第一篇:住院醫師培訓總結報告
來安縣人民醫院
住院醫師規范化培訓2013上半年總結
在院領導的關懷下,各科室同志的密切配合和大力支持下,我院自2012年開始承擔起住院醫師規范化培訓的培訓工作,實施一年多以來,已有多位規范化培訓住院醫師順利在我科完成培訓計劃,現將2013上半年度有關工作總結如下:
一、取得成績:各位住院醫師總整體表現較好,能在最短時間內適應各科室的工作節奏,投身于臨床工作中。在工作中,認真仔細、勤勤懇懇,得到了科室主任的諸多肯定和好評。在學習上,能用業余時間學習專業知識和參加臨床病例討論。能掌握相關基本操作,如心肺復蘇、動脈采血、洗胃、吸痰等;同時能獨立完成入科病人的病歷書寫及與家屬的溝通談話等工作,在緊急情況下可協助帶教老師,順利配合完成急癥病人的搶救。
二、存在問題:
第一,科室方面,主要有以下幾點:1.帶教教員臨床工作繁雜,有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務,如完成安排的小講課等;2.對培訓醫師的針對性帶教安排不夠明確,如本科室的特殊操作、特色疾病的講解和示范等;3.對于帶教醫師無針對性的帶教前培訓,導致帶教醫師某些操作不十分規范。
第二,規范化培訓醫師方面:1.規范化培訓醫師在病歷書寫上面,基本功不是特別扎實,體格檢查不夠仔細等問題導致病歷書寫質量不高;2.有些侵入性醫療操作步驟不夠標準,無菌原則不夠強;3.與患者家屬交代病情時,醫學態度不夠嚴謹,有時表達過于繁瑣,不夠清晰;4.醫學基礎知識掌握深度不夠,臨床思維方面需加強鍛煉。
三、改進措施建議或意見:
第一,合理安排一線醫生帶教,對帶教醫生不定期進行全面考核評定,爭取全面提高帶教醫生的素質,以高質量為要求,完成臨床帶教任務;
第二,對于規范化培訓醫師,嚴格要求,其獨立完成的病例必須經過帶教老師或上級醫生的審閱,方可提交歸檔,及時對病例中出現的問題進行總結通報,加強規范化培訓醫師的病歷書寫能力;
第三,為提高規范化醫師臨床工作的積極性和責任心,可安排已獲得執業醫師資格證(包括已經通過全國執業醫師考試)的醫師獨立值班和臨床管理患者,培養他們臨床思維和判斷力。
醫務科
2013年7月8日
第二篇:住院醫師培訓總結報告
麻醉ICU關于住院醫師規范化培訓
工作總結
在院黨委的關懷下,在麻醉科領導班子的正確帶領下,在科室同志的密切配合和大力支持下,圍繞2011年醫院以創“中華名院”及“教學為重”的戰略方針為出發點,我科自2010年08月份開始承擔起住院醫師規范化培訓醫師的培訓工作,一年多以來,已有多位規范化培訓住院醫師順利在我科完成培訓計劃,現將有關工作總結如下: 一、一般情況:麻醉ICU在臨床中主要負責各種危重癥患者的監護、搶救及治療工作,自2010年08月我院首批住院醫師規范化培訓醫師入科工作以來,我科已完成10批次2010年入科規范化培訓醫師及4批次2011年入科規范化培訓醫師的培訓工作。在住院醫師培訓工作方面,我科對于新入科培訓醫師專門安排相關課程,由住院總醫師負責講解我科基本工作內容,包括:科室布局及職能,器材設備使用,常見病種的救治等基本內容。隨后分配一線帶教醫生,指導培訓醫師盡快適應科室工作節奏。授課方面,我科每周針對規范化培訓醫師安排一次常見病種講課,使規范化培訓醫師能進一步了解我科的常見病種的診斷與治療特點,以利于臨床工作的順利進行;臨床工作方面,我科規定培訓醫師需隨其帶教老師參與基本的臨床工作,包括病人管理、病歷書寫、夜班值班等,使其能在出科時掌握我科常見病、危重癥病的基本處理原則及方法。
二、取得成績:各組培訓醫師在我科整體表現較好,能順利在最短時間內適應科室的工作節奏,投身于臨床工作中。在工作中,認真仔細、勤勤懇懇,得到了科室主任的諸多肯定和好評。在學習上,多次安排各組醫師制作PTT進行小講課和臨床病例討論。臨床工作上,已經安排已獲得執業醫師資格證(包括已經通過全國執業醫師考試)的醫師獨立值班,以及在帶教老師指導下管理病人。患者出科時,培訓醫師大多能掌握并熟練完成我科的相關基本操作,如心肺復蘇、動脈采血、血氣分析機使用、呼吸機使用、氣管插管、吸痰等;同時能獨立完成入科病人的病歷書寫及與家屬的溝通談話等工作,在緊急情況下可協助帶教老師,順利配合完成急癥病人的搶救。
三、存在問題:我科承擔住院醫師培訓工作已一年余,其中也有很多問題值得關注,主要可分為以下兩個方面: 第一,科室方面,主要有以下幾點:1.帶教教員臨床工作繁雜,有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務,如完成安排的小講課等;2.對培訓醫師的針對性帶教安排不夠明確,如本科室的特殊操作、特色疾病的講解和示范等;3.對于帶教教員無針對性的帶教前培訓,導致帶教教員某些操作不十分規范。
第二,規范化培訓醫師方面:1.規范化培訓醫師在病歷書寫上面,基本功不是特別扎實,體格檢查不夠仔細等問題導致病歷書寫質量不高;2.有些侵入性醫療操作步驟不夠標準,無菌原則不夠強;3.與患者家屬交代病情時,醫學態度不夠嚴謹,有時表達過于繁瑣,不夠清晰;4.醫學基礎知識掌握深度不夠,臨床思維方面需加強鍛煉。
四、改進措施建議或意見:總體來講,住院醫師培訓培訓工作在我科進行順利,規范化培訓醫師在我科工作熱情較高,得到了領導的好評。但是,針對以上存在的兩方面問題,我科將提出三項改進措施:第一,合理安排一線醫生帶教,對帶教醫生不定期進行全面考核評定,爭取全面提高帶教醫生的素質,以高質量為要求,完成臨床帶教任務;第二,對于規范化培訓醫師,嚴格要求,其獨立完成的病例必須經過帶教老師或上級醫生的審閱,方可提交歸檔,及時對病例中出現的問題進行總結通報,加強規范化培訓醫師的病歷書寫能力;第三,為提高規范化醫師臨床工作的積極性和責任心,可安排已獲得執業醫師資格證(包括已經通過全國執業醫師考試)的醫師獨立值班和臨床管理患者,培養他們臨床思維和判斷力。
2010屆規范化培訓醫師馬上即將結束培訓計劃,在這近兩年的實踐中,我科也培養出了許多優秀的帶教老師,如蔣鵬、魏曉磊、駱煒、蘇斌虓等。經過麻醉ICU所有帶教人員的討論,報張西京副主任批準,我科推薦蔣鵬住院總醫師為先進帶教教員。
第三篇:住院醫師規范化培訓總結報告
住院醫師規范化培訓總結報告
2012年7月起,我正式的成為了人民醫院住院醫師規范化培訓中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術上還是個人方面,我都有了長足的進步,并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結:
一、思想政治方面
我在住院醫師培訓的這一年里,能自覺的遵守醫院的各項規章制度,做到不遲到不早退,以一個醫學工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心,服務臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作; 嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫務工作者。
二、工作學習方面
這一年的輪轉期間我有了很大的進步,在這1年里,我輪轉了放射科、重癥醫學科、心胸外科、呼吸內科、神經內科、胃腸外科、心血管內科、消化內科等科室,深感作為一名醫務人員的艱辛和神圣,醫生不僅要有扎實的醫學基礎知識,還要練就各種臨床操作技術,還要熟悉各種先進儀器使用,隨時監測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。在重癥醫學科輪轉期間,在帶教老師的指導下,協助上級醫師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細心教導下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動脈穿刺置管等操作,學習了呼吸機的簡單操作和簡易呼吸機的使用。在呼吸內科的輪轉學習中,單獨值班,獨立管理5張病床,經治病人20例。獨立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導下進行CT引導下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時和上級醫師的好評。在胃腸外科輪轉期間,參加手術各種15臺,能配
合上級醫師完成各種手術,如:闌尾炎手術,胃大切手術,結腸癌根治術等等手術,并獨立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內科輪轉期間,學習了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點學習了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了2013年急性胰腺炎診斷和治療指南學習。也積極學習掌握新技術新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業務水平,為自己未來的工作打下更夯實的基礎,使自己成為一個更加成熟的臨床醫生。在努力增加醫學技術水平的同時,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,積極參加科室及醫院組織的各種學術講座,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。利用空閑時間閱讀各種醫學文獻,學習課題的設計和數據的采集,逐步學會對數據的專業分析,對專業課題以及醫學論文的基本方法有了一定認識,努力書寫一些醫學綜述和論文,使自身的學術理論更上一步。
三、道德品質方面
我來自農村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質性格。參加工作后,一心服務患者,天天與血、痰、細菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
總之,未來的職業生涯充滿了挑戰和未知,高強度、快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫師。
第四篇:住院醫師規范化培訓總結報告
住院醫師規范化培訓心得
2016年10月起,我正式的成為了南陽市第二人民醫院住院醫師規范化培訓學員中的一員,在這將近一年的時間里,不論在思想上,技術上還是個人方面,我都有了長足的進步,并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結:
一、思想政治方面
我在住院醫師培訓的這一年里,能自覺的遵守醫院的各項規章制度,做到不遲到不早退,以一個醫學工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心,服務臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作; 嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫務工作者。
二、工作學習方面
這一年的輪轉期間我有了很大的進步,在這幾個月的時間里,我輪轉了心內科、消化內科、急診科,深感作為一名醫務人員的艱辛和神圣,醫生不僅要有扎實的醫學基礎知識,還要練就各種臨床操作技術,還要熟悉各種先進儀器使用,隨時監測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。在科輪轉期間,在帶教老師的指導下,協助上級醫師固定管理床位3張,管理病人10例。在帶教老師的細心教導下,掌握了胸腔、腹腔穿刺、腸道腫物引導穿刺活檢等操作,也積極學習掌握新技術新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業務水平,為自己未來的工作打下更夯實的基礎,使自己成為一個更加成熟的臨床醫生。在努力增加醫學技術水平的同時,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,積極參加科室及醫院組織的各種學術講座,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了
知識面。利用空閑時間閱讀各種醫學文獻,學習課題的設計和數據的采集,逐步學會對數據的專業分析,對專業課題以及醫學論文的基本方法有了一定認識,努力書寫一些醫學綜述和論文,使自身的學術理論更上一步。
三、道德品質方面
醫學生涯磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質性格。參加工作后,一心服務患者,天天與血、痰、細菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
總之,未來的職業生涯充滿了挑戰和未知,高強度、快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫師。
第五篇:住院醫師規范化培訓
住院醫師規范化培訓 名詞解釋
1,Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢.臨床表現除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。
2,病態竇房結綜合征(sick sinus syndrome,SSS)簡稱病竇綜合征,又稱竇房結功能不全。由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和(或)竇房傳導障礙,從而產生多種心律失常和臨床癥狀。
3,賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關節病,臨床或稱為眼炎-關節炎-尿道炎綜合癥。以關節炎,尿道炎和結膜炎三聯征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應性關節炎,常表現為突發性急性關節炎并且伴有獨特的關節外皮膚粘膜癥狀。
4,閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱閉鎖癥候群,即傳出狀態,系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變,多為基底動脈腦橋分支雙側閉塞,導致腦橋基底部雙側梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網狀激活系統無損害,因此意識保持清醒,對語言的理解無障礙,由于其動眼神經與滑車神經的功能保留,故能以眼球上下示意與周圍的環境建立聯系。但因腦橋基底部損害,雙側皮質腦束與皮質脊髓束均被阻斷,外展神經核以下運動性傳出功能喪失,患者表現為不能講話,有眼球水平運動障礙,雙側面癱,舌、咽及構音、吞咽運動均有障礙,不能轉頸聳肩,四肢全癱,可有雙側病理反射。因此雖然意識清楚,但因身體不能動,不能言語,常被誤認為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識障礙相區別。
5,肺性腦病(pulmonary encephalopathy,PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。
6,心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產生一系列癥狀和體征。
7急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis)常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發病機理不一,但臨床上表現為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征(acute nephritic syndrome)。臨床上絕大多數屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題