第一篇：新生兒NICU病房標準

新生兒重癥監(jiān)護

新生兒重癥監(jiān)護是一件很嚴肅的事情，包括NICU的人員標準、NICU病區(qū)設(shè)施的要求、NICU儀器設(shè)備保管與維修等儀器、人員設(shè)備，都需要一套嚴格程序來檢測才能過關(guān)，這是對生命的尊敬。

目錄1概述

2質(zhì)量標準

? NICU的人員標準 ? NICU病區(qū)設(shè)施的要求

? NICU的工作也是有一定常規(guī)可循的 ? NICU消毒隔離要求

? NICU儀器設(shè)備保管與維修 ? 危重新生兒轉(zhuǎn)運要求

3NICU設(shè)備

? 必配設(shè)備 ? 選配設(shè)備

概述編輯

NICU——A neonatal intensive care unit, usually shortened NICU and also called a newborn intensive care unit, special care baby unit.新生兒的監(jiān)護包括：

1.各種高危新生兒的生命支持：如糖尿病母親嬰兒、重度妊高癥母親嬰兒、重度貧血母親嬰兒、心臟病母親嬰兒、甲亢母親嬰兒、RH（—）母親嬰兒等的生命指征及相關(guān)問題的監(jiān)護及處理。

2.與新生兒窒息相關(guān)疾病的搶救及治療：如：缺血缺氧性腦病、吸入性肺炎、胎糞吸入綜合癥、顱內(nèi)出血、缺氧導(dǎo)致的心臟、腎臟、DIC等多臟器損傷。

3.新生兒溶血癥的治療：溶血癥也稱母兒血型不合，如果母親體內(nèi)的胎兒與母親的血型不同，母親的身體就相當于被“致敏”，會“啟動”免疫系統(tǒng)，從而產(chǎn)生排斥嬰兒血型的抗體，抗體結(jié)合在嬰兒紅細胞的表面導(dǎo)致溶血。患新生兒溶血癥的寶寶會出現(xiàn)各種癥狀，主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等。癥狀輕的進展緩慢，全身狀況影響小；嚴重的病情進展快，出現(xiàn)嗜睡、厭食，甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。雖然溶血癥對寶寶的健康有一定危害，但通過科學(xué)的監(jiān)測和治療，治愈的幾率很高。

4.呼吸管理：各種原因?qū)е碌暮粑ソ叩暮粑鼨C機械通氣治療。如：早產(chǎn)兒RDS、新生兒吸入性肺炎、胎糞吸入綜合癥、新生兒窒息等中樞性呼吸衰竭等危重癥的呼吸支持、肺表面活性物質(zhì)肺內(nèi)灌注治療RDS。

5.新生兒術(shù)后病人的監(jiān)護管理，如：新生兒外科手術(shù)后的危重病人的高級生命支持。6.小兒遺傳代謝病的篩查，如: 篩查氨基酸代謝異常、脂肪酸代謝異常及糖代謝異常等共計106種小兒先天性代謝性疾病。7.早產(chǎn)兒管理：極低體重兒、超低體重兒的生命指征監(jiān)護、靜脈營養(yǎng)應(yīng)用，鼻十二指腸喂養(yǎng)，呼吸支持及管理、循環(huán)支持、血糖監(jiān)測、內(nèi)環(huán)境監(jiān)測及維持以及腦室內(nèi)出血的防治，保證患兒的生存質(zhì)量。

其中，早產(chǎn)微型兒救治的技術(shù)為新生兒科龍頭技術(shù)和專業(yè)制高點。

早產(chǎn)兒是相對足月兒而言的，是指出生時胎齡不足37周的新生兒。早產(chǎn)兒按胎齡可以分為：超早產(chǎn)兒（不足28周）；中度早產(chǎn)兒（28周至不足32周）；輕度早產(chǎn)兒（32周至不足37周）。按出生體重可以分為：超低出生體重兒（不足1000克）；極低出生體重兒（1000克至不足1500克）；低出生體重兒（1500克至不足2500克）。

“早產(chǎn)兒”有別于“新生兒”。早產(chǎn)的含意不只是提前分娩，更主要的是與之有關(guān)的功能發(fā)育未成熟。因各種顯性或隱性病理因素過早脫離母體的“早產(chǎn)兒”也有異于遵循自然生理規(guī)律“瓜熟蒂落”的新生兒。早產(chǎn)兒在形態(tài)和機能方面實際上等同于尚未離開母體的胎兒，不成熟的機體在脫離母體后作為獨立個體適應(yīng)外界的能力、所涉及到的疾病及其演變機理與過程、醫(yī)療護理的方法措施及預(yù)后等規(guī)律都有別于新生兒。

早產(chǎn)微型兒的器官臟器功能不能適應(yīng)母體外生存需要，病死率十分高，故其救治成功率為新生兒監(jiān)護病房（NICU）技術(shù)水平的標志。

2質(zhì)量標準編輯

新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)是集中治療危重新生兒的病室，需要較高的醫(yī)護技術(shù)力量，眾多的護理人員和現(xiàn)代化儀器設(shè)備。其目的是為了降低新生兒的死亡率，減少并發(fā)癥，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

NICU對工作人員及病區(qū)的設(shè)施都是有嚴格要求的。

NICU的人員標準

（1）護理人員的素質(zhì)要求： 應(yīng)選擇品德、業(yè)務(wù)、身體各方面素質(zhì)優(yōu)秀的人員。既要有新生兒臨床護理經(jīng)驗和一般護理技能，還應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)操作和急救護理，熟悉臨床監(jiān)護指標，綜合觀察病情變化，不機械執(zhí)行醫(yī)囑，有超前的搶救意識。

（2）護理人員配備的要求： 按護理所需時間的總和以及每周實際工作時間而定，一般認為護士數(shù)∶病人數(shù)為2.5∶1。

（3）護理人員培訓(xùn)的要求: 進入NICU工作的護士，必須經(jīng)過培訓(xùn)，并在工作中不斷接受繼續(xù)教育。培訓(xùn)內(nèi)容除一般新生兒疾病知識外，著重培訓(xùn)新生兒急救技術(shù)與護理。

NICU病區(qū)設(shè)施的要求

NICU為獨立病區(qū)，以鄰近新生兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室、急診室為宜。室內(nèi)光線應(yīng)充足且有層流裝置，溫度以24℃~26℃，濕度以55%~60%為宜。病區(qū)分為加強護理區(qū)、中間護理區(qū)兩部分，另設(shè)輔助房間。

（1）加強護理區(qū)：床位最好設(shè)置4~6張，主張集中式安排。另設(shè)1~2間隔離病區(qū)供特殊使用。搶救床位應(yīng)具備的基本設(shè)施：暖箱或輻射保暖床、監(jiān)護儀、呼吸機、負壓吸引器、測氧儀、輸液泵、復(fù)蘇用具和生命島（為床旁大柜）。

（2）中間護理區(qū)：又稱恢復(fù)區(qū)，當危重新生兒經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入本室繼續(xù)治療。（3）輔助房間包括醫(yī)、護辦公室、治療室、儀器室、家屬接待室等。

NICU的工作也是有一定常規(guī)可循的

NICU護理人員對新生兒全部進行特護，應(yīng)到床頭交接班，詳細交待診斷、病情、治療及護理要點。包括以下步驟：（1）入院前準備: 預(yù)熱暖箱，檢查搶救單元設(shè)備和功能，保證完好。

（2）入院時措施： 需急時處理的患兒立即放輻射臺上行心肺復(fù)蘇、氣管插管、吸痰、建立靜脈通道、連接各種監(jiān)護儀器等。

（3）入院后:常規(guī)護理和24小時守護床旁。

①呼吸、心血管系統(tǒng)：多參監(jiān)護儀監(jiān)護心率、心電圖、呼吸頻率、呼吸暫停、每小時記錄1次，但每2小時尚需親自聽、數(shù)、記心率、呼吸1次。呼吸道管理者，每2~4h吸痰，并記錄痰液的性質(zhì)和量。用呼吸機者每2小時記錄各項參數(shù)1次。

②神經(jīng)系統(tǒng)：意識、反應(yīng)、瞳孔、肌張力、顱內(nèi)壓監(jiān)測者每2小時測記1次。③消化系統(tǒng)：腹脹、嘔吐、大便性質(zhì)、鼻飼前檢查胃殘留物容量。

④泌尿和代謝系統(tǒng)：稱體重每日1次，記24小時出入量，每日測尿比重、尿糖、血電介質(zhì)、血糖1次，測記體溫、箱溫每2~4小時1次，臨床上常規(guī)監(jiān)測大部分借助監(jiān)護儀，但仔細的臨床觀察仍必不可少，如：神志、反應(yīng)、腹脹、嘔吐等非儀器所能測出，而它往往是病情變化的重要線索。

NICU消毒隔離要求

NICU是危重病兒集中的地方，極低出生體重兒多，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度尤為重要。（1）工作人員應(yīng)定期健康體檢，必須無傳染的感染性疾病。入室前更衣、戴工作帽、穿專用鞋，認真洗手。操作、護理患兒前后均要求流動水洗手或用速效手消毒劑。

（2）空氣消毒：常規(guī)用循環(huán)風紫外線空氣消毒器或紫外線照射，每周用乳酸熏蒸1~2次。

（3）地面用濕吸塵器或濕拖每日2次，床間距應(yīng)大于1m。

（4）儀器設(shè)備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭，呼吸機、吸痰器管道，濕化瓶等每次使用后均消毒。

（5）感染性患兒與非感染性疾病患兒分區(qū)放置，分類隔離。

NICU儀器設(shè)備保管與維修

NICU是儀器設(shè)備密集的科室，護士長應(yīng)做好管理工作。日常管理：

（1）建立儀器設(shè)備檔案，做到賬、物、卡相符，及時記錄運轉(zhuǎn)時間、狀態(tài)和維修內(nèi)容。（2）定點放置、定人管理，有條件的醫(yī)院可由專職人員擔任。

（3）新儀器進入科室要制訂操作規(guī)程，對護士進行培訓(xùn)，告誡有異常時不盲目操作。消毒保養(yǎng)：

（1）儀器工作的環(huán)境應(yīng)通風、電壓穩(wěn)定，避免強光強電磁場干擾及劇烈振動。（2）日常做好清理和清潔，終末按常規(guī)消毒后加罩備用。

危重新生兒轉(zhuǎn)運要求

危重新生兒的轉(zhuǎn)運工作絕不是一般的運送患兒，應(yīng)該在轉(zhuǎn)運的同時能對患兒進行急救和監(jiān)護。出色的轉(zhuǎn)運工作在降低危重新生兒的死亡率與致殘率上發(fā)揮重要作用。NICU的編制應(yīng)包括有隨時出發(fā)接送的一名醫(yī)生和護士。護士負責管理轉(zhuǎn)運所需器械物品和藥品。轉(zhuǎn)運完畢及時做好轉(zhuǎn)運記錄和小結(jié)。

3NICU設(shè)備編輯 必配設(shè)備

1、病床采用多功能床，配備防褥瘡床墊。

2、每床配備完善的功能設(shè)備帶，提供電、氣、負壓吸引等功能支持。

3、每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng)，進行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護。

4、配備足夠數(shù)量的呼吸機：三級以上醫(yī)院的ICU必須每床配備一臺，三級以下醫(yī)院的ICU可根據(jù)實際需要配備適當數(shù)量的呼吸機。為便于轉(zhuǎn)運患者，至少應(yīng)有便攜式呼吸機一臺。

5、每床配備復(fù)蘇呼吸氣囊。

6、滴注泵和微量注射泵每床均應(yīng)配備，其中微量注射泵每床最少2套以上。另配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營養(yǎng)注射泵。

7、心電圖機一臺。

8、除顫儀一臺。

9、心肺復(fù)蘇搶救裝備車1-2臺。

10、纖維支氣管鏡1套。

11、電子降溫設(shè)備若干臺。

12、醫(yī)院必須有足夠的設(shè)備，隨時為ICU提供床旁B超、X光、生化、細菌學(xué)和血氣分析等檢查。

選配設(shè)備

除上述基本設(shè)備外，有條件者，可選配以下設(shè)備：

1、血氣分析儀。

2、簡易生化儀。

3、乳酸分析儀。

4、持續(xù)腎臟替代治療儀。

5、簡易超聲儀。

6、簡易血氧飽和度和/或二氧化碳檢測儀。

7、超凈工作臺。

8、閉路電視探視系統(tǒng)，每床一個成像探頭。

9、有創(chuàng)或無創(chuàng)血流動力學(xué)、呼氣末二氧化碳、代謝等監(jiān)測設(shè)備。

10、心臟起搏相關(guān)設(shè)備。

11、床旁腦電圖和顱內(nèi)壓監(jiān)測設(shè)備。

12、輸液加溫設(shè)備。

第二篇：兒科新生兒病房和NICU建設(shè)

關(guān)于兒科新生兒病房改造建設(shè)的意見

一、國家對新生兒病房的要求：

1、二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當在兒科病房內(nèi)設(shè)置新生兒病室。

2、新生兒病室應(yīng)當具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備和技術(shù)力量。

3、新生兒病室的建筑布局應(yīng)當符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的有關(guān)規(guī)定，做到潔污區(qū)域分開，功能流程合理。

4、新生兒病室床位數(shù)應(yīng)當滿足患兒醫(yī)療救治的需要，無陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。

5、新生兒病室應(yīng)當配備負壓吸引裝置、新生兒監(jiān)護儀、吸氧裝置、氧濃度監(jiān)護儀、暖箱、輻射式搶救臺、藍光治療儀、輸液泵、靜脈推注泵、微量血糖儀、新生兒專用復(fù)蘇囊與面罩、喉鏡和氣管導(dǎo)管等基本設(shè)備。有條件的可配備吸氧濃度監(jiān)護儀和供新生兒使用的無創(chuàng)呼吸機。

6、新生兒病室應(yīng)當配備必要的清潔和消毒設(shè)施，每個房間內(nèi)至少設(shè)置1套洗手設(shè)施、干手設(shè)施或干手物品，洗手設(shè)施應(yīng)當為非手觸式。

7、新生兒病室應(yīng)當根據(jù)床位設(shè)置配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護士，人員梯隊結(jié)構(gòu)合理。其中醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當為0.3:1以上，護士人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當為0.6:1以上。

8、新生兒病室醫(yī)師應(yīng)當有1年以上兒科工作經(jīng)驗，并經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓(xùn)6個月以上，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇等基本技能和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)，具備獨立處置新生兒常見疾病的基本能力。

9、新生兒病室護士要相對固定，經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓(xùn)并考核合格，掌握新生兒常見疾病的護理技能、新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。

10、新生兒病室應(yīng)當嚴格限制非工作人員進入，患感染性疾病者嚴禁入室。

11、配奶間環(huán)境設(shè)施應(yīng)當符合國家相關(guān)規(guī)定。配奶間工作人員應(yīng)當經(jīng)過消毒技術(shù)培訓(xùn)且符合國家相關(guān)規(guī)定。

二、對NICU病區(qū)設(shè)施的要求

NICU為獨立病區(qū)，以鄰近新生兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室、急診室為宜。室內(nèi)光線應(yīng)充足且有層流裝置，溫度以24℃~26℃，濕度以55%~60%為宜。病區(qū)分為加強護理區(qū)、中間護理區(qū)兩部分，另設(shè)輔助房間。1加強護理區(qū)：床位最好設(shè)置4~6張，主張集中式安排。另設(shè)1~2間隔離病區(qū)供特殊使用。搶救床位應(yīng)具備的基本設(shè)施：暖箱或輻射保暖床、監(jiān)護儀、呼吸機、負壓吸引器、測氧儀、輸液泵、復(fù)蘇用具和生命島（為床旁大柜）。

2中間護理區(qū)：又稱恢復(fù)區(qū)，當危重新生兒經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入本室繼續(xù)治療。

3輔助房間包括醫(yī)、護辦公室、治療室、儀器室、家屬接待室等。

根據(jù)我院兒科實際情況，在現(xiàn)有的病房基礎(chǔ)上計劃籌建具有4張床位的新生兒病房和NICU混用，2張隔離病床（1張呼吸道，1張消化道），建設(shè)病房所需條件如下：

一、病房

1、面積：按規(guī)定無陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。按設(shè)立6張床位的無陪護病房計算，要求病房總面積至少需要50平方米以上。

2、布局：新生兒病室的建筑布局應(yīng)當符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的有關(guān)規(guī)定，做到潔污區(qū)域分開，功能流程合理。新生兒病室應(yīng)當設(shè)置在相對獨立的區(qū)域，并分為感染間和非感染間。新生兒病房設(shè)置緩沖間、更衣室、醫(yī)生辦公區(qū)、護理辦公區(qū)、治療室、配奶間、嬰兒洗澡間、工作人員休息區(qū)、工作人員獨立的衛(wèi)生間、相對獨立的醫(yī)療垃圾處理通道。每間房要保證有獨立的盥洗區(qū)。（醫(yī)護人員須配有兩套以上隔離服及外出工作服）。

二、醫(yī)護人員

新生兒病室應(yīng)當根據(jù)床位設(shè)置配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護士，人員梯隊結(jié)構(gòu)合理。其中醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當為0.3:1以上，護士人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當為0.6:1以上。根據(jù)6張床位的配置及倒班的要求，醫(yī)生數(shù)至少為4人，護士數(shù)至少為10人。新生兒病室醫(yī)師應(yīng)當有1年以上兒科工作經(jīng)驗，并經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓(xùn)6個月以上，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇等基本技能和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)，具備獨立處置新生兒常見疾病的基本能力。新生兒病室護士要相對固定，經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓(xùn)并考核合格，掌握新生兒常見疾病的護理技能兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。我院無專業(yè)新生兒醫(yī)護人員，成立新生兒病房需派2-3名兒科醫(yī)護人員到上級醫(yī)院新生兒科進行專業(yè)化培訓(xùn)，才能更好的開展新生兒診治工作。

三、設(shè)備

1、必備醫(yī)療設(shè)備:新生兒病室應(yīng)當配備新生兒搶救車、新生兒負壓吸引裝置、新生兒監(jiān)護儀、吸氧裝置、空-氧混合儀、新生兒暖箱、輻射式搶救臺、新生兒藍光治療儀、配置營養(yǎng)液層流操作臺，輸液泵、靜脈推注泵、微量血糖儀、新生兒膽紅素測定儀，新生兒專用復(fù)蘇囊與面罩、喉鏡和氣管導(dǎo)管、吸氧濃度監(jiān)護儀和供新生兒使用的無創(chuàng)呼吸機及常頻呼吸機；配奶間應(yīng)有冰箱、消毒柜及微波爐等設(shè)備。

2、輔助醫(yī)療設(shè)備：新生兒病室應(yīng)當配備必要的清潔和消毒設(shè)施，每個房間內(nèi)至少設(shè)置1套洗手設(shè)施、干手設(shè)施或干手物品，洗手設(shè)施應(yīng)當為非手觸式。接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當一人一用。相關(guān)一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。新生兒所用面巾、尿巾、被套、床單。新生兒洗澡間配有熱水器、浴盆、空調(diào)等設(shè)備。

第三篇：2016新生兒NICU工作計劃

2016新生兒/NICU工作計劃

2016年新生兒/NICU將繼續(xù)以保證護理工作安全及提高護理工作質(zhì)量為宗旨，規(guī)范、優(yōu)化臨床護理工作，繼續(xù)開展各項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、優(yōu)質(zhì)護理技術(shù)及優(yōu)質(zhì)管理方法。

1、以護理部的月計劃及專科培訓(xùn)開展科室計劃、培訓(xùn)、質(zhì)控、改進，以PDCA方法進行護理工作質(zhì)量改進，提高護理質(zhì)量。

2、嚴格要求全體護士自覺遵守“2014年新生兒護理專科安全質(zhì)量目標”操作指引、流程、制度。并定期培訓(xùn)，質(zhì)控或持續(xù)改進。

3、繼續(xù)以“優(yōu)質(zhì)護理為目標，三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)為保證”，讓組長及責任護士首先把好質(zhì)量關(guān)。

4、繼續(xù)開展責任制整體護理，個人包干，落實治療護理質(zhì)量，利于護長對質(zhì)量的評價、追蹤、進行整改，達到持續(xù)改進的效果。貫徹執(zhí)行臨床護理服務(wù)評價標準，提升護理質(zhì)量。

5、繼續(xù)落實基礎(chǔ)護理措施，做到組長、護長每天檢查、評價、指導(dǎo)。

6、重視專科質(zhì)量指標發(fā)生率，2014新生兒專科質(zhì)量指標是“新生兒燒傷、燙傷及鼻中隔壓傷發(fā)生率”，此兩項指標發(fā)生率低。會根據(jù)本專科工作特點繼續(xù)以“新生兒嗆奶、誤吸發(fā)生率、鵝口瘡發(fā)生率”作為質(zhì)量改進目標一起追蹤。

7、去年一例不良事件“輸液外滲”導(dǎo)致的后果，引起深思，新生兒由于本身特點液體外滲機率很高，可高達63%，輸液率達100%，一外滲必導(dǎo)致不良后果、家屬糾紛，所以不得不將此列為明年的質(zhì)量改

進目標。

8、繼續(xù)加強護理文書書寫，護長質(zhì)控，及時指導(dǎo)培訓(xùn)，保證質(zhì)量。

9、加強護士層級培訓(xùn)，每月按課程分層級授課、考核、記錄。督促學(xué)習(xí)層級掌握內(nèi)容及其操作技能。加強專科知識及專科技能培訓(xùn)，鼓勵多渠道學(xué)習(xí)，提高自身專科業(yè)務(wù)水平及技能。

10、加強病區(qū)安全管理，每月進行安全討論一次。

11、發(fā)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，盡可能開展新生兒PICC置管術(shù)。

第四篇：新生兒病房管理標準與措施

新生兒監(jiān)護室安全管理標準與措施

為新生兒病區(qū)工作人員嚴格遵守各項管理規(guī)定,保障新生兒住院期間的安全而應(yīng)遵循的制度。

一、目的 為新生兒提供安靜、舒適、安全的治療環(huán)境，保證新生兒的健康需求。

二、標準

1.新生兒監(jiān)護病室是設(shè)置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，收治胎齡32周以上或出生體重1500克以上的新生兒。

2.新生兒病室的建筑布局應(yīng)當符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的有關(guān)規(guī)定，做到潔污區(qū)域分開，功能流程合理。

3.新生兒病室床位數(shù)應(yīng)當滿足患兒醫(yī)療救治的需要，無陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。4.新生兒病室應(yīng)當配備負壓吸引裝置、新生兒監(jiān)護儀、吸氧裝置、氧濃度監(jiān)護儀、暖箱、輻射式搶救臺、藍光治療儀、輸液泵、靜脈推注泵、微量血糖儀、新生兒專用復(fù)蘇囊與面罩、喉鏡和氣管導(dǎo)管等基本設(shè)備。有條件的可配備吸氧濃度監(jiān)護儀和供新生兒使用的無創(chuàng)呼吸機。

5.新生兒病室應(yīng)當配備必要的清潔和消毒設(shè)施，每個區(qū)域房間內(nèi)至少設(shè)置1套洗手設(shè)施、干手設(shè)施或干手物品，洗手設(shè)施應(yīng)當為非手觸式。

三、人員準備 1.新生兒病室負責人應(yīng)當由具有3年以上新生兒專業(yè)工作經(jīng)驗并具備兒科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔任。

2.新生兒病室應(yīng)當根據(jù)床位設(shè)置配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護士，人員梯隊結(jié)構(gòu)合理。其中醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當為0.3:1以上，護士人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當為1.5:1以上。

3.新生兒病室醫(yī)師應(yīng)當有1年以上兒科工作經(jīng)驗，并經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓(xùn)6個月以上，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇等基本技能和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)，具備獨立處置新生兒常見疾病的基本能力。

4.新生兒病室護士要相對固定，經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓(xùn)并考核合格，掌握新生兒常見疾病的護理技能、新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。

5.新生兒病室護理組負責人應(yīng)當由具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格且有2年以上新生兒護理工作經(jīng)驗的護士擔任。

6.新生兒病室可根據(jù)實際需要配置其他輔助人員，經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格。

四、病室管理

1．新生兒病室應(yīng)當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作流程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。2.新生兒病室應(yīng)當對有感染高危因素的新生兒進行相關(guān)病原學(xué)檢測，采取針對性措施，避免造成醫(yī)院感染。

3.對患具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當采取隔離措施并作標識。

4.新生兒病室醫(yī)護人員在進行診療、護理過程中應(yīng)當嚴格執(zhí)行查對制度，實施預(yù)防和控制感染的措施，確保醫(yī)療安全。

5.新生兒病室應(yīng)當嚴格限制非工作人員進入，患感染性疾病者嚴禁入室。

6.配奶間環(huán)境設(shè)施應(yīng)當符合國家相關(guān)規(guī)定。

7.新生兒病室設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好。

8.新生兒病室應(yīng)當加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，防止發(fā)生火災(zāi)事故。

9.新生兒病室應(yīng)當制訂并完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，提高防范風險的能力，快速有效應(yīng)對意外事件，確保醫(yī)療安全。

10.新生兒病室工作人員應(yīng)當按照病歷書寫有關(guān)規(guī)定書寫有關(guān)醫(yī)療文書。

11.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對新生兒病室的質(zhì)量控制和管理，醫(yī)務(wù)管理部門應(yīng)當指定專（兼）職人員負責新生兒病室的管理。12.醫(yī)院應(yīng)當建立新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度，完善質(zhì)量過程和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，加強對新生兒診療不良事件的報告、調(diào)查和分析，提高醫(yī)療質(zhì)量。

五、院感防控

1.新生兒病室應(yīng)當加強醫(yī)院感染管理，建立并落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程，降低醫(yī)院感染危險。

2.新生兒病室應(yīng)當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)療設(shè)備消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險。

3.新生兒病室應(yīng)當保持空氣清新與流通，每日通風不少于2次，每次15-30分鐘。

4.新生兒病室工作人員進入工作區(qū)要換（室內(nèi)）工作服、工作鞋。

5.新生兒病室按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。針對監(jiān)測結(jié)果，應(yīng)當進行分析并進行整改。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時，應(yīng)當立即停止接收新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。

6.新生兒病室使用器械、器具及物品，應(yīng)當遵循以下原則：

（1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。（2）一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。

（3）呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當每日更換清洗消毒，呼吸機管路消毒按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（4）藍光箱和暖箱應(yīng)當每日清潔并更換濕化液，一人用后一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍光箱時，應(yīng)當每周消毒一次，用后終末消毒。

（5）接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。

（6）患兒使用后的奶嘴、奶瓶用清水清洗干凈，高壓消毒；盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。

（7）新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時更換。患兒出院后床單元要進行終末消毒。

7.新生兒病室應(yīng)當根據(jù)相關(guān)規(guī)定建立消毒清潔制度，并按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。

8.新生兒醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當實施標準預(yù)防，并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。

9.發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實施單間隔離、專人護理，并采取相應(yīng)消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。

10.醫(yī)務(wù)人員在接觸患兒前后均應(yīng)當認真實施手衛(wèi)生。診療和護理操作應(yīng)當以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應(yīng)當戴手套，操作結(jié)束后應(yīng)當立即脫掉手套并洗手。

11.新生兒病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。

第五篇：新生兒病房管理制度

新生兒病房管理制度和措施

1．新生兒病室應(yīng)保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度，室內(nèi)每日常規(guī)紫外線空氣消毒，并做空氣培養(yǎng)。

2．工作人員必須是無傳染病者，并須定期做喉部細菌培養(yǎng)，以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查，合格者才能入室工作。

3．新生兒病室謝絕參觀，新生病兒家屬應(yīng)按規(guī)定入室探視，非本室工作人員不得入內(nèi)。

4．工作人員進入新生兒病室前必須洗手，戴好帽子、口罩，穿隔離衣，更換專業(yè)鞋，每次護理新生兒前后，應(yīng)洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理，先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。

5．新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒，衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應(yīng)用。新生病兒出院后，床位要進行終末消毒。

6．新生病兒入院時須稱體重、測體溫（每四小時一次連續(xù)三天），早產(chǎn)兒每日稱體重一次，其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應(yīng)有家屬在場，將其足紋印于病歷紙上，手圈、床及包被外面，均需標明患兒的姓名、性別，以便識別。

7．新生兒病室工作人員要加強責任心，堅守工作崗位，不得隨意外出，要密切觀察患兒病情變化，保持呼吸道通暢，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生進行各種搶救。

8．新生兒病室內(nèi)的器械、物品均應(yīng)固定專用，專人管理，搶救藥品和器械隨時補充，定時消毒，工作人員應(yīng)熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。

9．認真、仔細地做好基礎(chǔ)護理，新生病兒每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔，要求無分泌物、無臭味，注意臀部護理，大便后用溫水沖洗，如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理；保持床單清潔、整齊，如有污跡，應(yīng)隨時更換。浴盆每日消毒一次。

10．嚴格遵守交接班制度，除書面交班外，還要嚴格執(zhí)行床頭交班。

新生兒重癥監(jiān)護室工作制度

由責任護師負責管理本組病人的日常護理、治療及搶救工作。

一、按監(jiān)護指征入室，各項生命征要求逐項測量并記錄

二、入室后即刻建立靜脈通路，提供生命臟器功能狀態(tài)的監(jiān)護數(shù)據(jù)。

三、對病人進行晝夜24小時床邊監(jiān)護，根據(jù)病情進行體溫、心率、呼吸及血壓監(jiān)護。

四、每天晨間護理進行每位患兒的擦澡、更衣、換尿布及各種管道的護理，按時喂奶并記錄情況。（每次喂奶結(jié)束后將奶瓶清洗干凈并浸泡，以備消毒。）

五、按規(guī)定的時間及時，準確地記錄病情變化及用藥處理情況，突發(fā)情況隨時記錄，嚴格“三查”、“七對”，對手標上的床號、姓名、性別給藥。

六、使用氧氣者每天更換濕化水一次；使用暖箱者每天用1：250含氯溶液擦洗暖箱一次，隨時保持清潔同時更換濕化水。

七、保持監(jiān)護儀整齊、清潔、舒適、安靜、保持適宜的溫度，定時開窗通風，每天2次，每次20分鐘（10am、4pm），使室內(nèi)空氣新鮮流通。

八、監(jiān)護室內(nèi)的一切物品、儀器、藥物均定位放置、專人保管、定時檢查、消毒、維修、保養(yǎng)，各班要嚴格檢查、清點、記錄，保證緊急使用。吸痰管、吸痰杯隨時更換送消毒備用。

九、書寫本組病人的交班報告，準備與上夜班護士交班。

十、每班交、接班護士進行逐個患兒的床頭交接，包括監(jiān)護儀參數(shù)、輸液速度、患兒的情況等。

十一、患兒離開監(jiān)護室時，必須由當班護士陪送交班，查對手標后解去手標，并與有關(guān)責任護師交班；床單位進行終末消毒。本病室死亡的患兒由本病室的護士護理。

十二、做好下午探視家屬的管理工作，熱情接待，文明用語，耐心回答家屬提出的問題，必要時請醫(yī)生解答。

十三、無陪病房，安全第一，各班都有注意隨手關(guān)門。嚴格探視制度，下午

4點探視時由工人把NICU第一道門；責任護師或指定的責任護士接待探視的家屬，其余時間進出室者隨時關(guān)門。對出入室的患兒責任護師要把關(guān)，對進入NICU的陌生人要提高警惕，加以詢問。