,心電圖上相繼出現(xiàn)ST段抬高和T波倒置、Q波,稱為Q波梗死,或稱為透壁性心肌梗死,是臨床上常見的典型AMI。在溶栓治療時代以前,通常將AMI分為Q波AMI與無Q波AMI,通常認(rèn)為“Q波AMI”與“透壁性梗死”同意,“無Q波AMI”則常指“內(nèi)膜下梗死”。不過由于EKG缺乏足夠的敏感性和特異性,并不能可靠的來鑒別透壁性心肌梗死和內(nèi)膜下心肌梗死,所以透壁性心肌梗死可以沒有Q波,有Q波也可以是內(nèi)膜下梗死。由于現(xiàn)在檢查和治療AMI的手段進步了,比如心肌酶學(xué)、冠脈造影等的出現(xiàn),這個概念就很少用了,現(xiàn)在多用ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。

15.心機梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同()A.心電圖ST段抬高 B.胸痛不能以硝酸甘油緩解 C.劇烈胸痛伴惡心嘔吐和大汗 D.心電圖未見病理性Q波 E.血壓波動

臨床表現(xiàn)

多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感,有些患者僅有胸悶,可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛:

1.典型心絞痛癥狀

突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達無名指和小指,偶可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動,重者還出汗。疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。常在勞累、情緒激動(發(fā)怒、焦急、過度興奮)、受寒、飽食、吸煙時發(fā)生,貧血、心動過速或休克亦可誘發(fā)。2.不典型的心絞痛癥狀

疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發(fā)悶感,常見于老年患者或者糖尿病患者。

據(jù)典型的發(fā)作特點和體征,含服硝酸甘油后緩解,結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。發(fā)作時心電圖檢查可見以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段壓低,T波平坦或倒置(變異型心絞痛者則有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高),發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。心電圖無改變的患者可考慮作負(fù)荷試驗。

梗死前心絞痛是指心絞痛的性質(zhì)發(fā)生了變化,和以前發(fā)作的心絞痛比較,發(fā)作的頻率更高,持續(xù)時間更久,發(fā)作誘因改變,或者緩解時間變長,或者含服硝酸甘油后難以緩解了,這時候就要注意可能近期會有心梗發(fā)作。16.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是()A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E.乳酸脫氫酶同工酶(LDH 1)

(1)肌紅蛋白是心肌梗死早期診斷的良好指標(biāo)。起病2小時內(nèi)升高,12小時達高峰,24~48小時恢復(fù)正常。(2)肌鈣蛋白I(cTnI)或肌鈣蛋白T(cTnT):是更具有心臟特異性的標(biāo)記物,在發(fā)病3~4小時即可升高,11~24小時達高峰,7~10天恢復(fù)正常,對心梗的早期診斷和發(fā)病后較晚就診的病人均有意義。

(3)肌酸激酶的同工酶(CK-MB):診斷的特異性較高,在起病后4小時內(nèi)增高,16~24小時達高峰,3~4日恢復(fù)正常,其增高的程度能較準(zhǔn)確地反映梗死的范圍,高峰出現(xiàn)時間是否提前有助于判斷溶栓治療的是否成功。(4)肌酸磷酸激酶(CK)在起病6小時內(nèi)升高,24小時達高峰,3~4日恢復(fù)正常;(5)天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病6~12小時后升高,24~48小時達高峰,3~6日降至正常;(6)乳酸脫氫酶(LDH):敏感性稍差,在起病8~10小時后升高,達到高峰時間在2~3日,持續(xù)1~2周才恢復(fù)正常。

肌紅蛋白出現(xiàn)最早,敏感性強,特異性差;肌鈣蛋白隨后出現(xiàn),特異性強持續(xù)時間長,CK-MB敏感性弱于肌鈣蛋白,對早期診斷有重要價值。

17.急性下壁心肌梗死最易合并()A.室性期前收縮 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.心房顫動 D.房性心動過速 E.右束支傳導(dǎo)阻滯

根據(jù)冠狀動脈解剖特點,心肌前壁一般由左冠狀動脈前降支供血;側(cè)壁常由前降支的分支對角支或左回旋支供血;而右冠狀動脈主要供應(yīng)心臟下壁、后壁的心肌,同時,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的竇房結(jié)、房室結(jié)也主要由右冠狀動脈供血。臨床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠狀動脈受累可出現(xiàn)心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯。

18.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是:D A.硝酸甘油 B.二硝酸異山梨醇 C.罌粟堿 D.嗎啡 E.可待因

19.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用()A.洋地黃 B.罌粟堿 C.速尿 D.嗎啡 E.杜冷丁

地高辛為中效強心甙,能有效地加強心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導(dǎo),從而增加心肌耗氧量。急性心肌梗死24小時內(nèi)禁止使用

20.急性心肌梗死合并休克時禁用():D A.間羥胺 B.多巴胺 C.去甲腎上腺素 D.異丙基腎上腺素 E.硝普鈉,多巴胺

異丙基腎上腺素:會引起心肌梗死加重,在合并休克情況下,血壓下降,冠狀動脈供血不足進一步加重,這樣形成惡性循環(huán)

異丙腎上腺素幾乎是純β腎上腺素能受體非選擇性激動劑,對β1和β2受體均有很強的激動作用,而對α腎上腺素能受體幾乎無作用,其激動心肌β1受體可產(chǎn)生顯著的正性肌力和正性變時作用,心肌收縮力增強,房室傳導(dǎo)加速,房室不應(yīng)期縮短,竇房結(jié)自律性增高,心率增快。但同時增加了心肌耗氧量,引起并加重心肌缺血;嚴(yán)重的可引起心室破裂等機械并發(fā)癥;興奮β2受體的作用可使外周血管擴張,降低冠脈灌注,更加重心肌缺血;再者異丙腎上腺素可增加異位起搏點的興奮性,特別是劑量過大或休克有低氧血癥、酸中毒時更易誘發(fā)室性心動過速甚至心室顫動。所以急性心肌梗死合并休克不選用異丙腎上腺素。

21.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點是()A.疼痛的部位 B.疼痛的性質(zhì) C.是否伴有多源性期前收縮 D.是否伴有ST段抬高 E.肌酸磷酸激酶同功酶升高

22.下列哪項屬于冠心病發(fā)病的次要危險因素()A.絕經(jīng)后的婦女 B.總膽固醇及低密度脂蛋白增高 C.脂蛋白(α)增高 D.超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者 E.糖尿病

23.以下哪項不屬抗血小板粘附和聚集的藥物()A.潘生丁 B.阿司匹林 C.低分子肝素 D.噻氯匹定 E.氯吡格雷

抗血小板藥又稱血小板抑制藥,即抑制血小板黏附、聚集以及釋放等功能的藥物。根據(jù)作用機制可分為:1.抑制血小板代謝的藥物,如阿司匹林、磺吡酮、呔唑氧苯、TXA2、等;2.阻礙ADP介導(dǎo)的血小板活化的藥物;3.凝血酶抑制藥;4.GPⅡb/Ⅲa受體阻斷藥

24.對腦動脈瘤破裂預(yù)后的估計,最重要的是()A.意識障礙的程度 B.血壓上升的程度 C.腦動脈瘤的大小 D.偏癱的有無 E.腦動脈瘤的多少

腦動脈瘤破裂后形成蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)相關(guān)的癥狀包括:

頭痛;以嚴(yán)重頭痛急性發(fā)作為特征,患者常描述為這是“一生中最嚴(yán)重的頭痛”,動脈瘤擴張、血栓形成或瘤壁內(nèi)出血可導(dǎo)致亞急性單側(cè)眶周痛,但頭痛并不總是伴有動脈瘤性SAH。

意識改變:動脈瘤破裂引起的顱內(nèi)壓突然升高可導(dǎo)致腦灌注壓急劇下降,從而使50%的患者可出現(xiàn)暈厥,亦可出現(xiàn)精神混亂或輕度醒覺障礙。

癲癇:25%的動脈瘤性SAH患者可出現(xiàn)局灶性或全身性癲癇,大部分發(fā)生于動脈瘤破裂后的24h之內(nèi)。同時可能還伴有一些其它的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。

出現(xiàn)上述癥狀和體征立即做頭部平掃CT檢查;

目前CT可100%診斷SAH,但SAH并非是一種疾病,而是某些疾病的臨床表現(xiàn)。其中80~90%自發(fā)性SAH為腦動脈瘤破裂所致;所以SAH屬于外科治療范疇。腦動脈瘤的好發(fā)年齡為49-59歲

25.診斷癲癇的主要依據(jù)是: E A.頭顱CT B.EEG C.頭顱MRI D.SPECT E.病史和臨床表現(xiàn)

癲癇診斷

1.確定是否為癲癇詳細(xì)詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史,是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要的手段,并且有助于癲癇發(fā)作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應(yīng)進行腦電圖檢查。需要注意的是,一般常規(guī)腦電圖的異常率很低,約為10~30 %。而規(guī)范化腦電圖,由于其適當(dāng)延長描圖時間, 保證各種誘發(fā)試驗, 特別是睡眠誘發(fā), 必要時加作蝶骨電極描記, 因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽性率提高至80%左右,并使癲癇診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。2.癲癇發(fā)作的類型

主要依據(jù)詳細(xì)的病史資料、規(guī)范化的腦電圖檢查,必要時行錄像腦電圖檢測等進行判斷。3.癲癇的病因

在癲癇診斷確定之后,應(yīng)設(shè)法查明病因。在病史中應(yīng)詢問有無家族史、出生及生長發(fā)育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經(jīng)系統(tǒng)體征、全身性疾病等。然后選擇有關(guān)檢查,如頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等,以進一步查明病因。

26.癲癇藥物治療的終止,下列不正確的是()A.全面性強直一陣攣發(fā)作在完全控制2~5年后 B.單純部分性發(fā)作在完全控制2~5年后 C.失神發(fā)作在完全控制6個月后 D.復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1~2年后 E.停藥過程一般不少于3個月,需緩慢減量

藥物治療

目前國內(nèi)外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。

1、抗癲癇藥物使用指征:癲癇的診斷一旦確立,應(yīng)及時應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮。

2、選擇抗癲癇藥物時總的原則:對癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片,應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應(yīng)注意盡量選擇對認(rèn)知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多,合并用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時,必須考慮藥物副作用和藥 物間相互作用。對于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統(tǒng)抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效,但是副作用較多如齒齦增生、毛發(fā)增多、致畸率高、多動、注意力不集中等,患者不易耐受??拱d癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

3、抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果最好、患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)最輕為最終目標(biāo)。

4、在抗癲癇藥物治療過程中,并不推薦常規(guī)監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當(dāng)懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時,考慮進行血藥濃度監(jiān)測。

5、抗癲癇治療需持續(xù)用藥,不應(yīng)輕易停藥。目前認(rèn)為,至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時,才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時間逐漸停用。

27.下列哪項不屬于各種動脈硬化的共同特點()A.炎癥性 B.退行性 C.增生性 D.管壁增厚變硬,失去彈性 E.管腔縮小

28.動脈粥樣硬化最多受罹患的動脈是()A.腎動脈 B.冠狀動脈 C.脾動脈 D.肺動脈 E.肱動脈

29.動脈粥樣硬化的最新檢查手段是()A.CT 檢查 B.MRI 檢查 C.數(shù)字減影法動脈造影 D.多普勒超聲檢查 E.血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查

30.脂質(zhì)成分最主要是()A.磷脂 B.甘油三酯 C.膽固醇和膽固醇酯 D.膠原 E.蛋白多糖 31.下列哪種是屬于以降低血甘油三酯為主的藥物()A.吉非貝齊 B.辛伐他汀 C.普羅布考 D.彈性酶 E.氟伐他汀

32.動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類()A.腎動脈 B.腸系膜動脈 C.冠狀動脈 D.腦動脈 E.下肢動脈

33.體重超標(biāo)準(zhǔn)者每天膽固醇不宜超過()A.500mg B.1000mg C.300mg D.400mg E.200mg

34.以下哪類食物屬于低膽固醇類食物()A.肝 B.魷魚 C.雞肉 D.骨髓 E.蛋黃

35.腦卒中最強的單一危險因素是()A.高血壓 B.高年齡 C.吸煙 D.糖尿病 E.心臟病

36.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述不正確的是()A.起病急驟 B.年齡多較輕 C.多有腦膜刺激征 D.常見局限性抽搐、偏癱、失語 E.多有心房纖顫

1任何年齡均可發(fā)病,患者發(fā)病前多有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動、或大動脈粥樣硬化等病史;

2一般發(fā)病無明顯誘因,也很少有前驅(qū)癥狀,急性起病,癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達高峰,多為完全性卒中,偶爾病情在數(shù)小時內(nèi)逐漸進展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成; 3根據(jù)栓塞部位不同,臨床表現(xiàn)也不完全相同:

3.1大腦中動脈的栓塞最常見,主干閉塞時引起病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,優(yōu)勢半球主干栓塞可有失語、失寫、失讀。如梗死面積大時,病情嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)壓增高、昏迷、腦疝、甚至死亡;大腦中動脈深穿支或豆紋動脈栓塞可引起病灶對側(cè)偏癱,一般無感覺障礙或同向偏盲,優(yōu)勢半球受損,可有失語。大腦中動脈各皮質(zhì)支栓塞可引起病灶對側(cè)偏癱,以面部和上肢為重,優(yōu)勢半球可引起運動型失語、感覺性失語、失讀、失寫、失用;非優(yōu)勢半球可引起對側(cè)偏身忽略癥等體象障礙。少數(shù)半球栓塞可出現(xiàn)局灶性癲癇。

3.2大腦前動脈栓塞時可產(chǎn)生病灶對側(cè)下肢的感覺和運動障礙,對側(cè)中樞性面癱、舌肌癱及上肢癱瘓,亦可發(fā)生情感淡漠、欣快等精神障礙及強握反射,可伴有尿潴留。

3.3大腦后動脈栓塞可引起病灶對側(cè)同向偏盲或上象限盲,病灶對側(cè)半身感覺減退伴丘腦性疼痛,病灶對側(cè)肢體舞 蹈樣徐動癥,各種眼肌麻痹等。

3.4基底動脈栓塞最常見癥狀為眩暈、眼球震顫、復(fù)視、交叉性癱瘓或交叉性感覺障礙,肢體共濟失調(diào)。若基底動脈主干栓塞可出現(xiàn)四肢癱瘓、眼肌麻痹、瞳孔縮小,常伴有面神經(jīng)、外展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、迷走神經(jīng)及舌下神經(jīng)的麻痹及小腦癥狀等,嚴(yán)重者可迅速昏迷、四肢癱瘓、中樞性高熱、消化道出血甚至死亡。

3.5其他臟器栓塞的癥狀 由于栓子順血流流動,根據(jù)流動的部位不同,可以引起相應(yīng)的器官的梗死,所以臨床上常有其他部位栓塞的征象,如視網(wǎng)膜、皮膚、粘膜、脾臟、腎臟等栓塞的臨床表現(xiàn)。

37.一側(cè)瞳孔直接、間接對光反射均消失,病變在()A.對側(cè)視神經(jīng) B.對側(cè)動眼神經(jīng) C.同側(cè)視神經(jīng) D.同側(cè)動眼神經(jīng) E.視交叉

D一側(cè)視神經(jīng)損傷,患側(cè)眼的直接對光反射消失,間接對光反射存在。因為患側(cè)視神經(jīng)損傷,沖動不能傳入,故直接對光反射消失。由于一側(cè)頂蓋前區(qū)的沖動傳到雙側(cè)動眼神經(jīng)副核,而患側(cè)動眼神經(jīng)正常,沖動可從對側(cè)視神經(jīng)傳入,故間接對光反射存在。一側(cè)動眼神經(jīng)損傷,患側(cè)眼的直接對光反射和間接對光反射均消失。因為動眼神經(jīng)是每側(cè)眼的唯一傳出通路,光沖動無論從哪側(cè)傳入,由于傳出路動眼神經(jīng)損傷,都不會引起患側(cè)眼的對光反射。

38.下列哪種藥物可導(dǎo)致彌漫性肌痛()A.非諾貝特 B.益多酯 C.煙酸 D.辛伐他汀 E.吉非貝齊

39.癲癇樣波包括下列幾項,但除外其中的()A.棘波 B.尖波

C.棘慢綜合波

D.慢波

E.多棘慢綜合波

40.下列哪一項不是鈣通道阻滯劑的作用()A.擴張冠脈 B.減少回心血量 C.解除冠脈痙攣 D.抑制心肌收縮 E.減少心肌氧耗

41.急性心肌梗死早期(24h內(nèi))死亡主要由于()A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心臟破裂 E.腦栓塞

42.缺血性心臟病最常見的病因是()A.主動脈瓣狹窄 B.心肌肥厚 C.嚴(yán)重貧血 D.冠狀動脈粥樣硬化 E.主動脈瓣關(guān)閉不全

43.癲癇治療失敗的原因不包括()A.發(fā)作類型判斷錯誤,導(dǎo)致用藥不當(dāng) B.發(fā)作頻率估計錯誤,藥量不夠 C.不正規(guī)用藥 D.難治性癲癇 E.沒有聯(lián)合用藥物

44.偏頭痛的特點不包括()A.發(fā)作性 B.搏動性 C.伴隨惡心嘔吐 D.一般沒有預(yù)感 E.對光或聲音刺激敏感

45.脊髓壓迫癥狀的最常見病因是()A.腫瘤轉(zhuǎn)移 B.脊髓腫瘤 C.血管畸形 D.炎性肉芽腫 E.椎間盤突出

46.大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁,是由于損害了()A.額極 B.旁中央小葉 C.胼胝體前4/5 D.扣帶回 E.額葉底部

大腦前動脈閉塞綜合征:主干閉塞引起對側(cè)下肢重于上肢的偏癱,偏身感覺障礙,一般無面癱??捎行”汶y控制。通常單側(cè)大腦前動脈閉塞,由于前交通動脈的側(cè)支循環(huán)的代償,癥狀表現(xiàn)常不完全。偶見雙側(cè)大腦前動脈由一條主干發(fā)出,當(dāng)其閉塞時可引起兩側(cè)大腦半球面梗塞,表現(xiàn)為雙下肢癱,尿失禁,有強握等原始反射及精神癥狀。

47.高血壓性腦出血的主要機理是()A.腦動脈外膜不發(fā)達,管壁較薄,易致破裂出血

B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂 C.在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動靜脈畸形,故易出血

D.高血壓可使小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂 E.實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂 高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,常發(fā)生于50~70歲,男性略多,冬春季易發(fā)。高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動脈發(fā)生病理性變化,突出的表現(xiàn)是在這些小動脈的管壁上發(fā)生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,削弱了血管壁的強度,出現(xiàn)局限性的擴張,并可形成微小動脈瘤。因情緒激動、過度腦力與體力勞動或其他因素引起血壓劇烈升高,導(dǎo)致已病變的腦血管破裂出血所致。其中豆紋動脈破裂最為多見,其他依次為丘腦穿通動脈、丘腦膝狀動脈和脈絡(luò)叢后內(nèi)動脈等。病因

血壓增高是其根本原因,通常在活動和情緒激動時發(fā)病。

絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為長期高血壓可使腦動脈發(fā)生玻璃樣變性,先使血管內(nèi)膜下基質(zhì)腫脹,內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉淀,在內(nèi)膜與內(nèi)彈力層之間形成無結(jié)構(gòu)物質(zhì),彈力降低,脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死,產(chǎn)生局部動脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出,即粟粒狀動脈瘤,血液還可侵入管壁而形成夾層動脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時,動脈瘤破裂引起出血。

另外,高血壓還可引起腦小動脈痙攣,導(dǎo)致遠端腦組織缺血、缺氧、壞死,產(chǎn)生出血。此外,腦內(nèi)動脈壁薄弱,中層肌細(xì)胞及外膜結(jié)締組織少,且無外彈力層,可能導(dǎo)致高血壓腦出血多于其他內(nèi)臟出血。

48.自身免疫性重癥肌無力和先天性肌無力綜合征的區(qū)別在于()A.是否血清出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體,抗體升高 B.是否對抗膽堿酯酶藥物有效

C.是否肌電圖低頻重頻刺激有效 D.是否出現(xiàn)肌疲勞現(xiàn)象 E.是否新斯的明試驗陽性

49.進行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點,下列描述不準(zhǔn)確的是()A.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力 B.肌肉無力常有肌肉疼痛 C.肌肉無力一般近端重于遠端 D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌原性的改變 E.一般伴隨肌酶升高

50.對于多發(fā)性硬化的描述,下列正確的是()A.進行性加重比緩解復(fù)發(fā)更為常見 B.在我國一般不累及視神經(jīng)

C.多數(shù)為急性發(fā)作,類似腦中風(fēng) D.首選的治療是免疫球蛋白 E.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的炎性脫髓鞘疾病

51.頸椎病可產(chǎn)生下列各體征,除外()A.下肢痙攣性癱瘓 B.上肢肌束震顫伴隨肌肉萎縮 C.下肢肌束震顫

D.伸性足跖反射 E.下肢感覺減退

52.引起心肌病變的各種病因中,目前國內(nèi)外最常見的是()A.原發(fā)性心肌病 B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 C.病毒性心肌炎 D.風(fēng)濕性心肌炎 E.中毒性心肌炎

53.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要()A.2~3周 B.4~5周 C.6~8周 D.9~10周 E.11~12周

54.診斷脊髓壓迫癥應(yīng)當(dāng)除外運動神經(jīng)元病,運動神經(jīng)元病不會出現(xiàn)()A.手部肌肉萎縮無力 B.下肢肌張力升高 C.手部肌肉顫動 D.兩下肢病理征陽性 E.傳導(dǎo)束性感覺障礙

55.腦血栓形成的最常見病因是()A.高血壓 B.腦動脈粥樣硬化 C.各種腦動脈炎 D.血壓偏低 E.紅細(xì)胞增多癥

56.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的持續(xù)時間不應(yīng)超過()A.60秒 B.60分鐘 C.6小時 D.12小時 E.24小時

57.面神經(jīng)炎急性期使用皮質(zhì)激素治療的機理是()A.減輕面神經(jīng)水腫 B.抑制免疫反應(yīng) C.抗細(xì)菌 D.抗病毒 E.抗過敏

58.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點是()A.觸發(fā)點的存在 B.有無面部痛覺減退和角膜反射減退 C.并有角膜炎 D.伴有牙齒疾患 E.疼痛范圍小 59.特發(fā)性癲癇大發(fā)作或與失神發(fā)作合并發(fā)生的抗癲癇藥物治療首選(): B A.乙琥胺 B.丙戊酸鈉 C.卡馬西平 D.苯妥英鈉 E.苯巴比妥

60.急性脊髓炎時,下列各項體征中哪項是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一(): A A.病變以下腱反射消失 B.肌張力增高 C.踝陣攣陽性 D.肌萎縮 E.Lasegue征陽性

61.預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的最根本措施是()A.應(yīng)用抗纖溶藥物 B.治療高血壓 C.病人安靜、臥床休息

D.對動脈瘤或動-靜脈畸形早期手術(shù)治療 E.保持大便通暢,避免用力

62.左側(cè)偏癱、右眼外展不能和右側(cè)周圍性面肌癱瘓,病灶定位于()A.右側(cè)內(nèi)囊 B.右側(cè)腦橋 C.右側(cè)中腦 D.右側(cè)延髓 E.左側(cè)腦橋

63.復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的特征是()A.發(fā)作性嗜睡 B.持續(xù)數(shù)秒鐘的意識喪失 C.發(fā)作性意識障礙伴隨精神癥狀和自動癥 D.發(fā)作性抽搐及意識障礙 E.持續(xù)存在的精神異常

64.下列診斷要點中,不符合腦血栓形成的是()A.多于靜態(tài)發(fā)病 B.多有動脈硬化及高血壓 C.CT檢查在24小時內(nèi)多出現(xiàn)高密度灶 D.發(fā)病年齡較高 E.常規(guī)腦脊液檢查多正常

65.Alzheimer病是一種常見的腦變性病,下列描述正確的是()A.常出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)定位體征 B.常出現(xiàn)在成年人的早期階段 C.以精神癥狀為主要特點

D.以癡呆為主要特點,病情的發(fā)展常存在緩解復(fù)發(fā)現(xiàn)象 E.以癡呆為主要特點,病情進行性加重

66.脊髓前動脈供血范圍大致包括脊髓橫斷面的()A.前3/4 B.前1/3 C.前2/

3D.前1/2 E.前1/4

67.脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現(xiàn)的癥狀,下列描述中不正確的是()A.根性疼痛明顯 B.病程緩慢進展 C.腦脊液蛋白增高,細(xì)胞數(shù)目正常 D.晚期出現(xiàn)括約肌功能障礙 E.痛溫覺和運動障礙由上向下發(fā)展

68.重癥肌無力病人出現(xiàn)危象時,其主要的臨床征兆是()A.眼球運動障礙 B.吞咽困難 C.構(gòu)音障礙

D.呼吸肌無力,不能維持正常換氣功能 E.四肢無力加重

69.患者男性,24歲,一向體健。某日晨醒時覺耳后痛,1天后口角歪向左側(cè),舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適,右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢:右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳廓發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是()A.聽神經(jīng)瘤 B.Ramsay-Hunt綜合征 C.多發(fā)性硬化 D.Tolosa-Hunt綜合征 E.Bell麻痹

70.患者女性,65歲,右面部發(fā)作性疼痛2年,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用()A.卡馬西平 B.周圍支神經(jīng)純酒精封閉 C.三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝 D.周圍支神經(jīng)切斷術(shù) E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)

71.患者女性,23歲,發(fā)作性頭痛、嘔吐4年,每月發(fā)作1~2次,持續(xù)2~3個小時,均于月經(jīng)前發(fā)作,頭痛前沒有明顯的預(yù)感,發(fā)作間期如常人。該患者的病最可能是()A.典型偏頭痛 B.緊張型頭痛 C.叢集性頭痛 D.普通型偏頭痛 E.基底動脈型偏頭痛

72.患者女性,60歲,右側(cè)肢體震顫,表情淡漠,行走不穩(wěn)3個月。體檢:雙側(cè)上肢靜止性震顫,右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強直,肌力、反射、感覺均正常,慌張步態(tài),以下藥物不能服用的是()A.美多巴 B.左旋多巴 C.安坦 D.利血平E.溴隱亭 73.患者男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白色粘痰,每年發(fā)作3個月左右,近半年來出現(xiàn)上二、三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×109/L,尿常規(guī)正常。下列檢查中不用作為常規(guī)檢查的是()A.血氣分析 B.肺功能 C.心電圖 D.胸部X線片 E.胸部CT

74.為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測病情變化,最有價值的檢查是()A.胸部X線片 B.胸部CT C.肺功能 D.血氣分析 E.磁共振

75.患者男性,75歲。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年來間斷加重,伴有雙下肢水腫,一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。

(1)以下檢查對診斷具有重要意義的是()A.MRI檢查 B.心電圖 C.腦電圖 D.血氣分析 E.痰培養(yǎng)

(2)若血氣分析結(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()A.抗生素 B.尼可剎米 C.地西泮 D.地塞米松 E.氨茶堿

76.患者男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3~4個月,近2~3年出現(xiàn)活動后氣短,有時雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,遂來院就診。(1)詢問病史的重點應(yīng)是()A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期心電圖檢查情況 E.近期胸部X線檢查情況

(2)體檢重點應(yīng)是()A.肺部啰音 B.心臟聽診 C.胸膜摩擦音 D.肺下界位置 E.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比

(3)以下檢查中最有價值的是()A.外周血象檢查 B.心電圖檢查 C.胸部X線檢查 D.血氣分析 E.超聲波檢查

77.患者男性,45歲,反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重一天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音,心率130次/分。(1)此患者最需鑒別的是()A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎 B.肺心病還是冠心病 C.支氣管哮喘還是心源性哮喘 D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化 E.左心衰竭還是ABDS

(2)在沒有確診情況下,不宜使用的藥物()A.氨溴索 B.氨茶堿 C.速尿 D.嗎啡 E.糖皮質(zhì)激素

(3)如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用()A.嗎啡 B.氨茶堿 C.潑尼松 D.痰液稀釋劑 E.止咳糖漿

78.患者女性,30歲,確診哮喘4周入院,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫(yī)生囑咐:(1)患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物()A.β受體激動劑 B.β受體阻斷劑 C.抗膽堿能藥物 D.鈣離子拮抗劑 E.白三烯受體拮抗劑

(2)為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥()A.丙酸倍氯米松氣霧劑 B.異丙托溴銨氣霧劑 C.特布他林氣霧劑 D.酮替酚 E.氨茶堿

79.患者女性,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來,癥狀加重,夜間不能平臥。查體:P:78次/分,雙肺底可聞及細(xì)小水泡音,心率116次/分,律不齊,第一心音強弱不等,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,腹脹,雙下肢水腫。

(1)該患者可能的診斷是()A.支氣管哮喘 B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 C.肺部感染 D.急性心包炎 E.風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄

(2)該患者存在的心律失常是()A.心房纖顫 B.室性期前收縮 C.房性期前收縮 D.心房撲動 E.心室顫動

(3)該患者心功能不全的類型是()A.右心衰竭 B.全心衰竭 C.左心衰竭 D.左心衰伴腎功能不全 E.右心衰伴肺部感染

80.患者女性,30歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?;顒颖愀行貝?氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2(1)此患者二尖瓣狹窄程度為()A.輕度 B.中度 C.重度 D.一度 E.二度

(2)根據(jù)其臨床表現(xiàn),心功能為()A.心功能Ⅰ級 B.心功能Ⅱ級 C.心功能Ⅲ級 D.心功能Ⅳ級 E.以上都不是

(3)該患者勞累后氣促主要是由于()A.左室擴大造成 B.肺淤血造成 C.肺動脈高壓造成 D.心室重構(gòu)造成 E.體循環(huán)靜脈壓增高所致

81.患者男性,56歲擴心病,服用地高辛0.25mg/d,一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒(1)其診斷依據(jù)可能是()A.房速伴2:1傳導(dǎo)阻滯 B.Q-T間期縮短 C.ST-T魚鉤樣下移 D.出現(xiàn)u波 E.P-P間期延長

(2)與洋地黃類藥物中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)可能是()A.腹脹 B.黃視綠視 C.水腫 D.呼吸困難 E.咳嗽

82.年輕女性患者,間斷心悸三年,每次突然發(fā)生,可自行終止,持續(xù)時間不等,查體,甲狀腺不大,心界不大,心率186次/分,律齊,無明顯雜音(1)為明確診斷應(yīng)行()A.超聲心動圖 B.心電圖檢查 C.心臟X線檢查 D.T3 T4 TSH檢查 E.以上都不是

(2)給予按摩頸靜脈竇后,心率降至75次/分,最可能的診斷是()A.竇性心動過速 B.陣發(fā)性室上性心動過速 C.室性心動過速 D.心房撲動 E.陣發(fā)性房顫

83.患者男性,38歲,胃潰瘍史2年,近1月來上腹無規(guī)律疼痛,進食后顯著,鋇透:胃粘膜增粗,紊亂,胃竇見1.Ocm×l.2cm龕影。

(1)患者的診斷為()A.胃潰瘍惡變 B.復(fù)合性潰瘍 C.胃潰瘍并慢性胃炎 D.胃潰瘍并幽門梗阻 E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂

(2)如BP為65/50mmHg,脈搏110次/分,煩躁,出汗,首選的處理是()

A.快速輸血 B.口服去甲腎上腺素 C.快速輸鹽水 D.快速輸葡萄糖 E.肌注立止血 B.(3)哪種病情需緊急手術(shù)()

A.穿透性潰瘍 B.并幽門梗阻 C.胃潰瘍可疑癌變

D.大出血停止后不到1日,又有大出血 E.反復(fù)上消化道出血,現(xiàn)又排柏油便

84.患者男性,58歲,反復(fù)不規(guī)則上腹脹痛4年,胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。(1)慢性胃炎活動期判定根據(jù)是()A.粘膜糜爛 B.粘膜出血 C.粘膜中性粒細(xì)胞增多 D.粘膜中主要是淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞 E.粘膜有過形

(2)哪項病理改變,不但見于萎縮性胃炎,亦見于正常老年人的是()A.輕度不典型增生 B.假性幽門腺增生 C.炎癥細(xì)胞浸潤 D.腺體萎縮 E.腸腺化生

85.患者女性,52歲,胃潰瘍史6年,近1年癥狀加劇,胃納不佳。胃鏡示胃竇潰瘍,幽門螺桿菌陽性。(1)最有診斷價值的病史是()A.上腹無規(guī)律性疼 B.饑餓疼為主,進食緩解 C.午夜痛為主 D.發(fā)作性劇痛 E.腹痛發(fā)生于飯后1小時內(nèi)(2)鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據(jù)是()A.疼痛程度 B.全身情況 C.大便隱血持續(xù)陽性 D.胃鏡及活組織檢查 E.內(nèi)科治療無效

(3)最佳治療方案是()

A.克拉霉素+甲硝唑 B.多潘立酮(嗎丁啉)+克拉霉素 C.手術(shù)切除 D.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑 E.硫糖鋁+克拉霉素

86.患者男性,49歲,患胃潰瘍8年,近4個月復(fù)發(fā),經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性。(1)該患者最可能的疾病是()A.胃潰瘍活動 B.合并十二指腸球潰瘍 C.胃潰瘍癌變 D.慢性胃體炎 E.慢性胃竇炎

(2)該患者做哪項檢查有助確診()A.胃鏡+活檢 B.鋇透 C.腹部平片 D.B超 E.胃液分析

87.患者男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。

(1)血清C3可能恢復(fù)正常的時間為()A.發(fā)病2周內(nèi) B.發(fā)病4周內(nèi) C.發(fā)病6周內(nèi) D.發(fā)病8周內(nèi) E.發(fā)病10周內(nèi)(2)本病治療原則應(yīng)除外()A.對癥治療 B.休息 C.不用細(xì)胞毒藥 D.可用糖皮質(zhì)激素治療 E.急性腎功能衰竭可透析

88.患者男性,36歲。浮腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白+ + + +,血漿白蛋白25g/L,24小時尿蛋白定量為9g.(1)最可能的診斷是()A.右心衰竭 B.肝硬化 C.重度營養(yǎng)不良 D.腎病綜合征 E.急性腎炎綜合征

(2)此例診斷價值最大的化驗是()A.血脂 B.腎功能檢查 C.腎B超 D.24小時尿蛋白定量,血漿蛋白 E.蛋白電泳

(3)主要的治療是()A.大劑量青霉素靜滴 B.環(huán)孢素A C.血漿置換術(shù) D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.環(huán)磷酰胺

89.患者女性,35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn),腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6/HP,白細(xì)胞20~30/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常(1)此時應(yīng)()A.停用抗生素 B.青霉素鞏固治療1周 C.繼續(xù)用抗生素14天 D.堿化尿液 E.如尿培養(yǎng)陰性,停用抗生素

(2)患者住院2周,出院時尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,仍感腹痛,腎區(qū)無叩痛,出院后應(yīng)注意()A.定時復(fù)查尿培養(yǎng) B.繼續(xù)用抗生素治療 C.長期服用碳酸氫鈉 D.每晚服抗生素1次 E.臥床休息至腰痛消失

90.患者男性,36歲,入院前半月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿,體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大 小,實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白+ +,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉 122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣pH7.18,HCO3-10mmol/L.(1)最可能的診斷是()A.急進性腎小球腎炎 B.急性腎衰竭,少尿期 C.惡性高血壓 D.慢性腎衰竭晚期 E.鏈球菌感染后腎小球腎炎(重型)

(2)支持該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是()A.高血壓 B.貧血 C.少尿 D.雙下肢水腫 E.惡心、嘔吐(3)支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()A.代謝性酸中毒,高鉀血癥 B.代謝性酸中毒,低鈉血癥

C.代謝性酸中毒,高磷血癥與低鈣血癥 D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒 E.高鉀血癥,低鈉血癥,高磷血癥

91.患者女性,20歲,因半年來反復(fù)出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大。骨髓穿刺三次, 其中兩次增生活躍, 分類大致正常,巨核細(xì)胞增生低下,Ham's試驗(-)。(1)上述患者應(yīng)首選以下哪項治療()A.化療 B.免疫抑制劑 C.堿性藥物 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.雄激素

(2)其最可能的診斷為()A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.再生障礙性貧血 C.白細(xì)胞減少性白血病 D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 E.脾功能亢進

92.患者男性,48歲,頸部淋巴結(jié)腫大,間歇性發(fā)熱3月。查體:脾大肋下2.0cm,頸淋巴結(jié)活檢為霍奇金淋巴瘤。(1)此患者首選的治療為()A.脾切除 B.放射治療 C.化療 D.頸淋巴結(jié)切除 E.免疫抑制劑

(2)此患者最常見的臨床表現(xiàn)()A.無痛性、進行性淋巴結(jié)腫大 B.持續(xù)性或周期性發(fā)熱 C.局部或全身皮膚搔癢 D.脾腫大 E.貧血

93.患者男性,33歲。發(fā)熱一周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院?;灒篐b85g/L,WBC1.5×109/L,血小板53×109/L,骨髓檢查有核細(xì)胞增生明顯活躍,原始加幼稚細(xì)胞占85%,POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。(1)其診斷考慮()A.急性淋巴細(xì)胞白血病 B.急性髓細(xì)胞白血病M1 C.急性髓細(xì)胞白血病M2 D.急性髓細(xì)胞白血病M3 E.急性髓細(xì)胞白血病M5

(2)本病例出血的最主要原因是()A.血小板減少 B.血小板功能異常 C.纖維蛋白溶解亢進

D.血中有類肝素抗凝物質(zhì) E.白血病細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)引起彌散性血管內(nèi)凝血

94.患者男性,25歲,因頭暈、乏力半月,發(fā)熱、咽痛、牙齦出血三天就診。檢查:T 38.7℃,咽充血,牙齦有滲血,四肢皮膚多處瘀斑,肝、脾未捫及。外周血象呈全血細(xì)胞減少。骨髓:有核細(xì)胞增生極度活躍,原始細(xì)胞占90%,胞漿中可見Auer小體。

(1)上述病例,其急性白血病細(xì)胞類型確定后,其化療的最佳方案應(yīng)選用()A.長春新堿+環(huán)磷酰胺 B.長春新堿+強的松 C.柔紅霉素+阿糖胞苷 D.環(huán)磷酰胺+馬利蘭 E.口服維甲酸

(2)為確定白血病類型,需作骨髓細(xì)胞和其它組織化學(xué)檢查,本患者下列哪一項可以不作()A.過氧化物酶 B.非特異性酯酶 C.蘇丹黑脂質(zhì) D.血清或尿溶菌酶 E.糖原(PAS反應(yīng))

(3)上述病例,患者住院治療期間,反復(fù)發(fā)熱(T39℃以上)伴咽痛、咳嗽,下列哪項與感染無關(guān)()A.成熟中性粒細(xì)胞減少 B.貧血未能糾正 C.中性粒細(xì)胞功能低下 D.機體免疫功能低下 E.化療藥物的應(yīng)用抑制巨噬細(xì)胞功能

(4)上述病例,患者住院2月后,經(jīng)3個療程化療,血象恢復(fù)正常。三天前訴頭痛、惡心,腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力增高,腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)有白血病細(xì)胞,診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,其發(fā)生是由于()A.化療不及時 B.化療藥物選擇不當(dāng) C.化療不徹底

D.多數(shù)化療藥物不能透過血腦屏障 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞對化療藥物有抗藥性 95.患者男性,59歲,2天前晚上看電視時,突感右側(cè)肢體麻木,無力,二小時前全身抽搐一次,繼之頭痛嘔吐,送來醫(yī)院急診,經(jīng)檢查確診為腦栓塞。

(1)下列哪一項是最支持診斷的體征()A.BP:24/12kPa(180/90mmHg)B.心律絕對不齊 C.眼底動脈硬化Ⅱ° D.腦膜刺激征(+)E.運動性失語

任何年齡均可發(fā)病,患者發(fā)病前多有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動、或大動脈粥樣硬化等病史

(2)體檢發(fā)現(xiàn):BP20/11.7kPa(150/90mmHg),意識清楚,心律絕對不齊,運動性失語,右側(cè)中樞性面、舌癱,右側(cè)偏癱,診斷最大可能為()A.腦出血 B.蛛網(wǎng)膜下腔出血 C.腦血栓形成 D.腦栓塞 E.TIA

(3)此病人因頭痛嘔吐住院治療一周,突然出現(xiàn)全身抽搐發(fā)作一次;血壓22/13kPa(165/100mmHg),意識不清,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,可能出現(xiàn)的情況是()A.出血性梗塞 B.腦出血再出血 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血 D.天幕疝 E.癲癇發(fā)作后狀態(tài)

96.患者男性,19歲,三周前曾有過咽痛,咳嗽,發(fā)熱。10天前出現(xiàn)四肢遠端麻木,無力,并逐漸加重,近2天來,四肢呈完全性癱瘓,氣促,雙眼不能閉合,面無表情,構(gòu)音障礙,不能吞咽。(1)此病人體檢中可能出現(xiàn)的體征()

A.四肢腱反射減弱至消失 B.雙側(cè)Hoffmann征(+)C.雙側(cè)Babinski征(-)D.手套襪子型的感覺減退 E.四肢肌張力降低

(2)此病人最具特征意義的輔助檢查的結(jié)果為()

A.肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢 B.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象

C.心電圖示竇性心動過速 D.血常規(guī)WBC增加 E.血鉀3.5mmol/L

(3)此患者最可能引起生命危險的并發(fā)癥為()

A.呼吸肌麻痹 B.肺內(nèi)感染 C.延髓肌麻痹 D.尿道感染 E.心肌炎

格林-巴利綜合征 病因

多數(shù)患者發(fā)病前有巨細(xì)胞病毒、EB病毒或支原體等感染,但少數(shù)病例的病因不明。本病性質(zhì)尚不清楚,可能與免疫損傷有關(guān)。以患者血清注射于動物神經(jīng)可產(chǎn)生靜脈周圍脫髓鞘病變。此外,患者神經(jīng)組織中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事實提示,本病可能是與體液免疫有關(guān)。但至今尚未能從患者血液中提出髓鞘蛋白的抗體。注射甲流疫苗的副作用之一則有可能患格林-巴利綜合征。臨床表現(xiàn)

1~4周前有胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史,突然出現(xiàn)劇烈神經(jīng)根疼痛,以頸肩腰和下肢為多,其他以急性進行性對稱性肢體軟癱,主觀感覺障礙,腱反射減弱或消失為主癥。1.運動障礙

四肢遲緩性癱是本病的最主要癥狀,一般從下肢開始逐漸波及軀干、雙上肢和顱神經(jīng),肌張力低下,近端常較遠端重。通常在數(shù)日至2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰,病情危重者在1~2日內(nèi)迅速加重,出現(xiàn)四肢完全性癱,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困難,吞咽障礙危及生命。2.感覺障礙

一般較運動障礙輕,但常見肢體感覺異常,如麻木刺痛感、燒灼感等可先于癱瘓或同時出現(xiàn),約30%的患者有肌肉痛,感覺異常,可呈手套襪子型分布,振動覺和關(guān)節(jié)運動覺通常保存。3.反射障礙

四肢腱反射多呈對稱性減弱或消失,腹壁提睪反射多正常,少數(shù)患者可因錐體束受累而出現(xiàn)病理反射征。4.植物神經(jīng)功能障礙

初期或恢復(fù)期常有多汗,汗臭味較濃,可能是交感神經(jīng)受刺激的結(jié)果。少數(shù)患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神經(jīng)功能暫時失調(diào)或支配外擴約肌的脊神經(jīng)受損所致;大便常秘結(jié);部分患者可出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、心動過速等。5.顱神經(jīng)癥狀

半數(shù)患者有顱神經(jīng)損害,以舌咽迷走神經(jīng)和一側(cè)或兩側(cè)面神經(jīng)的外周癱瘓多見,其次為動眼、滑車、外展神經(jīng),偶見視神經(jīng)乳頭水腫,可能為視神經(jīng)炎癥改變或腦水腫所致,也可能和腦脊液蛋白的顯著增高阻塞了蛛網(wǎng)膜絨毛影響腦脊液吸收有關(guān)。檢查

1.腦脊液檢查

蛋白升高,細(xì)胞數(shù)不高或輕度升高呈“蛋白-細(xì)胞分離”。2.合并感染時血白細(xì)胞計數(shù)及分類可增高。3.嚴(yán)重病例

心電圖有異常,常見竇性心動過速和T波改變,QRS波電壓增高。4.電生理檢查

運動及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)減慢、失神經(jīng)或軸索變性的證據(jù)。早期可能僅見F波或H反射延遲或消失(F波異常代表神經(jīng)近端或神經(jīng)根損害,有助于診斷節(jié)段性病變,應(yīng)檢查多根神經(jīng))。脫髓鞘病變可見NCV減慢、遠端潛伏期延長、波幅正?;蜉p度異常,軸索損害表現(xiàn)遠端波幅減低。5.腓腸神經(jīng)活檢

可見脫髓鞘和炎性細(xì)胞浸潤。此結(jié)果僅作診斷的參考。診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查可以確診。鑒別診斷

該病需與以下疾病鑒別:①脊髓灰質(zhì)炎;②急性脊髓炎;③低血鉀性麻痹;④周圍神經(jīng)炎(末梢神經(jīng)炎);⑤多發(fā)性肌炎;⑥卟啉病伴周圍神經(jīng)病。并發(fā)癥

由于本病患者常會出現(xiàn)長時間臥床,故容易并發(fā)墜積性肺炎膿毒血癥,褥瘡深靜脈血栓形成,肺栓塞尿潴留焦慮抑郁等癥,且若病變累及呼吸肌可致死。

97.患者30歲青工,原有發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐史,服藥后已二年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始又有多次發(fā)作,在二次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。(1)首先采取的藥物治療是()A.苯妥英納0.25克肌肉注射 B.苯巴比妥0.2克肌肉注射 C.安定10-20mg靜脈緩慢注射 D.副醛8-10ml保留灌腸 E.異戊巴比妥500mg靜脈緩慢注射

(2)患者此種情況應(yīng)屬于下列中的哪一種()A.癲癇大發(fā)作 B.癲癇持續(xù)狀態(tài) C.Jackson癲癇 D.精神運動性發(fā)作 E.肌陣攣性癲癇

(3)出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況可以停藥()A.發(fā)作完全控制2-5年后可逐步停藥 B.發(fā)作時用藥半年左右,不發(fā)即可停藥 C.發(fā)作完全控制后即可停藥 D.用藥無效時停藥 E.發(fā)作控制后逐步減藥,至二年后全部停藥

第五篇:兒童文學(xué)復(fù)習(xí)題(帶答案)

兒童文學(xué)復(fù)習(xí)題(帶答案)

一、單選題 答案:B

1、廣義兒童文學(xué)的三個層次是

A.嬰兒文學(xué)、幼兒文學(xué)、兒童文學(xué)

B.嬰幼兒文學(xué)、兒童文學(xué)、少年文學(xué) C.嬰兒文學(xué)、兒童文學(xué)、青春期文學(xué) D.兒童文學(xué)、少年文學(xué)、青春期文學(xué)

答案:A

2、幼兒接受文學(xué)的主要方式是通過()

A.“聽”來接受文學(xué)

B.“看”來接受文學(xué)

C.“讀”來接受文學(xué)

D.“背誦”來接受文學(xué)

答案:A

3、狹義兒童文學(xué)的對象是()A.3~6歲的兒童

B.6、7歲~11、12歲的兒童

C.11、12歲~15歲的兒童

D.15歲以下的孩子 答案:A

4、所有經(jīng)典的幼兒文學(xué)作品,無不依靠()

A.神奇的寶物和魔法

B.作家對幼兒獨特精神狀態(tài)的承認(rèn)和發(fā)掘

C.曲折的情節(jié)描寫

D.英雄形象和華麗的語言

答案:A

5、幼兒文學(xué)結(jié)構(gòu)的基本要求是()A.條理曲折

B.條理簡單

C.條理豐富

D.條理清楚 答案:A

6、“千條線,萬條線,掉到河里看不見”。這首兒歌的句式是()A.三字句

B.五字句

C.“三三七”字句

D.“三五七”字句 答案:C

7、“上邊毛,下邊毛,中間一粒黑葡萄,到了夜里毛對毛?!笔莾焊柚械奶厥庑问剑ǎ?/p>

A.游戲歌

B.問答歌

C.連鎖調(diào)

D.謎語歌 答案:D

8、古詩《春曉》的作者是()

A.孟浩然

B.李白

C.白居易

D.杜牧

答案:A

9、“童話”這一名稱,出現(xiàn)在我國()

A.清代末年

B.五四運動之后

C.清代初期

D.上世紀(jì)三十年代

答案:A

10、葉圣陶的《稻草人》是我國()A.第一部創(chuàng)作童話集

B.第一部創(chuàng)作詩歌集 C.第一部兒童戲劇

D.第一部散文集 答案:A 11.俄羅斯偉大詩人普希金的《漁夫和金魚的故事》屬于()A.童話詩

B.小說 C.兒童劇

D.散文 答案:A 12.《幼稚園上學(xué)歌》的作者是()A.黃遵憲

B.梁啟超 C.蔡元培

D.王國維 答案:A 13.我國出現(xiàn)專為兒童創(chuàng)作的詩歌是在()A.晚清時期

B.五四時期 C.1949年

D.1978年 答案:A 14.世界上較早對民間童話進行改寫的是法國作家(A.夏爾?貝洛

B.安徒生 C.格林

D.普希金

15.成人詩與兒童詩最重要的區(qū)別在于是否有(A.兒童情趣

B.詩歌的韻律 C.教育意義

D.篇幅的長短 答案:A 16.幼兒童話中最常見的藝術(shù)形象是()A.擬人形象

B.虛構(gòu)情節(jié) C.虛構(gòu)人物

D.擬物形象 答案:A))。

17.“童話”這一名稱出現(xiàn)在我國()A.清代末年

B.北洋政府時期 C.五四時期

D.1949年以后 答案:A 18.下列童話不是童話大師安徒生的作品的是()。

A.小紅帽

B.丑小鴨 C.皇帝的新裝

D.拇指姑娘 答案:A 19.幼兒生活故事和童話相比,最大的特色是()。

A.幼兒生活的真實寫照

B.虛擬世界的描繪

C.篇幅比較長

D.篇幅比較短 答案:A 20.在幼兒文學(xué)的各種文體中,最貼近幼兒生活的是()。

A.幼兒生活故事

B.童話 C.寓言

D.兒歌 答案:A 21.兒童文學(xué)是指為少年兒童所理解、所喜愛,()的各類文學(xué)作品的總稱。

A.有利于他們身心健康發(fā)展

B.有利于他們智力發(fā)展 C.有利于心理成長

D.有利于適應(yīng)社會 答案:A 22.()是一個明確宣稱要“爭取未來一代”的作家,他的作品具有高尚嚴(yán)肅的道德題旨,努力將孩子引向真、善、美的境界。A.安徒生

B.雨果

C.冰心

D.巴金 答案:A 23.按照比納對兒童圖畫觀察力發(fā)展水平的劃分,3~6歲的幼兒處于()

A.列舉階段

B.辨識階段 C.涂鴉階段

D.模仿階段 答案:A 24.圖畫書的圖畫區(qū)別于一般故事書插圖的特征是它的()

A.連續(xù)性

B.趣味性

C.幽默性

D.教育性 答案:A 25.圖畫書中最常見的形式是()

A.圖文并茂的故事

B.只有圖畫沒有文字 C.只有文字的故事

答案:A

26.幼兒詩《下巴上的洞洞》的作者是()

A.魯兵

B.任溶溶 C.葉圣陶

D.冰心 A 27.說兒童詩“不是兒歌,而是兒童詩”的是現(xiàn)代文學(xué)大師()A.茅盾

B.巴金

C.老舍

D.魯迅 A 28.童話的基本特征是()

A.幻想

B.虛構(gòu) C.寫實

D.白描 A 29.童話起源于()

A.神話傳說

B.民間故事 C.現(xiàn)實生活

D.外國文學(xué) A 30.愛的母題又分為()兩種。A.父愛型和母愛型

B.理想型和現(xiàn)實型 C.愛與被愛型 A 31.寓言《小馬過河》是給孩子一個(),從中受到教育。

A.隱喻

B.聯(lián)想 C.暗示

D.象征 A 32.童年期兒童必須在特定的社會環(huán)境和社會關(guān)系中發(fā)展,逐漸完成由“生物人”向()的轉(zhuǎn)化。

A.社會人

B.成年人

C.青年人

A 33.“飛,飛,飛,/滿天的飛。/哪兒來的這些蝴蝶?/原來是紅葉?!边@首幼兒詩的作者是我國著名教育家()

A.陶行知

B.蔡元培 C.豐子愷

A 34.我國第一部創(chuàng)作童話集是()

A.《稻草人》

B.《丑小鴨》 C.《喜洋洋》

A 35.幼兒生活故事中的人物屬于()

A.現(xiàn)實中的幼兒形象

B.理想中的幼兒形象 C.夸張變形的幼兒形象 A 36.世界上第一本專為兒童編輯的圖畫書《世界圖繪》的作者是大教育家()

A.夸美紐斯

B.賀拉斯 C.皮亞杰

A 37.柯巖的《小熊拔牙》是()

A.幼兒話劇

B.兒童詩 C.兒童故事

A 38.著名的幼兒童話小歌劇《小熊請客》的作者是()

A.包蕾

B.柯巖 C.凡爾納

A 39.兒童戲劇反映、表現(xiàn)生活的基本手段是()

A.戲劇沖突

B.情節(jié)設(shè)計 C.人物形象

A 40.兒童詩集《給孩子們》的作者是前蘇聯(lián)作家()

A.馬爾夏克

B.列夫?托爾斯泰

C.高爾基

A 41.童話《大林和小林》的作者是()

A.張?zhí)煲?/p>

B.張賢亮

C.李文雁

A 42.在列夫?托爾斯泰為兒童寫的作品中,最精彩的是(A.生活故事

B.科幻故事

C.兒童詩

A 43.科學(xué)童話《狐貍夫婦歷險記》的作者是()

A.董純才

B.荷馬

C.任溶溶

A)

A 44.被譽為“昆蟲界的荷馬”的作家是法國的()

A.法布爾

B.雨果

C.凡爾納

A 45.善于將豐富的科學(xué)知識和大膽的科學(xué)想象融于驚險曲折的情節(jié)之中,被譽為“科學(xué)幻想之父”的是法國作家()

A.儒勒?凡爾納

B.法布爾

C.金波

A 46.所有散文的靈魂是()

A.真實

B.虛構(gòu)

C.想象

A 47.金波的《小河》屬于幼兒散文中的()

A.抒情散文

B.敘事散文

C.紀(jì)實散文

A 48.我國白話幼兒散文萌芽于()

A.“ 五四”時期

B.新中國成立后

C.改革開放后

A 49.陳伯吹的幼兒文學(xué)創(chuàng)作中最突出的是()

A.故事和詩歌

B.小說

C.戲劇 A 50.我國的現(xiàn)代兒童文學(xué),始于()

A.“五四”時期

B.1949年

C.1957年

51.葉圣陶的第一篇童話是()

A.《小白船 》

B.《寶船》

C.《稻草人》

A 52.下列兒童戲劇中哪一部是老舍的作品()

A.《寶船》

B.《小白船 》 C.《雷雨》 A 53.大蘭和小蘭是童話劇()中的人物。

A.《馬蘭花》

B.《木偶奇遇記》

C.《寶船》

A 54.“皮諾喬”是哪部(篇)童話中的人物()A.《木偶奇遇記》

B.《阿凡提》

C.《人參娃娃》

A 55.著名童話集《鵝媽媽的故事》的作者是()作家夏爾?貝洛

A.法國

B.丹麥

C.德國

A.

56.()是兒童文學(xué)的創(chuàng)作原則之一。

A.寓教于樂

B.說理

C.思想性

A 57.我國現(xiàn)代文學(xué)中第一位明確寫給小朋友看的散文的作家是()

A.冰心

B.魯迅

C.巴金

A 58.幼兒散文的主要作用在于()

A.培養(yǎng)幼兒的美感

B.培養(yǎng)幼兒的人生觀 C.建立幼兒的知識體系

A 59.都德的《最后一課》是一篇以愛國主義為主題的兒童小說,其中的小主人公是()

A.小弗朗士

B.都德

C.韓麥兒

A 60.“彎彎的月兒小小的船,/小小的船兒兩頭尖,/我在小小的船里坐,/只看見閃閃的星星藍藍的天。”這首著名的幼兒詩的題目是()

A.《小小的船》

B.《彎彎的月》

C.《藍藍的天》

A 61.我國現(xiàn)代兒童文學(xué)的奠基者是()

A.葉圣陶

B.魯迅

C.金庸

A 62.開我國現(xiàn)代兒童散文這一文體先河的作品是冰心的()

A.《寄小讀者》

B.《閏土》

C.《雞毛信》

63.魯兵的《冬娃》屬于幼兒散文中的()

A.幻想散文

B.現(xiàn)實生活題材散文

C.歷史散文 A 64.我國圖畫故事的倡導(dǎo)者、奠基者是()A.鄭振鐸

B.茅盾

C.葉圣陶

A 65.我國最早的一份兒童文學(xué)刊物是1922年鄭振鐸創(chuàng)辦并主編的()

A.《兒童世界》

B.《兒童天地》 C.《世界兒童》 A 66.戲劇主要通過()來塑造人物形象、推動劇情發(fā)展和表達主題思想。

A.臺詞

B.形體 C.背景

A 67.夏爾?貝洛是17世紀(jì)的哪國作家()

A.法國

B.英國

C.俄國

A 68.兒童散文能被孩子接受、喜愛主要在于用優(yōu)美的語言創(chuàng)造優(yōu)美的()。

A.意境

B.形象

C.情節(jié)

A 69.在賀宜創(chuàng)作的幼兒文學(xué)作品中,數(shù)量最多的是()

A.童話

B.小說

C.散文

A 70.按容量、場次來劃分,幼兒戲劇大多是()

A.獨幕劇

B.多幕劇

C.三幕劇 A

二、多選題 AB 1.下列有關(guān)幼兒詩的說法,其中表述正確的是 A幼兒詩不是兒歌,B.幼兒詩是幼兒感情的“營養(yǎng)品” C.幼兒詩是兒歌兒一種 D.幼兒詩是幼兒感情的發(fā)泄 ABC 2.幼兒詩的具體類別主要有

A敘事詩

B抒情詩

C童話詩

D兒童詩

ABC 3.童話中的人物形象的類型有

A常人形象

B擬人形象

C超人形象

ABC 4.圖畫書在我國一般被稱為

A圖畫故事

B畫書

C小人書

ABC 5.幼兒生活故事的結(jié)構(gòu)方式有

A縱式結(jié)構(gòu)

B橫式結(jié)構(gòu)

C串連式結(jié)構(gòu)

ABCD 6.幼兒詩的藝術(shù)特征是 A.鮮明、充滿動感的形象

B.活潑、生動的想象 C.富于情趣的構(gòu)思

D.自然、明快的韻律

ABCD 7.下列童話出自安徒生之手的有

A海的女兒

B睡美人

C丑小鴨

D小克勞斯和大克勞斯

ABC 8.非文學(xué)性圖畫讀物的常見種類有

A訓(xùn)練畫書

B幼兒識物畫書

C百科知識畫冊

ABCD 9.下列有關(guān)幼兒生活故事的說法,正確的有 A幼兒生活故事是幼兒生活的真實寫照

B幼兒生活故事要求情節(jié)生動曲折,要有懸念、有波瀾 C幼兒生活故事具有一些固定的結(jié)構(gòu)模式

D幼兒生活故事的趣味來自幼兒充滿情趣的生活

A 10.1920年劉半農(nóng)所作的()是我國現(xiàn)代兒童抒情散文的開始。

A.《雨》B《初次的拜訪》C《金鳳蝶飛來了》

ABC 11.下列有關(guān)葉圣陶的表述,其中正確的有 A.我國現(xiàn)代兒童文學(xué)的奠基者,B.我國幼兒文學(xué)創(chuàng)作的先驅(qū)

C.他是我國現(xiàn)代童話的創(chuàng)始人

ABC 12.科學(xué)文藝的創(chuàng)作要求是

A.科學(xué)性

B.文藝性

C.思想性

D.趣味性

ABCD 13.常見的幼兒戲劇種類有

A.幼兒歌舞劇

B.幼兒話劇C.幼兒廣播劇D.幼兒木偶劇

AB

14.下列有關(guān)格林童話的說法,其中表述不正確的有 A.以動物為主人公的擬人童話是格林童話中為數(shù)最多的一類 B.《大蘿卜》是格林童話中的名篇之一

C.《賣火柴的小女孩》是格林童話中的名篇之一 D.《漁夫和金魚的故事》是格林童話中的名篇之一 ABCD 15.幼兒散文大致上可以分為

A.抒情散文B.敘事散文C.寫景散文D.知識散文

ABC 16.在我國現(xiàn)代兒童文學(xué)史上,曾經(jīng)創(chuàng)辦或主編過兒童文學(xué)刊物的作家有

A.鄭振鐸

B.黎錦暉

C.黃慶云

D.巴金 ABCD 17.下列有關(guān)幼兒科學(xué)文藝的表述,其中正確的有 A.幼兒科學(xué)文藝通過文學(xué)作品的形式,把科學(xué)知識生動有趣地傳授給讀者

B.科學(xué)性、藝術(shù)性有機結(jié)合是幼兒科學(xué)文藝最明顯的特征 C.科學(xué)內(nèi)容是幼兒科學(xué)文藝作品的核心,D.幼兒科學(xué)文藝應(yīng)慎用科學(xué)中的專有名詞和術(shù)語

ABD 18.常見的幼兒戲劇種類有

A.幼兒歌舞劇B.幼兒話劇C.故事表演D.幼兒木偶劇

AB 19.兒童文學(xué)鑒賞是一種藝術(shù)思維活動,具有()的特點。

A.主動性

B.創(chuàng)造性

C.娛樂性

ABCD 20.按題材范圍加以區(qū)別,一般幼兒戲劇可分為 A.歷史劇B.現(xiàn)代劇C.童話劇D.神話劇

ABCD 21.下列幼兒散文中屬于知識散文的有

A.《會跑的樹葉》

B.趙潤興的《釣海龜》 C.黃建明的《瓷器的來歷》

D.望安的《松竹梅》

CD 22.20世紀(jì)前期,在我國曾經(jīng)倡導(dǎo)或親自撰寫科學(xué)文藝的人有 A.魯迅

B.茅盾

C.高士其

D.董純才

ABC 23.下列有關(guān)鄭振鐸的表述,其中正確的有 A.他是我國現(xiàn)代兒童文學(xué)的奠基者之一,B.他是我國圖畫故事的倡導(dǎo)者、奠基者

C.他創(chuàng)作的幼兒圖畫故事主要有《河馬幼稚園》、《方兒落水記》等 ABCD 24.就藝術(shù)表現(xiàn)形式來說,一般幼兒戲劇的種類有 A.話劇B.歌劇C.木偶戲D.皮影戲

ABCD 25.下列作品中屬于格林童話的有

A.《青蛙王子》

B《灰姑娘》

C《白雪公主》

D《小紅帽》 AB 26.安偉邦的幼兒故事《排隊上車》的主題屬于幼兒生活故事主題的哪一類()

A.引導(dǎo)幼兒向上

B.追求美好的事物

C.講授生活常識

D 27.童年期文學(xué)常用的藝術(shù)手法有()。A.?dāng)M人

寫實

夸張 B.象征

擬人

幽默 C.夸張

反復(fù)

寫實 D.夸張

寫實

幽默 BC 28.少年前期兒童最喜歡的體裁是()。A.詩歌 B.小說 C.童話 D.散文 ABCD 29.兒童故事的最大特征在其()。A.主題集中而鮮明 B.?dāng)⑹雒骺於型?C.情節(jié)曲折而單純 D.語言質(zhì)樸而活潑 D 30.《金色的海螺》、《神筆馬良》、《寒號鳥》分別是()。A.民間童話

創(chuàng)作童話

文學(xué)童話 B.童話詩

童話故事

童話劇

C.?dāng)M人體童話

常人體童話

超人體童話 D.傳統(tǒng)童話

民間童話

知識童話 BC 31.將生活故事作為兒童故事的一個門類,其劃分的依據(jù)是(A.作者 B.表現(xiàn)形式 C.內(nèi)容。)D.讀者對象

ABC 32.童話大師安徒生一生寫下了160多篇童話作品,其代表作有。A.《快樂王子》

B.《七色花》

C.《豌豆上的公主》 C 33.通過描寫小白狼與獵人爺爺?shù)慕煌?,贊美了天真無邪的純真童心的童話作品是

。A.《諾言》

B.《什么叫做好,什么叫做不好》

C.《小兒郎,小兒狼》

ABCD

34、寓言的特征主要表現(xiàn)在。

A、具有鮮明的教諭性和強烈的諷刺性。B、具有故事情節(jié)的虛構(gòu)性。

C、篇幅短小,結(jié)構(gòu)緊湊,語言精練。D、通過幻想折射式的反映現(xiàn)實。D

35、將兒童小說分為短篇、中篇、長篇三種類型,其分類標(biāo)準(zhǔn)是()。A、敘述方法 B、題材 C、表現(xiàn)手法 D、篇幅大小 D

36、“找哇找,找哇找,/找到一個好朋友,/敬個禮來握握手,/你是我的好朋友。/再見。”這首兒歌是 A、搖籃曲 B、連鎖調(diào) C、數(shù)數(shù)歌 D、游戲歌 A D

37、兒童詩是兒童文學(xué)中()最強的種類之一。A、抒情性 B、敘事性 C、思想性 D、文學(xué)性 D

38、從內(nèi)容劃分,童話可以分成()。A、民間童話和創(chuàng)作童話兩大類; B、文學(xué)童話和知識童話兩大類; C、童話故事、童話詩和童話劇三大類; D、常人體童話、擬人體童話和超人體童話。C

39、寓言的類型有三類,它們是:()。A、情節(jié)、語言、結(jié)構(gòu) B、比喻、擬人、夸張 C、明寓、暗寓、借寓 ABCD 40、兒童文學(xué)在藝術(shù)手法上的“四多四少”是指()。A、多用順敘,少用倒敘、插敘; B、多用描寫、對話,少用議論、敘述; C、多取材于兒童生活,少取材于成人生活; D、多用動作描寫、神態(tài)描寫,少用心理描寫、環(huán)境描寫。ABCD

41、童年期文學(xué)常用的手法有:()。A、夸張 B、寫實 C、擬人 D、幽默 E、反復(fù) ABCD

42、童年期文學(xué)的基本要求是:()。A、淺顯性 B、游戲性 C、幻想性D、趣味性

ABCD

43、童年期文學(xué)常見的樣式有:()A、兒童詩B、英雄故事C、童話 D、寓言 ACD

44、決定兒童年齡特點的三個基本因素是()。A.、心理因素 B、教育因素 C、遺傳因素D、年齡因素

D

45、()是人格初步形成的時期。

A.、青年期 B.、少年后期 C、少年前期 D、少年期 B

46、在兒童文學(xué)中,()是兒童文學(xué)特色最鮮明的文學(xué)。A、嬰幼兒文學(xué) B、童年文學(xué) C、少年文學(xué) ABD

47、兒童文學(xué)的三大層次是指()。

A、童年期文學(xué) B、嬰幼兒文學(xué) C、兒童文學(xué)D、少年期文學(xué) B

48、就語體來說,嬰幼兒文學(xué)應(yīng)是()。

A、口頭文學(xué) B.、訴諸于聽覺文學(xué) C.、以嬰幼兒為對象的文學(xué) ABCD

49、童年期文學(xué)特別強調(diào)以下四個方面的要求()A、趣味性B、淺顯性 C、直感性 D、幻想性 ABC 50、兒童文學(xué)的三大母題是()。

A、愛的母題 B、頑童的母題 C、自然的母題 D、幻想的母題 ABD

51、童話的常用表現(xiàn)手法主要有()。A、夸張

B、擬人

C、假定

D、幽默 AD 52.專屬于兒童文學(xué)領(lǐng)域的文學(xué)體裁是()

A.兒歌

B.小說

C.戲劇

D、童話 AD 53.幼兒文學(xué)中最古老的兩種文體形式是()

A.童話

B.小說

C.寓言

D、兒歌

A B C

54、兒童文學(xué)的三大母題是()。

A.愛的主題

B.自然主題

C.頑童主題

D、教育主題 A B C

55、廣義兒童文學(xué)的層次是

A、嬰幼兒文學(xué)

B、兒童文學(xué)

C、少年文學(xué)

D幼兒文學(xué) A B C D

56、寓言的特征主要表現(xiàn)在。A.具有鮮明的教諭性和強烈的諷刺性 B.具有故事情節(jié)和虛構(gòu)性

C.篇幅短小,結(jié)構(gòu)緊湊,語言精煉 D.通過幻想折射式地反映現(xiàn)實 A B C 57.童話的常用表現(xiàn)手法主要有()。A.夸張

B.擬人

C.假定

D、聯(lián)想 A

58、《刻舟求劍》從體裁上屬于()。A.寓言

B.童話

C.兒歌

D、童謠

A B C D

59、兒童文學(xué)的特征在于富有()。

A.兒童情趣

B.直觀性

C.幻想性

D、敘事性 A B C D 60.兒童文學(xué)它有別于成人文學(xué)的特征是:()。A.韻文性

B.直觀性

C.幻想性

D、敘事性 A 61.廣義的兒童泛指()歲的未成年人。A.0—18歲

B.3-6歲

C.6—12歲

D.3—12歲 B 62狹義的兒童是指()歲的孩子。

A.1—18歲

B.3-6歲

C.6—12歲

D.3—12歲 CD 63、20世紀(jì),兒童小說創(chuàng)作出現(xiàn)了進一步的繁榮景象,著名作品如:蘇聯(lián)作家班臺萊耶夫的(),日本作家黑柳徹子的()等。A.《農(nóng)夫和蛇》

B.《青蛙王子》

C.《表》

D、《窗邊的小豆豆》 ABC 65、幼兒文學(xué)作品的主題主要有()

A、道德性主題

B、知識性主題

C、趣味性主題

D、神話主題 ABC 65、幼兒文學(xué)作品的主題要求有:

A、單純

B、淺顯

C、鮮明

D、知識性 ABC 66、從人物形象看,童話可以分成()。

A、常人體童話

B、擬人體童話

C、超人體童話

D、動物童話 A B C 67寓言的特點是()。A、篇幅短小 B、篇幅較長

C、情節(jié)簡單 A C 68、下列童話出自安徒生之手的有()A.《海的女兒》

B.《睡美人》

C.《丑小鴨》 A B C

69、幼兒詩的具體類別主要有()A.?dāng)⑹略?/p>

B.抒情詩

C.童話詩

B C 70、下列有關(guān)幼兒詩的說法,其中表述正確的是()A.幼兒詩不是兒歌,而是幼兒詩

B.我國古代就出現(xiàn)了幼兒詩,如《春曉》、《草》等 C.幼兒詩在語言格式上講究順口、音韻和諧

A B C

三、判斷題

T

1、幼兒文學(xué)是以3―6歲的幼兒為主要讀者對象。

T

2、幼兒文學(xué)是兒童文學(xué)中特點最鮮明的文學(xué)。

F

3、幼兒文學(xué)主要是供3至8歲的學(xué)齡前兒童閱讀的文學(xué)。

F

4、童年文學(xué)是供6至14歲的兒童閱讀的文學(xué)。

T

5、少年文學(xué)是供11、12歲至18歲的少年閱讀的文學(xué)。

T

6、兒童文學(xué)中最古老的兩種文體形式是兒歌和寓言。

F

7、童謠和兒歌的含義是一樣的。

T

8、幼兒文學(xué)要向幼兒傳達日常的生活知識。

F

9、幼兒的生活圈相對比較狹窄,幼兒文學(xué)不需要傳遞社會的道德規(guī)范。

T

10、幼兒文學(xué)有助于疏導(dǎo)幼兒的情緒。

T

11、教育是幼兒文學(xué)最為重要的品性。

T

12、幼兒的無意注意占優(yōu)勢,對于鮮明、生動、具體形象,有變化的事物,容易引起無意注意。

T

13、幼兒以形象思維為主,抽象邏輯思維要到8歲以后才開始萌芽。T

14、幼兒時期是言語發(fā)展最迅速的時期。

T

15、幼兒在欣賞作品時,往往出于感受的本能,首先注意到藝術(shù)表現(xiàn)內(nèi)容能夠和他們對客觀生活的熟悉程度。T

16、鄭旭旦最早提出了兒歌是“天籟”的觀點。T

17、故事是人一生中最早接受的文學(xué)樣式。

T

18、幼兒的生理、心理特點決定了他們喜歡率真自然、音樂感強、簡明易懂的作品。

T

19、兒歌之所以能夠穿越時空,成為深受小朋友們喜歡的文學(xué)樣式,緣于它獨特的藝術(shù)魅力和特殊的作用。

T 20、音韻和諧是兒歌的生命,節(jié)奏鮮明是兒歌的靈魂。

T

21、句式的變化以及句子字?jǐn)?shù)的變化也是形成兒歌和諧節(jié)奏的手段。

T

22、從兒歌的來源看,可以分為民間流傳的兒歌和作家創(chuàng)作。

F

23、兒童文學(xué)不可以描寫愛情題材。

T

24、兒童文學(xué)指為少年兒童所理解、所喜愛,有利于他們身心健康發(fā)展的文學(xué)作品。

T

25、兒童文學(xué)的最大特征是富有兒童情趣。

F

26、兒童文學(xué)的三大母題是指:社會、父母和學(xué)校。

F

27、凡是成人文學(xué)所表現(xiàn)的題材,兒童文學(xué)都可以表現(xiàn)。

F

28、以普通人為主人公的童話叫超人體童話。

T

29、兒童文學(xué)批評與兒童讀者無關(guān),因為兒童讀者對說理的評論文章不感興趣。

T 30、每一個兒童讀者心目中的“賣火柴的小女孩“的形象都是不相同的。

T

31、兒童詩有別于成人詩的最顯著的藝術(shù)特征是濃郁的兒童情 趣。

T

32、兒童文學(xué)評論與成人文學(xué)評論沒有什么差別。

T

33、兒童文學(xué)作家可以劃分為兩大群體:“自覺”的兒童文學(xué)作 家群和“自發(fā)”的兒童文學(xué)作家群。

T

34、兒童故事的最大特征在其語言質(zhì)樸而活潑。

T

35、繞口令指采用頂真的修辭手法,將詩句組接起來,形成環(huán) 環(huán)相扣、句句相連的結(jié)構(gòu)形式。

T

36、兒童散文的最大特征是形散而神不散。T

37、《漁夫和金魚的故事》是童話詩。T

38、童話的基本特征是夸張。

T

39、一則完整的寓言應(yīng)包括故事、寓意、寓示三個要素。

T 40、童話的表現(xiàn)手法主要有:夸張、擬人、假定。T

41、文學(xué)接受是讀者注意文學(xué)作品、初步閱讀或聽講作品以至產(chǎn)生興趣的過程。

F

42、兒童散文是兒童文學(xué)中最具兒童文學(xué)特點的。

T 43.兒童的年齡特點決定了幻想性是兒童文學(xué)與成人文學(xué)的主要區(qū)別。

T 44.兒童文學(xué)批評是指以兒童文學(xué)為基礎(chǔ),在一定的文學(xué)理論指導(dǎo)下,對兒童文學(xué)作家作品及有關(guān)文學(xué)現(xiàn)象進行判斷的實踐活動。

T 45.兒童詩是為少年兒童創(chuàng)作,切合他們心理特點、適合他們閱讀和欣賞的一種詩歌形式。

T 46.童話分類的角度很多,從作者看,由勞動人民創(chuàng)作的稱為民間童話,由作家整理、加工、創(chuàng)作的稱為創(chuàng)作童話。

T 47.兒童處在學(xué)習(xí)語言的關(guān)鍵期,因此,兒童文學(xué)對語言的要求首先要做到規(guī)范、優(yōu)美。

T 48.馬丁的兒童小說《六年級大逃亡》通過李小喬這個形象提出了一個嚴(yán)肅的社會現(xiàn)實問題。

T 49.童話大師安徒生一生寫了160多篇童話故事,《七色花》是他的代表作之一。

T 50.兒童故事的最大特征在于它的情節(jié)曲折而單純。T 51.兒童文學(xué)鑒賞是開展正常的兒童文學(xué)批評的基礎(chǔ)。

T 52題材題材是文學(xué)作品中用以構(gòu)成藝術(shù)形象、體現(xiàn)主題的具體活材料,即作品所描繪的那一組有著內(nèi)在聯(lián)系的、相對完整的具體事物。T

53、幼兒生活故事幼兒生活故事是幼兒故事體裁的一個大類,它是以現(xiàn)實的幼兒為主要人物,以他們的日常生活、活動為題材的故事。T 54.謎語故事:指以生動有趣耐人尋味的故事作謎面,并于其中隱藏謎底的故事;在故事的展開中,故事的線索一點點地透露給讀者,在故事的結(jié)尾讀者會幡然醒悟,即揭開故事的謎底,又會領(lǐng)悟故事蘊涵的深刻道理。如沈百英的《六個矮兒子》。

T 55.童話:童話是兒童文學(xué)中一種重要的傳統(tǒng)樣式.它指的是在現(xiàn)實生活的基礎(chǔ)上,用符合兒童想象力的奇特情節(jié)編成的,具有豐富、大膽的想象、強烈的夸張,帶有濃厚幻想色彩和獨特審美價值的故事。T 56.顛倒歌:也叫滑稽歌、古怪歌,有意顛倒自然現(xiàn)象或社會事物的正常關(guān)系、正常順序,造成荒唐古怪的感覺和詼諧滑稽的意味將數(shù)字和形象結(jié)合,通過數(shù)數(shù)吟唱,幫助兒童認(rèn)識數(shù)的一種兒歌形式。

T57.科幻小說:是兒童小說的一種形式,以科學(xué)幻想為內(nèi)容的小說,既具有科學(xué)內(nèi)涵,展示人類對大自然對科學(xué)奧秘的探索,又有很強的時代性和社會性的小說。如鄭文光的《飛向人馬座》。

T58、兒童故事片:是指由演員進行表演,從各個方面來表現(xiàn)兒童生活的影片,有完整的故事、曲折的情節(jié)、鮮明的人物形象、運用蒙太奇等拍攝技巧對生活素材進行加工、概括、剪輯,從而使故事更適合兒童的欣賞水平和趣味的敘述性電影。

T 59、19世紀(jì)出現(xiàn)了許多具有世界性影響的兒童小說,如,美國作家的《湯姆?索亞歷險記》、《哈克貝利?費恩歷險記》、意大利作家亞米契斯的《愛的教育》等長篇,T 60、19世紀(jì)出現(xiàn)了許多具有世界性影響的兒童小說,如雨果的《法蘭西小英雄》、都德的《最后一課》等短篇。61.適合幼兒欣賞誦讀的自由體短詩叫做幼兒詩。正確

62.馮幽君的《春雨沙沙》屬于幼兒詩中的敘事詩。錯誤

63.童話詩是童話故事和詩歌形式的結(jié)合。童話詩屬于敘事詩類的一支,它有完整的童話故事情節(jié),其中人物多是擬人形象。正確

64.幼兒詩更適合于幼兒園小班、中班的孩子聽賞。錯誤

65.我國80年代出現(xiàn)的著名幼兒卡通讀物是《三毛流浪記》。錯誤

66.當(dāng)前國內(nèi)外兒童圖書的發(fā)展趨勢是幼兒圖畫書的游戲化、玩具化..正確

67.卡通常常用人物身后的背景氣氛來表示某些心態(tài),如用火焰表示怒火中燒,用鮮花表示心花怒放,用星花四濺表示大驚或震動。正確

68.故事是一種以敘述事件為主,具有故事情節(jié),比較適宜于口頭講述的文學(xué)體裁。正確

69.幼兒生活故事是幼兒故事體裁的一個大類,它是以現(xiàn)實的幼兒為主要人物,以他們的日常生活、活動為題材的故事。正確

70.串連式結(jié)構(gòu)即以人物或事件為線索,把幾個可以相對獨立而又有內(nèi)在聯(lián)系的事件連綴在一起。正確

71.幼兒生活故事的橫式結(jié)構(gòu),即按事件發(fā)生發(fā)展的自然進程和時間的先后順序來編排情節(jié)。錯誤

72.張?zhí)煲淼拈L篇童話《禿禿大王》中對禿禿大王的刻畫所運用的主要藝術(shù)手法是神化。錯誤

73.按作者為標(biāo)準(zhǔn),童話可分為創(chuàng)作童話和民間童話。正確

74.寓言《唇亡齒寒》出自《呂氏春秋》。正確

75.超人形象是指具有超人的神奇能力,能創(chuàng)造自然奇跡的形象,如普希金《漁夫和金魚的故事》中的金魚。正確

76.散文詩是以詩的形式講述取材于現(xiàn)實生活的故事,有較為完整的情節(jié),對其中的人物形象也作一些刻畫。錯誤

77.敘事詩是用散文形式寫的詩。它比一般的詩自由靈活,在語言形式上,分段不分行,不要求有嚴(yán)格的韻律,但比一般的散文更注重節(jié)奏。錯誤

78.春,是花的媽媽。/紅的花,藍的花,/張開小小的嘴巴,/春媽媽/用雨點喂她……”黎煥頤的《春媽媽》生動體現(xiàn)了幼兒詩富于情趣的構(gòu)思這一藝術(shù)特征。正確

79.用連續(xù)的畫面來講述故事通常是幼兒卡通讀物和科學(xué)文藝。錯誤

80.卡通書中,能營造快速運動感覺的畫面語言處理技巧是模糊圖像。正確

81.圖畫書與區(qū)別于插圖的特征在于它構(gòu)圖的趣味性,做到小讀者“看畫就能明白故事”。錯誤

82.懸念是在情節(jié)展開的過程中或情節(jié)的末尾,設(shè)一個“疑問”或矛盾沖突,不斷造成讀者一種急切期待了解和熱烈關(guān)切的心情。錯誤

83.寓言在世界上的三大發(fā)祥地是印度、希臘和埃及。錯誤

84.我國寓言文學(xué)最發(fā)達的時期是唐宋時期。錯誤

85.圖畫書在日本稱為小人書。錯誤

86.在17世紀(jì),曾用詩體寫作寓言的是法國的拉封丹。正確

87.19世紀(jì)末,多色印刷的圖畫書首先在歐洲得到普及。正確

88.幼兒話劇是以角色形象的對話、表情、動作等為主要表現(xiàn)手段的一種幼兒戲劇。大多短小、淺顯,其中有些也輔以歌唱等音樂手段,但仍以臺詞、動作為主。正確

89.幼兒戲劇的軸心是戲劇沖突;為了吸引幼兒,幼兒戲劇在情節(jié)上應(yīng)該多設(shè)懸念。錯誤

90.將游戲的形式與戲劇的表現(xiàn)手段綜合到一起的幼兒戲劇種類是幼兒歌舞劇。錯誤

91.幼兒散文真正取得大的發(fā)展是在20世紀(jì)80年代。正確

92.幼兒散文同成人散文的主要區(qū)別在于幼兒散文短小真實、具體形象。錯誤

93.幼兒散文中的幻想散文兼具童話和詩文的特點。錯誤

94.“水面上一座古橋,/一個月亮在古橋上掛。/水面下一座古橋,/一個月亮掛在古橋下。/天上一眨一眨的是星星,/水下是星星一眨一眨。”這首以孩子的目光描繪了月夜威尼斯城的短詩的作者是意大利兒童文學(xué)家姜尼?羅大里。正確

95.日本著名兒童文學(xué)作家中川李枝子的幼兒童話《不不園》最突出的特色是想象新穎、奇特。正確

96.被視為是當(dāng)代世界兒童文學(xué)的代表作家的是意大利兒童文學(xué)家姜尼?羅大里。錯誤

97.將生活環(huán)境與由此幻化出的童話情景糅合起來,形成半真半幻、時真時幻的風(fēng)格,從而創(chuàng)造出一種“幻想散文”新文體。正確

98.1990年被提名為國際安徒生兒童文學(xué)獎的候選人,并獲榮譽證書的我國著名童話作家是張?zhí)煲?。錯誤

99.科學(xué)童話的主要對象是學(xué)齡前和學(xué)齡初期的兒童。正確

100.科學(xué)文藝的主要閱讀對象是青少年和兒童。正確

101.我國科學(xué)詩創(chuàng)作最有造詣的作家是高士其。正確

102.幼兒戲劇的劇本是為少年兒童導(dǎo)演幼兒戲劇提供的腳本。錯誤

103.以抒發(fā)情感為主,常托物言志的散文是抒情散文。正確

104.幼兒散文是散文的一個分支,是為幼兒創(chuàng)作,適合他們欣賞的、篇幅短小、知識性強、寫法自由、文情并茂的一類文章。正確

105.1992年,被推薦為該國際安徒生兒童文學(xué)獎候選人的中國作家是金波。正確

106、著名童話《小貓釣魚》的作者是金近。正確

107、在幼兒園中運用最為廣泛的木偶劇是布袋木偶。正確

108、介于幼兒故事和幼兒詩歌之間的一種文體是幼兒小說。錯誤

109.幼兒散文真正取得大的發(fā)展是在20世紀(jì)80年代。正確

110、《青蛙王子》、《白雪公主》、《灰姑娘》都屬于“格林童話”。正確

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