第一篇:衛生事業單位調研報告
衛生事業單位調研報告
一、衛生事業單位基本情況
我縣衛生事業單位共有25個,其中全額事業單位4個,差額事業事業單位21個;超編單位6個,缺編單位11個;共有職工679人,其中管理崗位1人,專業技術崗位562人,工勤技能崗位116人。
我縣衛生事業單位多成立于上世紀50到70年代,2002年鄉鎮合并時將19所鄉鎮衛生院改定為12所鄉鎮衛生院,另7所鄉鎮衛生院依據鄉鎮合并情況歸并入所屬鄉鎮衛生院,更名為醫療衛生服務站,仍按鄉鎮衛生事業單位獨立存在,并行使原業務職能。
二、近幾年衛生事業單位的發展
近幾年,根據國家有關政策,衛生事業單位進行了有益的改革嘗試,得到了長足發展,主要包括:
1、根據崗位需求招聘專業技術人才,2007-2009年共招聘大中專畢業生103名,大大充實了基層衛生隊伍;
2、開展城市對口支援農村衛生技術人員,2007-2009年縣、中兩院派出醫師36人次支援中心衛生院,有效促進了基層醫療工作的進步;
3、從縣級醫療衛生機構引進人才到基層衛生院發展業務,兩所衛生院由縣醫院引進的人才任院長,使兩所衛生院的業務得到良好發展;
4、提高邊遠地區重點工作人員待遇,全縣各鄉鎮防疫醫生從2006年4月領到了全額工資,實施免疫規劃
項目,疾病控制工作連年走在全市前列;
5、加強基層衛生設施建設,2004年新建了縣疾病預防控制中心辦公樓,2006年改擴建了九所鄉鎮衛生院,2008年新建了縣醫院門診綜合辦公樓,2009年改擴建了兩所鄉鎮衛生院,新建了中醫院和婦幼所辦公大樓,對100所村衛生室進行了多種形式的建設工作,村衛生室向全覆蓋邁進。這些建設工程使全縣醫療衛生服務條件明顯改善;
6、大力發展新型農村合作醫療事業,使廣大農民實現了醫療費用報銷的夢想。
7、疾病控制、衛生監督、農村醫療衛生、婦幼保健、健康教育等各項工作得到了不同程度的發展,醫療衛生事業走上了迅速發展的快車道。
三、現狀分析及存在的困難和問題
1、人才缺乏仍然是需要重點解決的問題,縣醫院和中醫院按二級乙等醫院的要求相比,人才缺口很大,急需增加編制。
2、醫療衛生資源配置不平衡,包括人才、技術、基本設備等。縣城醫療衛生單位除合醫管理中心外,全部超編;較好的醫療設備和技術力量集中在縣級醫院,鄉鎮衛生院技術力量薄弱,服務能力不高;
3、基層醫務人員工作條件艱苦,待遇卻和縣城醫務人員差不多,這是造成縣城單位超編、鄉鎮衛生院缺編的重要原因。
4、全縣鄉鎮醫療衛生服務站,是撤鄉并鎮后原衛生院改制單位,它們仍然承擔原衛生院業務,工作性質不變,工作量不變,但在改革過程中經常不考慮它們的處境,基礎設施得不到改善,人員得不到補充,技術水平很難提高,是需要加強建設的事業單位。
四、農村醫療衛生事業單位規范幾點建議
農村醫療衛生事業是社會公共產品,是福利性的公益事業。《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(2009年3月17日,以下簡稱《意見》)指出:“堅持公共醫療衛生的公益性質,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針,實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,健全制度體系,加強監督管理,創新體制機制,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,不斷提高全民健康水平,促進社會和諧。”,“進一步健全以縣級醫院為龍頭,鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡。”,“積極推進農村醫療衛生基礎設施和能力建設,政府重點辦好縣級醫院,并在每個鄉鎮辦好一所衛生院,采取多種形式支持村衛生室建設,使每個行政村有都有一所村衛生室,大力改善農村醫療衛生條件,提高服務質量。”農村衛生事業的發展主要靠政府財政支持,對公立醫療機構和公益性醫療衛生事業的大力支持和投入是全面健康發展醫療衛生事業的重要條件,有利于黨的農村基本政策與改革發展的進程相適應。
《意見》指出,“對長期在城鄉基層工作的衛生技術人員在職稱晉升、業務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜。”農村醫療機構專業人員留不住,隊伍不穩定導致人才缺乏,是一個長期存在的難點問題,如果在農村衛生人才政策方面給予適當傾斜,在收入分配中給予適當優惠,為農村引進高質量人才,對解決農村衛
生人才缺乏,縣城醫療衛生單位超編是很有意義的。
推進管辦分離是事業單位分類改革的一項措施,按照《事業單位崗位設置管理實施意見》,“主要以專業技術提供社會公益服務的事業單位,應保證專業技術崗位占主體,一般不低于單位崗位總量的70%。”崗位設置中領導崗位占30%,和專業技術崗位是不重疊的,但在衛生系統存在一定難度。衛生事業單位技術性業務性較強,現各單位領導班子中,大部分是醫療業務骨干,他們一方面從事管理職能,另一方面從事醫療業務工作。身兼二職是普遍現象。特別是鄉鎮衛生院,編制本來就少,單位業務工作量大,人才需求量又大,所有人員都是醫療衛生專業人才,擔任領導崗位的都是業務骨干,崗位設置上領導崗位和專業技術崗位是重復的,很難達到管辦分離。所以需要進行崗位設置比例方面的大調整。
具體編制數的建議如下:
縣醫院增加編制為現有人員數327人;中醫院增加編制為112人。建議為醫療衛生服務站定編。
其它醫療衛生機構維持原編制數。
事業單位改革有崗位管理、競爭上崗、擇優選拔、公開招聘、按勞分配等內容,在改革方案出臺之后,應緊跟著出臺相應的配套法規,使改革特別是分配制度改革能夠公平公正公開地順利執行,有了必要的制度保障,改革才能夠一帆風順。
事業單位改革勢在必行,眾望所盼,競爭機制的引入,分配
制度的改革,能者多勞,勞者多得,多種醫療、養老保險制度的實施,相關改革措施的良好運行,監管措施的及時到位等是廣大事業單位職工共同關心的話題,公平公正公開穩妥地推進事業單位改革是一項艱巨的任務,我們期待著。
第二篇:衛生調研報告
城市環境衛生調研報告范文
隨著我省城鎮化進程的快速發展,城市管理已成為各級政府執政能力的重要體現,然而就在各地政府紛紛大張其鼓地要創建“環保模范城市”、“衛生城市”、“文明城市”、“旅游城市”等等時,他們往往卻忽視了創建這些“城市名牌”的基礎——城市市容環境衛生的投入。
為了較準確地掌握我省環境衛生行業設施建設、設備配置的狀況,以及各地財政對市容環衛的投入情況,我會對本會環衛會員單位所在市、縣、鎮環衛狀況、環衛投入等進行了專項調研。
本次調研內容主要有(1)當地環衛基礎設施、環衛裝備情況;(2)財政對環衛投入情況以及衛生清潔服務費與垃圾處理費收繳情況;(3)環衛職工工資、福利及社會保障情況;(4)生活垃圾處理設施情況。
調研采取表格調查與走訪調查相結合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個地區進行實地走訪調查,在此基礎上編制了《環衛基本情況調查表》、《環衛經費情況調查表》、《環衛職工待遇情況調查表》和《垃圾處理設施調查表》四個調查表格,發放給各地環衛會員單位進行問卷調查。
實地調研走訪了揭陽地區的揭陽市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來縣;茂名地區的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠地區的清遠市、英德市、連州市、佛岡
縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對126個環衛會員單位進行了問卷調查,回收調查表格113份,回收率89.7%。
調查結果按調查項目要求采用ecel系統進行數據處理和統計分析,并按《“十一五”廣東省城鎮生活垃圾無害化處理設施建設規劃》提出的廣東省片區劃分進行片區比較分析。
片區的劃分按照各城市的地理位置、城市規模、經濟及人口規模,分為以下四個片區:珠江三角洲片區、粵北片區、粵西片區、粵東片區。
珠江三角洲片區包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個地級以上市整個行政區域以及江門、惠州、肇慶等3個地級市的市區及其周邊地區,土地面積約5.45萬平方公里,占廣東省面積的30.62%.粵北片區包括韶關、清遠等2個地級市整個行政區域,土地面積約3.70萬平方公里,占廣東省面積的20.79%。
粵西地區包括茂名、湛江、陽江、云浮等4個地級市整個行政區域,江門市所轄的臺山、開平、鶴山、恩平4個縣級市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開、懷集4個縣,土地面積面積約3.85萬平方公里,占廣東省面積的22.63%。
粵東地區包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽等6個地級市整個行政區域和惠州市所轄的龍門縣,占廣東省面積的4.80萬平方公里,占廣東省面積的26.97%。
現將調研結果報告如下。
一、市容環衛現狀
1、環衛管理體制
目前我省城市的市容環衛管理部門除廣州市為政府行政部門外,地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務員管理的事業單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環衛專職管理部門,其余的由城市管理局(或市政局、建設局等)內設機構的一個部門負責(或兼管)。其它市(區)、縣的環衛管理部門基本為事業單位,這些部門多數管干一手抓。
2、環衛運作模式
我省環衛現有的運作模式可分為幾大類型,一種是管干分離的模式,這種模式適合于經濟較發達地區,要求政府要有足夠的財力投入城市環衛服務,同時管理部門有較強的管理和監督能力,這種模式以中山市為代表。一種是“一把掃”掃到底(包括內街)的模式,它適合于經濟欠發達地區,要求管理部門有較強的內部管理統籌能力,這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式,市(區)、縣環衛管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理,街道(鎮)辦事處負責街巷、居住區內道路的清掃保潔和垃圾收集,這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環衛主管部門要有較強的協調能力,但目前許多地方仍未能解決交界接壤區域相互扯皮、協調難的問題。這種模式在省內大多數地區普遍存在。
3、環衛行業服務現狀
我省環衛行業服務現狀可分為兩部份:其中環衛設施建設、設備制造、物業清潔服務基本已企業化、市場化;但城市公共環境衛生維護仍以事業單位為主,尤其在經濟欠發達地區,原因是以事業單位(或企業化管理)運作,比以企業方式運作費用相對要低些。
二、市容環衛經費 我省城市環衛經費的來源主要有兩部份,一是政府的財政投入,包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務費、垃圾處理費等專項費用。
在環衛基礎設施建設方面,目前也引入了社會資金和國外資金,投資的主要方向是建設并運營大型的垃圾處理設施。
1、政府對環衛經費的投入
環衛投入指的是城市政府對城市環衛基礎設施建設和維護市容環境衛生投入的經費。
調查顯示對環衛投入受當地經濟發展的制約,以及政府政策導向的影響,各地差異較大。這些差異一方面體現在政府對城市環衛基礎設施建設和設備配置的投
入,另一方面表現在城市市容環境衛生維護上的投入,主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。
城市環衛基礎設施建設和設備配置的投入,應該肯定珠三角片區比其它片區大,尤其是城市里的設施建設規格高,設備裝備充足。其它片區地級市的環衛設施設備的建設裝備也在逐步提高。隨著“城市化”推進,出于“民心工程”的考量,對可作為其標志物的環衛設施如公廁等的建設正逐步受到地方政府的重視,并盡其所能給予投入。但對于其它環衛設備、生活垃圾處理設施的關注則相對較差。
在生活垃圾處理方面,除珠三角片區已建成有規模的生活垃圾焚燒廠16座,其它片區暫時沒有,我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區建有符合國家衛生填埋標準的填埋場11個,但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調研珠三角片區填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區無一基本達到國家無害化處理要求(根據建設部《關于全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城[]32號)。
目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設施。云浮、珠海、韶關、陽江市的填埋場在內建成投入使用,在建中的梅州和河源生活垃圾衛生填埋場預計可投入使用,茂名的生活垃圾衛生填埋場已進入規劃環評階段,汕尾的生活垃圾衛生填埋場建設暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經費困難的問題,因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。篇二:突發公共衛生事件調查報告范文2篇
突發公共衛生事件調查報告范文2篇
仙人灣鄉清水塘村產毒型大腸桿菌致腹瀉暴發調查終結報告 2006年9月23日上午8:30,縣疾病預防控制中心接到本縣仙人灣衛生院電話報告:該鄉清水塘村有110人發生不明原因群體性腹瀉。主要癥狀為:大部分起病急、惡心、腹脹、腹痛、腹瀉:粘液、水樣便,少數病人低熱、嘔吐及里急后重。疫情發生后,縣委、縣政府高度重視,立即召開專題會議研究部署防病工作,落實專項醫療救治經費,明確提出“疫情不擴散、不死人”。主管衛生工作的副縣長郭小沅同志親臨現場指揮撲疫工作。縣衛生局立即組織由疾病控制、衛監部門組成的8名專業技術人員趕赴現場進行流行病學調查及處理,經詳細調查及采樣檢測后確定:這是一起感染性腹瀉病例暴發,暴露因素為村民飲用了被產毒型大腸桿菌污染的水源(3號水井)。通過對病人隔離治療、水源消毒、密切接觸者預防性服藥等一系列綜合防治措施后,疫情得到迅速控制,自15日發生第一例病人至25日最后一例病人止,歷時11天,累計發病104例。目前疫情已經平息。現將本次調查處理結果報告如下:
一、基本情況: 仙人灣鄉清水塘村位于我縣東南部,距縣城70公里,距鄉政府5公里,前臨沅水,背后靠山,地勢平坦,交通便利,屬于亞熱帶季風濕潤氣候,常年降雨量960-1780毫米,村民以種植水稻為主,兼種其它經濟作物。近年來,多數青年外出務工,部分村民在附近沅江淘金致富。該村人均年收入2000元左右。全村共轄2個自然村,4個村民小組,總人口數1011人。一組單獨為小自然村,人口190人,二、三、四組為大自然村,人口821人,兩自然村相距1000米,不共用水源。全村共有3家衛生所,其中小村1家,大村2家。該村環境衛生一般,村民衛生意識較差,絕大部分村民有喝生水習慣。
二、水源情況:
病例發生在二、三、四組村民混居的大自然村,該村共有3口飲用水井,均位于該村排污溝旁邊,位置較低(每口水井呈梯形均配有2口水池,供村民洗菜、洗衣用)。水井呈直線排列,井與井之間距離約100米,水井距住宅區80-100米(流調人員按排污溝方向把3口水井自上而下依次定為1號、2號、3號水井)。3口水井均無任何衛生防護措施,平時村民喝水、洗菜、洗衣均使用井水,稍用力震蕩,洗菜、洗衣池水向上倒灌入水井。其中被污染的3號水井旁邊又有污水池,位置與水井持平,下暴雨時污水可流進水井。
三、發病情況:
本次發病全部集中在二、三、四組村民居住的大自然村,該村總人口821人,其中外出務工184人,實際居住人口數637人,本次發病104人,罹患率16.1%。
一)臨床特征:調查104例病人均有不同程度的惡心、腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,大便為粘液、水樣便,少有發熱及里急后重。5例住院病人資料:血象:1例病人白細胞數增高,其他正常,大便鏡檢1人有紅細胞1+,白細胞1+。
二)流行特征:
1、人群分布:
年齡:人群普遍易感,發病年齡最小的1歲零4個月,最大的 80歲,年齡分布見表1: 104例腹瀉病人年齡分布表1 性別:男性發病者占58例,女性46例。男女之比為1.26:1。
職業分布見圖1:
2、空間分布:
本次發病104例,全部集中在二、三、四組。其中二組發病71例、三組發病22例、四組發病11例,分別占總數的68.27%、21.15%和10.58%。
3、時間分布:
從9月15日發生第一例病人至9月25日最后一例病人止,歷時11天。時間分布見圖2:
四、實驗室資料:
1、采集17名患者肛試子分別做細菌培養,其中1例培養出腸產毒型大腸埃希氏菌(o15型)。沙門氏菌、志賀氏菌及霍亂弧菌均未檢出。
2、采集1、2、3號井水檢測,3號井水細菌總數,大腸菌群嚴重超標。
1、2號井水細菌總數、大腸菌群超標不明顯。
3、采集該自然村4份排污溝水樣檢測,沙門氏菌、志賀氏菌及霍亂弧菌未檢出。
4、3號水井旁污水池樣檢測,細菌總數,大腸菌群均無法計數。
五、致病因素:
經流調人員的詳細調查及檢測結果表明,這次暴發是由于村民飲用了被大腸菌群污染的3號井水而致。
依據:1)104名患者發病前數小時至3天內均喝過3號井水,不喝3號井水者不發病。調查二組村民57戶,310人,飲3號井水者105人,發病71人,9戶長期使用3號井水,但燒開后飲用而不發病,12戶用壓泵水或共用別人壓泵水者不發病。三組村民61人,用3號井水而發病22人,飲2號井水者不發病。
四組村民長期飲2號井水和1號井水,但有一戶8口人住在二組內全家發病,另有3位村民到住在該村二組的叔叔家玩,飲用3號井水而發病,其他未飲者不發病。2)9月23日對3號井水進行消毒后,疫情迅速得到控制,23日下午發病16例,24日發病3例,25日發病1例,26日后再無新病例發生。3)患者大便培養,檢出腸產毒型大腸埃希氏菌(o15型)。4)對3號井水采樣檢測,細菌總數、大腸菌群均嚴重超標。
六、診斷依據:
1.大部分病人均有喝3號水井生水史。2.病人大多起病急,上腹不適、腹脹、腹痛、惡心癥狀明顯,而發熱較少。3.10號樣品經實驗室檢測發現大腸桿菌埃希菌o15。4.通過水井消毒、環境消毒、預防性服藥等綜合性防治措施后,疫情立即平息。診斷:腸產毒大腸桿菌埃希菌o15所致感染性腹瀉。
七、控制措施:
全面落實腸道傳染病的綜合預防控制措施。
1、加強現癥病人治療管理,現癥病人隔離治療,加強監護。
2、對發病者給予氟哌酸、四環素等抗炎治療,同時予以支持對癥療法。
3、密切接觸者服用氟哌酸,一天3次,連服3天。
4、對井水進行消毒,并每天監測一次,保證余氯在0.3毫克/升以上,連續7天。
5、村民家庭周圍環境、污水溝、排污溝徹底消毒。
6、加強健康宣傳教育,散發腸道傳染病防治知識宣傳單500份,教育村民提高衛生防護意識,改變不良衛生習慣,不喝生水,飯前便后應洗手。
7、加強疫情監測,要求防疫專干密切注意疫情動態,實行疫情24小時報告制度。
八、教訓:
仙人灣清水塘村的這次感染性腹瀉的暴發,在上級領導及當地政府的高度重視下,在全體疾控人員及相關部門的共同努力下,得到有效控制并很快平息下來。但是通過這一事件所暴露出來的問題,同樣值得我們深思:
1、村醫生不作為,沒有及時上報疫情。
本次腹瀉病例暴發,從9月15日首次出現病人,16日以后病例逐漸增多,但該村兩名村醫生都沒有引起足夠重視,直到患者23日到鄉衛生院就診,防疫專干才了解疫情,而此時病例已發展到近百人,造成疫情擴散,給以后的流行病學調查和處理造成了極大的困難,也給當地群眾心理上造成極大的恐慌。
2、農村健康教育宣傳依然任重而道遠。
造成這次暴發的根本原因,是當地村民直接飲用被污染的井水而致,而這一不良衛生習慣不僅在清水塘村存在,在我縣其它地區同樣存在。如果不改變這一習慣,我 們相信不久的將來,在清水塘村會再一次出現類似事件,在其它地區同樣會出現第二個,甚至第三個“清水塘事件”。因此,加強農村健康宣傳教育工作已是刻不容緩!
九、建議:
1、改善飲水環境。
清水塘村整個地勢呈“v”字型,村民住在坡上,而三口水井都處在坡底,沒有任何衛生防護設施,一遇暴雨天氣,井水極有可能受到污染而造成腸道傳染病的暴發。因此,強烈建議當地政府對水源重新選址,抬高位置,避免污染,給村民提供一個安全、清潔的水源。
2、加強傳染病防治法的宣傳及執法督查。
《中華人民共和國傳染病防治法》第30條,明確規定,各級各類醫療機構中的醫務人員為傳染病疫情責任報告人,一旦發生疫情,甲類傳染病應在2小時內,乙類及丙類應在24小時內上報疫情。而這次清水塘出現疫情暴發再次說明了村級醫務人員疫情報告意識相當薄弱,根本沒有承擔起“責任報告人”的職能。因此,建議上級領導加強傳染病防治法的宣傳和執法檢查力度,對于在傳染病防治中沒有履行相應責任的醫務人員,造成嚴重后果的追究相關人員的法律責任。
3、加強農村健康教育宣傳。
以此次清水塘感染性腹瀉暴發為契機,結合10月份湖南省農村健康教育宣傳月活動,在我縣農村開展一次較大規模、形式多樣的健康教育宣傳,教育群眾提高衛生防護意識,改變不良衛生習慣,以防止類似事件再次發生。
辰溪縣疾病預防控制中心
二○○六年十月二日 衡東縣三樟完小一起致病性大腸埃希菌所致腹瀉的終結報告 2006年9月27日19時50分,衡東縣三樟教育辦電話報告,三樟完小有20余人出現發燒、嘔吐、頭痛。接到報告后縣疾控中心立即分別派出機動隊前往現場調查。經實驗室檢查,并結合流行病學調查和臨床資料,為一起致病性大腸埃希菌所致腹瀉的暴發疫情。現將調查處理情況報告如下:
一、基本情況
三樟完小位于三樟鄉政府所在地,距離縣城約50公里,該校有9個教學班,共有學生431名,其中寄宿生156人,教師21名,工友3名。自9月27日發現首例病例后,共發現有病例54例,其中男性35例,女性19例,罹患率為11.84%,自9月28日20時后無病例發生。突發事件發生后,立即采取了以強化飲用水消毒為主的應急措施,同時將所有病人全部送往縣人民醫院、縣中醫院,采取以頭孢噻肟鈉主的抗菌治療,10月3日所有病人痊愈出院。目前該疫情已經得到完全的控制,學校已經恢復了正常的生活和教學。
無危重病人,無死亡病例。
二、現場流行病學調查
1、病例“三間”分布 1.1 時間分布:首發病例張桂花,女,13歲,三樟大源12組人,現就讀于三樟完小61班,寄宿于學校,9月27日6時30分發病,查體溫39.5℃、頭痛、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,腹瀉3次,為水樣便,上午在衛生院給予氨芐、利巴韋林治療,體溫下降,病情好轉,晚上11時病情反復,送往縣人民醫院治療。該校周圍無類似病例報告,下午16時陸續出現病例。
表1 三樟完小感染性腹瀉病例時間分布
時間 9月27910***920212224 日6:30 時 時 時 時 時 時 時 時 時 時 時 時 1 1 1 3 3 3 1 3 5 2 1 1 發病人1 數 時間
發病人
數 9月2856 7 8 9 101112131920合日3時 時 時 時 時 時 時 時 時 時 時 時 計 2 1 1 3 8 3 3 1 3 1 1 1 54 1.2 職業、年齡分布:54例病例均為學生,無教職員工發病,病例年齡分布見表2。表2 三樟完小感染性腹瀉病例年齡分布
年齡
男
女
合計
8歲 4 0 4 9歲 6 0 6 10歲 3 6 9 11歲 10 7 17 12歲 12 6 18 合計 35 19 54篇三:調研報告范文
摘要:這些年來,一提到購物,人們最先想到的就是超市。超市購物已漸漸成為人們所追求的一種時尚。然而,超市的環境、服務態度等也會對人們的購物長生不小的影響。超市與人們的生活聯系緊密。寒假,我對家鄉的福全百貨超市進行了調研,通過對該家超市的調研來更全面的讓大家了解超市這個與大家密切相關的“百貨據點”
關鍵字:超市 質量 服務 態度 顧客 品牌 價格 環境 市場營銷 消費
這是進入大學以來的第一次調研,本來從前進超市無非是買東西。通過這次市場調研,對超市有了更近一步的了解。在市場競爭激烈的今天,光有質量優異的產品和服務,沒有強有強有力的市場營銷活動,是很難確保企業的經營成功的。調研的內容:
1、超市的賣場布置、商品陳列。
2、超市的商品包裝、規格、品牌等。
3、超市的服務品質。
4、超市暢銷品,促銷選品等。
5、了解什么是媽媽商品、紅色商品、綠色商品等。
1、服務態度決定一切 剛走進超市,服務人員著裝整潔,服務態度好,面帶微笑,以青年為主,該人一種溫馨舒適的感覺。對于服務者來說,基本上有兩種需求:物質需求與精神需求。良好的服務態度指的是能滿足消費者的精神需求,使其不但拿到了合格滿意的產品,而且要心情舒暢滿意。銷售賣的是一個服務態度。同樣的產品,同一檔次的產品,賣主的態度好,消費者更愿意光臨。因為同樣是花錢,卻多買到一個“舒心”。顧客對某個商場商店,甚至于城市的服務態度所留下的印象,也會產生正面或是負面的宣傳效應。超市這個行業對服務態度的要求很高,只有服務好了,讓顧客滿意了,才能引得更多顧客的好感,才有回頭客。專家指出:銷售買的不是商品,而是一個服務態度。在這一方面,該超市做的很好。
2、超市對貨物的擺放
這次調研,對超市個不同分類商品的布局進行了比較,食品區的布局明顯比服裝區的布局合理,各不同食品的分區也比較明確。顧客能很容易找到自己學要的產品。而在服裝區和日用百貨區,布局就相對不太合理,顧客不容易找到自己需要的產品。布局與陳列就不能很好的抓住顧客的購買欲以及顧客的購物動向,巨大的磁石點也將達到不理想的效果,失去其相應的價值。另外貨架的陳列要求我們了解:怎樣陳列才能利用好貨架的每一層,從而創造出更大的價值與效益:然而色彩的對比也能很大程度的點亮顧客的眼睛。,吸引并留住顧客的腳步。整個超市的布局及陳列達到最佳的效果,提升一個層次,所以清晰合理的超市布局也很重要。3明確超市的消費人群
本次調研的超市地處市中心,消費人群主要是附近的居民以及逛街的人們。只有明確消費人群才能知道超市的服務人員該怎么提供服務,了解消費者的需求信息。從客戶的穿著打扮,行為舉止及同伴的談話等都是促銷人員了解他們需求的重要線索。如:促銷員可根據顧客的穿著名牌或是非名牌可以大致判斷出該顧客:第一、是否具有購買能力;第二、是否喜好品牌;促銷人員可以根據顧客的舉止談吐大致判斷出該顧客,如果超市對顧客的需求有很好的了解,那么就可以很好的留住客源。
超市商品分類別稱:
1、媽媽菜藍商品:也稱主婦商品,這種商品的價格如有輕微的變動有些顧客即有相當的關注。顧客對這種商品的價格
敏感度最高。同時在銷售時應注意此類商品的質量。例:
生鮮的商品更應注意鮮度及陳列的量感,媽媽菜藍商品是
每家店以生鮮為主,一般是用來吸引顧客,走低價位及市
場鮮度較強的商品,此類商品市調時要非常注意價格的幅
度。
2、紅色商品:顧客對此類商品的價格敏感度次之,這一類商 品銷量一般比媽媽菜藍那一類商品銷量大,價格也一般比
媽媽菜藍商品高些。此類商品一般都適應中層消費者。所
以對此類商品要注重品牌及質 量,這種商品也稱之為價格 商品,暢銷品排行榜上經常有此類商品。綠色商品:顧客
對綠色商品的價格敏感度最低。
通過這次調研,我認識到了實踐出真知的真正含義。超市的顧客要永遠放到第一位,顧客就是上帝。超市的成敗是由多種因素造成的。在今后的學習和生活中,一定要認識到時間的重要性。寒假社會實踐活動第一個磨練自己的就會,應該好好地把握。小草用綠色證明了自己,小鳥用的飛翔證明了自己,我要用自己的實際行動證明我自己。
暑假社會實踐報告
商民法學院
11級法學10班 武波篇四:醫療調查報告范本 2015年農村醫療調查報告范本 為加快建立農村醫療保障制度,提高農民健康水平,更好地促進城鄉社會經濟統籌協調發展,一年多來,根據中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神,各級政府統一領導部署,有關部門精心組織實施,廣大農村群眾積極參與,我市初步確立了“大病統籌、醫療救助和農村社區衛生服務”三位一體的新型農村合作醫療(以下簡稱新農醫)體系。為切實鞏固這一制度,進一步探索和建立健康持續發展的長效機制,對我市新農醫的運行情況進行了專題調研。通過調研,總結概括制度的現狀和成效、研究分析存在的問題和困難,提出發展對策。
一、現狀和成效 2003年,我市共有鄉鎮132個,村(居)委會3914個,常住人口549.07萬。其中農業人口380萬,戶數141.74萬,農民人均純收入 6221元。鄉鎮衛生院155個,村衛生室2838個,鄉村醫生3273人。自2003年7月1日鎮海區率先開展新農醫試點工作以來,至今除海曙區外,其他各縣(市)區已全面推開。截止今年12月底,全市參保鄉鎮109個,占83%,參保村2694個,占69%,參保人數達275.4萬人,占全市農業人口的76.4%。
主要工作成效:
(一)加強領導、精心實施、規范管理,初步建立了新農醫制度的良性運行機制。一是加強領導。市委市政府和縣(市、區)、鄉鎮黨委政府高度重視新農醫,從實踐“三個代表”重要思想和統籌城鄉發展重大戰略出發,切實加強領導,研究政策制度,健全組織機構,落實支持和保障措施。市政府2003、2004連續兩年把實施新農醫工作列入政府實事工程,各縣(市)區根據市政府指導意見,結合當地實際,制定了新農醫實施辦法及相關制度;成立了由常務副縣(市、區)長為組長,各相關部門負責人參加的新農醫協調小組,并設立經辦機構。市和縣(市、區)兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理責任制考核內容;各級財政安排專項資金,確保新農醫政府資助資金的到位。二是精心實施。各級政府建立專門的工作班子,確定實施方案,召開動員大會,廣泛宣傳新農醫制度的優越性,積極引導和動員農村群眾參加;衛生、財政、民政、農業、宣傳等有關部門積極做好業務指導、政策宣傳解釋和工作督促;人大、政協等部門也給予了高度的關注、支持和監督;基層鄉鎮、村(社區)的廣大黨員干部分片包干,承擔了組織發動、人員登記、經費收繳和醫保卡發放等大量基礎工作。由于各級政府和有關部門領導重視,工作扎實,群眾參與熱情高,確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實施。
三是規范管理。各縣(市、區)成立了新農醫管委會,設立了專門的新農醫辦公室,各鄉鎮也相應成立了領導小組和辦公室,各行政村(社區)設立了新農醫聯絡員,三級組織網絡的建立,為新農醫制度的規范管理提供了組織保證。各級經辦機構在制度正式實施后,不斷完善規章制度,規范定點醫療機構管理,簡化結報審核流程,實施服務承諾,努力提供優質服務;同時切實加強基金監管,制訂基金管理辦法,設立基金收支專門帳戶,嚴格費用審核,建立重大結報金額復審制度,杜絕不合理和不合法的補償支出,定期通報和公布基金運行情況,提高基金運行透明度,并接受同級財政、審計等部門和廣大群眾的監督。(二)堅持原則、因地制宜、不拘形式,創造性地發展了新農醫的多種運作模式。一是充分尊重農民意愿,堅持實施原則。各地在籌資過程中,堅持政府組織、引導、支持,農民以戶為單位自愿參加,由于宣傳引導工作到位,在全面推開的縣(市、區)中,參保率均在 80%以上,其中鎮海、北侖、鄞州、江北等達到了90%以上,大大突破了預期的目標。在籌資機制中,堅持了農民個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的原則,在全市22109.3萬大病統籌基金中,其中個人(包括集體經濟扶持)出資8093.0萬,鄉鎮財政資助4910.7萬,縣(市、區)財政資助 5256.5萬,市財政已資助3849.1萬,體現了一個較為合理的構成比。在基金的使用上,堅持了以收定支、量入為出、保障適度的原則,大部分縣(市、區)還設立了風險調節基金,保障合作醫療正常運行。
二是根據各地社會經濟發展水平,因地制宜地確定籌資水平和補償水平。由于綜合考慮當地農民人均收入、地方財政、保障人數和原有農村合作醫療制度基礎的不同等因素,各地在個人出資、財政資助和補償水平上略有高低,“南三縣”相對較低,市轄區相對較高。總體上看全市籌資水平基本上都在75元以上,高于全省47元的平均水平;各級政府資助一般在45元以上,最多的65元,而全省一般在 22-25元;平均補償水平在25%—35%之間,也高于全省平均水平。
三是不拘形式,積極探索各種管理模式和機制。目前,各地在新農醫的具體運作模式上主要有三種:衛生部門運作型—包括慈溪、余姚、江北、江東、大榭、鎮海,占主導,建立區域定點逐漸轉診,控制醫療費用;與農村社區衛生服務相結合,積極為參保農民進行健康體檢,建立健康檔案,實行門診優惠減免,支持新農醫。社會保障部門運作型—鄞州區積極探索由勞動社會保障部門統一城鄉醫保管理運行機制,利用城鎮醫保的經辦機構、人員網絡和軟件系統,實施新農醫制度。政府委托商業保險公司運作型—北侖區、寧海縣由人壽保險公司進行運作,政府部門加強管理。各地對新農醫運作機制的有益探索,為實施這一制度打開了思路,值得嘗試和探索。一是實施大病統籌,使廣大農民的健康有了一定保障。參保人員因病在定點醫療機構住院治療而發生的符合支付規定范圍內的醫療費用,根據醫院大小,分級定比,按照醫藥費用,分段計算,累進補償。余姚、慈溪、鎮海、北侖和寧海等地區對某些特殊疾病的門診醫藥費用也實施一定的補償。截止今年12月底,全市住院結報 75456人次,補償總額12913.2萬元,人均補償1711元,實際補助費用占住院總費用的25.0%,占有效費用29.3%;門診補償669人次,補償金額88.4萬元。
二是實施醫療救助,加大了困難弱勢群體的醫療幫扶力度。在實施大病統籌的同時,積極探索建立醫療救助體系。農村五保供養農民、農村低保家庭、重點優撫對象和基本喪失勞動能力的殘疾人員,其大病統籌個人出資由縣(市、區)、鄉鎮兩級財政代繳;同時兩級財政出資每人 5-20元不等,設立醫療救助專項基金,對上述對象及個別發生大額醫療費用,嚴重影響其基本生活的參保對象實施除大病統籌外的醫療救助。目前開展新農醫的縣(市、區)均開展了醫療救助制度,如鎮海區對有效醫藥費用在5萬元及以上的這類對象給予至少5000元的救助。截止9月底全市到位救助資金1460.6 萬,已資助低保、五保、重點優撫、患重大疾病對象等困難人員免費參保5.15萬人,資助總額135.65萬元;資助經濟欠發達區參保對象6.59萬人,資助金額88.29萬元;對困難人員醫療費用救助5177人次,救助金額763.3萬元。
三是實施農村社區衛生服務,逐步實現了農民的小病普惠。實施新農醫制度后,各地將農村社區衛生服務與新農醫有機結合,借鑒城市社區衛生服務做法,開展了多種形式的農村社區衛生服務活動。鎮海、余姚、江北等地安排專項資金,通過農村社區衛生服務中心(衛生院)適度讓利,采取必檢項目和農民自選項目相結合,上門體檢和集中體檢相結合的方法對參保人員進行健康體檢,并建立健康檔案。慈溪市探索小病受惠機制,將村衛生室通過竟聘后,改建為農村社區衛生服務站,縣鎮兩級財政對每個服務站每年給予平均3萬元的補助,服務站對參加新農醫的村民提供門診優惠,藥品費用給予一定比例的讓利,免收掛號費、診療費和注射費,業務用房、水、電等費用則由集體經濟給予補助。北侖區設立農村社區衛生服務專項基金,按照參加大病統籌人數每人每年4元予以投入,主要用于下鄉巡回醫療、健康宣教和扶持邊遠地區農村社區衛生服務工作等,解決邊遠農村居民看病難的問題。另外,全市農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的標準化建設已啟動,52家農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)列入標準化建設,市政府將每年投入1000萬,縣鎮政府1:2配套。總之,新農醫制度的實施,初步構建了我市農村基本醫療保障的雛形,廣大農民群眾切切實實得到了實惠,對促進我市城鄉社會經濟統籌發展起到了積極作用。拿一位農民的話說,這是記憶中最深的,繼農村推行家庭聯產承包責任制以來,黨和政府又為農民辦的一件大好事,據對全市302戶家庭995人抽樣調查顯示,對制度的滿意率達到了93.1%。
二、困難和問題
新農醫是一項長期的艱巨的社會保障工程,實施之初,還存在許多困難和問題,概括地講,主要有四個方面:(一)宣傳引導工作不夠深入,農民參保積極性有待提高。各地在推行新農醫制度過程中,一方面由于時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入,另一方面農民對以大病統籌為主的新農醫缺乏經驗體會,與老的制度相模糊,對長期實施信心不足,導致部分農民參保積極性不高,主動自愿參加的不多。(二)審核結算流程仍顯復雜,農民結報補償手續有待進一步簡化。由于制度實施時間較短,具體規定還不夠完善,成熟地覆蓋一個縣(市、區),乃至全市的網絡信息管理系統建設尚未啟動等原因,群眾對審核結算的流程和服務,意見仍然較多,盡管各地適時作了調整和完善,但審核結算流程、服務尚需進一步簡化和優化。(三)政策制度尚需完善,部分地區資金沉淀過多。由于新農醫剛剛起步,對具體方案設置缺乏現成的經驗,基金測算相對保守等原因,制度中出現了一些不夠科學和合理的地方。突出地表現在部分縣(市、區)資金沉淀過多,影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。(四)監管組織建設有待加強,監管職能履行需要規范。新農醫管委會和基金監督管委會責權不是十分明確,各地雖已成立了相應組織,但應承擔哪些義務和權利沒有明確規定,缺乏規范化運作,大都仍由政府部門直接承擔,缺乏民主管理制度。新農醫基金收支和管理的審計監督,還沒有形成規范的程序,對委托商業保險公司運作的資金如何加強監督更缺乏依據,一定程度上影響了基金監管的規范性和權威性。
另外,隨著各地新農醫制度的推廣實施,也出現了許多需要特別關注和研究的新情況。主要有:一是“醫保盲區”的問題。新農醫制度的主體對象是農民,城鎮醫保的對象是城鎮職工,那些非農非城鎮醫保對象(包括歷史遺留下來的農轉非人員、被征地未參加養老保障人員、鄉鎮企業退休職工以及長期在本地居住的外來人員等人群)成了“醫保盲區”,應盡快研究解決。二是“醫療救助高門檻”的問題。目前的醫療救助制度作為大病統籌的補充,是解決因病致貧,因病返貧的有效途徑。但目前在實際運行中相當部分縣(市、區)都控制在5 萬元以上,才能按比例救助,救助最多限額2萬元,而困難對象往往無法承受高額的醫療費用,無法享受這一政策,需要對醫療救助的對象和救助的低線作出新的界定。三是“農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的發展”問題。執行藥品順價作價后,全市相當部分農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)虧損嚴重,實施新農醫后,政府又要求這些機構對參保人員適當減免掛號費、注射費、診療費和優惠部分醫藥費,實現對參保人員的小病普惠政策,來促進新農醫的持續發展,在財政補償機制暫時還不到位、農村公共衛生體系建設尚未健全的情況下,農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)背負了過重的公共衛生服務職能,面臨著生存發展危機,需給予應有的關注和財政補助政策的及時到位。
三、對策與建議 總體發展目標:2005年全面實施,覆蓋面達到全市農村居民應保對象的85%以上;2006-2009年,逐年完善政策制度,擴大覆蓋面,增強保障能力;2010年前后建立較完善的農村基本醫療保障制度,并逐步與城鎮醫保接軌,最終建立與我市社會經濟發展水平相適應的城鄉一體的社會基本醫療保障體系。
總體工作思路:著力建設“三大體系” 一是新型農村合作醫療為主導,抓住農村基本醫療保障的突破口;二是醫療救助為補充,突出農村弱勢群體的醫療救助力度,增強制度的針對性,彌補現階段新型農村合作醫療保障的不可及性;三是農村社區衛生服務相配套,擴大制度的受益面,增強制度的普惠性,克服新型農村合作醫療受益面窄的弱點。清晰確立“三個定位” 一是目標定位:最終目標是建立農村基本醫療保障制度,與城鎮醫保并軌,實現城鄉統籌,實施中把握制度的發展目的和方向;二是階段定位:“低水平、廣覆蓋” 起步,制度將有一個較長的初級發展階段,實施中重視制度的穩定和鞏固;三是過程定位:在鞏固初級階段成效的基礎上,積極穩妥地提高保障水平、擴大保障面和受益面,實施中著眼制度的完善和發展。切實保證“三個到位”一是政府責任到位,既要落實個人義務,更要強調政府責任,建立健全的組織管理體系;二是宣傳引導到位,既要尊重農民意愿,又要強調科學引導,形成農民主動參與的氛圍;三是資金支持到位,既要堅持個人出資,又要保證合理的財政資助,建立科學的籌資機制。具體發展對策:
(一)進一步加強領導,探索建立可持續發展機制。一是從社會保障角度,明確界定新型農村合作醫療制度的性質,強化政府責任、突出社會管理、強調個人自主參與,明晰各自的權利和義務;二是出臺中長期的發展規劃和階段性的指導意見,處理好制度近期目標與遠期目標,手段與目的,穩定與發展的關系,加強對基層的指導,宏觀把握發展方向,建立可持續發展機制;三是積極探索新的個人籌資模式,科學引導農民群眾主動地自愿地繳費,減輕基層干部工作壓力;四是有關業務部門、相關學術機構加強理論和實踐的研究,在制度設計和實踐相對成熟的基礎上,醞釀相關的地方性法規,從法治的角度加以規范。
(二)進一步加強宣傳,提高農村群眾參保積極性。
一是通過報紙、電視、網絡等各種渠道,廣泛深入地開展政策制度宣傳,把參保辦法、參保人的權利和義務以及審核結算流程等宣傳到千家萬戶,使廣大群眾真正了解、熟悉這一制度;二是針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳,現身說法,弘揚講奉獻、獻愛心,互助共濟的傳統美德,使群眾切實感受到制度的意義和好處,增強制度的吸引力,進一步提高自覺參保意識;三是積極爭取人大、政協和社會各界對新型農村合作醫療工作的關注和支持,營造良好的工作氛圍。篇五:調查報告格式及范文
調查報告格式一般如下:
一、概念與特點
調查報告是對某項工作、某個事件、某個問題,經過深入細致的調查后,將調查中收集到的材料加以系統整理,分析研究,以書面形式向組織和領導匯報調查情況的一種文書。
調查報告有以下幾個特點:
(一)寫實性。調查報告是在占有大量現實和歷史資料的基礎上,用敘述性的語言實事求是地反映某一客觀事物。充分了解實情和全面掌握真實可靠的素材是寫好調查報告的基礎。
(二)針對性。調查報告一般有比較明確的意向,相關的調查取證都是針對和圍繞某一綜合性或是專題性問題展開的。所以,調查報告反映的問題集中而有深度。
(三)邏輯性。調查報告離不開確鑿的事實,但又不是材料的機械堆砌,而是對核實無誤的數據和事實進行嚴密的邏輯論證,探明事物發展變化的原因,預測事物發展變化的趨勢,提示本質性和規律性的東西,得出科學的結論。
二、分類
調查報告的種類主要有以下幾種:
(一)情況調查報告。是比較系統地反映本地區、本單位基本情況的一種調查報告。這種調查報告平方根是為了弄清情況,供決策者使用。
(二)典型經驗調查報告。是通過分析典型事例,總結工作中出現的新經驗,從而指導和推動某方面工作的一種調查報告。
(三)問題調查報告。是針對某一方面的問題,進行專項調查,澄清事實真相,判明問題的原因和性質,確定造成的危害,并提出解決問題的途徑和建議,為問題的最后處理提供依據,也為其他有關方面提供參考和借鑒的一種調查報告。
三、寫法
調查報告一般由標題和正文兩部分組成。
(一)標題。標題可以有兩種寫法。一種是規范化的標題格式,即“發文主題”加“文種”,基本格式為“××關于××××的調查報告”、“關于××××的調查報告”、“××××調查”等。另一種是自由式標題,包括陳述式、提問式和正副題結合使用三種。陳述式如《東北師范大學碩士畢業生就業情況調查》,提問式如《為什么大學畢業生擇業傾向沿海和京津地區》,正副標題結合式,正題陳述調查報告的主要結論或提出中心問題,副題標明調查的對象、范圍、問題,這實際上類似于“發文主題”加“文種”的規范格式,如《高校發展重在學科建設――××××大學學科建
設實踐思考》等。作為公文,最好用規范化的標題格式或自由式中正副題結合式標題。
(二)正文。正文一般分前言、主體、結尾三部分。1.前言。有幾種寫法:第一種是寫明調查的起因或目的、時間和地點、對象或范圍、經過與方法,以及人員組成等調查本身的情況,從中引出中心問題或基本結論來;第二種是寫明調查對象的歷史背景、大致發展經過、現實狀況、主要成績、突出問題等基本情況,進而提出中心問題或主要觀點來;第三種是開門見山,直接概括出調查的結果,如肯定做法、指出問題、提示影響、說明中心內容等。前言起到畫龍點睛的作用,要精練概括,直切主題。2.主體。這是調查報告最主要的部分,這部分詳述調查研究的基本情況、做法、經驗,以及分析調查研究所得材料中得出的各種具體認識、觀點和基本結論。3.結尾。結尾的寫法也比較多,可以提出解決問題的方法、對策或下一步改進工作的建議;或總結全文的主要觀點,進一步深化主題;或提出問題,引發人們的進一步思考;或展望前景,發出鼓舞和號召。
一、環境調查報告 近年來,隨著地區經濟的迅猛發展,環境污染問題也越來越嚴重,防止環境污染,保護環境,維持生態平衡,已成為社會發展的一項重要舉措,也是每個公民應盡的義務。
以下是實地調查出來的報告: 造成環境污染的污染源是:
1、公共廁所排出的糞便散發出難聞的氣味,讓人惡心。
2、工廠排出的廢水又黑又臭,還浮著一些穢物。
3、工廠排出的廢氣很刺鼻,會散發到小鎮的各個角落。
4、化肥廠排出的氣體中含有粉塵、鉛、煤灰等對人體有害的物質。
5、公園的草坪上常有游人丟棄的垃圾,既不衛生,又影響市容。
造成環境污染的污染物是:廢水、廢氣、糞便、腐肉、塑料袋、木筷,垃圾等。
污染物對環境和生物有很大的危害:使空氣變得渾濁,對人的肺部有很大危害;生活垃圾處理不好會滋生細菌,嚴重影響人的健康;污水會影響生活水,直接侵害人體。
看了這么多,你是不是對目前的環境有些憂慮呢?對,環境與我們的生活密切相關,保護環境衛生從我做起,從現在做起:不隨地吐痰;不亂扔垃圾;拒絕使用一次性木筷;廢棄電池和塑料袋要處理好;多植樹造林,不踐踏草坪;不污染水源。保護環境,我們責無旁貸!
二、環境衛生調查報告
為貫徹落實市委、市政府關于創建省級文明衛生城市的戰略部署,充分發揮各部門的職能作用,按照市愛國衛生委員會的具體要求,受市xx局委托,我處迅速組織力量,文秘部落
于2005年8月24日至26日對城區范圍內的26個商品市場進行了為期3天的調查,總的來看,環境衛生工作有喜有憂,但形勢不容樂觀。現將有關情況匯報如下:
一、城區商品市場環境衛生現狀 據調查,我市目前共有各類商品市場26個,總營業面積 130762㎡。其中大中型商品市場4個(xx大市場、xx大市場、xx大市場、xx大市場)、農貿市場11個。城區商品市場共有管理人員200余人,其中,專職清潔員120人。從性質上看,事業性管理的商品市場有8家,占30.8%;民營型商品市場16家,占61.5%;股份制商品市場1家,占3.8%。空殼市場1家,占3.8%。4個商品市場配有垃圾站,5個商品市場配有垃圾桶,9個商品市場對廁所每天進行沖洗,9個商品市場有污水管并與市政污水管連接,13個商品市場有公廁,3個商品市場建立了綠化帶,15個商品市場聘有保潔員,9個商品市場由環衛部門代運垃圾,11個商品市場每天進行衛生清掃,6個農貿市場有家禽宰殺場地,并每天進行沖洗,1個商品市場對生鮮經營場地每天沖洗,1個商品市場有肉食類保鮮設施,1個商品市場熟食飲食經營人員辦有健康證,5個商品市場有專門的物業管理機構。特別值得一提的是:南貿西街(區xx局南側)馬路市場(未計入全市26個商品市場內),該馬路市場既無專門的管理機構,也無固定的管理人員。但見有人收費,卻無人進行管理和清掃,致使市場內臭氣熏天,污水橫流,垃圾成堆。環境衛生令人堪憂。
近年來,城區各商品市場管理機構,圍繞經濟發展需要,把環境衛生工作作為一項重點工作來抓;采取了一系列措施和辦法,為經營者和消費者創造了一個良好的環境衛生條件。如xx市場、xx市場、xx市場等,在環境衛生整治方面做了大量工作,相應的衛生設施配備齊全,每年從收取的門面、攤位和衛生費中拿出部分資金用于環境衛生的整治。聘請了專門的保潔員,并做到每天對場地、廁所、排水溝、家禽屠宰場地等衛生角落進行清理,確保了垃圾及時得到清運。xx區市場服務中心為改變市場環境衛生,先后對xxx市場、xxx市場進行大規模的改造,使市場環境衛生工作得到全面升級。但也有少量商品市場由于沒有人員管理,也沒有相應的環衛硬件設施,業主自發組織請人打掃衛生。如xxx農貿市場,該市場已整體拍賣,正在改建,原來業主自發組織對市場內環境進行清掃。還有xxx建材市場,該市場原屬區農委管轄,由于建筑商離開,致使物業無人管理,業主也是自發組織請人對場地衛生進行打掃。
二、存在的主要問題
一是少數商品市場對衛生工作重視不夠;二是衛生投入不足,衛生死角多;三是商品市場周邊發展不平衡,易受影響;四是周邊環境有待進一步加強和規范;五是綠化率普遍低下,大多數商品市場沒有綠化帶;六是個別商品市場環境衛生服務工作走過場、標準低、人員素質有待提高;七是環境衛生監督力度不夠;八是熟食飲食經營人員辦理健康證的不多;九是多個商品市場防塵防蠅設施為零;十是治安問題比較嚴重,經常有被盜現象。
三、對策及建議
(一)、提高認識,加強領導。商品市場環境衛生好壞,關系到我市省級衛生文明城市的創建,有關部門要通力合作,認真履行職責,切實把市委市政府有關文件精神落到實處。
(二)、積極服務,建立綠色通道。環境衛生管理有關部門要對商品市場熟食、飲食經營人員進行督查,對沒有辦理健康證的經營人員,采取上門辦證服務,不符合條件的堅決取締。
(三)、繼續完善城市環境衛生管理制度。對商品市場的環境衛生保持24小時清潔,積極加大環境衛生的投入,建立健全環境衛生各項規章制度。
(四)、建立綠化帶。對有條件的商品市場要逐步進行改造或創建綠化帶和公共綠地,提高商品市場的綠化覆蓋率。
(五)、切實加強市場內的治安管理,建立群防群治、聯防聯動機制,為經營者和消費者創造一個良好的安全環境。
(六)、建議有關部門對南貿西街馬路市場堅決予于取締,徹底清除城區內的衛生死角,同時就近規劃興建一個農貿市場,以方便這一帶的居民生活。
(七)、建議市政府從每年的城市建設配套費中拿出一部分資金用于城區商品市場環境衛生的改造和建設,使我市商品市場環境衛生真正有一個徹底的改觀。
第三篇:事業單位調研摸底報告
澄城縣事業單位調研摸底報告
一、事業單位基本情況
我縣共有事業機構457個,其中,全額事業單位390個;差額事業單位26個;自收自支事業單位32個;企業化管理事業單位9個,包含鄉鎮事業單位41個,全額事業單位40個,自收自支單位1個。教育系統事業單位203個。全縣共有事業編制7126名,其中,全額事業編制5986名;差額事業編制693名;自收自支事業編制288名;企業化管理事編制159名,包含鄉鎮事業編制461名,全額事業編制461名,自收自支8名。實有在職人員10480人,其中,全額撥款8270人;差額撥款1205人;自收自支705人;企業化管理300人,包含鄉鎮實有在職人數431人,全額在職人數423人,自收自支在職人數8人。鄉鎮事業編制出現空編現象。
二、存在的問題
1、事業單位機構龐大,人員過于臃腫。我縣事業單位財政供養人員占全縣財政供養人員的85%,給財政帶來巨大壓力,與此同時,隨著事業單位職能的弱化,一些事業單位人員整天無事可做,在編不在崗、混崗現象時有出現。
2、事業單位人員結構不合理專業技術人員缺乏,一定程度影響了我經濟、社會的發展。如:縣衛生系統,在這一兩年中,雖然通過面向社會招聘等方法,使醫資、醫技、醫質有所提高,但人員結構不合理的問題仍舊比較突出,全縣衛生系統,工勤人員就有123人之多,占全系統在職人員的10%,編外聘用人員有228人之多,占全系統在職人員19%。特別是鄉鎮衛生院衛生技術人員缺
乏,培訓不足,有些衛生院中防保人員為非專業人員,使各項預防保健任務的落實受到影響,給農牧民群眾的生產、生活造成了隱患。諸如向衛生系統一樣,縣教育系統、文體系統以及各鄉鎮事業站所,也都因缺乏專業教師、專業演藝人員及技術人員等原因,使本職工作開展被動,工作效率及工作質量不高。
3、部分事業單位政事不分。一些單位名義上是成立了事業單位,但其實是一個單位的內部科室,需要用事業單位的名義就用,這種現象以黨政機關所屬居多。如水務局下屬的防汛抗旱辦、城建局下屬的招標辦等,以及一些大單位系統的培訓中心(培訓科)等,這些部門單位即以行政面孔行使行政權力,對社會進行干預,又以事業單位的名義進行經營,因其附屬于不同政府機構的性質,造成了不同程度的行政性壟斷,導致市場分割和資源浪費。
4、具有事業單位身份卻不具備事業單位資格。目前我縣有部分事業單位缺乏獨立法人資格,投資主體單一,不能實現自主經營、自負盈虧,只能依附于行政主管部門,靠吃財政飯生存,尤其突出的是鄉鎮各事業站所。2005年,鄉鎮黨政機構改革進行完后,各事業站所合屬分為五大辦公室,由一個鄉鎮的分管理領導具體負責工作,沒有法定代表人或法定代表人由鄉鎮分管領導兼任,造成行政主管部門與事業單位財務不分、人員混用、辦公地點不明確,在一定程度上妨礙了事業單位的社會化進程。
5、事業單位缺少活力。事業單位本來是人才、知識、信息,最集中、最活躍的地方,但實際上沒有煥發出應有的生機,沒有顯示充
分活力。根源在于事業單位很大程度上是在靠行政化運作,政府各部門對事業單位控制死,管得過多過細,管理方式和手段單一,致使事業單位沒有市場競爭力。同時,因事業單位附屬于政府機構,使得大量事業單位代行部分政府職能,造成政府職能不清,效率低下,財政負擔繁重。
四、幾點建議
我們認為事業單位登記管理工作是事業單位機構改革有力切入點。推進事業單位登記管理工作是事業單位體制改革和機構改革的需要,通過事業單位登記這一管理制度的建立,為實現政事分開,推進社會化進程的目標,提供了法制保障,是落實事業單位離開主管部門的襁褓,走向市場,進人社會,為經濟建設服務,為人民生活服務,實現自我約束和自我發展的重要手段。結合我縣實際,我們對推進事業單位登記管理工作,為事業單位機構改革做好準備工作,提出幾點建議:
1、進一步加強對事業單位的登記工作。確認事業單位具備與其法人資格相適應的開辦資金、法人代表、辦公地點、經費來源、獨立核算的財務管理制度和獨立承擔民事責任的能力,確立事業單位經營管理主體的地位,使之取得受法律保護的“身份證”。清理不符合具備事業單位資格的單位,做好統計工作,為下一步的事業單位機構改革事業單位的富余人員分流提供準確參考數據。(截止目前,我縣已登記事業單位218家,登記率占全縣事業單位的47%。)
2、加強對事業單位的動態管理,加大監督力度。隨著社會經濟
環境的快速發展,事業單位的職責、人員、工作量都出現了不同程度的變化,原定的編制、經費等漸漸不適應實際情況的發展需要。做為事業單位管理部門,要采取積極有效的措施,加大對事業單位的動態管理和監督力度。通過報告制度,實現對事業單位的“跟蹤”管理,為建立科學的動態管理機制創造有利條件;通過證書懸掛、公告和查詢等登記管理手段,將事業單位置于社會的監督之下,為公眾監督事業單位提供必要條件。從而使其更好地適應市場經濟的發展要求,早日走向市場,更好地為社會、群眾做好服務工作。
3、積極探索事業單位分類管理辦法,促進事業單位機構改革。對事業單位改革要堅持分類管理原則,從實際出發,嚴格按照有關法律,按事業單位不同性質、職責和任務,明確事業單位類型,找出最為適應市場發展要求的分類辦法。
隨著社會主義市場經濟體制的逐步完善和事業單位體制改革的不斷深入,我們要認真貫徹執行好《事業單位登記管理暫行條例》,通過加強事業單位登記管理,進一步規范市場經濟秩序,使事業單位早日要面向社會、參與市場競爭,打破傳統的條塊分割,為下一步的事業單位機構改革做好準備。
(四)合理設定事業單位崗位,有效遏制事業單位人員膨脹。根據《事業單位崗位設置管理試行辦法》(國人部發〔2006〕70號),和人事部《〈事業單位崗位設置管理試行辦法〉實施意見》(國人部發〔2006〕87號)的規定,對現有的事業單位實行科學分類,分別采取不同的崗位設定和管理方式,對同一類型的事業單位進行合理設定
崗位,規定其管理崗位、專業技術崗位和工勤技能崗位占用編制的比例。通過科學的崗位設置和管理,對事業單位實行按編定崗、因事設崗、按崗聘用、以崗定薪、合同管理、總量控制的模式。逐步轉變事業單位人員管理方式,嚴格按照單位需要和崗位進人,有效遏制人員膨脹。
許多事業單位領導人員多,技術人員少,外行的多,內行的少,使事業單位內部管理人員、技術人員和后勤人員比例嚴重失調。四要抓好結構管理,實行科學化管理。控制編制數量一直是我們日常管理的一個重點,但編制管理僅僅管理編制數量還很不夠,還應將管理延伸到結構管理,這是促進機構編制管理科學化、合理化的一個重要突破點。機構編制部門要把機關事業單位編制結構管理作為一項重點工作來抓,實現以偏重批編制數量向抓好結構管理轉變。特別是事業單位,要區分管理人員編制、專業技術人員編制、工勤人員編制等編制結構,根據事業單位的社會功能和屬性,對每類單位明確不同的編制結構標準,對每個事業單位明確三類編制的具體比例和數量,各單位再按此結構比例使用編制和配備人員。這樣,才能使機構編制管理更趨科學合理。城鄉之間專業技術人員配置失衡
(三)鄉鎮機構編制實行實名制的管理
實行編制實名制是機構編制管理的一種新的嘗試,它既是管編與管人的有效結合點,又是加強機構編制監督管理的有力突破口,它的實行,有利于形成機構編制、人員、財政預算相互配套相互約束的機制,有利于從源頭上控制財政供養人員的增長,有利于加強社會監督,從而充分尊重和落實群眾對機構編制管理工作的知情權和監督權。木壘縣為落實編制實名制,做了大量而有成效的工作,采取了一系列有效的措施:
1、編制落實到人。通過機構編制、組織人事、財政等部門相互配合,組織專人對機關事業單位在編在職人員進行了徹底清理和核對,保證機構編制部門的在編人員、組織人事部
門的在職人員、財政部門的人員經費核撥情況“三相符”,為編制實名制管理的順利實施奠定基礎。
2、實名建立“雙證”。繼續完善《機構編制管理證》(稱為單位證)。《管理證》實行雙證管理,單位一本,編制部門一本,在《管理證》中規范完整地對在職人員及其所在崗位、占用編制類別逐一登記,并形成完善的辦理程序,對領證、增人上編、減人下編、人員編制變更、辦理時間進行嚴格規定,實現動態管理人員編制。
3、適時對外公示。建立單位證和個人證工作完成后,在編制部門的監督下,由所在單位進行對外公示,接受群眾監督。
編制實名制管理的實施,促進了機構編制宏觀與微觀管理的有機結合,實現了靜態管理向動態管理的有效轉變,有利于強化機構編制管理和群眾監督,使機構編制部門與組織、人事、財政等部門相互配套約束更加有效,防止了超編進人、混編混崗、“吃空餉”和隨意調整人員編制等現象的發生,為實行“陽光編制”奠定了良好的基礎。
第四篇:優撫事業單位調研報告
優撫事業單位調研報告
優撫事業單位調研報告
3月中下旬,我們先后赴華東的幾個省調研優撫事業單位和烈士紀念建筑物保護工作。現將調研情況報告如下。
一、優撫事業單位管理和烈士紀念建筑物保護的現狀 福建省作為全國早期的革命老區之一,在民主革命時期、國內革命戰爭、抗日戰爭和解放戰爭中,為中國人民的解放事業獻出生命的八閩兒女就有十余萬人。全省現有獨立辦的光榮院16所,與福利院兩院合一的46所,共收養優撫對象孤老1000多人。有榮軍康復醫院一所,集中收治特、一等革命傷殘軍人20人。有革命烈士紀念建筑物保護單位127處;其中國家級保護單位4處,省級保護單位 9處,市級保護單位 8處,106處為縣級保護單位。近三年投入優撫醫院和光榮院的建設資金從中央到地方約1290多萬元,如省榮康醫院投入40O多萬元,新建一幢410O多平方米的榮軍病房大樓;平和縣搬遷新建光榮院投入16O萬元;云霄縣新建光榮院投入180萬元等等。近三年投入烈士紀念建筑物單位資金約3200多萬元,如長汀霍秋白烈士紀念碑擴建投入300多萬元,今年清明節前將竣工;閩中烈士陵園投入400多萬元,對園內綠化、展館改造裝修等;泉州市投入300多萬元,用于新建后烈士陵園內的各項設施配套完善工程。廈門烈士陵園正投入1800萬元對展館進行改建,新裝聲、光、電設施。經過改造完善的烈士紀念建筑物單位的環境、設施、面貌都得到改善,逐漸發展成花園式、公園式,集瞻仰、旅游、休閑、游覽為一體的革命烈士陵園。
安徽省是革命老區省份,現有光榮院50所(含兩院合辦),供養優撫對象2040人;優撫醫院2所,床位490張,職工462人,凈資產1671萬元。縣級以上重點烈士陵園152處,其中國家級4處,省級14處,市級20處;縣級114處,陳展烈士16584人。烈士塔(碑、亭)666處,烈士墓約6500處。近幾年來,安徽的優撫事業單位在建設和管理等方面均取得了一定的成效:一是高度重視優撫事業單位建設,在財政十分困難的情況下,從2000年至今,連續4年每年省財政投入專項維修170萬元(烈士陵園70萬元、光榮院100萬元)。地方財政每年也投入300多萬元,使優撫事業單位的基本設施建設得到了一定的改善。二是優撫事業單位自身管理有所加強。全省優撫事業單位克服經費不足的困難,利用有利條件,積極抓好自身的管理和為優撫對象的服務工作,促進了自身的發展。不少光榮院按省里制定的等級管理標準,認真進行自身的整頓,健全完善各項管理制度,努力實行目標等級管理。同時積極開拓市場,面向社會孤老群體,擴大收養業務,增加收入,以院補院。一部分烈士陵園在充分發揮革命傳統教育基地作用的同時,積極走紀念、教育、游覽和休閑等多功能一體化的發展路子,重新規劃、重新布展,加強宣傳;增加投入,積極創收,以園養園,增強了社會效益和經濟效益。如金寨烈士陵園進行了全面維修和重新布展,皖西烈士陵園進行重新規劃,目前正在實施中;皖南事變烈士陵園新建了碑廊和增添了浮雕;大蜀山革命烈士事跡陳列館進行全面維修,更換了展板,并積極開展對外創收,近2年創收額達600萬元。安徽兩個優撫醫院堅持“優撫立院、特色興院、改革強院”和“兩個文明”并舉、“兩個效益”并重的辦院方略,改進管理方式,提高管理水平,使優撫醫院的整體形象和綜合實力都有不同程度的改善。三是在全省優撫事業單位中廣泛開展爭創文明窗口活動,不斷提高了服務質量。僅去年,全省有5所光榮院和8所烈士陵園被省文明委批準為民政系統文明窗口單位,在社會上產生了積極的影響。
二、存在的主要問題
優撫醫院存在的突出問題和主要矛盾是:管理人員管理水平不高,人員素質偏低,崗位設置和人員結構不合理;地理位置偏僻,缺乏區位優勢,不好引進高水平高等級人才;醫療設施設備配置落后且不齊全,診療、檢查手段滯后單一,醫護質量不高,社會化程度差,競爭力不強。
光榮院存在的突出問題和主要矛盾是:供養人員年老體弱,發病率較高,大病、重病多,治病難和醫療費超支嚴重;生活環境差,設施不完善,設計不合理,內部設施不配套,功能不齊備,需全面改造維修;農村稅費改革取消“三提五統”后,供養人員原來由鄉、村負責的生活糧、款無法收取;因擔心包袱越背越重,在院供養人員減少,符合收養條件的對象又不敢接收的矛盾很突出。此外,因選址不當,不適宜老年人休養,需遷址重建的也不少。
烈士紀念建筑物保護存在的突出問題和矛盾:選址不合理,分布零散,位置偏僻,不便管理;各級財政投入的改造維修經費嚴重不足,資金嚴重緊缺困擾烈士紀念建筑物保護單位的發展,對烈士紀念建筑物保護的投入與當前整個社會和城市發展相比差距較大,與充分發揮愛國主義教育基地的作用極不協調。
三、存在問題的原因
1、優撫事業單位的建設與發展嚴重滯后于社會進步與發展的要求。優撫事業單位具有悠久的革命傳統,曾經有過輝煌的歷史,發揮過重要作用。優撫醫院大多來源于戰爭時期成立的榮譽軍人學校,光榮院、烈士陵園多數始建于解放初期。因為歷史的原因,優撫醫院醫療設備落后、簡陋,直接制約著醫療水平的提高,嚴重影響對優撫對象的醫療效果。光榮院的房屋絕大多數系60—70年代老房或危房,收養人員缺少現代必要的生活設施,難以保證養老的必備生活需求,生活質量不高。各類革命烈士建筑物破損較嚴重,有的烈士墓面目全非、慘不忍睹,有的烈士塔嚴重傾斜,隨時面臨著坍塌的危險,大量展館漏雨,不少珍貴烈士文物和烈士資料缺乏有效保存,造成不應有的損失。由于優撫事業單位設施陳舊,年久失修,殘缺不全,影響了革命傳統教育的效果和對優撫對象的服務質量,制約著優撫事業單位的發展。
2、優撫事業單位建設經費投入嚴重不足。近年來,盡管各級民政部門在優撫事業單位建設經費方面想了很多辦法,當地政府也給予了一定的財力支持,但還是杯水車薪,沒有從根本上解決問題。據調查,優撫事業單位和烈士紀念建筑物保護單位,除個別光榮院為差額撥款外,絕大部分都是按隸屬關系,分別由各級財政負責編制人員工資和管理經費全額撥款,但經費缺口較大,只能夠維持工作人員和供養人員的基本開支,遠遠不能保障單位建設和發展的需要。光榮院老人的生活標準一般在150—300元之間,經費來源主要由三部分組成:一是按離土不離鄉的原則,由老人原所在鄉、村負責生活糧款;二是由民政局給供養人員補助部分;三是光榮院從創收經費中補貼部分。供養人員的醫療費除個別光榮院納入公費醫療按一定比例報銷外,絕大多數光榮院是采取由民政局在優撫事業費中補助一部分和光榮院創收中解決一部分的辦法來解決。優撫事業單位和烈士紀念建筑物保護單位的維修經費主要靠上級補助。據安徽省初步測算,要解決優撫事業單位硬件方面存在的問題,至少需投入經費30300萬元,其中:優撫醫院3800萬元,光榮院3000萬元,烈士紀念建筑物保護23500萬元。
3、對優撫事業單位今后如何建設和發展缺乏新的工作指導方針和原則。長期以來,不少優撫事業單位在管理上仍然襲用計劃經濟條件下的管理方式和管理方法,缺乏開放的管理意識、先進的管理方法、科學的管理手段、強有力的管理隊伍,致使管理水平和管理效益低下,直接影響優撫事業單位的建設與發展。作為這項工作的政府職能部門,我們至今沒有明確的指導性意見,至使各地優撫事業單位的建設與發展處于維持的狀態。隨著國家新的醫療機構分類管理制度的建立和事業單位改革的逐步推進,優撫事業單位面臨著嚴峻的挑戰,同時也蘊涵著難得的發展機遇。許多問題擺在了我們的面前,需要我們盡早地作出決策。比如優撫事業單位承擔收治、供養優撫對象任務與開發多種經營、以實業促事業之間的關系;如何加快優撫醫院醫療護理人才結構的調整;優撫醫院在醫療設施、管理水平、經營效益、政府支持和社會認可程度方面如何縮短與社會醫院的差距;優撫醫院如何向社會開放并與醫療市場接軌,是否被確定為當地基本醫療保險定點醫療機構。再比如烈士陵園能否推向市場,是否引入市場機制、吸引社會力量投資入股加以建設。新建的烈士陵園怎么審批,規劃設計應達到什么標準、要求;光榮院建設是引導其繼續發展,還是放任其自然病縮。諸如此類的問題的及時和正確的回答,將有利于解決長期困擾優撫事業單位發展的深層次矛盾,也有利于我們從政府角度真正發揮宏觀指導、服務調控的職能。
四、解決這些問題的建議
1、要加強優撫工作主陣地建設,保護和發揮傳統資源的特殊優勢。優撫事業單位是優撫工作的傳統手段,是優撫工作的重要載體,是優撫工作在基層的延伸。優撫醫院和光榮院的工作對象,都是對中國革命和建設做出過一定貢獻的特殊群體,理應得到社會的尊重,享受到比社會上的一般傷殘人員和敬老院、福利院老人更加優越、優惠的待遇。烈士紀念建筑物是緬懷革命先烈、褒揚烈士事跡、啟迪和激勵后人的重要場所,是愛國主義教育基地,社會主義精神文明建設的重要窗口。優撫事業單位和烈士紀念建筑物保護單位的改革與發展,要充分考慮這些單位的特殊性和實際利益,積極爭取各級黨委和政府領導的重視和支持,把這塊陣地維護好、建設好、發展好。
2、要發揮政府主渠道作用,優化優撫事業單位的發展環境。一是要有持續不斷地加大各級財政特別是中央財政的資金投入力度,改善優撫事業單位的工作環境和生活環境,有計劃地對優撫醫院、光榮院和烈士紀念建筑物進行改造、遷建和更新設施設備,集中有限的資金,更大程度地發揮資金的使用效益。二是充分利用各項改革的政策契機,努力將優撫事業單位的建設納入當地經濟和社會發展規劃,為優撫事業單位的發展營造良好的環境。根據國家將醫療機構分為非營利性和營利性兩類進行管理的政策,要將優撫醫院全部納入非營利性醫療機構體系,使之享受相應的稅收優惠政策和同級財政給予的合理補助。積極幫助優撫醫院進入城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構的范疇,有效地擴大社會病源。主動將烈士陵園建設納入愛國主義教育綱要的實施體系,吸引來自于各方面的發展資源。努力為醫護人員提供學術交流、職稱評定的平臺,組織烈士紀念建筑物管理人員在館藏保護、園林建設、事跡講解方面進行合作和交流等,提高人員素質,夯實工作基礎。
3、要堅持融入市場的發展要求,建立自主靈活的優撫事業單位運行機制。每個優撫事業單位都客觀地存在于真實的社會之中,不可避免地承受著來自于市場的壓力。面對日趨激烈的競爭,開拓思路、挖掘潛力、與時俱進、以實業補事業就成為擺脫困境、再造輝煌的必由之路。目前,優撫醫院、光榮院供養的優撫對象呈逐年減少的發展態勢,要充分利用其設施、人員、條件,在做好對優撫對象服務工作的同時,面向社會,開展對外門診和托老服務。優撫醫院要強化醫院功能,小型醫院要做好預防、保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發病、診斷明確的慢性病的治療和康復;綜合醫院和專科醫院要發揮特色,做好急危重癥、疑難病癥的診療,并結合臨床開展教育、科研工作。要注重向城市社區醫療服務體系的延伸、向農村基層衛生網絡的延伸、走入社會,鑄造品牌,占有市場。光榮院要廣開財源,優化投資環境,允許其他所有制形式的資本進入,提倡社會辦的形式,掛光榮院、福利院兩塊牌子,納入星光計劃,增加融資渠道。烈士陵園要充分利用地理優勢,征集或開發空余閑置土地開辦公墓等適合烈士紀念建筑物管理保護單位的其它經營項目;不適合搞公墓的陵園也可以嘗試搞園林開發或花木養植,采取園養園,以園補園的方式增加經濟收入;地理環境較好、風景優美的地區也可以發揮區位優勢,大膽吸引投資,構造旅游產品,充分利用碑園、綠地等資源,開辟旅游休閑場所,使烈士陵園的功能得到全面的發揮。優化外部環境的同時,要注重理順內部機制。堅持效率優先,打破“大鍋飯”,調動全體干部職工的積極性。優撫醫院的發展要根據自身的實際情況準確定位,堅持“大專科、小綜合”的原則,鞏固重點專科,發展特色專科,根據需求和醫院的實際,選好選準項目,同時,要采取請進來送出去的方法,加強人才培養,不斷提高醫療技術水平和服務質量。
4、要加強政策法規建設,增強優撫事業單位改革發展的后勁。優撫事業單位的管理,要逐步納入制度化、規范化的軌道,應當通過幾年的努力,使其在政策法規上、管理形式上,適應新形勢新體制的要求,符合市場經濟的運行規律。在適當時機,可以考慮起草優撫醫院和光榮院在服務管理方面的行業標準,形成在基礎設施、人員配備、服務質量、考核評優等項目上的基本規范。要進一步完善政策,明確供養優撫對象的生活、醫療等費用來源,確保供養對象各項待遇的落實。要努力體現行業的特殊性,積極協調有關部門,參照社會福利事業單位的有關作法,對優撫事業單位在確保非營利性為主的基礎上開展營利性創收活動,制定出更加優惠的稅費減免政策。
第五篇:1衛生調研報告
調查報告一般由標題和正文兩部分組成。
(一)標題。標題可以有兩種寫法。一種是規范化的標題格式,即“發文主題”加“文種”,基本格式為“××關于××××的調查報告”、“關于××××的調查報告”、“××××調查”等。另一種是自由式標題,包括chen
述式、提問式和正副題結合使用三種。
(二)正文。正文一般分前言、主體、結尾三部分。
1.前言。有幾種寫法:第一種是寫明調查的起因或目的、時間和地點、對象或范圍、經過與方法,以及人員組成等調查本身的情況,從中引出中心問題或基本結論來;第二種是寫明調查對象的歷史背景、大致發展經過、現實狀況、主要成績、突出問題等基本情況,進而提出中心問題或主要觀點來;第三種是開門見山,直接概括出調查的結果,如肯定做法、指出問題、提示影響、說明中心內容等。前言起到
畫龍點睛的作用,要精練概括,直切主題。
2.主體。這是調查報告最主要的部分,這部分詳述調查研究的基本情況、做法、經驗,以及分析調查研究所得材料中得出的各種具體認識、觀點和基本結論。
3.結尾。結尾的寫法也比較多,可以提出解決問題的方法、對策或下一步改進工作的建議;或總結全文的主要觀點,進一步深化主題;或提出問題,引發人們的進一步思考;或展望前景,發出鼓舞和號
召。
關于新蔡縣衛生工作情況的調研報告
按照縣委、縣政府的統一部署,我深入部分鄉鎮衛生院和縣直醫療衛生單位,對我縣衛生
工作進行調研,現將調研情況報告如下:
一、全縣衛生基本概況
(一)衛生服務網絡基本健全。政府舉辦的縣級衛生機構發展到12個(科級單位5個、股級單位7個),鄉鎮衛生院22個,按功能分為中心衛生院6個,一般鄉鎮衛生院16個。村級衛生機構按行政區設臵,實行一村一所,已發展到333個。合資合作醫療機構2所,城區個體診所7家,企事業單位醫療室4個。目前,縣鄉村三級衛生服務網絡基本健全,正逐步向規范化管理邁進。
(二)衛生基礎設施明顯改善。“非典”之后,中央和地方政府加大了公共衛生投入。縣疾控中心檢驗綜合樓、縣醫院傳染病區建設得到國債資金支持,已建成使用。特別是“十一五”規劃實施,我縣相繼爭取國債資金、省長預備金項目26個,總投資1286萬元,6個中心衛生院及17個鄉鎮衛生院(含二院)基礎設施改造全部完成并投入使用。2007年縣中醫院、縣婦幼保健所病房樓項目投資330萬元竣工投入使用;縣醫院病房樓投入國債資金200萬元列入今年建設規劃主體已完工,投入78萬元建成66所標準化衛生所。
(三)醫療設備得到及時補充。隨著中央財政公共衛生資金、國債資金等項目的實施,今年全縣6個中心衛生院、17個一般衛生院分別投入120萬、170萬配備了基本醫療設備,使診療技術水平明顯提高。
(四)衛生人員素質明顯提高。目前,全縣縣鄉衛生機構職工總數2298人。在職衛生人員1732人(縣直935人,衛生院797人)、離退休566人(縣直318人,衛生院248人)。在職人員中,第一學歷本科33人,專科86人,中專344人,高中及以下1269人。近年來,通過繼續教育、學歷教育共獲得第二學歷881人,其中本科13人,專科278人,中專590人。已取得各類專業技術資格1493人(含工人),其中高級35人(正高3人,副高32人),中級263人,初級1195人。其中執業護士341人、執業醫師345人,執業助理醫師244人,平均每千人口擁有執業醫師數0.92人。村級衛生機構注冊鄉村醫生1256人,鄉村醫生從業人數1079人。
二、主要衛生工作開展情況
近年來,我縣衛生工作堅持“預防為主”和以農村為重點的衛生方針,從縣情出發,深化衛生體制改革,優化衛生資源配臵,落實初級衛生保健發展綱要,滿足不同層次群體的醫療衛生需求,全縣人民健康水平和生活質量整體上得到提高。
(一)全力做好突發公共衛生應急工作。在抗擊非典、防控禽流感取得經驗的基礎上,今年面對阜陽突發手足口病,我縣作為鄰邦縣,縣政府高度重視,衛生局迅速成立手足口病防控工作領導小組,制定防治實施方案,對相關業務人員及時進行培訓,規范診療標準,對全縣5歲以下兒童進行摸底排查。同時,縣愛衛會動員全縣人民對環境進行消殺,采取措施得力,有效控制了手足口病在我縣的發生與蔓延,保障了全縣兒童的身體健康與生命安全。三鹿奶粉事件的發生,衛生局反應敏捷,迅速行動,立即成立食用三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系結石診療領導小組,負責全縣領導協調、技術指導及會診工作。堅持“政府領導,屬地管理,分級負責,全力救治”的原則,確定縣人民醫院為定點救治機構,加強專 業技術人員培訓,落實預檢、分診、轉診和分類制度,按照《食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石超聲檢查流程》進行科學診斷和規范治療。止12月24日,全縣累計免費篩查嬰幼兒26178人次,累計篩查患病兒99人。通過廣泛宣傳、正確引導、消除了眾多患者家長的恐慌,維護了社會穩定。
(二)積極開展艾滋病防治工作。我縣是艾滋病經血傳播的重災區,被列為國家防治示范區,受到全球基金會艾滋病項目資助。縣委、政府高度重視,成立艾防委,設立艾防辦,健全工作機制,全縣已形成艾滋病醫療救治、預防保健咨詢、幫扶救助的服務體系。衛生系統建立的“四五六”防治網絡發揮了重要作用,受到上級充分肯定。今年以來,我們認真貫徹落實《艾滋病防治條例》、《新蔡縣艾滋病綜合防治戰略規劃(2006-2010)》,積極探索社會共同參與和多部門合作的綜合防治機制,為艾滋病病毒感染者及病人提供了良好的醫療服務和關懷救助,有效控制了艾滋病病毒的傳播。
(三)切實加強公共衛生工作。
一是積極實施現代結核病控制策略。加強縣鄉村三級防癆網建設,落實歸口管理,借助結核病防治項目,完成了上級歷年下達的防治任務。僅2008年縣結防所就接診4430例,收治873例,納入項目正規化、規范化管理750例,取得顯著效果。二是大力開展計劃免疫,提高了“五苗”接種率。采取多種措施,廣泛宣傳群眾,加強基礎免疫和冷鏈運轉,強化安全注射,擴大免疫接種,保證了疫苗接種質量和安全有效。全縣“五苗”接種率以鄉為單位每年均達到95%以上,消滅了小兒麻痹證,控制了相應傳染病。同時將免疫規劃擴大為15種疫苗。三是加強腸道傳染病防治。各醫療單位建立了腸道門診,加強腹瀉病人監測,以霍亂和Q157:H7為重點,強化“五早”(早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療),多年未發生腸道傳染病暴發流行。四是繼續開展地方病、寄生蟲病及職業病的防治。對全縣發熱病人進行瘧原蟲檢測,無血檢陽性,鞏固了瘧疾防治成果。基本消滅了絲蟲病等。五是強化農村婦幼保健工作。制定有效措施,加強農村孕產婦和兒童保健工作,提高住院分娩率,改善兒童營養狀況。積極改善縣鄉衛生單位產科條件,保證鄉鎮衛生院具備處理孕產婦順產的能力,縣級醫療機構具備處理孕產婦難產的能力,借助國家“降消”項目實施,提高了孕婦住院分娩率。全縣孕產婦和嬰兒死亡率逐年下降。
(四)強力推進省級衛生縣城創建
縣委、縣政府提出創建“省級衛生縣城”的目標以后,縣衛生局、愛衛辦作為主要職能部門把該項工作列入重要議事日程,成立領導小組,制定工作方案。根據縣創建總體工作規劃,以改水改廁和除四害為重點,加強城鄉環境衛生綜合整治,積極開展衛生縣城、衛生村(鎮)、衛生先進單位創建活動,推進“億萬農民健康促進行動”,采取多種形式普及疾病預防和衛生保健知識,引導和幫助群眾建立良好的衛生習慣,倡導科學、文明、健康的生活方式。認真抓好公共場所及食品衛生監管,開展“五小”專項整治,取締前廳后灶,扎實開展滅鼠活動,普及健康教育,狠抓責任路段監管,爭創 “衛生、文明庭院”。在社會各界共同努力下,今年5月我縣順利通過“市級衛生縣城”考核驗收,11月獲得“省級滅鼠滅蟑先進城區”榮譽稱號,拿到了創建省級衛生縣城的門票。
(五)扎實做好新農合工作。
建立和完善新型農村合作醫療制度,是幫助農民抵御重大疾病風險的有效途徑,從根本上解決農民因病致貧、返貧問題。2007年按照省市統一要求,我縣充分做好了實施新農合的前期工作。解決編制39人,配臵了辦公設施,縣鄉聯動,廣泛宣傳,農民積極參與,半月之內籌資827.11萬元,農民參合率達86%。與此同時,衛生系統組織近百臺微機150余人參加信息錄入,人停機不停,經12天連續奮戰,完成80余萬參合農民軟件建設,確保了新農合2008年 元月1日如期啟動。新農合制度的建立,初步改變了農民“小病拖、大病扛、危重疾病見閻王”的被動局面。今年以來,在縣四個班子的領導下,衛生局切實加強新農合資金的監管,保證了資金安全運行。進入下半年,我們及早安排籌資工作,廣泛宣傳動員,已完成2009年籌資任務,信息錄入工作基本結束,12月底前參合醫 療本即可發放到群眾手中。
(六)狠抓醫院管理,提高服務質量。以開展醫院管理年活動為契機,進一步加強醫院管理工作,努力提高服務質量。一是規范醫療服務行為,認真貫徹執行部、省、市下發的一系列規范性文件,經常進行檢查督導,保障醫療安全,做到合理檢查,合理用藥,合理治療。二是加強人才培訓,不斷提高專業技術水平。今年選派23名鄉鎮衛生院中醫人員赴省中醫中藥研究院培訓,350名鄉村醫生在縣衛校為期5天的中醫藥知識培訓,對35名新農合工作人員進行15天業務培訓,豐富了業務知識,提高了理論水平。三是在縣委、縣政府的正確領導和有關部門的支持下,經市批準衛生系統首次招錄218名衛生技術人員,報名155人,通過面試和體檢的92人。這批專業技術人員錄用后,將使衛生系統人才匱乏得到一定緩解。
三、當前衛生工作存在的主要問題
(一)衛技人才匱乏,斷層日益顯現
據最近一次編制信息采集顯示:縣鄉衛生機構編制總數 2773 人,除離退休人員外,實有在崗工作人員 1732人(縣直編制 1678 人,入編人員935人;衛生院編制1095人,入編人員 797 人),第一學歷本科33人,占1.42%(其中已離崗7人,衛生院無本科生);專科86人,占4.93%;中專344人,占19.74%;高中以下1269人,占73.26%。具有執業醫師、執業助理醫師資格上崗589人,具有執業護士資格上崗341人。全縣執業醫師平均每千人口醫師數0.57人,與上級規定的每千人口醫師數0.75人(2005年達到標準)相差甚遠。通過繼續醫學教育獲得第二學歷881人,其中本科13人,專科278人,中專590人。第二學歷專科、中專大多是通過短期培訓獲得,由于先天基礎差,很難通過國家衛生資格考試。因此,縣鄉醫療單位診療科目的審批空缺較多,甚至有的衛生院只能批準一個普通內科門診。
我縣衛生系統2004年人事凍結,已經長達五年。老衛技人員接連退休,中年骨干不安 心現狀,紛紛外調或跳槽,新畢業院校生進不來,縣鄉衛生單位人才已經青黃不接。新農合實施后,具有執業資格的醫生成了“香悖悖”。市到縣,縣到鄉到處挖人才,一些醫生不辦任何手續說走就走。衛生院長苦不堪言。一個醫院僅靠一兩個醫生診療,每天上百人,工作連軸轉,存在極大的醫療風險和安全隱患。今年雖然招聘92名醫療人員,至今未能到位。但縣鄉衛生單位護理、檢驗、放射、財會等專業人才仍然十分緊缺。
(二)衛生專業配臵不合理,人員調配較為困難
近年來,由于編制人事一直凍結,致使衛生系統內部人員長期不能流動,形成死水一潭。應根據業務工作需要。如一個醫療機構要為群眾提供綜合的醫療服務,就必須設臵內外婦兒各科,配臵檢驗、放射、心電、超聲等輔助科室。本單位及衛生主管部門就應選擇相應的衛技人才合理搭配,來滿足臨床工作需要。然而,衛生局對技術力量無權調配,只能默許單位內部借調,被借用人員每年只好回原單位辦理考核、聘任等手續。
(三)衛生系統保障體系建立尚不完善。
按照我縣醫療保險制度分期分批建立要求,衛生系統首批行政及全供事業單位已全員參保,此后,縣直差供單位陸續加入醫療保險,而鄉鎮衛生院,由于資金等方面原因至今尚未加入醫保,醫務人員患大病、重病已無力承擔高額醫療費用。縣醫保中心出臺的由各單位補繳職工(含退休人員)2000年以來的參保金(平均每人近3000元)后,職工方能加入醫保。按此規定鄉鎮衛生院確實無力負擔。
根據城鎮醫藥衛生體制改革和鄉鎮衛生院管理體制改革要求,事業單位職工基本養老保險制度建立以前,衛生單位離退休人員離退休費應由縣級財政預算安排,并逐步實行集中支付。
四、建議
(一)加強衛生人才隊伍建設。根據中央、省、市關于《進一步加強農村衛生工作的決定》和衛生人才隊伍建設的意見,加強政府對衛生工作的領導,協調相關部門,落實有關 政策,解決存在的實際問題。要制定和完善衛生人才政策,建立一套良好的人才管理機制,穩定隊伍,提高素質,改善結構,優化環境,培養和建設一支與我縣醫療衛生需求相適應的衛生人才隊伍。盡快解決衛技人員斷層和合理流動問題。
一是建議縣政府將解決衛生人才匱乏列入議事日程,協調組織、編辦、人勞等部門,根據衛生單位的性質、專業特點和人才需求情況,采取多種形式,不拘一格,特事特辦,選拔有用之才,充實衛生隊伍,盡快將市編辦、人勞局已批準招錄的218名衛技人員指標落實到位。
1、按程序抓緊將進入體檢的92名衛技人員進行考察,合格者充實到用人單位;
2、將本次參加面試達到80分以上的22名應聘人員也充實到鄉鎮衛生院;
3、將經過市編辦、人勞局批準招錄剩余的104名指標,繼續用于直接招錄本科院校畢業生,免于筆試;
4、及早規劃,擬定方案,再招錄一批護理、放射、檢驗、財會等專業人員。
二是建立衛技人員合理流動機制。縣衛生局肩負著對全縣衛生單位醫療、預防、保健等業務開展的資源配臵和人員準入管理。人員調配與合理流動是經常性工作,縣政府要支持衛生局對衛生人才資源合理調配。借鑒縣教育系統、平輿縣衛生局的做法,統管系統內人員調配工作,定期向有關部門報告和備案,組織、人事、編制、財政等部門給予支持。
(二)進一步加強新農合工作。通過近一年工作的開展,我縣新農合工作取得階段性成果。今后,在縣委、縣政府的領導下,進一步加強新農合工作,嚴格執行上級有關政策,加強基金監管,逐步達到規范化、科學化、信息化管理。建議縣政府按照省委、省政府45號文件精神,每個鄉鎮需要配備2名新農合管理人員,22個鄉鎮加上農合辦尚需增加26個編制。
2009年4月20日