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住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

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第一篇:住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

麻醉ICU關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

工作總結(jié)

在院黨委的關(guān)懷下,在麻醉科領(lǐng)導(dǎo)班子的正確帶領(lǐng)下,在科室同志的密切配合和大力支持下,圍繞2011年醫(yī)院以創(chuàng)“中華名院”及“教學(xué)為重”的戰(zhàn)略方針為出發(fā)點(diǎn),我科自2010年08月份開始承擔(dān)起住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師的培訓(xùn)工作,一年多以來,已有多位規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師順利在我科完成培訓(xùn)計(jì)劃,現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下: 一、一般情況:麻醉ICU在臨床中主要負(fù)責(zé)各種危重癥患者的監(jiān)護(hù)、搶救及治療工作,自2010年08月我院首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師入科工作以來,我科已完成10批次2010年入科規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師及4批次2011年入科規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師的培訓(xùn)工作。在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作方面,我科對于新入科培訓(xùn)醫(yī)師專門安排相關(guān)課程,由住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)講解我科基本工作內(nèi)容,包括:科室布局及職能,器材設(shè)備使用,常見病種的救治等基本內(nèi)容。隨后分配一線帶教醫(yī)生,指導(dǎo)培訓(xùn)醫(yī)師盡快適應(yīng)科室工作節(jié)奏。授課方面,我科每周針對規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師安排一次常見病種講課,使規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師能進(jìn)一步了解我科的常見病種的診斷與治療特點(diǎn),以利于臨床工作的順利進(jìn)行;臨床工作方面,我科規(guī)定培訓(xùn)醫(yī)師需隨其帶教老師參與基本的臨床工作,包括病人管理、病歷書寫、夜班值班等,使其能在出科時(shí)掌握我科常見病、危重癥病的基本處理原則及方法。

二、取得成績:各組培訓(xùn)醫(yī)師在我科整體表現(xiàn)較好,能順利在最短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)科室的工作節(jié)奏,投身于臨床工作中。在工作中,認(rèn)真仔細(xì)、勤勤懇懇,得到了科室主任的諸多肯定和好評。在學(xué)習(xí)上,多次安排各組醫(yī)師制作PTT進(jìn)行小講課和臨床病例討論。臨床工作上,已經(jīng)安排已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證(包括已經(jīng)通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試)的醫(yī)師獨(dú)立值班,以及在帶教老師指導(dǎo)下管理病人。患者出科時(shí),培訓(xùn)醫(yī)師大多能掌握并熟練完成我科的相關(guān)基本操作,如心肺復(fù)蘇、動(dòng)脈采血、血?dú)夥治鰴C(jī)使用、呼吸機(jī)使用、氣管插管、吸痰等;同時(shí)能獨(dú)立完成入科病人的病歷書寫及與家屬的溝通談話等工作,在緊急情況下可協(xié)助帶教老師,順利配合完成急癥病人的搶救。

三、存在問題:我科承擔(dān)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作已一年余,其中也有很多問題值得關(guān)注,主要可分為以下兩個(gè)方面: 第一,科室方面,主要有以下幾點(diǎn):1.帶教教員臨床工作繁雜,有時(shí)候不能按時(shí)完成計(jì)劃安排的帶教任務(wù),如完成安排的小講課等;2.對培訓(xùn)醫(yī)師的針對性帶教安排不夠明確,如本科室的特殊操作、特色疾病的講解和示范等;3.對于帶教教員無針對性的帶教前培訓(xùn),導(dǎo)致帶教教員某些操作不十分規(guī)范。

第二,規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師方面:1.規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師在病歷書寫上面,基本功不是特別扎實(shí),體格檢查不夠仔細(xì)等問題導(dǎo)致病歷書寫質(zhì)量不高;2.有些侵入性醫(yī)療操作步驟不夠標(biāo)準(zhǔn),無菌原則不夠強(qiáng);3.與患者家屬交代病情時(shí),醫(yī)學(xué)態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn),有時(shí)表達(dá)過于繁瑣,不夠清晰;4.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握深度不夠,臨床思維方面需加強(qiáng)鍛煉。

四、改進(jìn)措施建議或意見:總體來講,住院醫(yī)師培訓(xùn)培訓(xùn)工作在我科進(jìn)行順利,規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師在我科工作熱情較高,得到了領(lǐng)導(dǎo)的好評。但是,針對以上存在的兩方面問題,我科將提出三項(xiàng)改進(jìn)措施:第一,合理安排一線醫(yī)生帶教,對帶教醫(yī)生不定期進(jìn)行全面考核評定,爭取全面提高帶教醫(yī)生的素質(zhì),以高質(zhì)量為要求,完成臨床帶教任務(wù);第二,對于規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,嚴(yán)格要求,其獨(dú)立完成的病例必須經(jīng)過帶教老師或上級醫(yī)生的審閱,方可提交歸檔,及時(shí)對病例中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)通報(bào),加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師的病歷書寫能力;第三,為提高規(guī)范化醫(yī)師臨床工作的積極性和責(zé)任心,可安排已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證(包括已經(jīng)通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試)的醫(yī)師獨(dú)立值班和臨床管理患者,培養(yǎng)他們臨床思維和判斷力。

2010屆規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師馬上即將結(jié)束培訓(xùn)計(jì)劃,在這近兩年的實(shí)踐中,我科也培養(yǎng)出了許多優(yōu)秀的帶教老師,如蔣鵬、魏曉磊、駱煒、蘇斌虓等。經(jīng)過麻醉ICU所有帶教人員的討論,報(bào)張西京副主任批準(zhǔn),我科推薦蔣鵬住院總醫(yī)師為先進(jìn)帶教教員。

第二篇:住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

來安縣人民醫(yī)院

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2013上半年總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,各科室同志的密切配合和大力支持下,我院自2012年開始承擔(dān)起住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的培訓(xùn)工作,實(shí)施一年多以來,已有多位規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師順利在我科完成培訓(xùn)計(jì)劃,現(xiàn)將2013上半有關(guān)工作總結(jié)如下:

一、取得成績:各位住院醫(yī)師總整體表現(xiàn)較好,能在最短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)各科室的工作節(jié)奏,投身于臨床工作中。在工作中,認(rèn)真仔細(xì)、勤勤懇懇,得到了科室主任的諸多肯定和好評。在學(xué)習(xí)上,能用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)專業(yè)知識和參加臨床病例討論。能掌握相關(guān)基本操作,如心肺復(fù)蘇、動(dòng)脈采血、洗胃、吸痰等;同時(shí)能獨(dú)立完成入科病人的病歷書寫及與家屬的溝通談話等工作,在緊急情況下可協(xié)助帶教老師,順利配合完成急癥病人的搶救。

二、存在問題:

第一,科室方面,主要有以下幾點(diǎn):1.帶教教員臨床工作繁雜,有時(shí)候不能按時(shí)完成計(jì)劃安排的帶教任務(wù),如完成安排的小講課等;2.對培訓(xùn)醫(yī)師的針對性帶教安排不夠明確,如本科室的特殊操作、特色疾病的講解和示范等;3.對于帶教醫(yī)師無針對性的帶教前培訓(xùn),導(dǎo)致帶教醫(yī)師某些操作不十分規(guī)范。

第二,規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師方面:1.規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師在病歷書寫上面,基本功不是特別扎實(shí),體格檢查不夠仔細(xì)等問題導(dǎo)致病歷書寫質(zhì)量不高;2.有些侵入性醫(yī)療操作步驟不夠標(biāo)準(zhǔn),無菌原則不夠強(qiáng);3.與患者家屬交代病情時(shí),醫(yī)學(xué)態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn),有時(shí)表達(dá)過于繁瑣,不夠清晰;4.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握深度不夠,臨床思維方面需加強(qiáng)鍛煉。

三、改進(jìn)措施建議或意見:

第一,合理安排一線醫(yī)生帶教,對帶教醫(yī)生不定期進(jìn)行全面考核評定,爭取全面提高帶教醫(yī)生的素質(zhì),以高質(zhì)量為要求,完成臨床帶教任務(wù);

第二,對于規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,嚴(yán)格要求,其獨(dú)立完成的病例必須經(jīng)過帶教老師或上級醫(yī)生的審閱,方可提交歸檔,及時(shí)對病例中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)通報(bào),加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師的病歷書寫能力;

第三,為提高規(guī)范化醫(yī)師臨床工作的積極性和責(zé)任心,可安排已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證(包括已經(jīng)通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試)的醫(yī)師獨(dú)立值班和臨床管理患者,培養(yǎng)他們臨床思維和判斷力。

醫(yī)務(wù)科

2013年7月8日

第三篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

2012年7月起,我正式的成為了人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時(shí)間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個(gè)人方面,我都有了長足的進(jìn)步,并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結(jié):

一、思想政治方面

我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛;始終堅(jiān)持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作; 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。

二、工作學(xué)習(xí)方面

這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進(jìn)步,在這1年里,我輪轉(zhuǎn)了放射科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進(jìn)儀器使用,隨時(shí)監(jiān)測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動(dòng)脈穿刺置管等操作,學(xué)習(xí)了呼吸機(jī)的簡單操作和簡易呼吸機(jī)的使用。在呼吸內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)中,單獨(dú)值班,獨(dú)立管理5張病床,經(jīng)治病人20例。獨(dú)立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行CT引導(dǎo)下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時(shí)和上級醫(yī)師的好評。在胃腸外科輪轉(zhuǎn)期間,參加手術(shù)各種15臺,能配

合上級醫(yī)師完成各種手術(shù),如:闌尾炎手術(shù),胃大切手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)等等手術(shù),并獨(dú)立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)習(xí)了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了2013年急性胰腺炎診斷和治療指南學(xué)習(xí)。也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時(shí),不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ),使自己成為一個(gè)更加成熟的臨床醫(yī)生。在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時(shí),不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,從一點(diǎn)一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。利用空閑時(shí)間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)課題的設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會(huì)對數(shù)據(jù)的專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識,努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。

三、道德品質(zhì)方面

我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學(xué)時(shí),生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,天天與血、痰、細(xì)菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實(shí)待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報(bào)大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個(gè)修正主義者,時(shí)刻在完善自己。

總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會(huì)使大家喘不過氣來,但是一定會(huì)做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時(shí),你們會(huì)覺得付出和收入不成比例,也許會(huì)產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。

第四篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)報(bào)告

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心得

2016年10月起,我正式的成為了南陽市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員中的一員,在這將近一年的時(shí)間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個(gè)人方面,我都有了長足的進(jìn)步,并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結(jié):

一、思想政治方面

我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛;始終堅(jiān)持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作; 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。

二、工作學(xué)習(xí)方面

這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進(jìn)步,在這幾個(gè)月的時(shí)間里,我輪轉(zhuǎn)了心內(nèi)科、消化內(nèi)科、急診科,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進(jìn)儀器使用,隨時(shí)監(jiān)測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。在科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位3張,管理病人10例。在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)下,掌握了胸腔、腹腔穿刺、腸道腫物引導(dǎo)穿刺活檢等操作,也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時(shí),不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ),使自己成為一個(gè)更加成熟的臨床醫(yī)生。在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時(shí),不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,從一點(diǎn)一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴(kuò)大了

知識面。利用空閑時(shí)間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)課題的設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會(huì)對數(shù)據(jù)的專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識,努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。

三、道德品質(zhì)方面

醫(yī)學(xué)生涯磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,天天與血、痰、細(xì)菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實(shí)待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報(bào)大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個(gè)修正主義者,時(shí)刻在完善自己。

總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會(huì)使大家喘不過氣來,但是一定會(huì)做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時(shí),你們會(huì)覺得付出和收入不成比例,也許會(huì)產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。

第五篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋

1,Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。

2,病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome,SSS)簡稱病竇綜合征,又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和(或)竇房傳導(dǎo)障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。

3,賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,臨床或稱為眼炎-關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。

4,閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱閉鎖癥候群,即傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變,多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害,因此意識保持清醒,對語言的理解無障礙,由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留,故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害,雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失,患者表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙,雙側(cè)面癱,舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙,不能轉(zhuǎn)頸聳肩,四肢全癱,可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識清楚,但因身體不能動(dòng),不能言語,常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識障礙相區(qū)別。

5,肺性腦病(pulmonary encephalopathy,PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。

6,心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

7急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis)常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一,但臨床上表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征(acute nephritic syndrome)。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本癥是小兒時(shí)期最常見的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題

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