第一篇：品管圈在臨床帶教老師培訓中的應用效果

品管圈在臨床帶教老師培訓中的應用效果

[摘要] 目的探討品管圈在臨床帶教老師培訓中的實踐效果。方法 2016年6～2017年6月新疆醫科大學第二附屬醫院采用品管圈對臨床帶教老師進行培訓，成立品管圈，通過選定活動主題、擬定活動方案、現狀把握、設定目標、實施對策等方法實施教學培訓。評價培訓前后臨床帶教老師的教學能力、教學效果及實習護士的臨床教學滿意度。結果 培訓后臨床帶教老師的臨床教學理論、臨床護理知識分、臨床技能及授課能力得分均高于培訓前，差異均有統計學意義（P < 0.05）。使用品管圈手法后，實習護士理論成績及操作成績得分均高于培訓前，差異有統計學意義（P < 0.05）。應用品管圈對臨床帶教老師進行培訓后，實習護士對臨床護理教學的滿意度高于培訓前，差異有統計學意義（P < 0.05）。結論 運用品管圈對臨床帶教老師培訓進行管理，能有效提高帶教老師的綜合素質和教學能力，提高實習護士的理論及操作成績，提高臨床教學滿意度，值得推廣應用。

[關鍵詞] 臨床教學；品管圈；培訓；效果

[中圖分類號] R471 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2018）04（b）-0162-04

[Abstract] Objective To explore the practice effect of quality control circle in clinical teacher training.Methods From June 2016 to June 2017，quality control circle was applied to train the clinical teachers in the Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University，including establishing of quality control circle，selecting the theme，drawing up the program of activities，grasping the status quo，setting goals and implementing countermeasures.The teaching ability of clinical teachers and teaching effect were evaluated，and the practice nurses′ satisfaction of the clinical teaching before and after training were investigated.Results After training，the scores of clinical teaching theory，clinical nursing knowledge，clinical skills and teaching ability were higher than those of before training，with statistically significant differences（P < 0.05）.After clinical teachers trained by quality control circle，the scores of theory and operation achievement in practice nurses were higher than those of before training，with statistically significant differences（P < 0.05）.The satisfaction on clinical nursing teaching in practice nurses was higher than that of before training，with statistically significant differences（P < 0.05）.Conclusion The application of quality control circle in the training of clinical teachers can effectively improve the teachers′ comprehensive quality and teaching ability，improve the theory and operation achievement of practice nurses，and can improve the clinical teaching satisfaction.It is worthy of clinical promtion and application.[Key words] Clinical teaching； Quality control circle； Training； Effect

?o理學是一門綜合性、技術性、實踐性很強的學科，學生不僅要掌握豐富的理論知識，還必須具有嫻熟的操作技能、敏銳的病情觀察能力和較強的溝通能力，因此，臨床教學顯得尤為重要[1-3]。臨床護理教學質量直接影響護生未來職業素質和臨床能力，甚至影響一名護生未來職業生涯規劃和發展，臨床帶教老師培訓是提高教學質量的關鍵[4]。由于醫學的不斷發展和進步，護理知識和操作技能也在不斷更新，調查發現，臨床教學急需加強培訓，以使臨床帶教老師不斷學習新知識和新技能，提高自身的綜合素質，以便能夠更好地實施臨床教學[3]。如何做好臨床護理教學工作，提高護生綜合素質和能力，使之發展為實用型護理人才，一直是護理教學的重要研究課題[5-6]。目前臨床護理教學的狀況有待進一步優化，例如教學管理體制欠完善、護理教育培養目標不夠明確、教學師資薄弱、臨床護理教學模式及方法需要更新、臨床教學評價方式需要進一步完善等，因此，臨床帶教老師急需進行培訓[2]。品管圈（quality control circles，QCC）是一種先進的質量管理方法，旨在提高工作質量、效率，已在臨床廣泛應用，在新護士培訓中取得較好的效果，能提高新護士的理論知識、實踐能力及綜合素質[7]。但品管圈在臨床帶教老師培訓中的應用鮮有報道，本研究旨在分析品管圈在臨床帶教老師培訓中的效果，以便為臨床教學培訓提供參考依據。

資料與方法

1.1一般資料

2016年6～2017年6月采用方便抽樣法選擇新疆醫科大學第二附屬醫院（以下簡稱“我院”）100名臨床教學老師作為研究對象，納入標準：①大專及以上學歷；②從事臨床護理工作5年以上；③具有較好的專業素質；④院內理論、操作考核成績合格。研究對象均為女性；年齡30～45歲，平均（36.4±3.9）歲；學歷：專科39人，本科61人；工作年限5～15年，平均（8.3±2.8）年。

1.2 方法

2016年6～12月我院護理部采用品管圈手法對臨床帶教老師進行為期6個月的教學培訓，具體內容和方法如下：

1.2.1 組建品管圈

護理部牽頭成立品管圈，圈長1名，由護理部副主任擔任；指導員1名，由護理教研室主任擔任；組員10名，均為主管護師。由圈長負責監管及主持品管圈的活動，制訂工作職責，明確分工，各司其職。每周五下午召開1次圈會，分析臨床教學過程中存在的問題，探討臨床帶教老師的培訓方法，并追蹤和評價培訓效果。

1.2.2 開展品管圈工作

1.2.2.1 選定主題 護理工作具有極強的專業性，技術含量高、突發事件多、工作環境復雜，臨床教學容不得半點差錯[8]。因此，全體圈員按照上級政策、迫切性、重要性、圈能力等方面，具體分析臨床護理教學中存在的一系列問題[9]，最后根據得分情況，本次品管圈的活動主題選定為“加強臨床帶教老師培訓，提高臨床教學質量”，圈名“芬芳圈”，設計圈徽圖案意喻百花園中，充滿朝氣的園丁，手牽手，心連心，團結協作，共同培育著含苞待放的花朵。

1.2.2.2 擬定活動方案 包括分配工作、制訂培訓計劃，經過護理部和教學組的討論，審核通過并備案。

1.2.2.3 現狀把握 護理部通過多種形式對臨床帶教老師和實習護士進行雙向資料收集，采集目前影響臨床護理教學效果的因素。在組長的主持下，全體圈員進行全面地討論分析，通過魚骨圖分析原因，包括：教學培訓目標不明確；培訓形式單一；培訓后考核方式不妥當；缺乏有效的教學質量控制；臨床帶教老師教學能力評估不到位；臨床教學方法陳舊等。見圖1。

1.2.2.4 設定目標 ①提高臨床護理老師的帶教質量，確保護理安全；②提高老師的帶教意識和自身素質；③提高護生對臨床護理帶教老師的滿意度。

1.2.2.5 實施對策 2017年1～6月制訂教學培訓方案并實施，具體內容如下，①制訂教學培訓方案：明確教學培訓目標及計劃，建立完善的臨床帶教老師資格認定和考核方法。發放《臨床帶教老師培養手冊》，臨床帶教老師詳細記錄自己的培訓情況及培訓成果。②開設臨床護理教學培訓班：定期對帶教老師進行培訓，培訓內容：理論課程包括教育學、教育心理學、護理帶教的重要性、護理帶教中存在的問題、臨床帶教常用溝通技巧、臨床帶教方法和模式；實踐課程包括護理教學查房示范、病例討論示范、PPT課件制作；護理操作技術包括臨床常用12項基本技術。培訓采用理論講座和情景模擬等多種形式，護理病歷書寫由3名大科護士長負責，護理技術操作培訓、演示、考核由醫院護理操作組的4名老師負責。建立臨床教學公眾號，不斷推送教學理論、方法和技巧。建立教學微信群，分享教學經驗，隨時交流教學過程中遇到的問題。③嚴格考核制度：首先，臨床帶教老師必須完成培訓計劃，需要通過教學能力考核方能上崗。考核形式包括：教學理論考試、臨床護理知識考試、臨床技能考核、授課能力評價等4個方面，每次從考試題庫隨機生成100分的試卷，理論考核成績≥80分為合格，技能考核和?v課能力≥90分為合格。④加強教學質量控制：形成護理部―大科―科室3級教學質量控制體系，科室每周進行教學質量督導，大科每月對每個科室進行教學質量檢查，護理部每季度對教學質量進行控制，發現問題及時改進，以保證教學質量。⑤設計并使用《臨床教學手冊》：按照教學大綱和教學計劃實施臨床教學，能夠靈活運用各種教學方法，完成理論講座、護理查房、臨床操作技能指導，及時為實習護士答疑，共同探討臨床護理新進展等，并在《臨床教學手冊》上詳細記錄各項教學情況，以保障教學質量，提高實習護士的臨床護理能力。

1.3 效果評價

培訓前后分別對臨床帶教老師、實習護士進行考核，同時調查實習護士對臨床教學的滿意度。培訓后 護理部對臨床帶教老師進行考核，包括臨床教學理論、臨床護理知識、臨床技能考核和授課能力考核5個模塊的考核，每個模塊滿分均為100分，成績合格者方可進行臨床帶教。培訓前后護理部對實習護士進行理論和技能考核，滿分均為100分，以評價培訓前后帶教老師的教學效果。課題組自行設計臨床教學滿意度調查問卷對培訓前后100名臨床實習護士進行臨床教學滿意度調查，內容包括職業道德、業務能力、帶教態度、語言表達及溝通能力和授課能力5個方面，共20個條目，采用5級評分法，5分為非常滿意，4分為滿意，3分為一般，2分為不滿意，1分為非常不滿意。總分100分，分數越高，表示教學滿意度越高[10]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0對所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，組間比較采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。結果

2.1 培訓前后臨床帶教老師綜合考核得分比較

運用品管圈進行管理后，臨床帶教老師的臨床教學理論、臨床護理知識、臨床技能及授課能力得分均高于培訓前，差異均有統計學意義（P < 0.05）。見表1。

2.2 培訓前后實習護士考核得分比較

培訓后實習護士理論及操作成績均高于培訓前，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表2。

2.3 培訓前后實習護士臨床護理教學滿意度比較

培訓后實習護士臨床護理教學的滿意度得分高于培訓前，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表3。討論

臨床護理教學質量在一定程度上取決于臨床帶教老師的素質及水平，故對帶教老師定期進行專業知識及技能的系統培訓，對于提高教學質量、增強護生業務能力具有非常重要的意義[11]。品管圈是一種先進的管理方法，是一種提高護理質量的工作方法。在基礎護理學實驗教學中開展品管圈活動，能夠提高護生的實踐水平和各項學習能力，促進帶教老師和護生綜合素質的提高。將品管圈管理工具應用于臨床帶教老師培訓中能有效提高帶教質量，提高護生對帶教老師的滿意度。

3.1 在臨床帶教老師培訓中，運用品管圈能提高臨床帶教老師的教學能力

帶教老師的綜合素質和教學能力對實習護士臨床護理能力的提升及護理知識的獲得均具有重要的作用[12]。有研究采用微格教學對老師進行培訓，結果表明，培訓后可以明顯提高其教學能力[13]。本研究結果顯示，在臨床帶教老師培訓中，運用品管圈進行管理后，臨床帶教老師的臨床教學理論、臨床護理知識、臨床技能及授課能力均較培訓前明顯提高，與文獻報道結果基本一致[9]。由此可見，品管圈活動能有效提高臨床帶教老師的培訓效果，提高老師的教學能力。曾娟等[14]在手術室護理實踐教學中靈活地運用PBL教學法激發了學生的學習興趣，提高了學生的學習效果和綜合素質，顯著提高了教學效果。本研究運用品管手法，加強培訓管理，采用多種培訓形式，使老師掌握了多種教學方法，同時注重培訓后考核，嚴格帶教老師資格認定，使老師在教學過程中靈活地運用先進教學方法，從而提高了培訓效果，增強了臨床帶教老師的教學能力。有文獻報道顯示[15]，采用多種形式對臨床帶教老師進行培訓，可以提高帶教老師的綜合素質，提高教學質量，這與本研究的培訓手法和效果相似。

3.2 開展品管圈，能提高實習護士的臨床護理能力

本研究結果顯示，使用品管圈手法后，實習護士理論及操作成績均較培訓前明顯提高，這與其他研究結論基本一致[16]。提示運用品管手法對老師進行培訓后，教學質量得到了提高，實習護士的臨床實踐能力明顯增強。本研究臨床帶教老師通過培訓后，教學能力提高，實習護士從中獲益，能夠汲取更多的臨床知識，獲得更多的臨床技能，從而使教學質量明顯改善。培訓后，帶教老師能夠靈活使用多種教學方式，具有高度的責任心，將自己豐富的臨床護理能力和經驗傳授給實習護士，同時能夠調動實習護士主動學習的積極性，從而使其理論及操作成績明顯提高，護理能力增強[17]。有研究發現[18-19]，開展品管圈活動能夠持續改進本科護理臨床教學質量，提高其護理操作能力，提高學生的理論水平，與本研究結論相似。

3.3 應用品管圈進行培訓，能提高臨床教學滿意度

在本研究中，應用品管圈對臨床帶教老師進行培訓后，實習護士對臨床護理教學的滿意度明顯提高，與以往研究結果基本一致[9-10，20]，提示品管圈活動能提高臨床護理教學滿意度。本研究對帶教老師進行培訓，嚴格要求老師認真帶教，臨床老師的綜合素質得到了全面提高，教學質量也相應地提高了，因而，實習護士對臨床護理教學滿意度提高。帶教老師認真教學，不斷提高自身教學水平，實習護士從老師身上學到了更多護理知識，熟練掌握了臨床護理技能，其滿意度明顯提高，帶教老師的教學工作得到認可，進一步提高了其教學的積極性[10]。有國外專家指出[21]，臨床帶教老師有效的教學行為能提高實習護士的自我效能，提高其護理實踐能力和滿意度，改善臨床學習過程，確保教學質量。

總之，?R床教學是理論與實踐相結合的紐帶，也是臨床帶教老師的工作職責。提高帶教老師的能力，能有效提高護理隊伍的整體素質，促進護理學科建設的全面發展。運用品管圈對臨床帶教老師培訓進行管理，能有效提高帶教老師的綜合素質和教學能力，提高實習護士的理論及操作成績，提高臨床教學滿意度，值得推廣應用。

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第二篇：臨床帶教老師心得體會

臨床帶教老師心得體會

當我們經過反思，對生活有了新的看法時，心得體會是很好的記錄方式，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標更加明確。到底應如何寫心得體會呢？下面是小編為大家收集的臨床帶教老師心得體會，僅供參考，歡迎大家閱讀。

臨床實習是護理專業學生學習的重要環節，是醫學教育的重要手段，是從學校走向社會的重要平臺，是實現理論知識向技術能力轉化的重要環節。

1臨床實習護生存在問題

1.1技術操作能力較差

1.1.1由于護生在校學習的基礎文化知識薄弱，專業知識掌握的不牢固、所以他們在臨床工作中不能將在校所學的知識完全的應用于臨床、其次對臨床的基礎知識和專業技術掌握的也不全面，所以當新的高科技醫學設施在臨床廣泛應用時、新增專科護理技術時、新項目開展時而使實習護士們望而生畏，不敢踴躍的進行學習和操作。

1.1.2實習護士方面：在當今激烈的醫療市場競爭中，患者的法律意識不斷增強，導致對醫護人員的技術水平要求也越來越高，而信任度卻逐漸減少，使他們產生了緊張恐懼的心理，從而降低了許多動手操作的機會。

1.1.3心理素質較薄弱：主要由于中專護生的年齡都普遍偏小，基礎知識的起點比較低，許多在家里都是父母掌中的寶貝，然當他們剛剛步入社會，接觸到新的環境，和面對著來自不同文化層家庭、經濟、地位的患者，而表現的不知所措、不能大膽的去與病人交流溝通，而失去了很多動手操作的機會，處理事情也不夠老練，不懂得如何走進患者的內心和他們成為真正的朋友，尤其在搶救患者時，表現的慌亂無張，不夠沉著冷靜。

1.1.4對護士職業不了解、不熱愛：據了解有很多護生在入讀護校時對護士這個職業了解的不是很多，而且有些不是自愿的，可能是因某些原因勉強入校就讀，雖經過一段時間的知識學習，專業知識水平較之前有所提高，但是，護生的專業思想道德素質還有待提高。

1.1.5熟悉醫院壞境和各科室的相關規定：當新的護生來到醫院時，首先應當熟悉醫院各科室的環境，了解其相關規定，如各科室的布局、病床及器械藥品的擺放、有關制度及流程，嚴格遵守規章制度、認真規范儀容儀表，掌握自己崗位的工作標準，和帶教老師良好的溝通，在臨床對待患者要面帶微笑、態度溫和、真誠友好，要秉著高度責任心的理念來為患者服務。

1.2帶教老師方面

1.2.1帶教時間與精力不足：由于醫務人員短缺，工作繁重，實習護生又較多，雙重壓力難免造成某些帶教老師有時忽視臨床教學工作。對學生不能及時的糾正指導，抱著使用、跑腿觀念，傳授知識經驗少，使學生知其然不知其所以然。

1.2.2自身學歷及職業道德素質較低：現在大部分在醫院帶教的老師都是大專學歷，綜合類知識提高的緩慢，自身素質也相對較低，部分在職護理人員思想不穩定，都將潛移默化的影響著學生的積極性和創造性。

2帶教護生后的體會

2.1認真強化崗前培：護生剛進臨床時，求知欲很強，但基礎常用技術掌握的不夠熟練，因此開展崗前培訓、規范操作步驟、培養良好素質，是護生完成角色轉換、盡快適應臨床工作的重要環節。

2.2加強臨床帶教工作：代教老師與實習護生多多交流溝通，遇到問題及時指出，認真講解，是他們能夠熟練的掌握各項操作的基本手法、要領、難點，成為護生的良師益友，鼓勵其與患者大膽的交流溝通，從而增加護生的臨床操作機會，培養實習生實際工作能力

2.2.1入科前教育：要正確理解護理職業的神圣，不要因從事簡單而重復的體力勞動而感到地位低下，從而看不起護士工作產生消極心態。護生進入科室后，要認真負責的看待自己的本職工作，將三查七對貫穿到臨床每一項護理操作中，由帶教老師向其介紹科室的專業，環境、急救器械、藥品及物品的位置及相關要求，使他們能夠良好熟悉院內環境，消除陌生感，盡快的加入到醫療團隊中去，做好醫生的幫手，爭分奪秒的搶救病人的生命。

2.2.2一對一的`帶教方式：護生進入臨床后會有一名代教老師，向護生傳授知識和基本技能，在臨床操作中及時為其講解難點，重點，使護生能隨時的消化和吸收，在老師的帶領下，能夠多問、多看、多學、多練、多向老師請教，從而使自身的知識儲備量有所提高，他們有目的的將護生需學的知識有效的總結提煉傳授給學生;并能以認真負責的精神，關心愛護學生，引導護生干一行愛一行，以嚴謹的工作作風和良好的職業道德來完成在臨床護理中的每一項操作。

2.2.3多途徑培養自信心：護生應對臨床工作有著高度的熱情和自信，不要因患者的一句批評而失去原有的信心，應該勇敢大膽的放手臨床中去，認真仔細的做好每一項操作，尊重每一位患者和代教老師，發現問題及時改正，虛心學習，于老師多多溝通，虛心學習。對病人要真實尊重，對同學要誠信合作，對自己要樂觀自信。

2.2.4培養良好的職業道德：護生在臨床實習中，會存在著許多問題，如怕臟、怕累、怕苦、缺乏與患者溝通和交流等現象，對此在臨床實習過程中，應先讓他們在護理患者的時候，了解患者及家屬的心理活動及需求，體會患者的痛苦，培養對患者的同情心和責任心，所以帶教老師能否以身作則極為重要，老師在日常工作中表現出對患者的熱情和關心，忘我的工作作風，對工作精益求精、一絲不茍的精神，都給實習護生極大的感染，從而在潛移默化中對學生從事護理工作產生深遠的影響。

2.2.5強化業務學習：開展護理查房每周安排一次業務學習，要求每位帶教老師都要給實習護生講小課，內容主要以介紹專科醫療新進展及專項護理技術為主，每月安排一次護理查房，查房時，選定一例病情較重、臨床癥狀較復雜的患者進行討論，各抒己見、集思廣益，使理論和臨床實踐相結合。

2.2.6研究實習方法：在從事護理專業的過程中，護生應該不斷汲取新知識、新理論、新技能，以此來保持對護理事業的興趣，培養自身主動學習的能力。只知道苦練操作，是遠遠不夠的，還應該在苦練中尋找操作的技巧，并不斷的總結、反思，只有將這些有機的結合起來，才會使工作質量和工作效率都有明顯的提高。

總之，在指導護理學生實習的過程中，不僅要加強對實習帶教老師綜合素質的培養，還要在臨床帶教中，教會護生理論聯系實際，盡快適應護士角色，調動他們學習的積極性，提高他們自主發現問題、分析問題和解決問題的能力，培養良好的職業道德。

中醫院一直承擔著大中專醫學生的臨床帶教工作，但中醫院于20xx年成為重慶醫科大學中醫藥學院非直管附屬醫院以來，尤其本科醫學生的到來，讓臨床帶教教師面臨極大的挑戰，況且隨著醫學教育模式的改變，現代學生綜合素質的不斷提高，對臨床教研室和教師的要求也不斷變化和提高，簡單的重復既往教育模式和教學方式、方法，已不能滿足現代臨床教學的要求，只有通過不斷改革和完善，才有可能培養高質量、高素質的醫學生，提高臨床帶教水平，才能把我院建成醫、教、研全面的綜合型醫院。經過這幾年帶教，有一點心得體會如下。

1臨床教師自身綜合素質要進一步提高

臨床帶教主要是為了培養高素質的臨床醫生，是為了培養學生的臨床思維能力、醫患溝通能力和臨床操作技能(包括臨床診斷和處理能力)。要作好一名優秀的臨床老師，首先必須要有強烈的責任心，不能敷衍了事。沒有一定的責任心，不認真帶教是很難培養出優秀醫生的。一名好醫生不等于是一名好老師，要做好一名臨床老師，除做好自己平時醫療業務工作外，還必須負起責任，從思想上認識到自己的教師職責，明白自己既是醫生，又是教師的雙重身份，增強責任感，為人師表，以身作則，才能悉心指導學生，做好帶教工作，提高實習質量。其次，帶教老師必須提高自己的知識水平，因為醫學發展迅速，知識更新快，人們獲取醫學知識途徑既多又直接(包括醫學知識講座、書籍雜志、通信、互聯網等形式)，這要求任何一名臨床醫生都必須不斷學習和鉆研，這樣對臨床教師而言尤其重要，只有自己不斷進取，才能滿足學生的學習要求，因此，一名好的臨床老師首先必須是一名好醫生。第三，臨床教師必須不斷提高自己的帶教能力。除了提高自己的講課技巧和授課效率外，還要認真教會學生正確的臨床思維能力和動手及處理問題的能力，并體現在日常的醫療活動中，要用自己的言行和規范的醫療操作及行為來影響學生，使學生從一開始就得到正規的培訓。

2加強實習學生臨床基本功訓練

學生步入臨床首先要過醫療文書書寫關，病歷書寫在臨床見習中學院老師已有講授，到實習階段，臨床醫師將病歷書寫應當客觀、真實、準確、即時、完整以及醫療文書相當于法律文書的重要性告知學生，讓學生樹立認真、嚴肅、負責的態度對待病歷書寫，帶教老師嚴格把關，要求實習醫師獨立思考，不要抄襲上級醫師的病歷應付了事，帶教老師要具體指導，及時修改，幫助他們分析臨床現象，把醫療文書書寫作為臨床實習中的一項基本功來訓練。規范體格檢查，方法正確，技巧嫻熟，動作規范，特別是對專科疾病應重點檢查，不遺漏重要體征和有鑒別意義的陰性體征。

3注重學生臨床技能培養

學生從入學到畢業，是一個逐步發展與成熟的過程。要經歷由基礎知識到專業知識技能，由專業理論到實踐等一系列轉變。臨床醫學具有綜合性特點，是多學科知識的綜合體現，醫學以人為服務對象。臨床工作面對的又是患者，是以患者為目標，以治療為手段。醫學生作為未來的醫生，每天面對的是患者，一個患者所提供的信息常常是零散、復雜的甚至是矛盾的，由于患者的復雜性，決定了臨床醫學的不確定性，因此學生臨床能力的培養為臨床實習的關鍵。

理論聯系實際，這是最好的教學方法之一。臨床實習的目的，就是要通過接觸患者，印證醫學生在課堂上所學的理論知識，并在接觸患者的過程中，帶著所面臨的具體問題隨時復習，以將這些理論知識進一步加深和鞏固，使之轉為自己真正掌握的臨床技能。在臨床教學中學生看到某種疾病往往不能很好地對其病因、病理與癥狀、體征的內在關系以及不同個體之間做出正確的處理決定，這是一個比較復雜的過程，通過不同場合的查房分析、病歷討論、術前討論、會診意見等，培養和提高醫學生的臨床思維能力。教學查房主要是加強主治醫師查房工作尤為重要，在查房質量上力求做到準備充分、目的準確、熟悉病史、查房程序規范、體檢順序及手法規范、病情分析時表達能力強、思路清晰、正確評價輔助檢查結果，歸納總結突出重點，結合病例理論聯系實際，能將本學科有關新進展新技術反映到房中，針對性提問。通過主訴-病史-體征-影像資-診斷與鑒別診斷—治療來分析資料，這一系列帶教過程，使學生在臨床實踐中看到某一種疾病時，可去查閱其他相關資料，使學生不僅能更好地理論與實際相結合，亦能對這些病種有清晰的認識。并鼓勵實習醫師多聽多問，教師邊講邊提問，學生邊聽邊思考，引導學生多看、多想，多看各種操作，如治療前讓學生復習相應神經的局部解剖、神經阻滯等有關知識，治療中學生才會看，治療時適當提問，讓他們邊看邊想。在學生臨床實習帶教中，卻經常發現學生們熱衷于坐在辦公室看書，很少主動下病房問病史查患者，所以應鼓勵學生多深入病房，多觀察病情，充分掌握第一手臨床資料，從觀察病情變化上多思考，是否合乎規則，想自己的診斷、治療方案，老師提問講解，促進醫學生臨床思維培養和臨床經驗積累。在實習期間學生要爭取多做、多寫，臨床實習是實踐性很強的，一定要讓實習學生多動手，操作前告誡他們任何操作都有技巧學問，老師放手不放眼，按規范操作步驟實施每一步操作，嚴格無菌觀念，鍛煉其細心、耐心及條理性和協調性。

4滲透溝通能力在實習教學工作中

醫患關系是醫療人際關系中最主要的一種關系，是以醫療職業為基礎、以道德為核心、以法律為準繩，并在醫療實踐活動中產生與發展的一種人際關系。在大力提倡構建和諧社會，醫患關系日趨緊張的今天，醫患溝通就顯得尤為重要。“良言一句三冬暖，惡語一句六月寒”醫患間交流是一門藝術，是醫生品德。

第三篇：臨床帶教老師競聘稿

如何做好臨床帶教

我是一位工作兩年的護士，本科畢業，作為一位年輕的護士能得到一次可能成為帶教老師的機會，我覺得榮幸的，也很珍惜這次機會，經過慎重的思考，對于如何讓做好帶教工作提出以下淺見：

1詳細制訂科室實習帶教計劃，嚴格實行。根據教學大綱要求制訂本科室實習計劃，包括教學目標、教學形式、學生需要掌握的內容、教學檢查內容、考試考核內容等。

2帶教老師進行引導性的心理疏導。由于新的環境使的護生容易產生焦慮的心理，當實習護士到科室報到時，帶教老師應熱情接待，主動與她們交談，詳細介紹科室環境及工作情況、介紹實習內容和具體要求，關心每個人在校的學習情況，使她們能很快與科室老師熟悉，消除陌生感。

3全面系統地講課。在本科室帶教中，我們每位帶教老師都會詳細的向每位同學講解本科常見的疾病的護理，臨床護理中常見的操作，講課力求精、細、重點突出，并每課有提問，教過的課，課后有提問，這樣有目標的教學方式，使護生很快地熟悉供應室的基本業務，了解各崗位的不同職責。

4加強理論與實踐相結合的能力，逐步培養獨立工作的能力。帶教老師語言要通俗，態度要和藹，語氣要溫和，既要像嚴父又要像慈母。帶教過程中時時不忘言傳身教，處處體現潛移默化的作用;帶教過程中把握知識和技術操作的重點和難點，多給實習護生動手動腦的機會，啟發實習生去大膽思考和探索，讓實習生既知其然，又知其所以然，激發護生學習積極性，培養工作熱情。帶教既是責任，又是義務，實習直接對象是患者，既要對患者負責，又要對護生盡義務，因此要做到“放手不放眼，放做不放教”。帶教老師在護生實習過程中不僅要給她們傳授護理知識和操作技能，更重要的是教會她們獲取知識的方法和培養動手動腦、解決實際問題的能力。

5重視鼓勵教育在帶教中的應用。在帶教中，我們對護生的鼓勵將直接影響到學生的學習態度，從而影響到實習的表現。重視對護生的支持與鼓勵，不但可以激發學習濃厚的學習興趣，還可以拉近彼此間的距離，及時了解護生實習中存在的問題及有關需求，糾正不足，幫助所需。在工作中嚴格要求，在生活上關心愛護，從而創造一種良好的師生關系。

6加強道德素質培養。護理工作直接關系到病員的生命，一個小的疏忽可能給病員及其家屬造成終生的傷害，而且護理工作絕大部分是個體單獨性的工作，許多工作都是在無人監督的情況下完成的，這就要求護理工作者有較強的責任心和嚴謹的工作作風。帶教老師必須加強對實習護士生的職業道德素質的培養，帶領她們系統地學習護理人員職業道德規范及基本素質要求，培養她們熱愛護理工作，建立積極的職業態度和人生觀，及時轉變角色，提高責任心，具備慎獨精神。明確護士職責及護理核心制度，規范護理行為，提高臨床護理工作能力，增強主人翁意識和責任感。

7認真做好實習技術考核。在護生出科前帶教教師要配合護士長認真做好實習技術考核，了解護生在本科護理工作的能力。考核包括2個方面：一方面是實習中的表現，包括組織紀律、服務態度、技術操作水平、理論知識水平、團結協作等方面；另一方面是出科考試，包括理論知識考試和技術操作考試，以此來檢驗護生在這一段時期的實習效果。

人的價值體現需要一個舞臺，能力的展示需要一個平臺和機遇。很幸運我能有這個機會，如果競聘上帶教老師，我相信我要考慮的肯定不僅僅是以上所講的東西，我會盡我所能做好帶教老師這一職，輔助護士長及護理部做好實習生的相關管理工作，勤奮刻苦，勇于創新，提高護理帶教質量和水平，做好護生走上護理崗位的領路人。

肝膽外科

張曉嬌

2012年8月15日

第四篇：臨床帶教老師職責

黃岡市中醫醫院

臨床護理帶教老師職責及要求

1、在護理部主任、科護士長的領導下，護士長的指導下，根據學校實習計劃，制定實施計劃，按計劃做好護生的帶教工作。

2、帶教老師要關心護生德、智、體全面發展，嚴格要求，耐心教育，與學校配合共同做好護生的思想工作。

3、總帶教老師必須履行職責，對科室的帶教工作全權負責，同時必須監督和指導其他帶教老師的帶教工作，定期對科室帶教工作進行總結。

4、帶教老師必須有三年以上工作經歷或護師以上職稱（特殊情況，酌情考慮），有較強責任心和專業能力。總帶教和帶教老師嚴格履行各自職責，出現問題，層層問責。

5、科室確定帶教老師3-4名，嚴格杜絕資歷較輕護士進行帶教工作。

6、言傳身教。認真執行各項護理核心制度，嚴格按照護理技術操作規程教學，對護生教學要做到放手不放眼，杜絕差錯、事故的發生。

7、協助護生護理個案的選擇，依照學生程度（成熟度、學習進度）選擇合適的個案疾病種類和數量。按整體護理程序、收集資料、制定護理計劃，對病人進行系統觀察、正確評估、真實記錄，認真寫好護理病歷。對護理病歷要評閱、修改、簽字。

8、帶教老師對每批實習護生必須介紹本科環境、相關制度、各班職責、專科特點等。要求護生對工作認真負責，嚴格遵守護理工作程序及護理技術操作規程。為護生爭取學習鍛煉的機會，幫其疏通實習場所的緊張壓力，盡可能為護生提供寬松的學習環境。

9、根據本專科特色，結合臨床典型病例，對護生進行專科理論小講課以及護理操作的演示。

10、指導護生認真做好臨床實習學習筆記，記錄內容與老師講授內容相符，從而審查證實教學計劃落實情況。

11、按護理部選定課題備課，對全院護生進行專題講課。講課資料經護理部審核，通過試講后方能授課。

12、每月專題講課時組織實習生評選當月優秀帶教老師，并征求護理教學的意見。實習結束時依據每月評選的優秀帶教老師結果，最終評定優秀帶教老師，并且評選結果與星級護士及優秀工作者掛鉤。

13、認真填寫帶教情況記錄本，按護理部要求，詳細記錄護生實習時間、姓名及護生實習計劃的落實情況。

14、在帶教過程中，發生差錯事故，及時向科護士長、護理部報告。

15、實習結束前一周，組織護生復習，并進行理論考試和操作考試。實事求是的填寫好護生的實習鑒定。

16、按要求填寫帶教統計表，認真全面的進行帶教工作的總結，并作出自我評價。

護理部 2013年6月

第五篇：交流技能培訓在實習醫生臨床帶教中的應用

交流技能培訓在實習醫生臨床帶教中的應用

【摘 要】 醫護生作為我國醫療衛生事業的接班人與骨干力量，其臨床護理水平與醫療技能不僅影響著醫患關系，更關系著我國醫療衛生事業的發展，因此，必須加強對實習醫生的培養。近年來，交流技能培訓在實習醫生臨床帶教中得到了廣泛地應用。本文將著重對交流技能培訓在實習醫生臨床帶教中的重要性進行深入分析，并探究了交流技能培訓的應用策略，為交流技能培訓在實習醫生臨床帶教中的應用提供一個參考與借鑒。

【關鍵詞】 交流技能培訓 實習醫生 臨床帶教 應用

作為臨床住院醫師必備的基本素養，交流技能直接關系著患者對醫師的信任，同時也是患者治療依從性以及正確醫療決策的重要保障。據研究表明，良好的交流溝通能夠和諧醫患關系，降低醫療事故發生率，因此對實習醫生的交流技能培訓顯得尤為重要。臨床實習是醫護生走向醫療工作的第一步，是理論知識向實踐技能轉化的重要階段，對實習醫生臨床帶教交流技能培訓的研究有著重要的實踐意義與應用價值。交流技能培訓在實習醫生臨床帶教中的必要性

作為醫學教育的重要組成部分，交流技能培訓是實習醫生綜合素質提升的重要途徑，同時也是確保醫療活動順利進行的必要保障。然而這種交流技能并不是一蹴而就的，它需要長期的經驗積累與不斷的學習[1]。目前，我國對醫生的交流技能培養工作重視度不夠，大部分醫學院校并未開設人際溝通課程，醫護生對醫患關系缺乏正確的認識，未能體會到交流溝通在改善醫患關系中的重要作用，這在一定程度上降低了患者的滿意度，因此對實習醫生進行交流技能培訓勢在必行。在實習醫生臨床帶教中給予交流技能培訓，一方面能夠使實習醫生盡快融入到實際臨床工作中，另一方面也是醫護生畢業再教育的內在要求。將交流技能培訓作為實習醫生帶教的重要內容，與我國當前的醫療衛生事業發展相適應，能夠提升醫療工作者的綜合素質，進而提高醫院服務質量。交流技能培訓在實習醫生臨床帶教中的實施策略

2.1 掌握基本的交流技能

醫生的交流溝通能力能夠在一定程度上影響醫患關系。傳統的醫患溝通多采用機械問答的方式，部分患者由于緊張或環境因素難以表達自己的真實想法，容易造成病史資料的不完善、不科學等，進而影響到臨床治療。這不僅會降低患者對醫生的信任度與滿意度，而且會制約醫療活動的有效開展，因此實習醫師必須掌握基本交流技能。首先，對于不同的患者要采取不同的交流模式，一般情況下，與患者交流中要盡可能采用通俗化語言，使患者能夠聽懂。對于聾啞患者要采用手語交流，并輔之以必要的肢體與眼神交流。對于嬰幼兒或者重癥不能言語的患者要采用非語言交流方式，通過簡單的動作示意、引導使患者能夠明確醫生的意圖，進而配合治療[2]。這是醫師必須掌握的基本的交流技能。

2.2 有效獲取醫療信息

通常在臨床工作中，醫生往往會采取一定的方式獲取患者的相關疾病信息，并根據病情信息制定有效的臨床治療策略，因此要確保醫療信息的準確性與科學性。醫生要通過有效的方式向患者及家屬講解病情的基本情況以及治療進程，與患者實現良好的溝通，鼓勵患者積極配合治療，啟發患者表達自己的疑問與擔憂，對患者進行適當的心理疏導，解答關于疾病的各種疑問。在臨床帶教過程中適當增加交流培訓課程，通過主題講座、報告會以及模擬病人教學等豐富培訓形式，潛移默化中提升實習醫生的交流溝通能力。醫生要對患者的病情及心理變化給予高度重視，若發現患者有情緒波動或疾病變化，要及時進行適當的干預指導。

2.3 開展豐富的培訓活動

目前，大部分醫科院校已經普遍認識到交流溝通在臨床工作中的重要性，并開設了與醫患交流溝通相關的各項活動。邀請資深醫學專家進行講座，向實習醫師傳授醫患交流溝通知識與實踐體會。其次在臨床帶教中，采用情境模擬教學的方式，模擬出醫患交流溝通的場景，使每個實習醫師都能夠參與其中，親自實踐體會，并從中認識到自身存在的缺陷與不足，進而加以改進[3]。另外，在臨床帶教中要引起一批具有高素質的師資隊伍，提升臨床帶教交流溝通培訓的實施效果。

2.4 發揮住院醫師的作用

住院醫生具有豐富的臨床工作經驗，其能夠將自己臨床工作中的切身體會以簡單、易懂的方式傳輸給實習醫師，該模式下臨床帶教效果極佳。住院醫師在指導與講解過程中不僅能夠完善自身的知識結構，另一方面能夠為實習醫師提供有效的指導與幫助。另外實習醫師的臨床帶教工作由住院醫師協助完成，能夠在一定程度上降低臨床帶教工作負擔。在日常臨床實習工作中，將交流溝通技能融入其中，具有一定的可行性，能夠極大提升實習醫師的交流溝通技能。

結束語

近年來，交流溝通技能培訓在實習醫師臨床帶教中體現了良好的應用效果，其能夠使實習醫師充分認識到交流溝通技能在臨床工作中的重要性，在多種交流溝通培訓技能模式下，實習醫師能夠得到有效的實踐鍛煉，掌握扎實的交流溝通技能，贏得患者及其家屬的信任，這對于提升實習醫師的綜合素質有著重要的意義與價值。交流溝通技能培訓強調了醫患關系的重要性，使每個實習醫師都能夠得到充分的鍛煉，極大地提升了帶教質量，值得參考借鑒。

參考文獻

[1]王長海，包呼日查.骨科臨床帶教中蒙古族預科實習生醫患溝通技能的培養[J].內蒙古教育：職教版，2014（5）：49-50.[2]楊林.泌尿外科腹腔鏡操作培訓系統在臨床教學中的應用研究[J].現代職業教育，2015（12）：110-110.[3]楊新偉，楊玨，張寶華.實習醫生臨床帶教中交流技能培訓的應用[J].南京醫科大學學報：社會科學版，2012，12（3）：234-236.作者簡介

何鐵斌（1987-11月），男，漢族，湖南人，中山市黃圃人民醫院，醫師，研究生

陳果（1987-6月），女，漢族，河南人，中山市黃圃人民醫院，護師