第一篇:淺析我國農村英語教育現狀及存在的問題
淺析我國農村英語教育現狀及存在的問題
于芳,寧爽
吉林醫藥學院,吉林吉林
132013
摘要隨著我國改革開放進一步深化擴大以及國際又往日益頻繁,學習英語并運用英語進行口頭又際已成為社
會的需要。但相對城幣,農村英語教學仍存在諸多問題。本文系統地論述了我國農村英語教育中存在的問題及產生的原因,提出了只有盡快改變當前農村英語教學的落后現狀,盡快普及農村校園網,同時加大農村基礎教育投資力
度,改善農村辦學條件,從而切實解決農村英語教師所面臨的一些實際問題,使農村的英語教育更好地發展。
關鍵詞農村;英語教育;現狀;問題
中圖分類號6527文獻標識碼4文章編號7674-6708(2070)77-0085-02
目前,城市教育的硬件設施、師資力量及學生的學習條件都得到了很大的改善,特別是新教材的全Ifll推廣,以加強聽說訓練為卞要內容的教學研究和教學改革實驗在全國各地普通展開,旨在改變如“一言堂”、“注入式”等枯燥沉悶的課堂教學狀況,代之以生動活潑、豐富多彩的課堂教學活動,大大激發了學生學習外語的卞動性和積極性,提高了外語教學質量,為日益頻繁的國際交往輸送了更多的人才。在我國經濟相對比較落后、人曰占大多數的農村地區,關語教學仍然受許多卞客觀條件的限制。z1世紀是一個需要創新的紀兀,我們呼喚著新教育,更呼喚農村的新教育。,農村英語教育存在的問題
農村關語教育改革實施以來,教學質量井沒有得到明顯提
高,在教學卞體、教學對象、教學竹理、教學手段等力一Ifll都存
在不少問題。,.,從教學主體看,農村英語教師在教學中沒有發揮應有
作用
首先,教師數量不足,學歷不達標。根據教育部相關規定,小學、初中、高中的教師必須分別具有中師、大專、木利等學
歷,}的目前就農村初中教師來講,中專、中師畢業的教師占多數,甚至部分農村初中教師就是該初中畢業生留校仟教或者在仟教
教師中選擇相對來說關語水平較高的教師來教授關語課,這就
直接導致關語教學質量極低。
第二,教師年齡結構不合理。目前,我國學校在教師年齡
}.I,構力一血q.現兩極分化的趨勢,部分農村初中教師平均年齡超
過}0歲,甚至有的老師己經有60多歲了。}的另外一部分農村
初中教師平均年齡又低于:3:5歲,這種年齡比例失衡的現象不
容忽視。
第二,教師專業素質不高。許多農村教師的聽說讀寫技能
較差,語音、語調不夠標準,缺乏將關語知識轉化為關語技能的能力,無法為學生樹立良好的學習榜樣。課堂教學組織呆板,I(IJ且Ifll對新的教學對象、教材、要求時,他們常'.Y是無所適從,只能是“穿新鞋走老路”。對新教材的編寫意圖不明確,繼續
采用舊的教學力一法處理新教材。I川此,許多教師感到教材難度
較大,教師無法教授,學生很難接受,完不成教學仟務。造成 這種局Ifll的卞要原囚是教師的專業素質不強。
第四,教學力一法不當。教師習慣于舊的教學模式,教學活 動仍保留著舊教育教學思想的痕跡,對課程改革產生抵觸情緒,教學中很自然地走回“滿堂I11”的老路。課堂上關語教學重點 仍然是語法規則和詞71的講解和背誦,缺乏正確教學力一法,仍 然是我讀你聽,教師一言堂,練習只有背誦課文和做大量習題,教學缺乏互動性、活動性,比較機械;過分地強調學生的有意 記憶,}的忽視了學產}一的無意學習。
第五,教師待遇較低。多數農村初中教師工資待遇較低、工作條件差,環場艱苦,}的這與授課量大、地區消費相對較高 又形成了較大的反差,從而導致教師的流失與轉行,部分優秀 教師涌入城鎮,使農村教師力量嚴重不足。
1.2從教學對象看,學生英語學習質量不高
囚缺乏必要的指導和訓練,部分農村中學生的關語學習力-法不妥當,自學能力差學生對關語學習的積極性和卞觀能動性 沒有被充分調動。就目前情況來看,學生課業負擔過重,深IiFi 于書山題海,在沒有老師的正確指導和教育、缺乏良好的關語 ' f:習環場的情況卜,農村學生關語學習不得法,事倍功半。有 此學生對關語學習失去了或者根木就沒有興趣,產生i毖典感和 仄惡心理,甚至有此農村家長和孩子認為,學習關語卞要是為 了跳出“農門”,將來不一定有用,不重視孩子各種關語技能 的全Ifll發展。
1.3從教學內容看,英語教材與農村環境不適應
我國現行新版教材的詞71、G7讀、交際句型等都比舊版教 材難,}的新版關語教材更是強調培養以說為重點的聽、說、讀、寫的綜合能力。}的農村學校囚經濟原囚很難配齊這此輔助教材 和}設備。另外,現行的新版教材中的部分內容與農村中學生的 生活經歷和文化背景相距太遠,不易在他們心靈中產生共鳴,不利于他們較快地接受Yi響其學習興趣,無法激起學習動機。
1.4從評價方式看,農村英語教學評估長期受應試教育的 影響
存在考核力一式單一,過度強調知識體系,注重單純語言知 識的考查等現象,忽視了對學生運用關語能力的考查。由于應
試教育的片Ifll誤導,致使教師為考試I(IJ教,學i}一為檢測I(IJ學。要考查什么知識就教什么知識。以考試為指揮棒,把提高應考 能力作為訓練重點,很大程度上忽視了對學生能力的全Ifll考核,' f:生的考試成績也成了評估教師教學水平的唯一標準。
1.5從輔助手段看,農村英語教學硬件太差
農村學校普遍反映,學校公用經費不足,教學設備}一分落 后。關語教學所使用的求音機基木能保證,但缺乏與教材配套 的其他有關設備,使得有能力的教師無法選擇恰當的教學力一法 和}教學手段,嚴重Yi響了教學秩序的有效進行。
2農村中學英語教育存在問題的原因
造成我國農村關語教學質量低的囚素是多力一Ifll的,突出的 體現為以卜兒點:
1)教師教育觀念陳舊
對農村教師來說,要卞動開發新關語課程Ifll臨著極大的挑 戰。多數農村教師囿于應試教育的教育思想,不愿接受新的教 育理念,有}im難情緒,缺乏實施新課程的卞動性和積極性。
2)師資隊伍專業素質較弱
農村辦學條件差,居子}環場、交通通訊、文化奴樂、工資 待遇等都不及城市。大專院校關語系的學生,很多都不愿意到 這此地區工作,造成關語師資}一分缺乏。在知識結構上,不少 農村關語教師根木就沒有系統學習過教育學、心理學和學利教 貨論等理論知識。學校以及相關上級教育部門沒有提供及時的、必要的師資培訓,中學關語師資l一分薄弱是目前中學關語教學 改革的瓶預。
3)學生基礎較差,學習動力不足
由于多數農村學生小學的啟蒙教育不好,在小學沒有或很 少接觸關語,他們學習基礎不扎實,學習習慣不夠好,接受能 力差,思維也不活躍。農村中學生性格多為內向型,自r,}4:心很 強,極愛Ifll子,不愿與老師或同學交流。這此不利囚素都限制 了農村學生對關語的學習興趣、缺乏學習動機,導致其關語水平低卜,在學習中很難體驗到進步或成功的愉悅}I川此學習態 度不積極。
4)教學內容未考慮農村實際情況
教材內容應盡可能地接近農村中學生的生活實際,以便他 們把生活經驗和關語學習有機結合,提高學習興趣。
5)評價改革與教學改革不同步
農村課程評價過度強調知識體系,注重單純語言知識的考 查,忽視了對學生運用關語能力的考查。在目前中考、高考存 在的條件卜,考試作為一種導向,一個指揮棒,一種最卞要的 評價力一法,對于課程改革己經成為巨大的羈絆與束縛。
6)教學條件有限,設備簡陋
目前,農村學校普遍存在教學硬件較差的現象。很多學校 難以維持正常的教學開支,在實際教學中無法保證所需設備,更不用說i}算機或多媒體教室了。學生多為大班授課,不利于 師生交流和互動,無法培養學生的語言交際能力。
下)地理條件的限制,關語的實用性顯露不出
很多位于山區的農村,交通不便,信息閉塞,流動人曰少,旅游業不發達,外來人曰很少。人們與外國人交談的機會自然 就少。}的山區農民往往缺乏對子女學習上的引導、鼓勵,同時 對關語的重要性就認識不到位,很難感受關語學習的氣氛??傊覈r村中學的關語教學質量的提高仟重道遠,木 文己分析以及無法全部提到的許多囚素都在不同程度地制約著 其發展。針對這此問題,筆者也試著提出一此對策和建議。國 家各級卞竹部門、社會各界、學校、家長乃至教師必須高度重
視,努力搞好教師隊伍建設,切實有效地改革農村關語教學體 制,加大對農村中學的投人,盡快改變農村中學關語教學現狀。參考文獻
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保持樂觀、積極、進取、向上的精神狀態。同時,在對貧困生 的心理健康教育要搭建平臺,讓貧困生多力一位、多角度地參加 各社會實踐活動,廣泛與l司學交流,建立良好的人際關系,增 強克服困難的信心。在對貧困生的心理健康教育中,磨練貧困 生的意志力,鼓勵他們把暫時的困難作為磨礫自己意志的試金石。
2)健全貧困生的資助體系,切實減輕貧困生的經濟壓力要解決貧困生的心理問題,必須要從貧困生產生心理問 題的源頭上加以解決。貧困生心理問題的源頭卞要來源于經濟 貧困,學校要千力泊論「、多渠道地籌措一定的資金,對貧困產}-提供一定的經濟幫助,消除其后顧之憂。使他們在讀書期間的 基木經濟問題能得到保證,幫助他們順利地完成學業。在健全 “獎、貸、助、補、減、免”制度的同時,還要提供更多的勤 工助學崗位,使貧困生在各自的崗位上發揮自己的特長,增加 他們自強不息、克服困難的勇氣。通過勤工助學,不僅減輕貧 困生的經濟負擔,更重要的是鍛煉自己、提高能力、獲得成就 感,重新找回失落的自信心。
3)營造良好的文化氛圍,增強貧困生的自信心
環場對一個人的心理Yi響是}一分重要的,良好的校園環場 對克服貧困生的心理障礙有著至關重要的作用。貧困生生活在 貨校這個大家庭之中,他們的成才與發展離不開同學的關心和 幫助。一個人與集體、}司學、朋友建立了良好的關系,心情就 會舒暢,他就會有安全、溫暖、被人理解積極的情感體驗。如 果一個人與集體,}司學、朋友關系不好,他就會有、苦悶、憂 郁、不被理解的消極情感體驗,心理負擔加重。
為了解決貧困生的心理問題,學校應切實優化育人環場 營造良好的校風、班風,提高艱苦樸素的生活作風。廣大教職 員工要積極卞動奉獻自己的愛心去關心貧困生,鼓勵同學卞動 走近貧困生,大力提侶平等、博愛的文明新風,充分發揮學生 會、社團的作用,積極開展心理互動活動,特別是對貧困生心 理有問題的學生要常找他們談心,給予精神上的鼓勵,幫助他 們克服自申、焦慮,自閉、逃避、抑郁等不良心理,正視現實,適應環場,樹立信心,戰勝自我,使他們最終成為社會需要的 有用人刁一。
參考文獻
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第二篇:我國金融監管現狀及存在問題
我國金融監管現狀及存在問題
所謂金融監管是指金融主管機關根據法律賦予的權力,依法對金融機構及其運營情況實施監督和管理,以維護正常的金融秩序,保護存款人和投資者的利益,保障金融體系安全、健康、高效運行。在市場經濟體制下,金融機構依法經營、監管當局依法監管是確保金融體系穩定的前提。金融監管的目的是防范金融風險發生,維護金融秩序穩定,保障金融體系的運行安全,保護資產所有者的利益。
我國金融監管體系的現狀與存在的問題
1、嚴格的分業經營和多元化監管模式限制了商業銀行的發展空間,在分業監管的實施中,缺乏一套合理有效的協調機制也使金融監管不能適應現代金融發展的需要。
目前,我國在實施銀行業、證券業、保險業分業經營的基礎上,建立了銀行、證券、保險分業監管的體制框架,分別由人民銀行、證監會和保監會對銀行業、證券業和保險業實施監管。這種分業監管的體制在前幾年對加強金融監管特別是糾正金融業的“三亂”,防范金融風險方面起到了很大作用,但其局限性也是明顯的:其一,降低了監管效率,提高了監管成本。我國的存款類機構(銀行、信用社)、證券機構和保險機構在資金融通、清算上都由人民銀行管理,其外匯業務也由外匯管理局監管,在業務上有一定交叉,由于各監管機構之間的協作和信息交流問題未能很好解決,往往造成有的金融業務得不到有效監管,出現監管“真空”?;蛴械慕鹑趧撔碌貌坏奖O管當局的認可,阻礙了金融業的發展;其二,限制了我國銀行業的發展空間。全球金融正呈一體化、綜合化發展趨勢,分業經營使我國銀行不能開展綜合業務,今后很難與國外銀行平等競爭,制約了國內銀行的發展步伐;其三,不符合國際金融業發展和監管趨勢。目前,許多國家為適應金融一體化趨勢,紛紛對過去的多元化監管體制進行改革,建立了單一的監管機構,如英國、澳大利亞、日本和韓國等。事實表明,這種做法提高了監管效率,降低了監管成本。在我國,已允許證券公司和基金管理公司進入同業拆借市場進行拆借、債券回購,以股票質押從商業銀行取得貸款;允許保險公司進入銀行間債券市場進行回購交易,允許保險資金通過證券投資基金進入股市等??梢灶A見,加入WTO后,我國金融業將進一步融合,分業經營的局面不會持續太久,分業監管將失去存在的基礎,成為制約我國金融業發展的障礙。
2、金融監管內容重點不突出,監管內容不全面。金融監管內容和范圍狹窄,監管乎段落后。
一是對商業銀行的監管偏重于合規性監管,忽視風險性監管。二是對商業銀行的監管內
容過窄,仍局限于存貸款、結算、信用卡等業務,已不能涵蓋全部金融業務;對金融創新業務的監管滯后,一些新的金融業務未及時納入監管視線。三是金融監管范圍縮小,一些準金融機構和準金融業務未納入監管范圍,如將彩票市場、社會集資等監管業務逐步移交給其他部門監管;社會保障體系中涉及的準金融業,如社會養老保險、失業保險、農村養老保險等,分散于不同的部門經營和管理,未納入統一的金融監管范疇。在部門和地方利益驅使下,這些業務開展的狀況十分混亂,有的地方出現地方政府挪用養老保險金的現象。這些問題不解決,必然隱藏較大的金融風險。
3、金融監管方式過分依賴行政審批和現場監管,監管手段陳舊。金融監管的組織體系不健全。
首先,在市場準入、業務范圍、日常業務監管、市場退出等方面,過分依賴行政審批和現場監管,雖然近兩年開始試行非現場監管,但其方式還不完善,監管的有效性很低。其次,監管手段陳舊,科技水平低,與被監管機構未實現電腦聯網,無法實現實時監控,使監管人員忙于監管資料的收集和層層上報工作,效率低,成本高。第三,對金融機構退出市場的監管經驗不足,尤其對有問題的金融機構退出市場的處理缺乏成熟經驗,許多法律和制度建設滯后。第四,利用社會力量對金融機構進行監管尚未起步,對外部審計師的利用幾乎是空白,對如何利用外部中介機構實行金融監管缺乏相應的制度和法規。第五,金融監管的成本較高,導致金融監管的有效性下降。
4、金融監管人力資源嚴重稀缺,金融監管能力偏低。監管人員素質不全面,高素質人才缺乏。
尤其是基層人行,隊伍結構上存在“四多四少”現象,即中低學歷者多,高學歷者少;了解傳統金融業務的人多,掌握現代金融業務的人少;從事具體業務操作的人多,從事金融監管研究的人少;具有某項知識和技能的人多,全面掌握金融、法律、外語、計算機知識的人少。
基層央行的金融監管的現狀與存在的問題
金融監管是人民銀行中心支行和縣支行的主要職責,對防范和化解金融風險,穩定金融秩序,促進地方經濟發展意義重大。目前,基層央行的金融監管水平較之以前有了明顯提高,但還存在如下不容忽視的問題和缺陷:
1、金融監管理念尚有一定的缺失性。當前,人民銀行在實現由合規性監管向風險性監管轉變上成效明顯,風險監管已成為工作重點。但是目前仍存在一些問題:①監管目標理念
較為單一。②市場約束理念不足。經濟金融市場化、一體化日漸深入的情況下,市場約束有助于加強資本管制的效果,促進商業銀行穩健經營。為此,新的巴塞爾協議框架把市場紀律和約束力確立為資本監管的第三大支柱。而在實際工作中,基層人民銀行金融監管對市場約束理念的引入尚付闕如,社會中介機構如會計師事務所等參與對商業銀行的審計、檢查也乏善可陳,從而使得監管的實際效果打了折扣。③系統、持續的監管理念有待加強。
2、金融監管責任制的制度安排留有缺陷,需要改進?;鶎尤嗣胥y行普遍推行了金融監管責任制,有利于規范監管行為,提高金融監管的工作質量和效率。但從實踐來看,監管責任制度創新的實際效果與設計預期具有一定的反差,其缺陷主要表現為:①監管責任制有些規定不明確具體,實際操作有一定困難。②監管責任制中的激勵約束機制不相兼容。③監管責任制的相關配套制度滯后,影響其可操作性。
3、金融監管的機構設置和人員配備與監管需求存在一定的不適應性。當前,人民銀行縣支行內設機構改革后,大部分縣支行的原合作金融管理股、金管股、調統股已合并為金融機構監管股,由于中心支行原對應的科室仍各司其職,故縣支行原各部門人員繼續履行原有職能,使得某些支行員工產生了錯誤認識,致使縣支行金融監管合力的作用難以有效發揮。另外,基層人民銀行其他部門的人力、物力基本占用了支行總體力量的大部分,而履行基層央行主要職能的金融監管部門僅占支行總體的少部分,與內設機構合并后監管任務加重的實際狀況不相適應。
4、金融監管的信息溝通體系和電子化建設滯后,制約監管效率的提高。依照系統論的觀點,任一系統都不是獨立和封閉的,其內部子系統之間是相互聯系、影響的,且與其他相對獨立的系統構成一個更大的系統。建立區域性金融安全區,決定于區域內的各項因素,也與鄰近區域的經濟金融運行質量、風險程度等相關。故而,建立起基層央行與各商業銀行和中小金融機構分支機構間、基層央行分支機構間、基層央行與證監會和保監會分支機構間的信息溝通體系,實現信息共享、聯手監管,有利于構建牢固的金融風險“防火墻”。
5、金融監管人員資格管理和人員素質有待改進和提高。當前,基層人民銀行金融監管人員的素質、能力要求很大程度上限于領導的評價和看法,監管人員的選配、調動主要取決于各級領導的意見,具有一定的局限性,難以全面、準確地考察選配人員的業務監管能力,缺乏一套有效的監管人員資格管理辦法來實現監管人力資源的優化配置。
加入世貿組織,對我國的沖擊和震蕩將是全面的、深刻的、久遠的。我們要抓住這一歷史性機遇,直面挑戰,勇于開拓,學習借鑒國際先進的監管經驗,結合我國實際,迅速提高
央行金融監管水平。
1、加強對國際金融知識、國外金融法律、國際金融監管原則、國際金融組織規定等知識的學習和研究。要改變目前對國際金融發展和監管動態的研究集中在人民銀行總行的現狀,人行各大區分行要加強這方面的研究,增加對國際金融形勢的了解;各基層人行要有計劃、有組織、有步驟地學習研究國際上關于銀行業監管的有關規定,特別是要根據我國金融工作的實際需要,學習、研究、借鑒國際清算銀行關于銀行業監管的有關規定;對巴塞爾委員會制定的《有效銀行監管的核心原則》等國際通用的監管準則,要認真學習和研究,并結合我國實際制定出具體的、操作性強的監管細則,指導我國的銀行監管工作。
2、修改完善現有法律框架?,F行《商業銀行法》和《外資金融機構管理條例》的部分條款已不適應加入WTO后我國銀行業的發展和對銀行業監管的需要。要根據金融市場開放的現狀、加入WTO后外資銀行的設立和經營情況、國際金融監管趨勢的變化,進一步修改、完善現有法律框架。
3、改進和完善多元化的金融監管體制。應加強人民銀行與證監會、保監會在金融監管方面的協調工作,合理劃分各監管機構的監管范圍和職責;同時,在保持分業的基礎上加強各監管機關的溝通,避免出現監管“真空”和重復監管。針對金融業必將實行混業經營的趨勢,未雨綢繆,為金融監管實現混業監管做好法律上、制度上、組織上和人才上的準備。
4、合理確定監管內容,改進監管方式,鼓勵金融創新。首先,要轉變監管理念,將謹慎的風險監管確定為央行監管目標,對金融機構法人以風險監管為主,實行并表監管,對其分支機構以合規監管為主。其次,要實現監管方式由行政審批和現場監管為主向非現場監管為主的轉變,一方面建立健全完善的非現場監管網絡,加強對金融機構法人的風險監管,及時有效地防范和化解金融風險;另一方面,減少金融管制,正確區分金融創新和金融違規,保持金融機構的競爭活力。第三,擴大金融監管范圍,將金融創新業務和準金融業務納入監管范圍,加強央行對全社會金融風險的防范能力,防范金融創新和準金融業務可能導致的金融風險。第四,要盡快實現金融監管手段的現代化,加強金融監管的電子化建設,充分發揮計算機輔助管理,尤其是實時清算系統在金融監管中的作用。第五,要充分發揮外部審計師在金融監管中的作用,制定相應的法規和程序,促進非現場監管、現場監管和外部審計的有機結合。
5、加強中央銀行監管隊伍建設,切實提高監管水平。
6、加強金融監管的國際合作與交流。在外資銀行的監管方面,要加強與在華外資銀行的母國中央銀行或監管當局的聯系,嚴格審查外資銀行的經營水平,經營業績和風險狀況;
嚴格審查其擬任分支機構高級管理人員的任職資格,防止國外金融風險在我國的擴散。同時要加強與國際性金融監管組織的合作,及時掌握國際上先進的監管準則、方式和手段,在人才培訓、信息溝通、工作交流等方面提供國際合作,促進我國金融監管制度與國際通行做法接軌,大力提高監管水平。
同樣根據基層人民銀行金融監管中存在問題的分析,可以提出以下對策思路以供探討:
(一)更新金融監管理念,樹立和增強監管中的“效益、市場、系統、持續”意識。正確的監管理念是指導金融監管的有力指南,亦須順應經濟金融環境的變遷而作出適應性的調整。
由此,我們認為,在堅持原有合理的監管理念基礎上,應結合新的形勢需要,適當引入和增強新的監管理念內涵。①適當引入監管中的“效益”理念。對一些經濟金融運行質量較差、金融風險積累突出的地方,人民銀行應強化金融監管,查處違法違規行為,穩定金融秩序,及時防范和化解金融風險。對一些化解顯性金融風險已有明顯成績、經濟金融運行較為平穩的地方,人民銀行在履行好風險性監管職責的同時,監管重點宜有所傾斜,適度突出對金融機構經營效益的指引,帶動商業銀行金融業務的創新,較好地實現金融監管宏觀剛性和銀行微觀經營靈活度的協調統一。②樹立“市場約束”的監管理念。有效的市場約束,是商業銀行實行審慎經營的驅動力,也促使商業銀行保持雄厚的資本基礎以抵御風險,故可以作為有效銀行監管的重要手段,因而受到了國際金融界的日益關注和重視。市場約束要求較高的信息披露水平,對于市場化程度較低的我國銀行業而言,宜采取漸進式的逐步推進方式。同時,人民銀行實施金融監管時,可以充分發揮市場力量的制約作用,引入一些社會中介機構如會計師事務所、資產評估公司等,對銀行等金融機構檢查、監督、資信評級等,以提升金融監管的效能。③增強“系統、持續”的監管理念。人民銀行在監管時應統籌規劃,注意現場監管和非現場監管的銜接和良性互動,發揮非現場監管的風險預警機制和現場監管的查誤糾錯機制的作用,減少監管工作的隨意性、突擊性;深入研究銀行業務的周期性規律,把握好事前、事中、事后的監管特征,盡可能減少或杜絕無效監管,在持續監管中逐漸提高監管工作的質量。
(二)改進和完善金融監管責任制的制度安排。①完善監管責任制體系,增強責任制的可操作性。從實際工作中看,實現“授權定責、權責平衡”是確保監管責任制落實到位的關鍵因素。按照監管權限來劃定責任,誰失誤由誰承擔相應的責任。同時,劃分責任應明確、細致、具體,各級、各類監管責任人對哪些金融風險承擔責任及責任的種類,應具體細化,使其具有較強的可操作性。②改進責任制中的激勵約束機制,充分調動監管人員的積極性。實行監管責任制后,監管者責任重大,從事監管工作具有風險性,應當建立績效掛鉤式的激勵機制。同時,可施行監管過錯責任追究制、消極作為追究制等,實現激勵與約束的有機兼容,使金融監管活力不斷激發出來。③加快責任制的相關配套制度建設。及早制定統一、規范、具體的監管崗位操作規程,以明確分解和定位崗位責任;建立以內審、監察部門為主實行的監督制衡機制,以預防、糾正和處罰執法失當等行為。為減少年終考評的主觀隨意性,可采取以科學設定的指標考核為主、結合抽查核實、個人述職的方式,區別各級不同責任人而分類考核,并輔之以平時累積的監管過程情況材料、表格等進行綜合性的監管考評。
(三)優化監管機構內部的人員配置,增強金融監管力量。目前,多數縣支行的金融監管仍采取分組的方法,這不利于金融監管整體力量的有效發揮,可以將監管業務劃分為現場監管、非現場監管和日常監管三個部分,以此來配備監管人員,發揮監管合力。與此同時,在人力資源上向監管部門傾斜,增加監管人員所占的比例,以強化人民銀行的監管職能。
(四)加快金融監管信息溝通體系和電子化建設的步伐,切實提高金融監管效率。人民銀行分支機構之間應當建立起有效的金融監管信息溝通體系和渠道,及時就區域內的金融動態、風險狀況、違法違規行為等互通有無、數據共享,密切監視毗鄰地區的金融風險對本區域的可能影響,防范金融風險的蔓延;人行分支機構應在現有的分業監管格局下加強與證監會、保監會分支機構的聯系、磋商,逐步加以規范化、制度化,實行信息共享、資源互通,以大大提高金融監管的效率。
結合轄區和監管自身實際,盡早開發實用、有效的監管業務軟件,提高工作效率,為轄內金融監管工作的順利開展提供科技支持;盡快實現人民銀行與商業銀行的計算機聯網,強化實時信息聯系與數據集成,適時建立起商業銀行監管信息系統,形成較為完整的監控網絡,促進監管效能的提升。
(五)加強金融監管人員的資格管理,提高監管隊伍的整體素質。實施金融監管人員的資格管理,應當朝標準化、規范化的方向邁進,以最大限度地減少人為的主觀性。為此,要制定金融監管人員的任職資格管理辦法,逐步形成資格考試、競爭上崗的監管人員選任機制,把好監管人員的“入口關”。在此基礎上,人民銀行應把加強監管隊伍建設、提高監管人員素質放在工作的突出位置,采取多種方式培訓員工,注意好前瞻性、應時性和基礎性培訓的結合,鼓勵員工深造,吸收學歷高、能力強的優秀人才,使得監管人員素質有較大的提高,以適應加入WTO后金融監管工作提出的新要求。
第三篇:我國食品安全現狀及存在的問題
我國食品安全現狀及存在的問題
[摘 要]隨著社會的發展與科技的進步,人們的生活水平與消費水平在逐漸提高,然而食品衛生安全問題卻越來越突出,這嚴重損害了人們的身心安全。在食品安全隱患之下,我們必須注意食品安全問題產生的客觀性和主觀性。社會存在與社會意識是辯證統一的,要充分利用社會意識對社會存在的反作用,發揮企業的職業道德觀以及公民作為主人翁的監督作用;用馬克思主義認識論指導實踐,總結經驗教訓,在實踐中提高認識;堅持走科學發展之路,以人為本,促進經濟社會和人的全面發展。這樣才能在面臨國際環境的挑戰,促進社會發展的同時,做到不損壞公民的健康生命權,建設更高水平的社會主義社會。
[關鍵詞]食品安全現狀;存在問題;頻發原因;和諧社會;馬克思主義
一、我國食品安全現狀及存在的問題
(一)我國食品安全現狀
2012年2月13日,衛生部副部長陳嘯宏在《食品衛生法》頒布十周年新聞發布會上說,十年來我國食品安全工作取得明顯成效,我國食品工業一直呈高速發展狀態,食品工業已經成為國民經濟發展的重要產業之一。同時,食品衛生安全水平有了顯著提高,嚴重危害人體健康的霍亂、傷寒等食源性傳染病得到有效的控制;食品衛生監測合格率顯著提高;食物中毒發生數量和中毒人數總體呈下降趨勢。
在食品原料種養、生產加工、市場流通、餐飲消費等方面的安全問題仍存在。近幾年,我國食品安全問題特別突出,大致面臨著五大問題。一是化學污染帶來的食品安全問題,如2011年“3?15”特別行動中,央視曝光了雙匯“瘦肉精”養豬一事。瘦肉精可以增加動物的瘦肉量使肉品提早上市、降低成本。但瘦肉精有著較強的毒性,長期使用有可能導致染色體畸變,誘發惡性腫瘤;二是微生物及其毒素污染造成的食品安全問題,如三全豬肉白菜水餃檢查出金黃色葡萄球菌;三是食源性疾病問題;四是食品加工生產過程中引發的食品安全問題,如2011年4月,合肥、南京等多地的一些熟食店、面館為牟利而用牛肉膏(一種吃多會致癌的食品添加劑)將豬肉變牛肉。五是違法生產經營帶來的食品安全問題,如2011年6月底,“新華視點”初步揭開了京津冀“地溝油”產業鏈,長期食用地溝油可能會引發癌癥,對人體的危害極大。[1]
(二)公眾對待食品安全問題的態度
民以食為天,食品安全事關國民身體健康和生命安全,頻頻發生的食品安全事件造成了惡劣的社會影響,引發公眾的廣泛關注和討論?,F在吃飯吃出了擔心與憂慮,人們常常發出感嘆:“吃一頓飯容易,但要吃一頓安全的飯就太難了”!根據2010-2011年中國社會心態研究報
告的數據分析,市民的生活安全感特別缺乏。由于受到中國幾乎整個奶業的三聚氰事件等食品安全事件的影響,居民民眾對食品安全、交通安全、醫療安全和社會治安均存在著擔憂。這導致了市民對社會信任得分僅為62.90分,抵達信任底線,即“極低信任”的最下限。由此可見,公眾對食品安全的態度已相當明顯——接近于不信任,如若再發生什么食品安全事故,就將挑戰公眾底線了。
從近年曝光的食品安全事件來看,有關部門對食品安全的監管明顯存在較大漏洞,宣傳工作也不夠到位。但食品安全事件的頻頻出現,并不代表有關部門形同虛設。媒體曝光的食品安全問題只是存在事實的一部分,而作為政府部門,在媒體曝光后,須有所反映。因此,有關部門對食品安全的監管和宣傳工作還需加大力度,修補漏洞,做好本職,保障食品安全,盡可能讓百姓不再“談食色變”。
二、從馬克思主義角度分析我國食品安全問題頻發的原因
(一)社會存在與社會意識是辯證統一的,社會意識是社會存在的反映
積極的社會意識能夠促進社會存在的發展,消極的社會意識會阻礙社會存在的發展。政府對發生食品安全問題的企業處罰力度不夠,相關法律規范不嚴,造成食品安全問題頻頻發生,使得廣大消費者對食品安全喪失信心,造成了比較消極的社會意識,從而對我國的食品生產事業造成極其惡劣的影響。
(二)實踐是認識的基礎,認識來源于實踐并導實踐,同時接受實踐的檢驗
屢屢發生的食品安全問題以及隨之而來對人民健康安全的威脅,使有關部門充分認識到了加強食品安全生產的緊迫性和必要性,這體現了實踐是認識的基礎,認識來源于實踐。有關部門及時總結我國在食品安全方面的經驗教訓,制定相關措施來解決食品安全生產問題,接受社會各界的監督檢驗,又體現了認識源于實踐并指導實踐,接受實踐的檢驗。
(三)科學發展觀的基本要義是堅持以人為本,全面協調可持續發展,促進經濟社會和人的全面發展
堅持以人為本,就是要以實現人的全面發展為目標,從人民群眾的根本利益出發謀發展、促發展,不斷滿足人民群眾日益增長的物質文化需要,切實保障人民群眾的經濟、政治、文化和其他社會權益,讓發展的成果惠及全體人民。中國食品安全問題的大量涌現體現了社會主義在實踐中曲折前進的發展道路——食品安全問題徹底危害了我國人民群眾的身體健康、損害了人民群眾的根本利益,并且不利于我國食品行業的長期發展。因此,國家應堅持科學發展觀,對于不法行為進行嚴厲打擊,切實保障人民群眾的經濟等社會權益,實現全面協調可持續發展。
(四)建設社會主義依然具有艱巨性和長期性
現階段的食品生產安全事故屢屢頻發,不可不說是社會主義建設的“噪音”,但這也反映了社會主義建設具有的艱巨性和長期性,究其原因,有以下幾點:
1、社會生產力發展狀況的制約
目前我國社會生產力仍處于比較落后的水平,食品生產經營企業規模化、集約化程度不高,勞動生產率普遍較低,自身管理水平仍然偏低,這就從根本上決定了企業無法按正常健康的渠道來通過提高勞動生產率水平來獲得利潤。
2、經濟基礎和上層建筑發展狀況的制約
除了社會生產力發展狀況的客觀因素制約外,政府監管是造成食品安全問題頻發的又一重要原因。政府沒有很好地發揮其在社會主義市場經濟中的調節作用,我國現已頒布的法律法規對違法產銷者還未形成足夠的威懾力,食品安全監督機制不夠完善;食品安全監督管理的條件、手段和經費還不能完全適應實際工作的需要;我們國家缺乏對作為食品原料的農產品和畜產品中有害物質含量的限制或尚未制定強制性標準,使這些食品原料屢屢成為了我國食品安全事件頻發的源頭。
3、國際環境的嚴峻挑戰
如果說社會生產力發展狀況和政府監管是造成食品安全問題的內在因素,那么國際食品生產市場的競爭就是造成食品安全生產問題的外因了。質優價廉的外國食品對國內食品市場造成沖擊,加上原材料的價格上漲迫使本來發展維艱的食品生產企業投入更殘酷的市場競爭,企業只能想方設法竭盡全力降低生產成本,以提高企業自身生存發展的利潤空間。
4、中國食品安全問題的大量涌現說明黨對社會主義發展道路的探索和對社會主義的認識,需要一個長期的艱苦過程
中國的食品安全問題主要是因為我們的社會主義是在經濟文化相對落后的基礎上建立起來的。人民日益增長的物質文化需要同落后的社會生產之間存在著矛盾,出現食品安全問題是我們在探索社會主義道路過程中出現的生產力與生產關系不相適應的矛盾,解決食品安全問題,是建設中國特色社會主義市場經濟的必要問題,也是關系到老百姓切身利益的重要問題。黨對社會主義發展道路的探索需要一個長期的艱苦過程。黨在屢屢出現的食品安全問題上暴露的問題也說明了黨對食品安全管理和發展領域同樣需要一個不斷深化并完善的認識過程,這是急不來的。
三、解決食品安全問題,構建和諧社會
(一)社會存在決定社會意識,消極的社會意識會阻礙社會的發展,積極的社會意識促進社會的發展。相關法律規范不嚴,造成食品安全問題頻頻發生,廣大消費者對食品安全工作喪失信心,形成了消極的社會意識,繼而對我國的食品生產事業造成極其惡劣的影響。相關部
門應該完善法律法規,加大對發生食品安全問題的企業的處罰力度,在食品生產行業自覺遵紀守法;提高執法者素質,使之有法必尊,執法必嚴,使食品安全得到法律的有力保障,使積極的社會意識得以重新樹立,防止食品安全事件發生。
(二)認識來源于實踐并指導實踐,同時接受實踐的檢驗,正確的認識對實踐具有積極的指導作用。接踵而來的食品安全事故對群眾造成了身體和經濟損害,使人們認識到食品已經不安全,有關部門認識到加強食品安全生產的緊迫性,形成正確的認識;面對此種情況,有關部門應該制定措施應對食品安全事故并著手建立食品安全機制和民眾監督體系,以確保食品生產和食品市場進入良性發展的同時達到保障群眾的的身體和經濟利益的雙贏局面;相關部門在制定和實施相關法律法規或政策時,應接受廣大人民群眾的監督和建議,這樣才能使食品行業走上正確的發展道路,保障群眾的利益和健康。
(三)食品安全問題頻發威脅著人民群眾的身體健康、損害了人民群眾的利益,也不利于我國食品行業的長期發展。政府應堅持科學發展觀,堅持以人為本,對于發生食品安全問題的不法廠家進行嚴厲打擊,切實保障人民群眾的經濟和社會權益;建立健全的食品生產機制和監督體系,解決食品安全問題的同時又保障了人民群眾的身體健康,使食品生產者創造經濟價值又能創造社會價值,使食品行業促進經濟社會和人的發展,從而實現全面協調可持續發展。
(四)建設社會主義具有艱巨性和長期性,食品行業不可避免地碰到困難和挑戰,出現食品安全問題是我們在探索社會主義道路過程中出現的生產力與生產關系不相適應的矛盾,因此國家必須大力解放發展生產力,提高勞動生產率,學習先進的管理方法,加快食品生產經營企業規?;⒓s化;政府要加強食品源頭質量監管,嚴格市場準入制度;搞好食品安全,必須從源頭抓起,切實抓好種植、養殖、生產加工、批發零售和消費四個環節,做到環環相扣,全方位監管;面對外企的嚴峻挑戰,中國食品行業必須聯手以質取勝,而不能一味的減低生產成本;黨對食品安全管理和發展領域需要一個不斷深化并完善的過程,因此政府部門應該逐步建立一個統一、權威、高效的食品安全監管機構,逐步實現責、權、利相統一的現代食品安全控制體系。
結束語
食品安全問題是我們在探索社會主義道路過程中出現的生產力與生產關系不相適應的矛盾,是建設社會主義具有艱巨性和長期性的表現形式之一,我們必須在發展中找出食品問題出現的原因,然后正確運用馬克思主義基本原理解決問題。只有這樣我們才能強壯自身,才能更好地建設社會主義和諧社會,才能屹立于世界民族之林,并為世界經濟的穩定發展和世界和平做出貢獻。
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第四篇:我國糧食流通領域現狀及存在問題
我國糧食流通流域的現狀及存在問題李靜食工095班 摘要
在逐漸激烈的糧食市場競爭條件下,我國糧食流通面臨現代物流的挑戰,暴露出許多弊端,同時又有多年積累下來的得天獨厚的條件,所以要積極分析我國糧食流通的現狀,發現其面臨的問題進行有效地解決,就能夠發展成為具有無限商機和強大生命力的現代物流配送中心。不僅能對我國的糧食產業及整個社會經濟產生積極地影響和保證作用,更是解決中國“入市”后糧食問題的重要手段,將力的推動中國糧食貿易與國際貿易的接軌,順應國際糧食流通業集約化經營的發展方向,是一種符合當代先進生產力發展要求的流通模式。
關鍵詞
現代糧食物流現狀問題改革
前言
近幾年,隨著我國糧食流通體制的變革,糧食購銷已全面走向市場,糧食流通環境明顯改善,糧食流通速度明顯加快,市場調控糧食供求能力顯著提高,所以一個順應市場需求,大規模,高效益的新型產業應運而生—現代糧食物流。不難預測,現代物流業的發展對我國傳統糧食流通業來說既是嚴峻的挑戰,又是難得的發展機遇。隨著“大糧食,大市場,大流通”框架的確立,我國傳統糧食流通業的許多特點與現代糧食物流業接軌中所發生的體制性障礙將日益顯現,與現代糧食物流業的結構性摩擦將日益升級,所以解決我國在糧食流通領域的問題,突破以往僵化的體制和機制的束縛,加快發展現代物流,加快與國際接軌,是我們現在需迫切解決的問題。
正文
一我國傳統糧食流通模式特點分析:
從建國初期開始,人多地少,糧食緊缺一直是困擾各級政府的難題,盡管“以糧為綱”曾經打下時代的烙印,政府也曾千方百計試圖解決糧食共給問題,但綜合其特點不難看出傳統糧食流通模式一直是按照短缺經濟的運行模式設計的。主要有如下特點:
(一)糧食流通模式的計劃性
由于糧食長期實行高度的封閉計劃經濟。因此糧食流通也是全國一盤棋,無論收購還是銷售,無論是調撥還是加工,均受制于計劃這根無形的“魔杖”。1978年改革開放以來,盡管國民經濟得到了較快的發展名單是糧食依舊沿襲了計劃經濟的經濟模式,糧食流通效率并未提高流通規模流通組織并未發生根本變化,在很大程度上受到計劃思想的約束。
(二)糧食部門思維的定向行
在計劃經濟時期馬零食流通主要是靠政府統籌安排,糧食行政管理部門層層編制糧食調撥計劃,國有糧食企業具體實施計劃。糧食流通的目的、效果及費用全部由政府包攬。體現、企業不承擔任何實際責任,也不直接體現經濟效應,而是間接享受政府的費用補貼。因此,整個糧食流通全部由政府掌控,從上至下也就自然地形成了糧食部門兩眼向上的思維定勢。
(三)糧食購銷范圍的邊界性
由于糧食長期執行“傳統購銷”政策,糧食購銷范圍對于某一特定的機構具有明確的邊界性,任何單位和個人不能也不準越雷池半步,從而形成了糧食購銷區域邊界極強,管理者不能考慮“邊界”管理范圍以外的任何事情,無疑限制了糧食部門的發展空間。同時,受計劃經濟的束縛,糧食流通也一直徘徊在效率低,流通成本偏高的低發展階段。
二實行我國糧食流通體制改革
改革開放20年來,隨著我國社會綜合生產力的發展,特別是農業生產力的突飛猛進,糧食流通領域發生了一系列變革:
(一)糧食商品流通不再受中家指令性計劃的直接控制,而是通過市場進行相對的自由調節。
(二)糧食價格經歷了國家統一定價,價格雙軌制,到訂購價與保護價并存,以及隨后實行糧食收購保護價和順價銷售的政策,直至今天部分糧食退出國家糧食收購保護價范圍推向市場定價的變化過程。
(三)不同所有制的糧食企業在取得糧食收購許可證后進入糧食流通領域,實行垂直的糧食收購,生產加工和產品銷售。一批非公司成分的不形式的多渠道,少環節的市場化、專業化、企業化的大規模。
(四)由于資產紐帶的制約和經營利益傾向的分離,傳統的糧食流通渠道發生變化,特別是原有和國營糧食商業網絡已失去昔日控制市場的能力多種經營成份的糧食銷售商逐步成為城鎮銷售市場的主力。
(五)伴隨著進入高速信息化的時代,糧食流通與糧食市場信息成為一對忠誠的摯友,并與現代化書融合在一體,糧食商品流通的速度超過以往任何階段和時期。三我國糧食流通業面臨的問題
(一)行業局限,區域分割,功能單調
政府對國有糧食批發,儲運企業限制太嚴,既有糧食定購任務,糧食保護價的限制,又有各地工商部門對夸地區糧食購銷限制,還有糧食主管部門對糧食企業面向市場跨行業經營的限制,這不盡導致糧食流通鏈萎縮,經營機制不靈活,服務單一,而且造成大量剩余生產能力閑置,資源浪費,市場分割,難以滿足日益多樣化的市場需求。與此相反,歐美,日韓等國的流通體系中,幾乎不存在單一的批發業,其批發業已經發展以物流配送為主體的流通中心。近幾十年來,大量的現代化,大規模的物流配送中心作為一種現代流通形式發展起來,他一頭連接生產,一頭連接銷售或消費,已經取代了傳統的批發企業。成為一條少環節,低成本,高效率的流通渠道。
(二)政府對糧食物流市場建設投入少,重視不夠,對發展糧食物流缺乏統籌規劃
我國糧食流通業競爭較強,許多糧食批發企業,儲運企業各自為政,缺乏組織協調和市場規劃安排,沒有形成一定的規模優勢和資本優勢,以致糧食流通不暢效率低下,庫存積壓日漸嚴重,資金周轉不靈,經營虧損包袱越背越重。世界上大多數地區1/3的物流運作是承包給第三方的,發達國家甚至達50%——80%。許多生產加工企業和零售企業都實行“零庫存”,而把倉儲、包裝、運輸留給物流配送中心代理。美國目前約有許多90%的日用工業消費品、20%的工業生產資料和絕大多數農產品是通過批發渠道銷售的。發達國家的政府都重視對物流系統
建設的投入,并以優惠政策鼓勵發展以網絡為支撐的大型物流配送中心。
(三)粗放經營,力量分散,設備利用率低
我國現有糧食的70%左右仍由國有糧食企業經營,在長期計劃經濟模式下,幾乎每個國有糧食企業都建立了倉庫、車隊,搞大而全,小而全,重復建設多,自備倉儲和自備運輸利用率低,成本過高,粗放管理問題突出。這與中國“入市”背景下企業市場化趨勢和世界新技術革命浪潮格格不入。
(四)設備陳舊,技術落后,信息不靈,物流運行效率不高
不少國有糧食企業的設備使用多年,早已落伍,糧食經營手段陳舊,機械化程度低,主要靠人力加工,人力管理經營,以致費用大、成本高、效率低。據統計,中國糧食產后損失占糧食總產量的12%-15%,如能挽回此項損失的50%,可供2000萬人人口消費4年,相當于開發幾百公頃的“無形糧田”。造成糧食產后損失的主要原因是糧食流通信息滯后、管理不善。而新興的現代物流產業都以信息網絡為主導,廣泛開展電子商務,廣泛采用先進的機械化,自動化裝備,建立了比較完善的,全程自動化的物流管理系統,實行高效,便利的物流配送。
(五)經營觀念落后,員工素質偏低,缺乏現代物流意識
許多國有糧食企業的員工們人沿用計劃觀念,面向上級,依賴國家扶持,用行政管理替代經濟管理,忽視市場,缺乏物流服務意識,更缺乏現代物流技術素質。然而,根據WTO有關協議,我國必須進一步開放物流服務業和糧食流通市場,國外成熟的物流配送企業將運用先進的物流技術和經營觀念,在我國廣泛開展糧食物流配送業,這對我國傳統的糧食流通企業勢必形成一種巨大的沖擊,按照適者生存,優勝劣汰的競爭法則,不少未經市場化改革和物流現代化改造的國有糧食企業及其員工,難免會在殘酷無情的國際化,現代化的市場競爭中遭到淘汰。
四建立現代糧食物流模式的思考
糧食流通體制正從計劃經濟的時代,逐步向市場經濟的時代過渡,市場調控糧食供求能力顯著調高,糧食市場化運作改變了糧食原有的僵硬面孔,糧食與其商品一樣逐步融入了社會大流通,積極研究和探索現代糧食物流已成為糧食倉儲工作的一個全新課題
(一)加快培育糧食產業鏈
1在糧食產前要協助農業部門加強對農民選種、育種、栽培等技術指導和農資服務工作。
2在糧食產中要協助農技部門為農民提供防治病蟲害等指導工作,并廣開糧食信息渠道,為農民提供糧食行情,信息服務。
3在糧食產后,糧食部門要為農民提供糧食干燥、儲藏、運輸、加工等糧食流通服務工作。
(二)加快培育現代糧食物流市場體系
1選擇在大中型城市尤其是商業氛圍濃厚的城市,重點培育、扶持大中型骨干糧食企業,按照現代物流的思路重組現有資源,催生新的物流資源,提高其參與國際,國內糧食流通競爭力,增加輻射面,擴大影響力。
2在小城市,小城鎮,重點培育面向零售網點的糧食配送中心
3積極引導有條件的中小型糧食批發中心,向配送糧食及其制品的方向發展。
(三)加快糧食物流信息服務體系建立
(四)加快實施糧食品牌戰略
1糧食企業要樹立品牌即資源的意識,鼓勵支持糧食企業積極創立屬于自
己的品牌,提高其核心競爭力
2糧食主要產區不僅要打響成品糧品牌,而且要打響原糧品牌。
(五)加快從業人員隊伍建設
(六)加快糧食物流設施建設
希望政府繼續加大對物流設施的投資力度,加快物流信息平臺的建設糧食行業要以“四散”技術為突破口,大力發展糧食物流業。
(七)謀求與外資外貿企業合作合資,推進糧食流通的國際化
總之,政府有關部門應按照糧食物流的要求,實現物流業務流程重組。發現并改進我國現在在糧食流通領域所出現的問題,全面改革企業組織結構,優化糧食流通企業業務流程,變傳統糧食流通重視功能管理,產品管理,存貨管理為先代物流的過程管理,客戶管理,信息管理。不斷強化專屬我國的競爭優勢,打造屬于自己的專業化核心競爭力。
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第五篇:我國農村醫療保障制度現狀及問題
我國農村醫療保障制度
農村醫療保障是指政府通過制度安排與保護、基金籌措與給付、公共服務與監督,保障農村居民獲得基本醫療和預防保健服務的一種醫療保健制度。既包括醫療支付需求的保障制度,也包括預防保健和基本醫療服務供給的保障制度。
我國農村醫療保障制度現狀及問題
20世紀60年代以來,我國農村普遍實施的以集體經濟體制為主體的農村公社為農村醫療保障制度的發展建立了強有力的籌資、監管、運行等制度保障;同時政府的高度重視與積極推動形成了強大的政治影響和行政干預,使農村醫療保障制度基本建立并得到迅速推廣,繁榮發展,初步建立起合作醫療制度、醫療保險制度、醫療救助和社區醫療制度。
但是,我國農村的社會保障制度還存在諸多其他狀況,以下是從各方面對這些狀況進行闡述。
1、農村醫療衛生服務供給狀況
(1)醫療服務設施和衛生人員分配存在巨大的城鄉差異和地區差異。城市每千人農業人口擁有的床位數大概是農村的3倍,擁有的衛生技術人員是農村的2.2倍。在偏遠地區,城鄉差距更大。衛生資源分布不僅城鄉之間存在差距,地區之間存在的差距更大,總體上呈現出有東往西遞減的趨勢。
(2)農村基層衛生組織資源不足和浪費并存。個體診所的增多增多雖然為方便群眾就醫,緩解就醫矛盾起到重要作用,但由于小規模重復建設,醫療設備都很簡單。在缺乏政府監管的情況下,許多不具備行醫資格的用以進入農村市場,假冒偽劣藥品不斷涌入農村市場。因此,大多數農村鄉鎮衛生院受設備和人員素質限制,業務水平與村級衛生組織差別不大,因此處于資源設備不足和利用不充分的尷尬境地。
(3)農村初級衛生保健亟待將強。從婦幼保健水平看,雖然城鄉都有不同程度的提高,但城鄉之間的差距并沒有縮小,一些指標甚至在擴大。如2000年農村與產婦為69.6/10萬,而城市為29.3/10萬,農村是城市的2.4倍。從營養狀況看,城鄉差距更大。2009年五歲以下兒童體重患病率農村為13%,城市為3%,農村是城市的4.3倍;五歲以下兒童發育遲緩患病率農村為22%,城市為4%,農村是城市的5.5倍。因此,農村兒童與城市兒童相比,營養問題更加突出,因而也就造成農村比城市更多的潛在人才資本損失。
(4)鄉鎮醫生難以滿足農民需要,具體表現為:
A、鄉鎮醫療機構規模小、設備簡陋、藥品種類少;
B、醫生的文化素質低下,缺乏專業骨干人員,難以滿足農民就醫需要;
C、診所藥費收入貴,是其收入的主要來源;
D、村級衛生機構存在亂收費現象。有些衛生機構名義上執行了國家的農民就醫藥費減免政策,卻實際將藥價定高,農民并沒有獲得實際優惠。
2、醫療衛生服務的資金供給
(1)盡管政府對醫療衛生的投入數量有所增長,但仍然不能滿足農村醫療發展的需求,資金相對需求而言嚴重缺乏;
(2)政府衛生補助向基層醫療機構轉移相對較少?;鶎俞t療機構是農民的主要就診機構。然而,一直以來政府把大量資金用于補貼市三級醫院,導致更多衛生資源通過醫療機構流入相對富裕的城市居民手中,對農村的補貼遠低于城市醫院,而且差距還在擴大,進一步
加劇了醫療衛生資源城鄉分配的不均。
3、農村醫療市場需求分析
一方面,由于農村人口多,生活條件相對較差,加之農村老齡化趨勢加強,是的農民對醫療服務的需求增大;
但是另一方面,由于醫療費用的過快上漲,農民收入水平的地下,導致農民“看病貴、看病難”的現象普遍存在,尤其是貧困地區的農民大多無力支付醫療費用,有效需求不足。
從以上可以看出,當前我國農村醫療市場的供需矛盾突出,問題還很多。
4、除供需矛盾突出外,我國農村醫療保障制度還存在以下嚴重問題。
(一)國家政策支持不到位
1、農村醫療保障制度缺少法律保障
沒有專門的法律法規保障農村的醫療保障制度,因此農村醫療遲遲不能走上正軌。沒有法律制度的保障,使得農村醫療的性質不能準確地確定下來,其在整個社會保障體系中的作用也難以定位,缺乏穩定性和持續性,容易產生混亂。農村醫療保障立法必須符合我國現階段經濟發展狀況和農民需要,如果不能切實減輕農民醫療負擔,必然會引起農民反感。
2、國家責任比較模糊,政府責任不明確
在構建農村醫療保障制度的過程中,政府除應當承擔適應當地經濟發展水平和政府財政支持扶持的責任外,還要承擔引導扶持和組織協調的責任,對農村醫療保障制度既不能放手不管,也不能脫離實際大包大攬。因此,國家隊農村醫保的財政轉移支付能力也是一個現實問題。政府在農村醫療保障制度的建立與完善中承擔著資金籌措和管理的職責,但目前各級政府各部門的責任并沒有明確的分工。
3、國家疾病控制和預防系統較為薄弱,重醫輕防問題突出。
目前,我國尚未建立較為完善的疾病控制和預防系統處理制度。一旦發生了大的傳染性疾病,往往是相關部門匆匆確定彼此責任、工作分工和工作計劃。這種時候處理機制不能滿足公眾對政府對疾病防控的期望,給人民特別是農民帶來巨帶災難也容易造成部門之間推諉責任。這狀況,追究到底還是因為國家疾病控制和預防系統不完善。
(二)城鄉醫療保障制度二元化特征明顯
1、一是保障模式的二元性。即城市的醫療保障實行了社會統籌和個人賬戶相結合的模式,但農村依然是以家庭保障為主,國家或社會的救助多是扶貧或救災等項目,農村醫療保障制度還沒有普遍建立。
2、管理體制的二元性。目前,城市社會保障由人力資源和社會保障部門統一管理,而農村社會保障仍由人力資源和社會保障、衛生、民政等部門分別管理,管理分散,資金使用效率和統籌層次不高。
3、保障內容的二元性。與城市相比,農村醫療保障存在整體性的制度缺失狀態,農村醫療保障項目殘缺不全。
(三)區域經濟發展的不平衡,很難建立統一的農村醫療保障制度
我國區域經濟發展極不平衡,形成了東部、中部、西部的收入梯度,并且這種不平衡還有繼續增大的趨勢。而區域內部因鄉村勞動力的急劇分化和大規模的非農化、職工化,農民對醫
療保障的要求也不一樣,這就給建立一個統一的農村醫療保障制度,即農村醫療保障的主體、項目、資金籌集、管理方式、待遇標準等方面的統一設置了客觀障礙。
(四)農村醫療保障覆蓋面不夠廣、水平較低,抗風險能力差。
我國約有9億農民,但參與農村醫保的農民卻只有7億多,而且其他的醫療保障制度僅僅覆蓋了很少部分的農民。
(五)城鄉之間醫療保健資源分配不均,衛生資源配置不合理,衛生服務利用城鄉差距拉大,服務能力落后。
一是按照農村的行政區劃設置衛生醫療網點,使不少網點實際上業務不足;二是縣鄉衛生體系機構重疊、人員臃腫現象突出,造成衛生資源的浪費。
同時,醫術較高的醫務人員多聚集在大醫院,農村大多數人經常利用的衛生資源是村衛生室或個體鄉村醫生,然而村里的衛生人員多半沒有參加過正規的培訓,醫療技術水平低,并且有相當一部分村衛生室沒有必要的消毒設備。
(六)醫療保障水平低,不能滿足農民需要
農村醫療保險,僅在小范圍內進行了試點,且保障水平低,農民很少有醫療保險,大部分是自費,由于收入低,一般都承受不了高昂的醫療費。
(七)農村醫療保障資金缺乏穩定來源、籌資困難。
資金短缺是推進農村醫療保障體系建設的核心問題,但也是目前農村醫療保障制度存在的最突出問題。
一是醫保資金來源單
一、有限,基本上是“個人繳納為主,集體補助為輔,國家給予政策扶持”。而隨著農村稅費改革的開展,鄉鎮財政、集體收入銳減,許多村的集體經濟已所存無幾,相當一部分村負債累累,根本無力在承擔醫保資金。
二是醫保資金缺乏穩定性與持久性。農民個人繳費籌款困難,農村醫療保障基金來源渠道少,保障能力嚴重不足。
(八)各級醫療機構的自完善和發展亟待提高
隨著我國農村經濟和社會的發展,農民需求層次的多樣化,農村公共服務供給與農民的現實需求之間的矛盾日益尖銳,尤其是農村醫療保障服務方面的發展更是令人擔憂。各級醫療機構必須改善和提高自己的服務質量。
(九)農村醫療保障項目與農民的需求特點不一致,只注重開展保險項目,忽視直接收人轉移的措施。
農民是自雇者,不能建立由三方分擔的繳費機制。如果由農民個人繳納醫保費,即使有政府或其它外部資金的部分支持,也很難推行。我國的農村醫療保障制度對直接收入轉移沒有給予足夠的重視,把解決貧困的中心放在開發式扶貧,沒有分析這種開發式扶貧很難使窮人受益。
(十)農村醫療保障制度管理不夠科學規范
從管理體制來看,我國農村醫療保障管理呈現出政出多門、各自為政的局面,城鄉分割、條塊分割、多頭管理,條塊之間既無統一的管理機構,也無統一的管理辦法。管理體制的不順,造成現有的農村醫療保障項目雖然不多,但具體制定政策、掌握政策和執行政策的機構卻不少。
(十一)地方政府缺乏建立健全農村醫療保障體制的動力
農村醫療保障制度的完善要靠中央和地方政府共同努力,但是由于社會保障的事權在地方,盡管中央財政對醫療保障給予了大量的財政支持,然而地方政府對農村的醫療保障在資金支持很少,財政分配在社會保障領域明顯偏向城市。
(十二)農民收入增長緩慢,而醫療費用激增,農民醫療負擔加重。
(十三)農村居民潛在健康風險加大
我國不同醫保覆蓋的農村居民應住院而未住院率一直處于高位狀態。特別是在貧困地區,重點傳染病和地方病發病率居高不下,嚴重威脅著廣大農民的安全。
(十四)醫?;鸬睦U納與減輕農民負擔存在矛盾
目前兩難的局面是,一方面建立農村醫療保障體系需要農民合理負擔將來返還給他們的費用;另一方面中央三令五申要求減輕農民負擔。在這種情況下,一些地方不敢收取合理費用,生怕違反減輕農民負擔的規定,導致農村醫療保障體系的建立十分緩慢。
(十五)繳費體例不夠健全
加入新型農村合作醫療的農人小我繳費實施集中繳費的體例,部門外出打工的農人因錯過繳費期而無法享受第二年的合作醫療待遇。同時,還有一些外埠的農人不能實時在遷入地交醫保,這樣就在就醫時引起一些麻煩
(十六)報銷手續過于繁瑣
從單據上報、審批到取款需要很長時刻,農人往往需要在指定病院看病后,返回到用戶地址鄉鎮地審批,審批經由過程后再返回指定病院報銷,增加了農民的交通費用開支,尤其是對偏遠地域的農人更是存在諸多不便
(十七)農民的認知水平不夠,對醫保制度的持續性缺乏信心,參與率不高。
由于受文化知識水平的限制,農民整體素質不高,對醫保的重要性和相關政策不夠了解,認識不足。
同時,農民對醫保制度的持續性缺乏信心,原因主要有:
A、相當一部分農民互助共濟觀念差,怕只交錢不看病,個人吃虧,因此特別懷疑能否得到回報、管理是否規范、制度能否持久等,這成為農村醫療制度發展的最大阻力之一。
B、某些基層干部為了追求政績,強迫農民參加合作醫療,影響了農民參與的積極性。
C、那些相對滯后的農村衛生服務體系不能很好的滿足建立農村醫療保障制度的需要,使廣大農民對參與農村醫保存有疑慮。
D、由于亂收費、亂集資現象的存在,使農民對主管部門不信任,影響了參加農民農村醫療保障的積極性
E、“供方誘導需求”現象凸起。如今醫患存在嚴重信息不合錯誤稱的情形下,相當一部門定點機構在給病人診治時并不按對病人最有利的體例治療,普遍存在開夜方,即多開藥、開貴藥,過度消費醫療處事的現象嚴重,這加重了農人的就醫承擔,導致農人對醫保不滿。
農村醫療保障的一般原則
1、公平與效率統一性原則。
2、保障水平的適應性原則。
3、權利與義務對等性原則。
農村醫療保障有其自身特殊性。
1、福利性。
這是社會醫療保障與一般商業保險的重要區別。商業醫療保險是一種市場行為,它以營利為目標。而農村醫療保障福利性的特征在于:對于農村醫療來講,政府有義務、有責任進行制度安排和資金支持,來發展農村醫療衛生事業,造福廣大農民,保障農民的健康和基本醫療服務需求。但是,農村醫療保障福利的最大化,主要不是體現在總量的大小,更重要的是體現在福利分配差別的最小化,即社會公平性的最大化。
2、社會性
這一特性主要體現在兩個方面:
一是在醫療保障基金的籌集上,應當堅持多元化或社會化,強化個人繳費意識,不能過多依賴國家財政或集體資金。要堅持國家、集體和個人共同分擔醫療保障基金。
二是在醫療保障基金的運行和監管上,應注重公開、公正、透明,充分發揮社會的力量和作用。
3、廣泛性
疾病風險對一個人來說具有偶然性和特殊性,對于收入地下、勞動強度大、生活貧苦的農民來說,更具有必然性。因此,農村醫療保障實施范圍宜大不宜小,宜廣不宜窄,要面向全體鄉村成員。
4、強制性
當前的農村醫療保障制度強調農民參與的“自愿性”。因此,目前的醫保制度局限性很大,還很不完善。要建立健全農村醫療保障制度,應當強制參與。
5、共濟性
主要體現在:通過醫療保障或保險的廣泛性參與,實現人與人之間的互助共濟,減輕家庭的經濟負擔,從而實現因疾病致貧和因貧治病現象的發生。
6、復雜性
主要表現在:一是農村醫療保障涉及醫、患、保、管等多方錯綜復雜的權利與義務關系;二是在醫療資源利用政策上,對于醫療服務享受者和提供者的行為,還存在著進行合理引導、控制、約束和激勵等問題;三是農村醫療保障不僅與國家經濟的發展、社會制度有關,還涉及醫療衛生保健服務的需求和供給平衡等問題。
7、不可預測性
疾病的發生,往往具有隨機性、偶然性、突發性和被動性。每個人都有可能遇到疾病風險,特別是農民,往往因病致貧。因此,醫療保障的精算困難很大,具有很大不確定性。
農村醫療保障的功能
農村醫療保障,除具有一般社會保障的功能之外,還具有以下特殊作用:
1、保護勞動力的再生產。勞動力是社會生產中最根本、最活躍的要素。醫療保障制度的建立,可以給患病的勞動者及時的治療和康復,恢復勞動能力,保障勞動力在生產的正常運行,促進生產力的發展。
2、保障家庭和社會穩定。農村醫療保障制度的實施,可以使農民獲得必要的補償,減少家庭開支,緩解經濟壓力,并盡快恢復健康,重新從事勞動,獲得經濟收入,保障家庭正常生活和社會穩定。
3、促進農村醫療衛生事業發展農村醫療保障主要是解決農民對醫療衛生服務的有效需求問題。一方面增強了預防、控制和治療疾病能力,同時又促進各類衛生保健事業發展,改善醫療衛生條件。