第一篇：醫院住院醫師規范化培訓管理制度

福貢縣人民醫院

住院醫師規范化培訓管理制度

為加強我院臨床住院醫師規范化培訓的管理，培養合格的臨床醫學人才，根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《云南省住院醫師規范化培訓管理辦法（試行）》的要求，結合我院近年來開展住院醫師規范化培訓工作的實踐，特制定本制度。

一、培訓對象

1、新入院的臨床醫學專業本、專科畢業生，從事臨床類醫療工作的人員。

2、外單位調入的未完成住院醫師規范化培訓的住院醫師。二 培訓方法

1、選派優秀住院醫師到住院醫師規范化培訓基地（三甲醫院）進行培訓；

2、院內輪崗學習的方式，加強住院醫師規范化培訓工作。

三、培訓組織

福貢縣人民醫院住院醫師規范化培訓工作在醫院繼續教育委員會領導下開展工作，具體工作由醫務科負責實施。

四、培訓規劃

（一）培訓年限 一般情況下為三年

1、所有新進醫院的住院醫師進院時不定科；

2、進院第一年實行全院臨床科室大輪轉；

3、進院第二年，根據第一年輪轉時住院醫師的工作表現、科室主任和帶教老師的意見、醫院學科人才梯隊建設的實際需要以及本人的興趣特長，實行大內科和大外科小輪轉，旨在區別培養大內科和大外科醫師；

4、第三年，根據前兩年的規范化培訓結果和醫院工作的需要，對住院醫

師實行初步定科并開始專業化培訓。

（二）培訓內容

1、住院醫師崗前培訓

（1）醫院概況介紹

（2）醫院核心制度

（3）人際交流-醫患溝通

（4）病案書寫

（5）醫院感染管理

（6）醫院文化

（7）法律法規

（8）消防安全

（9）應急演練

2、住院醫師醫學基本理論知識培訓

（1）自學

（2）專業授課

3、住院醫師醫學臨床技能培訓

（1）體格檢查

（2）病歷書寫.（3）臨床基本技術操作

（4）讀片

（5）病例分析

（6）診斷與鑒別診斷

五、培訓要求

（一）、綜合素質要求

1、嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度

2、以“病人為中心”的思想和優良的醫德醫風

3、良好的醫患溝通能力

4、遵守國家各項法律法規，依法行醫

5、較強的團隊協作精神

（二）基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《醫學臨床三基訓練》、《云南省省住院醫生基本技能考核標準》要求執行。由所輪轉的科室負責加強理論知識學習，至少每月組織講座一次。

第二階段由所在專科負責加強專科知識和急救知識培訓，突出實踐技能。

（三）、科研能力

在上級醫師指導下，結合臨床工作實踐，培養一定的科研能力，各階段每年應完成至少一篇文獻綜述或個案分析報告。

六、考核要求

（一）、輪轉考核

當住院醫師每輪轉完一個科室時，由該科室副主任及以上人員主持，按照要求，對住院醫師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

（二）年度考核

住院醫師規范化培訓期間的年度考核每年由醫務科組織專家進行理論及技能考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

（三）考核合格并按照醫院要求完成各項培訓任務后，準予發放《懷寧

縣人民醫院住院醫師規范化培訓合格證書》。

第二篇：住院醫師規范化培訓管理制度

住院醫師規范化培訓管理制度

第一章 總 則

第一條 為適應醫院人事制度改革、提高臨床住院醫師素質，根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》的規定和《臨床住院醫師規范化培訓大綱》的要求，以及《關于開展住院醫師規范化培訓的通知》精神，制定本制度。

第二條 目標是:建立與國際接軌的住院醫師規范化培訓制度，建成有規模的臨床醫師規范化培訓基地，向省內各級醫院培養、輸送優秀的臨床住院醫師,引入競爭和分流機制，促使住院醫師由“醫院人”向“社會人”的身份轉變。

第三條 本辦法所稱住院醫師是指參加我院住院醫師規范化培訓的醫師。

第二章 組織機構與職責

第四條 住院醫師規范化培訓專家委員會是本業務最高主管機構，主任由業務院領導擔任，各二級學科主任和資深教授擔任委員。其職責是討論制定住院醫師規范化培訓相關政策，審定各二級學科制訂的住院醫師培訓考核實施細則，督促檢查各二級學科住院醫師培訓計劃、培訓考核執行情況，審定住院醫師培訓

資格。

第五條 住院醫師規范化培訓部是日常管理機構，設在教務處。其職責是在專家委員會指導下開展工作，制定醫院住院醫師規范化培訓相關政策，負責住院醫師規范化培訓的日常管理及培訓工作，組織住院醫師的招聘工作，組織對二級學科住院醫師培訓的質量評估，管理住院醫師培訓期間的所有檔案，辦理住院醫師培訓合格證書，負責臨床專業學位的申報工作，組織和培訓住院醫師師資人員和管理人員，負責學員助學金的審核發放。

第六條 二級學科住院醫師規范化培訓辦公室是培訓管理組織機構，經河南省認定的我院內科學、外科學、婦產科學、耳鼻咽喉科學、麻醉與重癥醫學、放射醫學、急救醫學、康復理療學、全科醫學等二級學科由教研室主任牽頭組成住院醫師培訓指導小組，配備一名兼職秘書。

第七條 科室住院醫師指導小組是具體的執行機構，由科室主任或副主任擔任住院醫師培訓指導小組負責人，師資人員應為高年資主治醫師以上人員。

第三章 住院醫師的招聘

第八條 報名條件

一、國家重點高等院校醫療專業應屆本科畢業生，獲得醫學學士學位。

二、通過大學英語四級考試，通過六級者優先。

三、遵守《南陽醫專第一附屬醫院住院醫師規范化培訓管理辦法》，愿意按相應二級學科培訓大綱的要求完成培訓任務。

四、努力學習，有鉆研精神，身體健康，能勝任繁忙的住院醫師培訓工作。

第九條 招收程序

一、報名

報名者根據醫院網上公布各專業的招聘數量，在每年的10月20日至11月20日期間，將《南陽醫專第一附屬醫院住院醫師培訓申請表》、個人簡歷、本科成績單（加蓋本校教務部門鮮章）、大學英語四級或六級考試成績單復印件、本校副高以上職稱臨床工作人員推薦信并加蓋學生工作部門鮮章等資料寄往我院住院醫師培訓部，經預審后，參加南陽醫專第一附屬醫院住院醫師規范化培訓招聘入學考試。如申請者為碩士以上學歷需附研究生期間的學位課成績、臨床輪轉情況、論文發表情況。

二、考試

專業考試：由醫院統一組織，分為理論考試和技能考試。

（一）理論考試內容包括西醫綜合、專業基礎、專業理論（二級學科知識）、英語翻譯。

（二）技能考試內容包括臨床基本技能和診斷思維 面試：由醫院統一組織，面試內容包括個人綜合素質、臨床醫學知識、英語聽說。

參加面試人員為醫院專家委員會成員、相關的二級學科資深教授、住院醫師培訓部人員。

錄用：根據專業考試和面試成績（各占50%），教務處和組織人事處共同確定當年建議錄取名單，報醫院黨委審定、錄取。

三、勞動合同簽訂

試用期為一個月。試用合格者簽訂為期三年的合同（即第一階段培訓）,完成三年通科培訓后，根據個人工作表現、三年的考核成績和醫院工作的需要，進行雙向選擇，分流或續簽《勞動合同》。

第四章 培訓畢業后的錄用和分流

第十條 錄用和分流方向

一、完成第一階段培訓，并考核優秀者，按培訓人數的比例，部分學員納入留院計劃（根據醫院工作的需要），不大于30%。

錄用程序：個人申請、科室主任簽字同意、教務處及組織人事處審核、醫院黨委會研究批準。

二、考核合格者，頒發《南陽醫專第一附屬住院醫師規范化培訓合格證》，自行擇業。考核成績優秀，表現良好，完成培訓計劃者，優先推薦到兄弟醫院及基層醫院工作。

三、第一階段培訓過程中，取得執業醫師資格證書并完成研究生課程班25學分的，允許參加院內各專業臨床型研究生統一-4-

入學考試。滿三年后可報考在職研究生。

第五章 住院醫師規范化培訓

第十一條 培訓模式： 住院醫師培訓時間為五年，第一階段通科輪轉三年，主要在二級學科及相關學科范圍內進行輪轉；第二階段專科培訓時間兩年，在三級學科進行培養，達到低年資專科醫師水平。

第十二條 住院醫師培訓目標：通過全面、正規、嚴格的住院醫師規范化培訓，使受訓者在完成培訓后達到低年資主治醫師水平。

第十三條 培訓內容

一、綜合素質要求：

（一）嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度。

（二）“關懷服務”的職業理念和優良的醫德醫風。

（三）良好的醫患溝通能力。

（四）遵紀守法，團結協作。

二、基本理論及臨床技能要求：依照各二級學科的《培訓大綱》要求執行。

三、專業外語：以自學為主，要求系統、認真地閱讀各學科指定的外文專著和有關文獻、專業雜志，并具有一定的聽、說、-5-

讀、寫能力。

四、科研能力：在上級醫師指導下培養一定的科研能力，在第一階段應發表一篇論文，至少一篇文獻綜述或個案分析報告。

五、教學能力：在教研室的安排下，參加《診斷學》小班課教學、實習生帶教工作，學生評價優秀。

第十四條 住院醫師的待遇

一、身份：以培訓學員身份參加我院住院醫師規范化培訓，實行人事代理制，其行政關系、檔案、戶籍由河南省人事廳人才服務局負責管理，費用自理。

二、學位攻讀：根據國務院學位委員會《臨床醫學專業學位試行辦法》的相應要求，申請攻讀碩士/博士臨床學位課程的學習（學費自理），達到學位的相應要求，可獲得相應的臨床專業學位。

三、生活待遇

（一）參照河南省相關人員補助標準發放工資，工資包括基本工資和崗勤工資（具體見合同），標準為：取得醫師執照并注冊前為每月1800元（試用期一個月為1000元）、執業醫師注冊后為每月3000元。“五險”按河南省有關政策執行。

（二）住院醫師入住醫院的公寓，按醫院標準交納房租、物業管理、水電氣等費用。

四、職稱：符合條件者可參加衛生部組織的職稱資格考試，并由河南省人事廳人才服務局調級備案，醫院實行評聘分開，在-6-

規范化培訓期間仍只享受住院醫師待遇。

五、其他待遇：文章獎勵、行政獎勵、婚育、假期、補貼、夜班補助等參照珠江醫院相關管理規定細則或合同內容執行。

六、規范化培訓第二階段待遇按雙方簽定協議執行。第十五條 住院醫師培訓的考核

一、日常考核及記錄

（一）住院醫師工作日的安排：工作日每年為240天。

（二）請假3天以下（含）由本人書面申請，指導教師和科室主任簽字后報培訓部備案方生效。3天以上者，由住院醫師培訓部審批后生效。

（三）住院醫師應當如實填寫在培訓工作量化登記本上，由指導教師逐項簽字，科室主任審核簽名。

二、輪轉考核：當住院醫師輪轉完一個科室時，由該科住院醫師培訓管理小組(高年資主治醫師、正副主任醫師、科主任三人以上)按照培訓實施細則要求，對住院醫師進行考核，并做記錄。

三、考核：每年由各培養科室（二級學科）按照培訓實施細則要求組織進行，住院醫師培訓部組織理論考核。

四、階段考核：第一階段培訓結束后，住院醫師培訓部將組織醫院專家委員會制定考核方案，對每位住院醫師進行技能考核，并參加河南省統一組織的理論考核。第十六條 考核結果的認定

一、當月考核合格者，發放該月全額工資、補貼，當月考核

不合格者，將根據實際情況給予適當扣減。

二、完成第一年培訓結束后，學員應參加國家執業醫師資格考試，并作為第一考核成績，兩次考核未取得醫師執照者終止培訓。

三、完成第一階段培訓并考試（考核）全部合格者,獲得《南方醫科大學住院醫師規范化培訓結業證》，不合格者延長培訓時間一年，工資只發放基本生活費每月1800元。

第六章 獎懲辦法

第十七條 在招收錄取中，提供虛假證明者，一經查實，立即終止培訓并處罰。

第十八條 培訓過程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者，一經查實，立即終止培訓，之前所完成的工作量酌情予以承認。

第十九條 學員在三年培訓期間不得無故辭職，需提前終止培訓者，須提前30天提出申請，獲得批準后，方可辦理辭職手續。

第二十條 取得醫師執業資格者應及時向醫務處申請登記注冊，不按時注冊者將不予晉升工資。

第二十一條 培訓人員在培訓期間，為24小時負責制。在培訓期間如重大疾病病假、事假在三個月以上或懷孕生產而不-8-

能按時完成培訓任務者預以留級，工資待遇參照延長培訓時間標準。

第二十二條 培訓過程中，凡發生服務態度惡劣（被病人有效投訴三次以上），工作責任心差、甚至因嚴重違反規定出現醫療差錯、引發醫療糾紛、造成醫療事故者，按照《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》和《南陽醫專第一附屬醫院住院醫師培訓管理辦法細則》予以處理，該追究刑事責任的移交司法機關。

第二十三條 培訓期間，每年進行一次“優秀培訓醫師”評選，對工作認真積極，為醫院做出突出貢獻者，將給予獎勵，在留院和推薦工作單位時將優先考慮。

第七章 碩士學位人員參加培訓的補充規定

第二十四條 醫學碩士學位獲得者進入住院醫師培訓后，第一年的輪轉科室為非本專業科室。輪轉的科室由各二級學科參照該研究生已有的輪轉記錄來決定。

第二十五條 住院醫師培訓第一階段輪轉的年限根據第一年的輪轉工作考核結果決定。

一、考核結果符合三年級住院醫師要求，即可頒發第一階段《住院醫師規范化培訓結業證》，之后進入第二階段的住院醫師規范化培訓。

二、考核結果符合二年級住院醫師要求，可減少一年時間的

第一階段培訓。

三、考核結果不足二年級住院醫師要求，則仍按照三年的時間完成第一階段的住院醫師培訓。

第二十六條 每個二級學科組建一個相應的考評小組，制定不同年級住院醫師的標準和考核內容，側重學員的臨床綜合能力考核。各二級學科在住院醫師培訓部的指導和安排下對碩士學位獲得者進行第一的考核。

第二十七條 考評小組進行考核后，提出縮短該住院醫師第一階段輪轉年限的具體建議，由住院醫師培訓部審定，報醫院和學校相關部門審批備案，其后培訓部再根據實際情況安排該住院醫師的輪轉。

第八章 附 則

第二十八條 本辦法未盡事宜參照廣東省人才交流中心相關規定和醫院相關規章制度執行，也可遵照公平原則協商解決。

第二十九條 本規定自下發之日起實施。以往的有關管理規定同時作廢。

第三篇：住院醫師規范化培訓管理制度

永善縣人民醫院

住院醫師規范化培訓管理制度

為加強我院臨床住院醫師規范化培訓的管理，培養合格的臨床醫學人才，根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》的要求，結合我院近年來開展住院醫師規范化培訓工作的實踐，特制定本制度。

一、培訓對象

1、新入院的臨床醫學專業本、專科畢業生，從事臨床類醫療工作的人員。

2、外單位調入的未完成住院醫師規范化培訓的住院醫師。二 培訓方法

1、選派優秀住院醫師到住院醫師規范化培訓基地（三甲醫院）進行培訓；

2、院內輪崗學習的方式，加強住院醫師規范化培訓工作。

三、培訓組織

永善縣人民醫院住院醫師規范化培訓工作在醫院繼續教育委員會領導下開展工作，具體工作由醫務科負責實施。

四、培訓規劃

（一）培訓年限 一般情況下為三年

1、所有新進醫院的住院醫師進院時不定科；

2、進院第一年實行全院臨床科室大輪轉；

3、進院第二年，根據第一年輪轉時住院醫師的工作表現、科室主任和帶教老師的意見、醫院學科人才梯隊建設的實際需要以及本人的興趣特長，實行大內科和大外科小輪轉，旨在區別培養大內科和大外科醫師；

4、第三年，根據前兩年的規范化培訓結果和醫院工作的需要，對住院醫

師實行初步定科并開始專業化培訓。

（二）培訓內容

1、住院醫師崗前培訓

（1）醫院概況介紹

（2）醫院核心制度

（3）人際交流-醫患溝通

（4）病案書寫

（5）醫院感染管理

（6）醫院文化

（7）法律法規

（8）消防安全

（9）應急演練

2、住院醫師醫學基本理論知識培訓

（1）自學

（2）專業授課

3、住院醫師醫學臨床技能培訓

（1）體格檢查

（2）病歷書寫.（3）臨床基本技術操作

（4）讀片

（5）病例分析

（6）診斷與鑒別診斷

五、培訓要求

（一）、綜合素質要求

1、嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度

2、以“病人為中心”的思想和優良的醫德醫風

3、良好的醫患溝通能力

4、遵守國家各項法律法規，依法行醫

5、較強的團隊協作精神

（二）基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《醫學臨床三基訓練》、《永善縣住院醫師規范化培訓第一階段臨床技能考核辦法》要求執行。由所輪轉的科室負責加強理論知識學習，至少每月組織講座一次。

第二階段由所在專科負責加強專科知識和急救知識培訓，突出實踐技能。

（三）、科研能力

在上級醫師指導下，結合臨床工作實踐，培養一定的科研能力（各階段每年應完成至少一篇文獻綜述或個案分析報告）。此點結合醫院實際，由科室合理安排。

六、考核要求

（一）、輪轉考核

當住院醫師每輪轉完一個科室時，由該科室副主任及以上人員主持，按照要求，對住院醫師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

（二）考核

住院醫師規范化培訓期間的考核每年由醫務科組織專家進行理論及技能考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

（三）考核合格并按照醫院要求完成各項培訓任務后，準予發放《永善縣人民醫院住院醫師規范化培訓合格證書》。

第四篇：住院醫師規范化培訓管理制度

住院醫師規范化培訓管理制度

一、住院醫師規范化行政管理制度

（一）住院醫師必須經過上崗前教育、技能培訓考核合格方能上崗工作。

（二）住院醫師應自覺遵守醫院的各項規章制度，必須嚴格遵守醫院規定的作息時間，按時上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調班、私自請他人代班。

（三）認真履行《彝良縣人民醫院住院醫師管理制度》。如有違反規章制度者，醫務科將按其處罰規定執行。

（四）住院醫師按計劃輪轉科室，必須憑醫務科開出的轉科通知單到下一個科室報到，各科室不得自行接收住院醫師到科培訓，否則不予認定。

（五）請病假、事假超過兩周者，應延長該科室輪轉一個月，未完成該科室輪轉計劃者不能出科，應繼續該科室輪轉一個周期。

（六）住院醫師在三年培訓期間應按《彝良縣人民醫院住院醫師管理規定》規定參加醫院組織的業務學習，每年不得少于12個學分。

（七）住院醫師不得在三年培訓期間無故辭職，因故需提前終止培訓者，須提前30天提出申請，獲得批準后方可辦理離院手續。終止培訓生效之前仍然應當堅守崗位、盡職盡責。

二、住院醫師規范化管理制度

(一)培訓內容

1、住院醫師培訓模式

住院醫師培訓時間為3年，第一階段為通科輪轉1年，主要在二級學科及相關學科范圍內進行輪轉，選擇內科方

向、外科方向、專科方向，三年培訓結束后不得更改專業方向。第二階段為專科培訓2年，在三級學科進行培養達到低年資專科醫師水平。

2、住院醫師培訓目標通過全面、正規、嚴格的住院醫師規范化培訓使受訓者在完成培訓后達到低年資主治醫師水平。具體要求如下：

（1）掌握相關二級學科的基礎理論，具有較系統的二級學科知識，了解國內外相關三級學科的新進展并能運用于實際工作。

（2）有本專業三級學科較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業三級學科的臨床技能，能獨立處理本專業三級學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導并能擔任指導本科生的教學工作。

（3）初步掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐寫出具有一定水平的學術論文。

（4）能比較熟練地閱讀本專業三級學科的外文書刊并具有一定的聽、說、寫能力。

（5）具備良好的從醫所需的人文綜合素質。

（二）培訓要求

1、綜合素質要求

（1）嚴謹、求實的工作作風和對醫療技術精益求精的科學態度。（2）“關懷服務”的職業理念和優良的醫德醫風。

（3）良好的醫患溝通能力。（4）遵紀守法團結協作。

2、基本理論及臨床技能要求依照各二級學科的《培訓大綱》要求執行。

3、專業外語以自學為主，要求系統、認真地閱讀各學科指定的外文專著和有關文獻、專業雜志并具有一定的聽、說、寫能力。

4、科研能力在上級醫師指導下培養一定的科研能

力，第一階段應完成至少一篇文獻、綜述或個案分析報告。

第二階段的學術論文要求達到學位授予要求，若申請臨床學位，參照臨床學位授予標準積極參加科研課題的申報。

三、住院醫師規范化醫療管理制度

（一）醫療質量管理制度

1.認真貫徹執行首診負責制、查房制度、病歷討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、查對制度，嚴格規范病歷等文書書寫。

2、住院醫師查房每日不少于2次，每天上午普通查房一次，全面了解患者病情變化、思想及生活情況，每天下午、節假日、手術日應重點巡視。對危重病人應根據病情需要隨時巡視，仔細觀察病情變化。對所管病人要逐個檢查，重點巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術后病人，根據病情變化更改醫囑，對診斷不明、療效不佳病人要重點研究，提請上級醫師診查或會診，對檢驗、X線報告和其他檢查結果，要仔細分析，提出進一步檢查與治療意見，檢查當日醫囑執行情況，給予必要的臨時醫囑，開具次日特殊檢查醫囑認真做好病程記錄。

3、住院醫師對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴、爭分奪秒、分秒必爭并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的要報告上級醫生和有關部門。

4、開醫囑、處方或進行治療時必須查對病人姓名、性別、床號、住院號門診號。

5、病歷書寫嚴格按照衛生部頒發的《病歷書寫基本規范》執行。

6、醫囑的下達按照衛生部頒發的《病歷書寫基本規范》第二十九條有關規定執行。

（二）住院醫師值班和交接班制度

1.值班醫師必須依法獲得《醫師執業證書》，經醫院批準具有我院“處方權”的醫師。

2.值班醫師應提前半小時到崗，接受各級醫師交班的醫療工作，交班前應巡視病房，做到對所有在科病人情況心中有數，危重病人實行床前交班。

3.醫師下班前應將危重病人情況及處理事項記錄于交班簿，值班醫師應將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄并同時重點扼要記入交班簿。

4.值班期間急診入院病人要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術來不及書寫病歷時，應記首次病程記錄，然后根據時間情況補寫病歷。

5.值班期間必須盡職盡責地負責各項臨時性醫療工作和病人的臨時處理，遇有難題時應及時請上級醫師處理。

6.值班醫師每晚22：00與護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛生及安全全面檢查一次。

7.認真完成交、接班記錄并在每日晨交班時將當班期間病人的病情及處理進行詳細匯報.(三)醫患溝通制度

1、患者入院后醫護人員應及時向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施以及下一步治療方案等，同時回答患者提出的有關問題。

2、患者病情變化，有創檢查及有風險操作前、變更治療方案時、貴重藥品使用前、發生欠費且影響患者治療時、術前、書中改變術式麻醉前、輸血前以及使用醫保以外的診療項目或藥品前應及時與患者或家屬溝通。

3、患者出院時向患者或家屬說明患者在院時的診療情況、出院醫囑及出院后注意事項以及是否定期復查等內容。

4、與患者或家屬溝通時應本著誠信的原則，尊重并耐心傾聽對方的傾訴，耐心解答對方提出的問題。

5、患者如對醫療或服務質量提出意見應耐心解釋、疏導，不可隨意解釋醫療問題造成醫療糾紛。

（四）醫德醫風要求

1.以救死扶傷、防病治病為己任，實行人文關懷，熱愛本職，認真工作，認真執行各項規章制度，千方百計為病人解除病痛，獻身人民的衛生事業。

2.尊重病人的人格和權利，對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況等都應一視同仁。

3.認真執行三級醫師負責制，同級醫師要相互尊重、互相學習、相互支持、尊重上級醫師，虛心學習服從指導。

4.堅持醫療原則，自覺抵制和糾正不正之風，不開人情方、假診斷證明，不謊報數據，不剽竊他人的成果，不弄虛作假，出現差錯事故及時向上級匯報積極采取補救措施。

5.對需手術的病人應慎重選擇手術，采取最佳術式、術前周密準備、術中精心施術、術后細心觀察。

6.對婦產科病人，檢查室應設置與外界隔離，男醫生做婦科檢查必須有第三者在場。

7.對兒科病人應精心觀察、細心照料，注意患兒身心影響，理解家長心情，取得家長合作。

第五篇：醫院住院醫師規范化培訓實施方案

**醫院住院醫師規范化培訓實施方案

一、目標

為了加強醫院人才建設，重點規范與提高新入院的從事臨床醫師工作人員的專業技術能力，通過參加全面、規范、系統的臨床住院醫師培訓，使其在完成全科和專科醫師的培訓項目后，能夠達到衛生部《住院醫師規范化培訓》要求，達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的主治醫師的水平，具體要求如下：

1、堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執行黨的衛生工作方針，具有良好的醫德醫風，全心全意為人民服務。

2、熟悉本學科、專業及相關學科的基礎理論，具有較系統的專業知識，了解本專業的新進展，并能用以指導實際工作。

3、具有較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導。

4、基本掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，寫出具有一定水平的學術論文（包括病例分析、綜述等）。

二、培訓對象

1、新入院的臨床醫學專業畢業生，從事醫院臨床醫療工作人員。

2、新入院的從事醫院臨床醫療工作人員，若無工作經驗，直接納入住院醫師規范化培養；若有部分工作經驗者，需參加相應水平考核，并根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

3、外單位調入的住院醫師，需參加相應水平考核，并根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

三、培養規劃

住院醫師規范化培訓分兩個階段進行，前三年為第一階段，主要在二級學科范圍內進行輪轉，旨在擴大臨床知識面，強化臨床技能和急救處理能力，為下一階段進行專科醫師培訓作好準備；后二至五年為第二階段，在三級學科進行專科醫師培養，成為低年資的專科醫師，為專業發展奠定一個堅實的基礎。

1、培訓安排

（1）醫學院校本科畢業進入我院的住院醫師，從開始臨床工作的第一年即進入住院醫師規范化培訓的全階段培訓

（2）外單位調入的住院醫師，必須先參加由學校組織的臨床技能綜合考核，通過考核確定其已經實際達到的臨床技能水平程度，再安排其進入相應的臨床住院醫師規范化培訓階段。

2、輪轉方案

臨床內、外科住院醫師進院先把內、外科大類分好，具體科室不定進行輪轉，第一階段培養結束再進入第二階段進行專科培養，其余科室如兒科、婦產科、超聲科、放射科、五官科、眼科等科室則一開始就按照專科醫師培養要求進行相應的輪轉培養。

3、培訓要求 A.綜合素質要求

（1）嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度（2）全心全意為病人服務的思想和優良的醫德醫風

（3）良好的醫患溝通能力

（4）遵守國家各項法律法規，依法行醫（5）較強的團隊協作精神 B.基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《臨床住院醫師規范化培訓細則》要求執行。第二階段專科醫師培養按照《衛生部專科醫師培養標準》執行。

四、培訓考核

1、日常考核

（1）住院醫師工作日、假期安排：臨床住院醫師的工作日每年應為240天。因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，需在次年內補足。假期應在本年內根據情況酌情予以安排。（2）請假2天以下（含2天）由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，還需要由醫務科簽字后生效。未辦理請假手續離開醫院超過3天者，培訓基地應盡快報告醫務科；未辦理請假手續離開醫院超過5天者，視情節及原因給予包括終止培訓等處罰。

（3）住院醫師每天應當將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師（逐項）簽字，培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫務處。

2、輪轉考核

當住院醫師每輪轉完一個科室時，由該培訓基地主任主持，按照培訓實施細則要求，對住院醫師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

3、考核

第一階段培訓期間的考核每年由醫務科聘請醫學院系統或系統外專家對住院醫師按照醫學院規范化培訓細則的內容組織考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

第二階段專科醫師培訓期間的考核由培訓基地主任組織科室相關帶教導師按照衛生部專科醫師培養標準組織考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

五、組織管理

1、醫院成立住院醫師規范化培養領導小組。住院醫師規范化培養的日常具體工作由醫務科全面負責。

2、科主任作為科室住院醫師培養工作的主要負責人，必須要重視和支持這項工作，醫院已將此項工作列入科主任考核的一項重要的指標。完成不好的科室除扣發科主任獎金外，情節嚴重者將取消其作為臨床住院醫師培訓基地的資格。

3、為了保證培養質量，要求每個培訓基地都成立專門的住院醫師培訓核心小組，由科主任作為第一負責人，配備培訓基地兼職管理人員，同時推薦幾位主治以上職稱，工作責任心強，有豐富臨床經驗和帶教經驗的醫師作為指導老師具體負責該項工作，為了保證帶教質量，每位指導老師每次最多帶教兩名醫生。為了提高指導老師的工作積極性，給予一定的帶教津貼，做到責權利的統一，帶教效果好的，在以后的職稱評聘中給予一定的傾斜政策，效果不好的，給予一定的經濟處罰或取消其帶教資格。

4、成立專家考核小組，聘請院內、院外專家擔任住院醫師技能考核專家，對住院醫師臨床技能進行不定期的考核。