第一篇：建立大督查工作新機制

創新督查體制 打通執行梗阻

建立大督查工作新機制

一、整合資源，創新驅動，構建大督查工作新格局 針對原有督查力量相對分散、影響督查合力發揮等問題，從整合資源、優化結構入手，建立黨委統一領導、黨政齊抓共管、部門協調聯動的督查工作新機制，形成督促與檢查、督辦與問責、檢查與考核、考核與用人相結合的完整鏈條，實現督查工作件件有落實、事事有回音的奇效。

一是著力解決督查力量“散”的問題。全面整合區委、區政府督查室、區政府糾風辦、區政府辦督查科、區紀委效能監察室、績效考核辦、新聞媒體監督熱線等部門督查職權，成立大督查工作領導小組辦公室，內設綜合科、督查一科、督查二科、督查三科（主抓效能監察），構建“圍繞中心、橫向到邊、縱向到底、全面覆蓋”的大督查格局，徹底解決了黨委系統、政府系統和其他部門督查機構之間容易發生的多頭監督、重復監督、交叉督查等問題，收到了集中力量抓落實、消除督查盲區、減輕基層負擔、減少行政成本的效果，促進督查工作從“單打獨斗”向“聯合作戰”、由單一推動向多元推動轉型。

二是著力解決督查問責“難”的問題。大督查工作領導小組受區委、區政府直接領導，由區委書記任第一組長，區長任組長，區委副書記直接分管，紀委書記抓日常工作，監察局長任大督查 辦公室主任扎口管理，從財政、審計、住建、農委等部門抽調10余名業務骨干充實到內設科室，既杜絕了原有督查機構建制級別低、震懾力度差、不受基層重視的現象，又緩解了督查工作人員偏少、時間不濟、專業不精、外行監督等具體困難。

三是著力解決督查效果“虛”的問題。大督查辦公室借助“聲、屏、網、報”四位一體的監督工具，按照“全程監控、半月督查、按月通報、年底考評”的節奏，行使參會閱文、組織協調、直接匯報、績效考核、通報曝光、直接查辦、干部任用建議、獎勵懲處建議8項職權，由監察局長抓具體工作，實現了紀委監察局與大督查辦公室處置手段的無縫對接，為豐富督查手段、行使紀律執行權、深化責任追究提供了政策法律依據，扭轉了原來依靠文件交辦、紙上轉辦、電話催辦等“蜻蜓點水”式督辦局面，使監督更有威懾力、通報更有影響力、處罰更有說服力。

二、圍繞中心，服務大局，邁出大督促工作新步伐 督查工作是確保黨委、政府重大決策部署全面貫徹落實的有效手段。大督查辦公室成立以來，始終把“圍繞重點督大事、落實批辦督要事、關注民生督難事”作為工作主戰場，有力推動了區委區政府重大決策部署的貫徹落實。

一是圍繞重點督大事。“三重一大”作為關系全區發展的“牛鼻子”工程，是區委區政府中心工作的中心。大督查辦公室因事制宜為“三重一大”工程分別制定督辦要點，深入到工程現場實地調研進度，幫助承辦、協辦單位分析存在問題，梳理匯總制約瓶頸，提出個性化解決方案，強化跟蹤督查落實，打開了快速推進、高效運轉的工作局面。

二是落實批辦督要事。圍繞區委區政府領導重要批示的督辦 落實，深入一線搞調研，盯住要事抓落實。大督查辦公室深入社區街道，全面排查老小區技防改造、城區道路改造等重大基礎建設中存在主要問題、薄弱環節，全程跟蹤監測督辦，確保項目工程序時推進；重點督辦農業鎮土地流轉、設施農業園區擴建、惠農資金發放、新農村建設等工作推進緩慢事項，開展明查暗訪，要求針對存在問題進行專項整改；圍繞區委區政府創建“省級循環經濟示范區”目標，抽調發改委、環保、規劃等部門人員成立督查小分隊，赴傳統產業改造升級示范區開展專項督辦，跟蹤調研創建申報情況，查找存在突出問題，向區委區政府提出督查建議27條，為領導決策提供參考依據。

三是關注民生督難事。隨著“森林城市”創建工作全面鋪開，違建拆遷和安置補償逐漸成為制約創建的“老大難”。大督查辦公室多次組織人員，深入利益沖突多、執法阻撓大、工作推進慢的拆遷安置一線，為“大拆遷、大城建”開展前期情況調研，掌握第一手資料，分析原因、尋找對策，督促各部門嚴格落實政策，妥善解決矛盾焦點，有效維護社會和諧穩定。

三、強化執行，注重實效，實現大督查工作新成效 圍繞區委區政府的重大決策、重點工作和重點項目，堅持以督查為主線，以問責為手段，以考核為軸心，以保障落實為目的，為推進區“三快三先”目標實現提供有力保障，取得了初步的探索性經驗。

一是督查工作落實更加有力。抓好落實是督查工作的出發點和落腳點。一方面，建立“一把手”抓督查落實機制。明確區委、區政府是督查工作主體，“一把手”是督查第一責任人，必須親自抓督查工作落實，經常聽取督查工作匯報，定期深入基層施工 現場了解實情，及時幫助解決督查工作中遇到的困難。另一方面，運用紀律和組織“雙處理”手段推動工作落實。推動紀律處分和組織處理手段提前介入，對督查中發現存在問題的單位和個人，可以相應給予警告、撤銷黨內職務、開除黨籍等黨紀處分和記過、撤職、開除等行政處分，也可以運用通報批評、誡勉談話、崗位調整等組織措施，確保督查手段更加嚴厲有效。

二是督查效率更加優化。督查的目的是促進難題解決、推動工作落實，必須速度更快、效率更高。從縱向上，大督查辦公室在整合全區督查監督資源的基礎上，圍繞領導批示和群眾呼聲抓督查，使上傳下達效率更高，進一步拉近基層與領導距離，減少中間環節，實現了行政管理架構的扁平化；從橫向上，統籌全區行政執法資源，吸納區重點辦、城改辦、新城辦、重大產業辦等機構工作職權，建立工作推進機制，實行應急督查聯動工作辦法，尤其在對重大事項的督查上，分清了責任主體，避免了推諉扯皮，發揮了橋梁紐帶作用，凝聚了各部門的工作合力。

三是督查結果運用更加全面。督查工作的關鍵是將督查成果進行運用，提高督查權威，推廣經驗做法。大督查辦不僅將督查結果采取編發通報、媒體曝光等形式公布，限期整改，啟動問責，還進一步延伸督查服務和督查調研觸角，主動了解責任單位存在具體困難，總結提煉困難問題背后隱藏的深層次矛盾，深入承辦單位召開班子會議，幫助制訂整改方案，理順工作機制，進一步提升基層干部工作的主動性、創造力。同時，深入總結督查工作中發現的好做法、好經驗，在同行業、同系統或全區范圍內進行橫向推廣，促進同類問題快速解決，形成優化發展環境的有效載體，起到克服一個、解決一類、帶動一片的輻射效果。

第二篇：不斷探索和建立人民調解工作新機制

在規范中改進在繼承上創新不斷探索和建立人民調解工作新機制

“十五”期間，江北區綜合經濟連續保持快速增長，城鄉一體化進程高速推進，都市工業蓬勃發展，但隨著對外開放的擴大，社會利益格局調整和大量征地拆遷，舊城改造等引發的人民內部矛盾處于多發期。我區廣大人民調解組織和人民調解工作者，緊緊圍繞改革發展穩定大局和黨委政府的中心工作，深

入學習推廣“楓橋經驗”，積極參與社會治安綜合治理，不斷探索和建立人民調解工作新機制，防范和化解了大量的矛盾糾紛，近年來，全區各類調解組織每年調處各類民間糾紛1200件左右，成功率都在97以上。及時排查調處各類社會不安定因素和疑難矛盾糾紛，為“保一方平安、促一方發展”做出了積極的貢獻。我們的主要做法是：

一、網絡體系健全，組織建設規范化

至2005年底，我區共有基層人民調解委員會225個，人民調解員838人。（1）建立鎮、街道人民調解組織。8個鎮、街道都成立了人民調解委員會，并統一落實了辦公用房，牌子、公章和政務公開內容。明確了鎮、街道調委會的工作范圍，即負責調解本轄區內村、企事業單位人民調解委員會調解不了的疑難、復雜民間糾紛和跨村、跨單位的民間糾紛。每年，莊橋、洪塘街道人民解調委會員主動參與調解各類民間糾紛占全街道的70以上。（2）進一步鞏固和發展社區、村級人民調解委員會。現有社區、村級人民調解委員會148個。其中，街道社區調解委員會都聘用了專職人民調解員，及時有效化解傳統的婚姻、家庭、鄰里、賠償、物業管理等常見性、多發性、易激化性民間糾紛的調解。（3）積極穩妥地發展鄉鎮企業和非公有制企業、區域性、行業性等人民調解委員會。企業調委會49個；事業單位調委會3個；行業調委會5個；在江北區消費者協會建立了人民調解委員會，江北區總工會建立了工會人民調解委員會。這些行業性人民調解組織在保障企業的改革進行、維護職工的合法權益、化解職工在生產生活中的各種矛盾糾紛，解決企業與周邊地區群眾之間的矛盾糾紛中發揮了重要作用。（4）其他調委會12個。包括聯片調解組織、學校調委會、集貿市場調委會等。（5）進一步完善基層調解小組、調解員或糾紛信息員的調解網絡。在設置調解小組、調解員或信息員上是以自然村（片）、車間、工區為單位設置調解小組，以生產組、樓院為單位設立調解員或糾紛信息員。全面、準確、及時地掌握信息，保證信息的暢通，是處置各類矛盾糾紛的基礎。目前，經過幾年的努力，一個橫向到邊、縱向到底、扎根基層的人民調解工作網絡化體系已基本形成。這些調委會基本做到了“四化”即人員專職化、工作規范化、待遇工薪化、組織網絡化。

二、強化激勵機制，積極推行人民調解員等級制

近年來，為了更好地激發人民調解員的工作積極性，建立長效激勵機制，推廣“調解員等級制”、“調解員聘任制”和“持證上崗制”等好的做法和經驗，每二年對人民調解員通過申請、考核進行晉升。根據人民調解員的工作實績、資歷等情況，經考核后分別給予等級晉升。目前，全區共評出等級人民調解596名，其中一級調解員289名，二級調解員237名，三級調解員68名，四級調解員2名。人民調解員等級制度已經在實施中初顯成效。首先是基層調委會建設得到了加強。建立起了適應社會主義市場經濟體制的人民調解新機制，其二是基層人民調解員的調解工作積極性明顯提高。此制度在激勵人民調解員努力創造工作業績，規范工作制度，提高自身素質，增強工作實效上發揮了較好的作用。其三是調解的質量有了明顯的提高。根據糾紛的難度選派不同等級資格的人民調解員調處，工作效率和效果有了質的飛躍。其四是調解工作和對調解組織的管理進一步規范。使人民調解員不僅受司法行政機關的管理，而且加強了人民法院和公安機關對人民調解工作的指導。此外，我們每三年召開一次人民調解工作會議，分別評選出十佳人民調解員，人民調解工作先進集體、先進個人若干名。有效的調動了人民調解員的積極性，更好的發揮維護穩定的“第一道防線作用”。

三、加強指導機制，隊伍建設規范化

要想提高調處民間糾紛的辦案質量，增強糾紛調解的社會效果，提高調解隊伍的素質是關鍵。為此，我們首先加強對人民調解工作的業務指導。我們定期不定期地組織人員走訪檢查鎮、街道社區調委會和部分農村調委會的工作，并對調解協議書的制作情況進行檢查和指導，針對問題，及時提出整改意見，定期組織他們分析民間糾紛發展變化的規律，研究調解糾紛中存在的新問題，制定指導管理人民調解工作的具體措施。為了規范調解協議書的制作，提高辦事效率，由局統一鉛印了規范的人民調解協議書和人民調解登記簿。其次，加強對人民調解員的培訓工作，提高他們的政治、業務素質。每年我們都把人民調解員培訓工作納入工作計劃，“明確分工，按級培訓”，層層抓好落實。按照“三懂一會”（懂政治、懂法律、懂政策，會做群眾工作）的目標要求，對全區838名調解員

進行分層次、多形式的培訓。全體調解員，由鎮、街道為主進行每年一度的普遍輪訓。區司法局每年投入幾萬，對人民調解委員會主任和各司法所工作人員進行集中培訓。培訓內容主要是當前社會治安綜合治理基本現狀、治安形勢與任務、調委會性質任務及民間糾紛調解實務、民間糾紛處理一般原則與民法通則、治安管理處罰條例等。三是以會代訓。主要是召開調解工作經驗

交流會，交流工作經驗。通過各種形式的培訓，隨后進行考試，對合格人員進行注冊，并實行持證上崗，佩證調解，不斷優化了調解隊伍綜合素質。四是協調法院加強對人民調解工作指導。與區法院聯合發文出臺了關于組織調解干部旁聽民事案件的意見，并經常組織鎮、街道的調解干部參加了旁聽。通過庭審旁聽，讓調解干部了解法院審理案件的程序和方法,正確運用法律、法規和政策，增強調處矛盾糾紛的技能，不斷提高調解干部的綜合素質和實際工作水平。通過努力，建設了一支高素質的人民調解員隊伍，增強人民調解的公信度，形成適應新時期的人民調解工作新機制。

四、不斷強化防范機制，努力構筑“大調解”工作格局

隨著改革開放的不斷深入和農業、農村經濟結構的戰略性調整，我區的農村面貌發生了翻天覆地的變化，人民生活水平得到了不斷提高，但隨之而來的是人民內部矛盾也發生了深刻變化，各種矛盾糾紛呈現出復雜性、多發性、群體化和深層次等特點，特別是一些涉及法律問題、干群關系和百姓利益的社會矛盾糾紛已成為影響當前社會穩定的重點和難點問題。針對人民調解工作中出現的新情況、新問題，我們必須未雨綢繆，研究新方法，探索新路子。首選是全區各鎮、街道全部建立了調解中心。調解中心的建立，較好地解決了新形勢下日益突出的各類社會矛盾，解決了許多“村里管不了，法院管不著，部門管不好”的棘手問題，成功地構筑了“大調解”工作格局，實現了傳統的調解方式的新轉變。在調解形式上，也從過去的“村頭、炕頭、田頭”調解，發展為在司法所普遍建立人民調解庭，進行開庭式調解。二是調解中心規范化建設。運用調解中心的組織形式和工作機制，并逐步向法制化、規范化方向發展。我們下發了《江北區人民調解中心工作規范》，使調解中心的運作程序更加規范，制度更加健全。文教街道調解中心成功調處了江北北岸琴森房屋開發與鄰近住宅受損的重大矛盾糾紛，涉及120戶，賠償總額達94.12萬元人民幣。白沙街道各部門聯合調處了因日湖公園工程改造而引起的人民小區居民群體性矛盾糾紛。事實證明，由于調解中心調處大量的復雜矛盾和糾紛，強化了超前預防功能，使種種不安定因素明顯下降，為矛盾糾紛排查調處工作和維護基層的社會穩定發揮了積極的作用。找到了一種依法運用人民調解手段來處理新時期人民內部矛盾的有效途徑和工作機制。三是建立突發性矛盾糾紛處理預案。各鎮、街道都制定了處置突發性事件工作預案。努力做到“預警在先，苗頭問題早消化；教育在先，重點對象早轉化；控制在先，敏感時期早防范；調解在先，矛盾糾紛早處理”。白沙街道成功解決軍轉干部因不滿工作現狀準備赴京上訪事件，嚴格按照法定權限履行職責，行使權力，堅決維護廣大人民群眾的合法權益，堅決維護社會公平和正義，努力從源頭上預防、減少矛盾糾紛的發生。以實際行動取信于民。

今后，我們將進一步深化和完善這一系列制度，建立科學長效的人民調解員激勵機制，具體規范實施過程中“指導制”、“備案制”、“審核制”、“公證制”等重要制度的操作程序，使人民調解工作成為民主與法制建設的有機組成部分，更好地發揮人民調解工作的作用。

第三篇：建立農田水利建設新機制

建立農田水利建設新機制

作者:佚名

發展改革委、財政部、水利部、農業部、國土資源部關于建立農田水利建設新機制的意見

我國是一個農業大國，人多地少、水資源短缺、降雨時空分布不均、水旱災害頻繁，這些基本國情決定了農田水利建設在農業生產和經濟社會發展中具有特別重要的作用。黨中央、國務院高度重視農田水利建設，經過廣大農民群眾長期不懈的努力，全國農田有效灌溉面積大幅度增加，為糧食產量和農業生產不斷邁上新臺階奠定了堅實基礎。但近年來，我國農田水利建設的環境和條件發生了重大變化，投入總體呈下滑趨勢，已成為制約糧食生產能力提高的突出矛盾和問題。為了適應農村稅費改革不斷深化的新形勢和城鄉統籌發展的新要求，改革和完善農田水利建設的政策體系、投入方式、組織形式，促進新時期農田水利建設健康發展，現提出如下意見：

一、充分認識建立農田水利建設新機制的重大意義

農田水利設施是提高農業綜合生產能力的基礎。我國現有農田水利骨干工程大都建于20世紀50至70年代，相當一部分已達到規定使用年限，老化失修嚴重，效益衰減，小型農田水利工程設計不完善，配套率低，欠賬較多，對現有灌區全面進行續建配套和節水改造的任務十分艱巨。在人增地減水少的嚴峻形勢下，保障國家糧食安全，提高農業綜合生產能力，就必須進一步加強農田水利建設，因而也需要更多的投入。但與此同時，近年來，全國農田水利建設的投入呈下滑趨勢，特別是農村稅費改革逐步取消農村義務工和勞動積累工后，農民群眾的投工投勞數量大幅度減少。農田水利建設滑坡，不僅直接影響當前的糧食增產，而且嚴重制約農業綜合生產能力的持續提高。因此，盡快建立加強農田水利建設的新機制新辦法，是當前和今后一個時期保護和提高農業綜合生產能力的一項重要而緊迫的任務。各地區、各有關部門要提高認識,統一思想,加強領導，積極穩妥地做好這項工作；認真組織試點，深入調查研究，總結經驗,逐步推廣；加強配合,齊心協力,共同推進新時期農田水利建設邁上新臺階。

二、建立農田水利建設新機制的指導思想和原則

（一）指導思想。

按照全面落實科學發展觀的要求，堅持統籌城鄉發展的方略，切實加大公共財政對農田水利建設的支持力度，以政府安排補助資金為引導，以農民自愿出資出勞為主體，以農田水利建設規劃為依托，以加強組

織動員為紐帶，以加快農田水利管理體制改革為動力，逐步建立起保障農田水利建設健康發展的長效機制。

（二）原則。

1．堅持政府支持、民辦公助的原則。國家要逐步增加對水利建設的投入，重點加大對小型農田水利建設的投入。同時，要把加大政府投入與增加農民勞動積累結合起來，充分利用農村勞動力資源豐富的優勢，組織和引導農民盡可能增加勞動積累。

2．堅持民主決策、群眾自愿的原則。要嚴格區分農民自愿出資出勞與加重農民負擔的政策界限，進一步完善“一事一議”籌資籌勞制度，在切實加強民主決策和民主管理的前提下，以政府加大投入為契機，通過有效的組織工作，引導農民出資出勞開展直接受益的農田水利建設。同時，要嚴格規范“一事一議”程序，控制籌資籌勞標準。

3．堅持規劃先行、注重實效的原則。要發揮規劃的統籌指導作用，把規劃作為鄉村兩級組織農民出資出勞的必要條件和國家安排補助投資的重要依據，科學有效地開展農田水利建設。

4．堅持深化改革、創新體制的原則。建立以政府資金為引導的多元化投融資機制，加快農田水利管理體制和小型設施產權制度改革，形成農田水利建設管理的良性運行機制，調動廣大農民投資投勞開展農田水利建設的積極性。

三、建立農田水利建設新機制的工作重點

（一）增加政府投入，逐步建立農田水利建設資金穩定增長的機制。財政部門要建立小型農田水利設施建設補助專項資金，對農民興修小型農田水利設施給予補助，并逐步增加資金規模；在安排農業綜合開發資金時，繼續把農田水利建設作為中低產田改造的一項重要內容。發展改革部門要調整投資結構，切實增加對農田水利建設的投入。土地出讓金用于農業土地開發部分和新增建設用地有償使用費，要結合土地開發整理安排一定資金用于小型農田水利建設。要整合國家現有的各項農田水利建設資金，加強統籌協調，避免重復安排，著力提高資金使用效率。按照中央與地方事權劃分原則，地方各級政府應切實承擔起農田水利建設的主要責任，把農田水利建設資金納入投資和財政預算，逐步形成適度規模。

（二）認真做好農田水利建設規劃編制工作。農田水利建設規劃的編制工作，采取以縣為單位、自下而上的方式進行，原則上每個縣都要編制。編制規劃要統籌兼顧，突出重點，分步實施，講求實效。規劃按程序經過審批后，即為安排國家補助資金的依據，申報項目必須符合規劃的要求。水利部門要從全國和區域水資源合理配置的要求出發，加強對規劃編制工作的指導。各地區要結合實際，積極試點，取得經驗后逐步推廣。

（三）規范農田水利建設項目管理和資金使用。一是明確資金投向。中央和省級財政資金重點用于補助糧食主產縣。二是明確項目實施主體。項目實施主體可以是農戶、農村集體經濟組織，也可以是農民聯合體或其他農民專業合作組織。三是完善補助方式。主要用于補助項目建設的材料費、設備費及機械作業費，具體方式可采取項目管理或“以獎代補”的辦法。四是制訂補助標準。根據工程性質、農民在限額內籌資籌勞情況，制訂不同的補助標準，籌補結合、多籌多補。五是健全申報程序。由縣級有關部門對項目主體的申請進行審查、公示后聯合上報。需要農民籌資籌勞的項目，應經縣級農民負擔監督管理部門審查。農田水利建設項目管理和資金使用的具體辦法，由有關部門另行制定。

（四）完善村級“一事一議”籌資籌勞政策。對政府給予補助資金重點支持的斗渠、相鄰村共用的村級小型水塘（庫）和圩堤等農民受益的農田水利工程，可以村級為基礎進行“一事一議”，按照鄉鎮協調、分村議事、聯合申報、統一施工、分村管理資金和勞務、分村落實建設任務的程序和辦法實施。“一事一議”籌資籌勞的限額標準由省級農民負擔監督管理部門提出，報省級人民政府批準。根據受益主體和籌資籌勞主體相對應的原則，在不影響村整體利益和長遠規劃的前提下，可按受益群體議事。要加強資金和勞務的監管，對國家引導資金和通過“一事一議”籌集的資金和勞務，都要實行全過程公開、民主管理，接受群眾監督。嚴禁強行以資代勞或變相加重農民負擔。各級農民負擔監督管理部門要會同有關部門加強監管，提高資金和勞務使用效率。

（五）進一步加強農田水利建設的組織領導工作。縣鄉政府要將農田水利建設工作納入重要議事日程，明確目標和責任，落實有關政策，組織規劃編制，抓好項目實施，加強監督檢查。水利部門要加強對工程建設的指導和檢查監督。鼓勵和扶持農民用水協會等專業合作組織的發展，充分發揮其在工程建設、使用維修、水費計收等方面的作用。

（六）加快推進農田水利建設管理制度改革。按照“誰投資、誰受益、誰所有”的原則，推進小型農田水利設施產權制度改革，明確小型農田水利設施的所有權，落實管護責任主體。以農戶自用為主的小、微型工程，歸農戶個人所有；對受益戶較多的小型工程，可按受益范圍組建用水合作組織，相關設施歸用水合作組織所有；政府補助形成的資產，歸項目受益主體所有。允許小型農田水利設施以承包、租賃、拍賣等形式進行產權流轉，吸引社會資金投入。根據《國務院辦公廳轉發國務院體改辦關于水利工程管理體制改革實施意見的通知》（國辦發〔2002〕45號）的要求，積極推進農田水利管理體制改革，加快實施灌區管理機構定崗定員和工程維修養護定額的試點和推廣工作，妥善解決富余人員的分流問題，改革水價和水費計收機制，為工程良性運行和節約用水創造條件。

第四篇：建立公立醫院運行新機制

建立公立醫院運行新機制

（十）破除以藥補醫機制。試點城市所有公立醫院推進醫藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補醫機制，取消藥品加成（中藥飲片除外）。將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。通過調整醫療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫院運行成本等，建立科學合理的補償機制。對醫院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫院運行成本予以補償。采取綜合措施切斷醫院和醫務人員與藥品間的利益鏈，完善醫藥費用管控制度，嚴格控制醫藥費用不合理增長。按照總量控制、結構調整的辦法，改變公立醫院收入結構，提高業務收入中技術勞務性收入的比重，降低藥品和衛生材料收入的比重，確保公立醫院良性運行和發展。力爭到2017年試點城市公立醫院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。

（十一）降低藥品和醫用耗材費用。改革藥品價格監管方式，規范高值醫用耗材的價格行為。減少藥品和醫用耗材流通環節，規范流通經營和企業自主定價行為。全面落實《國務院辦公廳關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》（國辦發〔2015〕7號），允許試點城市以市為單位，按照有利于破除以藥補醫機制、降低藥品虛高價格、預防和遏制腐敗行為、推動藥品生產流通企業整合重組的原則，在省級藥品集中采購平臺上自行采購。試點城市成交價格不得高于省級中標價格。如果試點城市成交價格明顯低于省級中標價格，省級中標價格應按試點城市成交價格調整。可結合實際鼓勵省際跨區域、專科醫院等聯合采購。高值醫用耗材必須通過省級集中采購平臺進行陽光采購，網上公開交易。在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫用耗材。加強藥品質量安全監管，嚴格市場準入和藥品注冊審批，保障藥品的供應配送和質量安全。采取多種形式推進醫藥分開，患者可自主選擇在醫院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。加強合理用藥和處方監管，采取處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理使用，強化激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥的臨床使用干預。

（十二）理順醫療服務價格。在保證公立醫院良性運行、醫保基金可承受、群眾整體負擔不增加的前提下，試點城市要在2015年制定出臺公立醫院醫療服務價格改革方案。經科學測算，在降低藥品、醫用耗材費用和取消藥品加成的同時，降低大型醫用設備檢查治療價格，合理調整提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，特別是診療、手術、護理、床位、中醫等服務項目價格。改革價格形成機制，逐步減少按項目定價的醫療服務項目數量，積極探索按病種、按服務單元定價。逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務項目的比價關系，建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制。公立醫院由政府投資購置的大型設備，按扣除折舊后的成本制定檢查價格；對符合規劃及相關政策規定的貸款或集資購置的大型設備，由政府按扣除折舊后的價格回購，回購有困難的限期降低檢查價格。醫療服務價格、醫保支付、分級診療等政策要相互銜接。加強醫藥價格監管，建立價格監測和預警機制，及時防范價格異動。加大對價格壟斷和欺詐等違法行為的查處力度。

（十三）落實政府投入責任。各級政府要落實符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉醫院對口支援等公共服務經費。落實對中醫院（民族醫院）、傳染病院、精神病院、職業病防治院、婦產醫院、兒童醫院以及康復醫院等專科醫院的投入傾斜政策。改革財政補助方式，強化財政補助與公立醫院的績效考核結果掛鉤關系。完善政府購買服務機制。

第五篇：關于建立和完善人口和計生工作新機制實施意見

關于建立和完善人口和計劃生育

工作新機制的實施意見

為了全面落實“以人為本”的科學發展觀，切實做好新時期我旗人口和計劃生育工作，實現我旗“十一五”人口發展目標，促進人口與經濟、社會、資源、環境協調發展和可持續發展，根據國家人口計生委《關于發全面深化綜合改革建立和完善工作新機制的指導意見的通知》（國人口發[2006]1號）文件，（內人口發[2006]24號）關于印發《全面深化綜合改革建立和完善人口和計劃生育工作新機制指導意見》的通知，現就建立和完善我旗人口和計劃生育工作新機制提出如下意見。

一、指導思想和主要目標

（一）指導思想

堅持以科學發展觀統領人口和計劃生育工作，以綜合改革為建立新機制的重要舉措，緊緊圍繞構建社會主義和諧社會的目標要求，創新工作思路和工作方法，穩定低生育水平，以人的全面發展統籌解決人口問題，為我旗經濟社會實現跨越式發展創造良好的人口環境。

（二）主要目標

按照國家人口計生委和自治區計生委確定的到2010年在全國大多數地區建立工作新機制的目標要求，力爭當年初見成效，四年取得重大進展，實現“低生育水平持續穩定、出生人口素質不斷提高、人口結構趨于合理、廣大群眾普遍滿意”的目標。具體分為以下幾個階段：

第一階段：2006年，在頭道橋鎮、雙廟鎮、二道橋鎮、三道橋鎮、沙海鎮選樹典型試點推進綜合改革建立和完善人口和計劃生育工作新機制進一步開展。

第二階段：2007年—2008年，總結第一階段典型試點經驗，有針對性地繼續擴大試點，并于2007年內初步完善對典型試點的政策保障措施。

第三階段：2009年—2010年，爭取在全旗80% 村 建立起“依法管理、村（居）民自治、優質服務、政策推動、綜合治理”的工作機制。

二、主要任務

新機制的主要內容是依法管理、村（居）民自治、優質服務、政策推動、綜合治理，重點要在這五個方面加大工作力度，加快新機制建設步伐。

（一）依法管理

——完善以《人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《社會撫養費征收管理辦法》、《流動人口計劃生育工作管理辦法》為基礎，以《內蒙古自治區人口與計劃生育條例》為主，其它地方性法規、政府規章及規范性文件為補充的人口和計劃生育法制體系，使群眾的合法權利和基本利益得到維護，違法行為得到及時糾正、處理。

——建立健全人口和計劃生育行政執法責任制、行政執法過錯追究制和規范性文件備案審查等制度，嚴格執行人口和計劃生育行政執法規范，實行計劃生育行政執法人員持證上崗制度。

——依法向實行計劃生育的育齡夫妻免費提供基本項目的計劃生育技術服務，兌現法律法規規定的獎勵優惠政策，維護群眾實行計劃生育的基本權利，切實提高人民群眾對計劃生育工作的滿意率。

——計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構依法取得相應的執業許可證，計劃生育技術服務人員依法取得執業資格，并按照批準的業務范圍和服務項目執

業，嚴格遵守有關法律、行政法規和醫療技術常規。

——依法治理出生人口性別比升高問題，協調相關部門運用法律、行政、經濟等手段開展專項治理。加大執法檢查力度，督促相關部門履行（杭計生字[2003]17號）《關于加強教育管理，確保出生嬰兒性別比達到正常值范圍的決定》和（杭計生字[2006]41號）《關于開展關愛女孩行動綜合治理出生人口性別比的實施方案》，嚴厲打擊“兩非”案件。

——運用法律手段解決人口和計劃生育工作的難點問題，嚴厲打擊破壞計劃生育的違法犯罪活動，加大社會撫養費征收力度，增強非訴社會撫養費強制執行案件的實際效果，提高社會撫養費征收到位率。

（二）村（居）民自治

——全面推進和規范計劃生育合同管理，依法完善計劃生育村（居）民自治章程，將計劃生育工作重心下移到村組、社區，把計劃生育納入村（居）民自治，努力構建“鄉負責、村為主”的計劃生育工作責任機制。

——健全村級計劃生育組織網絡，完善黨支部、村委會、計劃生育協會組織“三位一體”的管理服務體系，充分發揮各級計劃生育協會等群眾組織的作用。利用村服務室、人口學校等陣地開展多種形式的宣傳服務活動。

——公開選拔，擇優錄用，加強村（居）計劃生育專兼職隊伍建設，確保人員、待遇和責任“三落實”。村計劃生育專干實行競聘上崗，基本符合年輕化、女性為主、高中以上文化程度要求。

——城區人口和計劃生育工作要納入社區基層管理和服務體系之中，街道辦事處、社區居委會計劃生育管理要職責明確，住宅區人口和計劃生育管理與服務，要實行“屬地管理，單位負責，居民自治，社區服務”的計劃生育管理機制完善。

（三）優質服務

——加大避孕節育、優生優育、生殖保健等科普知識和獎勵扶助政策宣傳力度，積極開展“婚育新風進萬家活動”、“關愛女孩活動”及“五期”教育，開展針對青少年和男性公民的生殖健康教育，倡導晚婚晚育、少生優生、男女平等、男性參與等新型婚育觀念。進一步豐富宣傳形式，加快宣傳手段現代化，增強宣傳教育的針對性和滲透力，把宣傳教育與科學管理、綜合服務特別是技術服務密切結合起來，使宣傳教育更加貼近群眾需求，建設社會主義新型生育文化。

——加強計劃生育公共服務體系建設，按照行政管理、技術服務、群眾工作“三位一體”服務體系建設的要求和技術優良、服務優質、管理優秀、群眾滿意的標準，推進計劃生育技術服務機構標準化建設。健全“以旗服務站為龍頭、以鎮服務站為依托、以村級服務室為基礎、以流動服務車為紐帶”的計劃生育技術服務網絡。按要求配置旗、鎮計劃生育技術服務機構、人員、設施。

——制定、完善計劃生育技術服務規范和標準。堅持避孕為主方針，旗、鎮、村避孕藥具免費發放網絡健全。依法開展基本的生殖保健服務，認真落實生殖健康檢查制度，及時為已婚育齡婦女開展落實避孕節育措施、咨詢、隨訪、環情孕情檢測等技術服務。推行避孕節育方法的知情選擇，指導育齡群眾選擇以長效避孕措施為主的安全、有效、適宜的避孕方法。積極預防艾滋病。

——加強流動人口和特殊人群的計劃生育管理和服務工作，實行屬地管理。落實計劃生育獎勵優惠政策和免費技術服務項目。加強對流出人口的計劃生育管理和服務，免費發放《流動人口婚育證明》，提高辦證率和孕情反饋率。進一步加強現居住地和戶籍所在地的信息交流和相互配合。

——加快建立以人口管理和服務信息、電子政務信息和公共服務信息為主要內容的人口計生系統信息網絡。建立以應用為導向，適應人口和計劃生育改革和發展需要的決策、管理和服務的信息支撐體系，爭取實現與國家人口計生委及市、旗、鎮三級網絡聯通，提高育齡婦女信息系統的應用水平。繼續完善政務信息系統、農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度管理信息系統和流動人口計劃生育信息交換平臺。

——開展創建計劃生育優質服務先進旗活動，基本達到領導重視好、政策導向好、依法行政好、服務質量好、民主管理好、隊伍作風好的“六好”目標。

（四）政策推動

——制定和完善有利于計劃生育和人口發展的經濟社會政策，推動建立以公共財政投入為主體的人口和計劃生育投入機制，加快建立有利于計劃生育的利益導向機制和社會保障制度，確保法定獎勵優惠政策的兌現。

——全面落實農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度。嚴格執行國家政策規定，建立健全獎勵扶助制度落實的管理、服務和監督機制，財政配套資金足額及時到位，獎勵扶助金足額及時發放到戶到人。

——制定計劃生育特困家庭救助辦法。對農村獨生子女或其父母因重大疾病、傷殘、死亡及因計生手術并發癥導致家庭困難實施有效救助，保障其基本的生產、生活、就學、醫療。政府及扶貧開發、教育、民政、衛生等有關部門，出臺并落實可行政策措施，有計劃、有重點地對實行計劃生育的貧困戶給予優先扶持。

（五）綜合治理

——各鎮黨委和政府把人口和計劃生育工作擺到可持續發展的首要位置，堅持黨政一把手親自抓、負總責，把人口和計

劃生育工作納入重大事項督查范圍，建立政府部門政策協調制度，堅持并完善人口和計劃生育目標管理責任制。對黨政領導落實責任、措施、投入情況和人口和計劃生育工作目標完成情況分別進行考核，及時兌現獎懲。實行政府部門和企業法定代表人計劃生育工作責任制，嚴格實行“一票否決”。

——各鎮政府和有關部門在出臺土地、企業、醫療、社會保障、戶籍、勞動、教育、財稅等制度和改革措施時，應征求人口計生部門意見，制定支持人口和計劃生育的優惠政策和措施。人口與計劃生育工作領導小組各成員單位，要在各自職責范圍內主動履行職責。

——各有關部門人口和計劃生育工作職責任務明確，并制定有具體措施。人口計生部門積極協助黨委和政府組織、協調、督促、推動各有關部門履行計劃生育工作職責。宣傳、教育、科技、文化、衛生等部門能夠密切配合，大力開展人口和計劃生育基礎知識的公益性宣傳，普及計劃生育、避孕節育、優生優育、生殖保健科學知識和相關法律知識。

——各鎮黨委、政府協調有關部門綜合治理出生人口性別比升高問題，采取有效措施，為女孩生存、成長提供優惠政策，營造關愛女孩成長、提倡男女平等氛圍。人口計生、衛生、食品藥品監督、公安等部門要密切配合，嚴厲打擊非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為，使出生人口性別比升高勢頭得到有效遏制并趨于正常。

——紀檢監察機關對貫徹落實人口計劃生育法律、法規情況開展監督檢查，對黨和國家工作人員或者其他從事公務的人員，在工作中不履行或不正確履行職責，違反人口和計劃生育法律法規，濫用職權或玩忽職守的，嚴肅追究黨紀政紀責任。組織、人事等部門把領導干部落實計劃生育責任制的情況作為衡量政績、選拔任用、獎懲的重要內容，任期內逐年考核，離

任時進行審核，對工作失職或違反計劃生育政策的不予提拔、重用。

四、保障措施

（一）加強對試點工作的組織領導

建立人口和計劃生育工作新機制是一項政府行為，各鎮黨委、政府要把這項工作納入重要的議事日程，確保認識到位、措施到位、投入到位。各鎮計生辦要主動承擔起參謀助手作用，協助黨委、政府做好這項工作。旗人口計生局要成立試點工作指導小組，負責指導鎮、村兩級的試點工作。

（二）科學制定試點工作的發展規劃

各鎮要加強調查研究，因地制宜制定適合本鎮、村發展的改革試點方案，在確保低生育水平穩定的前提下，改進目前制約工作發展的突出矛盾，明確實施步驟，制定目標任務。

（三）給予試點鎮、村必要的經濟支持

旗政府要加大對試點鎮、村的投資力度，經費上給予重點支持，尤其在考核上獎勵創新，2007年起對試點鎮、村進行目標管理考核驗收，每年評比表彰一定數量的新機制建設先進鎮、村。