第一篇：華西醫院住院醫師培訓

華 西 醫 院 住 院 醫 師 培 訓

重慶市急救中心（400014）吳嘉賓

1999年，我立志報考麻醉學碩士。在給導師劉斌教授的信中，我寫道：“雖然我已 經在三甲醫院麻醉科工作過五年，但實在不知道怎樣才能當一個真正的麻醉醫生，我渴望到華西醫院麻醉科看看……”三年后，研究生生涯即將結束，我向華西麻醉 科的元老閔龍秋教授提出另外一個問題：“現在我已經知道怎樣當好一個麻醉醫生，但那要占用我幾乎所有的時間、耗盡我畢生的精力，這樣做到底值不值得？”說 完這話，我自己笑起來，這個問題似乎沒有答案，怎樣選擇主要在于自己。

高強度的工作

初到華西麻醉科，很不習慣，首先就感覺到工作強度高。華西一年的手術量在近三 萬臺，除去周末和節假日，每天的手術量接近100臺；而我們進科時醫院還沒擴建，總共只有26個手術間，平均每天一個手術間做3臺體外心臟手術或7、8臺腹腔鏡膽囊 切除是家常便飯。在麻醉科，每天早上7：30必須到達手術間，晚上經常5、6點才結 束。很多人的早飯都是在路上邊走邊吃。中午的工作餐很豐富，但大家都是狼吞虎 咽，因為一個主治醫生要換2~3個手術間的住院醫生吃飯，即使每個人出來20分鐘，主治醫生至少也得1個小時后才能吃上飯。為此我們都懷歉意，只有加快吃飯速度，盡早把別人換下來。

在我們麻醉科，周一到周三下午都有專業討論會,此外晚上還有專門為住院醫生特設 的專業課。晚上八點左右回到宿舍，大家通常都是先睡上一個小時再起來看資料。我曾經在省級三甲醫院工作過5年，但我覺得那5年的工作量只相當于在華西兩年的 工作量。大量的手術迅速提高了每個人的臨床管理和操作，滿負荷、幾乎是填鴨式 的理論課迅速讓每個住院醫生在一年左右時間內建立起完整的麻醉學知識框架。剛 進麻醉科時，大家都不太習慣，體重都不同程度地下降，但慢慢地，每個人平時走 路、說話、工作的節奏明顯加快，適應了高強度的訓練。

規范化制度化運作

聽診器、記錄牌、麻省總醫院的麻醉工作手冊、華西麻醉科工作手冊，這是麻醉科 每個住院醫生的隨身四寶。四寶中，麻省手冊是備查學習手冊，意在提高理論知識 水平。而華西麻醉科工作手冊主要是工作細則和管理條例，意在將麻醉科的工作程 序化、標準化和制度化。

比如手術室內的臨床工作被細分為術前訪視、手術室內的麻醉前準備、麻醉管理、麻醉記錄單的書寫、術畢轉運及麻醉交班7大項，其中每項又包括若干小項，以手術 室麻醉前準備一項為例，該項要求所有麻醉科住院醫生必須7：30到達手術室，在半 個小時之內必須完成所有術前準備，以便在8點主治醫生到達后聽取具體指示。7： 30到手術間意味著必須在6點多起床，7點在科室換好衣服，此后是一整天的手術，大家都感到很疲倦。對于這項規定，開始大家都有些抵觸，認為是多此一舉，因為 頭一天已經訪視過手術病人，向主治醫生匯報過并聽取了指示；華西麻醉科的硬件 在全國都居一流，每個手術間都配備了先進的麻醉機和監護儀，術中麻醉所需器械、藥品都放在每個手術間的麻醉柜內，麻醉醫生可以不出手術間就完成危重病人的 有創監測，甚至是心肺復蘇的搶救。針對這種心態，劉斌教授給大家算了一筆經濟 帳，每天每個手術間早上準備搶救藥品麻黃素、阿托品、腎上腺素，成本不過3塊錢，26個手術間需花80塊錢，一年下來總共要用2萬塊錢；而國內術中心跳驟停的發生 率最好能到1/10000，華西醫院兩萬臺手術按比例至少有2臺手術可能發生心跳驟停，抽3種藥速度最快1分半鐘，1分半鐘對于心跳停止病人是生與死的較量，2臺心跳 驟停醫療糾紛的解決大概是幾十萬，而用兩萬塊就能換回幾十萬；……。條例的每 一條的設立、其排列先后順序都是專家們查閱了國外大量資料并結合他們多年的臨 床經驗制定出來的。事先的充分準備才能避免措手不及,才能取得最大的經濟和社會 效益。

后來劉進主任讓幾個住院醫生、研究生經過一定時間條例學習后，再進行術前準備 的比賽，其他住院醫生在一旁按條例給他們提出意見。比賽結果，即使最熟練的醫 生勉強能在半個小時內完成所有準備，而且還有11條遺漏。其實也不怪他們疏漏，麻醉前準備包括13大項和下面的若干小項，每個麻醉醫生每天必須按規定重新檢測 麻醉機、監護儀、麻醉藥品、術中搶救物資，按照每個病人的情況調控監護儀的報 警值及麻醉機的參數，配備好術中所需藥物。最初沒有一個人能毫無差錯的完成操 作，所以科室要求每個人隨身攜帶手冊，所有手術都必須按固定程序完成每一項操 作，近百個動作連前后順序都不能顛倒。經過了一段時間的訓練后，這些規定動作 成了大家的條件反射，大家不再滿足于按部就班正確地完成所有動作，動作的流暢 程度成了判斷新老住院醫生的標準之一,而這只是條例的一角，整個麻醉科室工作的 規范化、制度化、程序化可以從中窺見一斑。

全方位系統化素質訓練

每一個進入華西麻醉科的住院醫生都有一個自己的“寶匣”,里面的東西決定了他五 年后的命運，這個“寶匣”就是個人檔案。從入校開始，麻醉科就為每個人設計了 培養方案，并存入個人檔案。所有住院醫生、研究生一進科室就知道他三年或五年 期間在每個月的工作。培養計劃著眼于從理論知識、臨床操作與麻醉管理、外語、科研教學能力、人際關系、自信心各方面全面提高每個住院醫生的綜合素質。培養 計劃從個人開始，主治醫生、相應教師以及教研室指導并幫助其完成。

每個住院醫生每天必須將當天完成的訓練內容填入麻醉科住院醫生培訓登記表，由 相應的主治醫生或教師審核簽字。分管住院醫生培養的老師每月將統計結果匯總在 住院醫生培訓考核表，向全科公布并存檔。教研室每周為全體住院醫生開設了病例 討論、雜志俱樂部、晨課、科研討論會、住院醫生理論課，指定必須反復通讀的教 材，要求每個住院醫生建立完整的知識體系。

學習最笨的辦法其實是最簡單的辦法”，這是劉進主任傳給大家的一大法寶。他 說，平時大家都是帶著問題找答案，這樣學到的知識看似急學活用，其實對某些問 題不可能深入了解，缺乏系統性，所以大家必須完整通讀經典教科書，做到無遺漏。照這個辦法，我不但搭建起自己的知識體系，許多從前讀了4、5次都不能理解的 章節，現在輕易得就能融會貫通，而且對于一些觀點，自己也可加以甄別。此外，培養計劃要求每個醫生平時關注6~7種麻醉及相關專科外文雜志，教研室還每年邀請 我國其他10個麻醉博士點的博導到華西進行專題講座，注重增加知識的深度。

培養計劃中，每個住院醫生的臨床訓練設計為5年，按一定順序參加非麻醉科的輪轉 及麻醉科十余個亞專業的輪轉，并擔任麻醉科及ICU住院總各半年；科研上通過碩士 或博士學位的攻讀，完成一定數量個案、綜述及論文，提高每個醫生的科研能力； 所有住院醫生還必須承擔一定的助教工作，協助老師搞好教學，并且逐漸自己講課，帶教，提高教學能力。

幾乎每個人印象最深的就是麻醉科的二次擇業制度。按照住院醫生培訓計劃，每年 招收預計5年后所需主治醫師人數的三倍進入科室，受訓者在5年內不是醫院職工，只是臨床學生，人事關系放在人才交流中心；培訓后，本科生必須獲得碩士學位，而碩士生必須獲得博士學位；五年后重新就業，其中2/3的人必須離開。很多人五年 大學同學，再加上五年的住院醫生培訓，十年期間彼此建立了深厚的感情，成了好 朋友。但制度建立后，他所感受到的壓力不僅來自醫院和科室，更來自與自己不相 上下的好朋友，要獲得成功，就必須不斷爭取更大的進步。這樣，在激烈的競爭機 制下，每個人的潛能都得到了充分的發掘。

不足之處

三年的研究生涯轉瞬即逝，三年里，我曾經輾轉反側，曾經苦悶彷徨，也曾經絕望 怨悔,但回首來路,這是我幾十年成長路中收獲最大的三年,不僅學到了豐富的專業知 識,而且樹立了更加完善的人生觀。三年的學習令我受益終生，但也有一些小小的遺 憾。比如麻醉科最初建立住院醫生培訓計劃時，預計的培養對象是剛出校門的醫學 生，希望通過5年時間，把他們系統全面系統地培養成初年主治醫生，而研究生在華 西的時間只有3年，對他們套用同一標準的住院醫生培養計劃，顯得頗為局促。除去 上大課和做科研的時間，他們全身心投入臨床的時間只有兩年，要在兩年的時間完 成原定五年完成的工作，頗有力不從心之感。也許出于統一安排的考慮，科室并沒 有將研究生和本院住院醫生區分開來，其結果是一些亞臨床科室研究生沒有轉到，造成其知識結構的某種缺陷，令不少研究生頗感遺憾。

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第二篇：醫院住院醫師規范化培訓管理制度

福貢縣人民醫院

住院醫師規范化培訓管理制度

為加強我院臨床住院醫師規范化培訓的管理，培養合格的臨床醫學人才，根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《云南省住院醫師規范化培訓管理辦法（試行）》的要求，結合我院近年來開展住院醫師規范化培訓工作的實踐，特制定本制度。

一、培訓對象

1、新入院的臨床醫學專業本、專科畢業生，從事臨床類醫療工作的人員。

2、外單位調入的未完成住院醫師規范化培訓的住院醫師。二 培訓方法

1、選派優秀住院醫師到住院醫師規范化培訓基地（三甲醫院）進行培訓；

2、院內輪崗學習的方式，加強住院醫師規范化培訓工作。

三、培訓組織

福貢縣人民醫院住院醫師規范化培訓工作在醫院繼續教育委員會領導下開展工作，具體工作由醫務科負責實施。

四、培訓規劃

（一）培訓年限 一般情況下為三年

1、所有新進醫院的住院醫師進院時不定科；

2、進院第一年實行全院臨床科室大輪轉；

3、進院第二年，根據第一年輪轉時住院醫師的工作表現、科室主任和帶教老師的意見、醫院學科人才梯隊建設的實際需要以及本人的興趣特長，實行大內科和大外科小輪轉，旨在區別培養大內科和大外科醫師；

4、第三年，根據前兩年的規范化培訓結果和醫院工作的需要，對住院醫

師實行初步定科并開始專業化培訓。

（二）培訓內容

1、住院醫師崗前培訓

（1）醫院概況介紹

（2）醫院核心制度

（3）人際交流-醫患溝通

（4）病案書寫

（5）醫院感染管理

（6）醫院文化

（7）法律法規

（8）消防安全

（9）應急演練

2、住院醫師醫學基本理論知識培訓

（1）自學

（2）專業授課

3、住院醫師醫學臨床技能培訓

（1）體格檢查

（2）病歷書寫.（3）臨床基本技術操作

（4）讀片

（5）病例分析

（6）診斷與鑒別診斷

五、培訓要求

（一）、綜合素質要求

1、嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度

2、以“病人為中心”的思想和優良的醫德醫風

3、良好的醫患溝通能力

4、遵守國家各項法律法規，依法行醫

5、較強的團隊協作精神

（二）基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《醫學臨床三基訓練》、《云南省省住院醫生基本技能考核標準》要求執行。由所輪轉的科室負責加強理論知識學習，至少每月組織講座一次。

第二階段由所在專科負責加強專科知識和急救知識培訓，突出實踐技能。

（三）、科研能力

在上級醫師指導下，結合臨床工作實踐，培養一定的科研能力，各階段每年應完成至少一篇文獻綜述或個案分析報告。

六、考核要求

（一）、輪轉考核

當住院醫師每輪轉完一個科室時，由該科室副主任及以上人員主持，按照要求，對住院醫師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

（二）考核

住院醫師規范化培訓期間的考核每年由醫務科組織專家進行理論及技能考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

（三）考核合格并按照醫院要求完成各項培訓任務后，準予發放《懷寧

縣人民醫院住院醫師規范化培訓合格證書》。

第三篇：醫院住院醫師規范化培訓實施方案

**醫院住院醫師規范化培訓實施方案

一、目標

為了加強醫院人才建設，重點規范與提高新入院的從事臨床醫師工作人員的專業技術能力，通過參加全面、規范、系統的臨床住院醫師培訓，使其在完成全科和專科醫師的培訓項目后，能夠達到衛生部《住院醫師規范化培訓》要求，達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的主治醫師的水平，具體要求如下：

1、堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執行黨的衛生工作方針，具有良好的醫德醫風，全心全意為人民服務。

2、熟悉本學科、專業及相關學科的基礎理論，具有較系統的專業知識，了解本專業的新進展，并能用以指導實際工作。

3、具有較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導。

4、基本掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，寫出具有一定水平的學術論文（包括病例分析、綜述等）。

二、培訓對象

1、新入院的臨床醫學專業畢業生，從事醫院臨床醫療工作人員。

2、新入院的從事醫院臨床醫療工作人員，若無工作經驗，直接納入住院醫師規范化培養；若有部分工作經驗者，需參加相應水平考核，并根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

3、外單位調入的住院醫師，需參加相應水平考核，并根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

三、培養規劃

住院醫師規范化培訓分兩個階段進行，前三年為第一階段，主要在二級學科范圍內進行輪轉，旨在擴大臨床知識面，強化臨床技能和急救處理能力，為下一階段進行專科醫師培訓作好準備；后二至五年為第二階段，在三級學科進行專科醫師培養，成為低年資的專科醫師，為專業發展奠定一個堅實的基礎。

1、培訓安排

（1）醫學院校本科畢業進入我院的住院醫師，從開始臨床工作的第一年即進入住院醫師規范化培訓的全階段培訓

（2）外單位調入的住院醫師，必須先參加由學校組織的臨床技能綜合考核，通過考核確定其已經實際達到的臨床技能水平程度，再安排其進入相應的臨床住院醫師規范化培訓階段。

2、輪轉方案

臨床內、外科住院醫師進院先把內、外科大類分好，具體科室不定進行輪轉，第一階段培養結束再進入第二階段進行專科培養，其余科室如兒科、婦產科、超聲科、放射科、五官科、眼科等科室則一開始就按照專科醫師培養要求進行相應的輪轉培養。

3、培訓要求 A.綜合素質要求

（1）嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度（2）全心全意為病人服務的思想和優良的醫德醫風

（3）良好的醫患溝通能力

（4）遵守國家各項法律法規，依法行醫（5）較強的團隊協作精神 B.基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《臨床住院醫師規范化培訓細則》要求執行。第二階段專科醫師培養按照《衛生部專科醫師培養標準》執行。

四、培訓考核

1、日常考核

（1）住院醫師工作日、假期安排：臨床住院醫師的工作日每年應為240天。因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，需在次年內補足。假期應在本年內根據情況酌情予以安排。（2）請假2天以下（含2天）由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，還需要由醫務科簽字后生效。未辦理請假手續離開醫院超過3天者，培訓基地應盡快報告醫務科；未辦理請假手續離開醫院超過5天者，視情節及原因給予包括終止培訓等處罰。

（3）住院醫師每天應當將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師（逐項）簽字，培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫務處。

2、輪轉考核

當住院醫師每輪轉完一個科室時，由該培訓基地主任主持，按照培訓實施細則要求，對住院醫師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

3、考核

第一階段培訓期間的考核每年由醫務科聘請醫學院系統或系統外專家對住院醫師按照醫學院規范化培訓細則的內容組織考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

第二階段專科醫師培訓期間的考核由培訓基地主任組織科室相關帶教導師按照衛生部專科醫師培養標準組織考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

五、組織管理

1、醫院成立住院醫師規范化培養領導小組。住院醫師規范化培養的日常具體工作由醫務科全面負責。

2、科主任作為科室住院醫師培養工作的主要負責人，必須要重視和支持這項工作，醫院已將此項工作列入科主任考核的一項重要的指標。完成不好的科室除扣發科主任獎金外，情節嚴重者將取消其作為臨床住院醫師培訓基地的資格。

3、為了保證培養質量，要求每個培訓基地都成立專門的住院醫師培訓核心小組，由科主任作為第一負責人，配備培訓基地兼職管理人員，同時推薦幾位主治以上職稱，工作責任心強，有豐富臨床經驗和帶教經驗的醫師作為指導老師具體負責該項工作，為了保證帶教質量，每位指導老師每次最多帶教兩名醫生。為了提高指導老師的工作積極性，給予一定的帶教津貼，做到責權利的統一，帶教效果好的，在以后的職稱評聘中給予一定的傾斜政策，效果不好的，給予一定的經濟處罰或取消其帶教資格。

4、成立專家考核小組，聘請院內、院外專家擔任住院醫師技能考核專家，對住院醫師臨床技能進行不定期的考核。

第四篇：醫院外出住院醫師規范化培訓協議書（定稿）

臨海市桃渚中心衛生院 外派住院醫師規范化培訓協議書

甲方：臨海市桃渚中心衛生院 地址：浙江省臨海市桃渚鎮東洋大道北1號 郵編：317013 甲方法定代表人：劉立新 乙方（外派規培人員）性別 身份證號 規培專業 家庭住址 聯系電話

為加強與規范臨床住院醫師的培養，提升臨床住院醫師的業務能力，根據《浙江省住院醫師規范化培訓實施辦法（試行）》（浙衛發〔2011〕214號）和《浙江省住院醫師規范化培訓管理實施細則（試行）》（浙衛發〔2011〕238號）有關規定和要求，甲方同意派遣乙方到上級醫院參加住院醫師規范化培訓。為保證培訓質量，明確雙方在培訓期間的權利和義務，在雙方自愿的基礎上達成如下協議：

第一條、甲方同意乙方到 進行住院醫師規范化培訓，自 年 月 日起至 年 月 日結束。

第二條、乙方應嚴格遵守國家的各項法律法規和培訓單位的各項規章制度，服從培訓單位統一管理、培訓及工作安排，認真履行職責，完成培訓和工作任務。

第三條、培訓期間，因乙方原因引起醫療糾紛、差錯或造成醫療事故，給培訓單位造成一定負面影響或經濟損失，乙方須依照有關法律法規、規章制度承擔連帶責任。

第四條、乙方因不可抗力等正當事由需終止培訓的（讀研、或不能完成正常工作和培訓任務，或嚴重違反培訓單位規章制度，或因健康問題不適合繼續培訓等），培訓單位審批同意后，須提前30天以書面形式公函告之甲方，并協助做好終止培訓工作。

第五條、培訓期間，乙方的工資、獎金、福利、社保、補助等由甲方負責，標準參照同期在甲方接受培訓的學員。

第六條、乙方培訓過程考核和結業考核具體要求按照《浙江省住院醫師規范化培訓管理實施細則（試行）》（浙衛發〔2011〕238號）等有關政策執行。

第七條、乙方其基本服務期為8年（自規范化培訓開始之日起），若在服務期內離院的，乙方在培訓期間由甲方支付的工資、福利費、培訓費、住宿費等一切費用全額返還醫院，其他按醫院《職工服務期規定》執行。

第八條、甲方違反本協議時，乙方有權向甲方的上級主管部門提出申訴，要求甲方的上級主管部門責令甲方執行本協議、賠償損失等。必要時，乙方可以向司法機關起訴，追究甲方的法律責任。

第九條、乙方違反本協議時，甲方有權根據違約情況給予乙方行政處分，或停發工資、獎金及其他福利待遇，或按相關制度規定向乙方索賠各類費用。必要時，甲方可以向司法機關起訴，追究乙方的法律責任。

第十條、本協議書自簽訂之日起生效，有效期到乙方培訓結束后按規定的服務期為甲方服務期滿為止。

第十一條、本協議正本一式二份，甲、乙各執一份。甲方代理人（簽字）

乙方（簽字）（甲方公章）

年 月 日 年 月 日

第五篇：醫院住院醫師規范化培訓及答案

醫院住院醫師規范化培訓理論考試 科室： 姓名： 得分：

一、單項選擇題(在每小題的四個備選答案中選出一個正確的答案，并將正確答案的序號填在題中的括號內。每小題2分，共20分。)

1.外科疾病發生、發展的根本原因是()

A.氣血盛衰 B.臟腑功能失調 C.陰陽失調 D.經絡阻塞

2.下列除()外，均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關系。

A.脾胃濕熱，火毒蘊結可以發為瘡瘍 B.諸痛癢瘡皆屬于心

C.體表瘡瘍可以影響臟腑而發生病變 D.“五善七惡”是臟腑功能失常的表現

3.下列哪項不是辨心惡的癥狀()

A.神志昏糊 B.驚悸時作 C.瘡色紫黑 D.言語呢喃

4.辨腫塊時，如腫硬似饅，有囊性感屬()

A.寒 B.濕 C.痰 D.氣

5.腫瘍潰后膿水稀少，堅腫不消，身熱乏力，面色少華，脈數乏力，治宜()

A.內托法 B.補法 C.透膿法 D.補托法 6.加減葳蕤湯適用于治療()。

A.氣虛感冒 B.血虛感冒 C.陰虛感冒 D.陽虛感冒

7.治療咳嗽涼燥證，其最佳選方是()。

A.桑杏湯 B.杏蘇散 C.清金化痰湯 D.香蘇散

8.治療虛喘，主要應從哪兩臟著手()。

A.肺腎 B.心腎 C.肺脾 D.肝脾

9.痰濁中阻導致的眩暈，其最佳選方為()。

A.苓桂術甘湯 B.半夏白術天麻湯 C.滌痰湯 D.三子養親湯

10.我國現存第一部治療肺癆的專書是()。

A.《千金要方》 B.《濟生方》 C.《十藥神書》 D.《理虛元鑒》

二、多項選擇題(在每小題五個備選答案中選出二至五個正確答案，并將正確答案的序號填入題中的括號內，錯選、多選、漏選均不得分。每小題3分，共30分)

1.外科以毒來取名的病的共同點是()

A.傳染性 B.發病快 C.病程長 D.病較重 E.預后差

2.瘡瘍潰后逆證的表現是()

A.潰后皮爛肉堅 B.膿水清稀 C.時流血水

D.疼痛劇烈 E.瘡口難斂

3.外科運用補法的適應證是()

A.精神衰疲 B.元氣虛弱 C.膿水清稀 D.堅腫不消 E.瘡口難斂

4.腐蝕藥可用于()A.頭部贅疣 B.臁瘡 C.膿腐不脫 D.對汞、砒過敏者 E.腫瘍膿成末潰

5.常用的生肌收口藥有()

A.生肌散 B.八寶丹 C.九黃丹 D.紅靈丹 E.白降丹

6.陰虛火旺導致的汗證，其治療宜選用下列哪些方劑()。

A.大補陰丸 B.當歸六黃湯 C.麥味地黃湯 D.生脈散 E.甘麥大棗湯

7.六磨湯適用于治療下列哪些病證()。

A.郁證 B.聚證 C.鼓脹 D.便秘 E.氣淋

8.治療陽明頭痛的引經藥有()。

A.葛根 B.黃芩 C.白芷 D.川芎 E.蔓荊子

9.陰血虧虛的痙證宜選用下列哪些方劑()。

A.四物湯 B.增液承氣湯 C.大定風珠 D.杞菊地黃丸 E.大補陰丸

10.下列何者是感冒肺失宣肅的癥狀()。

A.頭痛 B.惡寒 C.鼻塞 D.咳嗽 E.發熱

三、填空題(每小題2分，共20分。)

1.從外瘍的預后關系來判斷：氣虛者難予();血少者難于（）。

2.腫的病理機制是()、()。

3.內托法中，透托方以();補托方以()為代表方。

4.善惡多指()的表現，順逆多指()。

5.走黃之名始見于《瘡瘍經驗全書》，其發病來勢暴急，多為正盛()。

6.治療血證主要應掌握治()、治()、治血三個基本原則。

7.六郁是指氣郁、血郁、()郁、濕郁、熱郁、()郁。

8.腎虛腰痛，偏陽虛者，治療用()為主方;偏陰虛者，治療用()為主方。

9.對虛勞的辯證，就以((只氣血或只陰陽，全錯))為綱，以((若填臟腑，全錯))為目。

10..肺癆的臨床特征有咳嗽、咳血、()、()。

四、簡答題(每小題15分，共30分。)

1.試述白庀的蕁常型皮損有什么特點？ 答案：單項選擇題 多項選擇題

1、C

1、ABD

2、D

2、ABCE

3、B

3、ABCDE

4、C

4、CE

5、D

5、AB

6、C

6、BC

7、A

7、BD

8、A

8、AC

9、B

9、AC

10、C

10、CD 填空題

1、起發破潰、生機收門

2、經絡阻塞、氣血凝滯

3、特膿散、托里消毒散

4、全身癥狀、局部情況

5、瘡瘍經驗全書、邪實

6、火、氣

7、痰、食

8、右歸丸、左歸丸

9、氣血陰陽、五臟虛侯

10、潮熱、盜汗 簡答題：

(1)基本皮損為表面白色，基底潮紅的斑丘疹，可融合成形態不一的斑片。(2)紅斑上都堆集較厚的銀白色有閃光的鱗屑(3)鱗屑很易被亂除(4)下面露出淡紅色半透明的薄膜(5)再輕刮一下，即可見到篩狀如露珠樣的出血