第一篇：藥學(xué)史論文

從一個(gè)普通中藥方看中藥材知識(shí)

摘要 在我們生活中最常見的病可能就是感冒了，得了感冒我們往往會(huì)吃西藥或是靜脈注射一些抗生素，卻不知這樣做對(duì)我們身體的傷害往往大于感冒本身。中醫(yī)也有很多治療風(fēng)寒感冒的方子，療效很不錯(cuò)，而且治療簡單、副作用很小，我們感冒時(shí)不妨可以采用試一試！我想向大家推薦一個(gè)治療感冒的藥方，方便大家對(duì)于感冒的治療。它就是流傳了很廣、治療感冒很有效的?桂枝湯?。所用藥材為： 桂枝9g，芍藥9g，生姜9g，大棗3枚，甘草69g，它是張仲景的《傷寒論》的 圓柱形，多分枝，長30～75cm，粗端直徑0.3～1cm。表面紅棕色至棕色，有縱棱線、細(xì)皺紋及小疙瘩狀的葉痕、枝痕、芽痕，皮孔點(diǎn)狀。質(zhì)硬而脆，易折斷。切片厚2～4mm，斷面皮部紅棕色，木部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。有特異香氣，味甜、微辛，皮部味較濃。桂枝辛溫，善祛風(fēng)寒，能治感冒風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒，不論有汗、無汗都可應(yīng)用。如風(fēng)寒表癥，身不出汗，配麻黃同用，有相須作用，可促使發(fā)汗；如風(fēng)寒表癥，慎身有汗出，配芍藥等，有協(xié)調(diào)營衛(wèi)的作用。桂枝能溫通經(jīng)脈，對(duì)寒濕性風(fēng)濕痹痛，多配合附子、羌活、防風(fēng)等同；對(duì)氣血寒滯所引起的經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥，常配合當(dāng)歸、芍藥、桃仁等同用。桂枝性溫，善通陽氣，能化陰寒，對(duì)陰寒遏阻陽氣，津液不能輸布，因而水濕停滯形成痰飲的病癥，常與茯苓、白術(shù)等配伍應(yīng)用：如膀胱氣化失司、小便不利，用桂枝以通陽化氣，助利水藥以通利小便，常配合豬苓、澤瀉等同用（如五苓散）①。總的來說，它的功能與主治為：發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)絡(luò)，助陽化氣，平?jīng)_降氣。用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔腸②。現(xiàn)在，從藥理學(xué)的角度對(duì)桂枝的研究又有了很多新的成果.如它有很好的抗菌以及抗病毒的作用，現(xiàn)在使用的抗生素不就是為了達(dá)到這個(gè)效果嗎？不過，它恐怕沒有桂枝安全可靠吧？要不然每年為什么有這么多人死于抗生素過敏，還有最近因?yàn)榭股貫E用而產(chǎn)生的超級(jí)細(xì)菌呢？桂枝可以抗病毒以及細(xì)菌，這充分說明了它在治療感冒時(shí)擔(dān)當(dāng)著重要角色，可以說是整個(gè)藥方的核心，因此這個(gè)湯取名為?桂枝湯?，由此可見一斑！

二、芍藥

它是多年生草本，高50～80cm。葉互生，有長柄；莖下部葉為2回三出羽狀復(fù)葉，枝端為單葉；小葉狹卵形、披針形或橢圓形，邊緣具軟骨質(zhì)小齒，主產(chǎn)浙江、四川、安徽。芍藥不僅是名花，而且根可供藥用。根鮮脆多汁，入藥，赤芍、白芍是加工方法不同。根據(jù)分析，芍藥根含有芍藥甙和安息香酸，用途因種而異。中藥里的白芍主要是指芍藥的根，它是鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)痛、通經(jīng)藥。芍藥，味苦，性平，主治邪惡之氣淤滯腹痛，祛除血脈痹阻堅(jiān)固積塊，發(fā)冷發(fā)燒之癥③。在不少古代藥學(xué)典籍中都提到了芍藥。如李時(shí)珍在《本草綱目》中說，芍藥主治邪氣絞痛，除血痹，破堅(jiān)積寒熱，止痛，利小便，益氣④。這些都在說明芍藥對(duì)治療感冒有很好的療效，與桂枝相輔相成。

三、生姜

生姜，大家可能只是認(rèn)為它是一種調(diào)料品，能使菜肴鮮美可口，味道清香。其實(shí)它還有很好的藥用價(jià)值。本品味辛，性溫，芳辣宣散，能散風(fēng)寒，解表邪，故常用于風(fēng)寒表證。凡外感風(fēng)寒之輕證，可單用本品加紅糖煎湯熱服，亦可加入辛溫解表劑中，增強(qiáng)其發(fā)汗解表作用⑤。生姜的辣味成分主要有姜酮、姜醇、姜酚三種，它們具有一定的揮發(fā)性。能增強(qiáng)和加速血液循環(huán)，刺激胃液分泌，幫助消化，有健胃的功能。生姜還具有發(fā)汗解表、溫中止嘔的功效，著涼、感冒時(shí)熬些姜湯喝，能起到很好的治療作用。生姜可治暈車暈船：生姜一片貼于肚臍，外貼一張傷濕止痛膏，有明顯的緩解作用。生姜也是傳統(tǒng)的治療惡心、嘔吐的中藥，有?嘔家圣藥?之譽(yù)。據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究，發(fā) 現(xiàn)生姜還有抗衰老，護(hù)心臟、預(yù)防膽結(jié)石等多種奇效。所以，我們?cè)谝院蟪燥垥r(shí)，還是要多吃一點(diǎn)生姜，對(duì)身體是很有好處的。

四、大棗

大棗大家都很喜歡吃，卻不知在這一個(gè)小小的果實(shí)中蘊(yùn)含了多大的藥用價(jià)值。中醫(yī)的方子里，常常見到它的蹤影，因?yàn)榇髼椨芯徍退幮缘墓δ埽淮髼椖苎a(bǔ)氣養(yǎng)血，是很好的營養(yǎng)品。現(xiàn)代的藥理學(xué)則發(fā)現(xiàn)，大棗含有蛋白質(zhì)、脂肪、醣類、有機(jī)酸、維生素A、維生素C、微量鈣多種氨基酸等豐富的營養(yǎng)成份。同時(shí)大棗能提高體內(nèi)單核---吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能，有保護(hù)肝臟，增強(qiáng)體力的作用。這個(gè)發(fā)現(xiàn)和中醫(yī)用紅棗組方「養(yǎng)肝湯」來養(yǎng)肝排毒的方法不謀而合。它能補(bǔ)脾養(yǎng)胃，益氣生津，調(diào)營衛(wèi)，解藥毒。主治氣血不足，營衛(wèi)不和,胃虛食少⑥?一日吃仨?xiàng)棧t顏不顯老?,從中就可以看出它很好的藥用價(jià)值。.五、甘草

甘草，是一種補(bǔ)益中草藥。藥用部位是根及根莖，藥材性狀根呈圓柱形。甘草，味甘，氣平，無毒。生用性寒，炙用性溫，通入手足十二經(jīng)⑦。在中醫(yī)看來，甘草主治五臟六腑寒熱邪氣，堅(jiān)筋骨，長肌肉，倍力，解毒⑧。西醫(yī)藥理發(fā)現(xiàn)，甘草劑有抗炎和抗變態(tài)反映的功能，因此在西醫(yī)臨床上主要作為緩和劑。緩解咳嗽，祛痰，治療咽痛喉炎；甘草或甘草次酸有去氧皮質(zhì)酮類作用，對(duì)慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥有良好功效；甘草制劑能促進(jìn)胃部粘液形成和分泌，延長上皮細(xì)胞壽命，有抗炎活性，常用于慢性潰瘍和十二指腸潰瘍的治療；甘草的黃酮具有消炎、解痙和抗酸作用；甘草也是人丹的主要原料之一。李時(shí)珍在《本草綱目》中所釋：?諸藥中甘草為君，治七十二種乳石毒，解一千二百草木毒，調(diào)和眾藥有功，故有‘國老’之號(hào)。?從中可以看出，甘草在藥物中的重要地位。

雖然?桂枝湯?不過是一個(gè)普通的藥方，所用藥材也是一些在普通不過的東西。但是它里面有很多有益的藥物成分，對(duì)人體有很好的治療效果，集中藥方之大成，當(dāng)之無愧為?群方之冠?，好好利用這個(gè)藥方，會(huì)給我們帶來很多好處！

①桂枝.http://baike.baidu.com/view/34673.htm，2010-12-4 ②國家藥典委員會(huì).中華人民共和國藥典(一部).人民衛(wèi)生出版社.2005年

③陶隱夕.圖解神農(nóng)本草經(jīng).山東美術(shù)出版社.2008.8

第二篇：世界藥學(xué)史

世界藥學(xué)史

1.文藝復(fù)興前期（1）古典藥學(xué)；原始時(shí)代由于文化不發(fā)達(dá)，不可能有單獨(dú)記載藥學(xué)知識(shí)的專著。把現(xiàn)存用文字記載藥物治療的書稱為古典書，如中國的《詩經(jīng)》、《山海經(jīng)》，埃及的紙草書（papyrus），印度有吠佗經(jīng)（veda）。巴比倫亞述的有關(guān)碑文也可列入藥學(xué)文獻(xiàn)中，因其中記存最早的藥學(xué)知識(shí)。埃伯斯伯比書（Ebers Papyrus）中記載藥700余種。

（2）羅馬時(shí)期：希波克拉底（公元前460~377年）對(duì)古代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)。由于他醫(yī)學(xué)成績巨大，被后人稱為醫(yī)圣，其后戴歐斯考利狄斯（Dioscorides）編著的《Demateria Medica》一書，載藥500余種。該書被認(rèn)為是數(shù)個(gè)世紀(jì)以來藥物學(xué)的主要著作。古羅馬最杰出的醫(yī)學(xué)家格林（Calen，公元130~200年）與我國醫(yī)圣張仲景同時(shí)代。他有許多著作，現(xiàn)存80余種，對(duì)后世藥學(xué)發(fā)展影響很大。尤其對(duì)植物制劑技術(shù)作出了巨大貢獻(xiàn)。后人為紀(jì)念他，仍把用浸出方法生產(chǎn)出的藥劑稱為格林制劑（Calen cals）。由于其創(chuàng)造性的研究工作，對(duì)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展起著奠基作用。被稱為藥劑學(xué)的鼻祖。2．中世紀(jì)藥學(xué) 中世紀(jì)（約3~15世紀(jì)）歐洲正處于黑暗時(shí)期，由于戰(zhàn)爭的破壞，古羅馬文化被摧毀，因而，醫(yī)學(xué)的中心也隨著社會(huì)的變動(dòng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，阿拉伯人繼承了古希臘羅馬的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，博采兼收了中國、印度和波斯等國的經(jīng)驗(yàn)，塔吉克醫(yī)生阿底森納（Aricennna,980~103）編著的《醫(yī)典》分為5冊(cè)，總結(jié)了當(dāng)時(shí)亞洲、非洲和歐洲的大部分藥物知識(shí)，對(duì)后世影響頗深、被奉為藥物學(xué)的經(jīng)典著作。伊爾·阿爾――拜塔爾（1197~1248）是一位杰出的藥用植物學(xué)家，他的《藥用植物大全》描寫了1400余種藥物。3．現(xiàn)代藥學(xué) 隨著化學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、解剖學(xué)和生理學(xué)的興起，大大促進(jìn)了藥學(xué)的發(fā)展。其主要標(biāo)志就是學(xué)科分工越來越細(xì)，尤其是20世紀(jì)以來，早期沒有分科的藥物，因科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，已先后發(fā)展成為獨(dú)立的學(xué)科，從而使藥學(xué)分離出去。而且又與其它學(xué)科，互相滲透成為新的邊緣學(xué)科。尤其是近年來受體學(xué)說和基因工程的創(chuàng)立，為藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了一個(gè)新的飛躍。[1]

第三篇：藥學(xué)論文

藥學(xué)論文范文兩篇

藥學(xué)論文范文兩篇

篇一

論文摘要：根據(jù)我校藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)課程改革要求，對(duì)我校藥學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革進(jìn)行了探索與實(shí)踐。從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、授課形式與教學(xué)手段、考核方式與評(píng)價(jià)體系幾方面入手進(jìn)行改革，已取得初步成效，有效地激發(fā)了學(xué)生對(duì)生物化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，為培養(yǎng)具有初步科研能力與創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

論文關(guān)鍵詞：生物化學(xué),實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,藥學(xué)專業(yè)

生物化學(xué)與分子生物學(xué)是在分子水平上闡明生命現(xiàn)象的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的基礎(chǔ)課，它的理論和技術(shù)已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展起著促進(jìn)作用，成為生命科學(xué)的共同語言和前沿學(xué)科，特別是近年來，隨著生物化學(xué)與分子生物學(xué)的迅速發(fā)展促進(jìn)了人們對(duì)許多疾病如惡性腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等重大疾病的認(rèn)識(shí)，極大推動(dòng)了藥學(xué)的發(fā)展。但生物化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，沒有實(shí)驗(yàn)，就沒有今天生物化學(xué)領(lǐng)域豐碩的理論成果，因此實(shí)驗(yàn)課是生物化學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容。藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，一是學(xué)生全面了解和掌握生物化學(xué)理論；二是了解和掌握生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能；三是培訓(xùn)學(xué)生分析問題、解決問題的能力及生物化學(xué)理論和技術(shù)在藥學(xué)研究中的應(yīng)用。藥學(xué)專業(yè)在我校是一個(gè)新專業(yè)，傳統(tǒng)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)已不能滿足專業(yè)需要，為此本教研室從2006級(jí)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革并取得學(xué)生和藥學(xué)院教師好評(píng)。本文就實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在問題及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、授課形式與教學(xué)手段、考核方式與評(píng)價(jià)體改革進(jìn)行探討如下。

1.存在問題

藥學(xué)專業(yè)是我校一個(gè)新專業(yè)，生物化學(xué)教材由臨床專業(yè)更新為藥學(xué)專用教材、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的需求及學(xué)生考研和就業(yè)的需要，我校現(xiàn)行藥學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)表現(xiàn)出一定的滯后效應(yīng)，主要表現(xiàn)在:

1)缺乏適應(yīng)藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，導(dǎo)致一些學(xué)生學(xué)習(xí)盲目無積極性，甚至到了工作崗位上基本實(shí)驗(yàn)技能還需從頭學(xué)起。

2)忽視了學(xué)生綜合創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要以驗(yàn)證知識(shí)、培養(yǎng)臨床生化實(shí)驗(yàn)技能為主。

3)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程缺乏整體性、系統(tǒng)性、連續(xù)性，導(dǎo)致學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)課影象不深。4)忽視學(xué)生主觀能動(dòng)性培養(yǎng)，以教師講授為主。

5)缺乏完善的實(shí)驗(yàn)成績?cè)u(píng)價(jià)體系，無法公正客觀地評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,不能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性。

為了培養(yǎng)合格的藥學(xué)專業(yè)人才我校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革迫在眉睫！

2.改革內(nèi)容

2.1實(shí)驗(yàn)教程

藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)教材更新后及時(shí)更改教學(xué)大綱，根據(jù)藥學(xué)專業(yè)生物化教學(xué)大綱并結(jié)合生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室具體情況，首先組織年輕優(yōu)秀的教師完成了實(shí)驗(yàn)教程編寫，實(shí)驗(yàn)教程主要包括常用生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和原理、學(xué)生實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、常用試劑配制三部分。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以藥學(xué)生化四大基本技術(shù)(電泳、層析、分光光度法和離心)為主心，選擇與藥學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。其次把生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)分成容劃分為“基礎(chǔ)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)”、“提高性實(shí)驗(yàn)”、“研究和綜合性實(shí)驗(yàn)”三大模塊，用實(shí)驗(yàn)方法將三大模塊聯(lián)系起來。基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)主要有考馬斯亮藍(lán)蛋白定量、酶學(xué)實(shí)驗(yàn)；提高性實(shí)驗(yàn)主要有血清SDS-PAGE電泳、血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳、蘋果Vc含量、轉(zhuǎn)氨基作用、血清淀粉酶的測定測定；綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要有細(xì)胞色素C的制備及測定、血液DNA提取及HbβPCR擴(kuò)增、大蒜SOD提取及活性測定、血漿γ球蛋白分離純化。實(shí)驗(yàn)教程更新使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更加貼近藥學(xué)專業(yè)并根據(jù)實(shí)際情況可以從三大模塊選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)；又增強(qiáng)學(xué)生了對(duì)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣，活躍了思維，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)課的自覺性和實(shí)驗(yàn)操作的主觀能動(dòng)性，更重要讓學(xué)生知道生物化學(xué)是藥學(xué)重要的基礎(chǔ)課，從心里重視生物化學(xué)理論課和實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)。

2.2教學(xué)手段

改變傳統(tǒng)上的實(shí)驗(yàn)課是以教師為中心，學(xué)生遵照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，按部就班地依照實(shí)驗(yàn)步驟去完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)。教學(xué)手段改進(jìn)不僅讓學(xué)生自己獲取實(shí)驗(yàn)材料、自主配制實(shí)驗(yàn)試劑等操作技能的多練習(xí)，而且通過提供或要求查閱方法，進(jìn)行試驗(yàn)細(xì)節(jié)的論證和討論，請(qǐng)準(zhǔn)備好的學(xué)生走上講臺(tái)，向大家介紹與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)和注意事項(xiàng)等，讓學(xué)生親身感受實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)步驟，培養(yǎng)動(dòng)手操作和科學(xué)研究與思維能力，提高實(shí)驗(yàn)的教育效率。如設(shè)計(jì)實(shí)--驗(yàn)血漿γ球蛋白分離純化，首先提前將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容布置給學(xué)生，學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)或圖書館查閱不同的實(shí)驗(yàn)方法，并理解實(shí)驗(yàn)原理，試驗(yàn)所需器材；其次實(shí)驗(yàn)課上要求以小組為單位，進(jìn)行交流，比較不同實(shí)驗(yàn)方法有缺點(diǎn)，最終確定兩種實(shí)驗(yàn)方案，小組分工配制所需試劑；第三如實(shí)驗(yàn)課時(shí)不足則以開放實(shí)驗(yàn)室的方式滿足學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。同時(shí)盡可能將多媒體技術(shù)應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)課中，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)研究的興趣，使學(xué)生積極主動(dòng)地參與教學(xué)。從而提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。通過學(xué)生觀看藥學(xué)方面的實(shí)驗(yàn)技術(shù)最新進(jìn)展，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

2.3實(shí)驗(yàn)考核

生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的探討也是教學(xué)中的一個(gè)永恒主題，實(shí)驗(yàn)報(bào)告是學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的真實(shí)記錄，要求學(xué)生形成獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的習(xí)慣，改變僅靠試驗(yàn)報(bào)告一稿和教師試驗(yàn)觀察定成績的傳統(tǒng)模式；而是細(xì)化量化實(shí)驗(yàn)中的每一個(gè)操作步驟，充分體現(xiàn)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?shí)驗(yàn)意識(shí)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和實(shí)驗(yàn)分析，還要體現(xiàn)分組試驗(yàn)中學(xué)生個(gè)體在試驗(yàn)中的貢獻(xiàn)差異、學(xué)生語言表達(dá)能力與綜合素質(zhì)等。考核指標(biāo)也要適宜統(tǒng)計(jì)分析，能夠克服人的主觀因素的影響，便于準(zhǔn)確判定學(xué)生在操作中的薄弱環(huán)節(jié),并且成為未來改進(jìn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)設(shè)置的重要科學(xué)資料。

為了給學(xué)生一個(gè)客觀的實(shí)驗(yàn)分?jǐn)?shù)，我們采用20人一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，兩人以小組，從進(jìn)實(shí)驗(yàn)室到完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)學(xué)生的每個(gè)細(xì)節(jié)都在考核之內(nèi)，如實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)步驟熟悉程度、試劑擺放、儀器使用規(guī)范程度、實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確程度、值日情況、實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況。加上實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時(shí)實(shí)驗(yàn)課教師組織同學(xué)民主評(píng)定每個(gè)同學(xué)實(shí)驗(yàn)課綜合成績，為該生最終成績。

總之，針對(duì)我校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)中三方面的改進(jìn)，一方面使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更加符合藥學(xué)專業(yè)需求，提高學(xué)生對(duì)生化實(shí)驗(yàn)的興趣，鍛煉了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能；另一方面，使學(xué)生將實(shí)驗(yàn)與理論專業(yè)更好地結(jié)合在一起，做到了從理論到實(shí)踐再到理論的良性循環(huán)，為其他藥學(xué)專業(yè)課打下了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn) 張俊杰 賈長虹 張會(huì)宜 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的探索 [ J ] 河北理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版), 2009, 3(2): 114-116 王曉春 李文凱 周毅剛 生物化學(xué)多媒體輔助教學(xué)課件的研制與體會(huì)[J].湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2002,4(2):85~86 王桂蘇 張淑蘭 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的探討 [ J ] 1衛(wèi)生職業(yè)教育, 2007, 25(2): 114 – 115

篇二

摘要：分析當(dāng)前醫(yī)院中藥人才隊(duì)伍的現(xiàn)狀和造成中藥人才短缺的主要原因，提出解決醫(yī)院中藥人才短缺矛質(zhì)的主要途徑。

關(guān)健詞：醫(yī)院發(fā)展 中藥人才 隊(duì)伍建設(shè)

我國加人WTO，對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展是一個(gè)嚴(yán)重挑戰(zhàn)和一次前所未有的發(fā)展機(jī)遇。中醫(yī)藥如何適應(yīng)國際競爭的需要?中國傳統(tǒng)醫(yī)藥精華如何走向世界?走向現(xiàn)代化?大家都十分關(guān)注。我國的中藥事業(yè)發(fā)展緩慢，其原因固然是多方面的，但其中最根本的原因是中藥人才缺乏，中藥隊(duì)伍人員素質(zhì)低下。筆者認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化，要使我國傳統(tǒng)醫(yī)藥在國際競爭中站穩(wěn)腳跟，人才是關(guān)鍵，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的中藥隊(duì)伍是當(dāng)務(wù)之急。

1醫(yī)院中藥隊(duì)伍的現(xiàn)狀 多年來，在我國醫(yī)療單位中存在著重醫(yī)輕藥、重西藥輕中藥的傾向，在中藥人才培養(yǎng)、中藥專業(yè)技術(shù)建設(shè)、中藥加工炮制、中藥質(zhì)量管理等方面一直未引起高度重視，特別是忽視了中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在目前醫(yī)院的中藥隊(duì)伍中，從正規(guī)中藥大專院校畢業(yè)的是極少數(shù)，絕大多數(shù)是非中藥專業(yè)科班出身的人員在從事中藥工作，中藥人才的嚴(yán)重短缺和斷層現(xiàn)象、后繼乏人現(xiàn)象是嚴(yán)峻的。

2醫(yī)院中藥人才短缺的主要原因

2.1各級(jí)部門缺乏對(duì)培養(yǎng)中藥人才的重視

目前國家教育系統(tǒng)開辦的中藥大學(xué)很少，連專門的中藥學(xué)校也不多，中藥技術(shù)人才無源補(bǔ)充。從事中藥管理的各級(jí)機(jī)構(gòu)和組織存在重西藥輕中藥的傾向，沒有把中藥的技術(shù)建設(shè)放到應(yīng)有的位置。在中藥人才的使用上，也存在重使用輕培養(yǎng)的問題，只滿足于師傅帶徒弟的方式，很少舉辦學(xué)習(xí)班、函授班等形式來提高他們的理論水平，使中藥從業(yè)人員得不到正規(guī)的訓(xùn)練和教育，這與中藥現(xiàn)代化的要求和中藥的發(fā)展極不相適應(yīng)。

2.2醫(yī)院中藥人員的地位和待遇得不到改善

中藥和西藥的關(guān)系應(yīng)該是平等的，都是醫(yī)院工作不可缺少的重要組成部分。然而，衛(wèi)生部門的干部部門至今沒有出臺(tái)正常的中藥專業(yè)職稱晉升制度，致使從事中藥工作的技術(shù)人員得不到正常的職稱晉升，他們的工作環(huán)境得不到改善，他們的待遇得不到提高，中藥科技工作者的積極性和創(chuàng)造性沒有充分調(diào)動(dòng)起來，甚至部分從事中藥的人不安心本職工作，改行、調(diào)離的現(xiàn)象較普遍，中藥隊(duì)伍無法保持穩(wěn)定。

3解決醫(yī)院中藥人才短缺的措施

3.1國家應(yīng)進(jìn)一步完善中醫(yī)藥教育體系

21世紀(jì)建立一個(gè)具有中醫(yī)藥特色的教育體系是十分必要的，這個(gè)體系要根據(jù)中藥現(xiàn)代化的要求，既要培養(yǎng)能從事中藥科研工作和擔(dān)當(dāng)中藥學(xué)術(shù)帶頭人的高層次的中藥人才，又要培養(yǎng)大量從事中藥加工、炮制、制劑生產(chǎn)所必須的初、中級(jí)實(shí)用型人才。教育部門要根據(jù)社會(huì)的需求制訂長期規(guī)劃和招生計(jì)劃，并隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展、隨著國際競爭需要不斷調(diào)整招生結(jié)構(gòu)。在專業(yè)設(shè)置上，各院校要適應(yīng)中藥現(xiàn)代化需要，培養(yǎng)中藥材加工、藥劑、制藥工藝、藥理、檢驗(yàn)分析、臨床藥學(xué)等各方面的人才。在教育形式上，既要發(fā)展中藥的中高等教育，又要堅(jiān)持職業(yè)教育、成人教育、電大、函大等多層次發(fā)展，形成完整的中醫(yī)藥教育體系，保證各種中藥技術(shù)人才都有源源不斷的輸送渠道，以滿足中藥現(xiàn)代化發(fā)展需要。各醫(yī)療單位也要根據(jù)工作實(shí)際，因地制宜地采取多種形式培養(yǎng)人才，舉辦各種形式的培訓(xùn)班，組織在職繼續(xù)教育，以不斷提高在職中藥人員的操作技術(shù)和專業(yè)素質(zhì)。

3.2改善中藥人員的地位和待遇

為了穩(wěn)定中藥技術(shù)隊(duì)伍，充分調(diào)動(dòng)中藥專業(yè)人員的工作積極性，衛(wèi)生部門的干部部門應(yīng)建立正常的中藥專業(yè)職稱考核晉升制度，并根據(jù)醫(yī)院編制確立高、中、初級(jí)職稱的人才結(jié)構(gòu)比例，使中藥專業(yè)人員的職稱能得到正常晉升，工作待遇得到妥善解決。衛(wèi)生行政部門還應(yīng)建立正常的執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)制度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)關(guān)要關(guān)心中藥的技術(shù)建設(shè)，不斷改善中藥的技術(shù)設(shè)備條件和工作環(huán)境，同時(shí)利用各地中藥的學(xué)術(shù)組織，把中藥專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)擺在應(yīng)有的位置，發(fā)展中藥的科研、咨詢和學(xué)術(shù)交流，繁榮中藥學(xué)術(shù)，使更多的優(yōu)秀中、青年中藥人才脫穎而出。）

第四篇：藥學(xué)專業(yè)論文

合并用藥引起的毒副作用

***

（*********************************************）

摘要：臨床醫(yī)師沒有做到以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)與理論為基礎(chǔ)，安全、有效、經(jīng)濟(jì)及適當(dāng)?shù)氖褂盟幬铮瑢?dǎo)致病人腦出血死亡。

結(jié)合案例淺談一下診斷藥物不良反應(yīng)的主要證據(jù)與依法用藥問題。

關(guān)鍵詞：謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥、謹(jǐn)慎考慮藥物、中草藥、相互作用等問題。

案例：王某2009年9月，因尿毒癥維持性血液透析、發(fā)熱到某地市級(jí)醫(yī)院住院治療，病情并不疑難，并不是不具有可救治性。期間送醫(yī)囑服用了自己帶的藥，病情好轉(zhuǎn)，癥狀改善。然后醫(yī)方以糖尿病患者患心腦血管疾病發(fā)生率高為由，認(rèn)為需要采取抗凝溶栓治療，不但對(duì)目前在用抗凝劑肝素的情況聯(lián)合抗血小板藥且聯(lián)合連續(xù)使用生理鹽水，導(dǎo)致病人腦出血死亡。

1、處方是注冊(cè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為某一患者預(yù)防或治療需要而開給藥局的有關(guān)制

備和發(fā)出藥劑的書面憑證,也是檢驗(yàn)其技術(shù)水平的一個(gè)標(biāo)志。

1．1醫(yī)藥科技事業(yè)在現(xiàn)今社會(huì)得到蓬勃發(fā)展,越來越多的藥物可提供臨床使用,如何安全合理地使用藥物受到人們的日益關(guān)注。處方管理辦法第十四條規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保證需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、作用、用法用量、禁忌不良反應(yīng)和臨床醫(yī)改等開具處方。第四十一條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。第三十五條規(guī)定，藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，比如處方用藥與臨床診斷的相符性，本案藥師在處方?jīng)]標(biāo)明具體診斷的情況下擅自發(fā)藥是失職行為。

1．2再如是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌等問題都是應(yīng)該審核的問題，本案藥物審核處方不考慮對(duì)目前在用抗凝抗血小板藥連用可使大出血增加60%以及用藥的主要危險(xiǎn)是顱內(nèi)出血的問題同樣具失職行為。所以作為藥學(xué)專業(yè)的工作人員至少應(yīng)該嚴(yán)格按照藥品說明書審核調(diào)劑處方，嚴(yán)格掌握功能主治和禁忌癥。按照處方管理辦法第三十一條規(guī)定負(fù)責(zé)處方的審核評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥報(bào)導(dǎo)，對(duì)嚴(yán)格不合理用藥者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑及時(shí)告知處方醫(yī)師并記錄按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

2、診斷藥物不良反應(yīng)（ADR）的主要依據(jù)，目前可概括為以下幾個(gè)方面：

2．1是否以對(duì)這種反應(yīng)有結(jié)論性的報(bào)告，即是否在動(dòng)物試驗(yàn)臨床研究和應(yīng)用已經(jīng)肯定

過的反應(yīng)。為上述案例關(guān)于抗凝劑肝素與抗血小板藥聯(lián)用并聯(lián)合加重水鈉潴留的擴(kuò)充血漿容量加重出血危險(xiǎn)性，國家食品藥品監(jiān)督管理局以低分子肝素藥品說明書的形式依法肯定就是例證。

2．2這種不良條件是否發(fā)生在被告懷疑的藥物應(yīng)用之后（時(shí)序性），既是認(rèn)定藥性疾病用藥時(shí)間與發(fā)病時(shí)間應(yīng)該有關(guān)聯(lián)性或時(shí)序性，也就是說明該依法介定證據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性，這是法定原則，本案的時(shí)序性是推翻醫(yī)療鑒定與基礎(chǔ)疾病相關(guān)藥物劑量升降試驗(yàn)，相似藥物相當(dāng)及應(yīng)試驗(yàn)，慎用規(guī)定可疑外因干擾反應(yīng)，反應(yīng)是否被任何直觀證據(jù)證實(shí)，都是思維應(yīng)有的程序。

2．3按照群眾路線的原則，當(dāng)然還應(yīng)該有適合的ADR討論機(jī)制，把因果關(guān)系弄清楚就應(yīng)進(jìn)一步分析造成的不可避免的后果，或是屬于診斷不清或未能撐握藥物的藥理、藥學(xué)性的不合理用藥或者對(duì)現(xiàn)病史既往史、家庭社會(huì)史，各種檢查數(shù)據(jù)藥物治療情況和血藥濃度監(jiān)測這些病歷資料辯別客觀原因。才能算是符合醫(yī)療衛(wèi)生管理法律與醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí)的從實(shí)際出發(fā)的原則

2．4中藥不良反應(yīng)分為副作用和毒性反應(yīng)

副作用是在治療劑量下，伴隨藥物療效而發(fā)生的一些與治療目的無關(guān)的意外有害作用，服用人參不當(dāng)，可引起燥熱上火，心律不齊，或發(fā)生“人參綜合征”；甘草藥性平和，調(diào)和諸藥，久服亦可影響脾胃氣機(jī)，有礙消化功能。毒性反應(yīng)是指藥物引起的生理生化功能異常和病理改變，甚至危及生命的反應(yīng)。目前已發(fā)現(xiàn)能夠致死的中藥達(dá)二十多種，如有毒性的專治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的雷公藤，驅(qū)蛔蟲的苦楝子，熄風(fēng)止痙的蟾蜍等。還有一些藥物含有劇毒，如一些植物類藥，生半夏、馬錢子、生草烏、巴豆等，礦物類藥水銀、砒石、砒霜等，動(dòng)物類藥斑蝥、蝎子、白花蛇等。

2．5毒性反應(yīng)可表現(xiàn)在體內(nèi)各系統(tǒng)：2.5.1如消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、便血、黃疸等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為眩暈、頭痛、驚厥、抽搐、呼吸抑制等2.5.2心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律不齊、心率增快或減慢；造血系統(tǒng)表現(xiàn)為粒細(xì)胞缺乏癥、溶血性貧血等；此外，呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等均可因毒性反應(yīng)而發(fā)生病變。過量和服藥時(shí)間太長，也容易出現(xiàn)毒副作用，川楝子內(nèi)服過量即可出現(xiàn)肝臟損害，精神失常，視力障礙，胃腸道反應(yīng)，內(nèi)臟出血，血壓下降，呼吸循環(huán)衰竭，甚至死亡。即使常用中藥，如川芎、柴胡超量服用也可中毒。

2.5.3如川芎超量服用可導(dǎo)致劇烈頭痛、嘔吐；柴胡過量可致肝損害；水蛭常用劑量為1～3 g，中毒量為15～30 g，有報(bào)道用20 g中毒死亡；益母草是婦科良藥，常用量為10～30 g大劑量或單用60 g，若過量應(yīng)用益母草就會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，引起雙下肢突然不能活動(dòng)、周身酸麻、胸悶、孕婦流產(chǎn)，嚴(yán)重者可至大汗虛脫、血壓下降。有資料報(bào)道，山豆根煎湯服用，用量在10 g以上絕大多數(shù)有中毒反應(yīng)，有人統(tǒng)計(jì)占50%以上，故江蘇省1992年版《中藥飲片炮制規(guī)范》明確規(guī)定，一般用量以不超過9 g為宜。2.5.4 蘆薈一般用量為1～3 g，只做丸，散劑服用，不入湯劑，外用多研末用醋、酒調(diào)和。蘆薈的中毒劑量一般為9～15 g，中毒癥狀多在8～12 h內(nèi)出現(xiàn)，主要為胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉、里急后重，甚至出現(xiàn)出血性胃炎等。因此，孕婦及脾胃虛寒者不宜服用。2.5.5甘草如果每天服用50 g以上，就可能會(huì)發(fā)生毒副作用，表現(xiàn)單眼和雙眼閃光性盲點(diǎn)和視力喪失，同時(shí)伴有頭痛、血壓升高；菊花常被當(dāng)茶飲用，但菊花可引起嚴(yán)重過敏性結(jié)膜炎，特別是那些曾經(jīng)有過枯草熱性過敏性結(jié)膜炎病史的人需要特別注意，因?yàn)檫@種人服用菊花容易引起過敏性反應(yīng)。

3、中藥的毒性分析

3.1 含生物堿類這是一類含氮的有機(jī)化合物，毒理作用主要是損害神經(jīng)系統(tǒng)。先興奮后抑制，直接影響心臟功能，繼發(fā)其它臟器的變性壞死。甚至可引起呼吸中樞中毒致呼吸麻痹窒息。

3.2如含烏頭堿的川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿等；含雷公藤堿的雷公藤和昆明山海棠，含番木鱉堿的馬錢子，含莨菪堿的曼陀羅，含苦楝堿的苦楝子，含麻黃堿的麻黃等。

3.3 含苷類此類化合物中苷元具有毒性。大致分為4種，強(qiáng)心苷中的甾體苷類：能使心肌收縮力增強(qiáng)，小劑量有強(qiáng)心的作用，較大劑量或長時(shí)間使用可致心律失常，甚至猝死，如洋地黃、萬年青、八角楓等；含氰苷類：水解后析出氫氯酸等能損害并抑制呼吸中樞，重者可立即死亡，如白果所含銀杏酸和銀杏酚，苦杏仁、桃仁、瓜蒂等；含皂苷類：其毒性作用對(duì)局部有強(qiáng)烈的刺激作用，并能抑制呼吸、損害心臟、腎臟、尚有溶血作用，如黃藥子、木通、商陸；含黃酮苷：其毒性作用多是刺激胃腸道和對(duì)肝臟的損害，引起惡心嘔吐、黃疸等癥狀，如芫花、廣豆根等。

3.4 含毒蛋白類中毒反應(yīng)多表現(xiàn)為劇烈嘔吐，嘔血、血尿、甚至驚厥、死亡，如望江南子、蒼耳子、麻子等。

3.5含萜及內(nèi)酯類具有強(qiáng)烈的刺激作用，內(nèi)服可刺激胃腸道，并可由門脈達(dá)肝臟，引起肝細(xì)胞損害。外用對(duì)皮膚有刺激作用，引起體溫變化，如艾葉、馬桑等。

3.6馬兜鈴酸所致腎損害，馬兜鈴酸（AA）是植物中被發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)硝基化合物，是所有馬兜鈴科植物中的特征成分3.6.1。AA可分為馬兜鈴酸I（AAI）、馬兜鈴酸II（AAII）、馬兜鈴酸III（AAIII）3.6.2。馬兜鈴科的許多植物是常用中藥材，如：馬兜鈴、天仙蘑、關(guān)木通、廣防已、尋骨風(fēng)、細(xì)辛等在方劑配伍中經(jīng)常使用。目前，已知這些藥材中含有的AA在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物馬兜鈴內(nèi)酰胺（AL）對(duì)腎臟有損害作用，嚴(yán)重時(shí)可致不可逆性腎功能衰竭。

嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用，遵從醫(yī)囑，是防止中藥毒副作用發(fā)生的重要措施，不要隨意增加劑量，延長療程，切不可認(rèn)為“用藥時(shí)間長，保險(xiǎn)系數(shù)就大。”不要一劑中藥吃個(gè)不停，要根據(jù)自己身體的變化定期調(diào)整處方用藥。如果藥方缺藥，不可隨便用其他藥物代替，也不能用“同名異物”藥。再者對(duì)存放時(shí)間較長的中藥應(yīng)注意檢查是否有發(fā)霉、變質(zhì)現(xiàn)象。目前中成藥也有保質(zhì)期（一般為兩年），同時(shí)不要輕信江湖郎中。加強(qiáng)民眾對(duì)中藥不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)。有些中藥在適宜的劑量或短時(shí)間服用，可能對(duì)人體無不良反應(yīng)，但劑量過大，時(shí)間過長，就會(huì)產(chǎn)生毒副作用。

血的教訓(xùn)使我們這些學(xué)習(xí)藥學(xué)的人真正懂得了合理用藥的確始終與合理治療伴行，這是藥學(xué)工作者永恒的話題，促進(jìn)臨床科學(xué)用藥的核心是保障臨床治療中的安全用藥這句至理名言，否則不但不是一個(gè)好的藥學(xué)工作者甚至可能成為失職或?yàn)橥婧雎毷氐淖锓浮Ｎ壹磳⒆呦蛏睿酱蠼蠛２龥坝康纳鐣?huì)中去陶冶，我奮斗的目標(biāo)是“立志為民，健康眾生。” 主要參考資料：

[1] 處方管理辦法第十四條、第四十一條、第三十五條、第三十六條。

[2] ①楊夢(mèng)波、黃正藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病的防治，華北醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社.[3] 徐國均.生藥學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：6.[4] 曾美怡，李敏民，趙秀文.關(guān)于馬兜鈴酸類成分的毒副作用反應(yīng)［J］.中藥新藥與臨床藥理，1995：6（2）：58.［5］ 徐國均.生藥學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：6.［6］ 曾美怡，李敏民，趙秀文.關(guān)于馬兜鈴酸類成分的毒副作用反應(yīng)［J］.中藥新藥與臨床藥理，1995：6（2）：58.2013年5月13日定稿

第五篇：自考藥學(xué)論文

【摘要】目的 為進(jìn)一步完善我國藥品廣告法律規(guī)制提出解決措施，以供相關(guān)部門參考。方法采用比較分析法，從法律規(guī)制的角度，對(duì)目前我國藥品廣告存在的問題進(jìn)行分析，探尋違法藥品廣告存在的形式和原因。結(jié)果與結(jié)論 借鑒國外藥品廣告法律規(guī)制的經(jīng)驗(yàn)，從原因出發(fā)，在強(qiáng)制審查、監(jiān)管主體、廣告內(nèi)容和形式及懲罰措施方面提出了建議和意見。

【關(guān)鍵詞】藥品廣告；法律規(guī)制；監(jiān)管

藥品作為一種特殊商品，是用來治療、預(yù)防和診斷人的疾病的產(chǎn)品，關(guān)系到人民的身體健康和生命安全。藥品廣告是消費(fèi)者獲取藥品信息的主要途徑之一，但其具有信息不對(duì)稱的特性，消費(fèi)者處于信息弱勢(shì)地位，因此世界各國政府都對(duì)其予以規(guī)制。我國也不例外，對(duì)藥品廣告進(jìn)行規(guī)制的法律主要有《廣告法》、《反不正當(dāng)競爭法》、《藥品管理法》、《藥品廣告管理辦法》、《藥品廣告審查辦法》、《藥品廣告審查標(biāo)準(zhǔn)》等，其中規(guī)定處方藥只能在專業(yè)期刊上發(fā)布廣告，非處方藥可以在大眾媒體上發(fā)布廣告；發(fā)布藥品廣告必須事先獲得審批，獲得藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)等等。盡管法律對(duì)藥品廣告給予了特別的重視，但是違法的藥品廣告依然屢禁不止。

1違法廣告的表現(xiàn)形式

1.1從違反藥品廣告監(jiān)管方面看違法廣告主要有未經(jīng)審批擅自發(fā)布廣告、擅自篡改審批內(nèi)容、違反禁令發(fā)布廣告。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年9月至10月，各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門依法通報(bào)批評(píng)并移送同級(jí)工商行政管理部門查處違法藥品廣告11198次，在這些違法藥品廣告中，未經(jīng)審批擅自發(fā)布的為10345次，占違法發(fā)布廣告總數(shù)的92.4%；擅自篡改審批內(nèi)容的有790次，占總數(shù)的7.1%；禁止發(fā)布廣告的63次，占總數(shù)的0.5%［1］。

1.2從違法廣告的內(nèi)容及發(fā)布形式看違法廣告主要有如下表現(xiàn)：自我吹噓高治愈率、高有效率、安全無毒副作用；片面利用名人或患者形象做廣告；憑空杜撰獲得所謂國內(nèi)外大獎(jiǎng)，謊稱攻克國家或者國際醫(yī)學(xué)難題；法律禁止發(fā)布的治療腫瘤等7個(gè)方面的藥品廣告依然不斷；一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)打著專家坐診、專科門診、特色醫(yī)療等招牌，夸大宣傳，推銷所謂“特效”藥品；濫用廣播咨詢節(jié)目，以新聞報(bào)道、健康欄目、健康熱線等形式出現(xiàn)，內(nèi)容卻涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、藥品名稱、醫(yī)療器械及產(chǎn)銷商名稱，誤導(dǎo)病患者。

2違法藥品廣告屢禁不止的原因分析

2.1法律規(guī)范不完善雖然關(guān)于藥品廣告的法律規(guī)范種類繁多，但是藥品廣告法律規(guī)范的內(nèi)容仍然不完善。如《廣告法》中有關(guān)虛假廣告的規(guī)定過于簡單，既沒有明確的概念，又沒有具體的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際操作難度大。對(duì)明顯虛假的廣告判定起來比較容易，而對(duì)那些打擦邊球和邊緣性廣告判定卻有一定的難度。例如有的廣告大部分內(nèi)容是真實(shí)的，只是在某一個(gè)方面表述是虛假的，能否把整個(gè)廣告認(rèn)定為虛假廣告，即達(dá)到何種程度才算虛假廣告，廣告法沒有在這方面做出規(guī)定，致使查處案件時(shí)難以定性，若定為部分虛假則難以計(jì)算廣告費(fèi)用，最后以未到工商部門辦理手續(xù)擅自發(fā)布此類廣告作為一般違法廣告案件了結(jié)此案，影響了查處力度。

2.2監(jiān)管主體不統(tǒng)一我國目前的藥品廣告監(jiān)督體制中，藥品廣告的管理機(jī)關(guān)是工商部門，省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的審批。《中華人民共和國藥品管理法》第六十二條規(guī)定：“省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)其批準(zhǔn)的藥品廣告進(jìn)行檢查，對(duì)于違反本法和《中華人民共和國廣告法》的廣告，應(yīng)當(dāng)向廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)通報(bào)并提出處理建議，廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法做出處理。”根據(jù)這條規(guī)定，藥品監(jiān)督管理部門有責(zé)任對(duì)藥品廣告進(jìn)行監(jiān)督檢查，但卻無權(quán)直接處理，需由工商部門依法進(jìn)行處理。因此醫(yī)藥廣告的審批和管理分屬兩個(gè)不同部門，部門之間缺乏協(xié)調(diào)監(jiān)督機(jī)制，合力難以形成，也是導(dǎo)致違法藥品廣告屢禁不止的原因之一。

2.3經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使目前醫(yī)藥廣告主，無論是藥品的生產(chǎn)銷售商，還是藥品的使用單位——醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都是參與市場競爭的主體。在優(yōu)勝劣汰的市場經(jīng)濟(jì)體制下，面對(duì)激烈的競爭，那些小型醫(yī)藥企業(yè)和小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)在資金、人員和技術(shù)設(shè)備上自然處于劣勢(shì)，一方面他們研發(fā)能力低，輕研發(fā)重營銷，因此缺少高質(zhì)量的產(chǎn)品和技術(shù)；另一方面他們?yōu)榱藫屨枷M(fèi)市場并獲取經(jīng)濟(jì)利益，頻頻發(fā)布虛假醫(yī)藥廣告。

虛假醫(yī)藥廣告在媒體的泛濫，并非中國特有現(xiàn)象。經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使是造成這種現(xiàn)象的重要原因。老百姓對(duì)于藥品知識(shí)掌握甚少，不能夠憑借掌握的日常知識(shí)去判斷所有的藥品，因此，在廣告主，廣告發(fā)布者和受眾之間，其資源和權(quán)力結(jié)構(gòu)顯然是一種不對(duì)稱的關(guān)系。如果缺少完善的管理和制約機(jī)制，這種不對(duì)稱性勢(shì)必影響大眾傳媒保持其理論層面上應(yīng)有的社會(huì)公共性。廣告發(fā)布者——大眾傳媒需要經(jīng)濟(jì)上對(duì)其進(jìn)行輸氧輸血，這是有目共睹的事實(shí)，如果沒有廣告的支持，電視網(wǎng)和廣播網(wǎng)的節(jié)目不會(huì)成為免費(fèi)的產(chǎn)品，而報(bào)紙也會(huì)相應(yīng)貴上幾倍。但如果媒體過度依賴廣告收入，勢(shì)必會(huì)影響到傳媒的獨(dú)立性，甚至引發(fā)一系列的社會(huì)問題。媒介并不是不能判斷“可根治癌癥”、“一個(gè)月內(nèi)增高5公分”等廣告的荒謬與虛假，只不過是為經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，它們放棄了“把關(guān)者”應(yīng)有的責(zé)任而為其大開綠燈，乃至于推波助瀾［2］。

2.4對(duì)違法藥品廣告不同主體的處罰不合理，處罰力度不夠《廣告法》第四十三條規(guī)定，未經(jīng)廣告審查機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn)，發(fā)布廣告的，由廣告監(jiān)管機(jī)關(guān)責(zé)令負(fù)有責(zé)任的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者停止發(fā)布，沒收廣告費(fèi)用，并處廣告費(fèi)用l倍以上5倍以下罰款。

筆者認(rèn)為擅自發(fā)布藥品廣告主要是違背了行政管理秩序，對(duì)違法廣告人主要以行政責(zé)任處罰是適當(dāng)?shù)模牵荒軐?duì)各違法主體處以相同的處罰。行政處罰盡管不適用補(bǔ)償原則，但應(yīng)當(dāng)遵循過罰相當(dāng)?shù)脑瓌t，違法廣告主體不能因違法廣告獲得利益。擅自發(fā)布藥品廣告的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者從擅自發(fā)布廣告中的獲利是不同的，因此過錯(cuò)程度也不同。廣告費(fèi)是廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者的違法收入，是他們進(jìn)行違法廣告行為的原動(dòng)力，以此為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)他們進(jìn)行處罰是可以的。但對(duì)于廣告主，擅自發(fā)布的藥品廣告內(nèi)容大多是虛假的或引人誤解的，因發(fā)布廣告給廣告主帶來的收入一般遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過廣告費(fèi)用，而與廣告費(fèi)用也沒有直接的關(guān)系［3］。另外，根據(jù)《藥品管理法》，藥監(jiān)部門對(duì)其也僅能處以“撤銷廣告批準(zhǔn)文號(hào)”和“一年內(nèi)不受理該品種的廣告審批申請(qǐng)”的處罰。這些處罰對(duì)于大部分違法廣告主來說“無關(guān)痛癢”，不能產(chǎn)生震懾作用。3發(fā)達(dá)國家藥品廣告法律規(guī)制經(jīng)驗(yàn)借鑒

3.1美國美國是當(dāng)今世界上廣告業(yè)最發(fā)達(dá)的國家之一。它的廣告投入幾乎占世界廣告總投入的2/5。為了有效管理龐大的廣告業(yè)，美國首先完善全國性和地方各州的廣告立法。

3.1.1按藥品的種類來劃分行政管理機(jī)構(gòu)對(duì)藥品廣告的監(jiān)管職能非處方藥的廣告由FTC進(jìn)行審批和監(jiān)管，處方藥的廣告由FDA進(jìn)行審批和監(jiān)管，這樣既有利于FDA從專業(yè)角度對(duì)處方藥進(jìn)行有效的監(jiān)控，也可以避免同一藥品廣告由不同部門進(jìn)行監(jiān)管所帶來的弊端。1962年，美國國會(huì)通過了FDCA《聯(lián)邦食品、藥品、化妝品法案》的修正案，將處方藥廣告管理權(quán)從聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)（FTC）移交給了FDA，要求處方藥廣告主在廣告首次發(fā)布后，將廣告促銷材料作為促銷藥品上市后監(jiān)督的一部分提交給FDA，并在FDCA中作了一些簡要的規(guī)定，特別強(qiáng)調(diào)處方藥廣告應(yīng)包括關(guān)于有效性、副作用、禁忌證等的簡要說明。

3.1.2對(duì)違法藥品廣告的打擊力度大虛假廣告是美國廣告監(jiān)管的重點(diǎn)。美國聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)規(guī)定，凡是“廣告的表述或由于未能透露相關(guān)信息而對(duì)理智的消費(fèi)者造成錯(cuò)誤印象的，同時(shí)這種錯(cuò)誤印象又關(guān)系到其所宣傳的產(chǎn)品、服務(wù)的實(shí)質(zhì)性特點(diǎn)，這類廣告均屬欺騙性廣告”。因此，無論是直接表述，還是暗示信息，廣告發(fā)布者都要負(fù)責(zé)。

訟意識(shí)很強(qiáng)，如果有觀眾發(fā)現(xiàn)違規(guī)廣告，就會(huì)告知聯(lián)邦通訊委員會(huì)，通訊委員會(huì)則會(huì)出面調(diào)查此事。該委員會(huì)有權(quán)對(duì)違規(guī)嚴(yán)重的任何電視臺(tái)吊銷執(zhí)照。聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)也設(shè)立了專門的電話熱線和網(wǎng)站，接受消費(fèi)者有關(guān)虛假藥品和醫(yī)療廣告等的投訴。一旦聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)判定某一廣告為欺騙性廣告，可以要求廣告發(fā)布者馬上停播，并責(zé)令其發(fā)布更正的廣告。如果廣告發(fā)布者繼續(xù)播出違法廣告，將被處以高額罰款。同時(shí)，聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)可以向聯(lián)邦地方法院提起訴訟，法院有權(quán)凍結(jié)廣告發(fā)布者的全部資產(chǎn)，以備將來對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行賠償。如果罪名成立，廣告發(fā)布者將面臨經(jīng)濟(jì)賠償，甚至牢獄之災(zāi)［4］。因此，對(duì)違法藥品廣告的打擊力度大，其違法成本高于違法利益，維護(hù)了法律的嚴(yán)肅性和有效性。

3.2德國德國媒體發(fā)達(dá)，醫(yī)療水平先進(jìn)，其社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制非常完善，因此，藥品廣告的效果并不明顯，這樣就從營銷渠道遏止了藥品的虛假廣告；德國通過立法對(duì)醫(yī)藥廣告加以嚴(yán)格規(guī)定，又從根源上摧毀了虛假藥品廣告的溫床。德國1994年修訂頒布的《醫(yī)療廣告法》對(duì)包括醫(yī)藥及醫(yī)療設(shè)備等在內(nèi)的所有醫(yī)療范疇內(nèi)的廣告進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定，其中藥品方面規(guī)定：處方藥只允許在專業(yè)藥店中出售，也只允許在醫(yī)生、藥店銷售員及醫(yī)學(xué)研究人員等相關(guān)的專業(yè)性雜志上做廣告。非處方藥的廣告投放稍微寬松一點(diǎn)，但是對(duì)其廣告描述有苛刻的限制。

法律還規(guī)定，所有醫(yī)藥廣告必須清楚注明藥品副作用及服用介紹等相關(guān)要素，并單獨(dú)注明“為預(yù)防用藥風(fēng)險(xiǎn)及副作用，請(qǐng)您仔細(xì)閱讀藥品說明書并向?qū)I(yè)醫(yī)生詢問”。

如此嚴(yán)格的規(guī)定對(duì)于制藥商來說廣告不能直接獲取利益回報(bào)，還不如投資于新藥研發(fā)。這樣一來，虛假藥品廣告也就不會(huì)出現(xiàn)了。

3.3法國法國國家衛(wèi)生制品安全局在藥品廣告管理方面對(duì)專業(yè)廣告和大眾廣告都有一系列的具體要求，甚至從字體到字跡都有明顯的要求和標(biāo)準(zhǔn)。如在對(duì)專業(yè)廣告的要求中，該局特別提到對(duì)組成某種藥物名稱的所有單詞必須采取統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)處理，無論是字跡、字體，還是顏色都

應(yīng)該完全一樣，以避免為突出廣告效應(yīng)而弱化藥物的其他特點(diǎn)。為防止公眾利益受到侵害，該局規(guī)定，尚未獲得上市批準(zhǔn)的藥品不得先期進(jìn)行廣告宣傳；為避免夸大藥效，不允許在藥品廣告中使用“特別安全”、“絕對(duì)可靠”、“效果最令人滿意”、“絕對(duì)廣泛使用”等吹噓藥品安全和療效的過激字樣；為避免出現(xiàn)不公平競爭，不能在廣告中出現(xiàn)“第一”、“最好”等絕對(duì)字樣。此外，任何藥品在投放市場1年后，不能再繼續(xù)標(biāo)榜為“新藥”。由此可以看出，對(duì)專業(yè)廣告的形式進(jìn)行規(guī)范，也是很有必要的［5］。

4建議

借鑒國外藥品廣告法律規(guī)制的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合目前我國藥品廣告中存在的問題，筆者從法律規(guī)制的角度提出以下建議供參考：

4.1堅(jiān)持藥品廣告強(qiáng)制審查制度藥品具有特殊屬性。一方面，藥品可以預(yù)防疾病，健康身體，但另一方面，如果藥品使用不當(dāng)，也會(huì)危害使用者的身體健康和生命安全。對(duì)于廣大消費(fèi)者來說，他們沒有能力評(píng)價(jià)藥品的質(zhì)量與療效，也無法識(shí)別藥品的真?zhèn)巍６幤窂V告作為一種傳播藥品信息的重要媒介，由于藥品的特殊性和消費(fèi)者對(duì)藥品的無知性，目前我國的市場競爭機(jī)制仍不成熟，消費(fèi)者運(yùn)用法律保護(hù)自身利益的意識(shí)仍有待提高，這就要求政府對(duì)藥品廣告實(shí)施強(qiáng)制審查制度，通過專業(yè)技術(shù)人員運(yùn)用專業(yè)知識(shí)對(duì)藥品廣告進(jìn)行審核，防止虛假廣告進(jìn)入市場，危害消費(fèi)者健康。

4.2廣告監(jiān)督主體多元化和有機(jī)化借鑒美國的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，從藥品的安全性角度出發(fā)，將處方藥廣告和非處方藥廣告劃歸不同監(jiān)管主體進(jìn)行監(jiān)管，使同一類藥品廣告的審查、日常監(jiān)管、處罰成為一個(gè)有機(jī)整體。

處方藥與非處方藥廣告的監(jiān)管所需要的藥品專業(yè)知識(shí)的程度是不一樣的，從我國的情況出發(fā)，藥品監(jiān)督管理部門匯聚了大量藥品監(jiān)管的專業(yè)人才，對(duì)于需要藥品專業(yè)知識(shí)程度高的處方藥品廣告監(jiān)管來說，將處方藥的監(jiān)管職能交由藥品監(jiān)管管理部門是合適的。而將非處方藥的審查交由工商部門，使其審查、日常監(jiān)管、處罰成為一個(gè)有機(jī)整體，可以提高廣告監(jiān)管工作的效率，也可以加大對(duì)于違法藥品廣告的處罰力度。

4.3從內(nèi)容和形式上規(guī)范藥品廣告應(yīng)將藥品廣告與普通的商品廣告區(qū)別對(duì)待，單獨(dú)立法對(duì)藥品廣告進(jìn)行特別規(guī)制，從內(nèi)容和形式上對(duì)藥品廣告做出具體規(guī)定。例如借鑒法國的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)藥品廣告的用語進(jìn)行限制，如藥品廣告中是否有絕對(duì)言詞，是否有誤導(dǎo)受眾的可能等，避免為突出廣告效應(yīng)而弱化藥物的其他特點(diǎn)；對(duì)專家、名人、醫(yī)生、醫(yī)院做廣告及對(duì)兒童做廣告做出具體規(guī)定。

從保護(hù)消費(fèi)者的利益出發(fā)，應(yīng)借鑒德國的經(jīng)驗(yàn)，所有藥品廣告必須清楚注明藥品副作用及服用介紹等相關(guān)要素，并單獨(dú)注明“為預(yù)防用藥風(fēng)險(xiǎn)及副作用，請(qǐng)您仔細(xì)閱讀藥品說明書并向?qū)I(yè)醫(yī)生詢問”。

4.4引入信用體系，建立企業(yè)信用檔案虛假廣告的發(fā)布是誠信缺失的表現(xiàn)，因此，治理虛假廣告，引入信用體系，值得探索。2004年9月30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)了《藥品安全信用分類管理暫行規(guī)定》，為藥品安全信用體系的完善奠定了法律依據(jù)。建立藥品企業(yè)信用檔案，進(jìn)行信用等級(jí)評(píng)價(jià)，根據(jù)信用等級(jí)進(jìn)行監(jiān)管，激勵(lì)守信和懲戒失信，定期和不定期地向社會(huì)公布，創(chuàng)造鼓勵(lì)誠信，打擊失信的氛圍。同時(shí)向廣大消費(fèi)者宣傳如何防范虛假廣告，鼓勵(lì)大眾積極參與到信用監(jiān)管與評(píng)價(jià)中來，共同打擊虛假廣告的廣告主和發(fā)布者。

4.5建立更為嚴(yán)格的懲罰制度和實(shí)施更嚴(yán)厲的懲罰措施，明確各廣告主體的責(zé)任亂世必苛以嚴(yán)法。在歐美，許多國家將虛假的廣告列為違法犯罪行為，輕則罰款，重則判刑。即使是一次罰款，也能讓眾多作假者破產(chǎn)，也能使他們身敗名裂，也能使虛假廣告的制作商被清除出廣告行業(yè)。在目前虛假藥品廣告泛濫的嚴(yán)峻形勢(shì)下，我國應(yīng)該借鑒國際上許多有效的做法，針對(duì)違法虛假藥品廣告制作企業(yè)和發(fā)布單位，建立更為嚴(yán)格的懲罰制度和實(shí)施更為嚴(yán)厲的懲罰措施，使它們的“違法成本”遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于所獲得的非法收益。

發(fā)生藥品廣告違法行為要追究相關(guān)行為者的責(zé)任，特別是要加大對(duì)廣告發(fā)布者（媒體）的責(zé)任，將停業(yè)整頓、吊銷營業(yè)的行政責(zé)任也適用于廣告發(fā)布者。除行政處罰以外，還應(yīng)明確違法藥品廣告行為的民事責(zé)任，由廣告主承擔(dān)患者由于服用該藥品而造成的損失，從實(shí)體和程序上加大對(duì)消費(fèi)者的保護(hù)力度，嚴(yán)懲廣告主，從而維護(hù)法律的有效性和尊嚴(yán)。在懲罰主體上，除了廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者外，還應(yīng)該將廣告表演者列入廣告行為主體范圍。

【參考文獻(xiàn)】

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