第一篇：組織胚胎學(xué) 課程優(yōu)化改革總結(jié)

2009-2010學(xué)年 組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室

課程優(yōu)化改革總結(jié)

一、課程優(yōu)化思路

21世紀(jì)需要高素質(zhì)的人才,為適應(yīng)新時(shí)期教學(xué)改革和培養(yǎng)綜合型人才的需要,教研室實(shí)施探索《組織學(xué)與胚胎學(xué)》理論與實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)進(jìn)行優(yōu)化改革,包括以下四方面:教材優(yōu)化、課件優(yōu)化、實(shí)驗(yàn)優(yōu)化、網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化。充分利用教學(xué)資源，創(chuàng)造良好的理論與實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，提高教學(xué)質(zhì)量。

二、課程優(yōu)化目的

《組織學(xué)與胚胎學(xué)》是醫(yī)學(xué)生必修的重要醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程之一，涉及的知識(shí)面較廣，含生物學(xué)、遺傳學(xué)、人類(lèi)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、人體解剖學(xué)和病理學(xué)等多門(mén)科學(xué)知識(shí)范疇，教學(xué)時(shí)數(shù)相對(duì)較少，理論較為抽象，觀察難度較大，必須進(jìn)行教學(xué)方法與手段的改革，以達(dá)到到有利于理解、形象直觀和提高實(shí)踐力的目的。為學(xué)習(xí)后續(xù)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)課程打下扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。

三、課程改革策略

《組織學(xué)與胚胎學(xué)》屬合二為一的課程模式，課程主要內(nèi)容屬于顯微形態(tài)學(xué)。《組織學(xué)與胚胎學(xué)》教學(xué)該革思路主要在于教材優(yōu)化、課件優(yōu)化、實(shí)驗(yàn)優(yōu)化、網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化等教學(xué)方法與教學(xué)手段的改革，提高教學(xué)效率與質(zhì)量。強(qiáng)化學(xué)生《組織學(xué)與胚胎學(xué)》的基本理論、基本知識(shí)和基本技能的提，注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考分析解決問(wèn)題的能力，為后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及臨床應(yīng)用奠定顯微形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。

四、實(shí)施方案

（一）教材優(yōu)化

教材建設(shè)是課程建設(shè)的基礎(chǔ)，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，教研室認(rèn)真研究，在搞好教材遴選的基礎(chǔ)上，開(kāi)展教材的編工作，2010年由祝繼明教授主編的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》本科教材已定稿待出，計(jì)劃年內(nèi)編寫(xiě)《組織學(xué)與胚胎學(xué)》配套的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)與習(xí)題集。

1．選用教材使用優(yōu)化：目前我們選用的最新權(quán)威的普通高等教育“十五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《組織學(xué)與胚胎學(xué)》第7版教材（主編： 鄒仲之人民衛(wèi)生出版社 2008年6月），以保證教材的優(yōu)秀性。

2．新編教材內(nèi)容優(yōu)化：根據(jù)我院的特點(diǎn)，由祝繼明教授主編的《醫(yī)用組織學(xué)與胚胎學(xué)》本科教材已定稿待出，該教材具有內(nèi)容刷新和較強(qiáng)的實(shí)用性。

教材基本內(nèi)容的選擇，寬窄和深淺，應(yīng)考慮學(xué)生后續(xù)課程學(xué)習(xí)和未來(lái)全科學(xué)醫(yī)生工作的需要，正確處理相關(guān)課程間的交叉與銜接，避免不必要的內(nèi)容重復(fù)（可參考衛(wèi)生部規(guī)劃教材《組織學(xué)與胚胎學(xué)》第7版）。內(nèi)容可靠、準(zhǔn)確?；靖拍顢⑹鰷?zhǔn)確清楚，理論闡述嚴(yán)謹(jǐn)、正確，內(nèi)容具系統(tǒng)性，結(jié)構(gòu)完整，體系合理，體現(xiàn)學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu)，知識(shí)排列方式并反應(yīng)本學(xué)科知識(shí)體系的邏輯結(jié)構(gòu)。形態(tài)結(jié)構(gòu)的描述，從宏觀到微觀，即先大體形態(tài)后顯微形態(tài)，先光鐿結(jié)構(gòu)后電鏡結(jié)構(gòu)。先講結(jié)構(gòu)后講功能。再聯(lián)系病理，臨床等實(shí)際。內(nèi)容具先進(jìn)性，淘汰，更新舊的，過(guò)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容，補(bǔ)充成熟的新知識(shí)，新成果，新技術(shù)。閱讀內(nèi)容的編寫(xiě)是本教材的原創(chuàng)和特色，需要花費(fèi)精力創(chuàng)造。注釋的內(nèi)容要求：

1介紹新進(jìn)展（新成果、新知識(shí)、新技術(shù)）的過(guò)程，不僅是一個(gè)○結(jié)果，有助于讓學(xué)生了解知識(shí)創(chuàng)新的基本途徑和模式，甚至有可能啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)前人創(chuàng)新過(guò)程中的缺陷。介紹本學(xué)科的自然科學(xué)史，組織學(xué)與胚胎學(xué)專(zhuān)家的歷史貢獻(xiàn)，諾貝爾獲獎(jiǎng)?wù)叩难芯壳闆r等。介紹當(dāng)前本學(xué)科領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)和前沿問(wèn)題。注意展示學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴觀點(diǎn)。目的是培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)的思維方法和創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。

2基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能，○恰當(dāng)聯(lián)系臨床，聯(lián)系在治療、預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中的應(yīng)用。不僅加深本課程“三基”的理解，而且有助于學(xué)生早期接觸臨床，明確學(xué)習(xí)目的，激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，克服學(xué)習(xí)形態(tài)學(xué)枯燥乏味的狀況。

注：全科醫(yī)生的服務(wù)范圍——社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；全科醫(yī)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象——婦女、兒童、老年人、殘疾人的慢性病、常見(jiàn)病和多發(fā)病。

圖文并茂，圖文合一，配合恰當(dāng)。形態(tài)學(xué)科的上插圖，一目了然，事半功倍。插圖包括示意圖、模式圖（立體結(jié)構(gòu)、光鏡結(jié)構(gòu)超微結(jié)構(gòu)模式圖等）光鏡圖片、電鏡照片圖、實(shí)物照片圖等。注意修改，設(shè)計(jì)一些新的示意圖和模式圖。插圖共480-500幅，全部為彩圖，電鏡圖除外。引用他人圖注明出處。教材語(yǔ)言文字準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、精練、通俗易懂，易于學(xué)生自學(xué)。

每章播入名人語(yǔ)錄或格言，看似無(wú)關(guān)，卻扣主題，過(guò)目難忘，能啟迪新智，觸類(lèi)旁通。例如循環(huán)系統(tǒng)，你的心臟就是你的健康！使人產(chǎn)生奇思妙想，受益終身，賦予人文內(nèi)涵。

專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯的選用，原則上參考衛(wèi)生部“十一五”教材《組織學(xué)與胚胎學(xué)》本7版。主要是細(xì)胞、組織和結(jié)構(gòu)名稱(chēng)，注意后續(xù)章節(jié)勿重復(fù)出現(xiàn)相同的英文詞匯。

小結(jié)編寫(xiě)的內(nèi)容，以教學(xué)目標(biāo)中掌握的內(nèi)容為主。

8.閱讀的主要參考書(shū)：現(xiàn)代組織學(xué)、人體胚胎學(xué)，組織學(xué)與胚胎學(xué)（8年制用），組織學(xué)與胚胎學(xué)（衛(wèi)生部規(guī)劃教材第7版），解剖學(xué)有關(guān)雜志、國(guó)外醫(yī)學(xué)分冊(cè)和相關(guān)系統(tǒng)的國(guó)外醫(yī)學(xué)雜志的綜述，醫(yī)學(xué)科普雜志及大型專(zhuān)著。

其他編寫(xiě)要求，參閱北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社“圖書(shū)著編譯審校手冊(cè)”的規(guī)定。

新編教材的特色：

為了適應(yīng)教材改革的需要，推動(dòng)教材建設(shè)，促進(jìn)多樣化教材體系的形成。本教材編寫(xiě)更新觀念，立足改革，突出創(chuàng)新，特色鮮明。

（1）內(nèi)容體例與形式創(chuàng)新。教材內(nèi)容包括教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容，自學(xué)內(nèi)容和小結(jié)等。教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)大綱規(guī)定的目的要求。教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)“三基”，自學(xué)內(nèi)容以注釋形式展示，主要內(nèi)容是新進(jìn)展、自然科學(xué)史、本學(xué)科領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)和前沿問(wèn)題以及基礎(chǔ)理論知識(shí)、基本技能在治療、預(yù)防、康復(fù)保健、健康教育和計(jì)劃生育服務(wù)中應(yīng)用等。

（2）形態(tài)學(xué)教材插圖與文字密切配合。自行設(shè)計(jì)、修改部分組織、器官的立體結(jié)構(gòu)模式圖，有助于學(xué)生建立組織器官三維空間形象，以克服學(xué)生學(xué)習(xí)中最大的難點(diǎn)。

（3）各章編寫(xiě)簡(jiǎn)明格言或名人語(yǔ)錄，使其具有人文內(nèi)涵。（4）介紹新進(jìn)展、自然科學(xué)史、本學(xué)科研究熱點(diǎn)和前沿問(wèn)題，有助于培養(yǎng)學(xué)生獲取新知識(shí)，應(yīng)用知識(shí)能力和創(chuàng)新能力。

（5）基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能聯(lián)系其在全科醫(yī)生“六位一體”職能的應(yīng)用，讓學(xué)生早期接觸全科醫(yī)學(xué)，接觸臨床，激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣，克服學(xué)習(xí)形態(tài)學(xué)枯燥乏味的狀況。

（6）重點(diǎn)突出、每章編寫(xiě)小結(jié)，概括教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容。（7）建立與教材相配套的網(wǎng)上自主測(cè)試平臺(tái)，充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)在本課程學(xué)習(xí)中的作用。

（二）課件優(yōu)化

組織學(xué)以顯微結(jié)構(gòu)為主，教學(xué)難度較大，特別是胚胎各期的時(shí)空變化快，演變過(guò)程復(fù)雜，用一般教學(xué)方法和普通手段很難起到預(yù)期的教學(xué)效果。必須利用現(xiàn)代教育技術(shù)，采用多媒體手段進(jìn)行教學(xué)。于是，CAI（COMPUTER ASSISTED INSTRUCTION）課件的設(shè)計(jì)與制作是個(gè)關(guān)鍵，為了搞好《人體胚胎學(xué)》CAI課件的創(chuàng)作，教研室成立了專(zhuān)門(mén)工作小組，研究教學(xué)內(nèi)容和相關(guān)技術(shù)的應(yīng)用，以PowerPoint為基本平臺(tái)，采用圖文并茂，影像視頻、Flash和 Author動(dòng)畫(huà)等多種媒體的演示，以開(kāi)拓學(xué)生的形象思維。在應(yīng)用統(tǒng)編教材的基礎(chǔ)上，采取必要的改革。多媒體教育軟件在組織胚胎學(xué)教學(xué)中具有重要的指導(dǎo)作用。近年來(lái)，我院一直沿用人民衛(wèi)生出版社統(tǒng)編的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》本科第6、7版教材與之配套的教育軟件，實(shí)用體會(huì)認(rèn)為，具有內(nèi)容精煉、編輯合理、圖文豐富、科學(xué)準(zhǔn)確和操作簡(jiǎn)便等特點(diǎn)，不愧為一套比較實(shí)用的課件。但在使用過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)存在一些不足，如版面背景顏色偏藍(lán)，反差小，部分文字龐雜主題欠突出，有的圖片與文字內(nèi)容銜接不緊密，加之交互控制太多，在課堂演播時(shí)易使學(xué)生“花眼”。為了更好地發(fā)揮其教學(xué)功能，我們根據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)作了一些調(diào)整和改進(jìn)，取得了較好的效果。首先，是認(rèn)真調(diào)整布局，使每一框畫(huà)面確保既科學(xué)又簡(jiǎn)潔，并頗具美感，以增強(qiáng)視覺(jué)效果。其次，將背景該換成白底黑字，提高反差，使投影更清楚。第三，去掉周邊的提示性標(biāo)題，改成連續(xù)編目大標(biāo)題，使主題內(nèi)容更突出，并將內(nèi)容分解，隨文插入合適的圖片，展現(xiàn)其圖文并茂效果，以方便學(xué)生閱讀觀摩。第四是根據(jù)需要增補(bǔ)一部分特別采集的精制圖片，使內(nèi)容更為完善。最后也是重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，那就是恰如其分地插入部分緊扣教學(xué)內(nèi)容的動(dòng)畫(huà)與視頻流文件，從而營(yíng)造動(dòng)態(tài)效應(yīng)，充分發(fā)揮其多種媒體的的作用，以達(dá)到宜教宜學(xué)，以更能開(kāi)發(fā)學(xué)生的科學(xué)與形象思維。

（三）實(shí)驗(yàn)優(yōu)化

為了搞好《人體組織學(xué)與胚胎學(xué)》的實(shí)習(xí)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，教研室開(kāi)展了以下諸方面的教研改革。其一，全部利用多媒體顯微互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)，充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的示范與直觀作用；其二，鑒于《人體胚胎學(xué)》實(shí)驗(yàn)課難度很大，特別是青年教師直面分期并不典型胚胎標(biāo)本和一大堆不太標(biāo)準(zhǔn)的模型，很難搞清各個(gè)演化時(shí)期的定性。為了保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，教研室專(zhuān)門(mén)安排有經(jīng)驗(yàn)的老教師以講座的形式，進(jìn)行培訓(xùn)，提高師資的帶教能力。其三，合理安排實(shí)踐學(xué)習(xí)活動(dòng)。充分利用《人體胚胎學(xué)》模型室、人體科技館和多媒體影像視頻等教學(xué)資源，分別穿插和輪流安排組織教學(xué)，以提高觀察效率和熟練操作的能力，收到了較好的教學(xué)效果。此外，教研室將教授、副教授為本科生授課是學(xué)校加強(qiáng)本科教學(xué)工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期的重要制度。因教授、副教授是專(zhuān)業(yè)骨干和學(xué)術(shù)帶頭人，他們專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)深厚、扎實(shí)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，教學(xué)效果好，由教授、副教授為本科生上課對(duì)于增加學(xué)術(shù)內(nèi)涵、提高教學(xué)效果與保障教學(xué)質(zhì)量有著特別重要的意義。

四、網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化：

搞好《組織學(xué)與胚胎學(xué)》精品課程的建設(shè)，為學(xué)生提供自助學(xué)習(xí)的互動(dòng)平臺(tái)，乃為當(dāng)代遠(yuǎn)程教學(xué)的改革舉措之一。我們利用《組織學(xué)與胚胎學(xué)》精品課程網(wǎng)，開(kāi)通《人體胚胎學(xué)》專(zhuān)修平臺(tái)，更新課程內(nèi)容，設(shè)置《人體胚胎學(xué)》的電子教材、教案、課件、圖庫(kù)、變異與畸形的范例等共享教學(xué)資源，進(jìn)一步提高《人體胚胎學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程的效果。

總之，為了達(dá)到新的醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的要求,充分利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源,改革組織胚胎學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法和手段,不僅可以改善教學(xué)效果,提高教學(xué)質(zhì)量,而且可以開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性潛能,培養(yǎng)學(xué)生的探索精神.。

組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室

2011年6月

第二篇：組織胚胎學(xué)3

第1章 組織學(xué)緒論(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1．不屬于人體基本組織的是 A.上皮組織 B.結(jié)締組織 C.脂肪組織 D.肌組織 E.神經(jīng)組織

2．下列關(guān)于組織的構(gòu)成的敘述哪項(xiàng)是正確的？ A.細(xì)胞和無(wú)定形基質(zhì) B.細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì) C.細(xì)胞和組織液 D.基質(zhì)和纖維

E.基質(zhì)、纖維和組織液

3．組織學(xué)中最常用的制片技術(shù)是 A.石蠟切片 B.火棉膠切片 C.冰凍切片 D.涂片 E.鋪片

4．涂片一般適用于 A.上皮組織 B.骨組織 C.肌組織 D.神經(jīng)組織 E.血液

5．冰凍切片

A.是將組織塊冷凍后用普通切片機(jī)進(jìn)行切片的技術(shù) B.最常用于骨組織 C.主要應(yīng)用于血液

D.能較好地保存酶的活性 E.能較好地保存微細(xì)結(jié)構(gòu)

6．用于光鏡觀察的石蠟切片厚度一般是 A.1～2μm B.5～10μm C.50～80μm D.5～10 nm E.50～80 nm 7．在還原劑存在時(shí)被硝酸銀染成黑色的結(jié)構(gòu)具有 A.嗜銀性 B.親銀性 C.嗜酸性 D.嗜堿性 E.中性

8．普通光鏡所能分辨的兩點(diǎn)之間的最小距離是 A.0.2 mm B.0.2μm C.0.2 nm D.2.0μm E.2.0 nm 9．光鏡觀察時(shí)，低倍鏡下結(jié)構(gòu)清楚，但高倍鏡下看不見(jiàn)或看不清楚，其原因常是 A.虹彩未打開(kāi) B.對(duì)光不好 C.載玻片太厚 D.蓋玻片太厚

E.切片放反，蓋玻片朝下

10．觀察活細(xì)胞的形態(tài)和生長(zhǎng)時(shí)應(yīng)該用 A.熒光顯微鏡 B.普通光學(xué)顯微鏡 C.暗視野顯微鏡 D.倒置相差顯微鏡 E.電子顯微鏡

11．熒光顯微鏡技術(shù)中常使用的光源為 A.紫外線 B.紅外線 C.熒光 D.激光 E.電子束

12．透射電鏡的最大分辨率約為 A.0.2 mm B.0.2μm C.0.2 nm D.2.0μm E.2.0 nm 13．透射電鏡術(shù)中常用的染色劑是 A.蘇木精和伊紅 B.甲基綠和派若寧 C.檸檬酸鉛和醋酸鈾 D.溴乙啶和吖啶橙 E.鋨酸和油紅O 14．對(duì)于透射電鏡術(shù)來(lái)說(shuō)哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的？ A.取材要新鮮

B.組織塊不需要固定 C.需制備超薄切片 D.用重金屬染色 E.在熒光屏上觀察

15．掃描電鏡術(shù)主要用于觀察 A.組織和細(xì)胞內(nèi)部的微細(xì)結(jié)構(gòu) B.器官和細(xì)胞表面的立體微細(xì)結(jié)構(gòu) C.細(xì)胞斷裂面的微細(xì)結(jié)構(gòu) D.各種細(xì)胞器的微細(xì)結(jié)構(gòu) E.細(xì)胞膜內(nèi)蛋白質(zhì)顆粒的分布

16．PAS反應(yīng)顯示的是組織和細(xì)胞內(nèi)的 A.蛋白質(zhì) B.脂類(lèi) C.多糖

D.核糖核酸 E.脫氧核糖核酸

17．顯示組織和細(xì)胞內(nèi)特殊的多肽或蛋白質(zhì)時(shí)應(yīng)選用 A.H-E染色法 B.PAS反應(yīng)

C.孚爾根（Feulgen）反應(yīng) D.免疫組織化學(xué)術(shù) E.原位雜交術(shù)

18．應(yīng)用放射自顯影研究細(xì)胞DNA合成及增殖時(shí)，注入體內(nèi)的物質(zhì)常是3H標(biāo)記的 A.胸腺嘧啶核苷 B.亮氨酸 C.膽固醇 D.抗體 E.抗原

19．在體外長(zhǎng)期保存活細(xì)胞時(shí)應(yīng)選用 A.冷凍干燥 B.福爾馬林固定 C.干冰內(nèi)保存 D.甘油內(nèi)保存 E.液氮內(nèi)保存 20．細(xì)胞株是

A.原代培養(yǎng)的細(xì)胞 B.傳代培養(yǎng)的細(xì)胞 C.長(zhǎng)期培養(yǎng)的細(xì)胞 D.貼壁培養(yǎng)的細(xì)胞

E.用某種單細(xì)胞或細(xì)胞克隆培養(yǎng)成的純細(xì)胞群體

（二）B型題 A.嗜酸性 B.嗜堿性 C.異染性 D.嗜銀性 E.親銀性

21．組織結(jié)構(gòu)與堿性染料親和力強(qiáng) 22．組織結(jié)構(gòu)被伊紅染成紅色

23．組織結(jié)構(gòu)與銀離子結(jié)合且直接使其還原成銀顆粒而被染成黑色 24．組織結(jié)構(gòu)被甲苯胺藍(lán)染成紫紅色 A.石蠟切片 B.冰凍切片 C.涂片 D.鋪片 E.磨片

25．檢測(cè)酶活性常用

26．觀察骨和牙等硬組織常用

27．檢查液體材料如血液、胸水等常用

A.組織化學(xué)術(shù) B.原位雜交術(shù) C.流式細(xì)胞術(shù) D.細(xì)胞培養(yǎng)術(shù) E.掃描電鏡術(shù)

28．檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)的DNA或mRNA 29．研究各種理化因子對(duì)活細(xì)胞的影響

30．對(duì)細(xì)胞的生物化學(xué)和生物物理特性進(jìn)行快速定量測(cè)定

（三）X型題

31．與蘇木精親和力強(qiáng)的結(jié)構(gòu)或化學(xué)成分有 A.細(xì)胞核 B.細(xì)胞質(zhì) C.細(xì)胞膜 D.DNA E.RNA 32．PAS反應(yīng)中使用的試劑是 A.稀鹽酸 B.過(guò)碘酸 C.甲醛 D.乙二醛

E.希夫（Schiff）試劑

33．細(xì)胞質(zhì)嗜堿性常是因?yàn)槠渲泻胸S富的 A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) B.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) C.游離核糖體 D.溶酶體

E.高爾基復(fù)合體

34．酶組織化學(xué)的特點(diǎn)是

A.屬于酶催化其特異性底物的反應(yīng)

B.直接或間接生成不溶性的有色終產(chǎn)物 C.可反映酶在細(xì)胞內(nèi)的定位

D.反應(yīng)產(chǎn)物越多，表示酶的含量越多 E.既可用于光鏡研究，也可用于電鏡研究 35．透射電鏡術(shù)中通常使用的固定劑有 A.甲醛

B.多聚甲醛 C.戊二醛 D.酒精 E.鋨酸

36．能夠顯示DNA 的方法或試劑有 A.PAS反應(yīng)

B.孚爾根（Feulgen）反應(yīng) C.吖啶橙 D.甲基綠 E.派若寧

37．免疫組織化學(xué)術(shù)中可用于標(biāo)記抗體的物質(zhì)有 A.熒光物質(zhì)（如異硫氰酸熒光素FITC）B.酶（如辣根過(guò)氧化物酶HRP）C.金屬（如膠體金）

D.放射性核素（如3H和35S）E.硝酸銀

38．應(yīng)用原位雜交術(shù)可顯示 A.基因在染色體上的定位 B.細(xì)胞內(nèi)特定的mRNA C.蛋白質(zhì)的含量 D.蛋白質(zhì)的降解速率 E.基因的轉(zhuǎn)錄活性

39．進(jìn)行體外細(xì)胞培養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意 A.嚴(yán)防微生物污染

B.培養(yǎng)液的pH和滲透壓 C.培養(yǎng)液含適宜的營(yíng)養(yǎng) D.溫度 E.O2和CO2的濃度

40．可用于形態(tài)學(xué)定量分析的儀器有 A.透射電子顯微鏡

B.激光共聚焦掃描顯微鏡 C.顯微分光光度計(jì) D.圖像分析儀 E.流式細(xì)胞儀

二、名詞解釋 1．組織

2．H-E染色法 3．組織化學(xué)術(shù) 4．PAS反應(yīng) 5．原位雜交術(shù) 6．細(xì)胞培養(yǎng)術(shù)

三、問(wèn)答題

1．在進(jìn)行H-E染色之前，一般還需對(duì)所取材的新鮮組織做哪些處理？ 2．組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞對(duì)不同染料的結(jié)合特性有哪幾種？ 3．與光鏡術(shù)比較，透射電鏡技術(shù)的主要特點(diǎn)有哪些？

4．說(shuō)明免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)組織和細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)抗原的基本原理和關(guān)鍵技術(shù)。5．常用的形態(tài)學(xué)定量分析方法有哪幾種？簡(jiǎn)述其原理。附：參考答案(看思考題點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題 1.C 2.B 3.A 4.E 5.D 6.B 7.A 8.B 9.E 10.D 11.A 12.C 13.C 14.B 15.B 16.C 17.D 18.A 19.E 20.E

（二）B型題

21.B 22.A 23.E 24.C 25.B 26.E 27.C 28.B 29.D 30.C

（三）X型題

31.ADE 32.BE 33.AC 34.ABCE 35.BCE 36.BCD 37.ABC 38.ABE 39.ABCDE 40.BCDE

二、名詞解釋

1．組織是形態(tài)和功能相同或相似的細(xì)胞組成的細(xì)胞群體，細(xì)胞間可有或多或少的細(xì)胞間質(zhì)（或稱(chēng)細(xì)胞外基質(zhì)）。根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能，人體的組織可分為上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織4種基本類(lèi)型。由這些組織按一定的方式有機(jī)組合形成器官。

2．H-E染色法是組織學(xué)中最常用的染色方法。染色時(shí)使用蘇木精和伊紅；蘇木精是堿性染料，將細(xì)胞核染成藍(lán)紫色；伊紅是酸性染料，將細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞外基質(zhì)中的膠原纖維染成淡紅色。

3．組織化學(xué)術(shù)是應(yīng)用化學(xué)反應(yīng)、物理反應(yīng)或免疫學(xué)反應(yīng)等原理，在組織、細(xì)胞原位檢測(cè)組織或細(xì)胞內(nèi)化學(xué)成分，并對(duì)其進(jìn)行定位、定量及相關(guān)功能研究的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。凡是組織、細(xì)胞內(nèi)的糖類(lèi)、脂類(lèi)、蛋白質(zhì)、酶類(lèi)和核酸等都可與相應(yīng)試劑反應(yīng)，最后形成有色反應(yīng)終產(chǎn)物或電子致密物，應(yīng)用光鏡或電鏡進(jìn)行觀察。廣義的組織化學(xué)術(shù)還包括免疫組織化學(xué)術(shù)、原位雜交術(shù)等。

4．PAS反應(yīng)即過(guò)碘酸-Schiff反應(yīng)，是顯示多糖的一種組織化學(xué)反應(yīng)。其基本原理是過(guò)碘酸將糖分子中的乙二醇基氧化為乙二醛基，后者再與Schiff試劑中的亞硫酸品紅反應(yīng)，形成紫紅色不溶性反應(yīng)產(chǎn)物，沉積于多糖存在的部位。根據(jù)反應(yīng)產(chǎn)物的多少或顏色的深淺（或光密度）可對(duì)多糖進(jìn)行半定量。

5．原位雜交術(shù)是一種在組織、細(xì)胞原位進(jìn)行核酸分子雜交的技術(shù)，用來(lái)研究某種基因在染色體上的定位，或編碼某種蛋白質(zhì)的DNA或mRNA在細(xì)胞內(nèi)的表達(dá)。其原理是兩條單核苷酸鏈通過(guò)堿基互補(bǔ)原則緊密結(jié)合，形成穩(wěn)定的雜交體。根據(jù)這一原理，應(yīng)用一條堿基序列已知的、并經(jīng)特定標(biāo)記（地高辛，生物素，放射性核素等）的核苷酸鏈作為探針，與細(xì)胞內(nèi)待檢 DNA片段或mRNA進(jìn)行雜交，然后顯示標(biāo)記物，從而分析待檢核酸的分布和含量。

6．細(xì)胞培養(yǎng)術(shù)是指利用一定的方法分離和純化組織中某種細(xì)胞，制成單細(xì)胞懸液，在適當(dāng)條件下進(jìn)行體外培養(yǎng)生長(zhǎng)的技術(shù)。細(xì)胞培養(yǎng)必須在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行，培養(yǎng)液要有適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、生長(zhǎng)因子、pH、滲透壓、O2和CO2濃度、溫度等。細(xì)胞培養(yǎng)術(shù)不僅可直接研究細(xì)胞的行為，如生長(zhǎng)、分化、代謝、形態(tài)和功能變化，還可研究各種理化因子（如激素、生長(zhǎng)因子、藥物、毒物、輻射等）對(duì)細(xì)胞的影響，同時(shí)也是現(xiàn)代分子生物學(xué)和重組DNA技術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

三、問(wèn)答題

1．①要對(duì)取材的新鮮組織進(jìn)行固定，即使用一定的固定劑使蛋白質(zhì)凝固，以防止組織自溶，保存組織的原有結(jié)構(gòu)。②要將組織塊包埋在有一定硬度的物質(zhì)內(nèi)，以便將軟的組織塊切成薄片。組織學(xué)中常用石蠟包埋。但在石蠟包埋前，需用酒精等使組織塊脫水，再用二甲苯置換組織塊中的酒精（透明）。③用切片機(jī)將組織蠟塊切成適當(dāng)厚薄的組織切片，使光線可以透過(guò)。最后進(jìn)行H-E染色，使不同的組織、細(xì)胞結(jié)構(gòu)具有不同的顏色，便于光鏡觀察。

2．組織結(jié)構(gòu)對(duì)不同染料的結(jié)合特性有：①與堿性染料親和力強(qiáng)、易被染色的稱(chēng)嗜堿性。②與酸性染料親和力強(qiáng)、易被染色的稱(chēng)嗜酸性。③與酸性和堿性染料的親和力都不強(qiáng)的稱(chēng)中性。④某些結(jié)構(gòu)成分如肥大細(xì)胞的胞質(zhì)顆粒，當(dāng)用藍(lán)色染料甲苯胺藍(lán)染色時(shí)呈紫紅色，稱(chēng)為異染性。⑤當(dāng)用硝酸銀染色時(shí)，有些組織結(jié)構(gòu)可直接使銀離子還原為銀顆粒而呈黑色，稱(chēng)為親銀性；而有些組織結(jié)構(gòu)需加入銀鹽和還原劑才能顯色，稱(chēng)為嗜銀性。

3．與光鏡術(shù)比較，透射電鏡術(shù)的特點(diǎn)有：①以電子發(fā)射器發(fā)射的電子束代替光線。②以磁場(chǎng)代替玻璃透鏡。③組織取材需快，組織塊需新鮮，常用雙醛（多聚甲醛和戊二醛）固定，并經(jīng)鋨酸后固定。④由于電子束穿透力弱，組織塊需切成超薄切片（50～80 nm）。⑤用重金屬鹽（檸檬酸鉛和醋酸鈾）代替普通化學(xué)染料進(jìn)行電子染色。⑥在熒光屏或照片上觀察結(jié)果，以電子密度的高低分辨各種結(jié)構(gòu)。4．⑴免疫組織化學(xué)的基本原理是應(yīng)用帶有可見(jiàn)標(biāo)記的特異性抗原-抗體反應(yīng)，檢測(cè)組織、細(xì)胞中的抗原物質(zhì)。

⑵其關(guān)鍵技術(shù)是：①抗體的制備：分離純化人或動(dòng)物的某種蛋白質(zhì)，作為抗原注入另一種動(dòng)物體內(nèi)，使該動(dòng)物產(chǎn)生相應(yīng)的多克隆抗體；或制備單克隆抗體；②抗體的標(biāo)記：常用的標(biāo)記物有熒光染料如異硫氰酸熒光素（FITC）、酶類(lèi)如辣根過(guò)氧化物酶（HRP）、重金屬如膠體金等；④組織或細(xì)胞制備：需保存盡量多的組織抗原及其抗原性。

5．常用的形態(tài)學(xué)定量分析方法有：①顯微分光光度測(cè)量術(shù)，以各種物質(zhì)分子對(duì)光的選擇性吸收為基礎(chǔ)，在顯微鏡下對(duì)樣品中的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行定量分析。②形態(tài)計(jì)量術(shù)，運(yùn)用數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，對(duì)組織和細(xì)胞進(jìn)行二維和三維的形態(tài)學(xué)測(cè)量；其中三維立體結(jié)構(gòu)的研究又稱(chēng)體視學(xué)；目前多應(yīng)用圖像分析儀進(jìn)行形態(tài)計(jì)量研究，方便、快速、準(zhǔn)確。③流式細(xì)胞術(shù)，其原理是分離被檢細(xì)胞，制成懸液，并進(jìn)行熒光染色或標(biāo)記，然后使單細(xì)胞液流快速通過(guò)流式細(xì)胞儀的激光照射分析區(qū)，被檢細(xì)胞產(chǎn)生不同的熒光信號(hào)并轉(zhuǎn)變?yōu)殡娒}沖，分別輸入計(jì)算機(jī)內(nèi)貯存，同時(shí)顯示于示波器屏幕上，即可獲得該細(xì)胞群體中不同類(lèi)型細(xì)胞的有關(guān)數(shù)據(jù)。第2章 上皮組織(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1．下列哪一點(diǎn)不是被覆上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？ A.細(xì)胞排列緊密，細(xì)胞外基質(zhì)很少 B.細(xì)胞呈現(xiàn)明顯的極性

C.上皮藉基膜與深部結(jié)締組織相連 D.含豐富的毛細(xì)血管 E.含豐富的神經(jīng)末梢 2．單層扁平上皮不見(jiàn)于 A.心臟腔面 B.心包膜表面 C.胃壁內(nèi)表面 D.胃壁外表面 E.肺泡壁

3．纖毛可見(jiàn)于 A.小腸上皮 B.氣管上皮 C.變移上皮 D.口腔上皮 E.血管內(nèi)皮 4．間皮可見(jiàn)于 A.肺泡上皮 B.腹膜腔表面 C.血管外表面 D.心臟內(nèi)表面 E.腎小囊壁層 5．關(guān)于假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮的描述哪項(xiàng)不正確？ A.細(xì)胞形狀、高矮不一，細(xì)胞核位置高低不等 B.細(xì)胞都附著于基膜上 C.細(xì)胞表面都有纖毛 D.有杯狀細(xì)胞

E.主要分布于呼吸道腔面

6．上皮細(xì)胞側(cè)面的特殊結(jié)構(gòu)不包括 A.橋粒 B.半橋粒 C.緊密連接 D.中間連接 E.縫隙連接

7．復(fù)層扁平上皮的特點(diǎn)是 A.淺層為一層扁平細(xì)胞

B.中間層細(xì)胞之間有大量縫隙連接 C.基底層細(xì)胞有較強(qiáng)的分裂增殖能力 D.含較多的毛細(xì)血管

E.與結(jié)締組織的連接面平直 8．微絨毛 A.又稱(chēng)絨毛

B.存在于上皮細(xì)胞的基底面 C.內(nèi)含縱行的微絲 D.內(nèi)有9+2微管結(jié)構(gòu) E.可進(jìn)行定向擺動(dòng)

9．膀胱腔面上皮的特點(diǎn)為 A.細(xì)胞層數(shù)和形狀可發(fā)生變化 B.上皮的厚度恒定不變 C.淺層細(xì)胞為柱狀

D.表層細(xì)胞角化以防止尿液浸蝕 E.基底面凹凸不平10．杯狀細(xì)胞的特點(diǎn)是 A.分布于胃腸黏膜上皮中 B.胞質(zhì)內(nèi)充滿酶原顆粒

C.細(xì)胞核大，染色淡，核仁清楚 D.細(xì)胞不貼附于基膜

E.分泌黏液，起潤(rùn)滑和保護(hù)上皮的作用 11．人體內(nèi)最耐摩擦的上皮組織是 A.單層立方上皮 B.單層柱狀上皮 C.假?gòu)?fù)層柱狀上皮 D.復(fù)層扁平上皮 E.變移上皮

12．質(zhì)膜內(nèi)褶處細(xì)胞質(zhì)內(nèi)常含有 A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) B.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) C.溶酶體

D.高爾基復(fù)合體 E.線粒體

13．毛細(xì)血管內(nèi)皮的基膜的組成是 A.透明板

B.透明板和基板

C.透明板、基板和網(wǎng)板 D.基板和網(wǎng)板 E.網(wǎng)板

14．微絨毛中央的縱行微絲向下連于 A.細(xì)胞核 B.線粒體 C.中心體 D.基體 E.終末網(wǎng)

15．關(guān)于橋粒的描述哪一點(diǎn)是不正確的？ A.在上皮細(xì)胞頂部呈帶狀 B.細(xì)胞間隙可見(jiàn)致密的中間線 C.細(xì)胞膜的胞質(zhì)面有較厚的附著板 D.附著板上連有張力絲 E.橋粒是很牢固的細(xì)胞連接 16．縫隙連接的特點(diǎn)是

A.連接處細(xì)胞間隙約為20 nm B.連接處細(xì)胞膜外層融合

C.細(xì)胞膜上有規(guī)律的柱狀顆粒，由12個(gè)亞單位組成 D.柱狀顆粒中央有直徑約2 nm的管腔 E.細(xì)胞之間有微管相連 17．單層柱狀上皮可見(jiàn)于 A.胃 B.膽囊 C.結(jié)腸 D.子宮

E.以上所有器官 18．哪個(gè)部位的腔面上皮不是變移上皮？ A.尿道 B.膀胱 C.輸尿管 D.腎盂 E.腎盞

19．上皮組織的功能不包括 A.保護(hù) B.營(yíng)養(yǎng) C.吸收 D.分泌 E.排泄

20．上皮組織的極性是指

A.細(xì)胞的表面可分為游離面、基底面和側(cè)面 B.游離面和基底面的結(jié)構(gòu)和功能具有明顯的差別 C.側(cè)面常具有特殊的細(xì)胞連接 D.細(xì)胞核常位于基底部

E.淺層細(xì)胞和深層細(xì)胞的形態(tài)不同 21．細(xì)胞連接不存在于

A.單層扁平上皮的細(xì)胞之間 B.骨細(xì)胞之間 C.外周血細(xì)胞之間 D.平滑肌細(xì)胞之間 E.神經(jīng)細(xì)胞之間

22．細(xì)胞分泌的哪種物質(zhì)與水結(jié)合形成黏液？ A.蛋白質(zhì) B.蛋白聚糖 C.糖脂 D.脂蛋白 E.糖蛋白

23．漿液性腺細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不包括 A.細(xì)胞核扁平，貼于細(xì)胞基底面 B.基底部胞質(zhì)嗜堿性 C.細(xì)胞頂部含分泌顆粒

D.細(xì)胞核上區(qū)有發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體 E.細(xì)胞基底部含豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 24．腺上皮的含義是

A.含有腺細(xì)胞的上皮組織 B.具有分泌功能的上皮組織 C.具有吸收功能的上皮組織 D.以分泌功能為主的上皮組織 E.以吸收功能為主的上皮組織 25．屬于漿液性腺的是 A.腮腺

B.下頜下腺 C.舌下腺 D.腎上腺 E.甲狀腺

（二）B型題 A.內(nèi)皮 B.間皮 C.單層柱狀上皮 D.復(fù)層柱狀上皮 E.復(fù)層扁平上皮 26．食管黏膜上皮 27．直腸黏膜上皮 28．男性尿道的腔面 29．闌尾黏膜上皮 30．闌尾外表面

A.微絨毛 B.纖毛

C.緊密連接 D.中間連接 E.半橋粒

31．細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)裝置 32．將細(xì)胞固定在基膜上

33．保持細(xì)胞形狀，傳遞細(xì)胞收縮力

34．?dāng)U大細(xì)胞的表面面積，促進(jìn)細(xì)胞的吸收 35．機(jī)體內(nèi)許多屏障機(jī)制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) A.漿液性腺 B.黏液性腺 C.混合性腺 D.內(nèi)分泌腺 E.單細(xì)胞腺

36．分泌部完全是黏液性腺泡的腺 37．分泌部完全是漿液性腺泡的腺

38．含有豐富毛細(xì)血管、沒(méi)有導(dǎo)管的腺 39．含有漿半月的腺

40．分泌物擴(kuò)散進(jìn)入血液和淋巴液的腺

（三）X型題

41．被覆上皮的分類(lèi)依據(jù)是 A.上皮的來(lái)源 B.上皮的功能 C.上皮的分布 D.上皮細(xì)胞的層數(shù) E.表層細(xì)胞的形狀

42．含有杯狀細(xì)胞的上皮是 A.胃黏膜上皮 B.小腸黏膜上皮 C.結(jié)腸黏膜上皮 D.膀胱黏膜上皮 E.氣管黏膜上皮 43．內(nèi)皮的特點(diǎn)是 A.表面光滑

B.細(xì)胞為多邊形，邊緣呈鋸齒狀 C.表面有紋狀緣

D.分布于胸膜、腹膜和心包膜表面 E.內(nèi)皮細(xì)胞薄，有利于物質(zhì)交換

44．微絨毛密集、整齊排列，形成光鏡下的 A.纖毛 B.絨毛 C.紋狀緣 D.刷狀緣 E.基底縱紋

45．縫隙連接的功能有

A.阻擋大分子物質(zhì)進(jìn)入深部組織 B.傳遞神經(jīng)沖動(dòng) C.保持細(xì)胞形狀 D.細(xì)胞間離子交換 E.傳遞化學(xué)信息

46．單層立方上皮多見(jiàn)于 A.淋巴管腔面 B.甲狀腺

C.食管黏膜上皮 D.胃黏膜上皮 E.腎小管 47．基膜

A.位于上皮組織和結(jié)締組織之間 B.PAS反應(yīng)陽(yáng)性

C.電鏡下可見(jiàn)有透明板、基板和網(wǎng)板 D.化學(xué)成分主要為糖蛋白和蛋白聚糖 E.是一種半透膜

48．肌上皮細(xì)胞的特點(diǎn)有 A.細(xì)胞扁平，有突起

B.是分布于肌組織中的上皮細(xì)胞

C.位于某些腺體的腺細(xì)胞與基膜之間 D.胞質(zhì)含肌動(dòng)蛋白絲

E.其收縮有助于分泌物的排出 49．纖毛的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)包括 A.細(xì)小，光鏡下不可見(jiàn)

B.表面為細(xì)胞膜，內(nèi)為細(xì)胞質(zhì) C.胞質(zhì)含縱行的微管 D.根部連于終末網(wǎng)

E.纖毛運(yùn)動(dòng)的原因是動(dòng)力蛋白分解ATP使微管之間產(chǎn)生滑動(dòng) 50．未角化的復(fù)層扁平上皮分布于 A.皮膚 B.角膜 C.食管 D.陰道 E.口腔

51．屬于連接復(fù)合體的是 A.緊密連接+中間連接

B.緊密連接+中間連接+橋粒

C.緊密連接+中間連接+橋粒+縫隙連接 D.緊密連接+橋粒+半橋粒 E.中間連接+橋粒+縫隙連接 52．緊密連接

A.多位于上皮細(xì)胞側(cè)面的頂部 B.常呈帶狀環(huán)繞細(xì)胞

C.相鄰細(xì)胞膜外層完全融合 D.細(xì)胞膜胞質(zhì)面有較厚的致密物

E.具有封閉細(xì)胞間隙、阻止大分子物質(zhì)通過(guò)的作用 53．與纖毛擺動(dòng)有關(guān)的蛋白質(zhì)有 A.動(dòng)力蛋白 B.肌動(dòng)蛋白 C.肌球蛋白 D.肌鈣蛋白 E.微管蛋白

54．外分泌腺的特點(diǎn)是 A.由分泌部和導(dǎo)管部構(gòu)成

B.分泌部一般由一層腺細(xì)胞圍成腺泡

C.腺泡可分為漿液性、黏液性和混合性3種 D.常含有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管 E.分泌物排止體表或器官腔內(nèi) 55．可分泌黏液的結(jié)構(gòu)有 A.杯狀細(xì)胞 B.間皮

C.漿液性腺泡 D.黏液性腺泡 E.混合性腺泡

二、名詞解釋 1．微絨毛 2．纖毛

3．質(zhì)膜內(nèi)褶 4．緊密連接 5．中間連接 6．橋粒 7．半橋粒 8．漿半月

三、問(wèn)答題

1．試述上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類(lèi)和功能特點(diǎn)。2．比較內(nèi)皮和間皮的異同點(diǎn)。

3．試從假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮存在的環(huán)境論述其結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一。4．復(fù)層扁平上皮耐摩擦的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是什么？ 5．試述縫隙連接的分布、結(jié)構(gòu)和功能意義。6．試述基膜的細(xì)微結(jié)構(gòu)、化學(xué)成分和功能。

附：參考答案(看思考題點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1.D 2.C 3.B 4.B 5.C 6.B 7.C 8.C 9.A 10.E 11.D 12.E 13.B 14.E 15.A 16.D 17.E 18.A 19.B 20.B 21.C 22.E 23.A 24.D 25.A

（二）B型題

26.E 27.C 28.D 29.C 30.B 31.B 32.E 33.D 34.A 35.C 36.B 37.A 38.D 39.C 40.D

（三）X型題

41.DE 42.BCE 43.ABE 44.CD 45.BDE 46.BE 47.ABCDE 48.ACDE 49.BCE 50.BCDE 51.ABCE 52.ABE 53.AE 54.ABCE 55.ADE

二、名詞解釋

1．微絨毛是細(xì)胞表面向外伸出的細(xì)小指狀突起，常見(jiàn)于上皮細(xì)胞的游離面。電鏡下可見(jiàn)微絨毛的表面是細(xì)胞膜，內(nèi)為細(xì)胞質(zhì)；其中軸有許多縱行的微絲，后者從微絨毛的尖端向下連于胞質(zhì)頂部的終末網(wǎng)；在某些細(xì)胞，大量微絨毛整齊排列，形成光鏡下的紋狀緣或刷狀緣。微絨毛可擴(kuò)大細(xì)胞表面面積，并可適當(dāng)伸長(zhǎng)或縮短，促進(jìn)細(xì)胞的吸收。

2．纖毛多位于上皮細(xì)胞的游離面，是細(xì)胞表面伸出的細(xì)長(zhǎng)指狀突起，比微絨毛粗長(zhǎng)，光鏡下可見(jiàn)。電鏡下，纖毛的表面是細(xì)胞膜，內(nèi)為細(xì)胞質(zhì)；胞質(zhì)中有縱行的微管，微管的排列呈“9+2”，即周?chē)?組二聯(lián)微管，中央是2根單獨(dú)的微管；微管的根部連于胞質(zhì)頂部的基體。纖毛的二聯(lián)微管上有動(dòng)力蛋白形成的動(dòng)力臂，通過(guò)分解ATP釋放能量使微管之間產(chǎn)生滑動(dòng)，纖毛的運(yùn)動(dòng)呈節(jié)律性定向擺動(dòng)，可清潔細(xì)胞表面。

3．質(zhì)膜內(nèi)褶是上皮細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜折向胞質(zhì)形成的許多質(zhì)膜皺褶；內(nèi)褶質(zhì)膜兩側(cè)的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有許多縱行的線粒體，形成光鏡下的基底縱紋。質(zhì)膜內(nèi)褶擴(kuò)大了細(xì)胞基底面的表面積，有利于水和電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)，而線粒體為此轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程提供能量。

4．緊密連接又稱(chēng)閉鎖小帶，是相鄰細(xì)胞之間的一種特殊連接結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)于上皮細(xì)胞的頂部。緊密連接多呈點(diǎn)狀、斑狀或帶狀；連接處相鄰細(xì)胞膜上各有網(wǎng)格狀的嵴，且彼此緊密相貼，呈間斷融合，融合處細(xì)胞間隙消失。緊密連接除加強(qiáng)細(xì)胞之間的連接外，可封閉細(xì)胞間隙，形成屏障，防止細(xì)胞外大分子物質(zhì)經(jīng)細(xì)胞間隙進(jìn)入深部組織。

5．中間連接又稱(chēng)黏著小帶，是相鄰細(xì)胞間的一種特殊連接結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)于上皮細(xì)胞頂部、緊密連接的下方。中間連接常呈帶狀環(huán)繞上皮細(xì)胞；連接處有15～20 nm的細(xì)胞間隙，其內(nèi)充滿細(xì)絲狀物質(zhì)，連接相鄰細(xì)胞膜；細(xì)胞膜的胞質(zhì)面有薄層致密物質(zhì)附著，其上連有微絲，后者伸向細(xì)胞質(zhì)，加入終末網(wǎng)。中間連接除有細(xì)胞黏著作用外，還有保持細(xì)胞形狀和傳遞細(xì)胞收縮力的作用。

6．橋粒又稱(chēng)黏著斑，常位于中間連接的深部。橋粒呈大小不等的斑狀；連接處相鄰細(xì)胞之間細(xì)胞間隙稍寬，約20～30 nm，內(nèi)有電子密度較低的絲狀物，細(xì)胞間隙中央有與細(xì)胞膜平行的致密的中間線；細(xì)胞膜的胞質(zhì)側(cè)有致密物質(zhì)沉積形成的附著板；附著板上連有張力絲，并呈袢狀返回細(xì)胞質(zhì)；另外還有一些跨膜細(xì)絲連接附著板與中間線。橋粒是一種很牢固的細(xì)胞連接，常見(jiàn)于易受牽拉和摩擦的組織，如復(fù)層扁平上皮。

7．半橋粒是見(jiàn)于某些上皮細(xì)胞與基膜之間的特殊結(jié)構(gòu)；其結(jié)構(gòu)為橋粒的一半，即在連接處細(xì)胞膜的胞質(zhì)側(cè)有致密物質(zhì)形成的附著板，附著板上也連有袢狀的張力絲。半橋粒的作用是將上皮固著在基膜上。

8．漿半月見(jiàn)于外分泌腺的一種腺泡即混合性腺泡，由幾個(gè)漿液性腺細(xì)胞貼附于黏液性腺泡的末端，切片上呈半月?tīng)?，故而得名。漿半月分泌的漿液通過(guò)黏液性腺細(xì)胞之間的細(xì)胞間小管排入腺泡腔。

三、問(wèn)答題

1．⑴上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①上皮組織的細(xì)胞緊密排列，細(xì)胞形態(tài)較規(guī)則，細(xì)胞間質(zhì)（細(xì)胞外基質(zhì)）極少。②上皮組織的細(xì)胞具有極性，即細(xì)胞具有朝向體表或器官腔面的游離面和與深部結(jié)締組織相連的基底面，游離面和基底面在結(jié)構(gòu)上和功能上具有明顯的差異。③上皮組織一般都附著于基膜。④上皮組織內(nèi)沒(méi)有血管，其營(yíng)養(yǎng)依靠結(jié)締組織中的血管通過(guò)基膜擴(kuò)散而獲得。

⑵上皮組織的分類(lèi)：根據(jù)功能，上皮組織可分為被覆上皮（保護(hù)為主）、腺上皮（分泌為主）、感覺(jué)上皮（感受刺激）等。⑶上皮組織的功能：具有保護(hù)、吸收、分泌、排泄、感覺(jué)等功能。

2．①內(nèi)皮和間皮都是單層扁平上皮，細(xì)胞扁平而薄，表面呈多邊形，細(xì)胞核扁圓形，居于細(xì)胞中央。②內(nèi)皮襯貼于心臟、血管和淋巴管的腔面；游離面光滑，有利于血液和淋巴液的流動(dòng)；也有利于細(xì)胞內(nèi)、外物質(zhì)的交換。③間皮襯于心包腔、胸膜腔和腹膜腔的表面；細(xì)胞表面光滑、濕潤(rùn)，有利于內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)。

3．①假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮主要分布于呼吸道腔面，由呼吸道吸入的空氣中常含有灰塵顆粒、病原微生物、抗原等對(duì)人體有害的物質(zhì)。②假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮中有纖毛柱狀細(xì)胞、杯狀細(xì)胞等。③杯狀細(xì)胞分泌黏液，涂布于上皮表面，可黏附吸入空氣中的灰塵、細(xì)菌等顆粒狀物質(zhì)。④柱狀細(xì)胞游離面有許多纖毛，纖毛通過(guò)節(jié)律性擺動(dòng)，將上皮表面的黏液及其所黏附的顆粒物質(zhì)向咽部推送，形成痰液，引起咳嗽反射而被咳出。⑤通過(guò)上述過(guò)程，呼吸道的假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮發(fā)揮凈化空氣的功能。

4．復(fù)層扁平上皮耐摩擦的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：①上皮厚，細(xì)胞層數(shù)多；②角化的復(fù)層扁平上皮淺層細(xì)胞角化，胞質(zhì)充滿干硬的角蛋白。③細(xì)胞之間有大量的橋粒，而橋粒是很牢固的細(xì)胞連接。④基底層的細(xì)胞與基膜之間有半橋粒，加強(qiáng)了上皮與基膜的連接。⑤上皮與結(jié)締組織的連接面凹凸不平，擴(kuò)大了二者的接觸面，使連接更加牢固。⑥基底層細(xì)胞有很強(qiáng)的分裂增殖能力，新生細(xì)胞不斷上移，補(bǔ)充表層衰老脫落的細(xì)胞。

5．①縫隙連接又稱(chēng)通訊連接，除存在于上皮細(xì)胞之間外，還廣泛分布于結(jié)締組織細(xì)胞（如骨細(xì)胞）之間、心肌細(xì)胞之間、神經(jīng)細(xì)胞之間等。②縫隙連接常呈斑狀；連接處細(xì)胞間隙變窄，僅2～3 nm。③相鄰細(xì)胞膜上有配布規(guī)律的柱狀顆粒（連接小體），每個(gè)顆粒由6個(gè)柱狀亞單位（連接蛋白）組成，中央有一條直徑2 nm的管腔，相鄰細(xì)胞膜上的柱狀顆粒彼此相接，管腔也相通。④縫隙連接是細(xì)胞間直接交通的管道，相鄰細(xì)胞內(nèi)的某些小分子物質(zhì)和離子可借小管彼此交換，傳遞化學(xué)信息；縫隙連接處電阻低，也有利于細(xì)胞間電沖動(dòng)的傳遞。6．①基膜是位于上皮組織與其深部結(jié)締組織之間的特殊的細(xì)胞外基質(zhì)，在光鏡下一般難以辨認(rèn)，但比較厚的基膜常呈嗜酸性均質(zhì)薄膜。②基膜的PAS反應(yīng)為陽(yáng)性，銀染色呈棕黑色。③電鏡下基膜可分3層：靠近上皮的為電子密度低的透明板；中間為電子密度高的基板，由上皮細(xì)胞分泌形成；靠近結(jié)締組織的是網(wǎng)織板或網(wǎng)板，較厚，由網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構(gòu)成，由結(jié)締組織的成纖維細(xì)胞產(chǎn)生。有的基膜無(wú)網(wǎng)板。④基膜的化學(xué)成分主要是Ⅳ型膠原蛋白、層黏連蛋白、硫酸乙酰肝素蛋白多糖、纖連蛋白等。⑤基膜對(duì)上皮組織有支持、連接和固著作用；基膜是一種半透膜，有利于上皮和結(jié)締組織之間的物質(zhì)交換；基膜對(duì)上皮細(xì)胞的增殖、分化、遷移也有重要影響。第3章 固有結(jié)締組織(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1．對(duì)于結(jié)締組織的細(xì)胞外基質(zhì)的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？ 又稱(chēng)細(xì)胞間質(zhì) 包括無(wú)定形的基質(zhì) 含細(xì)絲狀的纖維

含不斷循環(huán)更新的組織液

細(xì)胞散居于細(xì)胞外基質(zhì)內(nèi)，分布具有極性 2．對(duì)于間充質(zhì)細(xì)胞的錯(cuò)誤描述是

呈星狀，細(xì)胞間以突起相互連接成細(xì)胞網(wǎng) 細(xì)胞核大，染色淺，核仁明顯

分化程度很低，有很強(qiáng)的分裂分化能力

在胚胎時(shí)期能分化成多種結(jié)締組織細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞等 成體的結(jié)締組織內(nèi)仍含大量間充質(zhì)細(xì)胞

3．對(duì)于成纖維細(xì)胞的描述，哪一項(xiàng)不正確？ 是疏松結(jié)締組織的主要細(xì)胞

細(xì)胞呈扁平、多突樣，細(xì)胞核扁卵圓形，較大，核仁明顯 細(xì)胞質(zhì)較豐富，呈弱嗜堿性 細(xì)胞質(zhì)較豐富，呈弱嗜酸性

電鏡下，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)富含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體 4．對(duì)于漿細(xì)胞的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？ 呈圓形或卵圓形

細(xì)胞核染色質(zhì)成粗塊狀，沿核膜內(nèi)面呈輻射狀排列 細(xì)胞質(zhì)豐富，呈嗜堿性，核旁有一淺染區(qū)

電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)含有少量粗而內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體 發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體和中心體位于核旁淺染區(qū)內(nèi) 5．與漿細(xì)胞合成免疫球蛋白有關(guān)的結(jié)構(gòu)是 大量溶酶體和吞噬體

大量粗面內(nèi)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體 大量滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和溶酶體 大量滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 大量嗜酸性顆粒

6．對(duì)于肥大細(xì)胞的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？ 細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿異染性的嗜堿性顆粒

顆粒內(nèi)含組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子和肝素

顆粒內(nèi)含組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、肝素和白三烯 顆粒內(nèi)還含有類(lèi)胰蛋白酶、胃促胰酶和糜蛋白酶

多見(jiàn)于小血管和小淋巴管周?chē)饕獏⑴c機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng) 7．細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有白三烯的細(xì)胞是 巨噬細(xì)胞

嗜酸性粒細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 肥大細(xì)胞 中性粒細(xì)胞

8．巨噬細(xì)胞的前身細(xì)胞是 淋巴細(xì)胞

嗜酸性粒細(xì)胞 單核細(xì)胞

嗜堿性粒細(xì)胞 中性粒細(xì)胞

9．對(duì)于脂肪細(xì)胞特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是

細(xì)胞體積大，常呈圓球形或相互擠壓成多邊形 細(xì)胞核被擠壓成扁圓形，位于細(xì)胞一側(cè)

細(xì)胞質(zhì)被許多小脂滴擠到細(xì)胞周緣，成為薄層包繞脂滴 H-E染色標(biāo)本中，脂滴被溶解，細(xì)胞呈空泡狀 常沿血管分布，單個(gè)或成群存在

10．對(duì)于疏松結(jié)締組織基質(zhì)中蛋白多糖的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤? 是由蛋白質(zhì)與多糖分子結(jié)合而成的大分子復(fù)合物

多糖部分為糖胺多糖，主要分硫酸化和非硫酸化兩種類(lèi)型 非硫酸化的透明質(zhì)酸構(gòu)成蛋白多糖復(fù)合物的主干

硫酸化和非硫酸化糖胺多糖結(jié)合于核心蛋白質(zhì)形成蛋白多糖亞單位 蛋白多糖的大分子復(fù)合物形成有許多微細(xì)孔隙的分子篩 11．對(duì)于組織液的描述，錯(cuò)誤的是

是從毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲入基質(zhì)中的液體 是經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端回流后剩余的液體 在基質(zhì)中處于動(dòng)態(tài)平衡

對(duì)組織和細(xì)胞的代謝起重要作用 組織液最終回流入血管或淋巴管中

12．以下纖維中，哪一種又稱(chēng)嗜銀纖維？ 網(wǎng)狀纖維 彈性纖維 膠原纖維 微原纖維 肌原纖維

13．以下哪一種細(xì)胞產(chǎn)生纖維和基質(zhì)？ 巨噬細(xì)胞 肥大細(xì)胞 漿細(xì)胞

成纖維細(xì)胞 脂肪細(xì)胞

14．產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是 B細(xì)胞 漿細(xì)胞 巨噬細(xì)胞 中性粒細(xì)胞 肥大細(xì)胞

15．關(guān)于膠原纖維的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？ 纖維粗細(xì)不等，韌性大，抗拉力強(qiáng) H-E染色標(biāo)本上呈嗜酸性，染成粉紅色 新鮮時(shí)呈白色，又名白纖維 化學(xué)成份為Ⅰ型和Ⅲ型膠原蛋白 電鏡下，由微原纖維粘合而成

16．對(duì)于規(guī)則致密結(jié)締組織的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？ 主要構(gòu)成肌腱和腱膜，使骨骼肌附于骨上 大量膠原纖維順受力方向排列成束 腱細(xì)胞很多，位于纖維束之間 腱細(xì)胞是一種特殊的成纖維細(xì)胞

腱細(xì)胞胞體伸出多個(gè)薄翼狀突起插入纖維束之間 17．對(duì)于黃色脂肪組織的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？ 為通常所說(shuō)的脂肪組織

在人呈黃色，在某些哺乳動(dòng)物呈白色 由大量多泡脂肪細(xì)胞聚集而成 見(jiàn)于皮下組織、網(wǎng)膜和腸系膜等處 具有儲(chǔ)存脂肪和維持體溫等作用

18．對(duì)于棕色脂肪組織的描述，正確的是 棕色脂肪組織中的毛細(xì)血管較少 由單泡脂肪細(xì)胞組成 脂肪細(xì)胞內(nèi)線粒體甚少

在成人極少，新生兒及冬眠動(dòng)物較多

在寒冷刺激下，脂類(lèi)分解、氧化，產(chǎn)生大量熱能

（二）B型題 致密結(jié)締組織 疏松結(jié)締組織 網(wǎng)狀組織 彈性組織 脂肪組織

19．細(xì)胞間質(zhì)主要由粗大的膠原纖維束構(gòu)成 20．細(xì)胞間質(zhì)主要由粗大的彈性纖維束構(gòu)成 21．細(xì)胞間質(zhì)由基質(zhì)和嗜銀纖維構(gòu)成

22．細(xì)胞間質(zhì)主要由基質(zhì)和少量3種不同的纖維構(gòu)成 成纖維細(xì)胞 纖維細(xì)胞 肥大細(xì)胞 漿細(xì)胞 巨噬細(xì)胞

23．參與機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)的細(xì)胞 24．分泌免疫球蛋白的細(xì)胞 25．可產(chǎn)生纖維和基質(zhì)的細(xì)胞 26．處于功能靜止?fàn)顟B(tài)的細(xì)胞 膠原纖維 彈性纖維 網(wǎng)狀纖維 微原纖維 膠原纖維束

27．與腱細(xì)胞構(gòu)成肌腱 28．被醛復(fù)紅染成紫色 29．又稱(chēng)為嗜銀纖維

30．與彈性蛋白構(gòu)成彈性纖維 31．新鮮時(shí)呈黃色，被稱(chēng)為黃纖維 真皮 黃韌帶 皮下組織 肌腱 淋巴結(jié)

32．彈性組織見(jiàn)于 33．黃色脂肪組織見(jiàn)于 34．網(wǎng)狀組織多見(jiàn)于

（三）X型題

35．結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)是 由細(xì)胞和大量細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成 細(xì)胞具有極性

細(xì)胞外基質(zhì)包括無(wú)定形基質(zhì)和纖維 細(xì)胞外基質(zhì)中含組織液

具有連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)輸、保護(hù)等多種功能 36．固有結(jié)締組織 指廣義上的結(jié)締組織 多呈固態(tài)存在

包括疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織 在體內(nèi)廣泛分布

由胚胎時(shí)期的間充質(zhì)發(fā)生而來(lái)

37．對(duì)于巨噬細(xì)胞的描述，正確的是 是吞噬功能較強(qiáng)的細(xì)胞

在疏松結(jié)締組織中又稱(chēng)組織細(xì)胞 細(xì)胞形態(tài)多樣，隨功能狀態(tài)而改變

功能靜止時(shí)，常伸出較長(zhǎng)的偽足而形態(tài)不規(guī)則 由血液內(nèi)單核細(xì)胞穿出血管后分化而成 38．成體內(nèi)未分化的間充質(zhì)細(xì)胞 是結(jié)締組織內(nèi)的較原始的細(xì)胞 數(shù)量較多，保持著多向分化的潛能

在炎癥及創(chuàng)傷修復(fù)時(shí)可增殖分化為成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等 常分布在小血管尤其是毛細(xì)血管周?chē)?/p>

能分化為新生血管壁的平滑肌和內(nèi)皮細(xì)胞 39．膠原纖維的特性是 新鮮時(shí)呈白色，又名白纖維 化學(xué)成分為Ⅰ型和Ⅳ型膠原蛋白 由微原纖維藉少量黏合質(zhì)粘結(jié)而成 韌性大，抗拉力強(qiáng)

所含膠原蛋白易被胃蛋白酶消化

40． 網(wǎng)狀纖維不同于膠原纖維的特點(diǎn)是 由膠原蛋白構(gòu)成

在H-E染色標(biāo)本上不可見(jiàn) PAS反應(yīng)陽(yáng)性 具有嗜銀性

電鏡下可見(jiàn)周期性橫紋

41． 關(guān)于結(jié)締組織的無(wú)定形基質(zhì)的描述，正確的是 是水化的生物大分子構(gòu)成的無(wú)定形膠狀物 主要成分是蛋白多糖和糖蛋白

蛋白多糖聚合物由蛋白多糖亞單位結(jié)合于透明質(zhì)酸而形成 糖蛋白包括纖維黏連蛋白、層黏連蛋白、軟骨黏連蛋白等 形成有微細(xì)孔隙的分子篩

42．對(duì)于腱細(xì)胞的描述，正確的是 是一種形態(tài)特殊的成纖維細(xì)胞 存在于肌腱和腱膜中，數(shù)量較多 位于平行的膠原纖維束之間

細(xì)胞體伸出多個(gè)薄翼狀突起插入纖維束之間 細(xì)胞核扁橢圓形，著色深

43．對(duì)于彈性組織的描述中，正確的是 是以彈性纖維為主的致密結(jié)締組織

粗大的彈性纖維或平行排列成束，或編織成膜狀 存在于項(xiàng)韌帶、黃韌帶和大動(dòng)脈中膜的彈性膜 項(xiàng)韌帶和黃韌帶可適應(yīng)脊柱運(yùn)動(dòng) 大動(dòng)脈中膜的彈性膜可緩沖血流壓力 44．白色脂肪組織

由大量群集的脂肪細(xì)胞和少量疏松結(jié)締組織構(gòu)成 在人和某些哺乳動(dòng)物均呈白色 主要由單泡脂肪細(xì)胞組成 脂肪細(xì)胞中央有一個(gè)大脂滴

主要分布在皮下、網(wǎng)膜和系膜等處 45．網(wǎng)狀組織

是造血器官和淋巴器官的組成成分 由網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構(gòu)成

網(wǎng)狀細(xì)胞是有突起的星狀細(xì)胞，相鄰細(xì)胞的突起相互連接成網(wǎng) 網(wǎng)狀纖維由網(wǎng)狀細(xì)胞產(chǎn)生

為淋巴細(xì)胞發(fā)育和血細(xì)胞發(fā)生提供適宜的微環(huán)境

二、名詞解釋 1．細(xì)胞外基質(zhì) 2．趨化運(yùn)動(dòng) 3．糖胺多糖 4．分子篩 5．膠原蛋白 6．嗜銀纖維 7．組織液

三、問(wèn)答題

1．試述成纖維細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。

2．試述漿細(xì)胞的來(lái)源、光鏡及電鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分布和功能。3．試述肥大細(xì)胞的來(lái)源、光鏡及電鏡結(jié)構(gòu)、分布和功能。附：參考答案(看思考題點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1.E 2.E 3.D 4.D 5.B 6.C 7.D 8.C 9.C 10.D 11.B 12.A 13.D 14.B 15.E 16.C 17.C 18.D

（二）B型題

19.A 20.D 21.C 22.B 23.C 24.D 25.A 26.B 27.E 28.B 29.C 30.D 31.B 32.B 33.C 34.E

（三）X型題

35.ACDE 36.CDE 37.ABCE 38.ACDE 39.ADE 40.BCD 41.ABCDE 42.ACDE 43.ABCDE 44.ACDE 45.ABCDE

二、名詞解釋

1．細(xì)胞外基質(zhì)又稱(chēng)細(xì)胞間質(zhì)，包括無(wú)定形的基質(zhì)、細(xì)絲狀的纖維和不斷循環(huán)更新的組織液。細(xì)胞外基質(zhì)由細(xì)胞產(chǎn)生，構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境，有支持、聯(lián)系、保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞的作用，對(duì)細(xì)胞增殖、分化、遷移及信息傳導(dǎo)也有重要影響。

2．巨噬細(xì)胞可伸出偽足，朝某些化學(xué)物質(zhì)濃度梯度高的部位定向移動(dòng)，聚集到產(chǎn)生和釋放這些化學(xué)物質(zhì)的部位的特性稱(chēng)為趨化運(yùn)動(dòng)，這類(lèi)化學(xué)物質(zhì)稱(chēng)為趨化因子。

3．糖胺多糖為氨基己糖多糖，是基質(zhì)中的主要化學(xué)物質(zhì)，可分硫酸化和非硫酸化兩種類(lèi)型。前一類(lèi)型有硫酸軟骨素A、硫酸軟骨素C、硫酸角質(zhì)素、硫酸乙酰肝素和硫酸皮膚素等；后一類(lèi)型為透明質(zhì)酸。硫酸化糖胺多糖與蛋白質(zhì)結(jié)合形成蛋白多糖亞單位，后者再結(jié)合到透明質(zhì)酸分子形成蛋白多糖聚合體。

4．蛋白多糖聚合體的立體構(gòu)型為有許多微孔隙的結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為分子篩。小于孔隙的水和營(yíng)養(yǎng)物、代謝產(chǎn)物、激素、氣體分子等可以通過(guò)，而大于孔隙的大分子物質(zhì)、細(xì)菌和腫瘤細(xì)胞等不能通過(guò)，使基質(zhì)成為限制細(xì)菌等有害物質(zhì)擴(kuò)散的防御屏障。

5．膠原蛋白簡(jiǎn)稱(chēng)膠原，主要由成纖維細(xì)胞分泌。分泌到細(xì)胞外的膠原再聚合成膠原原纖維，電鏡下，膠原原纖維上有明暗交替的周期性橫紋，橫紋周期為64 nm。膠原原纖維再藉少量黏合質(zhì)粘結(jié)成膠原纖維。

6．嗜銀纖維即網(wǎng)狀纖維，因其表面被覆有蛋白多糖和糖蛋白，故PAS反應(yīng)陽(yáng)性，并具有嗜銀性，用銀染法染成棕黑色。嗜銀纖維較細(xì)，分支多，交織成網(wǎng)；由Ⅲ型膠原蛋白構(gòu)成，電鏡下也有周期性橫紋。嗜銀纖維多分布于結(jié)締組織與其他組織交界處，如基膜的網(wǎng)板、腎小管和毛細(xì)血管周?chē)?，淋巴組織、造血器官和內(nèi)分泌腺中也含較多的嗜銀纖維。

7．組織液是從毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲入細(xì)胞外基質(zhì)內(nèi)的液體。在毛細(xì)血管動(dòng)脈端，血壓高于血漿滲透壓，溶解有電解質(zhì)、單糖、氣體分子等小分子的水通過(guò)毛細(xì)血管，滲入基質(zhì)內(nèi)，成為組織液；組織液從毛細(xì)血管靜脈端和毛細(xì)淋巴管又回流到血液中。組織液不斷更新，利于血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，成為它們賴以生存的內(nèi)環(huán)境。

三、問(wèn)答題

1．①光鏡下，成纖維細(xì)胞扁平、多突起；細(xì)胞核較大，呈扁卵圓形，染色質(zhì)顆粒細(xì)小稀疏，著色淺，核仁明顯；細(xì)胞質(zhì)較豐富，呈弱嗜堿性。②電鏡下，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)富于粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。③上述結(jié)構(gòu)特點(diǎn)表明，成纖維細(xì)胞合成蛋白質(zhì)的功能旺盛，既合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白，生成膠原纖維、網(wǎng)狀纖維和彈性纖維，也合成和分泌基質(zhì)的蛋白多糖和糖蛋白。④成纖維細(xì)胞處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，稱(chēng)為纖維細(xì)胞。光鏡下，細(xì)胞變小，呈長(zhǎng)梭形，細(xì)胞核小，呈長(zhǎng)扁橢圓形，著色深，細(xì)胞質(zhì)少，常呈嗜酸性；電鏡下，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，高爾基復(fù)合體不發(fā)達(dá)。⑤在一定條件下，如創(chuàng)傷修復(fù)、結(jié)締組織再生時(shí)，纖維細(xì)胞又能再轉(zhuǎn)變?yōu)槌衫w維細(xì)胞。⑥成纖維細(xì)胞常通過(guò)基質(zhì)糖蛋白的介導(dǎo)附著在膠原纖維上；在趨化因子（如淋巴因子、補(bǔ)體等）的吸引下，可作趨化性運(yùn)動(dòng)；成纖維細(xì)胞還有一定的吞噬異物顆粒和膠原蛋白的能力。

2．①漿細(xì)胞來(lái)源于B細(xì)胞。在抗原的刺激下，B細(xì)胞激活、增殖，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞。成熟漿細(xì)胞為終末細(xì)胞，壽命較短，僅存活數(shù)天至數(shù)周，退化后被巨噬細(xì)胞吞噬清除。②光鏡下，漿細(xì)胞呈卵圓形或圓形；細(xì)胞核圓形，多偏居細(xì)胞一側(cè)，染色質(zhì)成粗塊狀沿核膜內(nèi)面呈輻射狀排列；細(xì)胞質(zhì)豐富，呈嗜堿性，核旁有一淺染區(qū)。③電鏡下，漿細(xì)胞表面平滑，僅見(jiàn)很少的微絨毛狀突起；細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有大量平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體，有發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，中心體位于核旁淺染區(qū)內(nèi)。④漿細(xì)胞通常在疏松結(jié)締組織內(nèi)較少，而在病原菌或異性蛋白質(zhì)易于入侵的部位，如消化道、呼吸道固有層結(jié)締組織內(nèi)及慢性炎癥部位較多。⑤漿細(xì)胞具有合成與分泌抗體即免疫球蛋白和多種細(xì)胞因子的功能，參與體液免疫應(yīng)答和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。

3．①一般認(rèn)為，肥大細(xì)胞的祖細(xì)胞來(lái)源于骨髓，經(jīng)血流遷移到結(jié)締組織內(nèi)，發(fā)育為肥大細(xì)胞。②光鏡下，細(xì)胞較大，呈圓形或卵圓形；細(xì)胞核小，多位于中央；細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿嗜堿性顆粒，顆粒具有異染性和水溶性。③電鏡下，顆粒大小不一，表面有單位膜包裹，內(nèi)部結(jié)構(gòu)常呈多樣性，在深染的基質(zhì)內(nèi)含螺旋狀或網(wǎng)格狀晶體，或含細(xì)顆粒狀物質(zhì)。④肥大細(xì)胞顆粒內(nèi)含組胺、肝素、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，可迅速釋放；細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)含白三烯，其釋放比較遲緩。⑤肥大細(xì)胞分布很廣，常沿小血管和小淋巴管分布，也存在于某些器官被膜、周?chē)窠?jīng)的神經(jīng)外膜和神經(jīng)束膜結(jié)締組織內(nèi)。在身體易接觸外界抗原的地方，如皮膚、呼吸道和消化管上皮下方的結(jié)締組織內(nèi)，肥大細(xì)胞特別多。⑥肥大細(xì)胞的功能包括：接受過(guò)敏原刺激時(shí)釋放多種介質(zhì)，引起速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹、哮喘、過(guò)敏性皮炎和過(guò)敏性休克等；顆粒內(nèi)還含有類(lèi)胰蛋白酶、胃促胰酶和糜蛋白酶，釋放后可降解結(jié)締組織的基質(zhì)成分，促進(jìn)基質(zhì)的新陳代謝；激活后可誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞增生，促進(jìn)膠原纖維的合成；釋放的肝素還可促進(jìn)血管內(nèi)皮遷移，導(dǎo)致血管增生；此外，肥大細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞之間可能存在相互作用，共同調(diào)節(jié)微環(huán)境。第4章 軟骨和骨(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1．成骨細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不包括 A.細(xì)胞呈矮柱狀或立方形 B.細(xì)胞核大，核仁明顯 C.胞質(zhì)嗜酸性

D.高爾基復(fù)合體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá) E.相鄰細(xì)胞之間可形成縫隙連接

2．有關(guān)破骨細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的？ A.細(xì)胞大，胞質(zhì)嗜酸性 B.含有一個(gè)巨大的細(xì)胞核 C.胞質(zhì)含許多溶酶體和吞噬泡 D.接觸骨基質(zhì)的細(xì)胞表面有皺褶緣 E.屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng) 3．長(zhǎng)骨增長(zhǎng)的主要原因是 A.初級(jí)骨化中心的出現(xiàn) B.次級(jí)骨化中心的出現(xiàn) C.骨領(lǐng)的出現(xiàn)

D.骨膜內(nèi)成骨細(xì)胞的成骨 E.骺板軟骨的不斷生長(zhǎng)和骨化 4．軟骨囊是指

A.軟骨表面的疏松結(jié)締組織 B.軟骨表面的致密結(jié)締組織 C.軟骨細(xì)胞周?chē)能浌腔|(zhì) D.軟骨細(xì)胞周?chē)哪z原纖維 E.軟骨細(xì)胞所在的空腔

5．H-E染色的透明軟骨切片中看不到纖維的原因是 A.軟骨組織不含纖維

B.纖維在H-E染色中不著色 C.纖維平行排列 D.纖維密集排列

E.纖維與基質(zhì)的折光率相同 6．相鄰骨細(xì)胞突起間有 A.橋粒 B.半橋粒 C.縫隙連接 D.中間連接 E.緊密連接

7．骨陷窩和骨小管內(nèi)除含骨細(xì)胞及其突起外還有 A.毛細(xì)血管 B.毛細(xì)淋巴管 C.神經(jīng)末梢 D.組織液 E.結(jié)締組織

8．長(zhǎng)骨骨干內(nèi)的血管穿行于 A.穿通管和中央管 B.中央管和骨陷窩 C.骨陷窩和骨小管 D.穿通管和骨陷窩 E.中央管和骨小管 9．分泌類(lèi)骨質(zhì)的細(xì)胞是 A.間充質(zhì)細(xì)胞 B.骨原細(xì)胞 C.成骨細(xì)胞 D.破骨細(xì)胞 E.軟骨細(xì)胞

10．骨板的組成主要是 A.平行排列的細(xì)胞

B.平行排列的細(xì)胞和骨鹽 C.交叉排列的膠原纖維和骨鹽 D.平行排列的膠原纖維和骨鹽 E.交叉排列的膠原纖維和細(xì)胞

11．與透明軟骨比較，纖維軟骨的主要特征是 A.軟骨基質(zhì)較多

B.基質(zhì)中含大量膠原纖維束 C.無(wú)同源細(xì)胞群 D.軟骨陷窩不明顯 E.無(wú)軟骨囊 12．彈性軟骨見(jiàn)于 A.關(guān)節(jié)盤(pán) B.椎間盤(pán) C.耳廓 D.氣管

E.關(guān)節(jié)軟骨

13．軟骨分類(lèi)的依據(jù)是 A.軟骨細(xì)胞的數(shù)量 B.軟骨細(xì)胞的形態(tài)

C.軟骨基質(zhì)中硫酸軟骨素的含量 D.軟骨基質(zhì)中纖維的種類(lèi)和數(shù)量 E.軟骨的功能

14．軟骨組織和骨組織的相同點(diǎn)是 A.細(xì)胞位于陷窩內(nèi)

B.細(xì)胞周?chē)幕|(zhì)形成嗜堿性的囊 C.細(xì)胞有長(zhǎng)的突起 D.有同源細(xì)胞群 E.含有血管

15．與軟骨組織的營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是 A.陷窩和小管系統(tǒng) B.豐富的毛細(xì)血管 C.淋巴管 D.營(yíng)養(yǎng)血管

E.富含水分的軟骨基質(zhì)

（二）B型題 A.內(nèi)環(huán)骨板 B.外環(huán)骨板 C.骨單位 D.間骨板 E.粘合線

16．含骨鹽多而膠原纖維較少的骨基質(zhì)

17．由中央管及其周?chē)膱A排列的骨板構(gòu)成

18．長(zhǎng)骨骨密質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位和起支持作用的主要結(jié)構(gòu) 19．除骨陷窩及骨小管外，無(wú)其他管道通過(guò) 20．較整齊地環(huán)繞于骨干外側(cè)，骨板層數(shù)較多 A.骨陷窩 B.軟骨囊 C.軟骨陷窩 D.骨小管 E.穿通管

21．含有小血管和神經(jīng) 22．含有骨細(xì)胞的突起 23．含有骨細(xì)胞的胞體 24．含有軟骨細(xì)胞

25．含有硫酸軟骨素和纖維 A.軟骨貯備區(qū) B.軟骨增生區(qū) C.軟骨鈣化區(qū) D.成骨區(qū) E.骨領(lǐng)

26．軟骨細(xì)胞縱向成行排列 27．軟骨細(xì)胞小而分散存在 28．軟骨細(xì)胞肥大、退化、死亡

29．軟骨雛形中段周?chē)康脑脊墙M織

30．H-E染色可見(jiàn)中央染成藍(lán)色、表面染成紅色的過(guò)渡型骨小梁

A.骨原細(xì)胞 B.成骨細(xì)胞 C.破骨細(xì)胞 D.軟骨細(xì)胞 E.骨細(xì)胞

31．為間充質(zhì)分化的一種原始細(xì)胞，可增生分化最終形成骨和軟骨

32．位于骨組織表面的細(xì)胞，產(chǎn)生骨的有機(jī)基質(zhì)和纖維，并促進(jìn)骨的鈣化 33．存在于骨組織表面的多核巨細(xì)胞

34．骨組織中的主要細(xì)胞，位于骨陷窩內(nèi)

（三）X型題

35．軟骨組織與固有結(jié)締組織的不同在于 A.軟骨組織由細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成 B.軟骨組織的細(xì)胞只有軟骨細(xì)胞 C.軟骨基質(zhì)呈固態(tài)

D.軟骨組織內(nèi)無(wú)血管和神經(jīng) E.軟骨組織只含膠原纖維 36．骺板軟骨 A.是纖維軟骨

B.位于長(zhǎng)骨的骨骺和骨干之間

C.在機(jī)體發(fā)育期，其軟骨細(xì)胞不斷增殖 D.是長(zhǎng)骨增長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) E.青春期之后軟骨鈣化為骺線 37．骨組織十分堅(jiān)硬的原因包括 A.基質(zhì)內(nèi)含大量骨鹽

B.羥磷灰石結(jié)晶與膠原原纖維緊密結(jié)合 C.膠原纖維排列成層，相鄰兩層相互垂直 D.骨基質(zhì)結(jié)構(gòu)呈板層狀

E.骨細(xì)胞與羥磷灰石結(jié)晶緊密結(jié)合 38．骨原細(xì)胞可直接分化為 A.成骨細(xì)胞 B.骨細(xì)胞

C.成軟骨細(xì)胞 D.軟骨細(xì)胞 E.破骨細(xì)胞

39．影響骨生長(zhǎng)的因素包括 A.遺傳因素 B.激素 C.維生素 D.營(yíng)養(yǎng)

E.細(xì)胞外鈣

40．3種軟骨組織的共同點(diǎn)是 A.有軟骨囊

B.纖維相互平行或交織排列 C.有少量毛細(xì)血管 D.有同源細(xì)胞群

E.軟骨細(xì)胞可分裂增生

41．關(guān)于透明軟骨的軟骨細(xì)胞，下列敘述哪些正確？ A.均位于軟骨陷窩內(nèi)

B.近軟骨膜的細(xì)胞體積小，單個(gè)分布 C.中央部的細(xì)胞體積大，同源細(xì)胞群明顯 D.胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá) E.主要以糖酵解方式獲得能量 42．能產(chǎn)生纖維和基質(zhì)的細(xì)胞有 A.骨原細(xì)胞 B.破骨細(xì)胞 C.成纖維細(xì)胞 D.成骨細(xì)胞 E.軟骨細(xì)胞

43．關(guān)于骨單位的敘述，下列哪些是正確的？ A.同心圓排列的骨板圍成筒狀結(jié)構(gòu) B.平行于長(zhǎng)骨長(zhǎng)軸

C.中央管內(nèi)的血管和神經(jīng)伸入骨小管內(nèi) D.越成熟的骨單位，其中央管越大 E.被吸收后的殘余部分改稱(chēng)間骨板 44．骨發(fā)生過(guò)程中

A.骨原細(xì)胞不斷增殖分化 B.成骨細(xì)胞不斷分泌類(lèi)骨質(zhì) C.骨細(xì)胞不斷增殖 D.破骨細(xì)胞不斷溶解骨質(zhì) E.血管向骨內(nèi)生長(zhǎng)

二、名詞解釋 1．同源細(xì)胞群 2．骨小梁 3．哈弗系統(tǒng) 4．骨板

5．骨原細(xì)胞 6．軟骨內(nèi)成骨 7．骨領(lǐng)

三、問(wèn)答題

1．試比較透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨的組織結(jié)構(gòu)異同。2．試述長(zhǎng)骨骨干密質(zhì)骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。3．試述骨是如何加長(zhǎng)和增粗的。

4．從透明軟骨的結(jié)構(gòu)說(shuō)明軟骨的生長(zhǎng)方式。5．試述成骨細(xì)胞的來(lái)源、結(jié)構(gòu)及其功能。

參考答案(看思考題點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1.C 2.B 3.E 4.C 5.E 6.C 7.D 8.A 9.C 10.D 11.B 12.C 13.D 14.A 15.E

（二）B型題

16.E 17.C 18.C 19.D 20.B 21.E 22.D 23.A 24.C 25.B 26.B 27.A 28.C 29.E 30.D 31.A 32.B 33.C 34.E

（三）X型題

35.BCD 36.BCD 37.ABCD 38.AC 39.ABCDE 40.ABDE 41.ABCDE 42.CDE 43.ABE 44.ABDE

二、名詞解釋

1．同源細(xì)胞群是由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂增殖形成的軟骨細(xì)胞群，位于軟骨組織的中部。每個(gè)同源細(xì)胞群有2～8個(gè)軟骨細(xì)胞，包含在一個(gè)大的軟骨陷窩內(nèi)，后者又分成幾個(gè)小的陷窩，各含一個(gè)軟骨細(xì)胞。越靠近軟骨的中部，同源細(xì)胞群的細(xì)胞數(shù)目越多，反映了軟骨的間質(zhì)性生長(zhǎng)。

2．骨小梁是由數(shù)層不甚規(guī)則的骨板及其中的骨細(xì)胞所形成的針狀或片狀結(jié)構(gòu)，它們交錯(cuò)成為多孔的立體網(wǎng)格樣支架，構(gòu)成骨松質(zhì)。3．哈弗系統(tǒng)又稱(chēng)骨單位，主要分布于長(zhǎng)骨的骨密質(zhì)內(nèi)，沿骨的長(zhǎng)軸排列。骨單位由多層同心圓排列的骨板及其中的骨細(xì)胞組成，呈圓筒狀；中央的管道稱(chēng)中央管或哈弗管，襯以骨內(nèi)膜，管內(nèi)含小血管和神經(jīng)等。骨單位是長(zhǎng)骨起支持作用的結(jié)構(gòu)單位。

4．骨板是呈板層狀的骨基質(zhì)，由大量膠原纖維、沿膠原原纖維長(zhǎng)軸排列的細(xì)針狀骨鹽結(jié)晶及少量無(wú)定形基質(zhì)組成。同一層骨板內(nèi)的膠原纖維相互平行，相鄰骨板的膠原纖維相互垂直，骨細(xì)胞則散在于骨板之間或骨板內(nèi)的骨陷窩內(nèi)。骨板的這種結(jié)構(gòu)有效地增強(qiáng)了骨的支持能力。

5．骨原細(xì)胞是軟骨組織和骨組織的干細(xì)胞，位于軟骨膜和骨膜內(nèi)層。骨原細(xì)胞由間充質(zhì)細(xì)胞分化而來(lái)，細(xì)胞較小，胞質(zhì)弱嗜堿性。骨原細(xì)胞與軟骨和骨的生長(zhǎng)、改建等有關(guān)，軟骨膜內(nèi)的骨原細(xì)胞分化為成軟骨細(xì)胞，進(jìn)而分化為軟骨細(xì)胞；骨膜內(nèi)的骨原細(xì)胞增殖分化為成骨細(xì)胞。

6．軟骨內(nèi)成骨是人體大多數(shù)骨的發(fā)生方式。先由間充質(zhì)形成一個(gè)軟骨雛形，以后逐漸將其替換成骨。替換的順序是先中段、后兩端，中段形成骨干，兩段形成骨骺。骨干的中央形成骨髓腔。骨干和骨骺之間保留的軟骨為骺板，為骨生長(zhǎng)加長(zhǎng)的基礎(chǔ)。

7．軟骨雛形中段軟骨膜內(nèi)的骨原細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞，后者在軟骨膜下形成領(lǐng)圈狀薄層原始骨組織，包繞軟骨雛形中段，稱(chēng)為骨領(lǐng)。骨領(lǐng)形成后，其表面的軟骨膜即改稱(chēng)骨外膜。骨領(lǐng)以后逐漸增厚增長(zhǎng)，并改建成骨干的骨密質(zhì)。

三、問(wèn)答題

1．⑴相同點(diǎn)：①均由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。②軟骨細(xì)胞位于軟骨陷窩內(nèi)；軟骨周邊的為幼稚軟骨細(xì)胞，體積較小，常單個(gè)分布；軟骨中央的為成熟軟骨細(xì)胞，體積較大，多為2～8個(gè)集聚在一起，構(gòu)成同源細(xì)胞群。③軟骨基質(zhì)由纖維和基質(zhì)組成，軟骨陷窩周?chē)幕|(zhì)含較多的硫酸軟骨素，呈強(qiáng)嗜堿性，稱(chēng)軟骨囊。④軟骨組織內(nèi)均不含血管。

⑵不同點(diǎn)：軟骨基質(zhì)內(nèi)所含纖維的成分各異，透明軟骨含膠原原纖維，纖維軟骨含大量平行或交叉排列的膠原纖維束，彈性軟骨含大量彈性纖維。

2．長(zhǎng)骨密質(zhì)骨由環(huán)骨板、骨單位和間骨板3個(gè)部分構(gòu)成。①環(huán)骨板位于長(zhǎng)骨骨干內(nèi)、外表層，分別稱(chēng)為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板。外環(huán)骨板厚，由數(shù)層或數(shù)十層骨板構(gòu)成，較規(guī)則地環(huán)繞于骨干的外周；內(nèi)環(huán)骨板薄，僅由數(shù)層骨板構(gòu)成，不如外環(huán)骨板規(guī)則。②骨單位又稱(chēng)哈弗系統(tǒng)，位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間；為短柱狀結(jié)構(gòu)，由多層呈同心圓排列的哈弗骨板圍繞中央管構(gòu)成；中央管內(nèi)有血管和神經(jīng)。③間骨板位于骨單位之間或骨單位與內(nèi)、外環(huán)骨板之間，形狀不規(guī)則，由數(shù)層平行的骨板構(gòu)成；是骨生長(zhǎng)和改建過(guò)程中哈弗骨板或環(huán)骨板未被吸收的殘留部分。④骨密質(zhì)中還有橫向穿行的穿通管，內(nèi)含血管和結(jié)締組織，聯(lián)通相鄰骨單位的中央管。

3．⑴骨的增粗：骨外膜下的骨原細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞，后者在骨干表面添加骨組織，使骨干變粗。而在骨干的內(nèi)表面，破骨細(xì)胞吸收骨組織，使骨髓腔橫向擴(kuò)大。

⑵骨的加長(zhǎng)：通過(guò)骺板的不斷生長(zhǎng)和演變而實(shí)現(xiàn)。①?gòu)墓趋慷说焦歉傻墓撬枨?，骺板依次分?個(gè)區(qū)：軟骨儲(chǔ)備區(qū)、軟骨增生區(qū)、軟骨鈣化區(qū)和成骨區(qū)。②成骨細(xì)胞在鈣化的軟骨基質(zhì)表面成骨，構(gòu)成條索狀的過(guò)渡型骨小梁。③破骨細(xì)胞在鈣化的軟骨基質(zhì)和過(guò)渡型骨小梁表面進(jìn)行破骨，從而骨髓腔向長(zhǎng)骨兩端擴(kuò)展。④軟骨鈣化區(qū)不斷地被破骨細(xì)胞分解吸收，軟骨增生區(qū)不斷補(bǔ)充軟骨鈣化區(qū)，軟骨儲(chǔ)備區(qū)不斷有部分軟骨細(xì)胞增生，補(bǔ)充軟骨增生區(qū)。如此，骨不斷加長(zhǎng)。⑤至17～20歲時(shí)，骺板軟骨被骨組織取代，成為骺線，骨終止加長(zhǎng)。

4．①透明軟骨由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。②靠近軟骨表面的軟骨細(xì)胞較小而幼稚，呈扁平橢圓形，大多單個(gè)存在；漸至軟骨深部，軟骨細(xì)胞逐漸增大，呈圓形或橢圓形，并形成2～8個(gè)細(xì)胞的同源細(xì)胞群。③軟骨基質(zhì)由無(wú)定形基質(zhì)和纖維組成，由軟骨細(xì)胞分泌。④周邊的軟骨細(xì)胞是從軟骨膜內(nèi)的骨原細(xì)胞增殖分化而來(lái)的，向軟骨表面添加新的軟骨細(xì)胞，并分泌基質(zhì)和纖維，使軟骨組織從表面向外加厚，這是外加性生長(zhǎng)，或稱(chēng)軟骨膜下生長(zhǎng)。⑤深部的軟骨細(xì)胞分裂增殖，形成同源細(xì)胞群，并產(chǎn)生軟骨基質(zhì)，使軟骨組織從內(nèi)部增大，這是間質(zhì)性生長(zhǎng)，又稱(chēng)軟骨內(nèi)生長(zhǎng)。

5．①成骨細(xì)胞由骨原細(xì)胞增殖分化而來(lái)。②細(xì)胞呈立方形或矮柱狀，通常單層排列在骨組織表面；細(xì)胞核大而圓，胞質(zhì)嗜堿性；電鏡下可見(jiàn)豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。③成骨細(xì)胞的主要功能是分泌類(lèi)骨質(zhì)和使類(lèi)骨質(zhì)鈣化：細(xì)胞產(chǎn)生類(lèi)骨質(zhì)，并向類(lèi)骨質(zhì)中釋放基質(zhì)小泡，小泡內(nèi)含細(xì)小的鈣化結(jié)晶；鈣化結(jié)晶進(jìn)入類(lèi)骨質(zhì)后，即以此為基礎(chǔ)形成羥基磷灰石結(jié)晶。④成骨細(xì)胞還可分泌多種細(xì)胞因子，參與調(diào)節(jié)骨組織的形成和吸收。⑤成骨細(xì)胞被自身分泌的類(lèi)骨質(zhì)包埋后，轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?xì)胞。第5章 血液和血細(xì)胞發(fā)生(看答案點(diǎn)此處)(返回目錄)

一、選擇題

（一）A型題

1．觀察血細(xì)胞常用的方法是 A.石蠟切片、H-E染色 B.冰凍切片、H-E染色 C.涂片、H-E染色

D.涂片、Wright或Giemsa染色 E.石蠟切片、Wright或Giemsa染色 2．中性粒細(xì)胞的嗜天青顆粒內(nèi)含有 A.堿性磷酸酶 B.吞噬素和溶菌酶

C.酸性磷酸酶和髓過(guò)氧化物酶 D.組胺酸

E.芳基硫酸酯酶

3.關(guān)于紅細(xì)胞描述錯(cuò)誤的是 A.外周血紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞器 B.胞質(zhì)中充滿血紅蛋白 C.細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)狀

D.細(xì)胞膜上有ABO血型抗原

E.向全身的組織和細(xì)胞供給氧氣，帶走二氧化碳 4．關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞描述正確的是 A.胞質(zhì)的特殊顆粒含有組胺

B.在發(fā)生急性細(xì)菌性炎癥時(shí)顯著增多 C.來(lái)自多核巨細(xì)胞 D.細(xì)胞核常分4～5葉

E.在過(guò)敏性疾病和寄生蟲(chóng)病時(shí)增多 5．關(guān)于中性粒細(xì)胞描述錯(cuò)誤的是 A.占白細(xì)胞總數(shù)的比例最高 B.細(xì)胞核呈桿狀或分葉狀

C.胞質(zhì)中含嗜天青顆粒和特殊顆粒 D.在急性細(xì)菌性疾病時(shí)明顯增多

E.胞質(zhì)的特殊顆粒含組胺、肝素和白三烯 6．關(guān)于嗜堿性粒細(xì)胞描述正確的是 A.占白細(xì)胞總數(shù)的比例最高 B.細(xì)胞質(zhì)具有強(qiáng)嗜堿性 C.胞核呈圓形

D.胞質(zhì)中含嗜堿性特殊顆粒

E.在急性細(xì)菌性感染疾病時(shí)明顯增多 7．關(guān)于血小板描述正確的是 A.是有核的細(xì)胞 B.細(xì)胞直徑7～8μm C.胞質(zhì)中有嗜堿性的特殊顆粒 D.胞質(zhì)的特殊顆粒含組胺和肝素 E.在止血和凝血過(guò)程中起重要作用 8．關(guān)于單核細(xì)胞描述錯(cuò)誤的是 A.占白細(xì)胞總數(shù)的3％～8％ B.是最大的白細(xì)胞

C.細(xì)胞核呈橢圓形或腎形，著色較淺 D.胞質(zhì)中含許多細(xì)小的嗜天青顆粒

E.胞質(zhì)分隔成許多小區(qū)，脫落后形成血小板

9．煌焦油藍(lán)活體染色時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞中的藍(lán)色細(xì)網(wǎng)或顆粒是 A.殘存的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) B.殘存的多聚核糖體 C.殘存的溶酶體 D.殘存的線粒體

E.殘存的高爾基復(fù)合體 10．多能造血干細(xì)胞是

A.發(fā)生各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞 B.是一種小淋巴細(xì)胞

C.不能以自我復(fù)制的方式進(jìn)行細(xì)胞繁殖 D.起源于胚胎外胚層

E.它的形態(tài)和結(jié)構(gòu)與大淋巴細(xì)胞相似 11．血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是 A.卵黃囊血島 B.骨髓 C.肝 D.淋巴結(jié) E.脾

12．關(guān)于血細(xì)胞發(fā)生過(guò)程描述錯(cuò)誤的是 A.分原始、幼稚和成熟3個(gè)階段

B.胞體由大變小，巨核細(xì)胞由小變大 C.細(xì)胞分裂能力從無(wú)到有 D.細(xì)胞核由大變小 E.紅細(xì)胞核消失

13．紅細(xì)胞的平均壽命是 A.7天 B.14天 C.30天

第三篇：組織胚胎學(xué)復(fù)習(xí)資料

內(nèi)、外、婦、兒（習(xí)題集）生理學(xué)習(xí)題集 內(nèi)、外、婦、兒（實(shí)習(xí)指導(dǎo)）病理學(xué)習(xí)題集 生理學(xué)精要及同步練習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué) 病理生理學(xué)習(xí)題集診斷學(xué)習(xí)題集 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)藥理學(xué)習(xí)題集 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)復(fù)習(xí)題集醫(yī)學(xué)心理學(xué) 診斷學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)生物化學(xué) 組織胚胎學(xué)復(fù)習(xí)資料計(jì)算機(jī)知識(shí)問(wèn)答新編局部解剖學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)人體寄生蟲(chóng)學(xué) 醫(yī)學(xué)物理學(xué)要點(diǎn)及題解有機(jī)化學(xué)習(xí)題解答 醫(yī)用化學(xué)習(xí)題集針灸學(xué)講義 北京導(dǎo)航六級(jí)經(jīng)典八套題麻醉學(xué)試題 大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試綜合教材

第四篇：組織胚胎學(xué)總結(jié),呼吸系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)包括：鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺。

從鼻腔到肺內(nèi)的終末細(xì)支氣管為導(dǎo)氣部，可傳導(dǎo)氣體。從肺內(nèi)的呼吸性細(xì)支氣管至末端的肺泡為呼吸部，這部分管道都有肺泡，是氣體交換的部位。此外，鼻有嗅覺(jué)功能，鼻和喉還與發(fā)音有關(guān)。肺還參與機(jī)體多種物質(zhì)的代謝和轉(zhuǎn)化過(guò)程。

一． 鼻腔

鼻由骨和軟骨作支架，表面有較厚的皮膚，此處皮脂腺和汗腺較發(fā)達(dá)，為痤瘡和癤的好發(fā)部位。

鼻腔分為前庭部和固有鼻腔兩部分，其內(nèi)表面覆以黏膜，由上皮和固有層構(gòu)成。

1.鼻前庭

鼻前庭為由鼻翼所圍成的空腔、前部為有毛區(qū)，內(nèi)面襯以角化的復(fù)層扁平上皮，有鼻毛、皮脂腺和汗腺．鼻毛能阻擋空氣中的塵埃等異物。

鼻前庭的后部為無(wú)毛區(qū)，表面為未角化的復(fù)層扁平上皮。

鼻前庭缺少皮下組織。皮膚深層與軟骨膜直接相貼，發(fā)生癤腫時(shí)較為疼痛。

2.固有鼻腔

固有鼻腔較窄，由骨性和軟骨性鼻腔構(gòu)成，內(nèi)表面覆以黏膜。根據(jù)結(jié)構(gòu)和功能的不同，黏膜可分為呼吸部和嗅部。(一)呼吸部

呼吸部黏膜占鼻黏膜的大部分，生活狀態(tài)呈粉紅色。

上皮為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，杯狀細(xì)胞較多。固有層內(nèi)有黏液腺、漿液腺和混合腺。腺分泌物與杯狀細(xì)胞分泌物共同形成一層黏液覆蓋于纖毛上，纖毛向咽部快速擺動(dòng)，將黏液及黏著的塵粒推向咽部而被咳出。呼吸部黏膜的血液供應(yīng)較豐富，有豐富的靜脈叢，使黏膜形成許多小隆起。靜脈叢血流方向與空氣的流動(dòng)方向相反，因此，通過(guò)散熱和滲出可對(duì)吸入空氣起加溫和濕潤(rùn)作用。鼻部過(guò)敏反應(yīng)或炎癥可使靜脈叢異常充血，黏膜腫脹，鼻道變窄，限制氣體通過(guò)。(二)嗅部

嗅部黏膜生活狀態(tài)呈淺黃色。

上皮為假?gòu)?fù)層柱狀上皮，稱(chēng)嗅上皮，由嗅細(xì)胞、支持細(xì)胞和基細(xì)胞組成。

嗅細(xì)胞

位于支持細(xì)胞之間，為雙極神經(jīng)元，有感受嗅覺(jué)的作用。

細(xì)胞呈梭形，細(xì)胞核位于細(xì)胞中部，頂部樹(shù)突細(xì)長(zhǎng)，伸至上皮表面，末端膨大成球狀稱(chēng)嗅泡，從嗅泡伸出10-30根較長(zhǎng)的纖毛，又稱(chēng)嗅毛．嗅毛往往倒伏，浸埋于上皮表面的分泌物中，由于嗅毛內(nèi)的微管無(wú)動(dòng)力臂，故不能擺動(dòng)。嗅毛為嗅覺(jué)感受器，能接受不同化學(xué)物質(zhì)的刺激，傳人中樞，產(chǎn)生嗅覺(jué)。

嗅細(xì)胞胞體基部發(fā)出一條細(xì)長(zhǎng)的軸突，穿過(guò)基膜進(jìn)人固有層內(nèi)，被施萬(wàn)細(xì)胞包裹，構(gòu)成無(wú)髓神經(jīng)纖維，多條無(wú)髓神經(jīng)組成嗅神經(jīng)。

支持細(xì)胞

呈高柱狀，其頂部寬大，基部較細(xì)，游離面有許多微絨毛。

細(xì)胞核位于胞質(zhì)上部，胞質(zhì)內(nèi)含黃色色素顆粒，因而嗅黏膜呈黃色。

作用：支持細(xì)胞起支持、營(yíng)養(yǎng)和分隔嗅細(xì)胞的作用。

基細(xì)胞

位于上皮基底部，呈錐形，可增殖分化為支持細(xì)胞和嗅細(xì)胞。

嗅黏膜的固有層富含血管，并有許多漿液性腺，稱(chēng)嗅腺，其分泌物經(jīng)導(dǎo)管排到黏膜表面．可溶解空氣中的化學(xué)物質(zhì)，并可清洗上皮表面，以保持嗅細(xì)胞感受刺激的敏感性。

二．喉

喉以軟骨為支架，軟骨之間以韌帶、肌肉和關(guān)節(jié)相連。會(huì)厭表面為黏膜，內(nèi)部為會(huì)厭軟骨(彈性軟骨)。

會(huì)厭舌面及喉面上部的黏膜上皮為復(fù)層扁平上皮，內(nèi)有味蕾。喉面基部為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮。固有層的疏松結(jié)締組織中有較多彈性纖維．并有混合腺和淋巴組織。

三．氣管與支氣管

氣管

氣管與支氣管是連于喉和肺之間的管道，氣管的管壁由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下層和外膜三層

(一)黏膜

黏膜由上皮和固有層組成。上皮為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮．由纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、刷細(xì)胞、小顆粒細(xì)胞和基細(xì)胞組成。

1．纖毛細(xì)胞 數(shù)量最多，呈柱狀，游離面有密集的纖毛，每個(gè)細(xì)胞有纖毛250～300根。

（纖毛向咽部快速擺動(dòng)，將黏液及附于其上的塵埃、細(xì)菌等推向咽部被咳出，凈化吸入的空氣。感染或一些慢性刺激(如吸煙、刺激性煙霧、粉塵、大氣污染)可損傷氣管、支氣管黏膜上皮，使纖毛粘連、變短、倒伏，數(shù)量減少，是慢性支氣管炎發(fā)生的重要原因。）2．杯狀細(xì)胞 較多，散在分布于纖毛細(xì)胞問(wèn)，其分泌物與混合腺的分泌物在上皮表面形成黏液性屏障，可黏附空氣中的異物顆粒，溶解吸人的SO2等有毒氣體。慢性氣管炎時(shí)杯狀細(xì)胞數(shù)量可增多。

3．刷細(xì)胞 呈柱狀，游離面有排列整齊的微絨毛，形如刷狀。刷細(xì)胞的功能尚未定論，有報(bào)道．在刷細(xì)胞基部有與感覺(jué)神經(jīng)末梢形成的突觸，故認(rèn)為該細(xì)胞可能有感受刺激的作用。

4．小顆粒細(xì)胞 是一種內(nèi)分泌細(xì)胞，屬APUD系統(tǒng)。數(shù)量少，錐形，單個(gè)或成團(tuán)分布。電鏡觀察胞質(zhì)內(nèi)有許多致密核芯顆粒，顆粒中含有胺類(lèi)或肽類(lèi)物質(zhì)，可調(diào)節(jié)呼吸道、血管壁平滑肌收縮，腺體分泌活動(dòng)。

5．基細(xì)胞 呈錐形，位于上皮深部，為干細(xì)胞，可增殖分化為上皮中其他各類(lèi)細(xì)胞。

總結(jié)： 上皮 五種細(xì)胞，基膜明顯 固有層 彈性纖維（縱）、漿細(xì)胞、淋巴組織

（漿細(xì)胞與黏膜上皮共同合成免疫球蛋白SIgA）

(二)黏膜下層

黏膜下層為疏松結(jié)締組織，與固有層和外膜無(wú)明顯界限，內(nèi)有較多的混合性腺，稱(chēng)氣管腺。其黏液性腺泡所分泌的黏液與杯狀細(xì)胞分泌的黏液共同形成黏液層覆蓋在黏膜表面，漿液性腺泡分泌的稀薄液體位于黏液層下方，有利于纖毛的正常擺動(dòng)。

(三)外膜

外膜較厚，主要由透明軟骨和結(jié)締組織組成。軟骨呈“C”字形，軟骨環(huán)的缺口處為氣管后壁（有食道通過(guò)），內(nèi)有彈性纖維組成的韌帶和平滑肌束。人氣管有16～20個(gè)透明軟骨環(huán)，軟骨環(huán)之間以彈性纖維構(gòu)成的膜狀韌帶連接，它們共同構(gòu)成管壁的支架。

支氣管

支氣管的結(jié)構(gòu)與氣管相似，但管徑變細(xì)，管壁變薄，三層分界不明顯，環(huán)狀軟骨逐漸變?yōu)椴灰?guī)則的軟骨片，而平滑肌逐漸增多，呈螺旋形排列。

四．肺

肺的組成：

肺實(shí)質(zhì) 支氣管樹(shù) & 肺泡

肺間質(zhì) 肺內(nèi)結(jié)締組織，其中有血管、淋巴管和神經(jīng)

支氣管經(jīng)肺門(mén)入肺后反復(fù)分支呈樹(shù)枝狀，稱(chēng)支氣管樹(shù)，依次為葉支氣管、段支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管．終末細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。

肺小葉：

每一細(xì)支氣管連同它的各級(jí)分支和肺泡，組成一個(gè)肺小葉。它是肺的結(jié)構(gòu)單位。形態(tài)：錐體形，尖端朝向肺門(mén)，底部朝向肺表面。（每葉肺約有50—80個(gè)肺小葉）臨床上稱(chēng)僅累及若干肺小葉的炎癥為小葉性肺炎，而累及肺段、肺葉的大范圍炎癥性病變?yōu)榇笕~性肺炎。

肺導(dǎo)氣部：

肺的導(dǎo)氣部是氣流通過(guò)的管道，包括葉支氣管到終末細(xì)支氣管，各段管道隨分支越細(xì)，管徑越小，管壁變薄，結(jié)構(gòu)愈趨簡(jiǎn)單。(一)葉支氣管至小支氣管

葉支氣管至小支氣管管壁結(jié)構(gòu)與支氣管相似，但隨著管徑變小、管壁變薄，結(jié)構(gòu)發(fā)生移 行性改變。

1． 黏膜

上皮仍為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，但杯狀細(xì)胞數(shù)量逐漸減少。固有層變薄，其外側(cè)出現(xiàn)少量的環(huán)形平滑肌束。

黏膜下層 腺體逐漸減少。

3．外膜 外膜中的不規(guī)則軟骨片逐漸減少，軟骨片之間出現(xiàn)平滑肌層。

(二)細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管

細(xì)支氣管

上皮由假?gòu)?fù)層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀，“三少”——杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失，“一多”——環(huán)行平滑肌更為明顯，黏膜常形成皺襞。

終末細(xì)支氣管

黏膜皺襞明顯，上皮為單層柱狀或立方，“三消失”——杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片全部消失，“一完整”——有完整的環(huán)行平滑肌。

細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管壁中的環(huán)行平滑肌可在自主神經(jīng)的支配下收縮或舒張，以調(diào)節(jié)進(jìn)入肺小葉的氣流量。是產(chǎn)生氣道阻力的主要部位。

在支氣管哮喘等病理情況下，肺間質(zhì)內(nèi)的肥大細(xì)胞釋放大量組胺，引起細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管平滑肌發(fā)生痙攣性收縮，進(jìn)出肺的氣流量減少，以致呼吸困難。

細(xì)胞成分：電鏡觀察發(fā)現(xiàn)，終末細(xì)支氣管上皮由纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞組成．纖毛細(xì)胞較少，分泌細(xì)胞較多。

分泌細(xì)胞 又稱(chēng)克拉拉細(xì)胞，呈柱狀（這種細(xì)胞在小支氣管即已出現(xiàn)，然后逐漸增多）

細(xì)胞頂部呈圓頂狀凸向管腔，頂部胞質(zhì)內(nèi)含分泌顆粒。

作用：分解黏液——分泌稀薄的分泌物，內(nèi)含蛋白水解酶，可分解管腔內(nèi)的黏液，利于排出。

生物轉(zhuǎn)化——細(xì)胞內(nèi)還含有較多的氧化酶系，可對(duì)吸收的毒物或某些 藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，使其毒性減弱或便于排出。

修復(fù)上皮——上皮受損時(shí)，該細(xì)胞能分化成纖毛細(xì)胞。

（有人還認(rèn)為該細(xì)胞能產(chǎn)生表面活性樣物質(zhì)，降低細(xì)支氣管的表面張力）

肺呼吸部

肺的呼吸部是呼吸系統(tǒng)完成換氣功能的部位，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，其共同特點(diǎn)是都有肺泡

(一)呼吸性細(xì)支氣管

呼吸性細(xì)支氣管是導(dǎo)氣部向呼吸部過(guò)渡的管道，特點(diǎn)：

i.其管壁上有肺泡的開(kāi)口，因而管壁結(jié)構(gòu)不完整。ii.上皮為單層立方上皮，包括纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞，在肺泡開(kāi)口處，單層立方

上皮移行為單層扁平上皮。

iii.上皮外有少量環(huán)形平滑肌和彈性纖維。

(二)肺泡管

肺泡管是呼吸性細(xì)支氣管的分支 特點(diǎn)：

1)管壁上有許多肺泡開(kāi)口，故其自身的管壁結(jié)構(gòu)很少，僅在相鄰肺泡開(kāi)口之間保留稍許，光鏡下呈結(jié)節(jié)狀膨大。2)其表面覆以單層立方或扁平上皮。3)下方為少量平滑肌束和彈性纖維，平滑肌纖維環(huán)繞在肺泡開(kāi)口處。構(gòu)成肺泡管的肺泡約占肺泡總量的一半。

(三)肺泡囊

肺泡囊與肺泡管相連，是許多肺泡共同開(kāi)口的囊腔。相鄰肺泡開(kāi)口之間無(wú)平滑肌，故無(wú)結(jié)節(jié)狀膨大。

(四)肺泡

肺泡是氣道的終末部分，為半球形的小囊，開(kāi)口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性細(xì)支氣管，是肺進(jìn)行氣體交換的部位。成人兩肺約有3億～4億個(gè)肺泡。

肺泡壁很薄，以適應(yīng)氣體交換的需要，由單層肺泡上皮和基膜組成。相鄰肺泡之間的組織稱(chēng)肺泡隔。

1．肺泡上皮 由I型肺泡細(xì)胞和Ⅱ型肺泡細(xì)胞組成

(1)I型肺泡細(xì)胞

覆蓋了肺泡約97％的表面積，是進(jìn)行氣體交換的部位。

I.光鏡下，細(xì)胞除含核部略厚外，其余部分扁平菲薄，光鏡下難以辨認(rèn)。

II.電鏡下，胞質(zhì)中細(xì)胞器較少，但可見(jiàn)較多的吞飲小泡，內(nèi)有細(xì)胞吞入的微小粉塵和表面活性物質(zhì)，細(xì)胞能將它們轉(zhuǎn)運(yùn)到間質(zhì)內(nèi)清除。

相鄰I型肺泡細(xì)胞或與Ⅱ型肺泡細(xì)胞之間有緊密連接?？勺柚菇M織液進(jìn)入肺泡內(nèi)。I型肺泡細(xì)胞無(wú)增殖能力，損傷后由Ⅱ型肺泡細(xì)胞增殖、分化補(bǔ)充。

(2)Ⅱ型肺泡細(xì)胞

分布于I型肺泡細(xì)胞之間，數(shù)量較I型肺泡細(xì)胞多，但僅覆蓋肺泡約3％的表面積。

光鏡下，細(xì)胞呈立方形或圓形，核圓形，胞質(zhì)著色淺，呈泡沫狀。電鏡下，細(xì)胞的主要特征是核上方有較多的電子密度高的分泌顆粒。顆粒內(nèi)含同心圓或平行 排列的板層狀結(jié)構(gòu)，稱(chēng)板層小體，其主要成分有磷脂(主要是二棕櫚酰卵磷脂)、蛋白質(zhì) 和糖胺多糖等。

作用：分化補(bǔ)充 I 型肺泡細(xì)胞

分泌表面活性物質(zhì)（PS）

細(xì)胞將顆粒內(nèi)容物胞吐釋放后，在肺泡上皮表面形成一層薄膜，稱(chēng)表面活性物質(zhì)。有降低肺泡表面張力、減少吸氣時(shí)肺的阻力、穩(wěn)定肺泡大小的重要作用。吸氣時(shí)肺泡擴(kuò)大，表面活性物質(zhì)密度減小．肺泡回縮力增大，可防止肺泡過(guò)度膨脹；呼氣時(shí)肺泡縮小，表面活性物質(zhì)密度增加．降低了肺泡張力，可防止肺泡塌陷。如表面活性物質(zhì)分泌不足，肺泡在呼氣時(shí)容易塌陷。

宮內(nèi)胎兒在妊娠第25～30周時(shí)Ⅱ型肺泡細(xì)胞才能產(chǎn)生表面活性物質(zhì)，以后分泌量逐漸增加。早產(chǎn)兒可由于表面活性物質(zhì)分泌不足，肺泡不能擴(kuò)張，出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫癥。休克或重度感染時(shí)表面’活Jl生物質(zhì)不足，也導(dǎo)致肺泡塌陷。呼吸困難。研究還發(fā)現(xiàn)表面活性物質(zhì)具有殺菌作用，能幫助清除到達(dá)肺泡內(nèi)的病原生物。表面活性物質(zhì)由Ⅱ型肺泡細(xì)胞不斷產(chǎn)生，經(jīng)I型肺泡細(xì)胞吞噬轉(zhuǎn)運(yùn)，保持不斷地更新。2.肺泡隔

為相鄰肺泡之間的薄層結(jié)締組織，屬肺的間質(zhì)。

主要結(jié)構(gòu)：

1)密集的連續(xù)毛細(xì)血管，緊貼肺泡上皮，參與構(gòu)成氣一血屏障。

氣血屏障：氣體交換時(shí)須通過(guò)肺泡表面液體層、I型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)締組織、毛細(xì)血管基膜與內(nèi)皮。這些結(jié)構(gòu)稱(chēng)氣一血屏障(blood—air barrier)或呼吸膜(respiratory membrane)。氣一血屏障很薄，有利于氣體交換的迅速進(jìn)行。間質(zhì)性肺炎時(shí)，肺泡隔結(jié)締組織水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以致肺氣體交換功能障礙，使機(jī)體缺02。

2)豐富的彈性纖維，其彈性起回縮肺泡的作用。老年人的彈性纖維退化，或由于炎癥等病變使彈性纖維破壞，肺泡彈性減弱，肺泡漸擴(kuò)大導(dǎo)致肺氣腫。

3)肺泡隔內(nèi)還有成纖維細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞及淋巴管和神經(jīng)纖維。

肺巨噬細(xì)胞由血液?jiǎn)魏思?xì)胞演化而來(lái)，廣泛分布于肺間質(zhì)，肺泡隔中最多，有的游走進(jìn)入肺泡腔。

吞噬功能

免疫防御

塵細(xì)胞：當(dāng)肺巨噬細(xì)胞吞噬了較多的塵粒后，又稱(chēng)為塵細(xì)胞；

心力衰竭細(xì)胞：當(dāng)心力衰竭患者出現(xiàn)肺淤血時(shí)，大量紅細(xì)胞從血管溢出被巨噬細(xì)胞吞噬，紅細(xì)胞中的血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楹F血黃素顆粒。儲(chǔ)存于細(xì)胞質(zhì)中，則稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞。

肺巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌和異物后，大部分進(jìn)人細(xì)支氣管，通過(guò)黏液流動(dòng)和纖毛擺動(dòng)排出體外，少數(shù)沉積在肺問(wèn)質(zhì)內(nèi)或進(jìn)入淋巴管遷移至肺門(mén)淋巴結(jié)。

2.肺泡孔

是相鄰肺泡之間氣體流通的小孔，一個(gè)肺泡壁上可有一個(gè)或數(shù)個(gè)，可平衡肺泡間氣體的含量。當(dāng)某個(gè)終末細(xì)支氣管或呼吸性細(xì)支氣管阻塞時(shí)，肺泡孔起側(cè)支通氣作用，防止肺泡萎陷。肺部感染時(shí)，肺泡孔也是炎癥擴(kuò)散的渠道。

三、肺的血管、淋巴管和神經(jīng)(一)血管

肺有兩組血管系統(tǒng)，即肺血管系統(tǒng)和支氣管血管系統(tǒng)。

1．肺動(dòng)脈和肺靜脈 肺動(dòng)脈是肺的功能性血管，屬?gòu)椥詣?dòng)脈。肺動(dòng)脈從肺門(mén)人肺后，隨支氣管分支而分支，到肺泡隔形成毛細(xì)血管網(wǎng)，經(jīng)氣體交換后，匯集成小靜脈，行于肺小葉間結(jié)締組織內(nèi)，小靜脈匯集成較大的靜脈，與支氣管分支及肺動(dòng)脈分支伴行，最后在肺門(mén)處匯合成兩條肺靜脈出肺。

2．支氣管動(dòng)脈與支氣管靜脈 支氣管動(dòng)脈是肺的營(yíng)養(yǎng)性血管。支氣管動(dòng)脈人肺后，沿途在肺導(dǎo)氣部和呼吸性細(xì)支氣管管壁內(nèi)以及肺動(dòng)脈、肺靜脈管壁內(nèi)和肺結(jié)締組織內(nèi)分支形成毛細(xì)血管．營(yíng)養(yǎng)管壁組織。支氣管動(dòng)脈也有分支參與形成肺泡隔內(nèi)的毛細(xì)血管網(wǎng)。上述毛細(xì)血管一部分匯人肺靜脈，部分匯集成支氣管靜脈出肺。支氣管動(dòng)脈還分支供應(yīng)肺胸膜和肺淋巴結(jié)。

由于全身血液均通過(guò)肺循環(huán)，故肺血管內(nèi)皮細(xì)胞的代謝作用對(duì)機(jī)體的影響很大，內(nèi)皮細(xì)胞具有激活、合成和滅活流經(jīng)肺循環(huán)的各種生物活性物質(zhì)的作用。(二)淋巴管

肺的淋巴管分深叢和淺叢兩組。深叢分布于肺支氣管樹(shù)的管壁、肺泡隔內(nèi)及肺血管周?chē)R合成幾支淋巴管，伴隨肺靜脈向肺門(mén)方向走行，入肺門(mén)淋巴結(jié)；淺叢分布于胸膜下結(jié)締組織毛細(xì)血管網(wǎng)，匯合成幾支較大的淋巴管，也注入肺門(mén)淋巴結(jié)。(三)神經(jīng)

肺的傳人神經(jīng)纖維和傳出神經(jīng)纖維在肺門(mén)處形成肺叢。傳出神經(jīng)末梢包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，分布于支氣管樹(shù)管壁的平滑肌、血管壁平滑肌和腺體。其中副交感神經(jīng)興奮引起支氣管平滑肌收縮、血管擴(kuò)張和腺體分泌，交感神經(jīng)興奮的作用則相反。傳入神經(jīng)走行于迷走神經(jīng)內(nèi)，末梢分布于支氣管黏膜、肺泡和胸膜的結(jié)締組織內(nèi)，將肺內(nèi)的刺激傳人呼吸中樞。

第五篇：《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》課程教學(xué)大綱

《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》課程教學(xué)大綱

大綱說(shuō)明

一、課程的性質(zhì)和基本內(nèi)容

人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)是中央廣播電視大學(xué)醫(yī)學(xué)科大專(zhuān)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)必修醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。是學(xué)習(xí)人體生理學(xué)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物、病理學(xué)與病理生理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課以及臨床各專(zhuān)業(yè)課的基礎(chǔ)。

人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)是由人體解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)合并而成的一門(mén)新的組合課程，是研究人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)和胚胎發(fā)生的一門(mén)科學(xué)。人體解剖學(xué)主要研究正常人體各器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置和毗鄰關(guān)系、結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系；組織學(xué)主要研究正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu)及其與功能的關(guān)系；胚胎學(xué)則主要研究人體的個(gè)體發(fā)生、發(fā)育及先天性畸形。

二、課程的基本任務(wù)

為適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，本著淡化學(xué)科界限、強(qiáng)調(diào)人體整體意識(shí)的原則，本課程在相關(guān)內(nèi)容上相互融合與滲透，充分體現(xiàn)“人體“整體概念。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)員掌握或了解人體各部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置與毗鄰；結(jié)構(gòu)與功能、人體與環(huán)境的關(guān)；掌握或了解人體胚胎早期發(fā)生、胎膜胎盤(pán)、各主要器官系統(tǒng)的發(fā)生過(guò)程與畸形；學(xué)會(huì)正確運(yùn)用本課程知識(shí)和術(shù)語(yǔ)，為后期學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課打基礎(chǔ)。

三、課程的基本教學(xué)要求

人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)課程，因此觀察和研究人體的結(jié)構(gòu)，應(yīng)注意運(yùn)用：①

進(jìn)化發(fā)展的觀點(diǎn)：人體的形態(tài)和結(jié)構(gòu)經(jīng)歷了由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的演化過(guò)程。學(xué)習(xí)本課程應(yīng)運(yùn)用發(fā)生發(fā)展的觀點(diǎn)，適當(dāng)聯(lián)系個(gè)體發(fā)生和種系發(fā)生的知識(shí)，以幫助理解人體的由來(lái)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律，各系統(tǒng)、器官的形態(tài)與功能；②

形態(tài)和機(jī)能相互聯(lián)系、相互制約的觀點(diǎn)：形態(tài)和結(jié)構(gòu)是機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，而機(jī)能活動(dòng)又影響到該器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的形成和發(fā)展。運(yùn)用這一觀點(diǎn)有助于理解人體結(jié)構(gòu)與功能、人體與自然的關(guān)系；③

局部與整體統(tǒng)一的觀點(diǎn)：任何一個(gè)系統(tǒng)或器官都是人體的一個(gè)組成部分，為了學(xué)習(xí)的方便，我們從一種組織、一個(gè)器官、一個(gè)系統(tǒng)研究人體的組成與形態(tài)結(jié)構(gòu)，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，應(yīng)注意運(yùn)用歸納和綜合的方法，從整體的角度認(rèn)識(shí)人體，必須建立從平面到立體，從局部到整體的觀點(diǎn)；④

理論聯(lián)系實(shí)際的觀點(diǎn)：本課程的學(xué)習(xí)必須重視實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)，要把理論的學(xué)習(xí)與觀察尸體標(biāo)本、模型、組織切片及活體觀察緊密結(jié)合起來(lái)，才能真正掌握人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)的內(nèi)容。

本課程教學(xué)內(nèi)容分為：掌握、熟悉、了解三個(gè)層次。

四、媒體的選擇與配合本課程采用多種媒體教材進(jìn)行學(xué)習(xí)，在多種媒體一體化整體設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，以文字教材為基礎(chǔ)，以音像教材和計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)軟件等為輔助媒體，構(gòu)建多層次、立體式人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)教學(xué)支持體系，為學(xué)習(xí)者提供自主選擇學(xué)習(xí)媒體的方便。

五、課內(nèi)學(xué)時(shí)分配

本課程6學(xué)分，課內(nèi)學(xué)時(shí)108，其中音像課27學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課40學(xué)時(shí)，詳見(jiàn)課程實(shí)施方案。

大綱本文

緒論（2學(xué)時(shí)）

教學(xué)內(nèi)容

一、人體解剖學(xué)的研究?jī)?nèi)容和方法

二、組織學(xué)與胚胎學(xué)的研究?jī)?nèi)容和方法

教學(xué)要求

掌握：

1．人體標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)、軸、面和方位等解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)。

2．胸腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)。

了解：

1．人體解剖學(xué)的定義及與其它學(xué)科之間的關(guān)系。

2．人體解剖學(xué)的分類(lèi)及組織學(xué)與胚胎學(xué)的研究?jī)?nèi)容和方法。

第一篇

細(xì)胞和基本組織（12學(xué)時(shí)）

第一章

細(xì)胞

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

細(xì)胞的形態(tài)

第二節(jié)

細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能

教學(xué)要求

掌握：細(xì)胞的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能。

第二章

上皮組織

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

被覆上皮

第二節(jié)

腺上皮及腺

教學(xué)要求

掌握：上皮組織的一般特點(diǎn)、分類(lèi)及特殊結(jié)構(gòu)。

熟悉：各種上皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、主要分布與功能。

第三章

結(jié)締組織

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

疏松結(jié)締組織

第二節(jié)

致密結(jié)締組織

第三節(jié)

網(wǎng)狀組織

第四節(jié)

脂肪組織

第五節(jié)

軟骨

第六節(jié)

骨組織和骨

第七節(jié)

血液與血發(fā)生

教學(xué)要求

掌握：

1．疏松結(jié)締組織中主要細(xì)胞成分（成纖維細(xì)胞與纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。

2．骨質(zhì)及各種細(xì)胞成分的光、電鏡結(jié)構(gòu)。

3．紅細(xì)胞、白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、正常值和功能。

熟悉：

1．三種結(jié)締組織纖維光鏡下的形態(tài)特點(diǎn)。

2．骨組織的基本結(jié)構(gòu)、長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及骨膜的結(jié)構(gòu)與功能。

3．血小板的正常值及功能。

了解：

1．致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織。

2．軟骨組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及分類(lèi)。

3．骨的發(fā)生。

4．血細(xì)胞的發(fā)生及造血干細(xì)胞。

第三章

肌組織

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

骨骼肌

第二節(jié)

心肌

第三節(jié)

平滑肌

教學(xué)要求

掌握：骨骼肌、心肌的光、電鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

熟悉：平滑肌的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

第四章

神經(jīng)組織

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

神經(jīng)元

第二節(jié)

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

第三節(jié)

神經(jīng)纖維和神經(jīng)

第四節(jié)

神經(jīng)末梢

第五節(jié)

神經(jīng)節(jié)、脊髓和大、小腦皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)

第六節(jié)

血腦屏障

教學(xué)要求

掌握：

1．神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

2．化學(xué)性突觸的光、電鏡下結(jié)構(gòu)。

熟悉：

1．神經(jīng)元的分類(lèi)。

3．神經(jīng)末梢的分類(lèi)和功能。

第二篇

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（18學(xué)時(shí)）

第一章

總論

教學(xué)內(nèi)容

一、骨的分類(lèi)

二、骨的構(gòu)造與功能

三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)

四、關(guān)節(jié)的分類(lèi)

五、滑膜關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)

六、肌的構(gòu)造、形態(tài)和輔助裝置

教學(xué)要求

掌握：

1．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成。

2．骨的分類(lèi)。

3．關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。

熟悉：

1．骨的構(gòu)造與功能。

2．關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

3．肌的構(gòu)造和形態(tài)。

了解：

1．骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)。

3．肌的起止與作用的關(guān)系。

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

軀干骨

一、椎骨

二、椎骨的連接

三、肋

四、胸骨

五、胸廓

第二節(jié)

附肢骨與附肢骨連接

一、上肢骨

二、上肢骨的連結(jié)

三、下肢骨

四、下肢骨的連結(jié)

第三節(jié)

顱與顱骨的連接

一、腦顱骨

二、面顱骨

三、顱的整體觀

四、新生兒顱的特征和生后變化

五、顱骨的連接

教學(xué)要求

掌握：

1.軀干骨的組成。

2.椎間盤(pán)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。

3.上肢骨的組成。

4.下肢骨的組成。

5.肩、肘、腕關(guān)節(jié)的組成和運(yùn)動(dòng)。

6.髖、膝、踝關(guān)節(jié)的組成和運(yùn)動(dòng)。

7.顱底內(nèi)、外面的形態(tài)結(jié)構(gòu)（重點(diǎn)是與血管神經(jīng)有關(guān)的孔、裂的名稱(chēng)和位置）。

8.鼻旁竇的位置和開(kāi)口。

9.顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。

熟悉：

1.椎骨的一般形態(tài)。

2.各部椎骨的特征。

3.胸骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)。

4.脊柱整體觀的形態(tài)和機(jī)能特點(diǎn)。

5.胸廓的組成、形態(tài)及運(yùn)動(dòng)。

6.肩胛骨、肱骨、橈骨、尺骨的形態(tài)特點(diǎn)。

7.髖骨、股骨、脛骨、腓骨的形態(tài)特點(diǎn)。

8.骨盆的組成、形態(tài)及大、小骨盆的分界。

9.眶、骨性鼻腔的結(jié)構(gòu)及交通。

了解：

1.肋骨的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)。

2.椎骨的連結(jié)概況。

3.腕骨的排列位置。

4.跗骨的排列位置。

5.述各關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

6.骨盆的性別差異。

7.顱的組成。

8.在整顱上顳、蝶、篩、下頜骨的形態(tài)特點(diǎn)。

9.顱骨連結(jié)形式；新生兒顱的特征和生后變。

第三章

肌

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

軀干肌

一、背肌

二、頸肌

三、胸肌

四、膈

五、腹肌

第二節(jié)

頭肌

一、面肌

二、咀嚼肌

第三節(jié)

上肢肌

一、上肢帶肌

二、臂肌

三、前臂肌

四、手肌

第四節(jié)

下肢肌

一、髖肌

二、大腿肌

三、小腿肌

四、足肌

教學(xué)要求

掌握：

1．胸鎖乳突肌的位置和作用。

2．膈的位置、形態(tài)及作用、膈的裂孔及其通過(guò)的結(jié)構(gòu)。

3．腹肌的名稱(chēng)、層次。

4．三角肌的位置和作用。

5．臂肌的分群和作用。

熟悉：

1．胸肌、背肌的名稱(chēng)、位置和作用。

2．腹直肌鞘、腹白線及腹股溝管。

3．大腿肌、小腿肌各肌的名稱(chēng)。

了解：

1．前、中、后斜角肌及舌骨上、下肌群的位置和作用。

3．臂肌的名稱(chēng)。

5．其它上肢帶肌的位置、名稱(chēng)。

6．手肌的分群、位置和作用。

7．髖肌的分群、名稱(chēng)及作用

第一章

消化系統(tǒng)――消化管

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

消化管的一般結(jié)構(gòu)

第二節(jié)

口腔

第三節(jié)

咽

第四節(jié)

食管

第五節(jié)

胃

第六節(jié)

小腸

第七節(jié)

大腸

第八節(jié)

胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞

教學(xué)要求

掌握：

1．口腔腺的位置及腮腺導(dǎo)管的開(kāi)口部位。

2．咽的位置、分部和交通。

3．食管的生理狹窄部位和臨床意義。

4．胃的形態(tài)、分部、位置和毗鄰。

5．十二指腸的形態(tài)、位置及分部。

6．闌尾的位置、形態(tài)及根部的體表投影。

7．直腸和肛管的形態(tài)、分部和粘膜的形態(tài)特征。

熟悉：

1．消化系統(tǒng)的組成；上、下消化道的概念；消化管的一般結(jié)構(gòu)。

2．咽峽的圍成以及腭扁桃體的位置。

3．腭扁桃體的位置。

4．舌肌的作用。

5．胃底腺的細(xì)胞類(lèi)型、主細(xì)胞、壁細(xì)胞的分布、光電鏡結(jié)構(gòu)及功能。

6．小腸粘膜的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

7．大腸的形態(tài)特點(diǎn)及分部。

了解：

1．口腔的組成和分部。

2．牙的形態(tài)以及乳牙和恒牙的排列牙式。

3．食管的位置及組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

4．小腸的分部；空、回腸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及兩者的區(qū)別。

5．食道、大腸及闌尾的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

第二章

消化系統(tǒng)――消化腺

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

唾液腺

第二節(jié)

肝

第三節(jié)

肝外膽道

第四節(jié)

胰

教學(xué)要求

掌握：

1．肝的形態(tài)、位置和體表投影；肝小葉的概念、組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。

2．膽囊的形態(tài)、位置、體表投影及肝外膽道的組成。

熟悉：

1．門(mén)管區(qū)的組成。

2．膽汁的排出途徑。

3．胰腺外分泌部與內(nèi)分泌部的功能。

了解：

1．胰的位置、形態(tài)及胰管。

2．唾液腺的組成和功能、肝臟血液循環(huán)、膽汁排泄途徑。

第三章

呼吸系統(tǒng)

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

鼻

第二節(jié)

咽

第三節(jié)

喉

第四節(jié)

氣管和主支氣管

第五節(jié)

肺

一、肺的位置和形態(tài)

二、肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段

三、肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)

第六節(jié)

胸膜

一、胸膜及胸膜腔的概念

二、胸膜的分部及胸膜隱窩

三、胸膜與肺的體表投影

第七節(jié)

縱隔

教學(xué)要求

掌握：

1．鼻旁竇的位置、開(kāi)口及臨床意義。

2．左、右主支氣管形態(tài)學(xué)上的區(qū)別及臨床意義。

3．肺的形態(tài)、位置、分葉及體表投影。

5．胸膜的分部；胸膜隱窩、胸膜的體表投影。

6．縱隔的組成。

熟悉：

1．呼吸系統(tǒng)的組成上、下呼吸道的概念。

2．喉腔的分部和形態(tài)結(jié)構(gòu)。

3．肺的導(dǎo)氣部和呼吸部組成；導(dǎo)氣部管壁結(jié)構(gòu)的變化特點(diǎn)；呼吸部形態(tài)特點(diǎn)與功能。

4．氣-血屏障。

了解：

1．鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

2．喉的位置、喉軟骨、喉的連結(jié)、喉肌及其功能。

3．氣管的位置和形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

4．肺段的概念。

6．縱隔的分部。

第四章

泌尿系統(tǒng)

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

腎

一、腎的形態(tài)

二、腎的位置和毗鄰

三、腎的被膜

四、腎的微細(xì)結(jié)構(gòu)

第二節(jié)

輸尿管

第三節(jié)

膀胱

一、膀胱的形態(tài)

二、膀胱的位置和毗鄰

第四節(jié)

尿道

教學(xué)要求

掌握：

1．腎的形態(tài)及位置；腎單位的概念、組成和分類(lèi)；腎皮質(zhì)與髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

2．輸尿管的狹窄。

3．膀胱的形態(tài)、位置及主要毗鄰。

熟悉：

1．泌尿系統(tǒng)的組成。

2．腎小球旁器的組成和功能。

3．熟悉：膀胱三角的位置、特點(diǎn)及臨床意義。

了解：

1．腎的被膜。

2．腎的血液循環(huán)特點(diǎn)。

3．輸尿管的分部。

4．女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)

第五章

男性生殖系統(tǒng)

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

睪丸

第二節(jié)

生殖管道

第三節(jié)

附屬腺體

第四節(jié)

外生殖器

一、陰囊

二、陰莖

三、男性尿道

教學(xué)要求

掌握：男性尿道的分部，前、后尿道的區(qū)分，三個(gè)狹窄及兩個(gè)彎曲的位置和臨床意義。

熟悉：

1．生殖系統(tǒng)的組成。

2．睪丸的形態(tài)和位置；生精小管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能。睪丸間質(zhì)細(xì)胞的功能。

3．前列腺的形態(tài)、位置和毗鄰。

5．精索的概念。

了解；

2．前列腺的年齡變化和臨床意義。

3．陰囊的形態(tài)；陰莖的形態(tài)、分部及組成教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

卵巢

第二節(jié)

輸卵管

第三節(jié)

子宮

第四節(jié)

陰道

第五節(jié)

外生殖器

附：乳房和會(huì)陰

教學(xué)要求

掌握：

1．輸卵管的形態(tài)、位置及分部。

2．子宮的形態(tài)、位置、前后毗鄰及子宮的固定裝置。

熟悉：

1．卵巢中卵泡的發(fā)育及形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；黃體的形成，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能；子宮內(nèi)膜的周期性變化。

2．坐骨直腸窩的位置。

了解：

1．陰道的形態(tài)、位置及毗鄰。

2．女性外生殖器的形態(tài)特點(diǎn)。

3．卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。

4．乳房的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其臨床意義。

5．卵巢的一般組織結(jié)構(gòu)；排卵及黃體的退化；子宮的組織結(jié)構(gòu)。

6．會(huì)陰的范圍界限；盆膈和尿生殖膈的構(gòu)成和通過(guò)物；尿生殖三角、肛門(mén)三角。

第七章

腹膜

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系

第二節(jié)

腹膜形成的結(jié)構(gòu)

教學(xué)要求

掌握：腹膜形成的網(wǎng)膜、系膜的名稱(chēng)、位置及臨床意義。

熟悉：腹膜及腹膜腔的概念。

了解：腹膜與臟器的關(guān)系；腹膜形成的韌帶、陷凹的名稱(chēng)和位置。

第四篇

脈管系統(tǒng)（12學(xué)時(shí)）

第一章

心血管系統(tǒng)

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

概述

1．脈管系統(tǒng)的組成2．

血液循環(huán)的概念

第二節(jié)

心

一、心的位置和外形

二、心的各腔

三、心的構(gòu)造

四、心的傳導(dǎo)系統(tǒng)

五、心的血管

六、心包

七、心的體表投影

八、心壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)

第三節(jié)

動(dòng)脈

一、肺循環(huán)的動(dòng)脈

二、體循環(huán)的動(dòng)脈

第四節(jié)

靜脈

一、肺循環(huán)的靜脈

二、體循環(huán)的靜脈

第五節(jié)

毛細(xì)血管

教學(xué)要求

掌握：

1．血液循環(huán)、體循環(huán)、肺循環(huán)、動(dòng)脈、靜脈的概念。

2．心的位置、外形；各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

3．心的房間隔、室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

4．心的體表投影。

6．大、中、小動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)、功能。

7．四肢淺靜脈的名稱(chēng)和位置。

8．毛細(xì)血管的分類(lèi)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能。

熟悉：

1．脈管系統(tǒng)的組成與功能。

2．左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行程、分支與分布。

3．心臟壁的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

4．心傳導(dǎo)系的構(gòu)成和功能。

5．頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上、下動(dòng)脈的分支與分布。

7．子宮動(dòng)脈與輸尿管的位置關(guān)系。

8．肝門(mén)靜脈系的組成及與上、下腔靜脈系間的吻合部位和交通途徑及其臨床意義。

了解：

1．血管的吻合與側(cè)支循環(huán)。

2．心冠狀竇的位置與開(kāi)口。

3．心包的構(gòu)成及臨床意義。

4．1．面、顳淺、肱、橈、股、足背動(dòng)脈的位置以掌握它們的體表摸脈點(diǎn)。

5．2．動(dòng)脈導(dǎo)管（動(dòng)脈韌帶）的位置。

6．靜脈系的組成和靜脈在結(jié)構(gòu)及配布上的特點(diǎn)。

7．四肢淺靜脈注入深靜脈的位置。

9．循環(huán)系統(tǒng)管壁結(jié)構(gòu)的共同點(diǎn)。

第二章

淋巴系統(tǒng)

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

淋巴系統(tǒng)的概述

第二節(jié)

淋巴管道

第三節(jié)

淋巴結(jié)

第四節(jié)

脾

第五節(jié)

胸腺

第六節(jié)

單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

教學(xué)要求

掌握：

1．胸導(dǎo)管收受范圍；右淋巴導(dǎo)管的收受范圍。

2．下頜下、鎖骨上、腋、腹股溝淺淋巴結(jié)的位置和收受范圍。

熟悉：淋巴結(jié)、脾、胸腺的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能。

了解：

1．脾的位置。

2．枕、乳突、頸外淺、腹腔、腸系膜上、腸系膜下和髂內(nèi)淋巴結(jié)的收受范圍（重點(diǎn)理解胃、直腸和子宮等重要臟器的淋巴回流）。

3．單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。

第一章

視器

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

眼球

第二節(jié)

眼副器

第三節(jié)

眼的血管

教學(xué)要求

掌握：

1．眼球的折光裝置。

2．房水的形成及其循環(huán)路徑。

3．眼球外肌的名稱(chēng)、位置及作用。

4．角膜、視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

熟悉：

1．眼球壁的組成。

2．眼瞼、結(jié)膜的位置形態(tài)、結(jié)構(gòu)和機(jī)能意義及各部的形態(tài)特點(diǎn)。

3．虹膜、睫狀體、鞏膜靜脈竇、小梁網(wǎng)的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

了解：

1．淚腺的位置和淚道的組成。

2．活體所見(jiàn)外眼各部的結(jié)構(gòu)。

3．視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的走行、分支和分布。

4．眼上、下靜脈的回流及臨床意義。

5．房水的形成、循環(huán)途徑。

5．晶狀體的結(jié)構(gòu)；凸度的調(diào)節(jié)。

第二章

前庭蝸器

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

外耳

第二節(jié)

中耳

第三節(jié)

內(nèi)耳

教學(xué)要求

掌握：

1．鼓膜的位置和形態(tài)。

2．咽鼓管的位置和開(kāi)口。

熟悉：

1．鼓室的位置和鼓室六個(gè)壁的名稱(chēng)。

2．骨迷路和膜迷路各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

3．螺旋器的結(jié)構(gòu)及功能。

了解：

1．外耳道的位置、分部和彎曲。

2．中耳的組成。

3．聽(tīng)小骨的位置、名稱(chēng)和排列。

4．乳突小房和乳突竇的位置和開(kāi)口。

5．內(nèi)耳的位置、分部及位、聽(tīng)感受器的名稱(chēng)和位置。

6．鼓室的毗鄰及臨床意義。

7．聲波的傳導(dǎo)途徑。

第三章

皮膚

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

皮膚的結(jié)構(gòu)

第二節(jié)

皮下組織

第三節(jié)

皮膚的附屬器

教學(xué)要求

熟悉：皮膚的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

了解：皮下組織、皮膚的附屬器。

第六篇

神經(jīng)系統(tǒng)（27學(xué)時(shí)）

第一章

總論

教學(xué)內(nèi)容

一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分

二、神經(jīng)系統(tǒng)的組成三、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式

四、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)

教學(xué)要求

掌握：神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分和常用的解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)。

熟悉：神經(jīng)元的分類(lèi)及反射弧的概念。

了解：突觸的基本概念。

第二章

周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)

教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)

脊神經(jīng)

一、頸叢

二、臂叢

三、胸神經(jīng)前支

四、腰叢

五、骶叢

第二節(jié)

腦神經(jīng)

一、嗅神經(jīng)

二、視神經(jīng)

三、動(dòng)眼神經(jīng)

四、滑車(chē)神經(jīng)五、三叉神經(jīng)

六、展神經(jīng)

七、面神經(jīng)

八、前庭蝸神經(jīng)

九、舌咽神經(jīng)

十、迷走神經(jīng)

十一、副神經(jīng)

十二、舌下神經(jīng)