第一篇：加強中央轉移支付資金監管工作的建議

加強中央轉移支付資金監管工作的建議

加強中央轉移支付資金監管工作的建議王振東 劉潤翠

中國財經報網 2014-12-20 00:45:28

建立現代財政制度和推進財稅體制改革，迫切需要強化中央轉移支付資金預算執行動態監督管理。近期，財政部下發《財政部關于專員辦加強財政預算監管工作的通知》明確了財政部駐各地財政監察專員辦事機構加強中央轉移支付資金預算執行監管的工作職責。而厘清中央財政資金投入數量，是加強中央轉移支付資金監管的基礎。為此，山西專員辦已連續兩年探索開展了中央財政對山西省轉移支付資金四級對賬工作。從對賬情況看，由于省市縣各級財政之間下達預算指標文件不能明確劃分各級資金來源，中央財政資金分配下達情況無法清晰反映，在一定程度上影響了對中央轉移支付資金預算執行情況的監管工作成效。

據基層財政部門反映，目前，各級財政分配下達預算指標沒有明確要求劃分資金來源渠道。但實際工作中，加強財政資金預算執行監管，對預算績效進行管理和評價，必須厘清各級資金來源情況。未指定專項用途、由下級財政統籌使用平衡預算的一般性轉移支付資金可不劃分。同時，由于現階段各省之間財政信息化管理水平發展不平衡，沒有形成全國統一的財政預算資金管理系統，有的縣級財政部門至今還延用最原始的方式進行手工對賬，往往導致上下級信息不通暢，有些文件不能及時傳輸到位，也在客觀上造成重分配，輕監管。鑒于以上情況，山西專員辦在加強中央轉移支付資金監管工作中，一方面積極主動與省級財政部門溝通協調，推進中央轉移支付資金四級對賬工作，著手建立健全對賬工作常態化、規范化的制度機制；另一方面主動開展調查研究，深入了解和掌握省市縣各級財政部門對賬工作中的情況和問題，主動聽取基層財政部門的意見建議，為今后加強中央轉移支付資金監管奠定基礎。山西專員辦主要采取了以下措施： 一是與省級財政部門開展分類業務資金對賬工作。了解掌握全省收入、分配、撥付中央轉移支付資金的總體情況，然后“順藤摸瓜”，延伸市、縣財政對口業務部門進一步對賬，督促各級財政部門進一步加強中央財政資金監管意識。二是細化預算指標基礎管理。建議省市縣財政業務部門建立健全中央轉移支付資金收入、分配和管理使用資料庫，設立分級次、分部門、分項目、分進度撥付使用財政資金的明細臺賬，加大中央轉移支付資金預算執行動態監控力度，加強日常監管。

三是加強資金撥付過程控制。建議由各級財政預算部門牽頭，加大對財政業務部門預算指標分配的過程督導，加強財政資金分配要素管理，在分配下達下級財政資金預算指標文件中細化資金來源渠道，扎實做好上下級對賬的基礎管理工作。四是提高財政管理信息化水平。建議省級財政部門進一步提升現有財政管理信息化手段，帶動和推進全省財政工作信息化進程，借助現代化手段推進綜合分析、動態監控、預警提示等功能，加大預算執行動態監控力度，確保財政資金發揮最大效用。

五是推動建立對賬工作制度機制。由山西專員辦牽頭，制定出臺有關中央轉移支付資金監管工作實施辦法，明確規定由省級財政預算部門統領全省對賬工作，建立健全對賬工作制度機制。在現有上下級財政對賬工作基礎上，細化程序，明確責任和要求，完善措施，進一步規范對賬工作，提升上下級財政資金對賬的準確性和工作效率。(作者單位：山西專員辦)

第二篇：邊境地區轉移支付資金管理辦法

邊境地區轉移支付資金管理辦法

第一章 總則

第一條 為加強邊境和海洋事務管理，促進邊境沿海地區各項社會事業和諧發展，進一步規范邊境地區轉移支付資金管理，提高資金使用效益，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱邊境地區轉移支付資金，是指中央財政設立，主要用于邊境和海洋事務管理、改善邊境沿海地區民生、促進邊境貿易發展的一般性轉移支付資金。

第三條 邊境地區轉移支付資金的管理和使用應當遵循明確用途、突出重點、公開透明、注重實效的原則。

第二章 資金分配和下達

第四條 中央財政在預算中安排邊境地區轉移支付資金，其中用于支持邊境貿易發展和邊境小額貿易企業能力建設的轉移支付資金實行與口岸過貨量等因素掛鉤的適度增長機制。

第五條 省、自治區、計劃單列市財政部門（以下統稱省級財政部門）可以根據本地區實際情況，安排資金與中央財政下達的轉移支付資金一并使用。邊境地區轉移支付資金不要求縣級財政配套。

第六條 邊境地區轉移支付資金分配對象是有陸地邊境線、存在邊境小額貿易以及承擔特殊邊境和海洋管理事務的地區。

第七條 財政部按照陸地邊境線長度、邊境縣個數、邊境縣總人口、行政村個數、邊境一類口岸人員通關量和過貨量、邊境貿易額等因素，結合各地區管理和使用轉移支付資金的績效評價結果，對省級財政部門分配邊境地區轉移支付資金。

財政部于每年5月31日前，將當年邊境地區轉移支付下達省級財政部門；9月30日前，按照當年實際下達數提前向省級財政部門通知下一邊境地區轉移支付預算。

第八條 省級財政部門對省以下財政部門下達邊境地區轉移支付資金，應當根據本地區實際情況，確定補助范圍，同時考慮對省以下財政部門管理和使用轉移支付資金情況的績效評價結果。省級財政部門應當將用于支持邊境貿易發展和邊境小額貿易企業能力建設的轉移支付資金分配落實到有邊境小額貿易的市、縣（市轄區），由其安排使用。

省級財政部門于每年6月30日前，將當年邊境地區轉移支付下達省以下財政部門；11月30日前，提前向省以下財政部門通知下一邊境地區轉移支付預算。

第九條 省以下財政部門應當將省級財政部門提前通知的邊境地區轉移支付預算，全額列入年初預算。

第三章 資金管理和使用

第十條 邊境地區轉移支付資金的使用實行分級管理。省以下各級財政部門的管理職責由省級財政部門確定。

第十一條 省級財政部門負責制定本地區邊境地區轉移支付政策，向省以下財政部門分配、下達轉移支付資金；組織實施對省以下財政部門管理和使用轉移支付資金的績效評價和監督檢查。

省以下財政部門負責管理、安排和使用本地區邊境地區轉移支付資金。

第十二條 邊境地區轉移支付資金重點用于解決邊境沿海地區承擔的中央事權、具有顯著區域特點的支出責任，以及邊境一線地區、海島等特殊區域社會經濟發展中存在的突出問題。地方財政部門在研究確定邊境地區專項轉移支付資金使用范圍時，應與本地區經濟社會發展的總體規劃相銜接，廣泛征求相關部門意見。

第十三條 邊境地區轉移支付資金主要用于以下方面：

（一）邊境和海洋事務管理。包括國門建設及其周邊環境整治，界樁、界碑的樹立和維護，界河河堤及河道整治，沿海岸線保護，海島基礎設施建設，建立對邊民和民兵的補助機制等。

（二）改善邊境沿海地區民生。包括在全國統一的“兩免一補”政策基礎上，提高農村義務教育階段寄宿制學生生活費補助標準，擴大補助范圍；實施“整村推進”，建設群眾文化活動室、改造村民危舊房；建立和完善村衛生室制度，加強道路、橋梁、人畜安全飲水設施、敬老院、鄉村中小學等公益性基礎設施建設；強化基層政權建設，改善基層政府辦公條件等。

（三）促進邊境貿易發展和邊境小額貿易企業能力建設。包括邊境一類口岸運轉，通關條件改善，邊貿倉儲、交通等基礎設施建設；為邊貿企業創造良好的生產經營環境，安排貸款貼息，支持企業技術培訓、科研、創新、人才引進、提升服務水平等能力建設。

第十四條 對于支持邊境貿易發展和邊境小額貿易企業能力建設的轉移支付資金，各級政府不得調劑用于其他邊境事項。地方財政部門在安排用于支持邊境貿易發展和邊境小額貿易企業能力建設的轉移支付資金時，應當征求同級商務、稅務、海關等部門的意見。

第四章 績效評價和監督檢查

第十五條 財政部依據程序客觀公正、操作簡便高效、結果橫向可比的原則，對省級財政部門分配、下達、管理邊境地區轉移支付資金情況，以及所轄邊境沿海地區管理和使用邊境地區轉移支付資金情況進行績效評價。

省級財政部門按照財政部的統一部署，對省以下財政部門管理和使用邊境地區轉移支付情況實施績效評價。

第十六條 財政部根據工作需要，對邊境沿海省區管理和使用邊境地區轉移支付資金情況進行監督檢查。

省級財政部門對省以下財政部門管理和使用邊境地區轉移支付資金的監督檢查工作每年至少進行一次，監督檢查結果應當及時報告財政部。

第十七條 對邊境地區轉移支付資金管理和使用中的違法行為，依照《財政違法行為處罰處分條例》（國務院令第427號）等有關規定追究法律責任。

第五章 附則

第十八條 省級財政部門應當依據本辦法，按照財政管理科學化、精細化的要求，結合實際情況，制定本地區邊境地區轉移支付資金管理的具體規定，報財政部備案。

第十九條 本辦法自公布之日起實施。2009年3月31日財政部公布的《邊境地區專項轉移支付資金管理辦法》（財預[2009]31號）同時廢止。

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第三篇：農村稅費改革轉移支付資金

農村稅費改革轉移支付資金

管理辦法

第一條 管好用好農村稅費改革轉移支付資金，對于搞好農村稅費改革試點工作成果，確保減輕農民負擔政策的落實，確保鄉鎮機構和村級組織的正常運轉，確保農村義務教育經費的正常需要。根據《湖北省農村稅費改革試點方案》（鄂發[2002]10號）和省財政廳《湖北省農村稅費改革省對下轉移支付辦法》、《湖北省財政廳轉移支付資金管理暫行辦法》的有關規定，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 農村稅費改革轉移支付資金主要包括：固定性轉移支付、過渡性轉移支付、政策性轉移支付（國家對稅費改革后新出臺的影響地方財力減收的政策給予的必要補助）、激勵性轉移支付（國家對鄉鎮機構改革、人員分流、轉變政府職能等綜合配套改革成績顯著的縣、市、區給予的補助）和地方配套轉移支付。

第三條 農村稅費改革轉移支付資金的分配應遵循以下基本原則：

（一）統一規范原則。對現行鄉鎮開支項目和標準進行合理界定，選取相關客觀因素，按照統一公式測算各鄉鎮標準支出需求。

（二）公正合理原則。根據各鄉鎮的財力結構和財政困難程度，合理確定對不同鄉鎮的補助力度。

（三）公開透明原則。轉移支付資金的分配方案和考慮的客觀因素公開，測算過程透明。

（四）適當照顧原則。對少數民族地區、貧困地區和農民負擔較重的糧棉主產區給予適當照顧。

第四條 農村稅費改革轉移支付資金必須實行專項管理、專帳核算、專項調度。

第五條 農村稅費改革固定性轉移支付資金主要用于解決調整機構和精簡人員后仍無法解決的長期性減收，每年按固定數額予以補助。具體使用范圍為：

（一）原由鄉統籌開支的鄉村兩級辦學、計劃生育、優撫、鄉村道路修建、民兵訓練、血防經費等項目支出；

（二）原由村提留開支的村級基本支出，包括五保戶補助支出。各地安排的村級轉移支付資金要與農業稅附加合并使用，確保村級組織的正常運轉經費后，可用于償還村級債務和公益建設支出；

（三）取消農村教育集資后農村中小學危房改造支出；

（四）彌補因屠宰稅取消、農業特產稅政策調整減收形成的財力缺口。

第六條 農村稅費改革過渡性轉移支付資金主要用于機構改革沒有到位而產生的臨時性財政困難，過渡期為三年（2002—2004年）期滿取消。具體用于鄉鎮精簡機構、分流財政供養人員支出。

第七條 農村稅費改革政策性轉移支付資金主要用于：

（一）彌補政府因農業特產稅取消而形成的財力缺口；

（二）彌補政府因農業稅稅率降低后形成的財力缺口；

（三）彌補農村義務教育“一費制”地區公用經費不足；

（四）國有農場政企分開、社會職能剝離、農村稅費等綜合改革支出。

第八條 農村稅費改革激勵性轉移支付資金主要用于獎勵精簡機構、分流人員、轉變政府職能等綜合配套改革成績顯著的縣（市、區）。

第九條 農村稅費改革地方配套轉移支付資金包括市級配套安排的轉移支付資金和縣（市、區）配套安排的轉移支付資金。主要用于彌補

鄉鎮固定性、過渡性轉移支付規定的支出項目缺口和村主職干部（黨支部書記、村民委員會主任）的崗位津貼。第十條 農村稅費改革轉移支付資金應按以下標準安排使用：

（一）農村義務教育經費。縣（市、區）農村稅費改革轉移支付資金用于農村義務教育的比例，不得低于固定性轉移支付資金的60%。其中，用于農村中小學危房改造支出部分不得少于10%。農村義務教育經費總額不能低于改革前鄉統籌中的農村教育費附加、經國家批準的農村教育集資以及財政正常投入的總體水平，并逐年有所增長。

（二）優撫經費。主要包括現役軍人優待和在鄉傷殘、復員、退伍軍人優待兩項。現役軍人優待標準應不低于當地農民家庭純收入水平，在鄉傷殘、復員、退伍軍人優待標準應達到當地農民家庭純收入的三分之一。

（三）村級基本經費支出。以縣（市、區）為單位，村平不低于1.5萬元。

（四）五保戶補助支出。集中供養的五保戶按人平1200元的標準安排，分散供養的五保戶按人平800-1000元的標準安排。

（五）村干崗位津貼。按照《市人民政府辦公室關于對全市村黨支部書記、村民委員會主任發放崗位津貼的通知》（荊政發[2002]26號）的規定執行。

第十一條 農村稅費改革轉移支付資金應納入財政預算。各級財政部門必須將上級農村稅費改革轉移支付資金納入財政預算，便于預算執行中接受檢查和監督。其中：固定性轉移支付和政策性轉移支付，按照上年補助數在年初預算時與地方財政收入統籌安排，用于滿足干部教師工資發放、民政優撫（含五保戶供養）、中小學危房改造、基層政權運轉等公共財政支出需要；過渡性轉移支付、激勵性轉移支付、地方配套轉移支付的支出安排應按照追加預算的程序，及時報同級政府、人大審核批準。

第十二條 各級財政部門應按月足額將改革轉移支付資金撥付到位，嚴禁滯撥。縣、鄉財政應按照國庫集中支付的要求，改革資金支付方式，實現資金直達，確保轉移支付資金及時足額落實到項目或人頭。

第十三條 各級政府及其財政、審計、監察部門應加強對農村稅費改革轉移支付資金的監督和檢查，嚴禁將轉移支付資金挪作他用。財政部門應重點加強預算執行中轉移支付資金落實到位情況的檢查；審計、監察部門應加強對轉移支付資金使用落實情況的專項檢查。

第十四條 違反農村稅費改革轉移支付資金管理規定，有下列情形之一的，依照有關法律、法規和上級有關規定，視情節輕重，對直接直接責任人員和負有領導責任的人員給予紀律處分直至追究刑事責任。

（一）截留、滯撥轉移支付資金的。

（二）不按規定標準安排轉移支付資金的。

（三）不按要求對轉移支付資金實行管理，造成轉移支付資金安排不落實的。

（四）不按規定范圍使用的。

（五）用轉移支付資金抵繳稅款，造成鄉村兩極組織運轉困難的。

第十五條 本辦法由市財政局負責解釋。

第十六條 本辦法自發布之日起施行。摘要

農村義務教育經費。縣（市、區）農村稅費改革轉移支付資金用于農村義務教育的比例，不得低于固定性轉移支付資金的60%。其中，用于農村中小學危房改造支出部分不得少于10%。農村義務教育經費總額不能低于改革前鄉統籌中的農村教育費附加、經國家批準的農村教育集資以及財政正常投入的總體水平，并逐年有所增長。

（二）優撫經費。主要包括現役軍人優待和在鄉傷殘、復員、退伍軍人優待兩項。現役軍人優待標準應不低于當地農民家庭純收入水平，在鄉傷殘、復員、退伍軍人優待標準應達到當地農民家庭純收入的三分之一。

（三）村級基本經費支出。以縣（市、區）為單位，村平不低于1.5萬元。

（四）五保戶補助支出。集中供養的五保戶按人平1200元的標準安排，分散供養的五保戶按人平800-1000元的標準安排。

第四篇：上級轉移支付資金收支情況

上級轉移支付資金收支情況

1.一般公共預算上級轉移支付收支情況。2017年一般性轉移支付收入6.22億元，主要用于邊境地區基礎設施建設、農村路網水利等項目建設、陸地邊境0-3公里范圍內行政村農村居民生活補助等。2017年專項轉移支付收入3.03億元，主要用于義務教育基礎設施建設、城鎮保障性安居工程、興邊富民專項行動等。截止2017年底，一般性轉移支付支出5.64億元，支出率為90.7%；專項轉移支付支出2.72億元，支出率為90%。

2.政府性基金上級轉移支付收支情況。2017年上級補助基金收入1309萬元，主要用于大中型水庫移民后期扶持、城鄉社區服務設施示范項目建設等。截止2017年底，上級補助基金支出666萬元，支出率為56.5%。

第五篇：食品藥品中央專項轉移支付工作自查報告

青陽縣2010-2011中央專項轉移

支付工作自查報告

一、項目總體情況

2010年中央財政補助我局公共衛生專項資金**萬元（藥品安全專項整治**萬元，食品藥品監管隊伍能力建設**萬元，不良反應監測能力建設**萬元，基本藥物及高危藥物監管2萬元）

2011年中央財政補助我局重大公共衛生專項資金**萬元（不良反應監測**萬元，基本藥物及高危藥物安全監管0.9萬元，食品藥品安全科普宣傳**萬元，隊伍能力建設**萬元）

二、分項目具體情況：

（一）不良反應監測項目

（下撥**元，支出**元，余額**元）

1、藥品不良反應監測：兩年來，我局藥品不良反應監測工作在池州市食品藥品監督管理局的指導下，在各相關部門的配合 下，不斷加大力度，強化措施、健全組織、完善制度，促進了監測工作的順利開展，取得了一定成績。一是健全組織，加強領導。2011年4月，我縣藥品不良反應/醫療器械不良事件監測站正式成立，并確定了專人負責此項工作，選定了工作場所，購買了空調及辦公家具，辦公設備購臵經費支出**元； 二是履行職責，強化監測力度。做好藥品不良反應報告的收集、核實、反饋、統計、上報工作，并定期匯總上報到市不良反應監測中心；協助上級有關部門落實藥品不良反應控制的緊急措施，對需追蹤的藥械不良反應病例進行調查、確認和處理； 2010年至2011年，我局共接 1 到藥品不良反應1014份。開展工作發生差旅費、辦公費、郵電費等經費支出合計 **元。三是密切配合，加強溝通和協調。于衛生局聯合下發了《關于加強藥品不良反應和醫療器械不良事件監測工作的實施意見》，促進了我縣藥品不良反應監測工作深入開展。材料費、辦公費支出**元；四是加強培訓，提高認識。兩年來，我局舉辦不良反應監測培訓班三期，有500余人參加了培訓。培訓班資料費及場租費經費支出**元。

2、醫療器械不良反應監測：在市局的指導和部門的配合以及我局工作人員的努力下，兩年來，我局共接到醫療器械不良反應事件186 例。（此項工作開展的費用涵蓋在藥品不良反應監測經費里）

（二）隊伍能力建設項目（下撥**元，支出**元，超出**元）

兩年來，我局不斷加強職工培訓教育，旨在提高干部職工的整體素質，強化隊伍能力建設，多次參加省市局組織的培訓班，差旅費、培訓費經費支出共計**元。并組織到周邊兄弟單位及外省參觀考察學習，考察費支出**元；在紀念黨的90周年之際，我局組織全體干部職工參加唱紅歌紀念活動，統一購臵服裝，服裝費支出**元；另外創先爭優、群眾觀點主題教育、五級書記大走訪、黨風廉政、文明創建等活動的開展差旅費、辦公費、材料費經費支出等合計**；為進一步加強農村食品藥品安全綜合監管，促進農村食品藥品安全協管員、信息員認真履行職責，我局每年都組織全縣的農村食品藥品協管員、信息員進行培訓，2010年和2011年舉辦培訓班2期，培訓班資料費、場租費、中餐費支出** 2 元。

（三）基本藥物及高危藥物監管項目（下撥**元，支出**元，超出**元）

為保證基本藥物及高危藥物監管專項經費的合理有效使用，我局及時制定了《青陽縣食品藥品監督管理局基本藥物及高危藥物監管專項經費使用工作方案》，明確了項目目標、范圍及內容。嚴格按照專款專用的原則合理使用專項經費。兩年來，我局通過開展基本藥物電子監管、基本藥物及高危藥物專項整治、舉辦培訓班等活動，有效的保障了基本藥物及高危藥物的市場安全，交通費、無線上網、差旅費等經費支出**元。

（四）不良反應監管能力建設項目（下撥**元，支出**元，超出**元）

為了保障不良反應監測工作順利開展，我局利用中央補助經費購臵了不良反應監測專用設備，如路由器、交換機、打印機等，同時做好藥品不良反應電子監測報告網絡的建設及其維護工作，辦公設備購臵經費支出**元；不良反應監測工作人員參加省市局業務培訓差旅費、培訓費經費支出**元。

（五）藥品安全專項整治項目（下撥**元，支出**，超出**元）

一是組織領導、積極動員。召開了全縣各鄉鎮分管領導、食品藥品監督管理站工作人員、藥品批發和部份零售企業負責人參加的動員會。藥品批發和零售企業代表在會上進行了公開承諾，各經營企業也都積極簽訂了《藥品質量安全承諾 3 書》；二是狠抓落實、認真開展整治。這次專項檢查覆蓋了全縣所有藥品零售企業，檢查覆蓋率達100%，共出動人員180余人次，出動車輛40余臺次，著重從進貨管理、銷售管理、養護管理、票據管理、人員管理等五項內容開展檢查，共立案調查5家企業、其中酉華大藥房、楊田大藥房、木鎮百姓緣大藥房三家企業已按《藥品管理法》等法律法規進行了處罰，共沒收違法銷售藥品和違法所得**元、罰款**元。并發出責令整改通知書**份，這些案件的違法事實主要涉及到進貨來源把關不嚴、從非法渠道進貨及未認真按照GSP操作等內容。開展此項活動交通費、郵電費、接待費等經費支出**元。

（六）食品藥品安全科普宣傳（下撥**元，支出**元，超出**元）

2010年開展了安全飲食用藥知識進社區活動，組織干部職工分別到城區九華、雙河、蓉城等六個社區和龍山花園、銀杏花園、山水華城和中天花園等居民小區宣傳安全飲食用藥知識，共發放安全飲食用藥宣傳畫、《家庭安全用藥知識手冊》和《安全合理用藥宣傳手冊》4000余份。同時，在縣電視臺的主要時段滾動播出安全飲食用藥，提高健康水平的宣傳字幕。去年9月1日，舉行了“全國用藥安全宣傳月”青陽縣啟動儀式，全面啟動了用藥安全宣傳月活動，并相繼組織開展了食品藥品安全知識大講堂、食品藥品安全知識進社區等形式多樣的食品藥品安全知識科普宣傳活動，同時，在縣電視臺黃金時段播出“全國安全用藥月”、“謹防網絡欺詐銷售假藥”、“合理使用抗生素”等公益廣告，宣傳 4 藥品安全科普知識。活動期間，共制作宣傳展板15個，發放宣傳資料5000余份，接受群眾咨詢500余次。宣傳費、展板制作費、辦公費、交通費經費支出合計**元。

三、存在的問題

（一）項目任務完成存在的問題

1、普遍性問題：一是在ADR監測方面，一些單位對上報ADR報告仍有顧慮，片面地把ADR等同于藥品質量問題而不愿報，藥品經營企業擔心影響銷售不想報，醫護人員認為ADR在臨床中很常見不需報，以致ADR漏報率較高。有的單位至今仍是零報告；二是在藥品安全專項整治活動中發現，農村醫療機構的多數藥品都是從規定的招標企業集中購進，但也有部分基層醫療機構除了從定點的批發企業購進藥品外，還從其他批發企業購進藥品。同時，存在供貨企業資質檔案未建立或建立不完整等問題。三是基本藥物目錄品種過窄，不能完全滿足群眾看病需求。

2、特殊性問題：一是個別鄉鎮衛生院、村衛生室、個體診所沒有認真執行《藥品管理法》規定的藥品管理制度，部分單位雖然建立一整套的藥械管理制度，但在實際工作中缺乏自律意識，沒有落實管理制度。特別是村衛生室，在藥品質量管理中存在不向藥品經營企業索取采購票據、不建立藥品驗收記錄、不建立真實完整的購進記錄、不妥善保管采購票據，藥品擺放不規范，外用藥、口服藥、注射劑等藥品隨意混放一起等現象，還有一些單位養護等記錄不全或造假，存在過期失效藥品等問題。二是藥房設施設備不齊全。除了兼做防疫工作的村衛生室配有冷藏柜外，多數村衛生室沒有配備冷藏設備，“五防”設施不全。個別村衛 5 生室藥房環境衛生狀況差，藥品堆放雜亂無章，藥品該冷藏的不冷藏，該避光保存的不避光保存。部分村級衛生室的溫濕度表損壞后未更換。

（二）資金使用存在的問題

雖然建立的輔助賬，但是由于很多工作性質相似，導致在經費使用方面存在交叉現象。比如藥品安全專項整治和基本藥物及高危藥物監管工作基本上是相結合在一起開展，所以經費使用方面不能分得很明確。

四、所存在問題的原因

對于ADR 監測方面存在的原因有以下幾點：一是醫療機構領導重視不夠，臨床醫護人員積極性不強，監測機構未能真正發揮作用；二是缺乏有效的約束機制，《藥品不良反應報告監測辦法》（以下簡稱《辦法》）中規定，醫療機構有違反該規定的行為，只能由同級衛生主管部門處理，而衛生部門未將ADR監測列入目標考核，致使醫療機構的ADR監測難以推進；三是部分單位監測人員責任意識較差，缺乏收集報告的主動性、積極性；四是宣傳培訓力度不夠。

三、下步工作打算

（一）完善管理制度，確保資金安全

進一步細化專項資金的使用、管理制度，建立健全專項資金的審核制度、內控制度和資金使用臺賬制度，確保資金安全。

（二）防微杜漸，扎實開展警示教育

堅持深入開展警示教育，注重專項資金管理的嚴肅性，強化干部職工遵規守紀教育，做到防微杜漸，警鐘長鳴，高度負責地 履行工作職責，構建規范權力運行的長效機制，牢固樹立專項資金是開展專項工作的“生命線”、“高壓線”的觀念，切實增強各專項資金的安全意識，堅決杜絕專項資金的截留、擠占、挪用等現象，確保我局各專項資金的使用安全。

二〇一二年七月六日